一、皮膚的組織結構

1、皮膚是覆(fu)蓋人體(ti)表面的最大(da)的器官，具(ju)有維護人體(ti)健康與(yu)美麗的重要(yao)功(gong)能(neng)。健康的皮膚應該(gai)微含水 分、柔軟、易彎(wan)曲(qu)，呈弱(ruo)酸(suan)性(xing)(xing)(xing)，富有彈性(xing)(xing)(xing)和(he)光(guang)澤。成人男(nan)性(xing)(xing)(xing)皮膚覆(fu)蓋面積(ji)約(yue)為(wei)1.60平方米，女性(xing)(xing)(xing) 約(yue)為(wei)1.40平方米。皮膚的重量約(yue)為(wei)體(ti)重的14%--16%。

2、皮膚的厚度隨人的年齡、性別、皮膚的部位、營養狀況而有所差別。一般身體各部位的(de)皮膚(fu)(fu)(fu)厚度為 0.5—4mm之(zhi)間，男性的(de)皮膚(fu)(fu)(fu)平均厚度約為1.15mm，其中(zhong)眼瞼、腋部(bu)皮膚(fu)(fu)(fu)最(zui)薄，而手掌及腳底 的(de)皮膚(fu)(fu)(fu)最(zui)厚。若經常在(zai)皮膚(fu)(fu)(fu)的(de)任(ren)何一個部(bu)位有(you)(you)規律地適當施加壓力(li)，就(jiu)會使皮膚(fu)(fu)(fu)變(bian)厚，可增強皮膚(fu)(fu)(fu)的(de)保護作用，但對(dui)皮膚(fu)(fu)(fu)的(de)吸收功能有(you)(you)影(ying)響。

3、皮膚的顏色與人體(ti)的種族(zu)、性別(bie)、年齡、生活環境(jing)、血(xue)(xue)液中(zhong)的紅血(xue)(xue)球(qiu)及(ji)松果體(ti)激素(su)水平有關。

4、每平方厘米的皮膚內(nei)含(han)有上百萬(wan)個細胞(bao)以(yi)及錯綜復(fu)雜的血管(guan)與(yu)神經網。

5、皮(pi)膚的PH值。汗水和(he)皮(pi)脂(zhi)組成一層(ceng)天然皮(pi)脂(zhi)膜（生態保(bao)護膜）覆蓋于表(biao)皮(pi)。健康的皮(pi)膚表(biao)面呈(cheng)弱酸性。男性皮(pi)膚的PH值介于4.5—6之間，女性介于5—6.5之間。

二、皮膚的組成

皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)的(de)層次可分三大部分：表皮(pi)(pi)(pi)、真皮(pi)(pi)(pi)、皮(pi)(pi)(pi)下組織，其間含有神經(jing)、血管(guan)、淋巴管(guan)、皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)附屬(shu)器等。

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（一）表皮

表皮(pi)為(wei)皮(pi)膚的(de)最外層(ceng)(ceng)，它覆蓋全身并(bing)有保(bao)護作用。表皮(pi)沒有血(xue)管(guan)（因此劃傷后(hou)不會出血(xue)），但有許(xu)多微(wei)小的(de)神經末梢。表皮(pi)按細胞(bao)形(xing)態可分為(wei)5層(ceng)(ceng)，由外至內依次為(wei)：角質層(ceng)(ceng)、透(tou)明層(ceng)(ceng)、顆(ke)粒層(ceng)(ceng)、棘細胞(bao)層(ceng)(ceng)、基底層(ceng)(ceng)。

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1、 角質層

角(jiao)(jiao)質層(ceng)(ceng)為(wei)表(biao)(biao)皮(pi)的(de)最外一(yi)層(ceng)(ceng)，由4—8層(ceng)(ceng)薄且扁平的(de)死亡角(jiao)(jiao)化細(xi)胞(bao)(bao)(bao)重疊堆積(ji)而(er)成。張力原纖維和(he)透明(ming)角(jiao)(jiao)質蛋白(bai)顆粒互融合成的(de)角(jiao)(jiao)質層(ceng)(ceng)，較堅韌(ren)，有抵御酸、堿和(he)物(wu)理(li)元(yuan)素刺激作(zuo)用。起到生(sheng)態保護膜的(de)作(zuo)用，越接近(jin)表(biao)(biao)層(ceng)(ceng)的(de)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)結(jie)合越疏松并失去彈性而(er)脫落(luo)。這種脫屑稱角(jiao)(jiao)質小極。隨(sui)著(zhu)內層(ceng)(ceng)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)往外的(de)推進，角(jiao)(jiao)質層(ceng)(ceng)會(hui)不斷地剝落(luo)、生(sheng)長。這個(ge)過程的(de)周期為(wei)28天，與(yu)女性的(de)生(sheng)理(li)周期相吻合。

2、透明層

透(tou)明層(ceng)(ceng)為2—3層(ceng)(ceng)扁平、無(wu)核、透(tou)明的(de)角化細(xi)胞構(gou)成。它僅分(fen)布于(yu)手掌和腳底(di)， 感(gan)覺厚(hou)而結(jie)實，此層(ceng)(ceng)富含磷脂有防水分(fen)和電解質通過的(de)屏障(zhang)(zhang)作用（常稱屏障(zhang)(zhang)帶），能增加彈性，光線可(ke)透(tou)過。

3、顆粒層

顆粒層由2—5層較厚的扁平細胞核構(gou)成。其特征是這些細胞無分裂能力幾乎(hu)接近死亡， 細胞內可見到透(tou)明角脂蛋白顆粒。此層有(you)折射(she)光線的作用，可減(jian)少紫外線射(she)入體內。

4、棘細胞層

棘細(xi)胞層有4—10層帶棘的多角形細(xi)胞構成(cheng)，是(shi)表皮中最厚的一層。此層各細(xi)胞間存有空隙。在(zai)細(xi)胞間有葡萄(tao)糖(tang)氨(an)基聚糖(tang)。此糖(tang)具有親(qin)水(shui)性(xing)，利于與周(zhou)圍進行物質交(jiao)換。胞質內還有顆粒狀(zhuang)的磷脂和(he)酸性(xing)粘(zhan)多糖(tang)，是(shi)淋巴液循環和(he)物質交(jiao)換的場所。其含有許多感覺神經(jing)末梢(shao)，有感知外界各種刺激的組(zu)織液，并可為細(xi)胞提供營養(yang)。

5、基底層

基(ji)底(di)(di)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)為表(biao)皮(pi)(pi)的(de)最內層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)，與真(zhen)皮(pi)(pi)呈波浪式相接，由2—4層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)不(bu)(bu)同形狀的(de)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)構成。 此層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)是表(biao)皮(pi)(pi)的(de)增殖(zhi)部(bu)分(fen)，增殖(zhi)后的(de)新(xin)(xin)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)向外層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)推(tui)移，并逐漸分(fen)化為其他各(ge)層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)。此層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)內含有(you)血紅素(su)(su)(su)、膽(dan)紅素(su)(su)(su)、黑(hei)色(se)素(su)(su)(su)，其黑(hei)色(se)素(su)(su)(su)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)活(huo)躍程度可(ke)決(jue)定膚(fu)色(se)的(de)深淺，每10個(ge)基(ji)底(di)(di)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)間(jian)有(you)一(yi)個(ge)能產生(sheng)黑(hei)色(se)素(su)(su)(su)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)，黑(hei)色(se)素(su)(su)(su)的(de)代謝在(zai)(zai)(zai)正常范圍內可(ke)保護底(di)(di)層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)的(de)脆弱(ruo)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)不(bu)(bu)致被紫外線消減，同時有(you)阻止紫外線穿透(tou)皮(pi)(pi)膚(fu)使深部(bu)組織免受傷害的(de)作用。一(yi)般(ban)來說(shuo)，皮(pi)(pi)膚(fu)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)在(zai)(zai)(zai)基(ji)底(di)(di)層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)繁(fan)殖(zhi)，在(zai)(zai)(zai)棘細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)增殖(zhi)，在(zai)(zai)(zai)顆粒層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)過(guo)度，在(zai)(zai)(zai)透(tou)明(ming)層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)吸(xi)收(shou)，在(zai)(zai)(zai)角質層(ceng)(ceng)(ceng)(ceng)形成生(sheng)態（弱(ruo)酸性(xing)）保護膜，然后脫(tuo)落消失。在(zai)(zai)(zai)健康狀況下，表(biao)皮(pi)(pi)完成新(xin)(xin)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)生(sheng)長時間(jian)約為28天(tian)，即(ji)3—4周新(xin)(xin)陳代謝一(yi)次。

（二）真皮

真皮位于表皮深層，表皮和皮下組織之間，主要由(you)膠原纖(xian)維，彈力纖(xian)維，網狀(zhuang)纖(xian)維和無定型基(ji)質等結(jie)締組織構(gou)成，其中還(huan)有神經(jing)和神經(jing)末梢，血管，淋巴管，肌(ji)肉以及皮(pi)膚的附(fu)屬器。

真(zhen)皮(pi)可分(fen)為乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)層(ceng)和(he)網織層(ceng)兩層(ceng)。乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)層(ceng)可分(fen)為真(zhen)皮(pi)乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)及乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)下層(ceng)（兩者(zhe)合(he)稱為真(zhen)皮(pi)上(shang)部(bu)）。網織層(ceng)也可分(fen)為真(zhen)皮(pi)中(zhong)部(bu)和(he)真(zhen)皮(pi)下部(bu)，但兩者(zhe)沒有明確界限(xian)。

真(zhen)(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)向下與皮(pi)(pi)下組(zu)織相連，與后者無明(ming)顯(xian)界(jie)限(xian)。真(zhen)(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)由致密結(jie)締組(zu)織組(zu)成(cheng)(cheng)。其內分布著各種(zhong)結(jie)締組(zu)織細胞(bao)和大量的(de)(de)膠原纖維(wei)彈性(xing)纖維(wei)，使(shi)皮(pi)(pi)膚既有彈性(xing)，又有韌性(xing)。結(jie)締組(zu)織細胞(bao)以成(cheng)(cheng)纖維(wei)細胞(bao)和肥大細胞(bao)較多。真(zhen)(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)的(de)(de)厚度不(bu)同，手掌、足底的(de)(de)真(zhen)(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)較厚，約3mm以上，眼瞼等(deng)處最薄，約0.6mm。一(yi)般厚度在(zai)1—2mm之間。真(zhen)(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)可分為乳頭層(ceng)和網狀(zhuang)層(ceng)。

真(zhen)(zhen)皮比表皮厚，含有(you)(you)大(da)量(liang)彈(dan)性(xing)纖(xian)維(wei)和(he)(he)膠(jiao)原纖(xian)維(wei)，使皮膚有(you)(you)一定(ding)的(de)彈(dan)性(xing)和(he)(he)韌性(xing)，真(zhen)(zhen)皮內含有(you)(you)豐富的(de)血(xue)管和(he)(he)感(gan)覺神經末梢。真(zhen)(zhen)皮結締組織的(de)膠(jiao)原纖(xian)維(wei)和(he)(he)彈(dan)性(xing)纖(xian)維(wei)互(hu)相(xiang)交織在一起，埋于(yu)基(ji)(ji)質(zhi)內。正常(chang)真(zhen)(zhen)皮中細(xi)胞(bao)成(cheng)分有(you)(you)成(cheng)纖(xian)維(wei)細(xi)胞(bao)，組織細(xi)胞(bao)及肥大(da)細(xi)胞(bao)等。膠(jiao)原纖(xian)維(wei)，彈(dan)性(xing)纖(xian)維(wei)和(he)(he)基(ji)(ji)質(zhi)都是(shi)由成(cheng)纖(xian)維(wei)母細(xi)胞(bao)分泌產(chan)生的(de)。網狀纖(xian)維(wei)是(shi)幼稚的(de)膠(jiao)原纖(xian)維(wei)，并非一獨立成(cheng)分。真(zhen)(zhen)皮組織的(de)厚薄與其纖(xian)維(wei)組織和(he)(he)基(ji)(ji)質(zhi)的(de)多少(shao)關(guan)系(xi)密切(qie)，并與皮膚的(de)致密性(xing)，飽滿度，松弛和(he)(he)起皺現象密切(qie)相(xiang)關(guan)，近年來受到越來越多的(de)美容皮膚科學家的(de)關(guan)注。

1、膠原纖維

是真皮(pi)(pi)結(jie)締組織中最(zui)為(wei)豐富(fu)的(de)(de)成(cheng)分。在(zai)表(biao)(biao)皮(pi)(pi)下(xia)(xia)，表(biao)(biao)皮(pi)(pi)附屬器和血(xue)管附近的(de)(de)膠原(yuan)(yuan)(yuan)纖(xian)維細(xi)小且(qie)無(wu)一定走向，真皮(pi)(pi)其他部位的(de)(de)膠原(yuan)(yuan)(yuan)纖(xian)維均結(jie)合成(cheng)束(shu)。在(zai)真皮(pi)(pi)越往(wang)上部越細(xi)，越往(wang)下(xia)(xia)越粗(cu)。在(zai)真皮(pi)(pi)中部和下(xia)(xia)部，膠原(yuan)(yuan)(yuan)束(shu)的(de)(de)方向幾(ji)乎與皮(pi)(pi)面平(ping)行(xing)，并互相交織在(zai)一起(qi)，在(zai)一個(ge)水平(ping)面上向各種(zhong)方向延伸。膠原(yuan)(yuan)(yuan)纖(xian)維是目前認(ren)為(wei)與皮(pi)(pi)膚老化關系最(zui)為(wei)密切(qie)的(de)(de)真皮(pi)(pi)有形成(cheng)分。

2、網狀纖維

可(ke)以看(kan)作是(shi)新生(sheng)的(de)纖(xian)(xian)細(xi)(xi)的(de)膠原纖(xian)(xian)維(wei)(wei)。在胚(pei)胎時(shi)期，網(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)出現最早。在正常成(cheng)人皮膚中(zhong)，網(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)稀少(shao)，僅見于(yu)表(biao)(biao)皮下，汗腺(xian)，皮脂(zhi)腺(xian)，毛(mao)囊和毛(mao)細(xi)(xi)血管周圍(wei)。表(biao)(biao)皮下網(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)排列呈網(wang)狀(zhuang)。每個脂(zhi)肪周圍(wei)也有網(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)圍(wei)繞(rao)。在創傷(shang)愈合或成(cheng)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)細(xi)(xi)胞增生(sheng)活躍的(de)病變而有新膠原形成(cheng)等情況(kuang)下，網(wang)狀(zhuang)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)可(ke)以大量增生(sheng)。

3、彈力纖維

較膠原纖(xian)(xian)維(wei)細得(de)多，呈波浪狀。彈(dan)性纖(xian)(xian)維(wei)在(zai)真(zhen)皮(pi)(pi)部最粗，其排列方向和膠原束相同，可以纏繞(rao)在(zai)膠原束之間，與(yu)表皮(pi)(pi)平行。在(zai)表皮(pi)(pi)下(xia)的乳頭體(ti)中，細小的彈(dan)性纖(xian)(xian)維(wei)幾乎呈垂直方向上升至表皮(pi)(pi)下(xia)，終止(zhi)于表皮(pi)(pi)真(zhen)皮(pi)(pi)交界的下(xia)方。彈(dan)性纖(xian)(xian)維(wei)主要與(yu)皮(pi)(pi)膚彈(dan)性關系密切。

4、基質

為一種無定型物質，充滿于膠原纖維和膠原束之間的間隙內。正常真皮內基質主要含非硫酸鹽酸性黏多糖，如玻璃酸（又稱透明質酸）。在正常皮膚中含量雖然很少，但由于其可以吸收是其1000倍的水，所以在皮膚抗皺抗老化方面(mian)具有(you)重(zhong)要意義。

5、細胞

真皮中含有成纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，肥大細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，組(zu)織細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，淋巴細(xi)(xi)胞(bao)(bao)及少(shao)量真樹(shu)皮突狀細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，噬黑素細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，朗格漢斯(si)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)。成纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)能(neng)產生膠原纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)，彈力纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)，網狀纖(xian)(xian)(xian)(xian)維(wei)和基(ji)質。同時在皮膚組(zu)織深層損傷后是(shi)主要的組(zu)織修(xiu)復細(xi)(xi)胞(bao)(bao)。

指牛、羊(yang)、豬皮等制成的(de)衣服或者家具(ju)制品，與(yu)人造革相對應(ying)。

（三）皮下組織

皮下組(zu)(zu)織又(you)稱為(wei)“皮下脂肪(fang)組(zu)(zu)織”，位于真皮下方，與真皮無明顯的界限(xian)，解剖學上稱為(wei)淺筋膜，臨床上稱為(wei)蜂窩組(zu)(zu)織。皮下脂肪(fang)組(zu)(zu)織是(shi)(shi)一層比較疏松的組(zu)(zu)織，它是(shi)(shi)一個天然的緩沖墊，能(neng)(neng)緩沖外來壓力，同時他(ta)還是(shi)(shi)熱的絕緣體，能(neng)(neng)夠(gou)儲(chu)存能(neng)(neng)量。除(chu)脂肪(fang)外，皮下脂肪(fang)組(zu)(zu)織也含有豐富(fu)的血(xue)管，淋(lin)巴(ba)管，神(shen)經，汗腺和毛(mao)囊。

皮(pi)(pi)(pi)下(xia)組(zu)織結構(gou)：皮(pi)(pi)(pi)下(xia)組(zu)織屬(shu)于(yu)(yu)(yu)間(jian)(jian)葉(xie)組(zu)織，主(zhu)要組(zu)成(cheng)成(cheng)分(fen)為(wei)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細(xi)(xi)胞(bao)、纖維間(jian)(jian)隔(ge)和(he)血(xue)管(guan)(guan)。此(ci)外，皮(pi)(pi)(pi)下(xia)組(zu)織內尚(shang)分(fen)布(bu)有淋巴管(guan)(guan)、神經、汗腺(xian)體(ti)(ti)以(yi)及毛(mao)囊（乳頭(tou)部）。脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細(xi)(xi)胞(bao)為(wei)圓形(xing)或卵圓形(xing)，平(ping)均直徑約為(wei)94微米，大者(zhe)可達(da)120微米。胞(bao)質內充(chong)滿脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質、少數線(xian)粒體(ti)(ti)和(he)較多游離核糖體(ti)(ti)，胞(bao)核擠向邊(bian)緣切變扁平(ping)。脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細(xi)(xi)胞(bao)聚(ju)集(ji)，想(xiang)成(cheng)大小不一的脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)小葉(xie)，其(qi)間(jian)(jian)以(yi)纖維間(jian)(jian)隔(ge)為(wei)界（脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)小葉(xie)間(jian)(jian)隔(ge)）。皮(pi)(pi)(pi)下(xia)組(zu)織內富有血(xue)管(guan)(guan)，由小葉(xie)間(jian)(jian)隔(ge)小動(dong)脈分(fen)支(zhi)形(xing)成(cheng)毛(mao)細(xi)(xi)血(xue)管(guan)(guan)，伸(shen)入(ru)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)小葉(xie)并圍繞(rao)著每個脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細(xi)(xi)胞(bao)。毛(mao)細(xi)(xi)血(xue)管(guan)(guan)基底(di)膜(mo)于(yu)(yu)(yu)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細(xi)(xi)胞(bao)胞(bao)膜(mo)緊密接(jie)觸，有助于(yu)(yu)(yu)血(xue)液(ye)循環和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質的輸送。皮(pi)(pi)(pi)下(xia)組(zu)織分(fen)布(bu)于(yu)(yu)(yu)真皮(pi)(pi)(pi)和(he)肌膜(mo)，上方(fang)于(yu)(yu)(yu)真皮(pi)(pi)(pi)、下(xia)方(fang)與肌膜(mo)密接(jie)，光不予體(ti)(ti)表，形(xing)成(cheng)所謂脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)層，占(zhan)體(ti)(ti)重的18%。其(qi)厚(hou)度因體(ti)(ti)表部位(wei)、年齡、性別(bie)、內分(fen)泌、營(ying)養和(he)健(jian)康狀態(tai)等而(er)有明顯差異。

脂肪(fang)細胞內所(suo)含(han)脂質主要為中性脂肪(fang)（三酰(xian)甘油(you)），有棕櫚酸(suan)(suan)、硬脂酸(suan)(suan)和油(you)酸(suan)(suan)等脂肪(fang)酸(suan)(suan)組成(cheng)。還含(han)有2%以下的膽(dan)固醇，10%-30%的水(shui)，皮(pi)下組織內富有血(xue)管，由小葉(xie)間隔內小動脈分支形(xing)成(cheng)毛細血(xue)管，伸入脂肪(fang)小葉(xie)并圍(wei)繞(rao)每個脂肪(fang)細胞。

和(he)其他脊椎(zhui)動(dong)(dong)物(wu)一樣，人(ren)體(ti)(ti)尚存在(zai)另(ling)一種脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)——棕(zong)(zong)色脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)（brown fat），形態(tai)和(he)功能均不同于上(shang)述脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)組織。棕(zong)(zong)色脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)細(xi)胞很(hen)小(xiao)致敬為2-40微米，多角形，胞質呈(cheng)顆粒裝，含多數小(xiao)的脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)滴。在(zai)胚胎期棕(zong)(zong)色脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)主要分(fen)布(bu)于肩胛間區。人(ren)體(ti)(ti)冬眠(mian)瘤（hibernoma>）細(xi)胞頗似(si)棕(zong)(zong)色脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)細(xi)胞，在(zai)嚙齒動(dong)(dong)物(wu)和(he)冬眠(mian)動(dong)(dong)物(wu)體(ti)(ti)內(nei)，棕(zong)(zong)色脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)可能是一種產熱組織。有(you)資(zi)料(liao)報(bao)道，長期在(zai)寒冷區勞(lao)動(dong)(dong)生活的成年人(ren)體(ti)(ti)內(nei)有(you)褐(he)色脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)組織再生現象。

（四）皮膚附屬器

皮膚(fu)的(de)附屬器(qi)包括毛、皮脂腺、汗腺、指（趾(zhi)）甲等，具(ju)有很重要(yao)的(de)作用，任何附屬器(qi)的(de)損害都能導致(zhi)疾病的(de)發生。

1、毛發

除(chu)手掌、足底、包皮(pi)和(he)小陰唇(chun)內表面等處皮(pi)膚外，身體全身覆蓋有毛。

毛(mao)發(fa)的(de)作(zuo)用：毛(mao)對體溫的(de)調節起重要作(zuo)用，還是重要的(de)觸覺器，在兩性吸引和興奮中發(fa)揮重要作(zuo)用。不同(tong)部位的(de)毛(mao)的(de)粗(cu)細(xi)、長短、疏密(mi)和顏色有(you)很大(da)差異，但(dan)基本(ben)機構(gou)相同(tong)。

毛(mao)(mao)(mao)發的(de)(de)(de)(de)(de)組(zu)成(cheng)：毛(mao)(mao)(mao)發分為(wei)毛(mao)(mao)(mao)、毛(mao)(mao)(mao)根(gen)、毛(mao)(mao)(mao)球三(san)部分。暴露在(zai)皮(pi)膚(fu)(fu)外(wai)的(de)(de)(de)(de)(de)為(wei)毛(mao)(mao)(mao)干，埋在(zai)皮(pi)膚(fu)(fu)內(nei)(nei)的(de)(de)(de)(de)(de)為(wei)毛(mao)(mao)(mao)跟，包在(zai)毛(mao)(mao)(mao)根(gen)外(wai)面的(de)(de)(de)(de)(de)上皮(pi)和(he)結(jie)締(di)組(zu)織形成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)鞘為(wei)毛(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)；毛(mao)(mao)(mao)根(gen)和(he)毛(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)內(nei)(nei)層的(de)(de)(de)(de)(de)上皮(pi)性鞘下端膨大形成(cheng)毛(mao)(mao)(mao)球，毛(mao)(mao)(mao)球底面凹(ao)陷有結(jie)締(di)組(zu)織突入其(qi)中形成(cheng)毛(mao)(mao)(mao)乳頭(tou)，內(nei)(nei)含豐富(fu)的(de)(de)(de)(de)(de)毛(mao)(mao)(mao)細血管和(he)神(shen)經末(mo)梢(shao)。毛(mao)(mao)(mao)球是毛(mao)(mao)(mao)和(he)毛(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)的(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)長(chang)點，毛(mao)(mao)(mao)乳頭(tou)對毛(mao)(mao)(mao)的(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)長(chang)起(qi)誘導和(he)營(ying)養作(zuo)用。毛(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)有豐富(fu)的(de)(de)(de)(de)(de)神(shen)經末(mo)梢(shao)，是靈敏(min)的(de)(de)(de)(de)(de)觸(chu)覺感(gan)(gan)覺器。在(zai)毛(mao)(mao)(mao)根(gen)與皮(pi)膚(fu)(fu)表面呈鈍角的(de)(de)(de)(de)(de)一側有一束平滑肌，連接(jie)毛(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)和(he)真皮(pi)，稱豎(shu)毛(mao)(mao)(mao)肌，受交(jiao)感(gan)(gan)神(shen)經支配，遇(yu)冷和(he)感(gan)(gan)情沖動時(shi)收縮，使毛(mao)(mao)(mao)豎(shu)立，皮(pi)膚(fu)(fu)局部隆起(qi)，呈現鵝(e)皮(pi)狀丘疹。

毛(mao)(mao)球(qiu)的(de)(de)(de)上皮細(xi)胞為(wei)干(gan)細(xi)胞，稱毛(mao)(mao)母(mu)質細(xi)胞，它們(men)不斷增殖分化并向上移動形成(cheng)毛(mao)(mao)根和上皮根鞘的(de)(de)(de)細(xi)胞。毛(mao)(mao)母(mu)質細(xi)胞之(zhi)間散在(zai)的(de)(de)(de)黑(hei)(hei)(hei)素(su)(su)(su)細(xi)胞可將(jiang)形成(cheng)的(de)(de)(de)黑(hei)(hei)(hei)素(su)(su)(su)顆粒(li)(li)轉(zhuan)送(song)到毛(mao)(mao)根的(de)(de)(de)上皮細(xi)胞中(zhong)。毛(mao)(mao)的(de)(de)(de)顏色由毛(mao)(mao)干(gan)中(zhong)黑(hei)(hei)(hei)素(su)(su)(su)小體的(de)(de)(de)密(mi)度決定(ding)。白毛(mao)(mao)不含黑(hei)(hei)(hei)素(su)(su)(su)小體，灰毛(mao)(mao)所含黑(hei)(hei)(hei)素(su)(su)(su)小體較(jiao)少，金黃色和紅色毛(mao)(mao)則含有與黑(hei)(hei)(hei)毛(mao)(mao)不同的(de)(de)(de)黑(hei)(hei)(hei)素(su)(su)(su)小體，其黑(hei)(hei)(hei)素(su)(su)(su)顆粒(li)(li)含褐黑(hei)(hei)(hei)色素(su)(su)(su)。

毛(mao)的(de)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)：毛(mao)的(de)生長(chang)具有(you)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)性，分為(wei)生長(chang)活躍期(qi)(qi)、退行期(qi)(qi)、休止期(qi)(qi)三個階段。身體(ti)各(ge)部位的(de)毛(mao)生長(chang)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)長(chang)短不等(deng)。頭發的(de)生長(chang)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)為(wei)3~5年，其他部位的(de)毛(mao)生長(chang)周(zhou)(zhou)期(qi)(qi)只(zhi)有(you)數月。

2、皮脂腺

皮脂(zhi)腺主要分布于面部、頭部、后背(bei)中(zhong)央和(he)(he)會陰處，手掌和(he)(he)足底缺(que)乏(fa)。

皮脂腺(xian)(xian)的組(zu)織結構：皮脂腺(xian)(xian)多位于毛(mao)囊與豎(shu)毛(mao)肌之(zhi)間，為(wei)泡(pao)(pao)狀腺(xian)(xian)。分泌部由(you)一(yi)個或多個囊狀的腺(xian)(xian)泡(pao)(pao)構成，其周邊部是一(yi)層體積較小的干細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，它們不(bu)斷分裂增殖(zhi)，一(yi)部分保(bao)留在原位作(zuo)為(wei)干細(xi)(xi)胞(bao)(bao)存在，一(yi)部分細(xi)(xi)胞(bao)(bao)則遷往腺(xian)(xian)泡(pao)(pao)中心，同時，胞(bao)(bao)質(zhi)中充滿脂滴，細(xi)(xi)胞(bao)(bao)核(he)固縮。

皮脂(zhi)腺的(de)作用：在近導管處，腺細胞(bao)解體成為皮脂(zhi)，經(jing)粗(cu)而短的(de)導管排入(ru)毛(mao)囊上部(bu)或直接排到(dao)皮膚表面，形成一(yi)層保(bao)護(hu)膜(mo)，幫助皮膚防(fang)(fang)水、防(fang)(fang)止寄生蟲穿入(ru)皮膚，皮脂(zhi)腺在青春期分泌(mi)活躍(yue)，雄激素(su)促(cu)進皮脂(zhi)腺分泌(mi)，雌(ci)激素(su)則抑制(zhi)(zhi)其(qi)(qi)分泌(mi)。皮脂(zhi)含(han)有甘油三(san)酯、蠟脂(zhi)，其(qi)(qi)功能是保(bao)護(hu)和(he)潤滑皮膚，抑制(zhi)(zhi)皮膚菌(jun)(jun)群(qun)和(he)真菌(jun)(jun)生長，并形成身體的(de)一(yi)種特殊(shu)氣味(wei)。

3、汗腺

汗(han)腺(xian)可分(fen)為(wei)大(da)汗(han)腺(xian)和(he)小(xiao)汗(han)腺(xian)兩(liang)種，大(da)汗(han)腺(xian)又稱頂泌(mi)(mi)汗(han)腺(xian)，多集中(zhong)于腋(ye)窩(wo)、乳暈(yun)、乳頭、肛門(men)、外(wai)陰、眼瞼(jian)和(he)外(wai)耳(er)。小(xiao)汗(han)腺(xian)遍布全身(shen)皮膚內(nei)，手掌和(he)足底尤多。小(xiao)汗(han)腺(xian)為(wei)單管(guan)腺(xian)，分(fen)泌(mi)(mi)部盤曲成團，位于真皮深(shen)層和(he)皮下組(zu)織中(zhong)。

汗(han)腺分泌是(shi)機體散熱、調(diao)節體液平衡的主要方式，且(qie)有(you)濕潤(run)皮(pi)膚(fu)和排泄(xie)廢物的作用(yong)。

4、（趾）甲

由(you)甲(jia)(jia)體及其周(zhou)圍和下(xia)方的(de)(de)幾部(bu)分組(zu)織構(gou)(gou)成。甲(jia)(jia)體由(you)多層(ceng)連接牢(lao)固的(de)(de)角質(zhi)細(xi)胞(bao)構(gou)(gou)成；甲(jia)(jia)體近端(duan)埋在皮(pi)(pi)膚內，稱(cheng)甲(jia)(jia)根；甲(jia)(jia)體下(xia)面的(de)(de)復層(ceng)扁平(ping)上(shang)皮(pi)(pi)和真皮(pi)(pi)構(gou)(gou)成甲(jia)(jia)床；甲(jia)(jia)體周(zhou)緣的(de)(de)皮(pi)(pi)膚微甲(jia)(jia)襞(bi)；甲(jia)(jia)體與甲(jia)(jia)襞(bi)之(zhi)間(jian)的(de)(de)溝稱(cheng)甲(jia)(jia)溝。甲(jia)(jia)根附著處(chu)的(de)(de)甲(jia)(jia)床上(shang)皮(pi)(pi)為(wei)甲(jia)(jia)母質(zhi)，該部(bu)位細(xi)胞(bao)增殖(zhi)活躍(yue)，是甲(jia)(jia)體的(de)(de)生長區(qu)。指（趾）甲(jia)(jia)每天(tian)約生長0.1mm，夏天(tian)比(bi)冬天(tian)生長快。疾病(bing)、營養狀況(kuang)、環境和生活習慣(guan)的(de)(de)改變可使指（趾）甲(jia)(jia)發(fa)生凹(ao)溝或不平(ping)。