一、皮膚的組織結構
1、皮膚是覆(fu)蓋人體表面的(de)最大的(de)器(qi)官,具(ju)有維護(hu)人體健(jian)康與(yu)美麗(li)的(de)重(zhong)要功能。健(jian)康的(de)皮膚應該微含水 分、柔軟、易(yi)彎(wan)曲,呈弱(ruo)酸性,富有彈性和光澤。成(cheng)人男性皮膚覆(fu)蓋面積約為(wei)1.60平(ping)方(fang)米(mi),女性 約為(wei)1.40平(ping)方(fang)米(mi)。皮膚的(de)重(zhong)量約為(wei)體重(zhong)的(de)14%--16%。
2、皮膚的厚度隨人的年齡、性別、皮膚的部位、營養狀況而有所差別。一般身體各部位的(de)皮(pi)膚(fu)厚度為 0.5—4mm之間,男性的(de)皮(pi)膚(fu)平(ping)均厚度約為1.15mm,其中眼瞼、腋部皮(pi)膚(fu)最薄,而手(shou)掌及腳(jiao)底 的(de)皮(pi)膚(fu)最厚。若經常在皮(pi)膚(fu)的(de)任何一個部位有規律地適(shi)當施加壓(ya)力,就會使皮(pi)膚(fu)變厚,可增強皮(pi)膚(fu)的(de)保護(hu)作(zuo)用(yong),但(dan)對皮(pi)膚(fu)的(de)吸(xi)收功能有影(ying)響。
3、皮(pi)膚的顏色與人(ren)體的種族、性(xing)別、年齡、生活(huo)環境、血液(ye)中的紅血球及松果(guo)體激素水平有關。
4、每(mei)平(ping)方厘(li)米的皮(pi)膚內含有上(shang)百萬個細(xi)胞以及錯綜復雜的血管與(yu)神經網(wang)。
5、皮(pi)(pi)膚(fu)的PH值(zhi)。汗水(shui)和皮(pi)(pi)脂組(zu)成一(yi)層天然皮(pi)(pi)脂膜(mo)(生態保(bao)護(hu)膜(mo))覆蓋于表皮(pi)(pi)。健康(kang)的皮(pi)(pi)膚(fu)表面呈弱酸性(xing)(xing)。男性(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)的PH值(zhi)介(jie)于4.5—6之間,女性(xing)(xing)介(jie)于5—6.5之間。
二、皮膚的組成
皮膚(fu)的層次(ci)可分(fen)三大部分(fen):表皮、真皮、皮下組織,其間含(han)有神經、血管(guan)、淋巴管(guan)、皮膚(fu)附屬器等。
(一)表皮
表皮(pi)(pi)為(wei)皮(pi)(pi)膚(fu)的最(zui)外層,它覆蓋全身并有保護作用。表皮(pi)(pi)沒有血(xue)(xue)管(因(yin)此劃傷后不(bu)會出血(xue)(xue)),但(dan)有許多(duo)微小(xiao)的神經(jing)末梢。表皮(pi)(pi)按細胞形態可分為(wei)5層,由外至內依次為(wei):角(jiao)質層、透明層、顆粒層、棘細胞層、基(ji)底層。
1、 角質層
角(jiao)質(zhi)層(ceng)為表(biao)皮的(de)(de)最外一層(ceng),由4—8層(ceng)薄且扁平的(de)(de)死亡角(jiao)化細胞重疊堆(dui)積而成。張力原(yuan)纖維和(he)透明角(jiao)質(zhi)蛋(dan)白顆(ke)粒(li)互(hu)融合成的(de)(de)角(jiao)質(zhi)層(ceng),較堅韌,有抵御酸(suan)、堿和(he)物理元(yuan)素刺激作(zuo)用。起到生態保護膜(mo)的(de)(de)作(zuo)用,越(yue)接(jie)近表(biao)層(ceng)的(de)(de)細胞結合越(yue)疏松并失去彈(dan)性而脫(tuo)(tuo)落。這(zhe)(zhe)種脫(tuo)(tuo)屑稱角(jiao)質(zhi)小極。隨(sui)著內層(ceng)細胞往外的(de)(de)推進(jin),角(jiao)質(zhi)層(ceng)會不(bu)斷地(di)剝落、生長。這(zhe)(zhe)個過(guo)程的(de)(de)周(zhou)期(qi)(qi)為28天,與女性的(de)(de)生理周(zhou)期(qi)(qi)相吻合。
2、透明層
透(tou)明層(ceng)為2—3層(ceng)扁平、無核、透(tou)明的(de)角化細胞構成。它(ta)僅分布于手掌和腳底, 感(gan)覺厚(hou)而結實,此(ci)層(ceng)富含磷脂(zhi)有防水分和電解(jie)質通過的(de)屏障作用(常稱(cheng)屏障帶),能增加彈性(xing),光線可(ke)透(tou)過。
3、顆粒層
顆粒層由(you)2—5層較厚的扁(bian)平細胞核構成。其特征是這些細胞無分裂能力(li)幾乎接(jie)近死(si)亡(wang), 細胞內可見到透明角脂蛋白顆粒。此層有折射光(guang)線的作(zuo)用(yong),可減少紫外線射入體(ti)內。
4、棘細胞層
棘(ji)細(xi)胞(bao)層(ceng)有(you)4—10層(ceng)帶棘(ji)的(de)多角形細(xi)胞(bao)構成,是表(biao)皮中最(zui)厚的(de)一層(ceng)。此層(ceng)各(ge)細(xi)胞(bao)間(jian)存有(you)空隙。在細(xi)胞(bao)間(jian)有(you)葡萄糖氨基聚糖。此糖具有(you)親(qin)水性,利(li)于與(yu)周圍進行物質(zhi)交(jiao)換(huan)。胞(bao)質(zhi)內(nei)還有(you)顆(ke)粒(li)狀(zhuang)的(de)磷(lin)脂和(he)酸性粘(zhan)多糖,是淋巴液(ye)循環(huan)和(he)物質(zhi)交(jiao)換(huan)的(de)場所。其(qi)含有(you)許(xu)多感(gan)覺神經末梢(shao),有(you)感(gan)知外(wai)界(jie)各(ge)種刺激(ji)的(de)組織液(ye),并可為細(xi)胞(bao)提(ti)供營(ying)養。
5、基底層
基(ji)底(di)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)層(ceng)為表(biao)皮(pi)(pi)(pi)(pi)的(de)(de)(de)(de)(de)最(zui)內層(ceng),與真(zhen)皮(pi)(pi)(pi)(pi)呈波浪式相(xiang)接,由2—4層(ceng)不同形狀的(de)(de)(de)(de)(de)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)構成(cheng)。 此層(ceng)是表(biao)皮(pi)(pi)(pi)(pi)的(de)(de)(de)(de)(de)增(zeng)(zeng)殖部分,增(zeng)(zeng)殖后的(de)(de)(de)(de)(de)新細(xi)胞(bao)(bao)(bao)向外層(ceng)推移(yi),并逐漸分化為其他(ta)各層(ceng)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)。此層(ceng)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)內含有血紅素(su)(su)、膽紅素(su)(su)、黑色(se)(se)素(su)(su),其黑色(se)(se)素(su)(su)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)活躍程度(du)可決定膚(fu)(fu)色(se)(se)的(de)(de)(de)(de)(de)深(shen)淺(qian),每10個(ge)基(ji)底(di)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)間(jian)有一個(ge)能(neng)產生黑色(se)(se)素(su)(su)細(xi)胞(bao)(bao)(bao),黑色(se)(se)素(su)(su)的(de)(de)(de)(de)(de)代謝(xie)在正(zheng)常范圍內可保(bao)護底(di)層(ceng)的(de)(de)(de)(de)(de)脆弱細(xi)胞(bao)(bao)(bao)不致被紫外線(xian)(xian)消減,同時有阻止紫外線(xian)(xian)穿透皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)使深(shen)部組(zu)織免受(shou)傷害的(de)(de)(de)(de)(de)作用。一般來說,皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)在基(ji)底(di)層(ceng)繁殖,在棘細(xi)胞(bao)(bao)(bao)層(ceng)增(zeng)(zeng)殖,在顆(ke)粒層(ceng)過度(du),在透明層(ceng)吸收(shou),在角(jiao)質層(ceng)形成(cheng)生態(弱酸(suan)性)保(bao)護膜,然(ran)后脫落消失。在健康(kang)狀況(kuang)下,表(biao)皮(pi)(pi)(pi)(pi)完成(cheng)新細(xi)胞(bao)(bao)(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)生長時間(jian)約為28天,即3—4周(zhou)新陳代謝(xie)一次。
(二)真皮
真皮位于表皮深層,表皮和皮下組織之間,主要由膠原(yuan)纖維,彈力(li)纖維,網狀(zhuang)纖維和無定型(xing)基質等結締組織構成(cheng),其中還有神經(jing)和神經(jing)末梢(shao),血管(guan)(guan),淋(lin)巴管(guan)(guan),肌肉以(yi)及皮膚的附屬器。
真皮(pi)可分為(wei)(wei)(wei)乳頭(tou)層(ceng)和網(wang)織層(ceng)兩層(ceng)。乳頭(tou)層(ceng)可分為(wei)(wei)(wei)真皮(pi)乳頭(tou)及(ji)乳頭(tou)下(xia)層(ceng)(兩者合稱(cheng)為(wei)(wei)(wei)真皮(pi)上部)。網(wang)織層(ceng)也可分為(wei)(wei)(wei)真皮(pi)中(zhong)部和真皮(pi)下(xia)部,但兩者沒有明確界限。
真(zhen)(zhen)(zhen)皮向下(xia)與(yu)皮下(xia)組(zu)(zu)織相連,與(yu)后(hou)者無明顯界限。真(zhen)(zhen)(zhen)皮由致(zhi)密結締組(zu)(zu)織組(zu)(zu)成。其內分布著各(ge)種結締組(zu)(zu)織細(xi)(xi)(xi)胞和(he)大量的(de)(de)膠(jiao)原纖維彈性纖維,使皮膚既有彈性,又有韌性。結締組(zu)(zu)織細(xi)(xi)(xi)胞以(yi)成纖維細(xi)(xi)(xi)胞和(he)肥大細(xi)(xi)(xi)胞較(jiao)多。真(zhen)(zhen)(zhen)皮的(de)(de)厚度(du)(du)不同,手(shou)掌(zhang)、足底的(de)(de)真(zhen)(zhen)(zhen)皮較(jiao)厚,約(yue)3mm以(yi)上,眼瞼等處最薄,約(yue)0.6mm。一般厚度(du)(du)在(zai)1—2mm之間。真(zhen)(zhen)(zhen)皮可(ke)分為(wei)乳頭層(ceng)和(he)網狀(zhuang)層(ceng)。
真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)比表皮(pi)(pi)(pi)厚,含(han)有(you)大量(liang)彈(dan)(dan)(dan)性(xing)(xing)(xing)纖(xian)(xian)(xian)維(wei)和(he)(he)(he)(he)膠原(yuan)纖(xian)(xian)(xian)維(wei),使皮(pi)(pi)(pi)膚有(you)一定的(de)(de)彈(dan)(dan)(dan)性(xing)(xing)(xing)和(he)(he)(he)(he)韌性(xing)(xing)(xing),真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)內(nei)含(han)有(you)豐(feng)富的(de)(de)血管和(he)(he)(he)(he)感覺神經末梢。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)結(jie)締組織(zhi)(zhi)的(de)(de)膠原(yuan)纖(xian)(xian)(xian)維(wei)和(he)(he)(he)(he)彈(dan)(dan)(dan)性(xing)(xing)(xing)纖(xian)(xian)(xian)維(wei)互相交(jiao)織(zhi)(zhi)在一起,埋于基質(zhi)內(nei)。正常(chang)真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)中細胞(bao)成(cheng)分有(you)成(cheng)纖(xian)(xian)(xian)維(wei)細胞(bao),組織(zhi)(zhi)細胞(bao)及肥大細胞(bao)等。膠原(yuan)纖(xian)(xian)(xian)維(wei),彈(dan)(dan)(dan)性(xing)(xing)(xing)纖(xian)(xian)(xian)維(wei)和(he)(he)(he)(he)基質(zhi)都是(shi)由成(cheng)纖(xian)(xian)(xian)維(wei)母細胞(bao)分泌產生的(de)(de)。網狀纖(xian)(xian)(xian)維(wei)是(shi)幼稚的(de)(de)膠原(yuan)纖(xian)(xian)(xian)維(wei),并非(fei)一獨立成(cheng)分。真(zhen)(zhen)皮(pi)(pi)(pi)組織(zhi)(zhi)的(de)(de)厚薄(bo)與其纖(xian)(xian)(xian)維(wei)組織(zhi)(zhi)和(he)(he)(he)(he)基質(zhi)的(de)(de)多(duo)少關系密切(qie),并與皮(pi)(pi)(pi)膚的(de)(de)致密性(xing)(xing)(xing),飽(bao)滿度,松弛(chi)和(he)(he)(he)(he)起皺現象密切(qie)相關,近年(nian)來(lai)受到越來(lai)越多(duo)的(de)(de)美(mei)容(rong)皮(pi)(pi)(pi)膚科(ke)學(xue)家的(de)(de)關注。
1、膠原纖維
是(shi)真皮結(jie)締組織中最(zui)為豐富的成分。在表皮下(xia),表皮附(fu)屬(shu)器(qi)和血管附(fu)近的膠原纖維細(xi)小且無(wu)一(yi)定走(zou)向(xiang),真皮其他部(bu)位的膠原纖維均結(jie)合成束。在真皮越(yue)往上部(bu)越(yue)細(xi),越(yue)往下(xia)越(yue)粗(cu)。在真皮中部(bu)和下(xia)部(bu),膠原束的方向(xiang)幾乎與(yu)皮面平行,并互相交(jiao)織在一(yi)起(qi),在一(yi)個水平面上向(xiang)各種方向(xiang)延伸。膠原纖維是(shi)目前認為與(yu)皮膚老(lao)化關系最(zui)為密切的真皮有(you)形成分。
2、網狀纖維
可(ke)以看(kan)作是新(xin)(xin)生(sheng)的纖(xian)(xian)細的膠原纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)(wei)。在胚胎(tai)時期,網(wang)(wang)狀纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)(wei)出現最早。在正(zheng)常成人皮膚中(zhong),網(wang)(wang)狀纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)(wei)稀(xi)少,僅見于(yu)表(biao)皮下,汗腺(xian),皮脂(zhi)(zhi)腺(xian),毛囊和毛細血(xue)管周圍。表(biao)皮下網(wang)(wang)狀纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)(wei)排列呈(cheng)網(wang)(wang)狀。每個(ge)脂(zhi)(zhi)肪周圍也有網(wang)(wang)狀纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)(wei)圍繞。在創(chuang)傷愈合或(huo)成纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)(wei)細胞增(zeng)生(sheng)活躍的病變而有新(xin)(xin)膠原形成等情(qing)況下,網(wang)(wang)狀纖(xian)(xian)維(wei)(wei)(wei)(wei)可(ke)以大(da)量增(zeng)生(sheng)。
3、彈力纖維
較膠(jiao)原(yuan)(yuan)纖(xian)(xian)維細(xi)得(de)多,呈波浪狀(zhuang)。彈(dan)(dan)(dan)性(xing)纖(xian)(xian)維在(zai)真皮(pi)部最粗(cu),其(qi)排列方(fang)向和膠(jiao)原(yuan)(yuan)束(shu)相同,可(ke)以(yi)纏繞(rao)在(zai)膠(jiao)原(yuan)(yuan)束(shu)之間,與(yu)表皮(pi)平行。在(zai)表皮(pi)下的(de)乳頭體中,細(xi)小的(de)彈(dan)(dan)(dan)性(xing)纖(xian)(xian)維幾(ji)乎呈垂直方(fang)向上升至表皮(pi)下,終(zhong)止于表皮(pi)真皮(pi)交界(jie)的(de)下方(fang)。彈(dan)(dan)(dan)性(xing)纖(xian)(xian)維主要與(yu)皮(pi)膚彈(dan)(dan)(dan)性(xing)關系密切。
4、基質
為一種無定型物質,充滿于膠原纖維和膠原束之間的間隙內。正常真皮內基質主要含非硫酸鹽酸性黏多糖,如玻璃酸(又稱透明質酸)。在正常皮膚中含量雖然很少,但由于其可以吸收是其1000倍的水,所以在皮膚抗皺抗老化方面具有重要意義。
5、細胞
真皮中含有成纖維細(xi)(xi)胞(bao)(bao),肥大細(xi)(xi)胞(bao)(bao),組織細(xi)(xi)胞(bao)(bao),淋巴(ba)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)及(ji)少量真樹皮突狀細(xi)(xi)胞(bao)(bao),噬黑素細(xi)(xi)胞(bao)(bao),朗(lang)格(ge)漢斯細(xi)(xi)胞(bao)(bao)。成纖維細(xi)(xi)胞(bao)(bao)能產生膠原纖維,彈力纖維,網狀纖維和基質。同(tong)時(shi)在皮膚組織深(shen)層(ceng)損傷(shang)后是主(zhu)要的組織修復細(xi)(xi)胞(bao)(bao)。
指牛、羊、豬皮(pi)等制成(cheng)的衣服或者家具制品,與人造革相對應。
(三)皮下組織
皮(pi)下組(zu)織又(you)稱(cheng)為“皮(pi)下脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)組(zu)織”,位(wei)于(yu)真皮(pi)下方,與真皮(pi)無明顯的(de)界限(xian),解(jie)剖學(xue)上(shang)稱(cheng)為淺筋膜(mo),臨床(chuang)上(shang)稱(cheng)為蜂窩(wo)組(zu)織。皮(pi)下脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)組(zu)織是(shi)(shi)一層比較疏松的(de)組(zu)織,它是(shi)(shi)一個(ge)天然的(de)緩沖(chong)墊,能(neng)緩沖(chong)外來(lai)壓力,同時他還是(shi)(shi)熱的(de)絕緣體(ti),能(neng)夠儲存能(neng)量。除脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)外,皮(pi)下脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)組(zu)織也含有豐(feng)富的(de)血(xue)管,淋巴管,神經,汗腺和(he)毛囊。
皮(pi)下(xia)組(zu)織結構:皮(pi)下(xia)組(zu)織屬于(yu)(yu)間(jian)(jian)葉(xie)組(zu)織,主(zhu)要組(zu)成(cheng)成(cheng)分(fen)(fen)(fen)(fen)為脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)、纖維間(jian)(jian)隔(ge)和(he)血管(guan)。此外,皮(pi)下(xia)組(zu)織內(nei)尚分(fen)(fen)(fen)(fen)布有淋巴管(guan)、神經、汗腺(xian)體以(yi)及毛囊(乳頭部)。脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)為圓(yuan)形(xing)或卵圓(yuan)形(xing),平(ping)均直徑(jing)約為94微米,大者可達120微米。胞(bao)(bao)質內(nei)充滿脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質、少數線粒體和(he)較(jiao)多游離核(he)(he)糖體,胞(bao)(bao)核(he)(he)擠向邊(bian)緣切變扁平(ping)。脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)聚集,想成(cheng)大小(xiao)(xiao)不一的(de)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)小(xiao)(xiao)葉(xie),其間(jian)(jian)以(yi)纖維間(jian)(jian)隔(ge)為界(脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)小(xiao)(xiao)葉(xie)間(jian)(jian)隔(ge))。皮(pi)下(xia)組(zu)織內(nei)富(fu)有血管(guan),由(you)小(xiao)(xiao)葉(xie)間(jian)(jian)隔(ge)小(xiao)(xiao)動脈(mo)分(fen)(fen)(fen)(fen)支形(xing)成(cheng)毛細血管(guan),伸入脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)小(xiao)(xiao)葉(xie)并圍繞著每個脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)。毛細血管(guan)基底膜(mo)于(yu)(yu)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)細胞(bao)(bao)胞(bao)(bao)膜(mo)緊密接觸,有助于(yu)(yu)血液循環(huan)和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質的(de)輸送(song)。皮(pi)下(xia)組(zu)織分(fen)(fen)(fen)(fen)布于(yu)(yu)真皮(pi)和(he)肌膜(mo),上方于(yu)(yu)真皮(pi)、下(xia)方與肌膜(mo)密接,光不予體表(biao)(biao),形(xing)成(cheng)所(suo)謂脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)層,占體重的(de)18%。其厚度因(yin)體表(biao)(biao)部位、年齡、性別、內(nei)分(fen)(fen)(fen)(fen)泌、營養和(he)健康狀態等而有明顯差異(yi)。
脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)細胞內所(suo)含脂(zhi)(zhi)(zhi)質(zhi)主(zhu)要為中性脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(三酰甘(gan)油),有(you)棕櫚酸(suan)、硬脂(zhi)(zhi)(zhi)酸(suan)和油酸(suan)等(deng)脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)組(zu)成(cheng)(cheng)。還含有(you)2%以下(xia)的膽固醇,10%-30%的水,皮下(xia)組(zu)織內富(fu)有(you)血(xue)(xue)管,由小(xiao)葉(xie)間隔(ge)內小(xiao)動(dong)脈分支(zhi)形成(cheng)(cheng)毛細血(xue)(xue)管,伸入脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)小(xiao)葉(xie)并(bing)圍繞每個脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)細胞。
和(he)其他脊椎動(dong)(dong)(dong)物一樣,人(ren)體(ti)(ti)尚(shang)存(cun)在(zai)另一種脂(zhi)肪(fang)(fang)——棕(zong)(zong)色(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)(brown fat),形(xing)態(tai)和(he)功(gong)能(neng)均不同于上述脂(zhi)肪(fang)(fang)組織(zhi)(zhi)。棕(zong)(zong)色(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)細胞很(hen)小(xiao)致(zhi)敬為2-40微(wei)米(mi),多(duo)角形(xing),胞質(zhi)呈顆(ke)粒裝,含多(duo)數小(xiao)的脂(zhi)肪(fang)(fang)滴。在(zai)胚(pei)胎期(qi)(qi)棕(zong)(zong)色(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)主要分(fen)布于肩(jian)胛間區。人(ren)體(ti)(ti)冬(dong)(dong)眠瘤(liu)(hibernoma>)細胞頗(po)似棕(zong)(zong)色(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)細胞,在(zai)嚙齒動(dong)(dong)(dong)物和(he)冬(dong)(dong)眠動(dong)(dong)(dong)物體(ti)(ti)內,棕(zong)(zong)色(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)可能(neng)是(shi)一種產熱組織(zhi)(zhi)。有資料(liao)報(bao)道,長期(qi)(qi)在(zai)寒冷(leng)區勞動(dong)(dong)(dong)生活(huo)的成(cheng)年人(ren)體(ti)(ti)內有褐色(se)脂(zhi)肪(fang)(fang)組織(zhi)(zhi)再生現(xian)象。
(四)皮膚附屬器
皮膚的附(fu)屬(shu)器包括毛(mao)、皮脂腺(xian)(xian)、汗腺(xian)(xian)、指(趾)甲等(deng),具有很重要的作用,任何附(fu)屬(shu)器的損(sun)害都能導致(zhi)疾病的發生。
1、毛發
除(chu)手掌、足(zu)底、包皮和小陰唇內表面等處(chu)皮膚外,身(shen)體全(quan)身(shen)覆蓋有毛(mao)。
毛發(fa)的作用:毛對體溫的調(diao)節起重要作用,還是重要的觸覺器,在兩(liang)性吸(xi)引(yin)和(he)興(xing)奮中發(fa)揮(hui)重要作用。不同(tong)(tong)部位(wei)的毛的粗細(xi)、長短(duan)、疏密和(he)顏色有很(hen)大(da)差異,但基本機(ji)構(gou)相同(tong)(tong)。
毛(mao)(mao)(mao)(mao)發的(de)(de)組成:毛(mao)(mao)(mao)(mao)發分為(wei)(wei)毛(mao)(mao)(mao)(mao)、毛(mao)(mao)(mao)(mao)根(gen)、毛(mao)(mao)(mao)(mao)球(qiu)三部(bu)分。暴露(lu)在(zai)皮(pi)(pi)膚外的(de)(de)為(wei)(wei)毛(mao)(mao)(mao)(mao)干,埋(mai)在(zai)皮(pi)(pi)膚內(nei)的(de)(de)為(wei)(wei)毛(mao)(mao)(mao)(mao)跟,包(bao)在(zai)毛(mao)(mao)(mao)(mao)根(gen)外面(mian)的(de)(de)上皮(pi)(pi)和(he)結締組織形成的(de)(de)鞘(qiao)(qiao)為(wei)(wei)毛(mao)(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)(nang)(nang);毛(mao)(mao)(mao)(mao)根(gen)和(he)毛(mao)(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)內(nei)層的(de)(de)上皮(pi)(pi)性鞘(qiao)(qiao)下(xia)端膨大形成毛(mao)(mao)(mao)(mao)球(qiu),毛(mao)(mao)(mao)(mao)球(qiu)底面(mian)凹陷有結締組織突入其中(zhong)形成毛(mao)(mao)(mao)(mao)乳(ru)頭,內(nei)含(han)豐富(fu)的(de)(de)毛(mao)(mao)(mao)(mao)細(xi)血管和(he)神經(jing)末梢(shao)(shao)。毛(mao)(mao)(mao)(mao)球(qiu)是(shi)(shi)毛(mao)(mao)(mao)(mao)和(he)毛(mao)(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)的(de)(de)生(sheng)長(chang)(chang)點,毛(mao)(mao)(mao)(mao)乳(ru)頭對(dui)毛(mao)(mao)(mao)(mao)的(de)(de)生(sheng)長(chang)(chang)起誘導(dao)和(he)營養(yang)作用。毛(mao)(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)有豐富(fu)的(de)(de)神經(jing)末梢(shao)(shao),是(shi)(shi)靈敏的(de)(de)觸覺(jue)感覺(jue)器(qi)。在(zai)毛(mao)(mao)(mao)(mao)根(gen)與皮(pi)(pi)膚表面(mian)呈鈍角的(de)(de)一側有一束(shu)平滑肌,連接(jie)毛(mao)(mao)(mao)(mao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)和(he)真(zhen)皮(pi)(pi),稱豎(shu)毛(mao)(mao)(mao)(mao)肌,受交感神經(jing)支(zhi)配,遇冷和(he)感情(qing)沖動時(shi)收縮(suo),使(shi)毛(mao)(mao)(mao)(mao)豎(shu)立,皮(pi)(pi)膚局部(bu)隆(long)起,呈現鵝皮(pi)(pi)狀丘疹。
毛(mao)(mao)球的(de)(de)(de)上(shang)皮細胞為干細胞,稱毛(mao)(mao)母質細胞,它們(men)不斷增殖分化(hua)并向上(shang)移動(dong)形成毛(mao)(mao)根(gen)和(he)上(shang)皮根(gen)鞘的(de)(de)(de)細胞。毛(mao)(mao)母質細胞之(zhi)間散在的(de)(de)(de)黑(hei)(hei)素細胞可將(jiang)形成的(de)(de)(de)黑(hei)(hei)素顆(ke)粒轉送(song)到毛(mao)(mao)根(gen)的(de)(de)(de)上(shang)皮細胞中。毛(mao)(mao)的(de)(de)(de)顏色由毛(mao)(mao)干中黑(hei)(hei)素小(xiao)體的(de)(de)(de)密度決定。白毛(mao)(mao)不含黑(hei)(hei)素小(xiao)體,灰毛(mao)(mao)所含黑(hei)(hei)素小(xiao)體較少,金黃色和(he)紅色毛(mao)(mao)則含有與(yu)黑(hei)(hei)毛(mao)(mao)不同(tong)的(de)(de)(de)黑(hei)(hei)素小(xiao)體,其黑(hei)(hei)素顆(ke)粒含褐黑(hei)(hei)色素。
毛(mao)(mao)的周(zhou)(zhou)(zhou)期(qi)(qi)(qi):毛(mao)(mao)的生(sheng)(sheng)長具(ju)有周(zhou)(zhou)(zhou)期(qi)(qi)(qi)性(xing),分(fen)為生(sheng)(sheng)長活躍期(qi)(qi)(qi)、退行期(qi)(qi)(qi)、休止期(qi)(qi)(qi)三(san)個(ge)階段。身體各部位的毛(mao)(mao)生(sheng)(sheng)長周(zhou)(zhou)(zhou)期(qi)(qi)(qi)長短不等。頭發(fa)的生(sheng)(sheng)長周(zhou)(zhou)(zhou)期(qi)(qi)(qi)為3~5年,其他(ta)部位的毛(mao)(mao)生(sheng)(sheng)長周(zhou)(zhou)(zhou)期(qi)(qi)(qi)只有數月。
2、皮脂腺
皮脂腺主要分布于面部、頭部、后背中央和會陰處,手掌和足底缺(que)乏。
皮脂腺的(de)組織結(jie)構:皮脂腺多位于毛囊(nang)與(yu)豎毛肌之間,為泡(pao)狀腺。分(fen)泌部(bu)由一(yi)個或多個囊(nang)狀的(de)腺泡(pao)構成,其周邊(bian)部(bu)是一(yi)層體(ti)積較(jiao)小(xiao)的(de)干(gan)細(xi)胞(bao),它們不斷分(fen)裂(lie)增(zeng)殖,一(yi)部(bu)分(fen)保留在(zai)原位作為干(gan)細(xi)胞(bao)存在(zai),一(yi)部(bu)分(fen)細(xi)胞(bao)則遷往腺泡(pao)中心,同時,胞(bao)質中充滿脂滴,細(xi)胞(bao)核固縮。
皮(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)(zhi)腺的作用:在近導管處(chu),腺細胞解體成為(wei)皮(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)(zhi),經粗而短的導管排入毛囊上部或直接排到(dao)皮(pi)(pi)膚表面,形成一(yi)層保護膜,幫助皮(pi)(pi)膚防(fang)水(shui)、防(fang)止寄生蟲穿入皮(pi)(pi)膚,皮(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)(zhi)腺在青春期分(fen)(fen)泌(mi)(mi)活躍,雄激(ji)素促進皮(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)(zhi)腺分(fen)(fen)泌(mi)(mi),雌(ci)激(ji)素則抑制(zhi)其(qi)(qi)分(fen)(fen)泌(mi)(mi)。皮(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)(zhi)含有甘(gan)油(you)三(san)酯(zhi)、蠟脂(zhi)(zhi)(zhi),其(qi)(qi)功能是保護和(he)潤滑皮(pi)(pi)膚,抑制(zhi)皮(pi)(pi)膚菌群和(he)真菌生長,并(bing)形成身(shen)體的一(yi)種特殊(shu)氣味。
3、汗腺
汗(han)腺(xian)可分為大(da)汗(han)腺(xian)和小汗(han)腺(xian)兩種,大(da)汗(han)腺(xian)又(you)稱頂(ding)泌汗(han)腺(xian),多集(ji)中(zhong)于(yu)腋(ye)窩、乳暈、乳頭(tou)、肛門、外(wai)陰、眼瞼和外(wai)耳。小汗(han)腺(xian)遍布全身皮膚內,手(shou)掌和足底尤多。小汗(han)腺(xian)為單管(guan)腺(xian),分泌部盤曲(qu)成團,位于(yu)真皮深層和皮下(xia)組織中(zhong)。
汗腺分(fen)泌是機體散熱、調節體液(ye)平衡的主要方式,且有(you)濕潤(run)皮膚和排泄(xie)廢物(wu)的作用。
4、(趾)甲
由甲(jia)(jia)(jia)體(ti)及其周(zhou)圍和(he)下(xia)方的(de)(de)幾(ji)部分組織構(gou)(gou)成(cheng)。甲(jia)(jia)(jia)體(ti)由多層(ceng)連(lian)接(jie)牢固的(de)(de)角質(zhi)細(xi)胞構(gou)(gou)成(cheng);甲(jia)(jia)(jia)體(ti)近端(duan)埋在皮膚內(nei),稱(cheng)甲(jia)(jia)(jia)根;甲(jia)(jia)(jia)體(ti)下(xia)面(mian)的(de)(de)復層(ceng)扁(bian)平(ping)(ping)上(shang)皮和(he)真皮構(gou)(gou)成(cheng)甲(jia)(jia)(jia)床;甲(jia)(jia)(jia)體(ti)周(zhou)緣的(de)(de)皮膚微甲(jia)(jia)(jia)襞;甲(jia)(jia)(jia)體(ti)與甲(jia)(jia)(jia)襞之(zhi)間的(de)(de)溝(gou)稱(cheng)甲(jia)(jia)(jia)溝(gou)。甲(jia)(jia)(jia)根附著處(chu)的(de)(de)甲(jia)(jia)(jia)床上(shang)皮為甲(jia)(jia)(jia)母質(zhi),該部位細(xi)胞增殖活躍,是(shi)甲(jia)(jia)(jia)體(ti)的(de)(de)生(sheng)(sheng)長(chang)區。指(趾)甲(jia)(jia)(jia)每天約生(sheng)(sheng)長(chang)0.1mm,夏天比(bi)冬天生(sheng)(sheng)長(chang)快。疾病(bing)、營養狀況、環境和(he)生(sheng)(sheng)活習慣(guan)的(de)(de)改(gai)變可使指(趾)甲(jia)(jia)(jia)發生(sheng)(sheng)凹溝(gou)或不平(ping)(ping)。
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