淋巴也叫淋巴(ba)液(ye)，是(shi)人(ren)和(he)動(dong)物體內的(de)無色透明液(ye)體，內含淋巴(ba)細胞(bao)，由組織液(ye)滲(shen)入淋巴(ba)管后(hou)形成。淋巴(ba)管是(shi)結構跟靜脈相(xiang)似(si)的(de)管子，分布(bu)在全(quan)身各部。淋巴(ba)在淋巴(ba)管內循環，最后(hou)流入靜脈，是(shi)組織液(ye)流入血液(ye)的(de)媒介。淋巴(ba)存在于人(ren)體的(de)各個部位，對于人(ren)體的(de)免疫系統有著(zhu)至(zhi)關重要的(de)作用(yong)。

淋巴回流是指人體組(zu)織液(ye)(ye)中(zhong)的一部分進入毛細(xi)淋(lin)(lin)巴(ba)管(guan)形成淋(lin)(lin)巴(ba)液(ye)(ye)后(hou)(hou)，沿(yan)淋(lin)(lin)巴(ba)管(guan)匯集，最后(hou)(hou)經右淋(lin)(lin)巴(ba)導管(guan)和胸導管(guan)返歸血(xue)液(ye)(ye)的過程，意義在于：回收組(zu)織液(ye)(ye)中(zhong)的蛋白(bai)質，運輸脂肪(fang)和其他營養物質，調節(jie)血(xue)漿與(yu)組(zu)織液(ye)(ye)間的液(ye)(ye)體平(ping)衡以(yi)及清除組(zu)織中(zhong)的紅細(xi)胞和其他異物等。

淋(lin)巴結是(shi)存在于哺乳(ru)動物和人體中的(de)一種淋(lin)巴(ba)結構，多(duo)為(wei)卵圓形。分散在全身各(ge)處淋(lin)巴(ba)回(hui)(hui)流的(de)通路(lu)上，如頸(jing)、腋下、腹(fu)股溝、腘(guo)、肘、腸系膜及(ji)肺門等處。淋(lin)巴(ba)結與(yu)淋(lin)巴(ba)管相連通，是(shi)淋(lin)巴(ba)回(hui)(hui)流的(de)重要(yao)濾器，也是(shi)機體產生免疫(yi)反應(ying)的(de)重要(yao)場所(suo)。

淋巴細胞具有產生和運(yun)載抗(kang)體、防御病(bing)毒感(gan)染的作用。淋巴細胞百分比率為臨床化(hua)驗血液(ye)常(chang)規檢測(ce)，正(zheng)常(chang)值為20.0%～40.0%。淋巴細胞百分比率偏高主要(yao)見于感(gan)染性疾病(bing)，減少則主要(yao)為免疫缺陷病(bing)等。

淋巴管道淋巴管(guan)道(dao)包括毛細(xi)淋巴管(guan)、淋巴管(guan)、淋巴干、淋巴導(dao)管(guan)。

1、毛細淋巴(ba)管(guan)：是淋巴(ba)管(guan)道的起始段，以膨(peng)大的盲端(duan)起始。

2、淋巴管：由(you)毛細淋巴管匯合而成，管壁與(yu)靜脈相似，外形呈串(chuan)珠狀(zhuang)。

3、淋(lin)巴(ba)(ba)干：由淋(lin)巴(ba)(ba)管匯合(he)形(xing)成，全身(shen)淋(lin)巴(ba)(ba)干共有9條：即左、右(you)(you)頸干，左、右(you)(you)鎖骨(gu)下干，左、右(you)(you)支氣(qi)管縱隔干，左、右(you)(you)腰(yao)干以及(ji)腸(chang)干。

4、淋(lin)巴(ba)(ba)導(dao)管(guan)(guan)：有兩條，胸(xiong)導(dao)管(guan)(guan)（左(zuo)(zuo)(zuo)淋(lin)巴(ba)(ba)導(dao)管(guan)(guan)）和右(you)淋(lin)巴(ba)(ba)導(dao)管(guan)(guan)。胸(xiong)導(dao)管(guan)(guan)的起于乳糜(mi)池，位于第(di)11胸(xiong)椎與第(di)2腰椎之(zhi)間。乳糜(mi)池接受(shou)(shou)左(zuo)(zuo)(zuo)、右(you)腰干(gan)和腸干(gan)。胸(xiong)導(dao)管(guan)(guan)穿經膈(ge)肌主(zhu)動脈裂孔進(jin)入(ru)胸(xiong)腔，再上行至頸根部，注入(ru)左(zuo)(zuo)(zuo)靜脈角，沿途(tu)接受(shou)(shou)左(zuo)(zuo)(zuo)支氣管(guan)(guan)縱(zong)隔干(gan)、左(zuo)(zuo)(zuo)頸干(gan)和左(zuo)(zuo)(zuo)鎖骨下(xia)干(gan)。收集(ji)下(xia)半(ban)身(shen)及左(zuo)(zuo)(zuo)上半(ban)身(shen)的淋(lin)巴(ba)(ba)。右(you)淋(lin)巴(ba)(ba)導(dao)管(guan)(guan)短，收集(ji)右(you)支管(guan)(guan)縱(zong)隔干(gan)，右(you)頸干(gan)和右(you)鎖骨下(xia)干(gan)的淋(lin)巴(ba)(ba)，注入(ru)右(you)靜脈角。

淋巴(ba)器官器官包括淋巴結、扁桃體(ti)、脾(pi)和胸腺。

1、淋(lin)巴(ba)結(jie)（lymphnodes）扁圓形或橢圓形小體(ti)，成群聚集，多沿血管分布，按所處動(dong)脈命名。

2、脾（spleen）是體內最大的(de)淋巴器官(guan)，位于腹腔左季肋(lei)部，第9-11肋(lei)之間，其長軸與第10肋(lei)一(yi)致。

3、胸腺（thymus）位于(yu)胸骨柄后方，分左右(you)兩葉。

一(yi)個(ge)健康人體(ti)內大約有一(yi)百億個(ge)淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)，它遍布全身(shen)，其中有8個(ge)淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)結頗為重(zhong)要，在身(shen)體(ti)各處起不一(yi)樣的作(zuo)用，被(bei)稱(cheng)為八大淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)，分別是(shi)：下額淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)、腮(sai)腺淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)、頸(jing)側淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)、耳(er)后淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)，鎖骨淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)、腋下淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)、署溪淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)、腘窩淋(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)。

下額淋巴(ba)下(xia)額，婦(fu)科反射區，子宮，卵(luan)巢，前列腺。

腮腺淋巴與(yu)腮腺連(lian)接，預防口腔潰瘍(yang)，牙齦出血，通過刺激腮腺體分泌正(zheng)常。

耳后淋(lin)巴位于耳后(hou)乳(ru)突表面、胸鎖(suo)乳(ru)突肌(ji)止點處(chu)，亦稱為乳(ru)突淋(lin)巴結，是腎(shen)經的必(bi)經之路。

頸側淋巴(ba)頸(jing)部，它連接(jie)人體呼吸(xi)道，是(shi)頭，面部 排毒(du)素必經(jing)之路，可(ke)以預防治療上(shang)呼吸(xi)道感(gan)染，咽炎，干(gan)咳病癥。

鎖骨淋巴(ba)位于(yu)鎖骨(gu)與胸鎖乳突肌所形成的夾角處，它(ta)連接人(ren)體的心，肺(fei)，經(jing)常刺激(ji)鎖骨(gu)淋巴 可以增(zeng)強肺(fei)功能，改善心肺(fei)疾病。

腋(ye)下淋(lin)巴上肢最大的淋(lin)巴(ba)結組群，下有(you)肉(rou)節，鼓(gu)包，連接乳腺，可分為五群：

（1）外(wai)側淋巴結群：位于腋窩外(wai)側壁。

（2）胸肌(ji)淋巴結群(qun)：位于胸大肌(ji)下緣深部。

（3）肩胛(jia)下淋(lin)巴結群：位于腋(ye)窩后(hou)皺襞深部。

（4）中央淋巴結群：位于腋窩(wo)內側(ce)壁近肋骨(gu)及前(qian)鋸(ju)肌處。

（5）腋(ye)尖淋巴(ba)結群(qun)：位于(yu)腋(ye)窩頂部(bu)。

署溪淋巴署溪淋(lin)巴和腋下淋(lin)巴相同，腋下淋(lin)巴顏(yan)色(se)深，署溪淋(lin)巴顏(yan)色(se)也深。

腘窩(wo)淋(lin)巴膝后區的菱形凹陷，腘窩淋(lin)巴不通會導(dao)致腿腳浮腫(zhong)， 血液(ye)代謝(xie)差，靜脈曲張(zhang)，關節疼痛，嚴重時會導(dao)致腫(zhong)瘤及癌變(bian)，主水(shui)循環(huan)，和血液(ye)循環(huan)。

淋巴結因內部細胞增生或腫(zhong)瘤細胞浸潤而體(ti)積增大的現象。可通過觸摸(mo)頜下、頸部、鎖(suo)骨上窩、腋窩和(he)腹(fu)股(gu)溝等(deng)部位(wei)而發(fa)現，但肺門、縱隔(ge)、腹(fu)膜后和(he)腸系(xi)膜等(deng)體(ti)內腫(zhong)大的淋巴結則要靠X射線、CT和(he)B超(chao)等(deng)才能發(fa)現。

淋巴結腫(zhong)大(da)類型

1、良性腫大。包括各(ge)種感染、結締(di)組織病和變態反應等(deng)引(yin)起的(de)腫大。臨床常呈良性經(jing)過(guo)，隨著病因去(qu)除，在一定時間內可(ke)以完全(quan)恢復。

2、惡(e)性(xing)(xing)腫大。包括原(yuan)發于淋(lin)巴結的(de)惡(e)性(xing)(xing)腫瘤如(ru)淋(lin)巴瘤、淋(lin)巴細(xi)(xi)胞性(xing)(xing)白血病和惡(e)性(xing)(xing)組織(zhi)細(xi)(xi)胞病等(deng)及其他惡(e)性(xing)(xing)腫瘤的(de)淋(lin)巴結轉移如(ru)肺癌(ai)、胃癌(ai)和乳腺癌(ai)等(deng)。臨(lin)床呈(cheng)惡(e)性(xing)(xing)經過，淋(lin)巴結持續性(xing)(xing)進行性(xing)(xing)腫大，若不積極治療，常會進行性(xing)(xing)惡(e)化死亡。

3、介于良性(xing)與惡性(xing)間。如血管(guan)原(yuan)始免疫細(xi)胞性(xing)淋巴結病和血管(guan)濾泡(pao)性(xing)淋巴結增(zeng)生癥等(deng)，開始為良性(xing)，可變成惡性(xing)。

淋(lin)巴結腫大需要確定其原因和性(xing)(xing)質，局部腫大伴明(ming)顯疼痛者(zhe)可(ke)能是感染(ran)，進(jin)行性(xing)(xing)無痛性(xing)(xing)腫大者(zhe)可(ke)能是惡性(xing)(xing)腫瘤(liu)，盡早就診。

淋(lin)巴結(jie)腫大(da)可能(neng)的(de)原因

1、頸部淋巴(ba)：面部長(chang)斑長(chang)痘(dou)，暗黃(huang)，酸痛，頭(tou)暈頭(tou)痛失眠。

2、上肢、腋下淋(lin)巴：乳(ru)腺疾病，肩(jian)頸(jing)勞損(sun)疼痛，副乳(ru)，手(shou)臂(bei)肥，腋下橫紋黑。

3、胸(xiong)(xiong)部脾：胸(xiong)(xiong)的問題，口干口臭沒有(you)食欲，吸收不好。

4、下肢腹股溝：盆(pen)腔問題，排便。提醒人們不可(ke)忽視子宮(gong)癌(ai)、睪丸(wan)癌(ai)、直腸癌(ai)。

5、腰(yao)臀部：腰(yao)酸背痛，大腿肥胖，腰(yao)肌勞損，坐骨神經痛，婦科炎癥。

6、腿(tui)部，后腘窩，涌泉：靜(jing)脈曲張(zhang)關節炎，下(xia)肢寒冷。

7、左鎖骨上淋巴結(jie)腫大：多表示腹腔內有癌細胞(bao)沿胸導管上轉移。如肝癌、胃(wei)癌、結(jie)腸(chang)癌等。

右鎖骨上(shang)淋巴(ba)結腫大(da)：表示(shi)胸腔內有(you)癌細(xi)胞沿右側淋巴(ba)管向上(shang)轉移。如肺癌、食(shi)道癌等。

8、患淋(lin)巴性白血病時，全身各處淋(lin)巴結(jie)均表現腫(zhong)大。

淋(lin)巴癌(ai)一(yi)般(ban)指淋(lin)巴瘤，是起源于淋(lin)巴造血(xue)系統(tong)的惡性(xing)腫瘤，主要表現(xian)為無(wu)痛性(xing)淋(lin)巴結腫大，肝脾腫大，全身(shen)各組織器(qi)官均(jun)可受(shou)累，伴(ban)發熱、盜汗、消(xiao)瘦、瘙癢等全身(shen)癥狀(zhuang)。

淋巴癌的病因一(yi)般認為，可能和基(ji)因突變(bian)，以及病毒(du)及其他(ta)病原(yuan)體感染、放(fang)射線、化學(xue)藥物，合并自身免疫病等有關。

淋巴瘤(liu)類型包(bao)括(kuo)霍奇金淋巴瘤(liu)（HL）和非(fei)霍奇金淋巴瘤(liu)（NHL），惡性增生的實體(ti)腫瘤(liu)。HL或NHL的確診都依(yi)賴于(yu)病理學診斷，需進行淋巴結穿刺活檢或手(shou)術(shu)完整切除腫大(da)的淋巴結。

淋巴(ba)癌臨床表現

1、局部(bu)表(biao)現：包括淺表(biao)及深部(bu)淋巴結腫大，多(duo)為(wei)無痛性(xing)、表(biao)面光滑、活(huo)動(dong)，捫之(zhi)質韌、飽(bao)滿、均(jun)勻，早期活(huo)動(dong)，孤立或(huo)散在于頸部(bu)、腋下、腹(fu)股溝等處，晚期則互相(xiang)融合，與皮膚(fu)粘連(lian)，不活(huo)動(dong)，或(huo)形成(cheng)潰瘍。

2、全身(shen)癥(zheng)狀：淋巴(ba)結腫大前(qian)或同時可(ke)出現發熱、瘙癢、盜汗及消瘦(shou)等全身(shen)癥(zheng)狀。

3、免疫、血(xue)液系統表(biao)現：10%～20%可有(you)貧血(xue)，部分(fen)(fen)患者(zhe)可有(you)白(bai)細胞(bao)(bao)計數(shu)、血(xue)小板增(zeng)多，血(xue)沉增(zeng)快，個別(bie)患者(zhe)可有(you)類白(bai)血(xue)病(bing)反應，中性(xing)粒(li)細胞(bao)(bao)明顯增(zeng)多。部分(fen)(fen)患者(zhe)，尤其晚期(qi)病(bing)人表(biao)現為免疫功能異常。

4、皮膚(fu)病變：皮膚(fu)損(sun)害呈多形性(xing)，紅斑、水皰、糜爛等，晚期惡性(xing)淋巴瘤患者免疫狀況低下，皮膚(fu)感染(ran)常(chang)經(jing)久破潰、滲液，形成(cheng)全身性(xing)散在(zai)的皮膚(fu)增厚、脫屑。

淋巴癌的早期(qi)癥(zheng)狀

1、淋巴結腫(zhong)。表(biao)淺(qian)部(bu)位淋巴結出現進行且(qie)無痛的腫(zhong)大，也是淋巴癌(ai)的早(zao)期信(xin)號。主要表(biao)現為腋下、頸部(bu)或腹(fu)股溝淋巴結，其中頸部(bu)淋巴結腫(zhong)大占比最多(duo)，其次是腋窩(wo)。

2、全(quan)身(shen)不(bu)適(shi)癥(zheng)狀(zhuang)。早期患者會出現低熱癥(zheng)狀(zhuang)，溫度(du)(du)一般(ban)在37.3到38度(du)(du)之間(jian)，持續時間(jian)長達(da)兩周，這(zhe)時需要引起注意。

3、何杰金(jin)氏病。又叫淋巴網狀細胞肉瘤，以不規(gui)則發熱為早期癥狀，同時也會(hui)伴有淺表淋巴結腫大。

4、其他。突然出現不明原因的盜汗、乏(fa)力、瘙癢(yang)、寒戰、體重下降時(shi)，可能身體出現了某(mou)種疾病，影響正(zheng)常(chang)生(sheng)理系統。

淋巴癌(ai)治(zhi)療淋巴瘤具有高度異質性，治(zhi)療(liao)效果差別很(hen)大(da)，常見治(zhi)療(liao)方法有放(fang)療(liao)、化療(liao)、骨髓移(yi)植和手(shou)術治(zhi)療(liao)，具體患(huan)者(zhe)(zhe)還應根據(ju)患(huan)者(zhe)(zhe)實際(ji)情(qing)況(kuang)具體分析。

急(ji)、慢性淋巴結炎頸(jing)部淋巴(ba)結腫(zhong)大最常見的(de)原(yuan)因，如扁桃體炎(yan)、牙齦炎(yan)、癤、癰、上呼吸道(dao)感(gan)染等。急性(xing)(xing)淋巴(ba)結炎(yan)常常出現急性(xing)(xing)炎(yan)癥的(de)典型表(biao)現如紅、腫(zhong)、熱(re)、痛。慢性(xing)(xing)炎(yan)表(biao)現為病變區(qu)域異(yi)物感(gan)、慢性(xing)(xing)疼痛、漸(jian)進性(xing)(xing)腫(zhong)大淋巴(ba)結等非特異(yi)癥狀。

淋巴結結核(he)多見(jian)于兒童(tong)及青年人，初期沒有明顯(xian)癥狀，可(ke)發現局部腫大的淋巴(ba)結較(jiao)硬、無痛(tong)，可(ke)推動。繼續發展(zhan)淋巴(ba)結周圍(wei)炎，使淋巴(ba)結與周圍(wei)組織甚(shen)(shen)至與皮膚(fu)發生粘連。再繼續發展(zhan)，淋巴(ba)結可(ke)發生干(gan)酪樣壞死，甚(shen)(shen)至形成(cheng)膿腫，有的可(ke)能會經皮膚(fu)破潰成(cheng)為慢性(xing)潰瘍。

惡性腫瘤轉移(yi)約占頸(jing)部惡性腫瘤的四分之三，85%原(yuan)發癌灶在頭(tou)頸(jing)部，尤以鼻咽(yan)癌和甲狀腺癌轉移(yi)(yi)最多見。出現這種(zhong)轉移(yi)(yi)性淋巴結腫大往(wang)往(wang)意味著疾病期較晚。這時要及時就診。

白血(xue)病常(chang)見的癥狀為發熱、感(gan)染、出(chu)血、淋巴結腫大、肝脾(pi)腫大等。根據血常(chang)規及骨髓穿刺中的細胞(bao)分析可以做出(chu)診斷(duan)。

其他 此外(wai)還有結(jie)節(jie)病(bing)(bing)，壞死性淋巴(ba)結(jie)炎，反應(ying)性淋巴(ba)結(jie)炎，自(zi)身免(mian)疫性疾(ji)病(bing)(bing)如成人Still病(bing)(bing)、干燥(zao)綜合征、系統性紅斑狼瘡等，傳染(ran)病(bing)(bing)如布氏桿菌病(bing)(bing)、風疹等，寄生蟲感(gan)染(ran)如恙蟲病(bing)(bing)、鉤端(duan)螺(luo)旋體病(bing)(bing)等。 如果你發(fa)現頸部淋巴(ba)結(jie)腫(zhong)大，不可(ke)忽視，也不必過度擔心，請及時就醫，尋求(qiu)專業的幫(bang)助。