淋巴也(ye)叫淋(lin)巴(ba)(ba)液(ye)(ye)(ye)，是人(ren)(ren)和動物體(ti)內的(de)(de)(de)無色透明液(ye)(ye)(ye)體(ti)，內含淋(lin)巴(ba)(ba)細胞(bao)，由(you)組織液(ye)(ye)(ye)滲入(ru)淋(lin)巴(ba)(ba)管后(hou)形成。淋(lin)巴(ba)(ba)管是結構(gou)跟靜脈相似的(de)(de)(de)管子，分布在(zai)全身各部。淋(lin)巴(ba)(ba)在(zai)淋(lin)巴(ba)(ba)管內循環，最后(hou)流入(ru)靜脈，是組織液(ye)(ye)(ye)流入(ru)血液(ye)(ye)(ye)的(de)(de)(de)媒介。淋(lin)巴(ba)(ba)存在(zai)于(yu)人(ren)(ren)體(ti)的(de)(de)(de)各個部位，對于(yu)人(ren)(ren)體(ti)的(de)(de)(de)免疫系統有著至關重(zhong)要的(de)(de)(de)作(zuo)用。

淋巴回流是指人體組織(zhi)液中的一部(bu)分進(jin)入毛(mao)細淋巴(ba)(ba)管(guan)形成淋巴(ba)(ba)液后，沿淋巴(ba)(ba)管(guan)匯(hui)集，最后經右淋巴(ba)(ba)導管(guan)和胸導管(guan)返歸(gui)血(xue)液的過程(cheng)，意義在于：回收組織(zhi)液中的蛋(dan)白(bai)質，運輸脂(zhi)肪和其(qi)他營(ying)養(yang)物質，調節(jie)血(xue)漿與組織(zhi)液間(jian)的液體平(ping)衡以及(ji)清除(chu)組織(zhi)中的紅細胞和其(qi)他異物等。

淋巴(ba)結是存(cun)在于哺乳動物和人體(ti)(ti)中的(de)(de)一種(zhong)淋(lin)巴結(jie)構(gou)，多為卵圓形。分散在全身各處(chu)淋(lin)巴回流(liu)的(de)(de)通路(lu)上，如頸(jing)、腋下(xia)、腹股溝、腘、肘(zhou)、腸系膜(mo)及肺門等處(chu)。淋(lin)巴結(jie)與(yu)淋(lin)巴管相連通，是淋(lin)巴回流(liu)的(de)(de)重要(yao)濾器，也是機體(ti)(ti)產生免疫反(fan)應的(de)(de)重要(yao)場所。

淋巴細(xi)胞具有產生(sheng)和運載抗體、防御(yu)病(bing)毒感(gan)染的作用。淋巴(ba)(ba)細(xi)胞(bao)百(bai)分比率(lv)為臨床化驗血液常(chang)(chang)規檢測，正常(chang)(chang)值為20.0%～40.0%。淋巴(ba)(ba)細(xi)胞(bao)百(bai)分比率(lv)偏高主(zhu)要(yao)見于感(gan)染性疾病(bing)，減少則主(zhu)要(yao)為免疫缺(que)陷病(bing)等。

淋巴(ba)管道淋(lin)巴(ba)(ba)管(guan)道包(bao)括毛細淋(lin)巴(ba)(ba)管(guan)、淋(lin)巴(ba)(ba)管(guan)、淋(lin)巴(ba)(ba)干、淋(lin)巴(ba)(ba)導(dao)管(guan)。

1、毛細淋巴(ba)管(guan)：是淋巴(ba)管(guan)道的起始(shi)段，以膨大的盲端起始(shi)。

2、淋巴(ba)管：由毛細淋巴(ba)管匯合(he)而成，管壁與靜脈相似，外(wai)形呈(cheng)串珠狀。

3、淋(lin)巴(ba)(ba)干(gan)(gan)(gan)：由淋(lin)巴(ba)(ba)管匯合形成，全身淋(lin)巴(ba)(ba)干(gan)(gan)(gan)共(gong)有9條：即左、右(you)頸干(gan)(gan)(gan)，左、右(you)鎖骨下(xia)干(gan)(gan)(gan)，左、右(you)支氣(qi)管縱隔(ge)干(gan)(gan)(gan)，左、右(you)腰干(gan)(gan)(gan)以及(ji)腸干(gan)(gan)(gan)。

4、淋(lin)(lin)巴(ba)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)：有兩條，胸導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)（左(zuo)(zuo)(zuo)淋(lin)(lin)巴(ba)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)）和(he)(he)右淋(lin)(lin)巴(ba)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)。胸導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)的起于(yu)乳糜(mi)池，位于(yu)第(di)(di)11胸椎與(yu)第(di)(di)2腰椎之間。乳糜(mi)池接受左(zuo)(zuo)(zuo)、右腰干(gan)和(he)(he)腸干(gan)。胸導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)穿經膈肌主(zhu)動(dong)脈裂孔進入(ru)胸腔，再上行至頸根(gen)部，注(zhu)入(ru)左(zuo)(zuo)(zuo)靜脈角，沿途(tu)接受左(zuo)(zuo)(zuo)支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)(guan)縱(zong)隔干(gan)、左(zuo)(zuo)(zuo)頸干(gan)和(he)(he)左(zuo)(zuo)(zuo)鎖(suo)骨下干(gan)。收集(ji)下半(ban)身及(ji)左(zuo)(zuo)(zuo)上半(ban)身的淋(lin)(lin)巴(ba)。右淋(lin)(lin)巴(ba)導(dao)(dao)(dao)管(guan)(guan)(guan)短，收集(ji)右支(zhi)管(guan)(guan)(guan)縱(zong)隔干(gan)，右頸干(gan)和(he)(he)右鎖(suo)骨下干(gan)的淋(lin)(lin)巴(ba)，注(zhu)入(ru)右靜脈角。

淋巴器官器官包(bao)括淋巴(ba)結、扁桃體、脾和胸腺。

1、淋巴結（lymphnodes）扁圓形或橢圓形小體，成群聚集，多沿血管(guan)分布(bu)，按所(suo)處(chu)動脈命名。

2、脾（spleen）是體內最大的淋巴器官，位于腹腔左季(ji)肋(lei)部(bu)，第9-11肋(lei)之間，其長軸與第10肋(lei)一致。

3、胸(xiong)腺（thymus）位于胸(xiong)骨柄后方(fang)，分左右兩葉。

一(yi)個(ge)健康人體內大約有一(yi)百億個(ge)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)，它遍布(bu)全身，其中有8個(ge)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結頗(po)為重要，在(zai)身體各處起不一(yi)樣的作用，被稱為八(ba)大淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)，分別是：下(xia)額(e)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、腮腺(xian)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、頸(jing)側(ce)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、耳后淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)，鎖骨淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、腋下(xia)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、署溪淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)、腘窩(wo)淋(lin)(lin)(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)。

下額淋巴下額，婦科反射區，子宮，卵巢，前列腺。

腮腺淋巴與腮腺連接，預防口腔(qiang)潰瘍，牙齦出血，通過刺(ci)激腮腺體(ti)分泌(mi)正常。

耳后淋巴位于耳后(hou)乳(ru)(ru)突表面、胸鎖乳(ru)(ru)突肌止點處，亦(yi)稱(cheng)為乳(ru)(ru)突淋巴結，是(shi)腎經(jing)的必(bi)經(jing)之路(lu)。

頸側淋(lin)巴(ba)頸部，它(ta)連接(jie)人(ren)體呼吸道，是頭(tou)，面部 排毒(du)素必經之路，可以預防治療(liao)上呼吸道感染(ran)，咽炎，干咳(ke)病癥。

鎖骨(gu)淋巴位(wei)于鎖(suo)骨(gu)與(yu)胸(xiong)鎖(suo)乳突肌所(suo)形成的夾(jia)角處，它連接人體(ti)的心，肺(fei)，經常刺激鎖(suo)骨(gu)淋巴 可以增強肺(fei)功能，改善心肺(fei)疾(ji)病。

腋下淋巴上肢(zhi)最(zui)大的淋巴結組群，下有肉節，鼓包，連接(jie)乳腺(xian)，可分為五群：

（1）外側淋巴結群：位于腋窩外側壁。

（2）胸肌(ji)淋巴結群：位于胸大肌(ji)下(xia)緣深部(bu)。

（3）肩胛下淋巴結群：位于腋(ye)窩后皺襞深(shen)部。

（4）中(zhong)央淋巴結群：位于腋窩內側壁近肋骨及(ji)前(qian)鋸肌處。

（5）腋尖(jian)淋巴(ba)結群：位于(yu)腋窩(wo)頂(ding)部。

署溪淋巴署(shu)溪淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)和腋下淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)相(xiang)同(tong)，腋下淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)顏色(se)深，署(shu)溪淋(lin)(lin)(lin)巴(ba)顏色(se)也深。

腘窩淋(lin)巴膝后區的菱形凹陷，腘窩淋巴(ba)不通會(hui)導致腿腳(jiao)浮(fu)腫(zhong)， 血液代(dai)謝差，靜脈曲(qu)張，關節(jie)疼痛，嚴重時(shi)會(hui)導致腫(zhong)瘤及癌變(bian)，主(zhu)水(shui)循(xun)環，和(he)血液循(xun)環。

淋巴結因內(nei)部細(xi)胞增(zeng)生或(huo)腫瘤細(xi)胞浸潤而體積增(zeng)大的現(xian)象。可通過觸摸(mo)頜(he)下、頸部、鎖骨上窩、腋(ye)窩和腹股(gu)溝等(deng)部位而發(fa)現(xian)，但肺(fei)門、縱隔、腹膜(mo)(mo)后和腸系膜(mo)(mo)等(deng)體內(nei)腫大的淋巴結則要靠(kao)X射線、CT和B超等(deng)才(cai)能發(fa)現(xian)。

淋巴結腫大(da)類型

1、良性腫大。包括(kuo)各種感染、結締組織病和變態反(fan)應等引起的腫大。臨床(chuang)常呈良性經過，隨著病因去(qu)除，在(zai)一(yi)定時間內可以完(wan)全恢復(fu)。

2、惡(e)性(xing)腫大(da)。包括原(yuan)發于淋巴(ba)(ba)結(jie)的惡(e)性(xing)腫瘤如淋巴(ba)(ba)瘤、淋巴(ba)(ba)細胞性(xing)白血病(bing)和惡(e)性(xing)組織細胞病(bing)等及其他惡(e)性(xing)腫瘤的淋巴(ba)(ba)結(jie)轉移如肺癌、胃癌和乳腺(xian)癌等。臨(lin)床呈惡(e)性(xing)經過，淋巴(ba)(ba)結(jie)持續性(xing)進(jin)行性(xing)腫大(da)，若不積極治療，常會進(jin)行性(xing)惡(e)化死亡。

3、介于(yu)良性(xing)(xing)(xing)與(yu)惡性(xing)(xing)(xing)間(jian)。如(ru)血(xue)管(guan)原始免疫(yi)細胞性(xing)(xing)(xing)淋巴結病和血(xue)管(guan)濾(lv)泡(pao)性(xing)(xing)(xing)淋巴結增生癥等，開始為良性(xing)(xing)(xing)，可變成惡性(xing)(xing)(xing)。

淋巴(ba)結腫大(da)需(xu)要確定其原因和性(xing)(xing)質(zhi)，局部腫大(da)伴明顯疼痛(tong)者可能是感染(ran)，進行性(xing)(xing)無痛(tong)性(xing)(xing)腫大(da)者可能是惡性(xing)(xing)腫瘤，盡早就診。

淋巴結腫(zhong)大可能的(de)原因

1、頸部淋巴：面部長斑(ban)長痘，暗黃，酸痛，頭(tou)暈頭(tou)痛失眠(mian)。

2、上肢、腋下淋巴(ba)：乳腺疾病(bing)，肩頸勞損疼痛，副乳，手臂(bei)肥，腋下橫(heng)紋黑。

3、胸(xiong)部脾(pi)：胸(xiong)的問題，口(kou)干口(kou)臭沒有食欲，吸收不好(hao)。

4、下肢腹股(gu)溝：盆腔(qiang)問題，排便。提醒人們不可(ke)忽視子宮(gong)癌(ai)、睪丸(wan)癌(ai)、直腸癌(ai)。

5、腰(yao)臀部：腰(yao)酸背(bei)痛，大(da)腿肥胖，腰(yao)肌勞損(sun)，坐骨(gu)神(shen)經痛，婦科炎癥(zheng)。

6、腿(tui)部，后腘窩(wo)，涌泉：靜脈曲(qu)張關節炎，下肢寒冷。

7、左鎖骨(gu)上淋(lin)巴結(jie)腫大(da)：多表示腹腔內有癌(ai)細胞(bao)沿胸(xiong)導(dao)管上轉移。如(ru)肝癌(ai)、胃癌(ai)、結(jie)腸癌(ai)等。

右鎖(suo)骨上淋(lin)巴結腫大(da)：表示胸腔(qiang)內有(you)癌(ai)細胞(bao)沿右側淋(lin)巴管向上轉移。如肺癌(ai)、食道(dao)癌(ai)等。

8、患淋(lin)巴(ba)性白(bai)血病時，全身各處淋(lin)巴(ba)結均(jun)表(biao)現腫大。

淋巴癌一(yi)般指(zhi)淋巴瘤，是起源于淋巴造(zao)血系(xi)統的(de)惡性腫(zhong)瘤，主要表現為無痛性淋巴結腫(zhong)大，肝(gan)脾腫(zhong)大，全身(shen)各組(zu)織(zhi)器(qi)官均可(ke)受累(lei)，伴發熱(re)、盜汗(han)、消瘦(shou)、瘙癢等全身(shen)癥(zheng)狀。

淋巴癌的病因一般認為，可能和基因突變，以(yi)及病(bing)(bing)毒及其他病(bing)(bing)原體感(gan)染、放射線、化學藥物，合并(bing)自身免疫病(bing)(bing)等有關。

淋巴瘤類(lei)型(xing)包括(kuo)霍奇(qi)金淋(lin)巴(ba)瘤（HL）和非霍奇(qi)金淋(lin)巴(ba)瘤（NHL），惡性增生的實體(ti)腫(zhong)瘤。HL或(huo)NHL的確診(zhen)都依賴于病理(li)學診(zhen)斷，需進行淋(lin)巴(ba)結(jie)穿刺活檢或(huo)手術完整切除腫(zhong)大的淋(lin)巴(ba)結(jie)。

淋(lin)巴癌(ai)臨床表現(xian)

1、局部表現：包括淺(qian)表及深部淋(lin)巴結腫大，多為無痛性、表面(mian)光滑、活(huo)(huo)(huo)動(dong)，捫之(zhi)質韌、飽滿、均勻，早期(qi)活(huo)(huo)(huo)動(dong)，孤(gu)立或散在于頸(jing)部、腋下、腹股溝等處，晚期(qi)則互相融合(he)，與(yu)皮膚粘連，不活(huo)(huo)(huo)動(dong)，或形成(cheng)潰瘍。

2、全(quan)身癥狀：淋巴結腫大前或同(tong)時可(ke)出現發熱、瘙癢(yang)、盜汗(han)及消瘦等全(quan)身癥狀。

3、免疫、血液系(xi)統表現(xian)：10%～20%可(ke)(ke)有貧血，部(bu)分(fen)患(huan)者可(ke)(ke)有白(bai)細(xi)胞計(ji)數、血小板增(zeng)多，血沉增(zeng)快，個別患(huan)者可(ke)(ke)有類白(bai)血病反應(ying)，中性粒(li)細(xi)胞明顯增(zeng)多。部(bu)分(fen)患(huan)者，尤其晚期(qi)病人表現(xian)為(wei)免疫功能異(yi)常。

4、皮膚(fu)(fu)病變：皮膚(fu)(fu)損(sun)害呈多(duo)形(xing)(xing)性，紅(hong)斑、水皰、糜爛等，晚期(qi)惡性淋(lin)巴瘤(liu)患者免疫狀況(kuang)低下(xia)，皮膚(fu)(fu)感染常(chang)經(jing)久破(po)潰、滲液，形(xing)(xing)成全身(shen)性散在的皮膚(fu)(fu)增厚、脫屑。

淋巴癌的(de)早期(qi)癥(zheng)狀

1、淋(lin)(lin)(lin)巴結腫(zhong)。表(biao)淺部(bu)(bu)位淋(lin)(lin)(lin)巴結出現進(jin)行且無痛的腫(zhong)大(da)，也是淋(lin)(lin)(lin)巴癌的早(zao)期(qi)信號。主(zhu)要(yao)表(biao)現為腋(ye)下(xia)、頸(jing)部(bu)(bu)或腹(fu)股溝淋(lin)(lin)(lin)巴結，其中(zhong)頸(jing)部(bu)(bu)淋(lin)(lin)(lin)巴結腫(zhong)大(da)占比最多，其次是腋(ye)窩。

2、全身不(bu)適癥狀。早期患者會出現低熱癥狀，溫度一般在37.3到38度之間，持續時間長達兩(liang)周，這時需要引起注意。

3、何杰金氏病(bing)。又叫淋巴網狀(zhuang)細胞(bao)肉瘤，以(yi)不規則發熱為早(zao)期癥狀(zhuang)，同(tong)時(shi)也會伴(ban)有(you)淺表淋巴結腫大。

4、其他。突然出現不明原因的盜汗(han)、乏力、瘙癢、寒戰、體重下降(jiang)時(shi)，可(ke)能身體出現了某種(zhong)疾(ji)病，影響正(zheng)常(chang)生理系(xi)統。

淋巴癌治療淋巴(ba)瘤(liu)具(ju)(ju)有高度異質(zhi)性，治(zhi)(zhi)療(liao)效果差別很大，常見治(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)法有放療(liao)、化(hua)療(liao)、骨髓移植和手術治(zhi)(zhi)療(liao)，具(ju)(ju)體(ti)患(huan)者還應根(gen)據(ju)患(huan)者實際情況(kuang)具(ju)(ju)體(ti)分析。

急、慢性淋巴結炎頸(jing)部淋(lin)巴(ba)(ba)結腫大(da)最常見的原因，如扁桃體炎(yan)(yan)(yan)、牙齦炎(yan)(yan)(yan)、癤、癰、上呼吸道感染等(deng)。急(ji)性(xing)淋(lin)巴(ba)(ba)結炎(yan)(yan)(yan)常常出現急(ji)性(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥的典(dian)型表現如紅、腫、熱、痛。慢(man)性(xing)炎(yan)(yan)(yan)表現為病變區域異(yi)物感、慢(man)性(xing)疼痛、漸進性(xing)腫大(da)淋(lin)巴(ba)(ba)結等(deng)非特異(yi)癥狀。

淋巴(ba)結結核多見于兒(er)童(tong)及青年(nian)人，初(chu)期(qi)沒有明顯癥狀，可(ke)(ke)發(fa)(fa)(fa)現(xian)局(ju)部腫大的淋巴(ba)結(jie)(jie)較硬、無痛，可(ke)(ke)推動。繼續(xu)發(fa)(fa)(fa)展淋巴(ba)結(jie)(jie)周圍炎，使淋巴(ba)結(jie)(jie)與(yu)周圍組織甚至與(yu)皮膚(fu)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)粘連。再繼續(xu)發(fa)(fa)(fa)展，淋巴(ba)結(jie)(jie)可(ke)(ke)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)干酪樣壞(huai)死(si)，甚至形成膿(nong)腫，有的可(ke)(ke)能會經皮膚(fu)破潰(kui)成為慢性潰(kui)瘍。

惡性腫瘤(liu)轉移約(yue)占頸部(bu)惡性(xing)腫瘤的四分之三，85%原發癌(ai)灶在頭頸部(bu)，尤(you)以(yi)鼻咽癌(ai)和甲(jia)狀腺癌(ai)轉(zhuan)移最多見(jian)。出現(xian)這種轉(zhuan)移性(xing)淋(lin)巴(ba)結(jie)腫大往(wang)往(wang)意(yi)味(wei)著(zhu)疾病期較晚。這時(shi)要及時(shi)就診。

白(bai)血病常見的(de)癥狀為發熱、感(gan)染、出血、淋(lin)巴結腫大、肝脾(pi)腫大等(deng)。根據(ju)血常規及骨髓穿刺中的(de)細胞分析可以做出診斷。

其他 此(ci)外還有結(jie)節病(bing)(bing)，壞死性(xing)淋巴(ba)結(jie)炎(yan)，反應性(xing)淋巴(ba)結(jie)炎(yan)，自身免(mian)疫性(xing)疾病(bing)(bing)如成人(ren)Still病(bing)(bing)、干燥綜合征(zheng)、系統性(xing)紅斑狼瘡等，傳染病(bing)(bing)如布氏桿菌病(bing)(bing)、風疹等，寄生蟲(chong)(chong)感(gan)染如恙蟲(chong)(chong)病(bing)(bing)、鉤端(duan)螺旋(xuan)體病(bing)(bing)等。 如果你發現(xian)頸部淋巴(ba)結(jie)腫大(da)，不可忽(hu)視，也不必過度擔心(xin)，請及(ji)時就醫，尋求專業的幫助(zhu)。