精索靜脈曲張的類型
1、濕(shi)熱(re)下注型:陰(yin)囊微(wei)紅,青筋顯露(lu)狀如蚯蚓,精(jing)索增(zeng)粗腫大,灼熱(re)疼(teng)痛伴有大便(bian)粘膩(ni)不(bu)爽,舌苔(tai)黃(huang)膩(ni),脈弦滑。
2、血淤(yu)阻(zu)絡型:精索靜(jing)脈盤曲成團,青筋顯露,陰囊墜漲,隱痛持久不減,遇(yu)勞加重,舌(she)有淤(yu)斑,脈沉細(xi)。
3、氣虛下陷型:陰囊墜(zhui)脹,遇(yu)勞加重,休息減(jian)輕,神疲乏力(li),納呆,舌質淡(dan)胖,脈沉(chen)緩。
4、寒滯(zhi)撅(jue)陰型:陰囊墜漲,睪丸(wan)抽痛,牽及少(shao)腹會陰,站立加重,平(ping)臥(wo)減輕,腰膝(xi)酸痛,畏寒肢冷(leng),舌(she)淡(dan)苔白,脈沉細(xi)。
5、肝氣(qi)郁滯(zhi)型:陰囊墜漲時痛(tong),青筋顯露,狀(zhuang)如(ru)蚯(qiu)蚓(yin),多半有(you)情志變(bian)化,舌質暗紅苔薄(bo)白,脈弦。
精索靜脈曲張的癥狀
病(bing)人可以完全(quan)無癥(zheng)狀(zhuang),如有(you)癥(zheng)狀(zhuang),一般(ban)均在(zai)久立后陰囊有(you)墜(zhui)痛,重時可牽(qian)涉同側(ce)(ce)下腹(fu)部或大腿(tui)內側(ce)(ce),平臥(wo)后此(ci)(ci)癥(zheng)狀(zhuang)消失(shi)。近年(nian)來有(you)報告在(zai)精(jing)(jing)索靜脈曲張病(bing)人精(jing)(jing)蟲數減少,影響生育。經手術治(zhi)療后,恢(hui)復生育能力(li)(li)。此(ci)(ci)外有(you)些病(bing)人出現精(jing)(jing)神不安(an)、焦慮、失(shi)眠(mian)、全(quan)身乏力(li)(li)、陽(yang)痿等癥(zheng)狀(zhuang)。嚴重的精(jing)(jing)索靜脈曲張可引起(qi)該側(ce)(ce)睪(gao)丸(wan)(wan)萎縮,病(bing)人常因睪(gao)丸(wan)(wan)小而前來就醫(yi)。
精索靜脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)是(shi)男性常見的(de)(de)泌尿疾病,一般年輕男性約10%有(you)此癥狀,由(you)于精索靜脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)也是(shi)男性不(bu)孕的(de)(de)主因,醫界建(jian)議年輕未(wei)婚男性,若發(fa)現有(you)精索靜脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)的(de)(de)情形,不(bu)宜輕忽,應定期做追蹤(zong)檢查,嚴(yan)重(zhong)者及早(zao)手術治療。精索靜脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張(zhang)為男性精索靜脈(mo)(mo)(mo)產生不(bu)正(zheng)常的(de)(de)腫脹,90%發(fa)生于左側,兩側皆發(fa)生的(de)(de)病患占10%,單純發(fa)生于右側的(de)(de)病患極少。
陰囊(nang)可摸到或看(kan)到如(ru)蚯(qiu)蚓般的腫脹血管,醫界稱之為“包在袋子里的蟲(chong)”,患者(zhe)會(hui)感覺睪丸脹痛或鼠蹊部(bu)墜痛,且久(jiu)站或腹部(bu)用力時(shi)癥狀更(geng)為明(ming)顯,但(dan)平躺后(hou)腫脹的血管會(hui)自動消(xiao)失。長期坐著會(hui)導(dao)致精索(suo)局部(bu)溫度升高,脹痛。
臨(lin)床上(shang)發(fa)現,高瘦的人比較容易罹患(huan)此癥(zheng),雖然(ran)醫學未證(zheng)實體型與精索靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)有關,但可能是因為(wei)精索靜脈(mo)回(hui)流至(zhi)左腎(shen)靜脈(mo)時呈直角形,而影響了血(xue)液的回(hui)流。老年人如果發(fa)現有精索靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)現象,則應考慮是否為(wei)腎(shen)臟腫(zhong)瘤壓迫了腎(shen)脈(mo)所致。
站立時(shi)看不到(dao)陰(yin)囊皮(pi)膚有曲張(zhang)靜(jing)脈(mo)突(tu)出(chu),但可摸(mo)到(dao)陰(yin)囊內(nei)曲張(zhang)之(zhi)(zhi)靜(jing)脈(mo),平(ping)臥時(shi)曲張(zhang)之(zhi)(zhi)靜(jing)脈(mo)很快消(xiao)失。站立時(shi)可看到(dao)陰(yin)囊上有擴張(zhang)的(de)靜(jing)脈(mo)突(tu)出(chu),可摸(mo)到(dao)陰(yin)囊內(nei)有較明顯的(de)曲張(zhang)之(zhi)(zhi)靜(jing)脈(mo),陰(yin)囊精(jing)索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)的(de)癥狀已經比(bi)較明顯。
陰囊(nang)表面有明(ming)顯的(de)粗大血(xue)管,陰囊(nang)內有明(ming)顯的(de)蚯蚓狀擴(kuo)張的(de)靜脈,靜脈壁肥厚變(bian)硬;平臥時消失緩慢。
精索靜脈曲張的疾病危害
1、患(huan)精索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)可以引起(qi)局部不適(shi),表現為陰囊處(chu)的(de)墜脹和牽拉(la)痛,站(zhan)立和活動(dong)時(shi)顯著,臥床可減輕。還可因患(huan)者(zhe)的(de)擔心和焦慮伴發神經衰弱,引起(qi)情緒反常、乏力、失眠等(deng)。有(you)上(shang)述(shu)不適(shi)者(zhe)僅(jin)占精索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)患(huan)者(zhe)的(de)三分之一左(zuo)右,大多數患(huan)者(zhe)并沒有(you)任何癥狀
2、精索靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)更(geng)為嚴重(zhong)的(de)危害并不被患者所感(gan)知,這就是對(dui)男(nan)性生育的(de)影響。據醫學(xue)統計,在患精索靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)的(de)男(nan)子中大約有(you)三分之二(er)左右會(hui)發生精液異常,其中相當一(yi)部分可以導致不育。
3、當男(nan)人(ren)的(de)精索(suo)靜(jing)(jing)脈(mo)內(nei)壓(ya)力增(zeng)高精索(suo)靜(jing)(jing)脈(mo)曲張時(shi),睪丸(wan)周圍(wei)靜(jing)(jing)脈(mo)叢血液淤滯,靜(jing)(jing)脈(mo)壓(ya)升高,妨(fang)礙睪丸(wan)新陳代謝。睪丸(wan)新陳代謝的(de)廢物不易排出,有礙精子生成。
4、毒性(xing)物質的影響精索靜(jing)(jing)脈(mo)曲張時(shi),左(zuo)腎(shen)靜(jing)(jing)脈(mo)的血液向左(zuo)精索內靜(jing)(jing)脈(mo)逆(ni)流(liu)。于(yu)是,腎(shen)上(shang)腺(xian)的代(dai)謝產(chan)物,如皮質醇、兒茶酚胺以及5-羥(qian)色胺等,可能反(fan)流(liu)進(jin)入精索靜(jing)(jing)脈(mo),并對睪丸的生(sheng)精上(shang)皮產(chan)生(sheng)毒性(xing)作(zuo)用。
5、睪丸(wan)溫度增高引發精(jing)索靜(jing)脈曲張(zhang)時,由(you)于睪丸(wan)缺(que)乏良好的靜(jing)脈回(hui)流,造成(cheng)睪丸(wan)溫度升(sheng)高。而精(jing)子(zi)(zi)的發生與生長都需要特定的溫度環(huan)境(jing),于是(shi)對這種(zhong)溫度升(sheng)高頗不適應,精(jing)子(zi)(zi)生成(cheng)便受到障(zhang)礙。
精索靜脈曲張的日常注意事項
1、避免長時間(jian)久站(zhan)。長久站(zhan)立,增加腹(fu)壓容易(yi)發生(sheng)精索(suo)靜脈曲(qu)張(zhang),因此患者應經常讓(rang)腿做抬高、放下的運動。可能(neng)的話,最好能(neng)小走一番。
2、保(bao)持心(xin)情(qing)舒暢,注意休(xiu)息。精(jing)索(suo)靜脈曲張患者,忌暴怒傷(shang)肝,不(bu)(bu)宜做(zuo)重體(ti)力活(huo),也不(bu)(bu)宜做(zuo)激烈運動。
3、注(zhu)意飲(yin)食,補充營養。不宜吃辛(xin)辣刺(ci)激的(de)食物(wu),煙酒最好杜絕。可以經常食用富(fu)含維生素E的(de)食物(wu),如玉米油(you)(you)、花生油(you)(you)、芝(zhi)麻油(you)(you),萵筍葉及柑橘皮,對(dui)預防和恢復精索靜(jing)脈曲(qu)張肯定有一(yi)定效果。
4、保持清(qing)潔,避免(mian)(mian)感(gan)(gan)染(ran)。注(zhu)意會陰部(bu)清(qing)潔衛(wei)生,防(fang)止(zhi)逆行感(gan)(gan)染(ran);及時治療泌(mi)尿生殖系(xi)統(tong)感(gan)(gan)染(ran),減少炎癥(zheng)發(fa)生的機會,避免(mian)(mian)加(jia)重精(jing)索靜脈(mo)曲張。
5、節制(zhi)房(fang)事,多穿緊身(shen)內(nei)褲。精索靜脈曲(qu)張患者性生活要規律,控制(zhi)性沖動(dong),另外,經常穿緊身(shen)內(nei)褲或(huo)用陰囊(nang)托以(yi)防陰囊(nang)下(xia)墜。
6、注重(zhong)定期檢查。定期進行檢查,可以幫助男性及時發(fa)現男性疾(ji)病,使疾(ji)病能得到及時有效地治(zhi)療。