精索靜脈曲張的類型
1、濕熱下(xia)注(zhu)型(xing):陰囊微紅,青筋顯露狀(zhuang)如(ru)蚯蚓,精索增粗腫大(da),灼熱疼痛伴(ban)有大(da)便粘(zhan)膩不爽(shuang),舌苔(tai)黃膩,脈弦滑。
2、血淤阻絡型:精(jing)索靜(jing)脈盤(pan)曲成團(tuan),青筋顯露,陰囊墜漲,隱痛持久不減,遇勞加重,舌(she)有淤斑,脈沉細。
3、氣虛下陷型:陰囊墜脹(zhang),遇勞加重(zhong),休息(xi)減輕(qing),神(shen)疲(pi)乏力,納呆(dai),舌質淡胖,脈沉緩。
4、寒(han)滯撅陰(yin)型:陰(yin)囊墜漲(zhang),睪丸抽痛,牽及少腹(fu)會陰(yin),站立加重,平臥減輕(qing),腰膝酸(suan)痛,畏(wei)寒(han)肢冷,舌淡苔白(bai),脈沉細。
5、肝(gan)氣郁滯型:陰囊(nang)墜(zhui)漲時痛,青筋顯(xian)露,狀如蚯(qiu)蚓(yin),多半有情志變化(hua),舌質暗紅苔(tai)薄白(bai),脈(mo)弦。
精索靜脈曲張的癥狀
病人可(ke)以完全(quan)無癥(zheng)狀,如有癥(zheng)狀,一般均在(zai)久立后(hou)陰(yin)囊有墜痛,重時(shi)可(ke)牽涉同側(ce)下腹部(bu)或大腿(tui)內側(ce),平(ping)臥后(hou)此(ci)癥(zheng)狀消失。近年來(lai)有報告在(zai)精(jing)(jing)索靜(jing)(jing)脈(mo)曲張(zhang)病人精(jing)(jing)蟲數減(jian)少(shao),影響生育。經手(shou)術(shu)治療后(hou),恢復生育能力。此(ci)外有些病人出(chu)現精(jing)(jing)神不安(an)、焦慮、失眠(mian)、全(quan)身乏(fa)力、陽(yang)痿(wei)等癥(zheng)狀。嚴(yan)重的精(jing)(jing)索靜(jing)(jing)脈(mo)曲張(zhang)可(ke)引起該側(ce)睪丸萎縮,病人常因睪丸小而前來(lai)就醫。
精(jing)(jing)索靜(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)是男(nan)(nan)性常(chang)見的(de)泌尿(niao)疾病(bing)(bing),一般年(nian)輕(qing)男(nan)(nan)性約10%有此癥狀,由于精(jing)(jing)索靜(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)也是男(nan)(nan)性不孕的(de)主(zhu)因,醫(yi)界建議年(nian)輕(qing)未婚男(nan)(nan)性,若發(fa)現(xian)有精(jing)(jing)索靜(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)的(de)情形(xing),不宜(yi)輕(qing)忽,應定期(qi)做追蹤檢查,嚴重者及早(zao)手術治(zhi)療。精(jing)(jing)索靜(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)為男(nan)(nan)性精(jing)(jing)索靜(jing)脈(mo)產生(sheng)(sheng)不正(zheng)常(chang)的(de)腫脹,90%發(fa)生(sheng)(sheng)于左側,兩(liang)側皆發(fa)生(sheng)(sheng)的(de)病(bing)(bing)患(huan)(huan)占10%,單純發(fa)生(sheng)(sheng)于右側的(de)病(bing)(bing)患(huan)(huan)極少。
陰(yin)囊可(ke)摸到(dao)或看到(dao)如蚯(qiu)蚓般的(de)腫脹血管(guan),醫(yi)界稱之為“包在袋子里(li)的(de)蟲”,患(huan)者會感覺(jue)睪丸(wan)脹痛(tong)或鼠蹊部(bu)墜痛(tong),且久(jiu)站或腹(fu)部(bu)用力時癥狀(zhuang)更為明顯,但(dan)平躺后腫脹的(de)血管(guan)會自(zi)動消失。長期(qi)坐著會導(dao)致精索局部(bu)溫度升高,脹痛(tong)。
臨床(chuang)上發(fa)現(xian),高(gao)瘦的人(ren)比較容易罹患此癥,雖然醫學未(wei)證(zheng)實體型與精(jing)索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)(zhang)有關,但可能是因(yin)為精(jing)索(suo)靜(jing)脈(mo)回流至左腎靜(jing)脈(mo)時呈(cheng)直角(jiao)形(xing),而影響(xiang)了(le)血液的回流。老年人(ren)如果(guo)發(fa)現(xian)有精(jing)索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張(zhang)(zhang)現(xian)象,則應考慮是否為腎臟腫瘤(liu)壓迫了(le)腎脈(mo)所(suo)致。
站立時看不到(dao)陰囊(nang)(nang)皮膚有曲(qu)張(zhang)靜(jing)脈(mo)突(tu)出(chu),但可摸到(dao)陰囊(nang)(nang)內(nei)曲(qu)張(zhang)之靜(jing)脈(mo),平(ping)臥時曲(qu)張(zhang)之靜(jing)脈(mo)很快(kuai)消(xiao)失。站立時可看到(dao)陰囊(nang)(nang)上有擴張(zhang)的靜(jing)脈(mo)突(tu)出(chu),可摸到(dao)陰囊(nang)(nang)內(nei)有較(jiao)明顯(xian)的曲(qu)張(zhang)之靜(jing)脈(mo),陰囊(nang)(nang)精索(suo)靜(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)的癥(zheng)狀已經(jing)比較(jiao)明顯(xian)。
陰(yin)囊(nang)表面有(you)明顯的(de)粗大血(xue)管,陰(yin)囊(nang)內有(you)明顯的(de)蚯(qiu)蚓狀擴(kuo)張的(de)靜脈(mo)(mo),靜脈(mo)(mo)壁(bi)肥厚變硬(ying);平臥(wo)時消失緩(huan)慢(man)。
精索靜脈曲張的疾病危害
1、患(huan)(huan)精(jing)索靜(jing)脈曲張可以(yi)引起局部不適(shi)(shi),表(biao)現為陰(yin)囊處的(de)墜脹(zhang)和牽(qian)拉(la)痛,站立和活(huo)動時(shi)顯著,臥床(chuang)可減輕(qing)。還(huan)可因患(huan)(huan)者(zhe)的(de)擔心(xin)和焦慮伴發神經衰弱,引起情緒反(fan)常、乏力、失(shi)眠等(deng)。有(you)上述不適(shi)(shi)者(zhe)僅占精(jing)索靜(jing)脈曲張患(huan)(huan)者(zhe)的(de)三分之一左(zuo)右(you),大多數患(huan)(huan)者(zhe)并沒有(you)任何癥(zheng)狀
2、精(jing)索(suo)靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)更為嚴重的危害(hai)并不(bu)被患者所感(gan)知,這就是(shi)對男性生育(yu)的影響。據醫(yi)學統(tong)計,在(zai)患精(jing)索(suo)靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)的男子中大約有三(san)分(fen)(fen)之二左(zuo)右會發生精(jing)液異常,其中相(xiang)當(dang)一部分(fen)(fen)可以導致不(bu)育(yu)。
3、當男人的(de)精(jing)索靜脈(mo)(mo)內壓力增高(gao)精(jing)索靜脈(mo)(mo)曲張時,睪丸周圍靜脈(mo)(mo)叢血液淤滯,靜脈(mo)(mo)壓升高(gao),妨礙睪丸新(xin)陳代謝(xie)。睪丸新(xin)陳代謝(xie)的(de)廢物(wu)不(bu)易(yi)排(pai)出,有礙精(jing)子生成。
4、毒性物(wu)質的影響精索(suo)靜(jing)脈(mo)曲張時,左腎(shen)靜(jing)脈(mo)的血液向左精索(suo)內靜(jing)脈(mo)逆(ni)流。于(yu)是(shi),腎(shen)上(shang)腺的代謝產物(wu),如皮(pi)質醇、兒茶酚胺以及5-羥色(se)胺等,可能反流進入(ru)精索(suo)靜(jing)脈(mo),并對睪丸的生(sheng)精上(shang)皮(pi)產生(sheng)毒性作(zuo)用(yong)。
5、睪(gao)丸(wan)溫(wen)度增高(gao)引發精(jing)索靜脈曲張時,由于(yu)睪(gao)丸(wan)缺乏良好(hao)的靜脈回流(liu),造成(cheng)睪(gao)丸(wan)溫(wen)度升高(gao)。而精(jing)子的發生與(yu)生長都需要特定的溫(wen)度環境,于(yu)是對這種溫(wen)度升高(gao)頗不適應(ying),精(jing)子生成(cheng)便受(shou)到障礙(ai)。
精索靜脈曲張的日常注意事項
1、避免長時間久站(zhan)。長久站(zhan)立,增(zeng)加(jia)腹壓(ya)容易發生精索靜脈曲張,因此患者應經常(chang)讓腿(tui)做抬(tai)高、放下的運動(dong)。可能的話,最(zui)好能小走一番。
2、保持心情舒(shu)暢(chang),注(zhu)意(yi)休息。精(jing)索靜脈(mo)曲(qu)張患(huan)者,忌暴怒(nu)傷肝,不宜做重體力活,也不宜做激(ji)烈運動。
3、注意飲食(shi),補充營養。不宜吃辛辣刺激的食(shi)物,煙酒最好杜絕。可以經常食(shi)用富(fu)含維生素E的食(shi)物,如玉米油、花生油、芝麻油,萵筍(sun)葉及柑橘(ju)皮,對預防和恢復(fu)精索靜脈曲張肯定有一定效果(guo)。
4、保持清潔,避(bi)免(mian)感(gan)染。注意會(hui)陰部清潔衛生(sheng),防止(zhi)逆行感(gan)染;及時治療泌尿生(sheng)殖系統感(gan)染,減(jian)少炎(yan)癥發生(sheng)的機會(hui),避(bi)免(mian)加重精索靜脈曲(qu)張。
5、節制(zhi)房事,多(duo)穿(chuan)緊(jin)身內褲。精(jing)索靜脈(mo)曲張患者性生活(huo)要(yao)規律,控制(zhi)性沖動(dong),另(ling)外,經(jing)常(chang)穿(chuan)緊(jin)身內褲或用(yong)陰(yin)囊托以防陰(yin)囊下(xia)墜。
6、注重定期(qi)檢查(cha)。定期(qi)進(jin)行(xing)檢查(cha),可以幫助男性(xing)及時發現男性(xing)疾病,使疾病能得(de)到及時有效(xiao)地(di)治療。