前列腺痛是尿道(dao)肌肉(rou)(rou)、前列(lie)腺(xian)肌肉(rou)(rou)、或者是會陰部(bu)、骨(gu)盆底(di)部(bu)的(de)(de)肌肉(rou)(rou)痙攣性(xing)疼痛,引起的(de)(de)類(lei)似于慢性(xing)前列(lie)腺(xian)炎的(de)(de)不(bu)適。給這類(lei)患(huan)者做肛門指檢時,前列(lie)腺(xian)觸診無(wu)(wu)異常,無(wu)(wu)壓痛,而肛門兩側的(de)(de)提肛肌等處卻有(you)較(jiao)明顯(xian)的(de)(de)壓痛。因此(ci),臨床醫生將這類(lei)疾(ji)病命名(ming)為前列(lie)腺(xian)痛。
生物因素
(1)是各(ge)種病(bing)(bing)原微生物(wu)的(de)(de)感染(ran),病(bing)(bing)毒、支原體(ti)、衣原體(ti)、細菌、螺旋體(ti)、真菌、滴(di)蟲等都(dou)可以致病(bing)(bing),主要的(de)(de)途徑是尿(niao)(niao)路感染(ran),上(shang)行性(xing)的(de)(de)感染(ran)尿(niao)(niao)從尿(niao)(niao)道前(qian)(qian)列腺(xian)部逆(ni)行蔓(man)延(yan)到前(qian)(qian)列腺(xian)腺(xian)管中,引(yin)起有(you)菌性(xing)的(de)(de)炎(yan)癥。
(2)生物因(yin)素還(huan)包括機(ji)體(ti)(ti)的(de)免(mian)(mian)疫(yi)能力(li)狀況,機(ji)體(ti)(ti)免(mian)(mian)疫(yi)力(li)正(zheng)常(chang)時(shi),即使尿(niao)道中(zhong)有(you)病原體(ti)(ti),它也不會(hui)感染致病;相(xiang)反,如(ru)機(ji)體(ti)(ti)免(mian)(mian)疫(yi)力(li)下降了,正(zheng)常(chang)存在于泌(mi)尿(niao)系統中(zhong)的(de)不致病的(de)細(xi)菌,也會(hui)使人致病。
心理因素
因各種因素的影響,如焦慮、急躁、抑郁等不健康的心理活動,這些心理活動可使得人體免疫水平的下降。如實驗證明,一個懷著長期壓抑情緒的人,他的血中免疫球蛋的水平比正常人低,患感冒、胃潰瘍、前列腺炎,甚至癌癥的可能性就(jiu)比正常人大(da)得(de)多(duo)。
生活因素
主要是不良的生(sheng)活(huo)習慣(guan)(guan),或叫不良的生(sheng)活(huo)方式(shi)。主要有:酗酒、吃辣椒(jiao)等刺激性食物、久坐(zuo)、不愛喝水、長(chang)期習慣(guan)(guan)性便(bian)秘、著(zhu)涼。
(1)全身癥狀
乏(fa)力、虛弱、厭(yan)食、惡心、嘔(ou)吐、高(gao)熱、寒戰、虛脫或敗血癥(zheng)表現。突然發(fa)病(bing)時全身癥(zheng)狀(zhuang)可掩蓋局部癥(zheng)狀(zhuang)。
(2)局部癥狀
會陰(yin)或恥骨上區重(zhong)壓感,久坐或排便時加(jia)重(zhong),且向腰部(bu)、下(xia)腹、背(bei)部(bu)、大(da)腿等(deng)處放散。
(3)尿路癥狀
排尿(niao)(niao)(niao)時(shi)灼痛(tong)、尿(niao)(niao)(niao)急、尿(niao)(niao)(niao)頻(pin)、尿(niao)(niao)(niao)滴瀝和膿性(xing)尿(niao)(niao)(niao)道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿(niao)(niao)(niao)不(bu)暢(chang),尿(niao)(niao)(niao)流(liu)變細或中斷,嚴重時(shi)有尿(niao)(niao)(niao)潴(zhu)留。
(4)直腸癥狀
直腸脹滿,便(bian)急(ji)和排便(bian)痛,大(da)便(bian)時尿道流白(bai)。
(1)導致(zhi)內分(fen)泌(mi)(mi)失調引(yin)起精神異常:正(zheng)常情況下前列(lie)腺能分(fen)泌(mi)(mi)多種(zhong)活性物(wu)質。由(you)于(yu)前列(lie)腺發生炎癥內分(fen)泌(mi)(mi)失調可(ke)(ke)引(yin)起神經衰弱以致(zhi)精神發生異常;亦可(ke)(ke)出現失眠多夢、乏力頭暈、思維遲鈍(dun)、記憶力減(jian)退等病癥。
(2)不適癥(zheng)狀,影響(xiang)工作和生活(huo):由于(yu)前(qian)列腺炎(yan)癥(zheng)的刺激產生一系列病(bing)癥(zheng)如腰骶、會陰(yin)、睪丸等部位(wei)脹(zhang)痛、尿不凈、夜尿頻等使患者(zhe)煩躁(zao)不安(an)影響(xiang)工作和生活(huo)。
(3)影(ying)響性(xing)功能導致(zhi)陽痿(wei)(wei)、早(zao)泄(xie):由(you)于疾病長期(qi)未能治(zhi)愈,各種(zhong)病癥和(he)不適在(zai)性(xing)生活后加重或直接影(ying)響性(xing)生活的感(gan)受和(he)質(zhi)量,對患者造成一種(zhong)惡性(xing)刺(ci)激,漸漸出現一種(zhong)厭惡感(gan),導致(zhi)陽痿(wei)(wei)、早(zao)泄(xie)等現象,而陽痿(wei)(wei)早(zao)泄(xie)如果(guo)嚴(yan)重也能引起男性(xing)不育癥。
(4)傳染配偶引起婦(fu)科炎(yan)癥:前(qian)列腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)可(ke)以(yi)傳染給(gei)妻子,特(te)(te)別是一(yi)些(xie)特(te)(te)殊病(bing)菌傳染引起的前(qian)列腺(xian)(xian)(xian)炎(yan),其炎(yan)癥可(ke)以(yi)通過性(xing)(xing)生活渠道傳染給(gei)妻子,如霉(mei)菌性(xing)(xing)前(qian)列腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)、滴蟲性(xing)(xing)前(qian)列腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)、淋病(bing)性(xing)(xing)前(qian)列腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)、非淋菌性(xing)(xing)衣原體(ti)、支原體(ti)前(qian)列腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)等,可(ke)能會(hui)導致配偶不(bu)孕。
(5)影(ying)響(xiang)精(jing)(jing)子,可導致不育:長期的(de)慢性(xing)炎癥使(shi)前(qian)(qian)列腺(xian)液成分發生變化(hua),前(qian)(qian)列腺(xian)分泌功能受到影(ying)響(xiang),進而影(ying)響(xiang)精(jing)(jing)液的(de)液化(hua)時間(jian),精(jing)(jing)子活力下(xia)降可以導致男性(xing)不育。
(6)導(dao)致(zhi)(zhi)慢(man)性腎(shen)(shen)炎(yan)(yan)甚至會(hui)發展為尿毒癥:前列腺(xian)炎(yan)(yan)如(ru)不及時治療可導(dao)致(zhi)(zhi)前列腺(xian)增生,對膀胱出口進行壓迫(po)使尿液(ye)不能完全(quan)排空出現殘余(yu)尿,殘余(yu)尿是細菌繁殖的良好培養基加之(zhi)膀胱粘膜防御機制受損,故極易導(dao)致(zhi)(zhi)尿路傳染(ran)如(ru)腎(shen)(shen)盂腎(shen)(shen)炎(yan)(yan)等,此時如(ru)治療不徹底由腎(shen)(shen)盂腎(shen)(shen)炎(yan)(yan)、腎(shen)(shen)積(ji)水等進而發展為腎(shen)(shen)炎(yan)(yan)最后發展為尿毒癥。
(7)易引起(qi)傳(chuan)染:人體前列(lie)腺(xian)中含(han)有一種抗菌物(wu)質叫前列(lie)腺(xian)抗菌因子(zi)。當前列(lie)腺(xian)發炎(yan)時這種抗菌因子(zi)減少(shao)故(gu)而容(rong)易引起(qi)傳(chuan)染,前列(lie)腺(xian)炎(yan)引起(qi)的傳(chuan)染可(ke)導(dao)致急(ji)性(xing)尿潴留(liu)、急(ji)性(xing)精囊炎(yan)或附睪炎(yan)、輸(shu)精管炎(yan)、精索淋巴(ba)結腫大或觸痛等嚴(yan)重時可(ke)發生腹股溝痛或腎絞痛。
(8)易患(huan)腫(zhong)(zhong)瘤(liu):正常(chang)人前(qian)列腺液中含有一(yi)種(zhong)抗(kang)癌物質(zhi)對抑制腫(zhong)(zhong)瘤(liu)有重要意(yi)義(yi),而前(qian)列腺患(huan)病時這種(zhong)抗(kang)癌物質(zhi)減少從而易引起(qi)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)。
(1)直腸指診:前列腺沒有特殊異常(chang)。
(2)前列腺液鏡檢:為正常,培養是陰性。
(3)膀胱鏡檢查:可(ke)見到輕度或中度的膀胱頸(jing)梗阻和不同程度的膀胱小(xiao)梁(liang)形成。
(4)影像尿(niao)(niao)動(dong)力學檢查:膀胱頸(jing)和(he)前列腺尿(niao)(niao)道(dao)部即內括約肌(ji)的“僵直”性功(gong)能失調,使(shi)最(zui)大尿(niao)(niao)流率和(he)平(ping)均尿(niao)(niao)流率下降,膀胱頸(jing)和(he)靠近尿(niao)(niao)道(dao)外括約肌(ji)處的前列腺部尿(niao)(niao)道(dao)不能完全松弛(chi),靜止期(qi)最(zui)大尿(niao)(niao)道(dao)閉合壓增高(gao),尿(niao)(niao)道(dao)外括約肌(ji)的電沉默(正常松弛(chi)),是(shi)前列腺痛(tong)患者(zhe)的典型(xing)表(biao)現(xian)。
(5)膀胱(guang)尿(niao)(niao)道(dao)造(zao)影(ying)檢查:可見排尿(niao)(niao)期膀胱(guang)頸梗阻或出現不完全(quan)漏斗狀,尿(niao)(niao)道(dao)外括(kuo)約肌處尿(niao)(niao)道(dao)狹(xia)窄。
根據臨床表現(xian)可以(yi)作出診斷。客觀檢查有以(yi)下特(te)征:
(1)前(qian)列腺按出(chu)液正(zheng)常(chang);
(2)尿(niao)(niao)流(liu)率(lv)檢查見尿(niao)(niao)流(liu)圖(tu)呈斜坡型、半(ban)齒型波,平均尿(niao)(niao)流(liu)率(lv)明顯(xian)受(shou)損,最大尿(niao)(niao)流(liu)率(lv)多正常;
(3)膀胱(guang)鏡檢通常(chang)提示中、輕度(du)膀胱(guang)頸(jing)梗阻和各種膀胱(guang)小梁形(xing)成;
(4)病程較(jiao)長(chang),B超提示明顯殘余尿(niao),但前列腺正常。
(1)藥(yao)物(wu)治療是最常(chang)見的前(qian)列腺(xian)囊腫治療方法,男性朋友患有前(qian)列腺(xian)囊腫的話(hua),醫(yi)(yi)生會根據(ju)你(ni)的病(bing)情選(xuan)擇適(shi)合你(ni)病(bing)情的藥(yao)物(wu),藥(yao)物(wu)治療的方式有口(kou)服(fu)(fu)用(yong)藥(yao)和輸液用(yong)藥(yao),如果是口(kou)服(fu)(fu)用(yong)藥(yao)的話(hua),一定(ding)要遵醫(yi)(yi)囑服(fu)(fu)用(yong),切莫自行中斷用(yong)藥(yao),導(dao)致本已消滅或抑制的病(bing)原菌死灰復(fu)燃,給身體的健康造成傷害。
(2)生物(wu)(wu)制劑調理是前(qian)列腺(xian)炎(yan)最安(an)全、高效的方法(fa),患(huan)者(zhe)可以(yi)通過補鋅(xin)、硒、蛋(dan)白質(zhi)來快速(su)殺(sha)滅病菌(jun),消除炎(yan)癥。患(huan)者(zhe)可以(yi)連續(xu)服用2-3個月(yue)的育(yu)之緣片,它是鋅(xin)、硒、蛋(dan)白質(zhi)的新一代生物(wu)(wu)制劑配方,對改善前(qian)列腺(xian)炎(yan),防(fang)止前(qian)列腺(xian)炎(yan)復發效果很好。
(3)穿(chuan)刺(ci)治(zhi)療(liao)法主要適(shi)用(yong)于持續高(gao)燒(shao)不退的(de)(de)(de)(de)情況,治(zhi)療(liao)前應做(zuo)b超檢(jian)查(cha)確診后(hou),再進行(xing)膿(nong)腫(zhong)的(de)(de)(de)(de)切開(kai)引流(liu)或穿(chuan)刺(ci)引流(liu)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)。只有當膿(nong)腫(zhong)徹底的(de)(de)(de)(de)消失后(hou),身體不適(shi)的(de)(de)(de)(de)癥狀才會(hui)得到緩解。穿(chuan)刺(ci)治(zhi)療(liao)法一般進行(xing)兩次就會(hui)有明顯的(de)(de)(de)(de)效(xiao)果。
(4)如果前列腺內的膿腔比(bi)較(jiao)大、膿液比(bi)較(jiao)多的話,通過引流術治(zhi)療(liao)法來進行(xing)治(zhi)療(liao)效果是(shi)比(bi)較(jiao)好的,治(zhi)療(liao)后應配(pei)合(he)抗菌素(su)治(zhi)療(liao)。如果再配(pei)合(he)理療(liao)會(hui)有很好的治(zhi)療(liao)效果。
保證日常充(chong)足的飲(yin)水(shui)量,飲(yin)水(shui)不夠減(jian)少了排尿對(dui)尿路(lu)的沖洗作用,濃(nong)度高(gao)的尿液會(hui)對(dui)前列腺產生(sheng)較多的刺激,使前列腺組織充(chong)血,造成非特異性感(gan)染,引起前列腺痛。
經常久坐可引起(qi)前(qian)列腺(xian)充(chong)血(xue),造成(cheng)排(pai)尿困難,不妨多(duo)參加一些(xie)文體活(huo)動,減少久坐時間(jian),預防前(qian)列腺(xian)痛。
過度疲勞、精(jing)神緊(jin)張會(hui)增加前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺充血的(de)機會(hui),造成(cheng)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺痛,當生活(huo)壓力(li)減緩(huan),前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺癥狀通(tong)常會(hui)緩(huan)解。
辛辣食品可不僅(jin)可導致性(xing)器官(guan)充血,還會使痔(zhi)瘡(chuang)、便秘癥(zheng)狀加重,壓迫前列(lie)(lie)腺,造成前列(lie)(lie)腺痛。
憋尿(niao)會造成膀胱(guang)過度充盈,使膀胱(guang)逼尿(niao)肌(ji)張力(li)減(jian)弱,排尿(niao)發生困難,容易誘(you)發急性(xing)尿(niao)潴留,使尿(niao)液反(fan)流進(jin)入前列腺(xian),引起(qi)前列腺(xian)痛。
(1)應多補充營養素
維(wei)生(sheng)素D、E,以及微(wei)量元(yuan)素硒對于男性(xing)前(qian)列(lie)腺有(you)著保護作用,因此(ci)平時飲食中應注(zhu)意(yi)多(duo)攝(she)入這些元(yuan)素,通常蛋黃、牛油、肝、魚油中含有(you)較為豐(feng)富(fu)的(de)維(wei)生(sheng)素D,而葵花子(zi)、南瓜子(zi)、菜(cai)子(zi)油、紅花子(zi)油和玉米油往往有(you)較多(duo)的(de)維(wei)生(sheng)素E。而硒作為一種抗氧(yang)化劑,更加可以保護前(qian)列(lie)腺附近的(de)細胞免受(shou)傷害。
(2)減少油脂攝取量
飲食(shi)中有高動物(wu)性油脂(zhi)是患前列腺(xian)癌(ai)的(de)一個重(zhong)要危險因(yin)素(su)(su),平(ping)時的(de)飲食(shi)中自然是減(jian)(jian)低油脂(zhi)攝取量較(jiao)好的(de)。另外這還可以(yi)減(jian)(jian)少(shao)類二十(shi)烷(wan)素(su)(su)等化合物(wu)的(de)攝入,能夠(gou)減(jian)(jian)少(shao)前列腺(xian)疾病的(de)發病概率。
(3)酒和辛辣食品
酒有擴張血管(guan)的(de)作用,特別是(shi)白酒,這是(shi)因為(wei)人體吸收酒精后,前列腺會很(hen)快充血。如果(guo)與辛熱的(de)蔥(cong)、姜、蒜、辣(la)椒、韭(jiu)菜等一起食用的(de)話,其后果(guo)會更加嚴重。
(1)腹部按摩
取仰臥位,左(zuo)腳(jiao)伸(shen)直,左(zuo)手放(fang)在(zai)肚臍上,用中指、食指、無名指三指旋(xuan)(xuan)轉,同(tong)時(shi)再用右手三指放(fang)在(zai)會(hui)陰(yin)穴(xue)部旋(xuan)(xuan)轉按摩,一(yi)共100次。完畢換手做(zuo)同(tong)樣動作(zuo)。肚臍的周圍有氣海、關元、中極各穴(xue),中醫認為是丹(dan)田(tian)之所,這(zhe)種按摩有利于膀胱恢復。小便后稍加(jia)按摩可以促使(shi)膀胱排空,減少殘余(yu)尿量。會(hui)陰(yin)穴(xue)為生死(si)穴(xue),可以通任督二脈,按摩使(shi)得會(hui)陰(yin)處血液循環加(jia)快,起到消炎、止痛和消腫(zhong)的作(zuo)用。
(2)腰骶周圍按摩
手掌按揉(rou)并搓擦,以熱(re)為度(du)。對(dui)于下腰部(bu)的(de)掌擦本身可以影(ying)響(xiang)到支配前(qian)列腺的(de)交(jiao)(jiao)感神經(jing)和副交(jiao)(jiao)感神經(jing),也(ye)是傳統的(de)養腎(shen)方法。平臥,以臍為中心,尋找有細(xi)小筋節,或(huo)有悸動(dong)、水聲存在的(de)部(bu)位,手指點(dian)揉(rou)。可以作用到內(nei)臟血液供應(ying),改善腸胃功能(neng)及睡眠功能(neng),也(ye)能(neng)促進(jin)小腹內(nei)包括前(qian)列腺的(de)血液循環。大腿內(nei)側(ce),可以拇指按揉(rou),股內(nei)側(ce)的(de)酸痛點(dian)多和盆(pen)腔疼(teng)痛相互牽涉,是專門針對(dui)會(hui)陰(yin)痛局部(bu)的(de)重(zhong)要部(bu)位。
前列腺痛患(huan)(huan)(huan)者跟前列腺患(huan)(huan)(huan)者比較(jiao)接近,都是(shi)常(chang)見(jian)之于工(gong)作(zuo)緊張,性(xing)生活(huo)頻繁的(de)人(ren)(ren)群。目前住校大學生、外地打工(gong)青壯年、部隊戰士,患(huan)(huan)(huan)前列腺痛的(de)人(ren)(ren)比較(jiao)多。因為這些人(ren)(ren)長時(shi)間工(gong)作(zuo)比較(jiao)緊張,精神壓力大,有時(shi)候吃(chi)的(de)也(ye)不是(shi)太(tai)好,導致營養不佳,肌體的(de)免疫功(gong)能(neng)減弱。
大家可能對(dui)前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)充(chong)血是(shi)怎么回事不是(shi)很了解。前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)充(chong)血是(shi)前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)痛最重(zhong)要的(de)一個原(yuan)因。我們講(jiang)一個簡單的(de)例(li)子大家可能就清楚了。比(bi)如騎自行車(che),騎到一個多小時的(de)時候,會覺得陰部有點(dian)兒脹麻,這(zhe)就是(shi)前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)充(chong)血造(zao)成的(de)。正常人下(xia)(xia)車(che)活(huo)動活(huo)動幾分(fen)鐘就恢復了,而(er)前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)痛患者則一直如此,而(er)且隨著酗(xu)酒,吃刺激(ji)的(de)飲食會加重(zhong)。還(huan)有一些特殊人群,如出租(zu)車(che)司機也(ye)容(rong)易患前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)痛病。出租(zu)車(che)司機長時間久坐,冬季嚴(yan)寒,下(xia)(xia)班后他們會喝點(dian)兒酒取取曖(ai),這(zhe)就容(rong)易造(zao)成前(qian)列(lie)腺(xian)(xian)充(chong)血。
精神緊張會導致男(nan)科患者的增多,如果一個人特別(bie)內向,特別(bie)緊張,對自己身(shen)體發(fa)生的導常總是焦慮不安(an),那么就容易造成前列腺充血(xue)。
有些(xie)大學生考(kao)試前的緊張會導致尿(niao)頻,一次(ci)一次(ci)地往廁所(suo)跑,這就是前列(lie)腺(xian)充血壓迫(po)尿(niao)道的典型的表現。所(suo)以(yi)患這種疾病(bing)的人,除了那些(xie)特殊人群之外,還有一些(xie)精神壓力大的人。
偏方一
組(zu)成:生米仁(ren)根30克(ke),赤(chi)豆(dou)30克(ke),木瓜9克(ke)。
用法:將生米(mi)仁根、赤豆、木瓜(gua)分(fen)別洗凈,一并放人沙鍋中,加水500克,急火煮開5分(fen)鐘,改(gai)文火煮30分(fen)鐘,去渣(zha)取(qu)汁(zhi),分(fen)次(ci)飲服(fu)。
功(gong)效:清熱(re)利濕,舒筋(jin)活絡(luo)。
偏方二
組成:生(sheng)牡蠣50克,茯苓25克。
用(yong)法(fa):生牡蠣研細(xi),布包;茯苓洗凈,切成塊,一(yi)并(bing)置鍋中,加(jia)清(qing)水500毫(hao)升,急火(huo)煮(zhu)開5分鐘,改文火(huo)再(zai)煮(zhu)1小時(shi),去(qu)渣取汁,分次服用(yong)。
功(gong)效:軟堅散結,止痛(tong)利濕(shi)。
偏方三
組成:茄子2個(約250克),蝦(xia)膠100克,蒜茸、精鹽、白糖(tang)、生抽、雞精適量。
用法:茄子去蒂洗凈,斜(xie)切連(lian)刀(dao)件,往夾縫處拍(pai)人生粉,釀(niang)人蝦膠,用油鍋煎(jian)至兩面呈焦黃色時盛起,炒(chao)鍋下油,爆香蒜茸,加入(ru)煎(jian)茄子炒(chao)勻(yun),調入(ru)味料及適量(liang)湯水煨熟(shu),用濕生粉打(da)芡(qian),炒(chao)勻(yun)上碟(die)。
功效:散瘀止(zhi)痛。
偏方四
組成(cheng):枸杞子20克,首烏20克,豬脊骨500克,姜、蔥(cong)、黃酒、精鹽(yan)等調料(liao)。
用法:將枸杞子、首烏分別(bie)洗凈,豬脊骨(gu)切成塊,共置入鍋,加清水1 000毫(hao)升(sheng),姜、蔥和(he)人,急火(huo)煮開,去浮沫(mo),煮3分鐘,再(zai)加黃酒,精鹽等調(diao)料,文火(huo)煨(wei)1小時(shi),分次服用。
功(gong)效:補肝腎,強筋骨。
偏方五
組成:肉桂20克,粳米50克。
用法:肉(rou)桂(gui)洗凈(jing),粳米淘清(qing),置(zhi)鍋中,加清(qing)水1 000毫升,急火(huo)煮開(kai)5分鐘,改文火(huo)煮30分鐘,分次服(fu)用。
功效:溫(wen)中(zhong)助(zhu)陽,散寒止痛。