脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓(fei)骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔1/6的承重。

脛(jing)腓骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)干(gan)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)在全(quan)身骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)中(zhong)最為常見。10歲以下兒童尤為多(duo)見。其中(zhong)以脛(jing)骨(gu)(gu)干(gan)單骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)最多(duo)，脛(jing)腓骨(gu)(gu)干(gan)雙折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)次之(zhi)，腓骨(gu)(gu)干(gan)單骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)最少。脛(jing)骨(gu)(gu)中(zhong)下1/3處易于(yu)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)。脛(jing)骨(gu)(gu)上1/3骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)移位，易壓(ya)迫腘動(dong)脈(mo)，造(zao)成小腿(tui)下段嚴重缺(que)(que)血壞死。脛(jing)骨(gu)(gu)中(zhong)1/3骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)淤血潴留(liu)在小腿(tui)的骨(gu)(gu)筋膜室(shi)，增加(jia)室(shi)內壓(ya)力造(zao)成缺(que)(que)血性肌(ji)攣縮。脛(jing)骨(gu)(gu)中(zhong)下1/3骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)使(shi)滋養動(dong)脈(mo)斷裂，易引起骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)(zhe)(zhe) 延遲愈合(he)。

脛腓骨骨折的病因

本病多(duo)由(you)于(yu)直接(jie)暴(bao)力(li)(li)引起，直接(jie)暴(bao)力(li)(li)多(duo)見為(wei)壓砸、沖撞、打(da)擊(ji)致傷(shang)，骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)線為(wei)橫斷或粉碎型；有時兩(liang)小腿(tui)在同一平面(mian)折(zhe)(zhe)斷，軟組織損傷(shang)常(chang)較嚴重，易造成開(kai)放性骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)。間接(jie)暴(bao)力(li)(li)多(duo)見為(wei)高處(chu)跌下，跑(pao)跳的扭傷(shang)或滑倒(dao)所致的骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)；骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)線常(chang)為(wei)斜型或螺旋型，脛骨(gu)(gu)與腓骨(gu)(gu)多(duo)不(bu)在同一平面(mian)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)。

脛腓骨骨折的癥狀

局部疼痛、腫脹，畸(ji)形(xing)較顯著(zhu)，表現成角和重(zhong)疊移位。應注意是(shi)否伴有腓總神經損傷(shang)，脛(jing)前(qian)、脛(jing)后動脈損傷(shang)，脛(jing)前(qian)區(qu)和腓腸(chang)肌區(qu)張力(li)是(shi)否增加。往往骨折引起的并發癥比骨折本(ben)身所產生的后果更嚴(yan)重(zhong)。

脛腓骨骨折的治療方法

本病的治療主要有以下(xia)幾個(ge)方面：

1、手法復位和外固定

麻醉后，兩(liang)(liang)個(ge)助手分別在膝部(bu)和(he)踝部(bu)做對(dui)抗牽引，術者兩(liang)(liang)手在骨(gu)折端(duan)根據透視下移(yi)位的(de)方向，推壓(ya)擠捏骨(gu)斷(duan)端(duan)整(zheng)復，復位后可用小夾板或長腿石膏固定。

2、骨牽引

如斜(xie)形、螺旋、粉碎型等脛腓骨折(zhe)因骨斷端很不(bu)(bu)穩定，復位后(hou)不(bu)(bu)易維持良好對位以及骨折(zhe)部有傷口，皮膚(fu)擦傷和肢體嚴重腫脹，必須密切觀察肢體的病(bing)例，不(bu)(bu)能立(li)即(ji)以小夾(jia)板(ban)或石膏夾(jia)板(ban)固定，最(zui)好用跟(gen)骨持續牽(qian)引。

3、骨外穿針固定法。

4、切開復位內固定。

脛腓骨骨折一般愈合時間

脛骨骨折的(de)患者(zhe)朋友日常(chang)生活當中也要對這些期(qi)間(jian)是不(bu)能(neng)(neng)夠(gou)經常(chang)地下床的(de)，在恢復的(de)這些期(qi)間(jian)里(li)面患者(zhe)要注意傷筋動骨100天，一般在說3個(ge)月(yue)左(zuo)右(you)才(cai)能(neng)(neng)夠(gou)進行良好的(de)運動。不(bu)能(neng)(neng)夠(gou)操之過急(ji)。

脛腓骨骨折康復訓練

1、增加踝關節活動度訓練

坐立(li)，伸直膝關(guan)節，作如下練習：

踝關節背伸牽(qian)拉(la)向后牽(qian)拉(la)腳到極限并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝(huai)關節跖屈牽拉(la)向前牽拉(la)腳到(dao)極(ji)限并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關節(jie)內翻(fan)牽拉(la)向內牽拉(la)腳(jiao)到極(ji)限并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關(guan)節外翻牽拉(la)向外牽拉(la)腳(jiao)到極限并堅持(chi)15秒鐘，復原(yuan)，重(zhong)復10次。

坐(zuo)在椅子或床(chuang)沿，膝關節(jie)屈(qu)曲作如下運(yun)動：“寫字練(lian)習”用腳砪趾(zhi)當做(zuo)鉛筆寫字。

2、等長力量訓練

踝(huai)關(guan)節外(wai)翻等長力量(liang)訓練坐姿，患足(zu)外(wai)側(ce)抵住桌腿，墻面或門板(ban)，向外(wai)側(ce)用(yong)力使肌肉(rou)收(shou)縮(suo)并堅持15秒鐘，復原，放松10秒鐘，重(zhong)復5-10次。

踝關(guan)節內(nei)(nei)翻等長力量訓練坐姿，患(huan)足(zu)內(nei)(nei)側(ce)抵住(zhu)桌(zhuo)腿，墻面(mian)或門(men)板，向內(nei)(nei)側(ce)用力使(shi)肌(ji)肉收縮并堅持15秒鐘，復原(yuan)，放(fang)松10秒鐘，重復5-10次。

3、抗阻力力量訓練

每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand，如果沒有橡皮筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝關節背伸抗阻力力量訓練伸直膝關節，運動踝關節使腳面向后抵抗橡皮筋的阻力并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

脛腓骨骨折護理

1、脛腓骨骨折之后最好進食新鮮的蔬菜和水果，尤其是(shi)富含維(wei)生素C的飲食(shi)，這(zhe)樣(yang)可以促進(jin)骨(gu)痂成長，還會(hui)促進(jin)傷口(kou)愈合，讓自己更加健康，此外還需要(yao)注(zhu)意(yi)的就(jiu)是(shi)進(jin)食(shi)一些含有微量元(yuan)素的飲食(shi)，只(zhi)有這(zhe)樣(yang)才會(hui)滿(man)足脛腓骨(gu)骨(gu)折(zhe)恢復(fu)的需要(yao)。

2、骨折之后最好(hao)不(bu)要盲目補(bu)鈣(gai)，否則也(ye)會出現結石等并發癥，此外還(huan)需(xu)要注(zhu)意的就(jiu)是(shi)長(chang)期臥床(chuang)也(ye)會造成肢體功能下降，這就(jiu)需(xu)要做(zuo)好(hao)床(chuang)上運動，最好(hao)不(bu)要進食一(yi)些造成出血過多的藥物或者是(shi)飲食，否則傷口愈合時間會延長(chang)。

3、脛腓(fei)骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折的(de)患者也(ye)需要做(zuo)好一(yi)定的(de)運動，這(zhe)樣(yang)可以做(zuo)好便秘等并發癥出現，其實對(dui)于骨(gu)(gu)折這(zhe)種疾(ji)病來說臨床(chuang)癥狀或者是(shi)臨床(chuang)骨(gu)(gu)折嚴(yan)重情況不一(yi)樣(yang)，為(wei)此(ci)疾(ji)病的(de)治(zhi)療也(ye)是(shi)有(you)一(yi)定差別的(de)，此(ci)外只有(you)做(zuo)好處理(li)才會(hui)降低(di)痛(tong)苦。

4、脛腓(fei)骨骨折(zhe)的心里護理也是很重要的，因為身體和生(sheng)活以及工作(zuo)都(dou)會(hui)有不同(tong)的創傷，為此增加患者疾病恢(hui)復(fu)的信心，也是疾病治療(liao)的基礎。