脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨(gu)是附連小腿肌肉的重(zhong)要(yao)骨(gu)骼，并承(cheng)擔1/6的承(cheng)重(zhong)。

脛(jing)(jing)腓骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)干(gan)骨(gu)(gu)(gu)折在全(quan)身骨(gu)(gu)(gu)折中最為常見。10歲以下(xia)(xia)兒童尤為多(duo)見。其中以脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)干(gan)單(dan)骨(gu)(gu)(gu)折最多(duo)，脛(jing)(jing)腓骨(gu)(gu)(gu)干(gan)雙折次之，腓骨(gu)(gu)(gu)干(gan)單(dan)骨(gu)(gu)(gu)折最少(shao)。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)中下(xia)(xia)1/3處易于骨(gu)(gu)(gu)折。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)上(shang)1/3骨(gu)(gu)(gu)折移位，易壓迫腘動脈，造成小(xiao)腿下(xia)(xia)段嚴重缺血壞(huai)死。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)中1/3骨(gu)(gu)(gu)折淤血潴留在小(xiao)腿的(de)骨(gu)(gu)(gu)筋膜室(shi)，增加室(shi)內壓力(li)造成缺血性肌攣縮(suo)。脛(jing)(jing)骨(gu)(gu)(gu)中下(xia)(xia)1/3骨(gu)(gu)(gu)折使滋養動脈斷裂，易引起骨(gu)(gu)(gu)折 延遲愈合。

脛腓骨骨折的病因

本病多(duo)由于(yu)直接暴(bao)力(li)引起，直接暴(bao)力(li)多(duo)見(jian)為(wei)壓砸、沖撞、打擊致(zhi)傷(shang)(shang)，骨(gu)(gu)折線為(wei)橫斷(duan)或粉碎型；有時兩小腿在同一平面(mian)折斷(duan)，軟組織損傷(shang)(shang)常較(jiao)嚴重，易造成開放性骨(gu)(gu)折。間接暴(bao)力(li)多(duo)見(jian)為(wei)高處跌下，跑跳的扭(niu)傷(shang)(shang)或滑倒所(suo)致(zhi)的骨(gu)(gu)折；骨(gu)(gu)折線常為(wei)斜型或螺旋型，脛骨(gu)(gu)與(yu)腓骨(gu)(gu)多(duo)不在同一平面(mian)骨(gu)(gu)折。

脛腓骨骨折的癥狀

局(ju)部疼(teng)痛(tong)、腫(zhong)脹，畸形較顯著，表現成角(jiao)和重(zhong)疊移(yi)位(wei)。應注意是否(fou)伴有腓總神經損傷，脛(jing)前(qian)、脛(jing)后動脈損傷，脛(jing)前(qian)區和腓腸肌區張力是否(fou)增加。往往骨折引起的(de)并發癥比骨折本身(shen)所產生的(de)后果更嚴(yan)重(zhong)。

脛腓骨骨折的治療方法

本病的治(zhi)療主(zhu)要有以下幾個方面：

1、手法復位和外固定

麻醉(zui)后，兩個助(zhu)手(shou)分別(bie)在(zai)膝部和(he)踝部做(zuo)對抗牽引，術者兩手(shou)在(zai)骨(gu)折端根據透視(shi)下(xia)移位(wei)的方(fang)向，推(tui)壓擠(ji)捏骨(gu)斷端整(zheng)復(fu)，復(fu)位(wei)后可用小(xiao)夾板或(huo)長腿石膏固定(ding)。

2、骨牽引

如斜形、螺(luo)旋、粉碎型等脛腓骨(gu)(gu)折因(yin)骨(gu)(gu)斷端(duan)很不(bu)穩定，復位(wei)后(hou)不(bu)易維(wei)持(chi)良好對位(wei)以(yi)(yi)及(ji)骨(gu)(gu)折部有傷口，皮(pi)膚擦傷和肢體(ti)嚴重腫脹，必須密切觀察肢體(ti)的病例，不(bu)能(neng)立即以(yi)(yi)小夾板或石膏夾板固(gu)定，最(zui)好用(yong)跟(gen)骨(gu)(gu)持(chi)續牽引。

3、骨外穿針固定法。

4、切開復位內固定。

脛腓骨骨折一般愈合時間

脛骨骨折(zhe)的(de)患(huan)者朋友日常(chang)生活當中也要對這(zhe)些期間是不能夠經常(chang)地下(xia)床的(de)，在恢復(fu)的(de)這(zhe)些期間里面患(huan)者要注意(yi)傷筋動(dong)骨100天，一般在說3個月左右才能夠進行良好(hao)的(de)運動(dong)。不能夠操之(zhi)過急。

脛腓骨骨折康復訓練

1、增加踝關節活動度訓練

坐立，伸直膝(xi)關節，作(zuo)如下練(lian)習：

踝關節背(bei)伸牽(qian)(qian)拉向后牽(qian)(qian)拉腳到極(ji)限(xian)并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關節跖屈(qu)牽拉(la)向前牽拉(la)腳(jiao)到極限并堅(jian)持15秒鐘，復原，重復10次。

踝關(guan)節內翻牽(qian)(qian)拉向內牽(qian)(qian)拉腳到極限并堅持15秒鐘，復(fu)原，重復(fu)10次。

踝關(guan)節(jie)外(wai)翻牽拉向(xiang)外(wai)牽拉腳到極限并(bing)堅持(chi)15秒鐘，復原，重復10次。

坐在椅子(zi)或床(chuang)沿，膝(xi)關節屈(qu)曲作(zuo)如下運(yun)動(dong)：“寫字(zi)練習”用腳砪趾當做(zuo)鉛筆(bi)寫字(zi)。

2、等長力量訓練

踝關節外翻等(deng)長力(li)量訓(xun)練坐姿，患足外側抵(di)住桌腿(tui)，墻面或門(men)板(ban)，向(xiang)外側用力(li)使(shi)肌肉收縮并(bing)堅持15秒(miao)(miao)鐘(zhong)，復原，放松10秒(miao)(miao)鐘(zhong)，重(zhong)復5-10次。

踝關節內(nei)翻等長力(li)量訓練(lian)坐姿，患足(zu)內(nei)側抵(di)住桌(zhuo)腿，墻面或門(men)板，向內(nei)側用力(li)使肌肉(rou)收縮并堅持15秒鐘，復原，放松10秒鐘，重復5-10次(ci)。

3、抗阻力力量訓練

每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand，如果沒有橡皮筋，使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝關節背伸抗阻力力量訓練伸直膝關節，運動踝關節使腳面向后抵抗橡皮筋的阻力并堅持15秒鐘，復原，重復10次。

脛腓骨骨折護理

1、脛腓骨骨折之后最好進食新鮮的蔬菜和水果，尤其(qi)是富含(han)維(wei)生素C的(de)飲(yin)食，這樣(yang)可以促(cu)進骨痂成長(chang)，還(huan)會促(cu)進傷口(kou)愈(yu)合(he)，讓自己更加健(jian)康，此外還(huan)需要注意的(de)就(jiu)是進食一(yi)些含(han)有微量元素的(de)飲(yin)食，只有這樣(yang)才會滿足脛腓骨骨折恢復(fu)的(de)需要。

2、骨折之后最好不(bu)要(yao)盲目補鈣，否(fou)則也會出(chu)(chu)現結石等并發癥，此(ci)外還需要(yao)注意的(de)就(jiu)是(shi)長期(qi)臥床也會造(zao)成肢體功能下(xia)降，這(zhe)就(jiu)需要(yao)做好床上運動，最好不(bu)要(yao)進食(shi)一些造(zao)成出(chu)(chu)血(xue)過(guo)多(duo)的(de)藥物或(huo)者是(shi)飲食(shi)，否(fou)則傷口愈合時間(jian)會延長。

3、脛腓骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)的患者(zhe)也(ye)需要做好(hao)(hao)一定的運動，這(zhe)樣可以做好(hao)(hao)便秘(mi)等(deng)并發癥出現，其實對(dui)于骨(gu)(gu)折(zhe)這(zhe)種疾病來說臨床癥狀或者(zhe)是(shi)臨床骨(gu)(gu)折(zhe)嚴重(zhong)情況不一樣，為此(ci)疾病的治療也(ye)是(shi)有一定差別的，此(ci)外只有做好(hao)(hao)處理才會降低痛苦(ku)。

4、脛(jing)腓骨骨折的(de)心里護理也(ye)是(shi)很重要的(de)，因為身體(ti)和生活以及工作(zuo)都(dou)會有不同的(de)創傷，為此增加(jia)患者疾病(bing)恢復的(de)信心，也(ye)是(shi)疾病(bing)治療的(de)基礎。