跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從字面上理(li)解，就是跟腱發(fa)炎。

跟(gen)(gen)腱(jian)是由連(lian)接小腿后(hou)方肌(ji)群與跟(gen)(gen)骨(gu)的(de)帶狀肌(ji)腱(jian)纖維組(zu)成，張力(li)通過肌(ji)肉收縮傳遞到跟(gen)(gen)腱(jian)。由于(yu)跟(gen)(gen)腱(jian)的(de)橫斷面較肌(ji)肉組(zu)織小得多，約1：60左右，故(gu)而(er)跟(gen)(gen)腱(jian)組(zu)織負擔的(de)單位張力(li)遠高(gao)于(yu)肌(ji)肉，容(rong)易發(fa)生跟(gen)(gen)腱(jian)炎(yan)。

跟腱炎的病因

當(dang)跟(gen)腱(jian)在(zai)短時間內承(cheng)受的(de)壓力過(guo)大時，可(ke)能會發生勞(lao)損、細微挫傷(shang)或撕裂，進而(er)出現無菌性(xing)炎癥。在(zai)運動過(guo)程中，小腿腓腸肌和跟(gen)腱(jian)承(cheng)受了反復過(guo)度牽張力導致(zhi)的(de)。另外(wai)，突然增(zeng)加鍛煉的(de)強度或頻率也常會引(yin)起跟(gen)腱(jian)炎。導致(zhi)跟(gen)腱(jian)炎的(de)其他原因(yin)：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要頻(pin)繁地停止、啟動以及跳(tiao)躍的運動，很容(rong)易發生(sheng)跟腱炎。

2、鍛煉過度

運動(dong)強(qiang)(qiang)度過(guo)大或突(tu)然(ran)增加鍛煉的強(qiang)(qiang)度或頻率也常(chang)會(hui)引(yin)起跟腱炎。

3、扁平足

扁(bian)平的(de)足弓會增(zeng)加發生跟腱(jian)炎(yan)的(de)風險。因在行(xing)走時，扁(bian)平足會導致跟腱(jian)承受額外的(de)壓力。

4、外傷或感染

跟腱附近受了(le)外傷或(huo)有感染。

跟腱炎的癥狀

跟腱(jian)(jian)沒有(you)真正意義(yi)上的腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)，而(er)是由腱(jian)(jian)周(zhou)組(zu)織(zhi)（脂肪性間隙(xi)組(zu)織(zhi)以(yi)分隔肌腱(jian)(jian)和腱(jian)(jian)鞘(qiao)(qiao)）包(bao)繞，跟腱(jian)(jian)炎(yan)早期疼(teng)(teng)痛(tong)主要是由于(yu)腱(jian)(jian)周(zhou)組(zu)織(zhi)的損傷所致，當患者(zhe)起床或連續步行時，肌腱(jian)(jian)在腱(jian)(jian)周(zhou)組(zu)織(zhi)內活動增大(da)，故疼(teng)(teng)痛(tong)加重(zhong)，訓練(lian)時疼(teng)(teng)痛(tong)也會(hui)加重(zhong)，用手指按壓跟腱(jian)(jian)有(you)壓痛(tong)。

典型癥狀：足(zu)跟部(bu)上方(fang)的、內部(bu)的疼痛、酸(suan)痛、壓痛、僵硬，活動后加(jia)劇(ju)。它(ta)可能發(fa)生(sheng)在跟腱(jian)的任(ren)何一區域，痛感通常會(hui)在清晨或(huo)者劇(ju)烈運動后的休(xiu)息期間發(fa)作。肌腱(jian)兩段受到(dao)擠壓時會(hui)有強烈疼痛或(huo)者壓痛。當病(bing)變(bian)惡(e)化，肌腱(jian)會(hui)腫大(da)，在病(bing)變(bian)區域出現結(jie)節。

1、急性期

走路、跑(pao)步等運(yun)動時跟腱處(chu)疼痛(tong)、腫脹(zhang)、皮膚(fu)發紅發燙。

2、慢性期

跟腱(jian)(jian)疼(teng)痛(tong)或者僵硬，多發于清晨。走路，尤(you)其是(shi)爬山及上樓(lou)會感覺(jue)跟腱(jian)(jian)疼(teng)痛(tong)；慢(man)性跟腱(jian)(jian)炎多長期且持續存在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注(zhu)意休息，避免負重(zhong)，合理(li)運(yun)動，避免劇烈運(yun)動，多(duo)注(zhu)意休息。運動(dong)時穿合適的鞋(xie)子。選擇適合運動(dong)的頻率、運動(dong)的地面和運動(dong)的條件的鞋(xie)子。經常(chang)牽拉和(he)加(jia)(jia)強(qiang)小腿肌(ji)肉訓練，在(zai)日常(chang)運(yun)動中逐漸增(zeng)加(jia)(jia)登山(shan)、爬樓梯項目。如(ru)果需(xu)要，可逐漸增(zeng)加(jia)(jia)速(su)度和(he)距離。

2、使用支撐墊

支(zhi)撐墊可(ke)以(yi)(yi)抬(tai)高腳踝，以(yi)(yi)減少(shao)對(dui)跟(gen)腱的拉伸。還可(ke)在夜間(jian)睡(shui)眠(mian)時使用(yong)夾(jia)板，以(yi)(yi)保持(chi)跟(gen)腱固定。如果(guo)病情嚴重，建議穿步行靴或使用(yong)拐(guai)杖(zhang)，以(yi)(yi)利跟(gen)腱修復。

3、手術治療

非手術(shu)治(zhi)療(liao)（包括(kuo)物理(li)治(zhi)療(liao)）能(neng)夠使跟腱(jian)炎在幾周(zhou)時間(jian)內得(de)到痊愈和(he)自(zi)我修復。如治(zhi)療(liao)沒(mei)有效果，需要(yao)做(zuo)手術(shu)來切除跟腱(jian)周(zhou)圍的炎癥組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局(ju)部打封閉緩(huan)解。

跟腱炎多久能恢復

一般(ban)的(de)跟(gen)腱(jian)炎(yan)患者在治療期(qi)間一個(ge)(ge)(ge)月(yue)到(dao)三(san)(san)個(ge)(ge)(ge)月(yue)就能完全(quan)恢復好，嚴(yan)重(zhong)的(de)跟(gen)腱(jian)炎(yan)患者在三(san)(san)個(ge)(ge)(ge)月(yue)以(yi)上，手術后的(de)患者也要(yao)三(san)(san)個(ge)(ge)(ge)月(yue)到(dao)六個(ge)(ge)(ge)月(yue)之間甚至恢復時間更(geng)長，在恢復期(qi)間三(san)(san)個(ge)(ge)(ge)月(yue)內(nei)不能從事劇烈運動，感覺不到(dao)怎么疼的(de)時候才可以(yi)進行康復訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟(gen)腱(jian)炎屬于勞(lao)損性疾(ji)病，由于人(ren)體具有自(zi)愈(yu)能力，因此(ci)在理論上，跟(gen)腱(jian)炎可(ke)以(yi)自(zi)愈(yu)。但(dan)是(shi)跟(gen)腱(jian)炎是(shi)否(fou)能自(zi)愈(yu)取決于患者(zhe)所創造的條(tiao)件。跟(gen)腱(jian)炎患者(zhe)應注意以(yi)下幾點：

1、減少工作(zuo)、站(zhan)立、行走、運動的時間；

2、注意(yi)跟腱部位的保暖；

3、對跟腱進行熱敷(fu)和手法按摩；

4、此外，還應逐漸加(jia)強跟腱(jian)部位的(de)功能鍛煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運(yun)動(dong)前(qian)，做(zuo)好熱身伸展(zhan)運(yun)動(dong)。肌(ji)肉(rou)(rou)及肌(ji)腱活動(dong)開，小腿(tui)肌(ji)肉(rou)(rou)繃得(de)太緊或過(guo)于疲勞，運(yun)動(dong)產(chan)生的沖(chong)擊力(li)傳到(dao)跟腱，就有可能引起跟腱跟腱損失而導致(zhi)慢(man)性(xing)炎癥癥。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和踝關節處(chu)的(de)(de)肌肉(rou)、肌腱和韌(ren)帶的(de)(de)運(yun)動水平(ping)。適當(dang)做(zuo)些(xie)有益的(de)(de)運(yun)動，如伸(shen)展運(yun)動可以提高肌腱的(de)(de)柔韌(ren)性。鍛煉(lian)(lian)平(ping)衡(heng)能力(li)可以進行一(yi)些(xie)提高你(ni)身體平(ping)衡(heng)能力(li)的(de)(de)運(yun)動，鍛煉(lian)(lian)你(ni)的(de)(de)身體感受能力(li)。

3、挑選合適(shi)的(de)鞋(xie)(xie)子，避免穿高跟鞋(xie)(xie)等。如果鞋(xie)(xie)子過(guo)大，人往往會彎曲腳(jiao)趾摳住鞋(xie)(xie)底，這個動作會過(guo)度(du)使(shi)用跖(zhi)腱膜(mo)和相關組織，導(dao)致局部肌(ji)腱勞(lao)損，引發跟腱炎。

4、跑步距(ju)離增加(jia)過快(kuai)、訓(xun)練過量，會給跟(gen)腱帶來更大的(de)沖擊力(li)。在進行(xing)身體鍛煉時，一定要循序(xu)漸(jian)進，慢慢加(jia)量。

5、走跑場(chang)地太(tai)硬、跑鞋太(tai)硬等都有可能引發(fa)跟(gen)腱(jian)炎癥，在鞋跟(gen)內加(jia)一層(ceng)墊幫助減緩(huan)跟(gen)腱(jian)緊(jin)張。