跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從字(zi)面上理解，就是跟腱(jian)發炎。

跟(gen)(gen)腱是由連接小(xiao)腿后(hou)方肌群與跟(gen)(gen)骨(gu)的(de)帶狀肌腱纖(xian)維組成，張力(li)通過(guo)肌肉收(shou)縮傳遞到(dao)跟(gen)(gen)腱。由于跟(gen)(gen)腱的(de)橫斷面較(jiao)肌肉組織小(xiao)得多(duo)，約1：60左右，故而跟(gen)(gen)腱組織負擔的(de)單位張力(li)遠高于肌肉，容(rong)易發生跟(gen)(gen)腱炎。

跟腱炎的病因

當跟腱(jian)在短時(shi)間內承受的壓力過(guo)大時(shi)，可(ke)能(neng)會(hui)發生勞損、細微(wei)挫傷或(huo)撕裂，進而(er)出(chu)現無菌性炎(yan)(yan)癥(zheng)。在運動過(guo)程(cheng)中，小腿(tui)腓腸肌和跟腱(jian)承受了反復過(guo)度牽(qian)張力導致的。另外，突(tu)然增加鍛(duan)煉的強度或(huo)頻率也常(chang)會(hui)引起(qi)跟腱(jian)炎(yan)(yan)。導致跟腱(jian)炎(yan)(yan)的其他原因(yin)：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要(yao)頻繁地(di)停止、啟動以及跳躍的運(yun)動，很容易發生跟腱炎(yan)。

2、鍛煉過度

運動強度過大或突然增加(jia)鍛煉的強度或頻率也(ye)常會引起跟腱(jian)炎。

3、扁平足

扁平(ping)的(de)足弓會增加發生跟腱(jian)炎的(de)風險。因在行(xing)走時(shi)，扁平(ping)足會導致跟腱(jian)承受額外的(de)壓力。

4、外傷或感染

跟(gen)腱(jian)附(fu)近受了(le)外傷或有感染。

跟腱炎的癥狀

跟腱(jian)(jian)(jian)沒(mei)有真正意義上的腱(jian)(jian)(jian)鞘，而(er)是由腱(jian)(jian)(jian)周(zhou)組(zu)(zu)織（脂(zhi)肪性(xing)間隙組(zu)(zu)織以分隔肌腱(jian)(jian)(jian)和腱(jian)(jian)(jian)鞘）包繞，跟腱(jian)(jian)(jian)炎早期疼(teng)(teng)痛(tong)主要(yao)是由于腱(jian)(jian)(jian)周(zhou)組(zu)(zu)織的損傷所致，當患(huan)者起床或連續步行時，肌腱(jian)(jian)(jian)在腱(jian)(jian)(jian)周(zhou)組(zu)(zu)織內(nei)活動增大，故(gu)疼(teng)(teng)痛(tong)加重，訓練時疼(teng)(teng)痛(tong)也會(hui)加重，用手指按(an)壓跟腱(jian)(jian)(jian)有壓痛(tong)。

典型癥(zheng)狀：足跟部上方的、內部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動后(hou)加劇(ju)。它可能(neng)發(fa)生在跟腱的任(ren)何一(yi)區(qu)域(yu)，痛感通常會在清晨或者劇(ju)烈運動后(hou)的休息期(qi)間發(fa)作。肌腱兩段受(shou)到擠壓時會有強烈疼痛或者壓痛。當(dang)病(bing)變惡化，肌腱會腫大(da)，在病(bing)變區(qu)域(yu)出現(xian)結節。

1、急性期

走路、跑步等(deng)運動時跟(gen)腱處疼痛、腫脹(zhang)、皮膚(fu)發(fa)紅(hong)發(fa)燙。

2、慢性期

跟腱(jian)疼痛(tong)或者僵硬，多(duo)發于清晨。走路(lu)，尤(you)其是爬山(shan)及上樓(lou)會(hui)感覺跟腱(jian)疼痛(tong)；慢性跟腱(jian)炎(yan)多(duo)長期(qi)且持續存在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注意休息，避免負重，合理運動(dong)，避免劇烈運動(dong)，多注意休息。運(yun)(yun)動(dong)時穿合適(shi)的鞋(xie)子。選擇適(shi)合運(yun)(yun)動(dong)的頻率(lv)、運(yun)(yun)動(dong)的地面(mian)和運(yun)(yun)動(dong)的條件的鞋(xie)子。經常牽拉和(he)加(jia)強小腿肌肉訓練，在(zai)日(ri)常運動中逐漸(jian)增(zeng)加(jia)登山、爬樓梯項目。如果需(xu)要，可逐漸(jian)增(zeng)加(jia)速度和(he)距(ju)離。

2、使用支撐墊

支撐墊可(ke)以抬高腳踝，以減少對跟(gen)(gen)腱的拉伸(shen)。還可(ke)在夜(ye)間睡眠時使(shi)用夾板，以保持跟(gen)(gen)腱固定。如果病情嚴重，建議穿步行(xing)靴或使(shi)用拐(guai)杖，以利跟(gen)(gen)腱修(xiu)復。

3、手術治療

非手(shou)術治療（包括物(wu)理治療）能(neng)夠(gou)使跟(gen)腱炎(yan)在幾周(zhou)時(shi)間內得到(dao)痊愈和(he)自我(wo)修(xiu)復。如治療沒有(you)效果，需要(yao)做手(shou)術來切(qie)除跟(gen)腱周(zhou)圍的炎(yan)癥(zheng)組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部打封閉緩解(jie)。

跟腱炎多久能恢復

一般(ban)的跟(gen)腱(jian)炎(yan)患(huan)者在(zai)治療期(qi)間一個(ge)月(yue)(yue)到(dao)三(san)個(ge)月(yue)(yue)就能(neng)完全(quan)恢(hui)復(fu)好，嚴重的跟(gen)腱(jian)炎(yan)患(huan)者在(zai)三(san)個(ge)月(yue)(yue)以(yi)上，手(shou)術后的患(huan)者也要三(san)個(ge)月(yue)(yue)到(dao)六(liu)個(ge)月(yue)(yue)之間甚至恢(hui)復(fu)時間更長，在(zai)恢(hui)復(fu)期(qi)間三(san)個(ge)月(yue)(yue)內不能(neng)從事劇烈運動，感覺(jue)不到(dao)怎(zen)么(me)疼的時候才可(ke)以(yi)進行(xing)康(kang)復(fu)訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟腱(jian)炎屬于勞(lao)損性疾病，由于人(ren)體具有自愈能(neng)力，因此在理論(lun)上(shang)，跟腱(jian)炎可以(yi)自愈。但是跟腱(jian)炎是否(fou)能(neng)自愈取決(jue)于患(huan)者所創造的條(tiao)件(jian)。跟腱(jian)炎患(huan)者應注(zhu)意(yi)以(yi)下幾點：

1、減少工作、站立、行走(zou)、運(yun)動的時間；

2、注意跟腱(jian)部位的保暖；

3、對跟腱進行熱敷和手法(fa)按摩；

4、此外(wai)，還應逐漸加強(qiang)跟腱部位的功能(neng)鍛煉(lian)。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運動前，做(zuo)好熱身伸展運動。肌(ji)(ji)肉及肌(ji)(ji)腱(jian)活動開，小腿肌(ji)(ji)肉繃得(de)太緊或過于(yu)疲勞，運動產生的沖擊力(li)傳到(dao)跟腱(jian)，就有可能引起(qi)跟腱(jian)跟腱(jian)損失而導(dao)致慢性(xing)炎癥癥。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和踝(huai)關節(jie)處的(de)(de)肌(ji)肉(rou)、肌(ji)腱(jian)和韌帶的(de)(de)運動(dong)水平。適當做些有益的(de)(de)運動(dong)，如伸展運動(dong)可以提(ti)高(gao)肌(ji)腱(jian)的(de)(de)柔韌性。鍛(duan)煉平衡(heng)能力(li)可以進行一些提(ti)高(gao)你(ni)身(shen)體(ti)平衡(heng)能力(li)的(de)(de)運動(dong)，鍛(duan)煉你(ni)的(de)(de)身(shen)體(ti)感受能力(li)。

3、挑選合(he)適的(de)鞋子，避免穿高跟鞋等。如果鞋子過大，人往(wang)往(wang)會彎曲腳趾摳住鞋底，這個動作(zuo)會過度使用跖腱(jian)(jian)膜(mo)和相關組織，導致局部肌腱(jian)(jian)勞損，引發跟腱(jian)(jian)炎。

4、跑步距離增加過快(kuai)、訓練過量，會給跟腱帶來更大的沖(chong)擊力。在進行身體鍛煉(lian)時(shi)，一定要(yao)循序漸(jian)進，慢慢加量。

5、走跑(pao)場(chang)地太硬、跑(pao)鞋(xie)太硬等都有可(ke)能(neng)引發跟(gen)腱炎(yan)癥，在(zai)鞋(xie)跟(gen)內加一(yi)層墊幫助減緩(huan)跟(gen)腱緊張。