跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從(cong)字面上理解，就是跟腱發炎。

跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)(jian)是由(you)連接小(xiao)腿后方(fang)肌群與跟(gen)(gen)骨的(de)帶狀肌腱(jian)(jian)(jian)纖維組成(cheng)，張(zhang)力(li)通過肌肉收縮傳遞(di)到跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)(jian)。由(you)于(yu)跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)(jian)的(de)橫斷(duan)面較肌肉組織(zhi)(zhi)小(xiao)得多，約(yue)1：60左右，故(gu)而跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)(jian)組織(zhi)(zhi)負擔的(de)單位張(zhang)力(li)遠高(gao)于(yu)肌肉，容易發生跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)。

跟腱炎的病因

當跟(gen)腱(jian)在短時間內(nei)承(cheng)受(shou)的壓力過大(da)時，可能會發(fa)生(sheng)勞損(sun)、細微挫(cuo)傷或撕裂(lie)，進而出現(xian)無(wu)菌性炎(yan)癥。在運(yun)動過程中，小腿(tui)腓腸肌和跟(gen)腱(jian)承(cheng)受(shou)了反復過度牽張(zhang)力導(dao)(dao)致(zhi)的。另外，突然增加鍛(duan)煉的強度或頻(pin)率(lv)也(ye)常(chang)會引起(qi)跟(gen)腱(jian)炎(yan)。導(dao)(dao)致(zhi)跟(gen)腱(jian)炎(yan)的其他(ta)原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要(yao)頻繁地停止、啟動以及(ji)跳躍的運動，很容易發生跟(gen)腱炎(yan)。

2、鍛煉過度

運動強度過大或突(tu)然增加鍛煉的強度或頻(pin)率也常會引起跟(gen)腱炎。

3、扁平足

扁平的足弓會增加發生跟腱(jian)炎的風險(xian)。因在行走(zou)時，扁平足會導致跟腱(jian)承受額外的壓力。

4、外傷或感染

跟腱(jian)附近受了外傷或(huo)有感(gan)染。

跟腱炎的癥狀

跟(gen)腱(jian)沒有(you)真(zhen)正意義上的(de)腱(jian)鞘，而(er)是(shi)由(you)腱(jian)周組織（脂(zhi)肪性間隙組織以分(fen)隔(ge)肌腱(jian)和腱(jian)鞘）包繞(rao)，跟(gen)腱(jian)炎早期疼痛主要是(shi)由(you)于腱(jian)周組織的(de)損傷所致，當患者起(qi)床或(huo)連(lian)續步行時，肌腱(jian)在腱(jian)周組織內活動增大，故疼痛加重(zhong)，訓(xun)練時疼痛也會(hui)加重(zhong)，用(yong)手指按壓(ya)跟(gen)腱(jian)有(you)壓(ya)痛。

典型癥狀：足跟部上(shang)方的(de)、內部的(de)疼(teng)痛、酸(suan)痛、壓痛、僵硬，活動后加(jia)劇(ju)。它可(ke)能發生在跟腱(jian)的(de)任何一區(qu)域，痛感(gan)通(tong)常會在清(qing)晨或(huo)者(zhe)(zhe)劇(ju)烈運動后的(de)休息期(qi)間(jian)發作。肌腱(jian)兩(liang)段受到擠壓時會有強烈疼(teng)痛或(huo)者(zhe)(zhe)壓痛。當病變(bian)惡化，肌腱(jian)會腫大，在病變(bian)區(qu)域出現結節。

1、急性期

走路、跑步等(deng)運動時跟(gen)腱(jian)處疼痛(tong)、腫脹、皮膚發紅發燙。

2、慢性期

跟腱(jian)疼(teng)痛(tong)或者僵硬，多(duo)發于清晨。走路，尤其是爬山及上(shang)樓會感覺跟腱(jian)疼(teng)痛(tong)；慢性(xing)跟腱(jian)炎(yan)多(duo)長(chang)期且(qie)持續存在(zai)。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注意(yi)(yi)休息，避免負重，合理運動(dong)，避免劇烈運動(dong)，多(duo)注意(yi)(yi)休息。運動時(shi)穿合適(shi)的(de)鞋(xie)子。選(xuan)擇(ze)適(shi)合運動的(de)頻率、運動的(de)地面和運動的(de)條件的(de)鞋(xie)子。經(jing)常牽拉和加強小腿肌肉訓練，在(zai)日(ri)常運動中逐漸增加登山、爬樓梯項目。如果需要(yao)，可逐漸增加速(su)度和距離。

2、使用支撐墊

支撐墊可以(yi)(yi)抬高腳踝(huai)，以(yi)(yi)減少對跟腱(jian)的拉(la)伸。還可在夜間睡眠時使(shi)(shi)用夾板(ban)，以(yi)(yi)保持(chi)跟腱(jian)固(gu)定。如果病情嚴重，建議穿步行靴或使(shi)(shi)用拐杖，以(yi)(yi)利跟腱(jian)修復。

3、手術治療

非手(shou)術(shu)治(zhi)療(liao)（包括物理(li)治(zhi)療(liao)）能夠(gou)使(shi)跟腱(jian)(jian)炎在幾周時間內得到(dao)痊愈和自我修復。如治(zhi)療(liao)沒有效果，需要做手(shou)術(shu)來切除跟腱(jian)(jian)周圍的炎癥組(zu)織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部(bu)打封閉緩解。

跟腱炎多久能恢復

一般的(de)(de)跟(gen)腱(jian)炎(yan)患(huan)者在治療期(qi)間一個月到三個月就能完全恢(hui)復好，嚴重的(de)(de)跟(gen)腱(jian)炎(yan)患(huan)者在三個月以(yi)上，手術后的(de)(de)患(huan)者也要三個月到六個月之間甚至(zhi)恢(hui)復時間更長，在恢(hui)復期(qi)間三個月內不能從事劇烈(lie)運動，感覺不到怎么疼的(de)(de)時候才可以(yi)進(jin)行(xing)康復訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)屬(shu)于(yu)勞損性(xing)疾病，由于(yu)人(ren)體具有自(zi)(zi)愈能力，因(yin)此在理論上，跟腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)可(ke)以自(zi)(zi)愈。但是跟腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)是否能自(zi)(zi)愈取決于(yu)患者(zhe)所創造(zao)的條件(jian)。跟腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)患者(zhe)應注意以下幾點：

1、減少工作、站立、行走、運(yun)動的時間；

2、注意跟腱部位的(de)保暖；

3、對跟腱進行(xing)熱敷(fu)和(he)手法按摩；

4、此(ci)外(wai)，還應逐漸加強跟腱部位的功能鍛煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運動(dong)前，做好熱身(shen)伸展運動(dong)。肌肉及肌腱活動(dong)開，小腿肌肉繃得太緊(jin)或(huo)過(guo)于疲勞，運動(dong)產生的沖(chong)擊力傳到跟(gen)腱，就有可(ke)能引起跟(gen)腱跟(gen)腱損失而導致(zhi)慢性炎(yan)癥(zheng)癥(zheng)。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和(he)(he)踝關節(jie)處的(de)肌(ji)肉、肌(ji)腱(jian)和(he)(he)韌帶的(de)運(yun)(yun)動(dong)水平。適當做些有益的(de)運(yun)(yun)動(dong)，如伸(shen)展運(yun)(yun)動(dong)可以提(ti)高肌(ji)腱(jian)的(de)柔韌性。鍛煉平衡能(neng)力可以進行一些提(ti)高你身(shen)體平衡能(neng)力的(de)運(yun)(yun)動(dong)，鍛煉你的(de)身(shen)體感(gan)受能(neng)力。

3、挑選合適(shi)的鞋(xie)(xie)子(zi)，避免穿高跟鞋(xie)(xie)等。如果鞋(xie)(xie)子(zi)過(guo)大，人往(wang)往(wang)會彎曲(qu)腳趾摳住(zhu)鞋(xie)(xie)底，這個動作會過(guo)度使(shi)用跖腱(jian)(jian)膜和相(xiang)關組織，導致(zhi)局部肌腱(jian)(jian)勞損，引(yin)發跟腱(jian)(jian)炎。

4、跑步距離增加(jia)過(guo)快、訓練過(guo)量(liang)，會給(gei)跟腱帶來更(geng)大的沖擊力。在進行身體鍛煉(lian)時，一定要循序漸進，慢慢加(jia)量(liang)。

5、走跑(pao)場地(di)太(tai)硬、跑(pao)鞋太(tai)硬等都有可能引發跟腱(jian)炎癥(zheng)，在鞋跟內加一(yi)層(ceng)墊幫助減緩跟腱(jian)緊張。