跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從(cong)字面上(shang)理解，就是(shi)跟腱發炎。

跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)是由連接小(xiao)腿后方肌群與跟(gen)(gen)骨(gu)的(de)帶(dai)狀肌腱(jian)(jian)纖維組成，張力通過肌肉收縮傳遞到(dao)跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)。由于(yu)跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)的(de)橫斷面(mian)較(jiao)肌肉組織小(xiao)得多，約1：60左右，故(gu)而(er)跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)組織負擔的(de)單位張力遠高(gao)于(yu)肌肉，容易(yi)發(fa)生跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)炎。

跟腱炎的病因

當跟(gen)腱在短(duan)時間內承受的(de)壓力(li)過大時，可(ke)能會(hui)(hui)發生(sheng)勞損、細微挫傷或撕裂，進而出現無菌(jun)性炎癥。在運動過程(cheng)中，小腿腓(fei)腸肌和跟(gen)腱承受了反復過度牽張力(li)導致(zhi)的(de)。另外，突(tu)然增加鍛煉的(de)強(qiang)度或頻(pin)率也常會(hui)(hui)引起跟(gen)腱炎。導致(zhi)跟(gen)腱炎的(de)其(qi)他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要(yao)頻繁(fan)地停(ting)止(zhi)、啟動以及跳躍的運動，很容(rong)易發生跟腱炎。

2、鍛煉過度

運(yun)動強度過(guo)大或突然(ran)增(zeng)加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。

3、扁平足

扁(bian)平的(de)(de)足(zu)(zu)弓會增(zeng)加(jia)發生跟腱炎的(de)(de)風(feng)險。因(yin)在行走時，扁(bian)平足(zu)(zu)會導致跟腱承受(shou)額外的(de)(de)壓力。

4、外傷或感染

跟(gen)腱附近(jin)受了外傷(shang)或有(you)感(gan)染。

跟腱炎的癥狀

跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)沒有真(zhen)正意義上(shang)的腱(jian)(jian)鞘，而是(shi)由(you)腱(jian)(jian)周組織（脂肪性間隙組織以分隔(ge)肌腱(jian)(jian)和腱(jian)(jian)鞘）包繞(rao)，跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)炎早期疼痛主(zhu)要是(shi)由(you)于(yu)腱(jian)(jian)周組織的損傷所(suo)致，當患(huan)者起床或連(lian)續步行(xing)時，肌腱(jian)(jian)在腱(jian)(jian)周組織內活動增大，故疼痛加重(zhong)(zhong)，訓練時疼痛也會加重(zhong)(zhong)，用手指(zhi)按(an)壓跟(gen)(gen)腱(jian)(jian)有壓痛。

典型(xing)癥狀(zhuang)：足(zu)跟(gen)部上方的、內部的疼(teng)痛(tong)(tong)、酸痛(tong)(tong)、壓痛(tong)(tong)、僵硬，活(huo)動(dong)后加劇。它可能發生在(zai)跟(gen)腱的任(ren)何一區(qu)域，痛(tong)(tong)感通常會(hui)(hui)在(zai)清晨(chen)或(huo)者劇烈運動(dong)后的休息期間(jian)發作。肌(ji)腱兩段受到擠壓時(shi)會(hui)(hui)有強烈疼(teng)痛(tong)(tong)或(huo)者壓痛(tong)(tong)。當病(bing)變(bian)惡化(hua)，肌(ji)腱會(hui)(hui)腫(zhong)大，在(zai)病(bing)變(bian)區(qu)域出(chu)現結節。

1、急性期

走路、跑步等運動時跟腱處疼痛、腫脹、皮膚(fu)發紅發燙。

2、慢性期

跟(gen)腱疼痛或(huo)者僵硬，多(duo)發于清(qing)晨(chen)。走路，尤其是爬山及上(shang)樓會感(gan)覺跟(gen)腱疼痛；慢(man)性跟(gen)腱炎多(duo)長(chang)期且持(chi)續存(cun)在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注意休(xiu)息，避(bi)免負重(zhong)，合理運動，避(bi)免劇烈運動，多注意休(xiu)息。運動(dong)時穿合適(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)鞋(xie)子(zi)。選擇適(shi)(shi)合運動(dong)的(de)(de)(de)(de)頻率、運動(dong)的(de)(de)(de)(de)地(di)面和運動(dong)的(de)(de)(de)(de)條(tiao)件的(de)(de)(de)(de)鞋(xie)子(zi)。經常(chang)牽拉和加(jia)強小腿肌肉訓練，在(zai)日常(chang)運動中逐漸增加(jia)登山、爬樓梯(ti)項(xiang)目。如果需要(yao)，可逐漸增加(jia)速度(du)和距(ju)離。

2、使用支撐墊

支(zhi)撐墊(dian)可(ke)以(yi)(yi)抬高腳踝，以(yi)(yi)減(jian)少對跟腱(jian)的拉伸。還可(ke)在夜間睡(shui)眠時(shi)使用夾板，以(yi)(yi)保(bao)持跟腱(jian)固(gu)定。如(ru)果(guo)病情嚴重，建議穿步(bu)行靴或使用拐杖，以(yi)(yi)利跟腱(jian)修(xiu)復。

3、手術治療

非(fei)手(shou)術(shu)治療(liao)（包(bao)括物(wu)理治療(liao)）能夠使跟(gen)腱炎(yan)在幾周時(shi)間內(nei)得到痊愈(yu)和自我修復。如(ru)治療(liao)沒有效果，需要做手(shou)術(shu)來切除(chu)跟(gen)腱周圍的炎(yan)癥(zheng)組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部打封閉緩解。

跟腱炎多久能恢復

一(yi)般的(de)跟(gen)(gen)腱炎患(huan)者在(zai)(zai)治療期(qi)間一(yi)個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)到(dao)三個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)就能(neng)完(wan)全恢(hui)復(fu)(fu)好，嚴重的(de)跟(gen)(gen)腱炎患(huan)者在(zai)(zai)三個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)以(yi)(yi)上(shang)，手術后的(de)患(huan)者也(ye)要三個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)到(dao)六個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)之間甚至恢(hui)復(fu)(fu)時(shi)間更長，在(zai)(zai)恢(hui)復(fu)(fu)期(qi)間三個(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)內不能(neng)從事(shi)劇(ju)烈運動，感(gan)覺不到(dao)怎么疼的(de)時(shi)候才可以(yi)(yi)進行康復(fu)(fu)訓練(lian)。

跟腱炎能自愈嗎

跟(gen)腱(jian)炎屬于勞損性疾病，由(you)于人體具有(you)自愈能力，因此在理論上(shang)，跟(gen)腱(jian)炎可以自愈。但是(shi)跟(gen)腱(jian)炎是(shi)否能自愈取(qu)決于患(huan)者所創造(zao)的條件(jian)。跟(gen)腱(jian)炎患(huan)者應注意以下(xia)幾點：

1、減少(shao)工(gong)作(zuo)、站(zhan)立、行走、運動的時間；

2、注(zhu)意跟腱部位的保暖；

3、對跟腱進行熱敷(fu)和手法按摩(mo)；

4、此外(wai)，還應逐漸(jian)加強跟腱部位的(de)功能鍛煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運(yun)(yun)動前，做好(hao)熱身(shen)伸展(zhan)運(yun)(yun)動。肌(ji)肉及肌(ji)腱(jian)活動開，小(xiao)腿(tui)肌(ji)肉繃得太緊或(huo)過于疲(pi)勞，運(yun)(yun)動產生(sheng)的沖擊力傳到跟腱(jian)，就有可能引起跟腱(jian)跟腱(jian)損失而導致慢性炎(yan)癥(zheng)癥(zheng)。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和(he)踝(huai)關節處(chu)的(de)肌肉(rou)、肌腱(jian)和(he)韌(ren)帶的(de)運(yun)動水平(ping)(ping)。適當做些(xie)有益(yi)的(de)運(yun)動，如伸展(zhan)運(yun)動可(ke)以提高肌腱(jian)的(de)柔韌(ren)性(xing)。鍛煉平(ping)(ping)衡能(neng)力可(ke)以進行一些(xie)提高你身體(ti)平(ping)(ping)衡能(neng)力的(de)運(yun)動，鍛煉你的(de)身體(ti)感受能(neng)力。

3、挑選合(he)適的鞋(xie)子(zi)，避免穿(chuan)高跟鞋(xie)等。如果鞋(xie)子(zi)過大(da)，人往(wang)往(wang)會(hui)彎曲腳趾摳住鞋(xie)底，這個動作(zuo)會(hui)過度使(shi)用跖(zhi)腱膜和相關組織，導致局部肌腱勞(lao)損，引發跟腱炎。

4、跑步距離(li)增加過快、訓練過量，會給跟腱帶來更大的沖(chong)擊力。在進(jin)行身體鍛煉(lian)時，一定要循序漸(jian)進(jin)，慢(man)慢(man)加量。

5、走跑場地太硬、跑鞋(xie)太硬等都有可能引發跟腱炎癥，在(zai)鞋(xie)跟內(nei)加(jia)一層墊幫(bang)助減緩跟腱緊(jin)張(zhang)。