跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從字面上(shang)理解，就是跟腱發炎。

跟(gen)腱(jian)(jian)是由連接(jie)小(xiao)腿后(hou)方肌(ji)群(qun)與跟(gen)骨的帶狀肌(ji)腱(jian)(jian)纖維組成，張力通過肌(ji)肉收縮傳(chuan)遞(di)到跟(gen)腱(jian)(jian)。由于跟(gen)腱(jian)(jian)的橫斷面(mian)較肌(ji)肉組織小(xiao)得多，約1：60左右(you)，故而跟(gen)腱(jian)(jian)組織負擔的單位張力遠高于肌(ji)肉，容易發生跟(gen)腱(jian)(jian)炎。

跟腱炎的病因

當跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)在短時(shi)間內承(cheng)受(shou)的(de)(de)壓力過(guo)大時(shi)，可(ke)能會(hui)發生(sheng)勞(lao)損、細(xi)微(wei)挫(cuo)傷(shang)或(huo)撕裂，進(jin)而(er)出現無菌性(xing)炎(yan)癥。在運(yun)動過(guo)程(cheng)中，小腿腓腸肌和跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)承(cheng)受(shou)了反復(fu)過(guo)度牽張力導致的(de)(de)。另外，突然增加鍛煉的(de)(de)強度或(huo)頻率(lv)也常會(hui)引(yin)起跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)。導致跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎(yan)的(de)(de)其他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要頻繁地停止、啟動以(yi)及跳躍(yue)的(de)運動，很容易發(fa)生跟腱炎。

2、鍛煉過度

運動強度過大(da)或(huo)突然增加(jia)鍛(duan)煉的(de)強度或(huo)頻率也常會引(yin)起(qi)跟腱(jian)炎。

3、扁平足

扁(bian)平的足弓會(hui)增加發生跟腱炎的風險。因在行走時，扁(bian)平足會(hui)導致跟腱承受額外的壓力。

4、外傷或感染

跟腱附近(jin)受(shou)了外傷或有感(gan)染。

跟腱炎的癥狀

跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)沒有(you)真正意義上(shang)的(de)腱(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)，而是由腱(jian)(jian)(jian)周組(zu)織（脂肪性間隙組(zu)織以分隔(ge)肌腱(jian)(jian)(jian)和腱(jian)(jian)(jian)鞘(qiao)）包繞，跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)炎早(zao)期疼(teng)痛(tong)主要是由于腱(jian)(jian)(jian)周組(zu)織的(de)損傷所致，當(dang)患者起(qi)床或(huo)連續步行時(shi)，肌腱(jian)(jian)(jian)在腱(jian)(jian)(jian)周組(zu)織內活動增大，故疼(teng)痛(tong)加重，訓練時(shi)疼(teng)痛(tong)也(ye)會加重，用手指按(an)壓跟(gen)腱(jian)(jian)(jian)有(you)壓痛(tong)。

典型癥狀：足跟部上方的(de)、內部的(de)疼(teng)痛(tong)、酸痛(tong)、壓(ya)痛(tong)、僵硬(ying)，活(huo)動后加劇。它可能發生在(zai)跟腱(jian)的(de)任何一區域，痛(tong)感(gan)通常會在(zai)清(qing)晨(chen)或者劇烈(lie)運動后的(de)休息期間(jian)發作(zuo)。肌(ji)腱(jian)兩(liang)段受到擠壓(ya)時會有強烈(lie)疼(teng)痛(tong)或者壓(ya)痛(tong)。當病(bing)變(bian)惡化，肌(ji)腱(jian)會腫大，在(zai)病(bing)變(bian)區域出現結節。

1、急性期

走路、跑步等運動(dong)時跟腱處(chu)疼痛、腫脹、皮(pi)膚發紅發燙。

2、慢性期

跟(gen)(gen)腱(jian)疼痛或(huo)者僵硬，多發(fa)于清晨。走路(lu)，尤(you)其是(shi)爬山(shan)及(ji)上樓會感(gan)覺跟(gen)(gen)腱(jian)疼痛；慢性(xing)跟(gen)(gen)腱(jian)炎多長期且持續存在。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注(zhu)(zhu)意休息，避免負重(zhong)，合理運(yun)(yun)動，避免劇烈(lie)運(yun)(yun)動，多注(zhu)(zhu)意休息。運動時穿合適的鞋(xie)子。選擇適合運動的頻率、運動的地面和(he)運動的條件的鞋(xie)子。經常牽(qian)拉(la)和加(jia)強小(xiao)腿(tui)肌肉(rou)訓練，在日(ri)常運動中逐漸(jian)增加(jia)登山、爬樓梯項目。如果需要(yao)，可逐漸(jian)增加(jia)速度和距離。

2、使用支撐墊

支撐墊可(ke)以(yi)抬高腳踝，以(yi)減少對(dui)跟腱(jian)的拉伸。還可(ke)在(zai)夜間睡眠時使用夾板，以(yi)保持跟腱(jian)固(gu)定。如果病情(qing)嚴重，建議穿步行(xing)靴或使用拐杖，以(yi)利跟腱(jian)修(xiu)復。

3、手術治療

非手術治(zhi)療(liao)（包括物理治(zhi)療(liao)）能夠使跟腱炎在幾周時間內得到痊愈(yu)和自我修復。如治(zhi)療(liao)沒有效果，需要做手術來切除(chu)跟腱周圍(wei)的炎癥組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部打封(feng)閉緩解。

跟腱炎多久能恢復

一般的跟(gen)腱炎患者在治療期(qi)間(jian)(jian)一個月到(dao)三(san)個月就(jiu)能完(wan)全恢(hui)復好，嚴重的跟(gen)腱炎患者在三(san)個月以上，手術后(hou)的患者也要三(san)個月到(dao)六個月之間(jian)(jian)甚至(zhi)恢(hui)復時(shi)(shi)間(jian)(jian)更長，在恢(hui)復期(qi)間(jian)(jian)三(san)個月內不能從(cong)事劇烈(lie)運動(dong)，感覺不到(dao)怎么(me)疼(teng)的時(shi)(shi)候才可以進行康復訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟腱(jian)炎(yan)屬于(yu)勞(lao)損性疾(ji)病，由于(yu)人體具有自(zi)愈(yu)能力(li)，因此在理論上，跟腱(jian)炎(yan)可以自(zi)愈(yu)。但是(shi)跟腱(jian)炎(yan)是(shi)否(fou)能自(zi)愈(yu)取決于(yu)患者所創造的條件。跟腱(jian)炎(yan)患者應(ying)注意以下幾(ji)點：

1、減少工作(zuo)、站立、行走、運動的時間(jian)；

2、注意跟腱(jian)部位的保暖；

3、對跟腱進行(xing)熱敷和手法按摩；

4、此(ci)外，還應逐(zhu)漸加強跟(gen)腱部(bu)位的功(gong)能鍛煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運動(dong)前，做好(hao)熱身(shen)伸展運動(dong)。肌(ji)肉(rou)(rou)及肌(ji)腱(jian)活動(dong)開(kai)，小腿肌(ji)肉(rou)(rou)繃得太緊或(huo)過(guo)于疲勞(lao)，運動(dong)產生(sheng)的沖擊(ji)力傳到跟(gen)腱(jian)，就有可(ke)能引起跟(gen)腱(jian)跟(gen)腱(jian)損失而導致慢性炎(yan)癥(zheng)癥(zheng)。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和踝關節處的(de)(de)肌(ji)肉(rou)、肌(ji)腱和韌(ren)帶(dai)的(de)(de)運動水平(ping)(ping)。適當做些有益(yi)的(de)(de)運動，如伸(shen)展運動可以提(ti)高肌(ji)腱的(de)(de)柔韌(ren)性。鍛煉平(ping)(ping)衡能(neng)力(li)可以進(jin)行一些提(ti)高你身體(ti)平(ping)(ping)衡能(neng)力(li)的(de)(de)運動，鍛煉你的(de)(de)身體(ti)感受能(neng)力(li)。

3、挑(tiao)選合(he)適的鞋(xie)子，避免穿高跟(gen)(gen)鞋(xie)等。如果鞋(xie)子過大，人往(wang)往(wang)會(hui)彎曲腳趾摳住鞋(xie)底，這個(ge)動作(zuo)會(hui)過度使用跖腱膜和相(xiang)關組織，導(dao)致局(ju)部肌腱勞(lao)損，引發跟(gen)(gen)腱炎。

4、跑步(bu)距離(li)增加(jia)過快、訓練過量，會給跟腱帶(dai)來(lai)更大的(de)沖擊力(li)。在進行(xing)身體鍛煉時，一(yi)定要循(xun)序漸進，慢慢加(jia)量。

5、走跑場地太硬(ying)、跑鞋太硬(ying)等都有可能(neng)引發(fa)跟(gen)腱炎癥(zheng)，在鞋跟(gen)內(nei)加一層墊幫助減緩跟(gen)腱緊張。