跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，是一種腿部常見疾病。從字面上理解，就是跟(gen)腱發炎。

跟腱(jian)(jian)是由(you)連接(jie)小(xiao)(xiao)腿后方肌(ji)(ji)群與跟骨的(de)(de)帶狀肌(ji)(ji)腱(jian)(jian)纖(xian)維(wei)組(zu)成，張力(li)通過肌(ji)(ji)肉收(shou)縮傳(chuan)遞到跟腱(jian)(jian)。由(you)于跟腱(jian)(jian)的(de)(de)橫斷(duan)面較肌(ji)(ji)肉組(zu)織小(xiao)(xiao)得多，約1：60左右，故(gu)而跟腱(jian)(jian)組(zu)織負擔的(de)(de)單(dan)位張力(li)遠(yuan)高(gao)于肌(ji)(ji)肉，容易(yi)發生跟腱(jian)(jian)炎。

跟腱炎的病因

當(dang)跟腱在短時間內承(cheng)受(shou)的壓力過大時，可能會(hui)發生勞損、細微挫傷或撕裂，進而出(chu)現無菌性炎癥。在運動過程中，小腿腓腸肌和跟腱承(cheng)受(shou)了反(fan)復過度牽張(zhang)力導(dao)致的。另外，突然增加鍛煉的強度或頻(pin)率也(ye)常會(hui)引起跟腱炎。導(dao)致跟腱炎的其他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要(yao)頻繁地停(ting)止、啟動以及(ji)跳(tiao)躍(yue)的運動，很容易發生跟腱炎。

2、鍛煉過度

運動強度過大或(huo)突(tu)然增加(jia)鍛煉的強度或(huo)頻率也常會引起跟(gen)腱炎。

3、扁平足

扁(bian)平的(de)足(zu)弓(gong)會(hui)(hui)增加(jia)發(fa)生跟(gen)腱(jian)炎的(de)風險。因在行走時(shi)，扁(bian)平足(zu)會(hui)(hui)導致跟(gen)腱(jian)承(cheng)受額外的(de)壓力。

4、外傷或感染

跟腱附(fu)近受了外傷或有感染。

跟腱炎的癥狀

跟腱(jian)(jian)(jian)(jian)沒有(you)真(zhen)正意義(yi)上的腱(jian)(jian)(jian)(jian)鞘，而是由(you)腱(jian)(jian)(jian)(jian)周組織(zhi)（脂肪性間(jian)隙組織(zhi)以分隔肌腱(jian)(jian)(jian)(jian)和腱(jian)(jian)(jian)(jian)鞘）包繞，跟腱(jian)(jian)(jian)(jian)炎早期疼痛主要(yao)是由(you)于腱(jian)(jian)(jian)(jian)周組織(zhi)的損傷所致，當(dang)患者起床或連續步行時(shi)，肌腱(jian)(jian)(jian)(jian)在腱(jian)(jian)(jian)(jian)周組織(zhi)內活動增大，故疼痛加(jia)重，訓練(lian)時(shi)疼痛也會(hui)加(jia)重，用手指按壓跟腱(jian)(jian)(jian)(jian)有(you)壓痛。

典型(xing)癥狀：足跟(gen)部(bu)上方的、內部(bu)的疼痛(tong)(tong)、酸(suan)痛(tong)(tong)、壓痛(tong)(tong)、僵硬，活動(dong)后(hou)加劇。它可能發生(sheng)在跟(gen)腱(jian)的任何一區域，痛(tong)(tong)感通常(chang)會(hui)(hui)在清晨或(huo)者劇烈運動(dong)后(hou)的休息期間發作。肌腱(jian)兩段受(shou)到(dao)擠壓時(shi)會(hui)(hui)有強烈疼痛(tong)(tong)或(huo)者壓痛(tong)(tong)。當病變惡化，肌腱(jian)會(hui)(hui)腫大，在病變區域出現結節。

1、急性期

走(zou)路、跑步等運動時跟(gen)腱(jian)處疼痛(tong)、腫脹、皮(pi)膚發紅發燙。

2、慢性期

跟(gen)腱疼痛或者(zhe)僵(jiang)硬，多(duo)發于清晨。走路，尤其是爬(pa)山及(ji)上(shang)樓會感覺跟(gen)腱疼痛；慢性跟(gen)腱炎多(duo)長期(qi)且(qie)持續存在(zai)。

跟腱炎如何治療

1、多休息避免劇烈運動

注意休(xiu)息，避免(mian)負(fu)重，合理(li)運(yun)動，避免(mian)劇(ju)烈運(yun)動，多注意休(xiu)息。運動(dong)時穿(chuan)合(he)適的鞋子。選擇適合(he)運動(dong)的頻率、運動(dong)的地(di)面和運動(dong)的條件的鞋子。經(jing)常(chang)(chang)牽拉和(he)加(jia)強(qiang)小腿(tui)肌肉訓練，在日常(chang)(chang)運動(dong)中逐(zhu)漸(jian)(jian)增加(jia)登山、爬樓梯項目。如(ru)果(guo)需要，可逐(zhu)漸(jian)(jian)增加(jia)速度和(he)距離(li)。

2、使用支撐墊

支撐墊可以(yi)抬(tai)高腳踝，以(yi)減少對跟(gen)腱(jian)的拉伸。還可在夜間睡眠時(shi)使用(yong)夾(jia)板，以(yi)保(bao)持跟(gen)腱(jian)固定。如果病情嚴重，建議穿步行靴或使用(yong)拐杖，以(yi)利跟(gen)腱(jian)修復(fu)。

3、手術治療

非手(shou)術治療（包括物理治療）能夠使跟腱(jian)炎在(zai)幾周時間內得到痊愈和自(zi)我修(xiu)復。如治療沒(mei)有效果，需(xu)要做(zuo)手(shou)術來切(qie)除跟腱(jian)周圍(wei)的(de)炎癥(zheng)組織。

4、外用藥

選用消炎止痛的藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部打封(feng)閉緩解。

跟腱炎多久能恢復

一(yi)般的(de)(de)(de)跟(gen)腱炎(yan)患者(zhe)在治療期間一(yi)個月到三個月就能(neng)完全(quan)恢(hui)復好，嚴重的(de)(de)(de)跟(gen)腱炎(yan)患者(zhe)在三個月以上，手術后的(de)(de)(de)患者(zhe)也要三個月到六個月之間甚至恢(hui)復時間更(geng)長，在恢(hui)復期間三個月內不能(neng)從事(shi)劇烈運(yun)動(dong)，感覺不到怎么疼的(de)(de)(de)時候才(cai)可以進行(xing)康復訓練。

跟腱炎能自愈嗎

跟(gen)腱炎屬于(yu)勞損性疾病，由于(yu)人體具有(you)自愈(yu)(yu)能力，因此在理論(lun)上，跟(gen)腱炎可(ke)以自愈(yu)(yu)。但是(shi)跟(gen)腱炎是(shi)否(fou)能自愈(yu)(yu)取決于(yu)患(huan)者所創造的條件。跟(gen)腱炎患(huan)者應(ying)注意(yi)以下幾點：

1、減少工作、站立、行走、運動的時間；

2、注意(yi)跟(gen)腱部(bu)位的保暖；

3、對跟腱進行熱敷和(he)手法按摩；

4、此外，還應逐漸(jian)加強跟腱部位的功(gong)能(neng)鍛煉。

只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。

跟腱炎預防方法

1、運動(dong)前，做好熱身伸展運動(dong)。肌(ji)肉(rou)及肌(ji)腱(jian)活動(dong)開，小腿(tui)肌(ji)肉(rou)繃得太緊或過于疲勞，運動(dong)產(chan)生的沖擊(ji)力傳(chuan)到跟(gen)腱(jian)，就有可能(neng)引(yin)起跟(gen)腱(jian)跟(gen)腱(jian)損失(shi)而導(dao)致慢(man)性(xing)炎癥(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)。

2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和(he)踝關節處的(de)肌(ji)肉、肌(ji)腱和(he)韌帶的(de)運(yun)動(dong)水平(ping)。適當做些(xie)有益的(de)運(yun)動(dong)，如伸展運(yun)動(dong)可(ke)以(yi)提(ti)高肌(ji)腱的(de)柔(rou)韌性。鍛(duan)煉平(ping)衡(heng)能力可(ke)以(yi)進行一些(xie)提(ti)高你身體平(ping)衡(heng)能力的(de)運(yun)動(dong)，鍛(duan)煉你的(de)身體感受能力。

3、挑(tiao)選(xuan)合適的鞋(xie)子，避免(mian)穿(chuan)高跟鞋(xie)等。如(ru)果鞋(xie)子過大，人往往會(hui)彎曲腳趾(zhi)摳住鞋(xie)底(di)，這個動作會(hui)過度使(shi)用跖腱膜和相(xiang)關(guan)組織，導(dao)致局部(bu)肌腱勞損(sun)，引發(fa)跟腱炎。

4、跑步距離增加(jia)過快、訓練過量，會(hui)給跟(gen)腱(jian)帶來更大的沖擊力。在進(jin)行(xing)身(shen)體鍛煉時，一定要(yao)循序漸進(jin)，慢(man)慢(man)加(jia)量。

5、走(zou)跑場地太硬、跑鞋(xie)太硬等(deng)都有(you)可能引發跟腱炎癥，在(zai)鞋(xie)跟內加一層墊幫助減緩跟腱緊張。