膝蓋半月(yue)板是2個月(yue)牙(ya)形(xing)的纖維(wei)軟骨，位于脛骨平(ping)(ping)臺(tai)內側和外(wai)側的關節(jie)面(mian)(mian)。其橫斷面(mian)(mian)呈(cheng)三角(jiao)形(xing)，外(wai)厚內薄，上面(mian)(mian)稍(shao)呈(cheng)凹形(xing)，以便與(yu)股(gu)骨髁相吻(wen)合(he)，下面(mian)(mian)為平(ping)(ping)的，與(yu)脛骨平(ping)(ping)臺(tai)相接。

膝(xi)蓋半月(yue)板損(sun)(sun)傷(shang)是一種以(yi)膝(xi)關(guan)節(jie)局限性疼痛，部(bu)分患者有(you)打軟腿或膝(xi)關(guan)節(jie)交鎖現(xian)(xian)象，股四頭肌萎縮，膝(xi)關(guan)節(jie)間隙固定的(de)局限性壓痛為主要表(biao)現(xian)(xian)的(de)疾病。半月(yue)板損(sun)(sun)傷(shang)較多(duo)表(biao)現(xian)(xian)為運(yun)動(dong)傷(shang)，一般容易(yi)出現(xian)(xian)在(zai)喜(xi)愛運(yun)動(dong)的(de)人身(shen)上(shang)，特別是在(zai)青少年群(qun)體中比較常見。

半月板損傷病因

多(duo)由(you)扭轉外(wai)(wai)(wai)力(li)引(yin)起。當一腿(tui)承重，小腿(tui)固定在半屈(qu)曲、外(wai)(wai)(wai)展位時，身(shen)體及(ji)股部猛然內(nei)旋，內(nei)側半月(yue)板在股骨(gu)髁與脛(jing)骨(gu)之間受到旋轉壓(ya)力(li)，而致(zhi)半月(yue)板撕(si)(si)裂。如(ru)扭傷時膝關節屈(qu)曲程度愈大，撕(si)(si)裂部位愈靠后。外(wai)(wai)(wai)側半月(yue)板損傷的機制相同，但作用力(li)的方向相反。

破裂的半月板如部(bu)分滑(hua)入關節之間，使關節活(huo)動發生機械障礙(ai)，妨(fang)礙(ai)關節伸屈活(huo)動，形成“交鎖”。在嚴(yan)重創傷病(bing)例，半月板，十字韌(ren)帶和側(ce)副韌(ren)帶可(ke)同(tong)時損(sun)傷。

半月板損傷(shang)的部(bu)(bu)位可發生在(zai)半月板的前角(jiao)、后角(jiao)、中部(bu)(bu)或邊(bian)緣部(bu)(bu)。損傷(shang)的形(xing)狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形(xing)，甚至破碎成關節(jie)內游離體(ti)。

半月板損傷癥狀

多數有明顯外傷史。急性(xing)期膝關節有明顯疼(teng)痛(tong)、腫脹和積(ji)液(ye)，關節屈(qu)伸活(huo)動障礙。急性(xing)期過(guo)后，腫脹和積(ji)液(ye)可自(zi)行(xing)消(xiao)退(tui)，但活(huo)動時關節仍有疼(teng)痛(tong)，尤(you)以上(shang)下(xia)(xia)樓、上(shang)下(xia)(xia)坡、下(xia)(xia)蹲起立、跑、跳(tiao)等動作時疼(teng)痛(tong)更(geng)明顯，嚴重者可跛行(xing)或屈(qu)伸功能障礙，部分病人有交鎖(suo)現象(xiang)，或在(zai)膝關節屈(qu)伸時有彈響。

半月板損傷種類

半月板是依據磁共振分度(du)的(de)，分度(du)越高，損傷(shang)越重。半月板損傷(shang)分為(wei)三度(du)：

1、一度損傷：核磁共振(zhen)顯示為半月板內有橢(tuo)圓(yuan)形的信號升(sheng)高，未與關(guan)節接(jie)觸。

2、二度損傷：半(ban)月(yue)板內出現線形高信號線，并逐漸延(yan)伸至半(ban)月(yue)板關節(jie)緣，但仍為達到(dao)半(ban)月(yue)板關節(jie)緣。

3、三度損傷：板內略高(gao)信號線累及半(ban)月(yue)板的關(guan)節緣(yuan)。注意休息，可以(yi)骨(gu)外科(ke)核(he)磁(ci)共(gong)振檢查，局部理療固定制(zhi)動，應用(yong)活血消炎藥物(wu)，必要時(shi)骨(gu)外科(ke)關(guan)節鏡手(shou)術(shu)治(zhi)療。

半月板損傷怎么治療

1、急性期

如關節有明顯積(ji)液（或積(ji)血），應在嚴格無(wu)菌操作下抽(chou)出積(ji)液；如關節有“交鎖”，應用(yong)手(shou)法解除“交鎖”，然后用(yong)上自(zi)大腿上1/3下至踝上的管(guan)型石(shi)膏固定(ding)膝關節于伸直位4周。石(shi)膏要(yao)妥為塑型，病人可帶石(shi)膏下地行走(zou)。在固定(ding)期間(jian)和去除固定(ding)后，都要(yao)積(ji)極鍛(duan)煉(lian)股四頭肌(ji)，以(yi)防肌(ji)肉萎縮。

2、慢性期

如經(jing)非(fei)手術治療無效，癥(zheng)狀(zhuang)和體征明顯，診斷明確，應及早手術切除(chu)損傷的(de)半月(yue)板，以防(fang)發生創傷性關節炎。術后(hou)(hou)伸膝(xi)位(wei)加壓包扎，次日開(kai)(kai)始作(zuo)四(si)頭肌靜止性收縮練(lian)習，2～3天后(hou)(hou)開(kai)(kai)始作(zuo)直腿(tui)抬高運動，以防(fang)股四(si)頭肌萎縮，兩(liang)周后(hou)(hou)開(kai)(kai)始下地行走，一(yi)般(ban)在術后(hou)(hou)2～3個(ge)月(yue)可恢復(fu)正(zheng)常功能(neng)。

3、關節鏡應用

關節(jie)(jie)鏡(jing)可(ke)用于(yu)半(ban)月(yue)板損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)的(de)(de)治療(liao)(liao)，半(ban)月(yue)板邊緣撕(si)裂(lie)可(ke)行縫合修復，通常進行半(ban)月(yue)板部分(fen)切除，保留未(wei)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)的(de)(de)部分(fen)。對早期(qi)懷疑半(ban)月(yue)板損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)者可(ke)行急(ji)診關節(jie)(jie)鏡(jing)檢查(cha)，早期(qi)處理(li)半(ban)月(yue)板損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)，縮短療(liao)(liao)程(cheng)，提高治療(liao)(liao)效果，減少(shao)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)性關節(jie)(jie)炎(yan)的(de)(de)發生。通過關節(jie)(jie)鏡(jing)手術創傷(shang)(shang)小，恢復快。

半月板損傷能自愈嗎

1、對(dui)于(yu)輕(qing)度的半(ban)月板損傷，由于(yu)損傷的裂口(kou)比較小，范圍(wei)不(bu)是很大，只要通過良好的休息是完(wan)全可以(yi)自行(xing)恢(hui)復的。

2、半(ban)月板的(de)(de)愈合主要是通過(guo)血液運(yun)輸(shu)(shu)來(lai)進行(xing)的(de)(de)。當(dang)患者的(de)(de)裂口在半(ban)月板的(de)(de)邊緣(yuan)時，由于有肉與之連接，血液運(yun)輸(shu)(shu)比較便捷，所以說恢(hui)復的(de)(de)可能(neng)性(xing)較大。

3、如果患(huan)者的裂(lie)口(kou)在(zai)半月(yue)板中間位(wei)置時，自行恢復的概率就相對(dui)(dui)較(jiao)低(di)，但是這個部位(wei)的損傷(shang)，通(tong)常(chang)(chang)對(dui)(dui)膝關節活動影(ying)(ying)響(xiang)不大，雖然裂(lie)口(kou)自行愈合很難(nan)，但主(zhu)要(yao)多加休息(xi)，即使損傷(shang)對(dui)(dui)日常(chang)(chang)生(sheng)活也不會產生(sheng)較(jiao)大影(ying)(ying)響(xiang)。

半月板損傷如何恢復

對于半月板損傷，一般(ban)要有(you)一段的(de)時(shi)間來進行恢復，這個(ge)時(shi)間可能要持續至(zhi)少三個(ge)月的(de)時(shi)間，特別是(shi)在第一個(ge)月的(de)時(shi)候，保(bao)養是(shi)很關鍵的(de)：

1、要盡(jin)量的臥床(chuang)休(xiu)息，如果條件許可，最好是在腿上打上膏藥(yao)，以進行保護，

2、同(tong)時還(huan)要盡量減(jian)少膝關(guan)節(jie)的負重(zhong)，在之(zhi)后的兩個(ge)月中，以上的這幾點要求也是要盡量滿足的。

3、在(zai)半月板損(sun)傷恢復的(de)過程(cheng)中，還可(ke)以進(jin)行(xing)外敷膏(gao)藥，一(yi)是(shi)可(ke)以快速的(de)緩解(jie)疼痛(tong)，二是(shi)可(ke)以更好的(de)促進(jin)損(sun)傷的(de)恢復。

如(ru)果在半月板損傷的(de)同時(shi)，還出現了骨(gu)挫傷、韌帶(dai)損傷、骨(gu)折等現象時(shi)，就(jiu)可能會(hui)造成(cheng)更大的(de)痛(tong)苦，造成(cheng)一定的(de)關節腫脹及劇烈的(de)疼痛(tong)，如(ru)果有以(yi)上的(de)癥狀出現，甚至(zhi)還有膝關節無法活動等嚴重情況(kuang)時(shi)，一定要及時(shi)盡(jin)快的(de)去(qu)醫(yi)院(yuan)就(jiu)診，并且要及時(shi)分清病因(yin)，進行治療(liao)。