膝蓋(gai)半月(yue)板是2個月(yue)牙形的纖維(wei)軟骨，位于脛骨平臺(tai)內(nei)側和(he)外(wai)側的關節(jie)面(mian)。其橫斷面(mian)呈(cheng)三角形，外(wai)厚內(nei)薄，上面(mian)稍呈(cheng)凹形，以便與(yu)股骨髁相(xiang)吻合，下面(mian)為平的，與(yu)脛骨平臺(tai)相(xiang)接。

膝(xi)蓋半月板損傷是一種以膝(xi)關節(jie)局(ju)(ju)限性疼(teng)痛(tong)，部(bu)分患(huan)者有打軟腿或膝(xi)關節(jie)交鎖現(xian)(xian)象，股四頭(tou)肌(ji)萎縮，膝(xi)關節(jie)間(jian)隙固定的局(ju)(ju)限性壓痛(tong)為主要表(biao)(biao)現(xian)(xian)的疾病。半月板損傷較多表(biao)(biao)現(xian)(xian)為運動(dong)傷，一般(ban)容易出現(xian)(xian)在喜愛運動(dong)的人(ren)身上，特別是在青少年群體中(zhong)比較常見。

半月板損傷病因

多由扭(niu)轉外力(li)引起。當一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時(shi)，身體及股(gu)部(bu)猛然內(nei)旋，內(nei)側半月板在股(gu)骨髁與脛骨之間受(shou)到旋轉壓力(li)，而致半月板撕裂。如(ru)扭(niu)傷時(shi)膝(xi)關節(jie)屈曲程(cheng)度愈大，撕裂部(bu)位愈靠后(hou)。外側半月板損(sun)傷的機制相同，但作用(yong)力(li)的方向相反。

破裂的(de)半(ban)(ban)月(yue)板如部分滑(hua)入關(guan)(guan)節(jie)之(zhi)間，使關(guan)(guan)節(jie)活(huo)動發(fa)生(sheng)機械障礙(ai)，妨(fang)礙(ai)關(guan)(guan)節(jie)伸屈活(huo)動，形成“交鎖”。在嚴重(zhong)創(chuang)傷病(bing)例，半(ban)(ban)月(yue)板，十字韌帶和側(ce)副(fu)韌帶可同時(shi)損傷。

半(ban)月(yue)(yue)板損傷的部位可發生在半(ban)月(yue)(yue)板的前角(jiao)、后(hou)角(jiao)、中部或邊緣部。損傷的形(xing)狀可為橫裂(lie)、縱裂(lie)、水平裂(lie)或不規則形(xing)，甚至破(po)碎成關節內游離(li)體。

半月板損傷癥狀

多數(shu)有(you)明(ming)顯外(wai)傷(shang)史(shi)。急性期(qi)(qi)膝(xi)關(guan)(guan)節有(you)明(ming)顯疼痛(tong)、腫脹和積液，關(guan)(guan)節屈(qu)伸(shen)活動障礙。急性期(qi)(qi)過(guo)后，腫脹和積液可(ke)自(zi)行消(xiao)退，但活動時(shi)關(guan)(guan)節仍有(you)疼痛(tong)，尤以上下(xia)(xia)樓、上下(xia)(xia)坡、下(xia)(xia)蹲起立、跑、跳等動作時(shi)疼痛(tong)更明(ming)顯，嚴重者可(ke)跛(bo)行或(huo)屈(qu)伸(shen)功能障礙，部(bu)分病(bing)人有(you)交鎖現象，或(huo)在膝(xi)關(guan)(guan)節屈(qu)伸(shen)時(shi)有(you)彈響。

半月板損傷種類

半月板(ban)是依(yi)據磁共振分(fen)(fen)度(du)的，分(fen)(fen)度(du)越高(gao)，損傷越重。半月板(ban)損傷分(fen)(fen)為三(san)度(du)：

1、一(yi)度(du)損(sun)傷：核磁共振顯示為(wei)半(ban)月板內有(you)橢圓(yuan)形的信號(hao)升高，未(wei)與關節(jie)接觸。

2、二度損傷：半(ban)(ban)月(yue)板(ban)內出現(xian)線(xian)形高信(xin)號線(xian)，并逐漸延伸至半(ban)(ban)月(yue)板(ban)關節緣，但仍為達到半(ban)(ban)月(yue)板(ban)關節緣。

3、三度(du)損傷：板內略(lve)高信號線累及半(ban)月板的關(guan)(guan)節緣。注意休息，可以骨外科核磁共振檢(jian)查，局部理療固定制動，應用活(huo)血消炎藥物，必要時骨外科關(guan)(guan)節鏡手(shou)術治(zhi)療。

半月板損傷怎么治療

1、急性期

如關節(jie)(jie)有(you)明顯積(ji)液(ye)（或積(ji)血(xue)），應(ying)在(zai)嚴格無菌操作(zuo)下(xia)抽出(chu)積(ji)液(ye)；如關節(jie)(jie)有(you)“交鎖”，應(ying)用手(shou)法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下(xia)至踝上的(de)管型(xing)(xing)石(shi)(shi)膏固定(ding)膝關節(jie)(jie)于伸直位4周(zhou)。石(shi)(shi)膏要妥(tuo)為塑型(xing)(xing)，病人可帶石(shi)(shi)膏下(xia)地行走。在(zai)固定(ding)期間和去除固定(ding)后，都要積(ji)極(ji)鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。

2、慢性期

如經(jing)非手(shou)術(shu)治療無效，癥狀和體征明顯，診斷(duan)明確，應及早(zao)手(shou)術(shu)切除損傷的半月板，以防(fang)發生(sheng)創(chuang)傷性關節炎(yan)。術(shu)后伸(shen)膝(xi)位(wei)加壓(ya)包扎，次日開始作(zuo)四頭肌靜止性收縮(suo)練習(xi)，2～3天后開始作(zuo)直腿抬高(gao)運動(dong)，以防(fang)股四頭肌萎縮(suo)，兩(liang)周后開始下地行走，一般在術(shu)后2～3個(ge)月可恢復正常功能(neng)。

3、關節鏡應用

關(guan)節鏡(jing)可用于半(ban)月板損(sun)傷(shang)(shang)的治療(liao)，半(ban)月板邊緣撕(si)裂(lie)可行縫合修(xiu)復，通常進行半(ban)月板部(bu)分切除，保留(liu)未損(sun)傷(shang)(shang)的部(bu)分。對早期(qi)懷疑半(ban)月板損(sun)傷(shang)(shang)者可行急診(zhen)關(guan)節鏡(jing)檢(jian)查(cha)，早期(qi)處理半(ban)月板損(sun)傷(shang)(shang)，縮(suo)短療(liao)程，提高治療(liao)效果(guo)，減(jian)少損(sun)傷(shang)(shang)性關(guan)節炎的發生(sheng)。通過關(guan)節鏡(jing)手術創傷(shang)(shang)小，恢復快。

半月板損傷能自愈嗎

1、對于輕度的(de)半月(yue)板(ban)損傷，由于損傷的(de)裂口比較小(xiao)，范(fan)圍不是(shi)很(hen)大，只(zhi)要通(tong)過良好的(de)休息是(shi)完全可以自行(xing)恢復的(de)。

2、半月板的(de)愈合主要是通過血液(ye)運輸(shu)來進行的(de)。當患(huan)者的(de)裂口在半月板的(de)邊緣(yuan)時(shi)，由于有肉與之連接，血液(ye)運輸(shu)比較便(bian)捷，所以說(shuo)恢復的(de)可(ke)能性較大。

3、如(ru)果患(huan)者的裂(lie)口(kou)在半(ban)月板中間位(wei)置時，自(zi)(zi)行(xing)恢(hui)復的概率就相(xiang)對(dui)較低，但是這個部位(wei)的損(sun)傷(shang)，通常對(dui)膝關節活動影(ying)響不大(da)，雖(sui)然裂(lie)口(kou)自(zi)(zi)行(xing)愈合很難，但主要多加休息，即(ji)使損(sun)傷(shang)對(dui)日常生(sheng)活也不會產生(sheng)較大(da)影(ying)響。

半月板損傷如何恢復

對于半月板損傷，一般要(yao)有一段的(de)時(shi)間來進行恢(hui)復，這個(ge)時(shi)間可能要(yao)持續至少三個(ge)月的(de)時(shi)間，特別是在(zai)第一個(ge)月的(de)時(shi)候(hou)，保養是很關(guan)鍵(jian)的(de)：

1、要(yao)盡量的臥床休息，如(ru)果(guo)條件許可(ke)，最好(hao)是在腿上打上膏藥，以進行(xing)保護，

2、同時還要盡(jin)量(liang)減(jian)少膝關節的(de)負(fu)重，在之后(hou)的(de)兩(liang)個月中，以上的(de)這幾點(dian)要求也是要盡(jin)量(liang)滿足的(de)。

3、在半月板(ban)損傷(shang)恢復的(de)過程中(zhong)，還可以(yi)(yi)(yi)進行(xing)外敷(fu)膏藥，一是可以(yi)(yi)(yi)快速的(de)緩解疼(teng)痛(tong)，二是可以(yi)(yi)(yi)更好(hao)的(de)促(cu)進損傷(shang)的(de)恢復。

如(ru)果(guo)(guo)在半月板損傷的(de)(de)同(tong)時(shi)，還出現了骨挫(cuo)傷、韌帶損傷、骨折等現象時(shi)，就(jiu)可能(neng)會造(zao)成更大的(de)(de)痛苦，造(zao)成一定的(de)(de)關(guan)節腫(zhong)脹及劇烈的(de)(de)疼痛，如(ru)果(guo)(guo)有以上的(de)(de)癥狀(zhuang)出現，甚至還有膝關(guan)節無法(fa)活動等嚴重情(qing)況時(shi)，一定要及時(shi)盡快的(de)(de)去醫(yi)院就(jiu)診，并(bing)且要及時(shi)分(fen)清病因(yin)，進(jin)行治(zhi)療。