膝蓋半月板是2個月牙形的纖維軟骨(gu)，位于脛(jing)骨(gu)平(ping)(ping)臺內側(ce)和外側(ce)的關節面(mian)(mian)。其橫斷面(mian)(mian)呈三角形，外厚內薄，上面(mian)(mian)稍呈凹形，以(yi)便與股骨(gu)髁(ke)相吻合，下面(mian)(mian)為平(ping)(ping)的，與脛(jing)骨(gu)平(ping)(ping)臺相接。

膝(xi)蓋半(ban)月板損傷(shang)是一(yi)種以膝(xi)關節局限性疼痛，部分患者有打(da)軟腿或膝(xi)關節交(jiao)鎖現象，股四頭肌萎(wei)縮，膝(xi)關節間隙(xi)固(gu)定的(de)局限性壓痛為(wei)主要表現的(de)疾病。半(ban)月板損傷(shang)較多表現為(wei)運(yun)動傷(shang)，一(yi)般容(rong)易出現在喜愛(ai)運(yun)動的(de)人身上，特別是在青少年(nian)群(qun)體中比較常(chang)見(jian)。

半月板損傷病因

多由扭(niu)轉(zhuan)外(wai)力引起。當一腿承重，小腿固(gu)定在(zai)半(ban)屈(qu)曲、外(wai)展位時，身(shen)體及股(gu)部猛然內旋(xuan)(xuan)，內側半(ban)月板(ban)(ban)在(zai)股(gu)骨髁與脛骨之(zhi)間受到旋(xuan)(xuan)轉(zhuan)壓力，而(er)致半(ban)月板(ban)(ban)撕裂(lie)(lie)。如(ru)扭(niu)傷(shang)時膝關節屈(qu)曲程度愈(yu)大，撕裂(lie)(lie)部位愈(yu)靠后。外(wai)側半(ban)月板(ban)(ban)損傷(shang)的機制相同，但作用力的方向相反。

破裂(lie)的半(ban)(ban)月板如部(bu)分(fen)滑入關(guan)(guan)節之(zhi)間，使關(guan)(guan)節活(huo)動(dong)發生(sheng)機(ji)械障礙，妨(fang)礙關(guan)(guan)節伸屈(qu)活(huo)動(dong)，形成“交鎖(suo)”。在嚴重創傷病例，半(ban)(ban)月板，十字(zi)韌(ren)(ren)帶和側副韌(ren)(ren)帶可同時損傷。

半(ban)月(yue)板損傷(shang)的部位可發生(sheng)在半(ban)月(yue)板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷(shang)的形狀可為(wei)橫(heng)裂、縱裂、水平(ping)裂或不(bu)規則形，甚(shen)至破碎成關節內游離體(ti)。

半月板損傷癥狀

多數有(you)明(ming)顯外傷史。急(ji)性期膝(xi)關(guan)節有(you)明(ming)顯疼痛(tong)(tong)、腫脹(zhang)和積液，關(guan)節屈伸活動障(zhang)礙。急(ji)性期過后(hou)，腫脹(zhang)和積液可自行消(xiao)退(tui)，但(dan)活動時(shi)(shi)關(guan)節仍有(you)疼痛(tong)(tong)，尤以上(shang)下(xia)樓、上(shang)下(xia)坡(po)、下(xia)蹲起立、跑、跳等動作時(shi)(shi)疼痛(tong)(tong)更(geng)明(ming)顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障(zhang)礙，部(bu)分病人有(you)交鎖(suo)現象(xiang)，或在(zai)膝(xi)關(guan)節屈伸時(shi)(shi)有(you)彈響。

半月板損傷種類

半(ban)月(yue)板(ban)是依據磁共振分度(du)的，分度(du)越高，損(sun)傷(shang)越重。半(ban)月(yue)板(ban)損(sun)傷(shang)分為三度(du)：

1、一度損傷(shang)：核磁(ci)共振(zhen)顯示為半月板(ban)內(nei)有橢圓形的信號升(sheng)高(gao)，未(wei)與關節接觸。

2、二度損傷(shang)：半(ban)(ban)月板(ban)內出(chu)現線形高(gao)信號線，并逐(zhu)漸延伸至半(ban)(ban)月板(ban)關節緣(yuan)，但(dan)仍為達到半(ban)(ban)月板(ban)關節緣(yuan)。

3、三度損傷：板(ban)內略高信號線(xian)累(lei)及半月板(ban)的關節(jie)緣(yuan)。注意休息，可(ke)以骨外科(ke)核磁共(gong)振(zhen)檢(jian)查，局部理療(liao)固定制動，應用活血消(xiao)炎藥物，必要時骨外科(ke)關節(jie)鏡手術治療(liao)。

半月板損傷怎么治療

1、急性期

如關(guan)節有(you)明顯積液（或積血），應在(zai)(zai)嚴格無菌操作下(xia)抽出積液；如關(guan)節有(you)“交鎖”，應用(yong)手法(fa)解除“交鎖”，然后(hou)用(yong)上自(zi)大(da)腿上1/3下(xia)至踝上的管型石膏(gao)固(gu)定膝(xi)關(guan)節于伸直位4周(zhou)。石膏(gao)要妥為塑型，病人(ren)可帶(dai)石膏(gao)下(xia)地(di)行(xing)走(zou)。在(zai)(zai)固(gu)定期(qi)間(jian)和(he)去除固(gu)定后(hou)，都要積極鍛煉(lian)股(gu)四頭肌(ji)，以防(fang)肌(ji)肉萎縮。

2、慢性期

如經非手(shou)(shou)術(shu)治(zhi)療無效，癥狀(zhuang)和體(ti)征明(ming)顯，診(zhen)斷明(ming)確，應及早手(shou)(shou)術(shu)切除損傷的半月板，以(yi)(yi)防發生創傷性(xing)(xing)關節炎(yan)。術(shu)后伸膝位加壓包(bao)扎，次日開始(shi)作四頭(tou)肌(ji)靜止性(xing)(xing)收縮練習，2～3天(tian)后開始(shi)作直腿抬高運動，以(yi)(yi)防股四頭(tou)肌(ji)萎縮，兩周后開始(shi)下(xia)地行走，一般在術(shu)后2～3個月可恢復正常(chang)功能(neng)。

3、關節鏡應用

關(guan)節(jie)鏡(jing)可用于半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)損(sun)傷的治療(liao)，半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)邊緣(yuan)撕(si)裂(lie)可行縫(feng)合修復(fu)(fu)，通(tong)常進行半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)部分(fen)切除，保留(liu)未損(sun)傷的部分(fen)。對早(zao)期懷疑半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)損(sun)傷者可行急診(zhen)關(guan)節(jie)鏡(jing)檢查，早(zao)期處理半(ban)(ban)月(yue)(yue)板(ban)(ban)損(sun)傷，縮短療(liao)程，提高治療(liao)效果(guo)，減少損(sun)傷性關(guan)節(jie)炎的發(fa)生。通(tong)過(guo)關(guan)節(jie)鏡(jing)手術(shu)創傷小，恢復(fu)(fu)快。

半月板損傷能自愈嗎

1、對于(yu)(yu)輕(qing)度的半月板損傷，由于(yu)(yu)損傷的裂口比較(jiao)小，范圍不是(shi)很大(da)，只要通過良好的休息(xi)是(shi)完全可以(yi)自行恢復的。

2、半月(yue)板的(de)愈合主要是(shi)通過血液(ye)(ye)運輸來進行的(de)。當患(huan)者的(de)裂口在半月(yue)板的(de)邊緣時，由(you)于有肉與之連接，血液(ye)(ye)運輸比較(jiao)便捷，所以(yi)說恢(hui)復的(de)可能性較(jiao)大(da)。

3、如果患者的(de)裂口(kou)在(zai)半月板中間位(wei)置時，自行(xing)恢復的(de)概率就相對較低，但(dan)是這個部位(wei)的(de)損傷，通常(chang)對膝關(guan)節活動影(ying)響(xiang)不(bu)(bu)大(da)，雖(sui)然(ran)裂口(kou)自行(xing)愈合很難，但(dan)主(zhu)要多加休(xiu)息，即使損傷對日常(chang)生活也不(bu)(bu)會產(chan)生較大(da)影(ying)響(xiang)。

半月板損傷如何恢復

對于半月板損傷，一(yi)般要有一(yi)段的(de)時(shi)間來進(jin)行恢復，這個(ge)時(shi)間可(ke)能要持續至少三個(ge)月的(de)時(shi)間，特別是在第(di)一(yi)個(ge)月的(de)時(shi)候，保(bao)養是很關鍵的(de)：

1、要(yao)盡(jin)量的臥床休息，如(ru)果條件許可，最好是在(zai)腿上(shang)打(da)上(shang)膏(gao)藥，以進行保護，

2、同(tong)時還要(yao)盡(jin)量(liang)減少膝關節的負重，在之后(hou)的兩個月中，以上的這(zhe)幾點(dian)要(yao)求(qiu)也(ye)是要(yao)盡(jin)量(liang)滿足的。

3、在半月板損傷恢復(fu)(fu)的過程中，還可(ke)以(yi)進(jin)行外(wai)敷膏(gao)藥(yao)，一(yi)是可(ke)以(yi)快速的緩解疼痛(tong)，二是可(ke)以(yi)更好(hao)的促(cu)進(jin)損傷的恢復(fu)(fu)。

如果在半月(yue)板損傷的同(tong)時(shi)(shi)(shi)，還出(chu)現了(le)骨挫傷、韌帶損傷、骨折等(deng)現象時(shi)(shi)(shi)，就(jiu)可(ke)能會造成(cheng)更大的痛苦，造成(cheng)一定(ding)的關(guan)(guan)節(jie)腫脹及(ji)劇烈的疼痛，如果有以上的癥狀出(chu)現，甚至還有膝關(guan)(guan)節(jie)無法(fa)活動等(deng)嚴重情況時(shi)(shi)(shi)，一定(ding)要及(ji)時(shi)(shi)(shi)盡快的去醫院就(jiu)診(zhen)，并且要及(ji)時(shi)(shi)(shi)分清(qing)病因，進(jin)行治療(liao)。