一、桂枝哪些人不能吃
1、張元素在《醫學(xue)啟源》中稱其(qi)性熱(re),說明(ming)(ming)其(qi)溫性較為(wei)(wei)明(ming)(ming)顯,雖味(wei)辛解散表邪,然外感熱(re)病者(zhe)則不可(ke)用。故(gu)臨床表現(xian)為(wei)(wei)發(fa)熱(re),微惡風寒,或(huo)不惡寒,但惡熱(re),有汗,口渴(ke),咽干,咽喉疼痛,舌質紅(hong),苔黃(huang),脈(mo)浮數(shu)等(deng)癥者(zhe),皆當忌用。
2、桂枝辛味濃烈(lie),能(neng)(neng)和能(neng)(neng)散,且性(xing)溫熱(re),多能(neng)(neng)傷(shang)津(jin)耗液。故陰津(jin)虛(xu)劫,虛(xu)火上炎者(zhe)當忌用(yong)。臨(lin)床表現為口(kou)咽(yan)干燥,心煩不寐(mei),心悸,盜汗(han),潮熱(re)顴(quan)紅,舌質紅,苔少,脈細數等(deng)癥者(zhe)皆不可用(yong)。
3、桂(gui)枝其性溫熱(re)(re),屬陽,有(you)助熱(re)(re)之弊,故一(yi)切里熱(re)(re)內盛(sheng)之證(zheng)皆所不宜。肺熱(re)(re)壅盛(sheng)、陽明經證(zheng)、陽明腑證(zheng)等(deng)當(dang)禁用。如(ru)臨床表現為咳喘痰涎(xian)色黃、濃稠,汗出(chu)而高熱(re)(re)不解,大(da)(da)渴引飲,大(da)(da)便干燥不解,或心悸煩躁,舌質紅,苔黃,脈(mo)數洪(hong)大(da)(da)有(you)力等(deng)癥者忌(ji)用桂(gui)枝組方,以免助熱(re)(re)生變(bian)。
4、桂枝辛溫而熱(re)(re),“血得熱(re)(re)則行”,能鼓動血流加速,有動血之虞,故素有出血傾(qing)向者應慎用。臨床見有咯血,嘔血,鼻衄,牙齦(yin)出血,痔出血,婦女月經(jing)量多、色(se)鮮紅(hong),或伴有皮下(xia)出血,斑疹隱隱,舌(she)質紅(hong),苔(tai)黃,脈細數等癥(zheng)者不宜單用桂枝下(xia)藥(yao)。
5、孕婦大多氣血亢盛(sheng),患(huan)病后易于化熱,桂枝(zhi)性溫故而不(bu)宜用(yong)。若(ruo)為病情所需,脈證相(xiang)符者(zhe),也應(ying)在辨證中配伍使用(yong),切不(bu)可單獨(du)使用(yong)。
二、桂枝不能和什么中藥一起吃
1、鎮靜藥、麻醉藥
桂枝(zhi)有促(cu)進(jin)血液循環(huan)的(de)作用,能夠行氣止痛,所以不可以和鎮(zhen)靜藥(yao)(yao)、麻醉藥(yao)(yao)一起吃,同服(fu)的(de)話會(hui)大大縮減雙方的(de)藥(yao)(yao)性,而(er)且藥(yao)(yao)性相沖,服(fu)用后(hou)對(dui)身(shen)體也不好。
2、赤石脂、白(bai)石(shi)脂
赤石脂有澀(se)腸、止血、生(sheng)(sheng)肌(ji)斂瘡的功效(xiao),所(suo)以(yi)常用來(lai)治療久瀉久痢、大(da)便出(chu)血等(deng)疾(ji)病,但(dan)是桂枝的功效(xiao)則是生(sheng)(sheng)肌(ji)活血,所(suo)以(yi)兩者(zhe)藥性相沖,一(yi)起吃的話對身體不好。
三、桂枝臨證應用注意事項
1、桂枝(zhi)用量過(guo)大,可出現汗多,倦(juan)怠,心慌,頭(tou)暈目脹,眼干而澀,咳嗽(sou)口渴(ke),尿少,以及尿道灼熱等(deng)不良(liang)反應,故(gu)臨床應用不可過(guo)量。
2、現代藥理研究表明,桂(gui)枝所(suo)含桂(gui)皮油對子宮有特異性充血(xue)作(zuo)用,因此用量過(guo)多可(ke)引起孕婦流產。
3、桂(gui)枝(zhi)能直達血分(fen),治(zhi)血分(fen)病證(zheng),所(suo)以使用桂(gui)枝(zhi)不當或劑(ji)量過大(da),就(jiu)會引起鼻衄等。
4、桂枝(zhi)用法:入煎(jian)劑或(huo)入丸(wan)、散。含有(you)揮發(fa)油(you),入煎(jian)劑不(bu)宜久煎(jian),以免降(jiang)低(di)藥(yao)效。
5、桂枝用(yong)量:一般(ban)用(yong)量3~10克,水煎(jian)服。解(jie)魚蟹中毒(du),可用(yong)至30~60g。