腹腔妊娠什么意思

腹腔妊娠是指胚胎或(huo)胎兒(er)位(wei)于(yu)輸卵管、卵巢及(ji)闊韌帶以外的腹(fu)腔(qiang)內，發病率為1/10000到1/25000，母體死亡率約為5%，胎兒(er)存活率僅為千分之一。腹(fu)腔(qiang)妊娠(shen)分為原發性和(he)繼發性兩類。

一、原發性腹腔妊娠

1、兩側輸卵管(guan)和卵巢(chao)正(zheng)常,無(wu)近期妊娠的(de)證(zheng)據(ju)。

2、子宮腹膜(mo)瘺形成。

3、妊娠只存在(zai)腹(fu)腔內(nei)，無(wu)輸卵(luan)(luan)管妊娠等的可能(neng)性。促使受精卵(luan)(luan)原發著床于(yu)腹(fu)膜(mo)的因(yin)素可能(neng)為腹(fu)膜(mo)有子(zi)宮內(nei)膜(mo)異位灶。

二、繼發性腹腔妊娠

繼發(fa)(fa)性腹腔妊娠(shen)往(wang)往(wang)發(fa)(fa)生(sheng)于輸卵管妊娠(shen)流產或破裂后，偶可(ke)繼發(fa)(fa)于卵巢妊娠(shen)或子(zi)宮內妊娠(shen)。而子(zi)宮存在缺陷(xian)破裂后，胚胎(tai)落入(ru)腹腔，部分絨毛(mao)組(zu)織仍附著(zhu)于原著(zhu)床部位，并繼續向外生(sheng)長(chang)，附著(zhu)于盆腔腹膜及鄰(lin)近臟器表(biao)面(mian)。腹腔妊娠(shen)胎(tai)盤附著(zhu)異常，血液供應不足(zu)，胎(tai)兒不以存活至足(zu)月。

腹腔妊娠的癥狀

如果(guo)腹腔(qiang)妊娠(shen)，有可(ke)能(neng)在(zai)(zai)50-60天左右，才會(hui)出現(xian)劇烈的(de)肚子疼痛，或者陰道出血(xue)。在(zai)(zai)懷孕(yun)40天時(shi)(shi)，應該及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)做B超檢查，確定子宮內有沒(mei)有妊娠(shen)囊，如果(guo)沒(mei)有，可(ke)以過1個星(xing)期復查。在(zai)(zai)出現(xian)有癥狀、確定宮外孕(yun)之后，應該及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)采取對癥治(zhi)療，如果(guo)不及(ji)(ji)(ji)時(shi)(shi)治(zhi)療，有可(ke)能(neng)會(hui)導致大出血(xue)，影響到(dao)孕(yun)婦生命的(de)安全。

腹腔妊娠能生下嬰兒嗎

腹腔(qiang)妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)是不(bu)能(neng)生下(xia)嬰兒(er)的(de)，腹腔(qiang)妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)并不(bu)是一(yi)種(zhong)正常(chang)(chang)的(de)妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)現象(xiang)，不(bu)僅不(bu)能(neng)正常(chang)(chang)的(de)孕(yun)育(yu)和生下(xia)嬰兒(er)，還有(you)可能(neng)給(gei)母(mu)體帶來(lai)生命危險。發(fa)生腹腔(qiang)妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)后，應該及時(shi)采取(qu)相應的(de)措施來(lai)終止(zhi)妊(ren)娠(shen)(shen)(shen)。如果不(bu)采用手術的(de)方(fang)法(fa)取(qu)出腹腔(qiang)中的(de)胎(tai)(tai)兒(er)，則胎(tai)(tai)兒(er)和孕(yun)婦(fu)都可能(neng)會(hui)有(you)生命危險。胎(tai)(tai)兒(er)方(fang)面，可能(neng)會(hui)造成(cheng)骨骼(ge)殘留、軟(ruan)組織被(bei)吸(xi)收、組織感(gan)染(ran)、壞死(si)、形成(cheng)膿(nong)腫(zhong)。還有(you)可能(neng)出現另(ling)外一(yi)些情況(kuang)，如胎(tai)(tai)兒(er)形成(cheng)尸蠟、石胎(tai)(tai)或(huo)鈣化(hua)等。

腹腔妊娠怎么處理

1、輔助檢查

明確(que)診斷腹(fu)腔(qiang)(qiang)妊(ren)(ren)(ren)娠需要(yao)通過輔助檢查(cha)手段的幫(bang)助。腹(fu)腔(qiang)(qiang)妊(ren)(ren)(ren)娠的檢查(cha)一般會運用到(dao)孕酮測定(ding)、B超、腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡檢查(cha)、腹(fu)腔(qiang)(qiang)穿刺和診斷性(xing)刮宮幾(ji)種(zhong)方(fang)法。當然，如果輸卵管妊(ren)(ren)(ren)娠的臨(lin)床表現(xian)已(yi)經(jing)非常明顯(xian)，患(huan)者已(yi)經(jing)發生了破裂(lie)或流產情況，此時(shi)不(bu)需要(yao)輔助檢查(cha)也可確(que)診。尤(you)其(qi)是患(huan)者出現(xian)腹(fu)痛(tong)加劇、血色素(su)逐漸降低，并且(qie)盆腔(qiang)(qiang)包塊逐漸增大情況時(shi)，可明確(que)診斷為腹(fu)腔(qiang)(qiang)妊(ren)(ren)(ren)娠。

2、藥物治療

藥(yao)物(wu)治(zhi)療早期(qi)的(de)(de)腹腔(qiang)妊(ren)娠有口(kou)服、靜脈(mo)注射(she)和肌(ji)注三(san)種給藥(yao)方式。靜脈(mo)注射(she)一般用生理鹽水，肌(ji)注一般針(zhen)對臀肌(ji)局(ju)部(bu)滴(di)藥(yao)，口(kou)服藥(yao)物(wu)有米(mi)非(fei)司酮(tong)、氟尿密(mi)啶等。藥(yao)物(wu)治(zhi)療能(neng)夠緩(huan)解腹腔(qiang)妊(ren)娠患(huan)者早期(qi)的(de)(de)腹痛、內(nei)出血癥狀。但具有一定的(de)(de)副(fu)作用，部(bu)分患(huan)者可能(neng)會(hui)出現惡心嘔吐的(de)(de)情況。因此腹腔(qiang)妊(ren)娠的(de)(de)早期(qi)患(huan)者，使用藥(yao)物(wu)一定要謹慎(shen)。

3、期待治療

針對腹(fu)腔妊娠的早期患者(zhe)，如果情(qing)況比(bi)較(jiao)穩定，無腹(fu)腔內大出(chu)血(xue)跡象者(zhe)，可以采取期待(dai)療(liao)法(fa)，即不進(jin)行特殊處理。如果在期待(dai)治(zhi)療(liao)過(guo)程中(zhong)，患者(zhe)病情(qing)發生變化，或(huo)者(zhe)腹(fu)腔內有出(chu)血(xue)癥狀，則需要根據(ju)出(chu)血(xue)量的多少采取藥(yao)物或(huo)手術治(zhi)療(liao)。