腹腔妊娠什么意思

腹腔妊娠是指胚胎(tai)或胎(tai)兒位于(yu)輸卵(luan)(luan)管、卵(luan)(luan)巢(chao)及闊韌帶以外的腹(fu)腔內(nei)，發(fa)病率為1/10000到1/25000，母(mu)體死亡率約為5%，胎(tai)兒存(cun)活率僅為千分之一。腹(fu)腔妊娠(shen)分為原發(fa)性(xing)和繼發(fa)性(xing)兩類。

一、原發性腹腔妊娠

1、兩(liang)側輸(shu)卵管和卵巢正常,無近期妊娠的證據。

2、子宮腹膜瘺(lou)形成(cheng)。

3、妊(ren)娠(shen)(shen)只(zhi)存在腹腔(qiang)內(nei)，無輸卵管妊(ren)娠(shen)(shen)等的可(ke)能性。促使(shi)受精卵原發(fa)著床(chuang)于腹膜(mo)的因素(su)可(ke)能為腹膜(mo)有子宮(gong)內(nei)膜(mo)異位(wei)灶。

二、繼發性腹腔妊娠

繼發(fa)性(xing)腹腔(qiang)妊娠(shen)往(wang)(wang)往(wang)(wang)發(fa)生(sheng)于(yu)輸(shu)卵(luan)(luan)管妊娠(shen)流產或(huo)破裂后，偶(ou)可繼發(fa)于(yu)卵(luan)(luan)巢妊娠(shen)或(huo)子宮內妊娠(shen)。而子宮存(cun)在缺陷破裂后，胚胎(tai)(tai)(tai)落入腹腔(qiang)，部分絨毛(mao)組(zu)織仍附著(zhu)于(yu)原著(zhu)床(chuang)部位，并繼續向外生(sheng)長，附著(zhu)于(yu)盆腔(qiang)腹膜及鄰近(jin)臟器表面。腹腔(qiang)妊娠(shen)胎(tai)(tai)(tai)盤附著(zhu)異(yi)常，血液供應不足(zu)，胎(tai)(tai)(tai)兒不以(yi)存(cun)活至足(zu)月(yue)。

腹腔妊娠的癥狀

如果腹腔妊(ren)娠，有(you)(you)可(ke)能在50-60天左右，才會出(chu)(chu)現(xian)劇烈(lie)的(de)(de)肚子疼(teng)痛，或者(zhe)陰(yin)道出(chu)(chu)血(xue)。在懷孕40天時，應該及(ji)(ji)時做(zuo)B超檢查，確定子宮內有(you)(you)沒(mei)有(you)(you)妊(ren)娠囊(nang)，如果沒(mei)有(you)(you)，可(ke)以過1個星期復查。在出(chu)(chu)現(xian)有(you)(you)癥(zheng)狀、確定宮外(wai)孕之后，應該及(ji)(ji)時采取對癥(zheng)治療(liao)，如果不及(ji)(ji)時治療(liao)，有(you)(you)可(ke)能會導致(zhi)大出(chu)(chu)血(xue)，影響到孕婦生(sheng)命的(de)(de)安全。

腹腔妊娠能生下嬰兒嗎

腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)(shen)是不能(neng)生(sheng)(sheng)(sheng)下嬰兒(er)的(de)(de)，腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)(shen)并不是一種正常的(de)(de)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)(shen)現象，不僅不能(neng)正常的(de)(de)孕育(yu)和(he)生(sheng)(sheng)(sheng)下嬰兒(er)，還(huan)有可(ke)能(neng)給(gei)母體帶(dai)來生(sheng)(sheng)(sheng)命(ming)危險。發生(sheng)(sheng)(sheng)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)(shen)后，應該及時采(cai)取相(xiang)應的(de)(de)措施來終止妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)(shen)。如果不采(cai)用手術(shu)的(de)(de)方(fang)法取出(chu)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)中的(de)(de)胎(tai)(tai)兒(er)，則胎(tai)(tai)兒(er)和(he)孕婦都可(ke)能(neng)會有生(sheng)(sheng)(sheng)命(ming)危險。胎(tai)(tai)兒(er)方(fang)面，可(ke)能(neng)會造成(cheng)骨(gu)骼殘留、軟組(zu)織被吸收、組(zu)織感染、壞死(si)、形成(cheng)膿腫。還(huan)有可(ke)能(neng)出(chu)現另外一些情況(kuang)，如胎(tai)(tai)兒(er)形成(cheng)尸蠟、石胎(tai)(tai)或鈣(gai)化等。

腹腔妊娠怎么處理

1、輔助檢查

明(ming)確診(zhen)(zhen)斷(duan)腹(fu)腔(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)需要(yao)通過輔助檢查(cha)(cha)手段(duan)的幫助。腹(fu)腔(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)的檢查(cha)(cha)一般會運用到(dao)孕酮測定(ding)、B超、腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡檢查(cha)(cha)、腹(fu)腔(qiang)(qiang)穿刺(ci)和診(zhen)(zhen)斷(duan)性刮宮幾種(zhong)方法。當然，如(ru)果輸卵管妊(ren)娠(shen)的臨床表現已經非常明(ming)顯，患者已經發生了破裂(lie)或流產情況，此時(shi)不(bu)需要(yao)輔助檢查(cha)(cha)也可確診(zhen)(zhen)。尤其是患者出現腹(fu)痛加劇、血(xue)色素逐(zhu)漸降低，并且盆腔(qiang)(qiang)包塊逐(zhu)漸增大情況時(shi)，可明(ming)確診(zhen)(zhen)斷(duan)為腹(fu)腔(qiang)(qiang)妊(ren)娠(shen)。

2、藥物治療

藥(yao)物(wu)(wu)治療(liao)早(zao)期(qi)的(de)腹腔妊(ren)娠(shen)有(you)口服(fu)、靜(jing)脈注射和肌(ji)注三種給藥(yao)方(fang)式。靜(jing)脈注射一般用(yong)生理(li)鹽(yan)水，肌(ji)注一般針對臀肌(ji)局(ju)部滴藥(yao)，口服(fu)藥(yao)物(wu)(wu)有(you)米非司酮、氟(fu)尿密(mi)啶等。藥(yao)物(wu)(wu)治療(liao)能(neng)夠(gou)緩解腹腔妊(ren)娠(shen)患(huan)者(zhe)早(zao)期(qi)的(de)腹痛、內出血癥狀。但具有(you)一定的(de)副作用(yong)，部分患(huan)者(zhe)可能(neng)會出現惡心(xin)嘔吐的(de)情況。因此(ci)腹腔妊(ren)娠(shen)的(de)早(zao)期(qi)患(huan)者(zhe)，使用(yong)藥(yao)物(wu)(wu)一定要謹慎。

3、期待治療

針對(dui)腹(fu)腔妊娠(shen)的(de)早期患者，如果情況比較穩定，無腹(fu)腔內大出(chu)血跡象者，可以采(cai)取(qu)(qu)期待療法，即不進行特殊處理。如果在(zai)期待治(zhi)療過程(cheng)中，患者病情發生變化，或者腹(fu)腔內有出(chu)血癥狀(zhuang)，則需要根據出(chu)血量的(de)多少采(cai)取(qu)(qu)藥物(wu)或手術治(zhi)療。