腹腔妊娠什么意思

腹腔妊娠是指胚胎(tai)(tai)或胎(tai)(tai)兒(er)位于輸卵管、卵巢及闊(kuo)韌(ren)帶以(yi)外的腹腔(qiang)內(nei)，發(fa)病率為(wei)(wei)1/10000到(dao)1/25000，母體死亡率約為(wei)(wei)5%，胎(tai)(tai)兒(er)存活率僅為(wei)(wei)千分(fen)之一(yi)。腹腔(qiang)妊娠(shen)分(fen)為(wei)(wei)原發(fa)性(xing)和繼發(fa)性(xing)兩類。

一、原發性腹腔妊娠

1、兩側輸(shu)卵管(guan)和(he)卵巢(chao)正(zheng)常(chang),無近期妊娠(shen)的證據。

2、子宮腹膜瘺(lou)形成。

3、妊(ren)(ren)娠只存在腹腔(qiang)內，無(wu)輸卵管妊(ren)(ren)娠等(deng)的(de)可(ke)能(neng)性(xing)。促使受(shou)精(jing)卵原發著床于腹膜(mo)的(de)因素可(ke)能(neng)為(wei)腹膜(mo)有子宮內膜(mo)異位(wei)灶。

二、繼發性腹腔妊娠

繼發性腹腔妊(ren)娠往往發生(sheng)于(yu)輸卵管妊(ren)娠流產(chan)或破裂后，偶(ou)可繼發于(yu)卵巢妊(ren)娠或子宮(gong)內妊(ren)娠。而子宮(gong)存(cun)在(zai)缺(que)陷破裂后，胚胎(tai)落入腹腔，部(bu)分絨毛組織仍附著于(yu)原著床部(bu)位(wei)，并繼續向(xiang)外生(sheng)長，附著于(yu)盆腔腹膜(mo)及(ji)鄰近臟器表面。腹腔妊(ren)娠胎(tai)盤附著異常，血液供應不足(zu)，胎(tai)兒(er)不以存(cun)活至(zhi)足(zu)月(yue)。

腹腔妊娠的癥狀

如(ru)果腹腔妊娠，有(you)(you)可能(neng)在(zai)(zai)50-60天(tian)左右，才會出現劇烈的肚子(zi)疼(teng)痛，或者陰道出血(xue)。在(zai)(zai)懷孕(yun)(yun)40天(tian)時，應該及時做B超檢(jian)查，確定子(zi)宮內有(you)(you)沒(mei)有(you)(you)妊娠囊，如(ru)果沒(mei)有(you)(you)，可以過(guo)1個星期復(fu)查。在(zai)(zai)出現有(you)(you)癥狀、確定宮外孕(yun)(yun)之后，應該及時采(cai)取對癥治療，如(ru)果不及時治療，有(you)(you)可能(neng)會導致(zhi)大出血(xue)，影響(xiang)到孕(yun)(yun)婦(fu)生命的安全(quan)。

腹腔妊娠能生下嬰兒嗎

腹腔妊娠是不(bu)能生(sheng)下(xia)嬰兒(er)(er)的(de)，腹腔妊娠并不(bu)是一(yi)種正常的(de)妊娠現象，不(bu)僅不(bu)能正常的(de)孕(yun)育和生(sheng)下(xia)嬰兒(er)(er)，還有可能給母體帶來生(sheng)命危(wei)險。發生(sheng)腹腔妊娠后(hou)，應該及時采取相應的(de)措(cuo)施來終止妊娠。如果不(bu)采用手術的(de)方法取出腹腔中的(de)胎兒(er)(er)，則胎兒(er)(er)和孕(yun)婦都可能會有生(sheng)命危(wei)險。胎兒(er)(er)方面，可能會造成(cheng)骨骼(ge)殘留、軟組(zu)織被吸(xi)收(shou)、組(zu)織感染、壞(huai)死(si)、形(xing)成(cheng)膿腫。還有可能出現另(ling)外(wai)一(yi)些情況，如胎兒(er)(er)形(xing)成(cheng)尸蠟、石胎或鈣化等。

腹腔妊娠怎么處理

1、輔助檢查

明確診斷腹(fu)(fu)腔(qiang)妊娠(shen)需要通過輔(fu)助檢查手段的(de)幫助。腹(fu)(fu)腔(qiang)妊娠(shen)的(de)檢查一(yi)般會運(yun)用到(dao)孕酮測定、B超、腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡檢查、腹(fu)(fu)腔(qiang)穿(chuan)刺和診斷性刮宮幾(ji)種方法。當然，如果輸卵管妊娠(shen)的(de)臨床表現已經非常明顯，患者已經發生(sheng)了破裂或流產情況，此(ci)時不需要輔(fu)助檢查也(ye)可確診。尤其是患者出現腹(fu)(fu)痛(tong)加劇、血色素逐漸降低，并且(qie)盆腔(qiang)包塊逐漸增大情況時，可明確診斷為腹(fu)(fu)腔(qiang)妊娠(shen)。

2、藥物治療

藥(yao)物(wu)治療(liao)早期的(de)腹(fu)(fu)腔妊娠(shen)有口(kou)服(fu)、靜(jing)脈注(zhu)射和(he)肌(ji)(ji)注(zhu)三種給藥(yao)方式。靜(jing)脈注(zhu)射一(yi)般用(yong)生(sheng)理鹽水，肌(ji)(ji)注(zhu)一(yi)般針對臀肌(ji)(ji)局部滴藥(yao)，口(kou)服(fu)藥(yao)物(wu)有米非司酮、氟尿(niao)密啶等。藥(yao)物(wu)治療(liao)能夠緩解腹(fu)(fu)腔妊娠(shen)患(huan)者早期的(de)腹(fu)(fu)痛(tong)、內出(chu)血癥狀(zhuang)。但具有一(yi)定的(de)副(fu)作(zuo)用(yong)，部分患(huan)者可能會出(chu)現(xian)惡心(xin)嘔吐的(de)情況。因此腹(fu)(fu)腔妊娠(shen)的(de)早期患(huan)者，使用(yong)藥(yao)物(wu)一(yi)定要謹(jin)慎。

3、期待治療

針對(dui)腹腔(qiang)妊娠的早期(qi)患(huan)者，如果情(qing)況比較穩定，無腹腔(qiang)內(nei)大(da)出血跡象者，可以采取期(qi)待(dai)療法，即不進(jin)行特(te)殊處理。如果在期(qi)待(dai)治療過(guo)程中(zhong)，患(huan)者病情(qing)發生(sheng)變化，或(huo)者腹腔(qiang)內(nei)有出血癥狀，則(ze)需要根據出血量的多少采取藥物(wu)或(huo)手(shou)術治療。