水中毒是什么原因

1、抗利尿激素（ADH）泌過多

各種原因導致的抗(kang)利尿激素分泌過多(duo)，可見于恐懼(ju)、失(shi)血、休克、急性感染（如肺炎、中(zhong)毒性痢(li)疾等(deng)）、應用(yong)止痛劑(ji)（如嗎啡、哌替啶），或疼痛、手(shou)術等(deng)應激刺激。手(shou)術后(hou)ADH分泌增多(duo)的時間通常持(chi)續12～36小時，或更長(chang)。在此(ci)情況下過多(duo)輸入葡萄糖等(deng)不(bu)含電解(jie)質(zhi)的溶液，就容(rong)易(yi)發生水(shui)中(zhong)毒。此(ci)外甲(jia)狀腺功(gong)能低下的晚期發生部液性水(shui)腫的患者(zhe)也可以通過壓力感受器(qi)的刺激使ADH分泌增多(duo)，腎上(shang)腺皮質(zhi)功(gong)能不(bu)全時也可有ADH的異常釋放。

2、腎功能障礙

急性腎衰竭的(de)少尿(niao)無尿(niao)期，腎(shen)臟的(de)稀釋和濃(nong)縮功能都發生障(zhang)礙，此時水分攝入過多，容易發生水中毒。此外，任(ren)何原因使(shi)腎(shen)血流量不足或腎(shen)小球(qiu)血液灌注量嚴重(zhong)減少，過多的(de)水分不能排出(chu)，在合并低滲性的(de)情況下，水中毒容易發生。

3、入水過多

機體(ti)(ti)攝入過多(duo)(duo)的水分，如慢(man)性精神病(bing)患(huan)者的原發(fa)性多(duo)(duo)飲(yin)。某些醫源性因素如靜脈輸液過多(duo)(duo)、催產素或垂(chui)體(ti)(ti)后葉(xie)素的應用。此時細(xi)胞(bao)外液量(liang)明顯增加，血清鈉(na)濃度降低(di)，滲(shen)透壓亦下降，導致過多(duo)(duo)的水進入細(xi)胞(bao)內。

水中毒是什么癥狀

1、急性水中毒

發(fa)(fa)病急，由(you)于細胞內(nei)外液(ye)量增(zeng)多(duo)，顱腔和椎管無(wu)彈性，腦細胞水(shui)腫(zhong)造成顱內(nei)壓增(zeng)高癥狀，如頭痛，失(shi)語，精(jing)神錯亂，定向力失(shi)常，嗜睡，躁動(dong)，譫妄(wang)，甚至(zhi)昏迷，進一步(bu)發(fa)(fa)展，有發(fa)(fa)生腦疝的(de)可能，以致(zhi)呼吸、心(xin)跳(tiao)驟(zou)停。重者有充血性心(xin)力衰竭、呼吸急促(cu)（發(fa)(fa)生肺(fei)水(shui)腫(zhong)時）、胸(xiong)腔積液(ye)、充血性肝(gan)腫(zhong)大、頸靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)怒張(zhang)、肺(fei)動(dong)脈(mo)(mo)壓和中心(xin)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)壓增(zeng)高、骶(di)部或四(si)肢末端的(de)水(shui)腫(zhong)。若血鈉(na)在(zai)48小時內(nei)迅(xun)速(su)降至(zhi)108mmol/L以下，可致(zhi)神經系統永久性損傷或死亡。

2、慢性水中毒

癥狀一般(ban)不(bu)明(ming)顯，往(wang)往(wang)被原發(fa)疾病(bing)的癥狀所掩(yan)蓋，可有軟弱無(wu)力，惡心嘔吐(tu)，嗜睡等(deng)，體(ti)重增加，皮膚蒼白而濕潤。當血漿(jiang)滲透壓降至(zhi)(zhi)240～250mOsm/L（血鈉(na)115～120mmol/L）時，會出現頭痛、嗜睡、神(shen)志錯(cuo)亂、譫妄等(deng)神(shen)經精神(shen)癥狀。當血漿(jiang)滲透壓降至(zhi)(zhi)230mOsm/L（血鈉(na)110mmol/L）時，可發(fa)現抽(chou)搐或昏迷。

水中毒要喝多少水

如(ru)果(guo)每天(tian)飲(yin)水量(liang)超過4.5升或短時間(jian)內(nei)喝水超過三升以上，超過腎的代謝(xie)能(neng)力，可能(neng)會(hui)導(dao)致患者出(chu)現(xian)水中(zhong)毒。

水中毒怎么快速緩解

1、水中毒癥狀如(ru)果比較輕微，適當限制水的攝入量，能夠有效減少體內(nei)的水分，減輕心臟負荷(he)，一(yi)般可(ke)自(zi)行(xing)緩解(jie)。

2、如果癥狀比較嚴重(zhong)，需在醫(yi)生(sheng)的指導(dao)下靜脈輸(shu)入甘露醇、山梨(li)醇等利(li)尿劑。

3、伴有(you)低鈉血(xue)癥(zheng)時(shi)，需及時(shi)補充(chong)鹽分，主(zhu)要(yao)通過輸(shu)液(ye)使水(shui)中(zhong)毒(du)癥(zheng)狀(zhuang)得到緩解。

水中毒能自愈嗎

對于輕中度水(shui)中毒(du)，可通過(guo)嚴格(ge)限(xian)制(zhi)水(shui)的(de)(de)攝入，然后控制(zhi)人體的(de)(de)進(jin)食(shi)量(liang)，或者使用少(shao)許藥物，可以達(da)(da)到治療的(de)(de)目(mu)的(de)(de)，也可以達(da)(da)到自行恢復，對重度水(shui)中毒(du)的(de)(de)患者需要醫生(sheng)來進(jin)行治療。