一、胃病患者如何選擇合適的胃病藥品
胃(wei)病是由(you)多種原因造成的(de),正(zheng)確地(di)選擇胃(wei)藥(yao)(yao)(yao)對治(zhi)療效(xiao)果意義十分重(zhong)要。對于胃(wei)病患者來說,根據(ju)病因、病情、病位及(ji)藥(yao)(yao)(yao)物的(de)藥(yao)(yao)(yao)理作用進行對癥下藥(yao)(yao)(yao)是很重(zhong)要的(de)。下面介紹一些(xie)胃(wei)藥(yao)(yao)(yao),供胃(wei)病患者酌(zhuo)情選用:
1、抗酸藥
這類藥(yao)物(wu)能中和胃(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)、緩解(jie)疼(teng)痛(tong)、減少胃(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)對潰瘍(yang)面(mian)的(de)刺激、降低胃(wei)(wei)(wei)(wei)蛋白酶的(de)活性、促(cu)進(jin)(jin)潰瘍(yang)愈合(he)。為(wei)了增(zeng)加療(liao)效(xiao)并(bing)減少不良反應,制酸(suan)藥(yao)多為(wei)復(fu)合(he)制劑,這類藥(yao)物(wu)有復(fu)方(fang)氫氧化(hua)鋁、胃(wei)(wei)(wei)(wei)得(de)樂(le)、樂(le)得(de)胃(wei)(wei)(wei)(wei)、蓋胃(wei)(wei)(wei)(wei)平(ping)、麗珠得(de)樂(le)等。它(ta)們(men)既(ji)能中和胃(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan),又可(ke)在胃(wei)(wei)(wei)(wei)腸內形成一層保護膜,減少胃(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)對胃(wei)(wei)(wei)(wei)黏膜的(de)刺激,促(cu)進(jin)(jin)黏膜再(zai)生及(ji)組(zu)織愈合(he),適用于胃(wei)(wei)(wei)(wei)及(ji)十二指(zhi)腸潰瘍(yang)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎(yan)和胃(wei)(wei)(wei)(wei)酸(suan)過多的(de)患者(zhe)。一般需連服(fu)3個月才有效(xiao)。也可(ke)在上腹燒灼或(huo)反酸(suan)時臨時服(fu)用,可(ke)緩解(jie)癥狀,服(fu)藥(yao)者(zhe)應少吃甜食并(bing)禁吃油煎食物(wu)。
2、組胺受體阻斷劑
這(zhe)是一類新型藥(yao)物(wu),其原理(li)是此(ci)類藥(yao)物(wu)進入(ru)人體后與組(zu)胺競爭H2受體,從而(er)消除組(zu)胺使胃酸增多的作(zuo)用。常(chang)用的有雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁,主(zhu)要(yao)用于(yu)治療十二指腸潰瘍、反(fan)流性胃炎(yan)及上消化道(dao)出血等。一般可在飯(fan)前(qian)或飯(fan)后立即服用,睡(shui)前(qian)需(xu)加服1次(ci)。由于(yu)此(ci)類藥(yao)80%需(xu)經尿排出,因此(ci)嚴重腎病患者禁(jin)用。
3、抗膽堿能藥
此類藥(yao)能減少(shao)胃(wei)酸(suan)分(fen)泌,解(jie)除平滑(hua)肌和(he)血管痙(jing)攣(luan),改善胃(wei)的(de)營養和(he)延緩胃(wei)排(pai)空,有利(li)于食物對胃(wei)酸(suan)的(de)中和(he)而(er)起到止痛作用,這類藥(yao)有顛茄片(pian)、阿托品、溴丙胺太林等,適用于疼(teng)痛較重者(zhe),但(dan)不(bu)宜長期服(fu)用。
4、胃黏膜保護藥和改善胃動力藥
胃(wei)(wei)(wei)(wei)黏膜保護藥(yao)有(you)促(cu)進(jin)潰(kui)瘍痊愈、保護胃(wei)(wei)(wei)(wei)黏膜、促(cu)進(jin)胃(wei)(wei)(wei)(wei)黏膜再(zai)生作用。如復方鋁酸鉍和胃(wei)(wei)(wei)(wei)蓋寧(ning)等(deng)藥(yao)對胃(wei)(wei)(wei)(wei)酸過多(duo)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)脹氣、胃(wei)(wei)(wei)(wei)炎(yan)、胃(wei)(wei)(wei)(wei)潰(kui)瘍、消(xiao)化不(bu)良、胃(wei)(wei)(wei)(wei)痙攣等(deng)都有(you)治(zhi)療(liao)及緩(huan)解(jie)癥(zheng)狀的(de)(de)作用。嚼碎服效果(guo)更好。胃(wei)(wei)(wei)(wei)動力(li)藥(yao)能治(zhi)療(liao)胃(wei)(wei)(wei)(wei)排空(kong)無力(li)、食(shi)管反流(liu)、食(shi)管炎(yan)等(deng)所致(zhi)的(de)(de)消(xiao)化不(bu)良以及功(gong)能性、器質性疾(ji)病所致(zhi)的(de)(de)惡心(xin)嘔吐、腹痛、食(shi)欲減退等(deng)癥(zheng),常(chang)用的(de)(de)藥(yao)有(you)多(duo)潘立酮、西(xi)沙(sha)必利(普(pu)瑞(rui)博思)等(deng)。
除以上(shang)幾類藥物供選擇外(wai),用(yong)(yong)藥時還應做到搭配用(yong)(yong)藥,如抗酸藥、保護胃(wei)黏膜藥和(he)(he)抗菌藥搭配;注意堅持用(yong)(yong)藥,不(bu)可短時間中(zhong)途頻繁換藥,飯(fan)后用(yong)(yong)藥和(he)(he)飯(fan)前用(yong)(yong)藥要區別(bie)作(zuo)用(yong)(yong),抗膽堿能藥不(bu)宜與作(zuo)用(yong)(yong)相反的胃(wei)動力藥合用(yong)(yong),而且要因病而異,這樣(yang)方可達到治療(liao)目(mu)的。
二、服用胃病藥時要注意什么
在(zai)服用胃(wei)藥時(shi)(shi),通常(chang)還需要注意自己(ji)胃(wei)部(bu)出現的變化,因為在(zai)臨床之中各種(zhong)胃(wei)部(bu)疾(ji)病是比較(jiao)復(fu)雜的,在(zai)誘發相(xiang)應(ying)癥狀的時(shi)(shi)候還需要綜合性的判(pan)斷,如果盲目地使(shi)用單一的藥物有可能(neng)無法有效控制疾(ji)病,反而(er)會(hui)導致患(huan)者延誤了疾(ji)病治療時(shi)(shi)期。
如(ru)果是慢性胃病的人(ren)群,在服用藥物的期間要注意對飲食的調整,因為各種飲食除了(le)會刺激胃部(bu)之外,還有(you)可能會影響到(dao)藥物成分,導致藥效(xiao)無法正常發揮(hui)。
此外,各種胃藥都可以針對不同(tong)的胃(wei)病來進行(xing)緩解,對于(yu)比(bi)較頑固并且癥狀嚴重(zhong)的胃(wei)病,通常(chang)都需要使(shi)(shi)用2~3種藥(yao)物來同(tong)時作用,這樣能(neng)夠更好的對胃(wei)部形成保護(hu)。所(suo)以患(huan)者(zhe)在臨床中還(huan)需要積極配合醫生(sheng)進行(xing)治療(liao),正(zheng)確使(shi)(shi)用藥(yao)物才能(neng)夠避(bi)免胃(wei)病反(fan)復。
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