一、胃病患者如何選擇合適的胃病藥品

胃(wei)病是由多種(zhong)原因造成的(de)，正確地(di)選擇胃(wei)藥對(dui)治療效果(guo)意(yi)義十(shi)分重要。對(dui)于(yu)胃(wei)病患者(zhe)來說，根據病因、病情、病位及藥物的(de)藥理作用進行對(dui)癥下(xia)藥是很重要的(de)。下(xia)面(mian)介(jie)紹一些胃(wei)藥，供胃(wei)病患者(zhe)酌情選用：

1、抗酸藥

這(zhe)類藥(yao)物(wu)(wu)能(neng)中和胃(wei)(wei)酸(suan)(suan)、緩解(jie)疼痛、減(jian)少(shao)胃(wei)(wei)酸(suan)(suan)對(dui)潰(kui)瘍(yang)面的刺激、降低胃(wei)(wei)蛋白酶的活性、促(cu)進潰(kui)瘍(yang)愈(yu)合。為(wei)了增加療效(xiao)并(bing)減(jian)少(shao)不良反(fan)應(ying)，制(zhi)酸(suan)(suan)藥(yao)多(duo)為(wei)復(fu)合制(zhi)劑(ji)，這(zhe)類藥(yao)物(wu)(wu)有(you)復(fu)方(fang)氫(qing)氧(yang)化鋁、胃(wei)(wei)得(de)(de)(de)樂、樂得(de)(de)(de)胃(wei)(wei)、蓋胃(wei)(wei)平、麗珠(zhu)得(de)(de)(de)樂等(deng)。它們既能(neng)中和胃(wei)(wei)酸(suan)(suan)，又可在(zai)胃(wei)(wei)腸(chang)內形成一(yi)層保(bao)護(hu)膜(mo)(mo)，減(jian)少(shao)胃(wei)(wei)酸(suan)(suan)對(dui)胃(wei)(wei)黏膜(mo)(mo)的刺激，促(cu)進黏膜(mo)(mo)再生及(ji)組織(zhi)愈(yu)合，適用于胃(wei)(wei)及(ji)十二指腸(chang)潰(kui)瘍(yang)、胃(wei)(wei)炎和胃(wei)(wei)酸(suan)(suan)過多(duo)的患者。一(yi)般需(xu)連服(fu)(fu)3個(ge)月才有(you)效(xiao)。也(ye)可在(zai)上腹燒(shao)灼或反(fan)酸(suan)(suan)時(shi)臨時(shi)服(fu)(fu)用，可緩解(jie)癥狀，服(fu)(fu)藥(yao)者應(ying)少(shao)吃甜食并(bing)禁吃油(you)煎食物(wu)(wu)。

2、組胺受體阻斷劑

這(zhe)是(shi)一類(lei)新(xin)型藥(yao)物，其原理(li)是(shi)此(ci)類(lei)藥(yao)物進(jin)入人體(ti)后(hou)與組(zu)胺競爭H2受體(ti)，從(cong)而消除組(zu)胺使胃酸增多的(de)作用(yong)(yong)(yong)。常用(yong)(yong)(yong)的(de)有雷尼替(ti)丁、法莫替(ti)丁和西咪(mi)替(ti)丁，主要用(yong)(yong)(yong)于治療十二指(zhi)腸潰瘍、反流(liu)性胃炎及上(shang)消化道(dao)出(chu)血等。一般可(ke)在飯(fan)前或(huo)飯(fan)后(hou)立(li)即服用(yong)(yong)(yong)，睡(shui)前需加服1次。由于此(ci)類(lei)藥(yao)80％需經(jing)尿排(pai)出(chu)，因此(ci)嚴重腎病患者禁用(yong)(yong)(yong)。

3、抗膽堿能藥

此類(lei)藥(yao)能減少胃(wei)酸分泌，解除平滑(hua)肌和血(xue)管痙攣，改善(shan)胃(wei)的(de)營養和延緩胃(wei)排(pai)空，有利于食物(wu)對胃(wei)酸的(de)中和而起(qi)到止痛作用(yong)，這類(lei)藥(yao)有顛茄片、阿托品、溴丙胺太林等，適用(yong)于疼痛較重者(zhe)，但不宜長期服用(yong)。

4、胃黏膜保護藥和改善胃動力藥

胃黏(nian)膜保(bao)護(hu)藥有促進(jin)(jin)潰瘍痊愈(yu)、保(bao)護(hu)胃黏(nian)膜、促進(jin)(jin)胃黏(nian)膜再(zai)生作用。如復方鋁酸鉍和胃蓋寧(ning)等(deng)藥對胃酸過(guo)多、胃脹(zhang)氣、胃炎、胃潰瘍、消(xiao)(xiao)化不(bu)良(liang)、胃痙攣等(deng)都有治療及緩解癥狀(zhuang)的作用。嚼碎服效(xiao)果更好(hao)。胃動力(li)藥能治療胃排空無力(li)、食管反流、食管炎等(deng)所致的消(xiao)(xiao)化不(bu)良(liang)以及功能性、器質(zhi)性疾病所致的惡(e)心(xin)嘔吐、腹痛、食欲減退等(deng)癥，常用的藥有多潘立酮、西沙必利（普瑞博思(si)）等(deng)。

除以上幾類藥(yao)物供選(xuan)擇外，用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)時還應做(zuo)到搭配用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)，如抗(kang)酸藥(yao)、保護(hu)胃(wei)黏(nian)膜藥(yao)和(he)抗(kang)菌(jun)藥(yao)搭配；注意堅持用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)，不(bu)可(ke)(ke)短時間中途頻(pin)繁換藥(yao)，飯后用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)和(he)飯前用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)要區別作用(yong)(yong)(yong)(yong)，抗(kang)膽堿能藥(yao)不(bu)宜與作用(yong)(yong)(yong)(yong)相反的(de)胃(wei)動力藥(yao)合(he)用(yong)(yong)(yong)(yong)，而且要因病而異，這樣方可(ke)(ke)達(da)到治療(liao)目的(de)。

二、服用胃病藥時要注意什么

在(zai)服用胃(wei)藥時(shi)，通常還(huan)(huan)需(xu)要注意自己胃(wei)部出(chu)現(xian)的(de)變(bian)化，因為(wei)在(zai)臨床之中(zhong)各種胃(wei)部疾病(bing)是比較復雜的(de)，在(zai)誘發相應癥狀的(de)時(shi)候還(huan)(huan)需(xu)要綜合性的(de)判斷，如果(guo)盲目地使用單一的(de)藥物有可能無法有效控制疾病(bing)，反而(er)會導(dao)致患者延誤了疾病(bing)治療時(shi)期(qi)。

如果是慢性胃(wei)病的人群，在服用藥(yao)物的期間要注意對飲食(shi)的調整(zheng)，因為各種飲食(shi)除了會(hui)刺激胃(wei)部之外，還有可能會(hui)影響到藥(yao)物成分，導致藥(yao)效無(wu)法(fa)正常發揮(hui)。

此外，各種胃藥都可(ke)以針(zhen)對不同的(de)(de)胃(wei)病(bing)來(lai)進行緩(huan)解，對于比較頑固并且癥狀(zhuang)嚴重的(de)(de)胃(wei)病(bing)，通常都需要使(shi)(shi)用2~3種藥物來(lai)同時作(zuo)用，這(zhe)樣能夠更好(hao)的(de)(de)對胃(wei)部(bu)形成保護。所以患者在臨床中還需要積極配合醫生進行治(zhi)療(liao)，正確使(shi)(shi)用藥物才(cai)能夠避免胃(wei)病(bing)反(fan)復。

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