造影劑是介入放射學操作中常(chang)用(yong)的藥物,常(chang)用(yong)于血管、體(ti)腔的顯示,通過注射或口服進入人體(ti)后,可以使醫(yi)學成(cheng)像更(geng)清晰,醫(yi)療更(geng)客觀科學。
造影劑(ji)是醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器(qi)械(xie)的(de)(de)一種,我國(guo)將(jiang)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器(qi)械(xie)分為三(san)類,造影劑(ji)屬(shu)于醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器(qi)械(xie)中生產標準極為嚴苛(ke)的(de)(de)三(san)類醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器(qi)械(xie),一般(ban)來(lai)說,醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器(qi)械(xie)中需要植入體內的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)產品,都屬(shu)于三(san)類醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器(qi)械(xie)。
1、提高對比度:造影劑可以使得器官和血管(guan)與(yu)周圍(wei)組(zu)織形成對比。
2、檢測疾病:通過(guo)造影劑(ji),醫生可以更好觀察(cha)病人情況(kuang),從(cong)而檢測出疾(ji)病的存在和程(cheng)度(du)。
3、指導手術:手術治療中使用造影劑,可以讓醫生更準確地進行手術操作。詳細>>
造(zao)影(ying)劑的成(cheng)分(fen)通常包括有機(ji)物(wu)和無機(ji)物(wu):有機(ji)物(wu)主要是碘化(hua)合物(wu),如(ru)碘苯甲酸酯、碘化(hua)乙酰胺等(deng);無機(ji)物(wu)則是鋇(bei)鹽(yan)、鉍鹽(yan)等(deng)。這些成(cheng)分(fen)都具有高(gao)密度和高(gao)原子序數,使其(qi)能(neng)夠(gou)吸收X射線或其(qi)他醫(yi)學影(ying)像學檢查中(zhong)使用的電(dian)磁波,從而(er)提高(gao)器(qi)官組織的對比(bi)度。
1、硫酸鋇:由(you)純凈的醫用硫酸(suan)鋇粉末(mo)加水(shui)調(diao)制(zhi)成混懸液,多用于消化道造影檢查。
2、碘制劑:碘(dian)制劑的種(zhong)類很多,主要是無機(ji)碘(dian)化物(wu)(wu)、有(you)機(ji)碘(dian)化物(wu)(wu)以及碘(dian)化油或脂肪酸碘(dian)化物(wu)(wu)三大(da)類。
和高密度造(zao)(zao)影(ying)劑(ji)相比,低密度造(zao)(zao)影(ying)劑(ji)的原子量低、比重占(zhan)比小,多為氣體(ti),例如氧氣、二氧化(hua)碳(tan)等(deng)。詳細>>
現在使用(yong)的(de)(de)常(chang)規造影(ying)劑(ji)是比較(jiao)安(an)全的(de)(de),但(dan)某些患者(zhe)仍(reng)會出現輕度(du)或中度(du)的(de)(de)不良反應,個別(bie)情況(kuang)下還可能出現極少見的(de)(de)嚴重的(de)(de)不良反應。造影(ying)劑(ji)的(de)(de)副作(zuo)用(yong)主要有:
1、過敏反應:惡心、頭(tou)暈、皮膚紅斑、紅疹(zhen)、面色潮紅等。
2、其他不良反應:腹(fu)瀉(xie)、腹(fu)痛等胃腸道反應;蕁麻疹等不(bu)適癥(zheng)狀。
3、傷害腎臟:造影(ying)劑通過腎(shen)臟排泄,部分(fen)碘造影(ying)劑會(hui)造成(cheng)腎(shen)功(gong)能損傷(shang)。
為了預防和減少造影劑給身體帶來的危害和副作用,使用造影劑之前一定要做碘過敏試驗,并了解相關禁忌,給有高危因素的老年人、幼兒、疾病患者等人群使用造影劑要慎之又慎,隨時做好急救準備。詳細>>
1、注射:通過外周靜脈血管注入的方式進入人體,有團注式和緩慢式兩種方法。
2、口服:造影檢查(cha)前吞(tun)服硫酸鋇溶(rong)液(ye)(ye)或(huo)含碘的溶(rong)液(ye)(ye)。
3、灌腸:用灌腸袋將造影劑倒灌進肛門直腸。詳細>>
造影劑用量(liang)需要精準控制,既能(neng)提供良好的造影效(xiao)果,又不會給(gei)腎(shen)臟帶來(lai)大(da)的傷害,一般是(shi)根據體(ti)重(zhong)進行計(ji)算的,用量(liang)計(ji)算公式為:5ml×體(ti)重(zhong)(Kg)/Cr(mg/dl),最大(da)用量(liang)不超(chao)過300ml。
1、造(zao)影劑可(ke)能造(zao)成過敏(min),有既(ji)往過敏(min)史應及時告知醫生,術后(hou)不適也要(yao)盡快告知醫生處理。
2、使用造影(ying)劑做完造影(ying)檢(jian)查(cha)后要適(shi)當多喝(he)水,促進造影(ying)劑排泄。
3、部分造影劑在使(shi)用前應(ying)停用潛在腎毒(du)性藥物。
4、有(you)些造影檢查前6-8小時以內(nei)需要禁食(如(ru)消化道(dao)、冠脈造影等)。
造影(ying)劑(ji)(ji)不會(hui)(hui)被人體吸收或代謝(xie)(xie),而是通(tong)過泌尿系統排(pai)出體外,一(yi)般來說造影(ying)劑(ji)(ji)2~3天左右可以排(pai)泄干凈,部分造影(ying)劑(ji)(ji)比(bi)如輸卵(luan)管造影(ying)劑(ji)(ji)會(hui)(hui)進入到盆腔(qiang),排(pai)泄速度比(bi)較慢(man),部分女性可能(neng)(neng)要5~7天才能(neng)(neng)代謝(xie)(xie)完畢(bi)。
mai goo編輯了解到,要想加快造影劑的排出速度,可以適量多喝水,補充體液、加快水液代謝,使造影劑快速排出;此外,造影檢查后,多站立、適當走動來增加新陳代謝,也可以幫助促進造影劑排出。詳細>>
1、一級過敏:打噴(pen)嚏、咳嗽、打哈欠、皮膚發紅、低熱(re)、惡心、嘔(ou)吐(tu)、寒顫(zhan)、潮紅、搔癢、蕁麻疹(zhen)、眼瞼(jian)浮(fu)腫(zhong)。
2、二級過敏:血(xue)壓下降,有時合并心動過緩、呼吸困難、痙攣性咳(ke)嗽。
3、三級過敏:休克支氣管(喉(hou)頭)痙攣、喘(chuan)(chuan)鳴、哮喘(chuan)(chuan)急性發作(zuo)、喉(hou)頭水腫(zhong)、肺水腫(zhong)、驚厥(jue)。
4、四級過敏:呼吸循環停止。詳細>>
造(zao)影(ying)(ying)劑(ji)過(guo)(guo)(guo)敏癥(zheng)狀多久消失(shi),需要(yao)(yao)根據過(guo)(guo)(guo)敏反應的(de)(de)(de)輕重(zhong)程度(du)(du)和患者體內造(zao)影(ying)(ying)劑(ji)的(de)(de)(de)排出(chu)情況來判(pan)斷。一般輕度(du)(du)過(guo)(guo)(guo)敏,1-2天后(hou)(hou)過(guo)(guo)(guo)敏癥(zheng)狀通(tong)常會(hui)逐(zhu)漸消失(shi)。中(zhong)度(du)(du)過(guo)(guo)(guo)敏大概3-5天后(hou)(hou)過(guo)(guo)(guo)敏癥(zheng)狀逐(zhu)漸消失(shi),而(er)重(zhong)度(du)(du)過(guo)(guo)(guo)敏需要(yao)(yao)立即(ji)給予搶(qiang)救治療,可(ke)能需要(yao)(yao)5-7天后(hou)(hou)過(guo)(guo)(guo)敏癥(zheng)狀才會(hui)恢(hui)復,體質(zhi)較差的(de)(de)(de)人群(qun)恢(hui)復時間則可(ke)能會(hui)延長。
對造影(ying)劑過敏能(neng)不能(neng)做造影(ying),要看過敏的程度:
如(ru)果患者(zhe)(zhe)既(ji)往(wang)用(yong)造(zao)(zao)影劑(ji)之后(hou)出現(xian)嚴重(zhong)過(guo)(guo)敏(min)(min)(min)表現(xian),比如(ru)過(guo)(guo)敏(min)(min)(min)性(xing)休克(ke)、喉頭水(shui)腫,出現(xian)窒息(xi)等,應盡量避免用(yong)造(zao)(zao)影劑(ji);如(ru)果既(ji)往(wang)過(guo)(guo)敏(min)(min)(min)情況(kuang)并(bing)不是很(hen)嚴重(zhong),比如(ru)只有(you)有(you)一些皮(pi)疹,這種情況(kuang)下,可(ke)以(yi)(yi)考慮用(yong)造(zao)(zao)影劑(ji)做造(zao)(zao)影,可(ke)以(yi)(yi)用(yong)一些抗過(guo)(guo)敏(min)(min)(min)藥物來緩解過(guo)(guo)敏(min)(min)(min)情況(kuang),或者(zhe)(zhe)減少造(zao)(zao)影劑(ji)用(yong)量、選擇合適的注(zhu)射(she)方(fang)式。
造影劑(ji)過敏(min)的話,處理(li)方法(fa)根(gen)據輕重(zhong)程度有所不同(tong):
1、過敏(min)情況不(bu)太嚴重的話,停止注(zhu)射造影(ying)劑即(ji)可,不(bu)需要特殊處理(li)。
2、如果觀察發現過(guo)敏沒(mei)有緩解的(de)話,說(shuo)明過(guo)敏有些嚴重(zhong),可以通過(guo)靜脈(mo)注射地塞米松及其他(ta)適當的(de)藥物(wu)來治(zhi)療。
3、如(ru)果過(guo)敏情況特別嚴重的話(hua),需要緊急(ji)處理,可以采用糖(tang)皮(pi)質(zhi)激素藥物進行治療,如(ru)倍他米松(song)(song)、潑尼松(song)(song)等,如(ru)果癥狀未緩解,可以采取氣(qi)管插管術進行治療。
造(zao)影劑的(de)主要(yao)成分是(shi)硫酸鋇和碘離子(zi),常溫環(huan)境(jing)不(bu)會(hui)影響成分和功能(neng),一般(ban)存于室溫15~25℃條件下,并避免光照即可,可以短時間放(fang)置在(zai)加(jia)熱柜內加(jia)熱到37℃,存放(fang)一天或數天都是(shi)可以的(de)。需要(yao)注意的(de)是(shi),造(zao)影劑在(zai)開(kai)瓶或將其抽入(ru)其它輸(shu)入(ru)裝置后,應在(zai)4小(xiao)時內使用完畢(bi),超時或用完剩余(yu)的(de)造(zao)影劑均(jun)應棄置。
黃芩主要用種子繁殖,也可用扦插和分根繁殖。黃芩喜溫暖,耐嚴(yan)寒,地(di)下(xia)部可忍(ren)受-30℃的低溫;耐旱怕凍,在排水不(bu)良或多雨地(di)區(qu)種植,生長環境(jing),生長不(bu)良,容易引起爛根。
黃(huang)芩主(zhu)要(yao)用種子繁(fan)殖,也可(ke)用扦(qian)插和分根(gen)繁(fan)殖。黃(huang)芩喜溫暖,耐嚴(yan)寒,地下部可(ke)忍受(shou)-30℃的低溫;耐旱怕凍,在排水不(bu)良或(huo)多雨地區種植,生長環境,生長不(bu)良,容易(yi)引起(qi)爛根(gen)。
造影(ying)(ying)(ying)劑(ji)是(shi)用于(yu)增強影(ying)(ying)(ying)像觀察效果的化(hua)學制品,屬于(yu)三類醫療(liao)器械,使(shi)用造影(ying)(ying)(ying)劑(ji)主(zhu)要是(shi)用于(yu)影(ying)(ying)(ying)像檢查或手(shou)...
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