一、高頻電刀使用流程

高頻電刀是一種電外科器械，與傳統的機械手術刀相比，高頻電刀可以大(da)大(da)縮短手(shou)術(shu)時間，而(er)且還能減少患(huan)者的失(shi)血(xue)量和輸血(xue)量，從(cong)而(er)大(da)大(da)降低手(shou)術(shu)后的并發癥，在現代手(shou)術(shu)中應用廣(guang)泛，它的使用方法流程(cheng)如下：

1、對病人就進行評估(gu)，詢(xun)問病人是(shi)否(fou)佩戴金屬，或者是(shi)體內(nei)有無金屬植入物，是(shi)否(fou)安裝(zhuang)了永久(jiu)性的心臟起搏器，以及(ji)(ji)檢查病人身體是(shi)否(fou)接(jie)觸手術床(chuang)，以及(ji)(ji)是(shi)否(fou)觸碰其他(ta)裝(zhuang)置的金屬部位。

2、準備高頻電(dian)刀設(she)備及(ji)無(wu)菌單極線(xian)及(ji)雙極電(dian)凝線(xian)。

3、將(jiang)高頻電(dian)刀(dao)的(de)電(dian)源插入(ru)三相電(dian)插座。

4、將(jiang)腳(jiao)踏開關端口(kou)插入(ru)高頻電刀(dao)相應插口(kou)。

5、打開(kai)高頻電刀的(de)電源開(kai)關(guan)，讓機器(qi)進行自檢，回(hui)路電路板報警，REM紅(hong)燈將會(hui)閃爍。

6、連(lian)接回路電極，將回路電極板(ban)粘貼(tie)在病人身體的適當位(wei)置，REM的綠燈會閃爍，報警解除。

7、將(jiang)電極(ji)(ji)電刀、雙極(ji)(ji)電凝(ning)線分開固定在(zai)手術臺(tai)，不要纏繞在(zai)金屬器械上(shang)，主(zhu)機的接口端插(cha)在(zai)高頻電刀對應的插(cha)口上(shang)。

8、選擇合適的(de)輸出(chu)功率(lv)和輸出(chu)模式，一般情(qing)況下手術(shu)的(de)輸出(chu)功率(lv)為30-70w。

9、手(shou)術醫生利用手(shou)控或(huo)腳控方式(shi)測試(shi)電刀輸出備用。

10、使(shi)用過程(cheng)中護(hu)(hu)士(shi)應(ying)該及時(shi)(shi)用電(dian)刀(dao)清潔片清除電(dian)刀(dao)頭有(you)機物(wu)焦痂，暫(zan)時(shi)(shi)不用的時(shi)(shi)候要(yao)把(ba)電(dian)刀(dao)放在絕緣保護(hu)(hu)套內，一(yi)旦發現電(dian)刀(dao)頭功能不良時(shi)(shi)應(ying)及時(shi)(shi)更(geng)換(huan)。

11、手術(shu)結束時關閉電源開關，拔出單雙(shuang)極(ji)電源線(xian)，拆除電極(ji)板，拔出電源線(xian)，清潔整理設(she)備。

二、高頻電刀的操作要點

高(gao)頻(pin)電刀的操(cao)作要點主要有(you)以(yi)下四點：

1、將高頻電刀筆與主(zhu)機(ji)相連，電刀固(gu)定連線(xian)時不能與其他導線(xian)盤繞，防止發生耦(ou)合效應。

2、電刀(dao)筆不(bu)使用時將其置(zhi)于絕緣的保(bao)護套內。

3、為避免設(she)備漏電或短路，勿將電線纏繞在金屬(shu)物品上(shang)。

4、有地(di)線裝置(zhi)著(zhu)應妥善連接。

三、高頻電刀使用注意事項有哪些

手術中使用高頻電刀，需要注意的事項(xiang)有很多(duo)，具體包(bao)括：

1、注意單次啟動時間

不間斷(duan)的激發高(gao)頻電流會(hui)使任一負極板變(bian)熱(re)（發燙(tang)）理想的情況(kuang)是(shi)1:3的工(gong)作狀態，即(ji)工(gong)作1秒，停止3秒。即(ji)使達不到，也應在連臺手術時關閉設備讓它休息、散(san)熱(re)。

2、注意規范使用

刀頭(tou)(tou)需與手柄緊密連接，選用(yong)合適的(de)電刀筆頭(tou)(tou)保護套，及時去除刀頭(tou)(tou)上形成的(de)焦痂，普通外科手套無法提供充(chong)分絕緣(yuan)，應使用(yong)具(ju)有(you)絕緣(yuan)保護的(de)鑷(nie)子。

3、注意器械擺放

電(dian)極手柄(bing)不要(yao)直(zhi)接接觸病(bing)人身(shen)(shen)體(ti)也不要(yao)放置(zhi)在病(bing)人身(shen)(shen)上的(de)消毒巾(jin)上。應該始終應放置(zhi)在器械盤(pan)或專(zhuan)用(yong)的(de)電(dian)極套內。

4、注意清除煙霧

手術(shu)(shu)煙(yan)(yan)霧(wu)(wu)(wu)是(shi)指手術(shu)(shu)過程中產生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)氣(qi)態物質，也(ye)被稱為氣(qi)溶膠(jiao)，灼(zhuo)煙(yan)(yan)，透(tou)熱羽流等，是(shi)在(zai)(zai)外(wai)科手術(shu)(shu)過程中由(you)高(gao)頻(pin)電灼(zhuo)刀，激光刀，超聲手術(shu)(shu)刀，高(gao)速鉆頭(tou)、鋸片、器械毛邊(bian)破壞和汽(qi)化組(zu)織蛋(dan)白及脂肪形成的(de)(de)。手術(shu)(shu)煙(yan)(yan)霧(wu)(wu)(wu)不僅妨礙了(le)手術(shu)(shu)人員的(de)(de)視線，而且會(hui)向空氣(qi)中釋放有(you)毒(du)、有(you)害物質。會(hui)導致手術(shu)(shu)室人員產生(sheng)(sheng)(sheng)頭(tou)痛、眼(yan)睛和粘膜發炎等癥狀，同(tong)時也(ye)可能(neng)對人體健康產生(sheng)(sheng)(sheng)長期潛在(zai)(zai)的(de)(de)危害。因此要注意(yi)清(qing)除(chu)手術(shu)(shu)煙(yan)(yan)霧(wu)(wu)(wu)。當產生(sheng)(sheng)(sheng)手術(shu)(shu)煙(yan)(yan)霧(wu)(wu)(wu)時，在(zai)(zai)不干擾手術(shu)(shu)活(huo)動的(de)(de)情況下(xia)，應該盡可能(neng)在(zai)(zai)手術(shu)(shu)區域附近（5 cm范圍內）配備(bei)煙(yan)(yan)霧(wu)(wu)(wu)捕(bu)獲器，同(tong)時保證(zheng)手術(shu)(shu)室煙(yan)(yan)霧(wu)(wu)(wu)抽排(pai)系統在(zai)(zai)手術(shu)(shu)過程中都正常工(gong)作(zuo)。

5、注意氧氣聚集

避免在富氧(yang)環境下(xia)發生燃燒，維持(chi)氧(yang)濃度在安(an)全水平。有(you)意識的病(bing)人鼻氧(yang)管(guan)吸氧(yang)氧(yang)流量(liang)在3 L/M 或更低， 吸氧(yang)面罩(zhao)有(you)更高(gao)的風險。氣管(guan)插管(guan)的病(bing)人吸氧(yang)濃度應(ying)減小為40%或更低，氧(yang)濃度大于(yu)40%有(you)燃燒風險。頭(tou)頸、口腔(qiang)(qiang)、胸腔(qiang)(qiang)、腹腔(qiang)(qiang)可能有(you)氧(yang)氣聚集。因(yin)此(ci)氣道內(nei)手術(shu)使(shi)用(yong)電(dian)刀或電(dian)凝(ning)電(dian)凝(ning)時應(ying)防止氣道燒傷。腸(chang)(chang)道手術(shu)禁忌使(shi)用(yong)甘(gan)露醇灌腸(chang)(chang)，腸(chang)(chang)梗阻的患者慎(shen)用(yong)電(dian)刀。

6、注意報警音

使用(yong)過(guo)程中(zhong)若出現報警，應(ying)及時停止使用(yong)，檢查回路負(fu)極板是否移位、脫落、粘(zhan)貼(tie)是否均勻和牢(lao)固，必要時關機更(geng)換或重新粘(zhan)貼(tie)。

7、注意心電監護

心電圖電極應遠離手術(shu)區域，至(zhi)少距應用電極15厘(li)米(mi)，避(bi)免電流(liu)環路中近距離通過心電圖電極和心臟(zang)。