一、高頻電刀為什么要貼負極板
高頻電刀使用時,通常需要在病人身上貼敷負極板,負極板也稱為電極板、回路板,它在手術中起到了回收高頻電流的作用,高頻電刀輸出的高頻(pin)電流(liu)(liu)通(tong)過與人體接觸(chu)的電極板(ban)回流(liu)(liu)到(dao)電刀主機。
除此(ci)之外,負極板的使(shi)用還有(you)助于降(jiang)低電流(liu)密度,增加散熱(re),分散電流(liu),防止熱(re)損傷。
早期的(de)(de)高頻電(dian)(dian)刀(dao)設(she)計(ji)是將大地作(zuo)為回(hui)路(lu),這種(zhong)設(she)計(ji)容易產生(sheng)意外的(de)(de)燒傷(shang)和燙傷(shang),已(yi)被(bei)FDA和AAMI所禁止(zhi)。現在(zai)的(de)(de)電(dian)(dian)刀(dao)高頻輸出(chu)都是隔離的(de)(de)浮地式的(de)(de),高頻電(dian)(dian)流不再將大地作(zuo)為回(hui)路(lu),而是通過負極板流回(hui)電(dian)(dian)刀(dao)以形成完整的(de)(de)回(hui)路(lu),這樣大大減少了替代回(hui)路(lu)的(de)(de)發生(sheng),因此也更(geng)加安全(quan)。
二、高頻電刀負極板應粘貼于什么部位
負極板是(shi)高頻(pin)電刀主機的(de)配套(tao)耗材產品,要求粘(zhan)貼在病(bing)人身上合適的(de)部位。
一般來(lai)說(shuo),高頻電刀的(de)負(fu)極板粘(zhan)(zhan)貼(tie)部(bu)(bu)位(wei)選擇標準包括易于觀察、肌(ji)肉血(xue)管豐富、皮膚(fu)清潔和干燥的(de)區域(yu),應盡量靠近(jin)手(shou)術切口部(bu)(bu)位(wei),并(bing)且粘(zhan)(zhan)貼(tie)在手(shou)術部(bu)(bu)位(wei)的(de)同一側;有金屬植入(ru)物、皮膚(fu)皺褶、疤痕(hen)組織、紋身、毛發、關(guan)節等部(bu)(bu)位(wei)不適合粘(zhan)(zhan)貼(tie)負(fu)極板。
三、高頻電刀負極板使用注意事項有哪些
負極板的合理使用對于高頻電刀手術至關重要,高頻電刀的(de)負極板使(shi)用需要(yao)注意以下幾(ji)個(ge)事項:
1、選擇合適的負極板
根據患者的(de)體型、手(shou)術(shu)部位和(he)手(shou)術(shu)時間(jian)等因素,選擇適當大小(xiao)和(he)形狀的(de)負(fu)極(ji)板。一般來(lai)說,負(fu)極(ji)板的(de)面積越(yue)大,電(dian)流分布(bu)越(yue)均勻(yun),對皮(pi)膚的(de)損傷越(yue)小(xiao)。同時,要確保負(fu)極(ji)板的(de)導(dao)電(dian)性能良好,無破(po)損或老化現象。
2、正確的粘貼位置
負極板(ban)應粘(zhan)貼(tie)(tie)在患者肌肉豐富、血管較(jiao)少且靠(kao)近手(shou)術(shu)部位的位置。避(bi)免粘(zhan)貼(tie)(tie)在骨突、皮膚破損(sun)、瘢痕(hen)或(huo)(huo)毛發(fa)較(jiao)多的區(qu)域,以免影響導電效果和增加皮膚損(sun)傷的風險。對于(yu)兒童(tong)、消瘦或(huo)(huo)特殊體型的患者,應特別注意選擇合適的粘(zhan)貼(tie)(tie)位置。
3、粘貼前的皮膚準備
在(zai)粘(zhan)貼負(fu)極(ji)板(ban)前,應(ying)對患者(zhe)的(de)皮膚進行清潔處理(li),去除(chu)油脂、皮屑等污(wu)垢。同(tong)時,要確(que)保(bao)皮膚干燥(zao),避免在(zai)潮濕或(huo)出汗(han)較多的(de)情況(kuang)下使用(yong)負(fu)極(ji)板(ban)。對于毛發較多的(de)區域,應(ying)先進行剃毛處理(li)。
4、確保緊密粘貼
粘貼負極板時,要(yao)確保(bao)其與皮膚(fu)緊密(mi)貼合(he),無氣泡或皺褶現象。可用手指輕輕按壓(ya)負極板邊緣(yuan),使其與皮膚(fu)充(chong)分接(jie)觸(chu)。同時,要(yao)避(bi)免反復撕拉(la)或移動(dong)負極板,以(yi)免損傷(shang)皮膚(fu)或影響導(dao)電效(xiao)果。
5、術中觀察與調整
在手術過程中,應密切觀察負(fu)極板(ban)周(zhou)圍的皮(pi)(pi)膚情況。如(ru)發現皮(pi)(pi)膚發紅(hong)、水皰、灼(zhuo)傷等異常現象,應立即停止使用并更換新(xin)的負(fu)極板(ban)。此外(wai),若手術時(shi)間較長或患者體型較胖,可考慮使用多個(ge)負(fu)極板(ban)以分(fen)散電流密度。
6、術后處理與評估
手(shou)術結束后(hou),應及(ji)時取(qu)下(xia)負(fu)極板并(bing)觀察(cha)患(huan)者皮膚情況(kuang)。如有(you)異常情況(kuang)應及(ji)時處理并(bing)記錄(lu)。同時對(dui)患(huan)者進行(xing)術后(hou)評估以了解(jie)手(shou)術效果(guo)和并(bing)發癥情況(kuang)。