一、奧利司他的副作用與危害性

1、胃腸道不良反應

這是服用奧利司他比較常見的副作用，很多人(ren)都會出現急(ji)性(xing)胃腸道(dao)反應，例如腹(fu)部不適、腹(fu)痛、腹(fu)瀉、排(pai)氣增多、大(da)便(bian)緊急(ji)感、油性(xing)大(da)便(bian)、大(da)便(bian)次數(shu)增多、大(da)便(bian)失禁(jin)等，有(you)些人(ren)在用藥一段時(shi)間之后，癥狀會逐漸(jian)緩(huan)解，但也有(you)一些會出現重度或持續性(xing)腹(fu)痛，需及時(shi)停藥就(jiu)診。

2、呼吸道癥狀

服用奧利司他后可能會引起(qi)流行(xing)性感(gan)冒、上(shang)呼(hu)吸道感(gan)染(ran)、下呼(hu)吸道感(gan)染(ran)、支氣管痙攣等呼(hu)吸道癥狀(zhuang)。

3、脂溶性維生素缺乏

長期使用(yong)奧(ao)利司他可能導致(zhi)脂(zhi)溶性(xing)維(wei)生(sheng)素(su)(su)（如維(wei)生(sheng)素(su)(su)A、D、E、K）的缺乏，因(yin)為這些維(wei)生(sheng)素(su)(su)需要與脂(zhi)肪一起吸(xi)收。

4、過敏反應

部分患者服用奧利司(si)他后可能會出現過敏反(fan)應(ying)，例如蕁麻疹、皮疹、血(xue)管(guan)神經性水腫、皮膚瘙(sao)癢等，但(dan)比較(jiao)罕見。

5、泌尿系感染

服用奧利(li)司他后可能會出現(xian)尿(niao)頻、尿(niao)痛(tong)、尿(niao)灼燒感等(deng)癥狀(zhuang)。

6、肝功能異常風險

部分人在服(fu)用奧利司他以后，會引起轉氨酶(mei)或(huo)堿性磷(lin)酸酶(mei)升高(gao)，甚至(zhi)會出現重(zhong)度(du)肝炎、肝功能衰竭，但情(qing)況比較(jiao)罕見。

7、影響情緒

吃(chi)奧利司(si)他還(huan)可能較為少見引(yin)起神經性疾病，情緒(xu)抑郁(yu)焦慮(lv)等問(wen)題，因(yin)此奧利司(si)他一定要在藥師指導下服用。

二、奧利司他膠囊什么人不能吃

1、對奧利司他過敏者

如果患(huan)者對奧(ao)利司他過(guo)敏，服(fu)用后可能會出現皮膚瘙癢、紅腫、惡心、嘔吐等(deng)過(guo)敏反應，會對身(shen)體(ti)造成不良的(de)影響(xiang)，所以對奧(ao)利司他過(guo)敏者不能吃奧(ao)利司他膠囊。

2、胃腸道疾病患者

奧(ao)利司他膠(jiao)囊(nang)(nang)是(shi)一種(zhong)特異性胃(wei)(wei)腸(chang)道(dao)(dao)(dao)脂(zhi)肪(fang)酶(mei)抑(yi)制劑，主要(yao)是(shi)通過(guo)抑(yi)制胃(wei)(wei)腸(chang)道(dao)(dao)(dao)的脂(zhi)肪(fang)酶(mei)，從而減少腸(chang)道(dao)(dao)(dao)內脂(zhi)肪(fang)的吸收，達到控制體重(zhong)的目(mu)的。如(ru)果患者患有胃(wei)(wei)腸(chang)道(dao)(dao)(dao)疾(ji)病(bing)，如(ru)胃(wei)(wei)炎、胃(wei)(wei)潰瘍等，服用奧(ao)利司他膠(jiao)囊(nang)(nang)后可能會導(dao)致胃(wei)(wei)腸(chang)道(dao)(dao)(dao)疾(ji)病(bing)加重(zhong)，不利于疾(ji)病(bing)的恢復，所以胃(wei)(wei)腸(chang)道(dao)(dao)(dao)疾(ji)病(bing)患者不能吃(chi)奧(ao)利司他膠(jiao)囊(nang)(nang)。

3、高脂血癥患者

高脂(zhi)(zhi)血(xue)癥是指(zhi)血(xue)漿中(zhong)總膽固醇(chun)、甘油三(san)酯、低密度脂(zhi)(zhi)蛋(dan)白膽固醇(chun)水(shui)平升高，高密度脂(zhi)(zhi)蛋(dan)白膽固醇(chun)水(shui)平降低的一種代謝性疾(ji)病。如(ru)果患者患有(you)高脂(zhi)(zhi)血(xue)癥，服用奧(ao)利司他膠(jiao)囊后可能會(hui)導致(zhi)血(xue)脂(zhi)(zhi)升高，所以(yi)高脂(zhi)(zhi)血(xue)癥患者不能吃奧(ao)利司他膠(jiao)囊。

4、高血壓人群

高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)的(de)(de)人群(qun)(qun)不建(jian)議吃奧(ao)利(li)(li)司(si)他(ta)，奧(ao)利(li)(li)司(si)他(ta)是(shi)可(ke)以幫助阻(zu)止腸道脂肪的(de)(de)吸(xi)收的(de)(de)，可(ke)能會(hui)導致血(xue)(xue)壓(ya)(ya)下(xia)降，所以并(bing)不建(jian)議高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)的(de)(de)人群(qun)(qun)服用奧(ao)利(li)(li)司(si)他(ta)，并(bing)且高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)也是(shi)需要服用藥物的(de)(de)，這(zhe)兩(liang)種藥物在一起(qi)會(hui)引起(qi)不適感，甚(shen)至會(hui)出現(xian)休克等，高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)的(de)(de)藥物是(shi)比較多的(de)(de)，所以并(bing)不建(jian)議大家去冒險。

5、未超重或肥胖者

未(wei)超重或肥胖(pang)者一般(ban)不(bu)建議服用奧利司他膠囊，因為此類(lei)人群服用該藥可能會出現腹痛、腹瀉、排便增多等不(bu)良(liang)反應，對身體(ti)造成不(bu)良(liang)影響。

6、有精神疾病病史的患者

奧利司(si)他可能會導致精(jing)神疾(ji)病(bing)患(huan)者(zhe)的精(jing)神癥狀加重，所以有精(jing)神疾(ji)病(bing)病(bing)史的患(huan)者(zhe)不(bu)能吃奧利司(si)他膠(jiao)囊。

7、妊娠和哺乳期女性

妊娠(shen)期、哺乳期女(nv)(nv)性是(shi)不建(jian)議服用奧(ao)利(li)司(si)他(ta)(ta)的(de)，雖然奧(ao)利(li)司(si)他(ta)(ta)已經(jing)經(jing)過了國家的(de)認可，但是(shi)對于妊娠(shen)期、哺乳期女(nv)(nv)性來說，孕(yun)婦以及胎兒(er)的(de)健康是(shi)第一位(wei)的(de)，服用奧(ao)利(li)司(si)他(ta)(ta)會主要(yao)是(shi)通過抑(yi)制(zhi)腸道(dao)吸收(shou)脂(zhi)肪(fang)來達(da)到減肥(fei)目的(de)的(de)，而孕(yun)婦在(zai)這個時間(jian)段是(shi)需要(yao)攝入有(you)營(ying)養的(de)東(dong)西(xi)，所以孕(yun)婦不建(jian)議服用奧(ao)利(li)司(si)他(ta)(ta)。

除此(ci)之外(wai)，未成(cheng)年(nian)、脂肪性肝病(bing)、慢(man)性腎衰竭等(deng)人群也不可以使用奧利司他，要遵(zun)醫囑來做調(diao)理(li)。

三、奧利司他膠囊不能和什么藥合用

奧(ao)利司他膠(jiao)囊是國家(jia)批準的正規減(jian)肥藥，與(yu)某些藥物同服會發(fa)生(sheng)相(xiang)互作用(yong)，下面列舉(ju)一些供大家(jia)參考：

1、奧利司他膠囊會減少環孢素的吸收，導致(zhi)其血(xue)藥濃度降低(di)，影響藥效，因此二者盡量不(bu)要(yao)同時使(shi)用。

2、奧利(li)司(si)他膠囊與左(zuo)旋(xuan)甲狀腺(xian)素(su)合并使(shi)用(yong)，會引起甲狀腺(xian)功能(neng)低下，因此合用(yong)的患者(zhe)需要監測(ce)甲狀腺(xian)功能(neng)變化，建議奧利(li)司(si)他與左(zuo)旋(xuan)甲狀腺(xian)素(su)至少(shao)間隔(ge)4小時給藥(yao)。

3、相關報道稱，同時(shi)服用奧利司他膠(jiao)囊和抗(kang)癲癇(xian)藥的(de)患(huan)者，可(ke)能會(hui)出現驚厥癥(zheng)狀，因此不宜合用。

4、使用奧利司他膠囊期間同時口服胺碘酮，會影響胺碘酮的吸(xi)收(shou)，從而導致療效降低，不宜合用。

5、奧利(li)司他膠囊可使(shi)維生(sheng)素A、D、E的(de)吸(xi)收減少，如果正在服(fu)用含有維生(sheng)素A、D和E的(de)制(zhi)劑（如一些復方維生(sheng)素類制(zhi)劑），應在服(fu)用本品(pin)2小時后再吃(chi)。

出于安(an)全起見(jian)，患者(zhe)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)前最(zui)好向醫生詳細描述自己(ji)的近期(qi)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)情況等(deng)，讓醫生幫你排除(chu)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)禁忌，避免出現嚴重用(yong)(yong)藥(yao)(yao)風險(xian)，或在需要本品與其(qi)他藥(yao)(yao)物合(he)用(yong)(yong)時，先(xian)咨詢(xun)醫生，得到允(yun)許后(hou)再合(he)用(yong)(yong)。

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