一、濟生腎氣丸和金匱腎氣丸的區別

濟生腎氣丸和金匱腎氣丸均為常見的(de)中成藥，兩(liang)者的(de)區別主要體現在藥物組成、藥物性狀(zhuang)、藥物規格、適(shi)應證，以及(ji)禁忌證方面。

1、藥物組成

濟生腎(shen)(shen)氣丸(wan)由熟(shu)地黃(huang)(huang)、山(shan)茱萸（制(zhi)(zhi)）、牡(mu)丹(dan)皮、山(shan)藥(yao)、茯(fu)苓(ling)(ling)、澤瀉、肉桂(gui)、附(fu)子(zi)(zi)（制(zhi)(zhi)）、牛膝、車(che)前子(zi)(zi)制(zhi)(zhi)成(cheng)，而(er)金匱腎(shen)(shen)氣丸(wan)主(zhu)要由地黃(huang)(huang)、山(shan)藥(yao)、酒萸肉、茯(fu)苓(ling)(ling)、牡(mu)丹(dan)皮、澤瀉、桂(gui)枝、附(fu)子(zi)(zi)（炙）、牛膝（去頭）、鹽(yan)車(che)前子(zi)(zi)制(zhi)(zhi)成(cheng)，兩(liang)者的(de)成(cheng)分(fen)略有(you)區別(bie)。

2、藥物性狀

濟生腎(shen)(shen)氣丸(wan)為棕褐色(se)至黑褐色(se)的水蜜丸(wan)，味(wei)酸而微甘(gan)、苦(ku)。金匱腎(shen)(shen)氣丸(wan)為棕褐色(se)至黑褐色(se)的大蜜丸(wan)，味(wei)酸、微甘(gan)、苦(ku)。

3、藥物規格

濟(ji)(ji)生腎氣(qi)丸(wan)(wan)(wan)為(wei)(wei)水(shui)蜜丸(wan)(wan)(wan)，水(shui)蜜丸(wan)(wan)(wan)系(xi)指飲片細粉以煉蜜和(he)水(shui)為(wei)(wei)粘(zhan)合(he)劑(ji)(ji)制成的丸(wan)(wan)(wan)劑(ji)(ji)，具有丸(wan)(wan)(wan)粒小、光滑圓整(zheng)、易于吞服的特(te)點。而金(jin)匱腎氣(qi)丸(wan)(wan)(wan)為(wei)(wei)大(da)蜜丸(wan)(wan)(wan)，大(da)蜜丸(wan)(wan)(wan)系(xi)指飲片細粉以煉蜜為(wei)(wei)粘(zhan)合(he)劑(ji)(ji)制成的丸(wan)(wan)(wan)劑(ji)(ji)，其中(zhong)每丸(wan)(wan)(wan)重(zhong)量在0.5g（含0.5g）以上。因此金(jin)匱腎氣(qi)丸(wan)(wan)(wan)的規格要比濟(ji)(ji)生腎氣(qi)丸(wan)(wan)(wan)大(da)。

4、適應證

濟生腎(shen)(shen)氣丸(wan)具有(you)溫(wen)腎(shen)(shen)化氣、利(li)水(shui)消(xiao)腫(zhong)(zhong)的功效，可用于腎(shen)(shen)陽不(bu)足、水(shui)濕(shi)內停所致的腎(shen)(shen)虛水(shui)腫(zhong)(zhong)、腰膝(xi)(xi)重、小便(bian)不(bu)利(li)、痰(tan)飲咳喘。而(er)金匱腎(shen)(shen)氣具有(you)溫(wen)補腎(shen)(shen)陽、化氣行水(shui)的功效，適用于腎(shen)(shen)虛水(shui)腫(zhong)(zhong)、腰膝(xi)(xi)酸(suan)軟、小便(bian)不(bu)利(li)、畏寒(han)肢(zhi)冷。

5、禁忌證

濟生(sheng)腎氣丸的說明(ming)書顯示，其(qi)禁忌證(zheng)和注意事項(xiang)尚不明(ming)確。而金匱(kui)腎氣丸則指(zhi)明(ming)孕婦(fu)忌服該藥(yao)，且用藥(yao)期間忌房(fang)欲、氣惱(nao)，忌食(shi)生(sheng)冷食(shi)物(wu)。

二、金匱腎氣丸和八味腎氣丸的區別

八(ba)味腎(shen)氣丸和金匱腎(shen)氣丸都是用(yong)于治(zhi)療腎(shen)虛的中成藥，但它們在組方(fang)和功(gong)效上存在差(cha)異。

1、組成成分

八味腎氣(qi)丸由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、茯(fu)苓(ling)、桂(gui)枝、附(fu)子等(deng)八味中藥組(zu)成(cheng)。

金匱腎氣丸主要包(bao)括(kuo)熟地(di)黃、山藥、山茱(zhu)萸、澤(ze)瀉(xie)、牡丹皮、茯苓(ling)、桂枝、附子，通常還會加入車(che)前子、牛膝等，以增強(qiang)功效(xiao)。

2、主治癥狀

八味腎(shen)氣丸(wan)主要用于溫補腎(shen)陽，適合腎(shen)陽不足導致(zhi)的(de)腰(yao)膝酸軟、四(si)肢(zhi)怕冷、小便頻數(shu)等癥狀(zhuang)。

金匱腎氣丸廣泛用于腎陽不足、水腫(zhong)、尿頻、腰痛等癥(zheng)狀，同時具有(you)更強的利水消(xiao)腫(zhong)作(zuo)用。

3、藥理作用

八味腎氣(qi)丸偏向于補腎壯陽、溫陽化(hua)氣(qi)。

金(jin)匱(kui)腎氣丸除了(le)補(bu)腎壯陽外，還加強了(le)利尿、改善水腫的功能。

金(jin)匱(kui)腎(shen)(shen)氣丸和八味腎(shen)(shen)氣丸雖然(ran)都是(shi)溫補(bu)腎(shen)(shen)陽(yang)的良藥(yao)，但金(jin)匱(kui)腎(shen)(shen)氣丸在配伍上更(geng)為復(fu)雜，也有較強的利(li)水效果，因(yin)此在使用(yong)時應根(gen)據具體癥狀選擇(ze)。

三、金匱腎氣丸和什么搭配吃好

金匱腎(shen)氣丸(wan)通(tong)常(chang)可搭配(pei)右歸丸(wan)、大補(bu)陰丸(wan)、金鎖固(gu)精丸(wan)、縮(suo)泉丸(wan)、五子衍宗丸(wan)等(deng)。

1、右歸丸

具(ju)有溫(wen)陽補腎(shen)、填(tian)精(jing)、止遺(yi)等(deng)作用，可用于命門火衰、腎(shen)陽虧虛癥(zheng)見畏寒怕冷、腰膝酸軟(ruan)、精(jing)神疲乏、遺(yi)精(jing)、尿頻、小便(bian)清長等(deng)。其(qi)禁忌(ji)證及不良反應尚不明確(que)。右歸丸(wan)作用與金匱腎(shen)氣丸(wan)作用類(lei)似，故可與金匱腎(shen)氣丸(wan)聯用增強其(qi)作用。

2、大補陰丸

主要(yao)作(zuo)用(yong)(yong)為(wei)滋陰(yin)(yin)降火，用(yong)(yong)于(yu)(yu)陰(yin)(yin)虛火旺癥見盜汗、煩(fan)躁失(shi)眠、耳鳴等(deng)。服(fu)用(yong)(yong)期間忌(ji)不(bu)(bu)易消(xiao)化(hua)的食物，感(gan)冒發(fa)熱病人不(bu)(bu)宜服(fu)。禁忌(ji)證及不(bu)(bu)良反應尚不(bu)(bu)明確(que)。由于(yu)(yu)陰(yin)(yin)陽(yang)互(hu)為(wei)根本，陽(yang)虛最終可導致(zhi)陰(yin)(yin)虛，故金(jin)匱腎氣(qi)丸可聯合大補陰(yin)(yin)丸，陰(yin)(yin)陽(yang)雙補，適(shi)用(yong)(yong)于(yu)(yu)陰(yin)(yin)陽(yang)兩(liang)虛者。

3、金鎖固精丸

若患者(zhe)由于腎(shen)陽虧虛導致遺精現象嚴重，可由金匱腎(shen)氣丸(wan)搭配(pei)金鎖固(gu)精丸(wan)等(deng)藥物(wu)進(jin)行治療。金鎖固(gu)精丸(wan)，具有固(gu)腎(shen)澀精的作(zuo)用，主要用于腎(shen)虛不固(gu)，滑精，四肢酸軟，腰痛耳鳴(ming)等(deng)。

4、縮泉丸

若患者由于腎陽虧虛導致尿頻現象嚴重，可由金匱腎氣丸搭配縮泉(quan)丸等(deng)(deng)藥(yao)物(wu)進行治(zhi)療。縮泉(quan)丸，具有補腎縮尿(niao)之功效。主要治(zhi)療腎虛所致的(de)小便頻繁，夜間遺尿(niao)等(deng)(deng)。

5、五子衍宗丸

五(wu)子(zi)(zi)(zi)衍(yan)宗丸(wan)主(zhu)要(yao)由枸(gou)杞子(zi)(zi)(zi)、車前子(zi)(zi)(zi)、菟絲子(zi)(zi)(zi)、五(wu)味子(zi)(zi)(zi)、覆(fu)盆(pen)子(zi)(zi)(zi)、組成，可以(yi)起到(dao)補(bu)腎益精（補(bu)充體內腎精）的功效(xiao)。金匱腎氣丸(wan)與五(wu)子(zi)(zi)(zi)衍(yan)宗丸(wan)搭配可以(yi)起到(dao)較好的溫補(bu)腎陽的效(xiao)果。