葉(xie)酸(suan)的作用與功效 葉(xie)酸(suan)片的作用 孕婦一定要吃葉(xie)酸(suan)嗎

孕婦一定要吃葉酸嗎

葉酸的(de)主要(yao)(yao)(yao)(yao)生理作用在于它(ta)是體(ti)內生化反應中(zhong)一碳單位的(de)轉移(yi)所必(bi)需，包括核酸(suan)(suan)合(he)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)中(zhong)一碳單位如甲(jia)(jia)基(ji)(ji)(ji)(CH3)、亞(ya)甲(jia)(jia)基(ji)(ji)(ji)(CH2)、次甲(jia)(jia)基(ji)(ji)(ji)(CH)、甲(jia)(jia)酰(xian)基(ji)(ji)(ji)(CHO)等(deng)。它(ta)們來自某些氨基(ji)(ji)(ji)酸(suan)(suan)的(de)分(fen)(fen)解代謝(xie)及甲(jia)(jia)酸(suan)(suan)等(deng)化合(he)物(wu)，以四氫葉(xie)酸(suan)(suan)作為載體(ti)再合(he)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)嘌(piao)吟(yin)和嘧(mi)啶，是核酸(suan)(suan)的(de)重要(yao)(yao)(yao)(yao)組成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)分(fen)(fen)，而核酸(suan)(suan)的(de)合(he)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)又是細胞增殖、組織生長和機體(ti)發育的(de)物(wu)質基(ji)(ji)(ji)礎，因此(ci)葉(xie)酸(suan)(suan)對(dui)細胞分(fen)(fen)裂和組織生長具有特別重要(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)作用。成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)人維持正常(chang)DNA合(he)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)每日(ri)葉(xie)酸(suan)(suan)最低需要(yao)(yao)(yao)(yao)量(liang)為50t~g(約每公斤(jin)1Pg)，此(ci)量(liang)可維持正常(chang)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)年婦女的(de)血清(qing)葉(xie)酸(suan)(suan)水(shui)平(ping)，但對(dui)孕(yun)婦而言，需要(yao)(yao)(yao)(yao)量(liang)可增加6～8倍(bei)。

美國1989年對孕婦葉(xie)酸(suan)的(de)推薦膳食供給量(RDA)為每日400tug，這個數量是基于食物中葉(xie)酸(suan)的(de)吸(xi)收率約(yue)為50％；并(bing)能(neng)維(wei)持孕婦體內葉(xie)酸(suan)貯存和提供胎兒(er)快速生長發育的(de)需要。

膳食(shi)(shi)(shi)中(zhong)(zhong)富(fu)含(han)葉(xie)酸(suan)(suan)(suan)的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)為肝、腎(shen)、蛋、豆類、綠葉(xie)蔬(shu)菜(cai)及堅果類，但(dan)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)(zhong)葉(xie)酸(suan)(suan)(suan)在烹調加工(gong)中(zhong)(zhong)損失較大，一般(ban)可損失50％～80％。同(tong)時食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)(zhong)存在的(de)葉(xie)酸(suan)(suan)(suan)水解酶抑制因子、結合因子等(deng)尚(shang)可干擾葉(xie)酸(suan)(suan)(suan)的(de)吸收，食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)(zhong)葉(xie)酸(suan)(suan)(suan)的(de)吸收率為50％一70％。因此，盡管食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)(zhong)葉(xie)酸(suan)(suan)(suan)含(han)量豐富(fu)，但(dan)實際攝入(ru)、吸收和(he)利(li)用受(shou)到很大限制。

根據國(guo)外文獻(xian)報(bao)道，加(jia)拿大(da)、英國(guo)、美國(guo)等(deng)國(guo)育齡婦女平(ping)(ping)均每(mei)日(ri)(ri)(ri)葉(xie)酸攝入(ru)量(liang)為150～206ug。我國(guo)育齡婦女每(mei)日(ri)(ri)(ri)葉(xie)酸攝入(ru)量(liang)根據北(bei)京醫科(ke)大(da)學中國(guo)婦嬰保(bao)健中心(xin)1991年的(de)調查結果平(ping)(ping)均為266ug。可見正常膳(shan)食(shi)一般難以(yi)滿(man)足孕(yun)婦大(da)量(liang)增(zeng)加(jia)的(de)葉(xie)酸需要量(liang)，必(bi)須進行補(bu)充(chong)或(huo)食(shi)物強(qiang)化。有報(bao)道每(mei)日(ri)(ri)(ri)補(bu)充(chong)100ug可使孕(yun)早期紅細胞葉(xie)酸平(ping)(ping)均值有所增(zeng)加(jia)，且以(yi)后(hou)維(wei)持不變；而(er)不補(bu)充(chong)者紅細胞葉(xie)酸水平(ping)(ping)在孕(yun)期則持續下(xia)降。也有報(bao)道孕(yun)期每(mei)日(ri)(ri)(ri)補(bu)充(chong)葉(xie)酸200ug以(yi)上時(shi)紅細胞葉(xie)酸平(ping)(ping)均含量(liang)大(da)量(liang)增(zeng)加(jia)。這些研究表明為使幾(ji)乎所有的(de)孕(yun)婦都(dou)能維(wei)持正常紅細胞葉(xie)酸水平(ping)(ping)，每(mei)日(ri)(ri)(ri)補(bu)充(chong)量(liang)應大(da)于(yu)100ug。FAO／WHO聯合(he)專家委員會議(yi)報(bao)告為滿(man)足孕(yun)婦的(de)葉(xie)酸需要，每(mei)日(ri)(ri)(ri)補(bu)充(chong)量(liang)應為200～300ug，每(mei)日(ri)(ri)(ri)葉(xie)酸的(de)總(zong)攝入(ru)量(liang)應不少于(yu)350ug或(huo)每(mei)公斤體重(zhong)7PS。

近年來的(de)研究(jiu)資料(liao)已證明，為預防(fang)神經管(guan)畸形的(de)發生，婦女從孕前一(yi)個月至懷孕后三(san)個月每(mei)日補充(chong)400ug葉酸，可收到最佳(jia)效(xiao)果。若補充(chong)時(shi)間開始得晚(wan)或補充(chong)時(shi)間短均會影響預防(fang)效(xiao)果，而(er)更早地開始補充(chong)或延長(chang)補充(chong)時(shi)間對(dui)孕婦則有(you)益無害。

葉酸片的作用

降低新生兒先天缺陷的發生率

增(zeng)加葉(xie)酸(suan)(suan)的(de)攝入量在懷孕期間(jian)尤為重(zhong)要(yao)。準媽(ma)媽(ma)缺乏葉(xie)酸(suan)(suan)將導致新生(sheng)兒體重(zhong)降低且增(zeng)加嬰兒神經管缺陷(xian)的(de)發生(sheng)幾率。大多數醫生(sheng)和保健專家建議所有育(yu)齡期婦女從孕前三個月開始(shi)每(mei)天(tian)服用400微克葉(xie)酸(suan)(suan)補充劑，以預(yu)(yu)防(fang)胎兒神經管缺陷(xian)的(de)形成。如(ru)(ru)果在懷孕后才補充葉(xie)酸(suan)(suan)，效(xiao)果則可(ke)能大打折扣。 葉(xie)酸(suan)(suan)也能預(yu)(yu)防(fang)其他先(xian)天(tian)性缺陷(xian)。懷孕期間(jian)補充含葉(xie)酸(suan)(suan)的(de)復合維生(sheng)素(su)補充劑同樣可(ke)以減少其他先(xian)天(tian)性發育(yu)不良，如(ru)(ru)心(xin)臟缺陷(xian)、上唇裂缺陷(xian)等(deng)。大劑量的(de)葉(xie)酸(suan)(suan)（每(mei)天(tian)6毫(hao)克）還可(ke)以預(yu)(yu)防(fang)唇裂和腭裂。當然(ran)，此時(shi)需(xu)在醫生(sheng)的(de)指導下進行。

促進嬰幼兒的神經細胞與腦細胞發育
國外研究表明(ming)，在3歲以(yi)下的(de)(de)嬰(ying)兒食(shi)(shi)品(pin)中添加(jia)葉(xie)酸(suan)，有(you)助于促進其腦細胞生長，并有(you)提高智力的(de)(de)作用。美國食(shi)(shi)品(pin)與(yu)藥物管理局（FDA）已(yi)批準葉(xie)酸(suan)可(ke)添加(jia)于嬰(ying)兒奶(nai)粉(fen)中作為一種(zhong)健康食(shi)(shi)品(pin)添加(jia)劑。

維持乳腺健康

在以往的(de)研(yan)究中(zhong)，葉酸(suan)(suan)的(de)補充與乳腺(xian)癌(ai)的(de)發生并無密切關系。但研(yan)究表明，在每(mei)天飲用含酒(jiu)精(jing)飲料的(de)婦(fu)女(nv)(nv)中(zhong)，葉酸(suan)(suan)水(shui)平較低者其乳腺(xian)癌(ai)的(de)發生率(lv)明顯較高。每(mei)天飲用酒(jiu)精(jing)飲料的(de)婦(fu)女(nv)(nv)中(zhong)，補充含葉酸(suan)(suan)復合維(wei)生素(su)者其患乳腺(xian)癌(ai)的(de)幾率(lv)明顯比(bi)從不(bu)服用者低。

保護心血管

葉(xie)酸(suan)可以降低(di)(di)同(tong)型半(ban)(ban)胱(guang)氨(an)酸(suan)水(shui)平(ping)。眾所周知，同(tong)型半(ban)(ban)胱(guang)氨(an)酸(suan)升高可導(dao)致心臟疾病的發生。其他B族維(wei)(wei)生素也有助于(yu)降低(di)(di)同(tong)型半(ban)(ban)胱(guang)氨(an)酸(suan)水(shui)平(ping)，但葉(xie)酸(suan)是(shi)最重(zhong)要一種。即使在同(tong)型半(ban)(ban)胱(guang)氨(an)酸(suan)水(shui)平(ping)正常(chang)時，葉(xie)酸(suan)的缺乏(fa)同(tong)樣會導(dao)致外周血管疾病和(he)冠脈(mo)疾病的發生，這(zhe)表明它可以維(wei)(wei)持正常(chang)的同(tong)型半(ban)(ban)胱(guang)氨(an)酸(suan)水(shui)平(ping)。

抗腫瘤作用

國(guo)外研(yan)究(jiu)人員發現，葉酸可引(yin)起發癌細胞凋亡，對癌細胞的(de)(de)基因(yin)表達有一(yi)定影響，故屬于一(yi)種(zhong)天然抗癌維生素。補(bu)充足量的(de)(de)葉酸還(huan)有助于預防結腸癌，并(bing)能改善50歲以上老(lao)年人的(de)(de)記憶(yi)力以及降低老(lao)年人患早(zao)老(lao)癡呆的(de)(de)幾(ji)率。

預防腦中風

國(guo)內(nei)專家認為，血清葉酸(suan)水(shui)平(ping)低(di)，可能(neng)是導致(zhi)我(wo)國(guo)腦(nao)(nao)卒(zu)中發(fa)生率(lv)(lv)和死亡率(lv)(lv)居高不下的(de)重要(yao)原因(yin)，因(yin)此我(wo)國(guo)應重視(shi)和加強(qiang)葉酸(suan)在防(fang)(fang)治腦(nao)(nao)卒(zu)中方(fang)面的(de)作(zuo)用(yong)(yong)。相比治療腦(nao)(nao)卒(zu)中的(de)他汀類藥(yao)(yao)物，葉酸(suan)的(de)使用(yong)(yong)更具(ju)性價比的(de)優勢，更切合中國(guo)的(de)國(guo)情。比如“降壓藥(yao)(yao)加葉酸(suan)”可用(yong)(yong)于老(lao)年(nian)正常人(ren)群的(de)預防(fang)(fang)，尤其我(wo)國(guo)北方(fang)人(ren)群腦(nao)(nao)卒(zu)中發(fa)病(bing)率(lv)(lv)高，而(er)葉酸(suan)水(shui)平(ping)低(di)，補(bu)充葉酸(suan)的(de)預期要(yao)好于西方(fang)國(guo)家。