腰(yao)椎(zhui)病又(you)名腰(yao)椎(zhui)間盤髓(sui)核突出(chu)癥,它(ta)是椎(zhui)體(ti)之間的(de)(de)(de)纖(xian)(xian)維環(huan)破(po)裂后髓(sui)核突出(chu)壓迫脊(ji)神經根導(dao)致腿痛的(de)(de)(de)一種常見病,好發于(yu)20-45歲的(de)(de)(de)青壯(zhuang)年,男性多(duo)于(yu)女性。多(duo)數病人有不同程度(du)的(de)(de)(de)外傷史(shi),造成腰(yao)椎(zhui)間盤纖(xian)(xian)維環(huan)破(po)裂,髓(sui)核向(xiang)后或后外側(ce)突出(chu)壓迫脊(ji)神經根引起腰(yao)腿痛。那我們如何鑒別腰椎病(bing)呢,有以下五個預兆您就得(de)重(zhong)視了。
1、腰背(bei)疼痛
腰部和背部疼痛,疼痛時間(jian)數(shu)(shu)天或數(shu)(shu)年。感(gan)覺疼痛的部位較深,活(huo)動時加重,臥床休息后減(jian)輕;
2、大腳趾麻木(mu)
穿(chuan)鞋(xie)時一般(ban)靠大腳趾用(yong)力,于是出現穿(chuan)鞋(xie)、走路(lu)時用(yong)不上力,甚至腳尖拖(tuo)地,還有(you)時會出現腳背麻(ma)或腳掌麻(ma)等;
3、腿疼(teng)
表(biao)現為一條(tiao)腿(tui)(少(shao)數人(ren)是兩條(tiao)腿(tui))疼、麻、涼、熱脹,約有98%的腰(yao)椎間盤突出者出現腿(tui)疼的癥狀;
4、腰容(rong)易扭傷
腰(yao)很容易被(bei)扭到(dao),只是彎腰(yao)拿(na)了點東西或洗(xi)臉、起床疊被(bei)就發(fa)生腰(yao)痛,很可(ke)能是腰(yao)椎間盤(pan)發(fa)出的信(xin)號;
5、脊柱側彎
如果(guo)發現(xian)脊柱變(bian)得左右扭曲(qu),即便沒有腰痛的癥狀,也可能是腰椎(zhui)病變(bian)的前期癥狀。
1、年齡(ling)方面
多(duo)發(fa)于25-50歲之間(jian),占整個發(fa)病人(ren)數的(de)(de)75%以(yi)上(shang),雖然這個年齡段是人(ren)的(de)(de)青壯年時期,但是椎間(jian)盤的(de)(de)退化(hua)已經開始了(le);
2、環境方面
長期工作或(huo)居住于潮濕寒(han)冷(leng)環境(jing)中的人(ren),較容(rong)易發生腰椎(zhui)間(jian)盤突出癥,據(ju)統計長年從事礦井井下作業的人(ren),患本病(bing)的比例較高;
3、職業(ye)方面
此(ci)病為常見(jian)多(duo)發(fa)病,存(cun)在于各(ge)行各(ge)業中,但(dan)仍以勞動強度(du)較大的產(chan)業多(duo)見(jian)。此(ci)外(wai),長期(qi)伏案(an)工作者有相當大的比例患病;
4、性別方面
腰椎病突出多(duo)見于(yu)(yu)男(nan)性(xing),男(nan)性(xing)從事體力勞動的比(bi)(bi)例大于(yu)(yu)女(nv)性(xing),腰椎負荷亦長期(qi)大于(yu)(yu)女(nv)性(xing),從而導致誘發(fa)腰椎病的機會比(bi)(bi)較多(duo)。
1.藥物療法
吃藥、打針、貼膏藥都屬于(yu)藥物療(liao)法,藥物療(liao)法主要有消(xiao)(xiao)炎消(xiao)(xiao)腫、止(zhi)痛、活血化(hua)淤的作(zuo)用,主要有:阿司匹林、消(xiao)(xiao)炎痛、布洛(luo)芬、芬必(bi)得、安痛(tong)定、扶他林(lin)(解熱鎮(zhen)痛(tong)抗炎藥)等。就腰椎間盤突出癥的發病機理而(er)言,藥物療法并(bing)非治本之法,只能緩(huan)解癥狀,暫時(shi)減輕病人的痛(tong)苦,在病早期(qi)或急性期(qi),效(xiao)果必較明顯。但藥物(wu)均有(you)不(bu)同程(cheng)度(du)的毒副(fu)作用,不(bu)宜長期(qi)服用。只能(neng)起到輔助作用;
2.物理療法
按(an)摩推拿(na)、針灸、電療(liao)、拔罐、激光、超聲波、石蠟療(liao)法等,此(ci)類(lei)療(liao)法也(ye)主(zhu)要以消(xiao)炎止痛、活血(xue)化淤為主(zhu),治標(biao)不治本,很(hen)難根治;
3.封閉療法
將藥物注(zhu)射(she)于痛(tong)點和神經(jing)根周(zhou)圍(wei)稱為封閉療法。主要起到消炎止痛(tong)、改(gai)善血液(ye)循環的作用;
4.手術治療
主要用于嚴重(zhong)影(ying)響(xiang)生活、工作和休息(xi)者(zhe),經非手術療法無效者(zhe)。手術改變(bian)了(le)人體原有的組織結構,屬于創(chuang)傷性療法。患者(zhe)比較痛苦,手術破壞人(ren)(ren)體組(zu)(zu)織,造(zao)成人(ren)(ren)體組(zu)(zu)織結構的(de)改變(bian)(bian),容(rong)易(yi)增加其它組(zu)(zu)織的(de)病變(bian)(bian)。比如,有(you)些患者,在術后(hou)一(yi)段時間后(hou),容(rong)易(yi)引發其它腰間盤的(de)退變(bian)(bian)或(huo)造(zao)成不(bu)同程(cheng)度的膨出(chu)或突出(chu),還容易產生(sheng)神(shen)經沾連或腿腳麻木(mu),失去知(zhi)覺,尤其容易引(yin)發骨(gu)質增生(sheng)或椎骨(gu)不(bu)穩(wen)。所以(yi)手術療(liao)法只能(neng)在不(bu)得已時采用,腰突癥在某種程度上屬于自限性(xing)(xing)或(huo)自愈(yu)性(xing)(xing)疾病,應盡量(liang)選(xuan)用保守療法;
5.牽引療法
牽引(yin)是治療腰(yao)椎(zhui)病(bing)的(de)(de)最有效措施(shi)之一。通過力(li)學作用力(li)與反作用力(li)的(de)(de)原理,對腰(yao)椎(zhui)施(shi)加牽引(yin)力(li),拉(la)寬椎(zhui)間隙(xi)從而達到(dao):A、減輕椎(zhui)間盤壓力(li),促使椎間盤(pan)回納,解除(chu)對神經根等組織的(de)刺(ci)激和壓迫;B、消除(chu)炎癥,促進血液循環(huan);C、解除(chu)肌痙攣,改善局(ju)部血液循環(huan)。但傳統的(de)牽引(yin)法(fa)是在床(chuang)上(shang)進行(xing)的,只能是每日二次的間斷進行(xing),每逢患者下床(chuang)回(hui)家或運做,在上(shang)身重力(li)的壓(ya)迫下,回(hui)納的髓核(he)又(you)會受(shou)壓(ya)再次突出(chu),造成前功盡棄,反復發作。【詳細】
1、坐位工作
保持坐位時的正確姿勢,避(bi)免(mian)彎腰駝(tuo)背(bei)懶懶散(san)散(san)。應使(shi)用(yong)硬靠(kao)背(bei)的椅子(zi),使(shi)脊柱略彎向(xiang)前傾,腰部垂直(zhi)緊靠(kao)在椅背(bei)上,盡量使(shi)一(yi)側或(huo)雙側膝部高于髖部,椅子過高時,可在腳(jiao)下放一(yi)矮凳(deng)踏在上面;
2、站位工作
站位(wei)時保持(chi)腰(yao)部平(ping)直;長時間(jian)站立工作時應經(jing)常倒(dao)換著讓(rang)一條腿休息(如(ru)用(yong)一只(zhi)腳蹬在一只(zhi)小凳上(shang)),長時間(jian)直挺著膝部不彎曲會使腰(yao)部受傷。女性要避免(mian)穿(chuan)高跟鞋;
3、睡眠時
睡(shui)眠使用的床(chuang)墊(dian)要挺實,一(yi)(yi)般宜用木板床(chuang)。不要俯臥(wo)睡(shui)眠。仰姿睡(shui)眠時,宜在膝下墊(dian)一(yi)(yi)個(ge)枕頭(tou)。側臥(wo)位(wei)睡(shui)眠時,應使一(yi)(yi)條腿(tui)屈膝曲腿(tui);
4、提重物
提(ti)重物(wu)時要屈膝下蹲(dun),保(bao)持(chi)脊柱垂直的(de)狀態,使物(wu)品盡量靠近自己的(de)身體,用(yong)腿部的(de)肌肉力量站立起來將物(wu)品提(ti)起,要避免突然(ran)用(yong)力,物(wu)品過重過大(da)時(shi)要請(qing)別人(ren)幫助;
5、工作中
避免過(guo)度疲(pi)勞,經(jing)常(chang)變換工(gong)作(zuo)姿(zi)勢,整日伏案工(gong)作(zuo),要利用(yong)各種機會起來走一(yi)走,經(jing)常(chang)活動一(yi)下腰部(bu);
6、運動時
堅持規律性的運動鍛煉活動,如散步、慢跑、游泳(yong)等,運動前要(yao)進行熱身、放松(song)等準備活動;
7、控制體重
肥胖使(shi)腰部(bu)的負擔過重,故應減肥。注意合理的飲食營養(yang),不吸(xi)煙。
誤區一:盲目鍛煉
很多(duo)腰椎痛患者都是鍛煉來達(da)到治療(liao)脊椎的目的,以(yi)此(ci)類增強(qiang)心肺功(gong)能、改(gai)善腹肌和(he)背肌。但(dan)是你(ni)知道嗎(ma)并不(bu)是任何人都是適合通(tong)過運動(dong)改(gai)變脊椎(zhui)的。如果(guo)鍛煉的不適合(he)的是會對病(bing)情造(zao)成反(fan)效果(guo)的;
誤區二:不就醫,貼膏藥買藥吃
有些人(ren)一旦犯了腰疼,總(zong)是選擇(ze)用休息(xi)代替治療或者干脆咬牙(ya)硬(ying)挺(ting)。還(huan)有不(bu)少(shao)患者習慣自行(xing)購藥。但藥膏和口服(fu)藥只能暫時緩解癥狀,但大多療效甚微,長期(qi)使用還(huan)極易導致(zhi)骨(gu)質疏松、股骨(gu)頭壞死、消化道潰瘍等疾病(bing);
誤區三:癥狀稍緩停止治療
許多(duo)腰椎(zhui)病患者(zhe)只要稍有好(hao)(hao)轉,就(jiu)立即停止治療(liao)。而(er)此時,病灶(zao)可能只是被控制了一(yi)部(bu)分,尚不(bu)穩(wen)定,見好(hao)(hao)就(jiu)收很容易復發(fa)甚至前功盡棄。不(bu)少(shao)老年患者容(rong)易迷信“只(zhi)要打一(yi)針(zhen)”就能“根治(zhi)腰痛(tong)”的偏方(fang)。腰痛(tong)的治(zhi)療(liao)不(bu)可草(cao)率,必須在(zai)專業醫生(sheng)的指導下堅持進(jin)行;
誤區四:治療不專業,誤診率高
頸(jing)腰(yao)椎病(bing)發病(bing)時多伴發頭(tou)痛、眩暈(yun)、耳鳴、嘔吐(tu)、心悸多汗等(deng)癥(zheng)狀(zhuang),與心腦血管(guan)疾病(bing)的部(bu)分癥(zheng)狀(zhuang)近似,如果出現上述(shu)癥(zheng)狀(zhuang),應到正規醫療機構檢(jian)查治(zhi)療,以免誤診誤治(zhi);
誤區五:怕花錢,盲目按摩針灸
很多患者(zhe)為了節省醫療(liao)費,在身體出現異(yi)樣后不愿治(zhi)療(liao)或是去小店私自按摩(mo)針灸,從而(er)耽誤(wu)了最佳(jia)治(zhi)療(liao)時機。身體出現任何疾病都應及早規范治療,特別是頸腰椎病分型眾多,不(bu)同病情治療方案肯定不(bu)一樣。保守療法(fa)僅(jin)適合(he)病情早期,盲目按摩(mo)針灸還(huan)可導致癱瘓(huan);
誤區六:“一刀切”全部手術
對(dui)于很多疼痛(tong)難忍的(de)患者(zhe),很多醫生在沒(mei)有技術(shu)(shu)和醫師力量保障的(de)前提下就推(tui)薦全部采用開(kai)刀手(shou)術(shu)(shu),開(kai)放式手(shou)術(shu)(shu)有一定風險,稍有不慎可(ke)導致殘疾,而且對于(yu)年(nian)齡也(ye)有(you)嚴(yan)格(ge)要求。
1、反復搓腰
將雙(shuang)手分別放(fang)于同側(ce)腰(yao)大肌處,由上(shang)向下,再自(zi)下而上(shang)反復搓(cuo)10~15次,以雙(shuang)側(ce)腰(yao)部(bu)發熱(re)為度;
2、爬行訓練
四肢(zhi)呈爬(pa)行狀,先(xian)后做弓(gong)腰(yao)、沉腰(yao)動作(zuo)。然后側身左(右)手摸(mo)左(右)足,揚手轉身等動作(zuo),很(hen)后將雙手著地(di),作(zuo)爬(pa)行動作(zuo),每(mei)天堅(jian)持(chi)30分鐘;
3、飛燕式鍛煉
俯臥于床(chuang),先后做(zuo)雙下肢交替抬(tai)(tai)舉、雙下肢同時抬(tai)(tai)舉、上(shang)半身(shen)后伸(shen)抬(tai)(tai)起(qi)、身(shen)體兩端同時抬(tai)(tai)離于床(chuang)等(deng)動作(zuo),上(shang)述(shu)動作(zuo)各十余次,每日堅(jian)持30分鐘鍛煉(lian);
4、團身運動
仰臥(wo)(wo)于床,先后做屈髖、屈膝、仰臥(wo)(wo)起(qi)坐或仰臥(wo)(wo)起(qi)坐接(jie)雙手抱膝貼胸(xiong)等動作各十余次(ci)。此運(yun)動可(ke)與飛燕式隔日(ri)交替進行;
5、退走鍛煉
在走(zou)廊或(huo)空曠(kuang)處倒(dao)退走(zou),每次(ci)30分鐘左(zuo)右。這種鍛煉有利(li)于改善腰背肌狀態,恢復腰椎生理弓和腰部(bu)小關(guan)節(jie)(jie)滑(hua)動,可幫助(zhu)解除(chu)小關(guan)節(jie)(jie)粘(zhan)連;
6、挺腹療法
每日做挺腹運動數十次,一方面加強腰背肌鍛煉,另一方面使椎間隙(xi)及纖維環、椎間韌帶發生旋(xuan)轉、牽拉,產生周(zhou)邊壓力,突出(chu)物(wu)易(yi)于回納(na),可使椎體關(guan)節回復解剖功能位,達到適(shi)應狀態。
骨科專家說,腰(yao)部外傷、長期坐姿不良、先(xian)天(tian)性因素影(ying)響等都易導致腰(yao)椎病的發生。如果患者對腰(yao)椎病的癥狀表(biao)現(xian)不引起足夠的重視,延(yan)誤治療,還(huan)有可(ke)能會引發癱(tan)瘓等,嚴重影響了患者的工(gong)作(zuo)和生活(huo)。因(yin)此,我們平(ping)時一定要(yao)做(zuo)好(hao)疾病的預防工(gong)作(zuo)。那(nei)本期(qi)腰椎病健(jian)康專題(ti)就為您講(jiang)到這(zhe),更多請關注買(mai)購網(wang)知識大講(jiang)堂。