腰(yao)椎(zhui)病(bing)又(you)名(ming)腰(yao)椎(zhui)間(jian)盤髓核突出(chu)癥,它是椎(zhui)體之間(jian)的纖(xian)維環破裂(lie)后髓核突出(chu)壓迫(po)脊神經(jing)根(gen)導(dao)致腿痛的一種常(chang)見病(bing),好(hao)發于20-45歲的青壯年,男(nan)性多于女性。多數病(bing)人有不同(tong)程度的外傷史,造成腰(yao)椎(zhui)間(jian)盤纖(xian)維環破裂(lie),髓核向后或后外側突出(chu)壓迫(po)脊神經(jing)根(gen)引起腰(yao)腿痛。那我們如何鑒別腰(yao)椎病(bing)呢,有以下五(wu)個預兆您就得重視了。
1、腰背疼痛
腰部和背部疼痛(tong),疼痛(tong)時(shi)間數(shu)天或數(shu)年(nian)。感覺疼痛(tong)的部位(wei)較深,活動時(shi)加重,臥床(chuang)休息后減輕;
2、大腳(jiao)趾麻木
穿(chuan)鞋(xie)時(shi)(shi)一般(ban)靠大腳(jiao)趾(zhi)用(yong)力,于是出(chu)現穿(chuan)鞋(xie)、走路時(shi)(shi)用(yong)不上力,甚至腳(jiao)尖(jian)拖地,還有時(shi)(shi)會出(chu)現腳(jiao)背麻或腳(jiao)掌麻等;
3、腿疼
表現為一(yi)條(tiao)腿(少數(shu)人是兩(liang)條(tiao)腿)疼(teng)(teng)、麻、涼、熱脹,約有98%的腰椎間盤突出者出現腿疼(teng)(teng)的癥(zheng)狀;
4、腰容(rong)易扭(niu)傷(shang)
腰很容(rong)易被扭(niu)到(dao),只是彎腰拿了點東西(xi)或洗臉、起床疊被就發生(sheng)腰痛,很可能是腰椎間(jian)盤發出的(de)信號;
5、脊柱側彎
如果(guo)發現脊柱(zhu)變得左右(you)扭曲,即便沒有腰痛的(de)癥狀(zhuang),也(ye)可(ke)能是腰椎病變的(de)前期癥狀(zhuang)。
1、年齡方面
多發于25-50歲之間(jian),占(zhan)整個發病人(ren)數的(de)75%以(yi)上,雖然(ran)這(zhe)個年齡段是人(ren)的(de)青壯年時期,但是椎間(jian)盤的(de)退化已經(jing)開(kai)始了;
2、環境方(fang)面(mian)
長期工作或居住于潮濕(shi)寒冷環境中的人(ren)(ren),較容易(yi)發生腰椎間盤突出癥,據(ju)統(tong)計長年從事(shi)礦井井下作業的人(ren)(ren),患本病的比例較高;
3、職業方面
此(ci)病為常見(jian)多(duo)發(fa)病,存在于各行各業中,但仍以勞動強度較(jiao)大的(de)產(chan)業多(duo)見(jian)。此(ci)外,長期伏案工(gong)作者有相當大的(de)比例(li)患(huan)病;
4、性(xing)別(bie)方面(mian)
腰椎(zhui)病突出(chu)多見于(yu)男(nan)(nan)性,男(nan)(nan)性從事體力勞動的(de)比例大于(yu)女(nv)(nv)性,腰椎(zhui)負荷亦長期大于(yu)女(nv)(nv)性,從而(er)導致誘發腰椎(zhui)病的(de)機會比較(jiao)多。
1.藥物療法
吃藥、打針(zhen)、貼膏藥都(dou)屬于藥物療法(fa),藥物療法(fa)主(zhu)要(yao)有消炎(yan)消腫、止痛、活血化淤(yu)的(de)作用,主(zhu)要(yao)有:阿司匹林(lin)、消炎(yan)痛、布(bu)洛芬、芬必得、安痛(tong)定、扶(fu)他(ta)林(解(jie)熱鎮痛(tong)抗炎(yan)藥)等。就腰椎間(jian)盤(pan)突(tu)出癥的發(fa)病機理而(er)言,藥物(wu)療(liao)法并非(fei)治(zhi)本之法,只(zhi)能(neng)緩解(jie)癥狀,暫(zan)時減輕(qing)病人的痛(tong)苦,在病早期或(huo)急性期,效果必較明顯。但藥物均有不同程度的毒副作用,不宜(yi)長期服(fu)用。只(zhi)能起到輔(fu)助作用;
2.物理療法
按摩推拿、針灸、電療、拔(ba)罐、激光(guang)、超聲波、石蠟療法等,此類療法也(ye)主(zhu)要以(yi)消炎止痛、活(huo)血(xue)化(hua)淤為主(zhu),治(zhi)標不(bu)治(zhi)本,很難根(gen)治(zhi);
3.封閉療法
將藥物注(zhu)射于痛(tong)點和(he)神經(jing)根周圍稱為封閉(bi)療法。主要起到消炎止痛(tong)、改善血(xue)液循環的(de)作用(yong);
4.手術治療
主要用(yong)于(yu)嚴重影響生活、工作和休息者,經非(fei)手術療(liao)法(fa)無效者。手術改變了人(ren)體原(yuan)有的組織結構,屬于(yu)創傷性療(liao)法(fa)。患者比較痛苦,手術破壞人體組(zu)織,造成(cheng)人體組(zu)織結(jie)構的(de)改(gai)變,容易增加(jia)其它(ta)組(zu)織的(de)病(bing)變。比如,有些患者(zhe),在術后(hou)一段時間后(hou),容易引發其它(ta)腰間盤的(de)退變或造成不同程(cheng)度的膨出(chu)或突出(chu),還(huan)容易產(chan)生(sheng)神經(jing)沾連或腿腳麻木,失去(qu)知(zhi)覺(jue),尤其容易引(yin)發骨質增生(sheng)或椎(zhui)骨不穩。所以手術療法只能在不得已(yi)時(shi)采(cai)用,腰突癥在某種程(cheng)度上屬于自限(xian)性或自愈性疾病(bing),應盡量選用保守療(liao)法;
5.牽引療法
牽引(yin)是(shi)治療腰(yao)椎(zhui)(zhui)病的最有效措(cuo)施(shi)之一。通過力學作(zuo)用(yong)力與反作(zuo)用(yong)力的原理,對(dui)腰(yao)椎(zhui)(zhui)施(shi)加牽引(yin)力,拉(la)寬椎(zhui)(zhui)間(jian)隙(xi)從(cong)而達到:A、減(jian)輕(qing)椎(zhui)(zhui)間(jian)盤壓力,促使椎間盤回納,解除(chu)對神經根(gen)等組織(zhi)的刺激和壓迫;B、消除(chu)炎(yan)癥,促進(jin)血液(ye)循環;C、解除(chu)肌(ji)痙(jing)攣,改善局(ju)部(bu)血液(ye)循環。但傳統的牽(qian)引法(fa)是(shi)在(zai)床上進(jin)行的(de),只能是(shi)每日(ri)二(er)次(ci)(ci)的(de)間(jian)斷進(jin)行,每逢患者(zhe)下(xia)床回家(jia)或運做,在(zai)上身重力的(de)壓(ya)迫下(xia),回納的(de)髓核又會受壓(ya)再次(ci)(ci)突出(chu),造成前功盡棄,反復發作。【詳細】
1、坐位工作
保持(chi)坐位時的(de)正確姿勢,避免彎腰駝背懶(lan)懶(lan)散(san)散(san)。應(ying)使用硬靠(kao)背的(de)椅子,使脊柱略彎向前傾,腰部垂(chui)直緊靠(kao)在椅背上(shang),盡量使一側或雙側膝部(bu)高于髖部(bu),椅(yi)子過高時(shi),可在腳下放一矮凳踏在上面(mian);
2、站位工作
站(zhan)位時保持腰(yao)部平直;長(chang)時間(jian)站(zhan)立工作(zuo)時應(ying)經常倒換(huan)著讓(rang)一條腿休(xiu)息(如用一只腳(jiao)蹬在一只小凳上),長(chang)時間(jian)直挺著膝部不彎曲會使腰(yao)部受傷。女性(xing)要避免穿(chuan)高跟鞋;
3、睡眠時
睡(shui)(shui)眠(mian)使(shi)用的床墊(dian)要(yao)(yao)挺實,一般宜(yi)用木板床。不要(yao)(yao)俯臥睡(shui)(shui)眠(mian)。仰姿睡(shui)(shui)眠(mian)時(shi)(shi),宜(yi)在膝下墊(dian)一個枕頭。側臥位睡(shui)(shui)眠(mian)時(shi)(shi),應(ying)使(shi)一條腿(tui)屈(qu)膝曲腿(tui);
4、提重物
提重(zhong)物(wu)時要(yao)屈膝下蹲(dun),保持脊柱垂直的(de)狀態(tai),使物(wu)品盡(jin)量(liang)靠(kao)近自己的(de)身體,用(yong)(yong)腿部的(de)肌肉力(li)量(liang)站立起來將物(wu)品提起,要(yao)避免(mian)突然(ran)用(yong)(yong)力(li),物(wu)品過重過大(da)時要請(qing)別人幫助;
5、工作中
避免過(guo)度疲勞,經常變換(huan)工作姿勢,整日伏案工作,要利用各種機(ji)會起來走一走,經常活動一下腰(yao)部;
6、運動時
堅持規律性的運(yun)動(dong)(dong)鍛(duan)煉活動(dong)(dong),如散(san)步、慢跑、游泳等(deng),運(yun)動(dong)(dong)前要進行熱身、放松等(deng)準備活動(dong)(dong);
7、控制體重
肥胖使腰部的負擔過重(zhong),故應減肥。注意合理的飲食營養,不吸煙。
誤區一:盲目鍛煉
很多腰椎痛(tong)患(huan)者都(dou)是鍛煉來達到治療脊椎的目的,以此類(lei)增強心肺功能、改善腹(fu)肌和背肌。但(dan)是你知道嗎(ma)并不是任何人都(dou)是適合通過運動改變脊椎(zhui)的(de)。如果鍛煉的(de)不適(shi)合的(de)是會對病情造成反(fan)效果的(de);
誤區二:不就醫,貼膏藥買藥吃
有些人一旦犯了(le)腰疼,總是選擇(ze)用休息代替治療或者(zhe)干脆咬(yao)牙硬挺。還有不(bu)少(shao)患者(zhe)習(xi)慣自(zi)行購(gou)藥(yao)。但藥(yao)膏和口(kou)服(fu)藥(yao)只能暫時(shi)緩解癥狀,但大多療效(xiao)甚微,長(chang)期(qi)使用還極易導致骨質疏松(song)、股(gu)骨頭壞死、消化道潰瘍等疾病;
誤區三:癥狀稍緩停止治療
許多(duo)腰椎病患(huan)者只要稍有(you)好轉,就立即停(ting)止(zhi)治療(liao)。而此時,病灶可能只是被控制了(le)一部分,尚(shang)不穩(wen)定,見好就收(shou)很容易復發甚至前功盡棄。不少老年患者容易(yi)迷信(xin)“只(zhi)要(yao)打一(yi)針”就能“根(gen)治腰痛”的(de)偏方。腰痛的(de)治療不可草率,必須在專業醫生的(de)指導(dao)下(xia)堅持進行;
誤區四:治療不專業,誤診率高
頸腰椎(zhui)病發(fa)(fa)病時多伴發(fa)(fa)頭痛、眩暈、耳鳴、嘔吐、心悸多汗等癥(zheng)狀(zhuang),與(yu)心腦血管(guan)疾病的部分癥(zheng)狀(zhuang)近(jin)似,如果出(chu)現上述癥(zheng)狀(zhuang),應到(dao)正規醫療機構(gou)檢(jian)查治(zhi)(zhi)療,以免誤診誤治(zhi)(zhi);
誤區五:怕花錢,盲目按摩針灸
很(hen)多患者(zhe)為了(le)節省醫療費,在(zai)身體(ti)(ti)出現(xian)異樣后不愿治療或是去(qu)小店私自按摩針(zhen)灸,從而耽誤了(le)最佳(jia)治療時機。身體(ti)(ti)出現(xian)任何(he)疾病都應及早規范治(zhi)療(liao),特(te)別是頸腰椎(zhui)病(bing)分型眾多(duo),不同病(bing)情治(zhi)療(liao)方(fang)案肯(ken)定不一樣。保守療(liao)法僅適合病(bing)情早期,盲目按(an)摩針灸(jiu)還可導(dao)致癱瘓;
誤區六:“一刀切”全部手術
對于(yu)很多(duo)疼痛難忍的(de)患者,很多(duo)醫生在(zai)沒有技術和(he)醫師力量保障的(de)前提(ti)下就推薦(jian)全部采用開刀手(shou)術,開放式手(shou)術有一定風險,稍(shao)有不慎(shen)可導(dao)致殘(can)疾,而且對于(yu)年齡也(ye)有(you)嚴(yan)格要求。
1、反復搓腰
將雙手分別放于同側腰(yao)大肌處,由上(shang)向下(xia),再自下(xia)而上(shang)反復搓10~15次,以雙側腰(yao)部發熱為(wei)度;
2、爬行訓練
四肢(zhi)呈爬行狀(zhuang),先后做弓腰、沉腰動作。然后側身左(右(you))手摸左(右(you))足(zu),揚手轉身等(deng)動作,很后將(jiang)雙手著地(di),作爬行動作,每天堅持30分鐘;
3、飛燕式鍛煉
俯臥于(yu)床,先后做雙下肢(zhi)交(jiao)替抬(tai)(tai)舉、雙下肢(zhi)同(tong)時抬(tai)(tai)舉、上(shang)半身(shen)后伸抬(tai)(tai)起、身(shen)體兩端同(tong)時抬(tai)(tai)離于(yu)床等動作,上(shang)述(shu)動作各十余次,每日堅持(chi)30分鐘鍛煉;
4、團身運動
仰(yang)臥于(yu)床,先后做屈髖、屈膝、仰(yang)臥起(qi)坐(zuo)或仰(yang)臥起(qi)坐(zuo)接雙手(shou)抱膝貼(tie)胸等動作各十(shi)余次。此運動可與飛(fei)燕式(shi)隔(ge)日交替進行;
5、退走鍛煉
在走(zou)廊或空(kong)曠處倒退走(zou),每次30分鐘(zhong)左右。這種鍛煉有利于改善腰背肌狀態(tai),恢復腰椎生理弓和腰部小關(guan)節(jie)滑動,可幫助解(jie)除小關(guan)節(jie)粘連;
6、挺腹療法
每日做挺(ting)腹(fu)運動(dong)數(shu)十次,一(yi)方面加強(qiang)腰背肌鍛煉,另一(yi)方面使椎間隙及纖維環、椎間韌帶發(fa)生旋轉、牽拉,產生周邊壓力(li),突出物(wu)易于回納(na),可使椎體關節回復解剖(pou)功(gong)能位(wei),達到適應狀(zhuang)態。
骨(gu)科專家說,腰(yao)部外傷、長期(qi)坐(zuo)姿不(bu)良、先天性因素影(ying)響等都(dou)易導致腰(yao)椎病的發生。如果患(huan)者(zhe)對腰(yao)椎病的癥狀表現(xian)不(bu)引起足夠(gou)的重視,延誤治療,還有可能(neng)會(hui)引發癱瘓等,嚴重影響了患(huan)者的工作(zuo)和生活。因此,我(wo)們平時一(yi)定要做好疾病(bing)的預(yu)防工作(zuo)。那(nei)本期腰(yao)椎病(bing)健(jian)康專題就為(wei)您講到這,更多請關(guan)注買購網知識(shi)大講堂。