芒果视频下载

妊娠高(gao)(gao)血壓(簡稱妊高(gao)(gao)征)，是妊娠期(qi)婦(fu)女所(suo)特有而(er)又常見的疾病(bing)，以高(gao)(gao)血壓、水腫、蛋(dan)白尿、抽搐、昏迷、心(xin)腎功能衰竭，甚(shen)至發生母子死(si)亡為臨床特點(dian)。妊娠高(gao)(gao)血壓綜合征按嚴重程度(du)分為輕度(du)、中度(du)和重度(du)，重度(du)妊娠高(gao)(gao)血壓綜合征又稱先兆子癇(xian)和子癇(xian)，子癇(xian)即在高(gao)(gao)血壓基(ji)礎上有抽搐。

孕期高血壓

妊(ren)娠(shen)期(qi)高血(xue)(xue)壓(ya)指女性(xing)(xing)妊(ren)娠(shen)20周以后出現(xian)(xian)高血(xue)(xue)壓(ya)、水(shui)腫、蛋白(bai)尿等癥狀，呈一過性(xing)(xing)，分娩后消失。屬妊(ren)娠(shen)特有(you)疾病，是目前孕(yun)產婦、圍(wei)產兒患病及死(si)亡(wang)的(de)主要(yao)原(yuan)因之(zhi)一。在(zai)妊(ren)娠(shen)后期(qi)收(shou)縮(suo)壓(ya)在(zai)140毫(hao)米汞柱(18.7千(qian)(qian)帕)以上(shang)(shang)，舒張壓(ya)在(zai)90毫(hao)米汞柱(12.0千(qian)(qian)帕)以上(shang)(shang)，必須考慮高血(xue)(xue)壓(ya)。妊(ren)娠(shen)高血(xue)(xue)壓(ya)的(de)原(yuan)因有(you)許多(duo)學說，一般認為是來自胎盤的(de)某(mou)種物質進入母(mu)體(ti)血(xue)(xue)液，引(yin)起孕(yun)婦機(ji)體(ti)的(de)免疫因子改變，導致孕(yun)婦的(de)全身小動脈痙攣而發生高血(xue)(xue)壓(ya)，也有(you)研究(jiu)發現(xian)(xian)與遺傳因素(su)有(you)關。主要(yao)臨床表現(xian)(xian)

①高(gao)血(xue)壓：兩次血(xue)壓達到(dao)140/90毫米汞柱，即可作出診斷(duan)。②蛋(dan)白(bai)(bai)尿：應取中段尿進行檢查(cha)，凡24小(xiao)時(shi)(shi)尿蛋(dan)白(bai)(bai)定(ding)量大于O.5克(ke)為(wei)異常。同時(shi)(shi)具有高(gao)血(xue)壓和尿蛋(dan)白(bai)(bai)為(wei)子癇前(qian)期(qi)。③水腫。④自覺癥(zheng)狀：有無頭痛、眼花、胸悶、惡心(xin)及(ji)嘔吐等癥(zheng)狀。這些自覺癥(zheng)狀的(de)(de)出現，表示病(bing)情發(fa)展(zhan)(zhan)已進入(ru)子癇前(qian)期(qi)階(jie)段，應及(ji)時(shi)(shi)做相應檢查(cha)與(yu)處(chu)理。⑤抽搐(chu)與(yu)昏迷：抽搐(chu)與(yu)昏迷是本(ben)病(bing)發(fa)展(zhan)(zhan)到(dao)嚴重階(jie)段的(de)(de)表現，應立即就(jiu)醫(yi)處(chu)理，適時(shi)(shi)終止妊(ren)娠。

妊(ren)(ren)娠高(gao)(gao)血(xue)壓或(huo)先(xian)兆子(zi)癇的(de)婦(fu)女(nv)在以(yi)后的(de)歲月中患(huan)高(gao)(gao)血(xue)壓的(de)危險(xian)會增加，甚至一直到50年后其因高(gao)(gao)血(xue)壓相關疾(ji)患(huan)而住院的(de)概(gai)率仍很高(gao)(gao)，有先(xian)兆子(zi)癇病史的(de)婦(fu)女(nv)中風的(de)危險(xian)是妊(ren)(ren)娠期血(xue)壓正常(chang)婦(fu)女(nv)的(de)4倍。

5類孕婦最危險

初(chu)孕婦(fu)女(nv)(nv)，尤其是年齡小于(yu)20歲(sui)，或(huo)大于(yu)40歲(sui)；雙(shuang)胎、多胎的(de)孕婦(fu)；有(you)(you)高(gao)血壓易感因素(su)、遺傳因素(su)的(de)女(nv)(nv)性；有(you)(you)血管性疾病、腎病、及(ji)(ji)糖脂代謝(xie)異常的(de)女(nv)(nv)性；超重或(huo)營養(yang)不(bu)(bu)良的(de)女(nv)(nv)性。此(ci)外，曾有(you)(you)重度(du)子癇前期、不(bu)(bu)明原因胎死(si)宮(gong)內或(huo)胎盤障礙、胎兒生長受限的(de)病史，以及(ji)(ji)有(you)(you)抗磷脂綜合(he)征的(de)女(nv)(nv)性再(zai)次妊(ren)娠也屬于(yu)高(gao)危人群(qun)。總之(zhi)，屬于(yu)上(shang)述任何(he)一(yi)種情況的(de)女(nv)(nv)性，孕前應盡早(zao)向(xiang)產科(ke)醫生咨詢(xun)。

自我識別

在妊娠中(zhong)后(hou)(hou)(hou)期(qi)，孕(yun)婦除(chu)了要(yao)注(zhu)意(yi)觀察胎(tai)動外，還要(yao)注(zhu)意(yi)自(zi)己的(de)體重(zhong)增加情(qing)況(kuang)，每周不(bu)能(neng)超(chao)過0.5千(qian)克。孕(yun)8個月(yue)(yue)以后(hou)(hou)(hou)，在每天下午可有(you)(you)雙足部輕(qing)度水腫，休息后(hou)(hou)(hou)消(xiao)失。如(ru)果水腫出現的(de)時間過早(如(ru)孕(yun)6或7月(yue)(yue))，持續時間長(chang)，休息后(hou)(hou)(hou)不(bu)消(xiao)失，水腫加重(zhong)延伸到(dao)小腿部，均應立(li)即到(dao)醫院檢(jian)測血壓(ya)和尿常規，了解有(you)(you)無(wu)妊娠期(qi)高(gao)血壓(ya)。

發生下(xia)(xia)肢水腫，血壓(ya)和尿(niao)常規正常時(shi)，應注(zhu)意以(yi)下(xia)(xia)問題：①增加產檢(jian)(jian)次(ci)數，每(mei)周到(dao)醫院(yuan)(yuan)(yuan)做一次(ci)產檢(jian)(jian)。②休息：適當減輕工作量(liang)(liang)，保證(zheng)充足(zu)的(de)睡眠。可(ke)在(zai)家休息，必要(yao)時(shi)住院(yuan)(yuan)(yuan)治療。③左側(ce)臥位(wei)(wei)：休息及睡眠時(shi)取左側(ce)臥位(wei)(wei)。左側(ce)臥位(wei)(wei)可(ke)減輕右旋的(de)子(zi)宮對腹主動(dong)脈(mo)和下(xia)(xia)腔靜脈(mo)的(de)壓(ya)力，增加回心(xin)血量(liang)(liang)，改善(shan)腎血流量(liang)(liang)增加尿(niao)量(liang)(liang)，并有(you)利于維持(chi)正常的(de)子(zi)宮胎盤血液循環(huan)。④飲食：應注(zhu)意攝入(ru)足(zu)夠的(de)蛋白質(zhi)、維生素，補足(zu)鐵(tie)和鈣劑(ji)。注(zhu)意了以(yi)上方面，病情多可(ke)緩解，但也有(you)少數病例，病情繼續發展(zhan)。重度(du)高血壓(ya)合并蛋白尿(niao)稱(cheng)為子(zi)癇前期，需要(yao)住院(yuan)(yuan)(yuan)治療，適時(shi)結束妊娠。

孕期高血壓的防治

1、在(zai)妊娠早期(qi)(qi)進行定期(qi)(qi)檢查，主要是(shi)測血(xue)壓、查尿蛋白和測體重。尤其是(shi)在(zai)20-32周測血(xue)壓和觀察有(you)無浮腫(zhong)，早期(qi)(qi)輕度的孕期(qi)(qi)高血(xue)壓經過積極(ji)有(you)效的治療(liao)是(shi)可以(yi)治愈或控制(zhi)病情發(fa)展的。

2、孕婦及哺乳(ru)(ru)期婦女應用降壓藥(yao)(yao)(yao)(yao)需十分謹慎，千(qian)萬(wan)不(bu)要(yao)隨(sui)便用藥(yao)(yao)(yao)(yao)。因為有些(xie)降壓藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)可以通過胎盤(pan)進入(ru)胎兒(er)或出現在(zai)乳(ru)(ru)汁中(zhong)，對(dui)胎兒(er)或嬰兒(er)產生(sheng)毒副(fu)作(zuo)用。部分所謂中(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)(yao)其實含(han)有一定量的(de)對(dui)胎兒(er)不(bu)利(li)的(de)西藥(yao)(yao)(yao)(yao)成分，而且(qie)中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)本身也(ye)(ye)不(bu)是沒有副(fu)作(zuo)用的(de)，孕婦采用中(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)(yao)和中(zhong)草藥(yao)(yao)(yao)(yao)降壓也(ye)(ye)要(yao)注意(yi)到(dao)這一點。

3、注意休息和營養。心情要(yao)舒暢，精神要(yao)放(fang)松，爭取每天臥床10小時以(yi)(yi)上(shang)，并以(yi)(yi)側臥位為佳，以(yi)(yi)增(zeng)進血(xue)液(ye)循環，改(gai)善(shan)腎臟供血(xue)條件。飲食(shi)不要(yao)過咸，保證(zheng)蛋白(bai)質和維生素(su)的(de)攝入。避免強光(guang)、噪音或振(zhen)動等(deng)刺激，以(yi)(yi)防誘發抽搐；

4、及時(shi)糾正(zheng)異常情況(kuang)。如發(fa)現貧血(xue)，要(yao)及時(shi)補充鐵質；若發(fa)現下肢浮腫，要(yao)增加(jia)臥床時(shi)間，把腳(jiao)抬(tai)高休息；血(xue)壓偏(pian)高時(shi)要(yao)按(an)時(shi)服(fu)藥。妊娠(shen)(shen)近足月(yue)(yue)或雖未足月(yue)(yue)經治療(liao)病情進(jin)展嚴重者，應終止(zhi)妊娠(shen)(shen)。

5、注意既(ji)往史(shi)。曾(ceng)患有腎炎(yan)、高血壓等疾病以及上次(ci)懷(huai)孕有過妊娠高血壓綜合(he)征的(de)孕婦要在醫(yi)生指(zhi)導下進行(xing)重點監護。

孕期高血壓吃什么

減少動物脂肪的攝入

患(huan)有妊高征的(de)(de)孕媽(ma)媽(ma)應(ying)減(jian)少動物脂肪的(de)(de)攝入，炒菜最好以植(zhi)物油(you)為主，每日(ri)20～25克(ke)。飽和脂肪酸(suan)(如豬油(you)、牛羊(yang)油(you)、椰(ye)子(zi)油(you)，棕櫚油(you)等(deng))的(de)(de)供熱能應(ying)低于10%。

控制食物的攝入總量

孕后期熱能攝入過(guo)多(duo)，每周體(ti)重增(zeng)長過(guo)快都是妊(ren)高征的危險因素。因此(ci)孕婦攝入熱能應以每周增(zeng)加體(ti)重500克為(wei)宜。對(dui)于已經(jing)肥胖(pang)的孕婦，每周增(zeng)重250克為(wei)宜。

控制鈉鹽的攝入

鈉(na)鹽在防治高(gao)血壓(ya)中發(fa)揮(hui)著重要作用(yong)。若每(mei)天食入過(guo)多的(de)(de)鈉(na)，會使血管收縮，導致血壓(ya)上升，因此有妊(ren)高(gao)征的(de)(de)孕(yun)媽媽應每(mei)天限制(zhi)(zhi)(zhi)在3～5克以(yi)內。同時，還要遠離(li)含鹽量(liang)高(gao)的(de)(de)食品，如(ru)(ru)：調味汁(zhi)、腌制(zhi)(zhi)(zhi)品、薰干制(zhi)(zhi)(zhi)品、咸菜、醬菜、罐頭制(zhi)(zhi)(zhi)品、油(you)炸食品、香腸、火(huo)腿(tui)等。另外，醬油(you)也(ye)不能(neng)攝入過(guo)多，6毫升的(de)(de)醬油(you)約等于1克鹽的(de)(de)量(liang)。如(ru)(ru)果已(yi)經(jing)習慣了(le)較咸口(kou)味的(de)(de)孕(yun)媽媽，可用(yong)低鈉(na)鹽代替普通食鹽，以(yi)此改善少鹽烹調的(de)(de)口(kou)味。

補充蛋白質

重度妊高征(zheng)的孕婦因尿中(zhong)蛋(dan)白丟失過多，常有低蛋(dan)白血癥。因此，應及時攝(she)入(ru)優質(zhi)蛋(dan)白，如牛奶、魚蝦、雞蛋(dan)等，以保證胎兒(er)的正常發育(yu)。每日補充(chong)的蛋(dan)白質(zhi)量(liang)最高可達100克(ke)。

補充含鈣豐富的食物

鈣(gai)不僅有助于胎兒的骨骼與牙(ya)床發育，而且能使(shi)血壓(ya)穩定或有所(suo)下降。患妊(ren)高征(zheng)的孕婦最好多吃(chi)含鈣(gai)豐富的食品，如奶(nai)制(zhi)品、豆(dou)制(zhi)品、魚蝦、芝麻等，也可適當補(bu)充鈣(gai)劑。若為低鈣(gai)血癥，每(mei)天的鈣(gai)攝入量可達2000毫克。