產科十大常見急危重癥

本文章由 MAIGOO榜單(dan)研究員(yuan)369號上傳提供 2024-03-13 0

羊水栓塞是指分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發癥。作為十種產科急癥之一，羊水栓塞發病迅猛，常來不及做許多實驗室檢查患者就已經死亡，因此早期診斷極其重要。多數病例在發病時，通常常首先出現一些前驅癥狀，如寒戰、咳嗽、氣急、煩躁、嘔吐、發紺等。詳細

2.子宮破裂

子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發生裂傷，為產科嚴重并發癥，威脅母兒生命。其主要死于出血、感染休克。病因主要有梗阻性難產、子宮瘢痕破裂、濫用宮縮劑、陰道助產手術損傷、子宮畸形和子宮壁發育不良、子宮本身病變等。現階段，診斷完全性子宮破裂一般困難不大，但不完全性子宮破裂只有在嚴密觀察下才能發現。詳細

3.產后出血

說到產科急危重癥有哪些，產后出血是不容忽視的。產后出血是造成孕產婦死亡的四大原因之一，是分娩期嚴重的并發癥。產后出血多發生在胎兒娩出后2小時內，可發生在胎盤娩出之前、之后或前后兼有。臨床表現主要為陰道流血、失血性休克、繼發性貧血，若失血過多可并發彌散性血管內凝血。預防該病，首先要加強產前檢查，還有注意在產程中識別產后出血高危因素、積極處理第三產程等。詳細

4.胎盤植入

婦產科常見危急重癥，產科最嚴重的并發癥之一，可致使產婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發感染，甚至死亡。導致胎盤植入的高危因素有人工流產、引產、多產、剖宮產、產褥感染、子宮切開史、前置胎盤等。預防胎盤植入的發生是降低孕產婦和圍生兒死亡率的重要措施，應對孕產婦進行健康教育，指導避孕，嚴格控制剖宮產率，切實加強對高危妊娠的管理，加強圍生期保健，提高胎盤植入的預防、診斷和治療水平。詳細

5.臍帶脫垂

十種產科急癥之一，可導致臍帶受壓，胎兒血供障礙，發生胎兒窘迫甚至危及胎兒生命。廣州醫科大學附屬第三醫院產科主任醫師李映桃介紹，臍帶脫垂是致使圍產兒死亡的重要原因，發生率為0.1%—0.6%；導致臍帶脫垂的高危因素主要有六種：一是頭盆不稱、胎頭入盆困難；二是肩先露、臀先露、枕后位等胎位異常；三是胎兒過小；四是羊水過多；五是臍帶過長，臍帶附著異常等；六是胎膜早破、多次分娩、產科干預等。詳細

6.顱內出血

顱內出血是孕婦分娩高危并發癥。廣州市婦女兒童醫療中心官網資料顯示：顱內出血是指孕婦在分娩過程中突發腦血管意外導致的顱內出血，通常是孕婦在分娩時血壓突然升高引發。非外傷性腦出血大多是腦血管畸形、腦動脈瘤破裂出血造成。一般認為，腦血管畸形、腦動脈瘤在血壓高或血壓波動大時容易發生破裂，而孕婦在妊娠期間容易出現孕期高血壓。詳細

7.孕期高血壓

孕期高血壓是妊娠期孕婦特有且常見的疾病，以高血壓、抽搐、昏迷、水腫、蛋白尿、心腎功能衰竭，甚至發生母子死亡為臨床特點。五類孕婦需警惕孕期高血壓：一，有高血壓易感因素、遺傳因素的女性；二，有血管性疾病、腎病、及糖脂代謝異常的女性；三，雙胎、多胎的孕婦；四，初孕婦女，尤其是年齡小于20歲或大于40歲的；五，超重或營養不良的女性。詳細

8.產科休克

產科休克僅指發生于孕產婦特有的休克，是指與妊娠、分娩有直接關系發生的休克。現階段，產科休克分為失血性休克和非失血性休克兩種。臨床表現包括但不限于反應遲鈍、表情淡漠、口唇、肢端發紺，出冷汗、脈搏細速、脈壓差低等。失血性休克和感染性休克一般診斷不難，有出血和感染史，重要的是早期診斷。預防產時、產后出血感染是防止休克發生的重點。詳細

9.胎兒窘迫

胎兒窘迫是一種綜合癥狀，主要指胎兒在宮內有缺氧征象，會危及胎兒健康和生命。胎兒窘迫主要發生在臨產過程，也可發生在妊娠后期。預防胎兒窘迫，買購小編建議注重產前定期檢查，這樣可及時發現母親或胎兒的異常情況，從而判斷出對胎兒的危害程度，制定相應的治療方案而預防或治療之；同時，孕期也要注意自我保健，增加營養，勞逸結合，避免不良生活習慣，預防胎盤早剝。詳細

10.胎膜早破

婦產科常見危急重癥，圍生期最常見的并發癥，可導致早產率升高，圍生兒病死率增加，宮內感染率及產褥感染率均升高。導致胎膜早破的原因有多種，往往是多因素相互作用的結果，包括但不限于：感染、胎膜發育不良、子宮頸功能不全、宮腔內壓力異常、創傷和機械性刺激。該病的發病因素具有不確定性，預防有一定困難。詳細

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