芒果视频下载

科塔爾(er)綜合癥（英文名：Cotard syndrome），以虛(xu)無妄想和否定妄想為(wei)核心癥狀，與大腦內的頂(ding)葉(xie)和前額葉(xie)皮(pi)層密切相關。

命名

科塔爾(er)綜合(he)征（Cotard syndrome）命名自(zi)第(di)一個(ge)介紹這個(ge)心理疾(ji)病(bing)的法國心理醫師。

臨床表現

以虛無妄(wang)想(xiang)（nihilistic delusion）和否定妄(wang)想(xiang)（delusion of negation）為(wei)核心癥狀，患者主(zhu)要是認(ren)為(wei)自(zi)身軀體(ti)和內部(bu)器官(guan)發(fa)生了(le)變化.部(bu)分(fen)或全部(bu)已經不存在(zai)了(le)，如(ru)某(mou)患者稱自(zi)己的肺爛了(le)，腸子也爛了(le)，甚至整個身體(ti)都(dou)沒了(le)。

患者(zhe)感(gan)到(dao)自(zi)己已(yi)不(bu)復存(cun)在(zai)，或(huo)是一個(ge)沒有(you)五臟六腑的空虛軀殼，并(bing)認為(wei)其(qi)他(ta)的人，甚至整(zheng)個(ge)世界包括房子(zi)、樹木都不(bu)存(cun)在(zai)了。

患者認為(wei)自己(ji)已經死了(le)，不復于人(ren)世或者五臟(zang)六腑已經被掏(tao)空，即使正和外人(ren)說話也不認為(wei)自己(ji)是活著的。

鑒別診斷

（一）抑郁癥（depression）患者情緒低(di)落(luo)，思維緩慢，患者在此基礎上出現非真實(shi)感(gan)，虛無妄想(xiang)。患者訴說周圍事(shi)物似(si)乎是(shi)“不(bu)(bu)真的(de)”、“不(bu)(bu)自(zi)然(ran)的(de)”、“感(gan)情沒有了”。嚴重時否(fou)定自(zi)己和周圍世界的(de)存(cun)在。加上抑郁癥的(de)其他癥狀不(bu)(bu)能診斷此病。

（二）更年期抑郁癥(zheng)（involutional melancholia）亦可出(chu)現虛無妄想，常(chang)認為(wei)自己的腦(nao)髓空了，神經都斷了，并可有(you)非真實感(gan)等。此病為(wei)更年期發病，臨床癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)以情感(gan)抑郁、焦慮緊(jin)張為(wei)特(te)點(dian)，伴有(you)植物神經系(xi)統(tong)和內分(fen)泌功能紊亂(luan)等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

（三(san)）精神分裂癥（schizophrenia）亦可(ke)出現虛(xu)無(wu)妄想(xiang)，多認為自己(ji)的(de)器(qi)官沒有(you)了，以為周圍的(de)事物(wu)不存在(zai)了，并伴有(you)精神分裂癥的(de)其他癥狀。

（四(si)）麻痹性癡呆(dai)（demenia paralytica）亦可(ke)出現虛無妄(wang)想，但其他癥狀比(bi)較突出，如智能減退、情感淡漠、人格障礙等。

病因

這(zhe)種精神障礙通常發生在創(chuang)傷(shang)之后，例如重度傷(shang)寒或多(duo)發性硬化(hua)癥等。

科塔(ta)爾綜合(he)癥(zheng)與大腦內的(de)頂葉(xie)(xie)和前(qian)額葉(xie)(xie)皮層(ceng)密切相關(guan)。頂葉(xie)(xie)皮層(ceng)負責注意的(de)過程，而前(qian)額葉(xie)(xie)皮層(ceng)則與一(yi)些精神(shen)疾(ji)病，如精神(shen)分(fen)裂癥(zheng)產生的(de)幻覺有關(guan)。盡管科塔(ta)爾綜合(he)癥(zheng)的(de)確切機制仍(reng)不為人知(zhi)，但患這(zhe)種疾(ji)病的(de)人可能(neng)會用(yong)瀕死體驗來試圖(tu)合(he)理化他們所經歷的(de)奇(qi)異(yi)體驗。

病例

中國

2011年5月，山東人(ren)吳興(xing)舉得了科塔爾(er)綜合癥(zheng)，最初被醫院診(zhen)斷(duan)為(wei)(wei)妄想癥(zheng)，目前已經確診(zhen)為(wei)(wei)國內少見的(de)(de)科塔爾(er)綜合癥(zheng)，并移相關專家(jia)處理。據吳興(xing)舉說他(ta)并沒有頭部器官損(sun)傷，他(ta)是突然開(kai)始深信自己的(de)(de)生殖(zhi)器已經被當地(di)流(liu)氓(mang)割走，而(er)自己的(de)(de)腎也被人(ren)盜賣(mai)。據說這可(ke)能(neng)是吳興(xing)舉打工(gong)的(de)(de)企業工(gong)作壓力過大導(dao)致的(de)(de)精神上(shang)的(de)(de)科塔爾(er)綜合癥(zheng)。

美國

2015年(nian)1月15日英國(guo)《每(mei)日郵報》報道美國(guo)一(yi)名曾罹(li)患行尸綜合(he)癥長達3年(nian)的(de)少女經過治療(liao)逐步恢復正常，她稱(cheng)在治療(liao)過程中迪(di)斯尼動畫功不可沒。該女子名叫(jiao)海莉·史密(mi)斯(Haley Smith)，出生于1998年(nian)，來自阿拉(la)巴馬州。

海莉回憶剛(gang)患病時說道(dao)：“那時父母剛(gang)離婚，我(wo)十(shi)分茫(mang)然無助。有(you)一天上英語課時，我(wo)突然有(you)種(zhong)(zhong)很(hen)詭異的(de)(de)感(gan)覺——我(wo)已經死了，而(er)且(qie)我(wo)無法擺脫這(zhe)種(zhong)(zhong)感(gan)覺。走在回家的(de)(de)路(lu)上就(jiu)如(ru)同在墓地里行走一般，我(wo)十(shi)分害怕，馬(ma)上跑回家睡覺，想要(yao)忘記這(zhe)種(zhong)(zhong)感(gan)覺。好了沒(mei)幾天，當我(wo)出去購(gou)物時，這(zhe)種(zhong)(zhong)感(gan)覺又再次襲來。我(wo)發瘋地跑出商店，之(zhi)后那種(zhong)(zhong)感(gan)覺就(jiu)再也沒(mei)有(you)消失過。”

那(nei)個(ge)時候，她(ta)開(kai)始輟學，白天嗜睡(shui)，夜晚活動。“我(wo)(wo)幻想在墓地(di)里野餐，我(wo)(wo)也花(hua)很多時間看(kan)恐怖片(pian)，僵尸(shi)會讓(rang)我(wo)(wo)覺得(de)放(fang)松(song)，就像和家(jia)人在一(yi)起。”她(ta)繼續補充道，“我(wo)(wo)決定開(kai)始新的(de)生(sheng)活，不(bu)再節(jie)食(shi)，想吃什(shen)么就吃什(shen)么，我(wo)(wo)反正(zheng)是(shi)死人，死人不(bu)會變(bian)胖(pang)。我(wo)(wo)也不(bu)再和朋(peng)友們(men)聊天，因為他(ta)們(men)總覺得(de)我(wo)(wo)不(bu)正(zheng)常(chang)。就在這種絕望的(de)生(sheng)活中，我(wo)(wo)遇到了(le)一(yi)個(ge)朋(peng)友，他(ta)沒有覺得(de)我(wo)(wo)是(shi)怪(guai)人，他(ta)是(shi)個(ge)忠實的(de)傾(qing)聽者。在他(ta)的(de)鼓勵下，我(wo)(wo)勇敢地(di)把這件事告訴了(le)我(wo)(wo)的(de)父親。”

之后，她去醫院(yuan)進行了檢查(cha)，被(bei)確診患有(you)(you)行尸綜合癥。她說(shuo)道(dao)：“被(bei)查(cha)出(chu)患有(you)(you)一(yi)種(zhong)真(zhen)實存在(zai)的病(bing)的感(gan)覺真(zhen)好，我開始(shi)上網關注那些也(ye)患有(you)(you)此(ci)病(bing)的人們(men)，他(ta)們(men)的故事讓我感(gan)動，也(ye)讓我發(fa)現自己并不是一(yi)個人在(zai)戰斗(dou)。”

海莉自己稱，在治(zhi)療(liao)的(de)過程中，迪(di)斯尼動畫起到了很大的(de)治(zhi)愈作用(yong)。她解釋道：“迪(di)斯尼動畫給了我溫暖。看著(zhu)小美人(ren)魚、阿(a)拉丁、睡美人(ren)和小鹿斑比那么(me)美好的(de)樣(yang)子(zi)，我就覺得自己不能(neng)絕(jue)望地活著(zhu)。”