不孕不育21步排查法

引起不(bu)(bu)(bu)孕(yun)不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)的原(yuan)因(yin)(yin)很(hen)多，男女雙方都有責任。不(bu)(bu)(bu)孕(yun)不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)21步(bu)排(pai)查(cha)(cha)法是逐(zhu)步(bu)完善不(bu)(bu)(bu)孕(yun)不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)病因(yin)(yin)尋查(cha)(cha)的手段，形(xing)成不(bu)(bu)(bu)孕(yun)不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)病因(yin)(yin)層(ceng)層(ceng)排(pai)查(cha)(cha)的科學系統(tong)的檢查(cha)(cha)方法。

不孕不育21步排(pai)查法按先男后女逐步排(pai)除(chu)的(de)方法，可分為男性(xing)10步排(pai)查和女性(xing)11步排(pai)查。

男性(xing)不孕不育10步排查：包括睪丸、精襄(xiang)，輸精管、精液、尿道、附(fu)睪、前(qian)列腺、射(she)精功能障礙、性(xing)功能障礙、性(xing)激素、免疫因素的檢查。

女性不(bu)(bu)孕(yun)不(bu)(bu)育11步(bu)排(pai)查(cha)：包括卵巢、子宮(gong)、輸卵管、宮(gong)頸口、陰道、排(pai)卵障礙、盆腔(qiang)、免疫因素、內分泌(mi)、性激(ji)素、全身(shen)性因素的檢查(cha)。

建議備孕夫妻(qi)到專(zhuan)業(ye)、權(quan)威(wei)的專(zhuan)科(ke)醫(yi)(yi)院進行(xing)檢查(cha)，這類醫(yi)(yi)院的醫(yi)(yi)療條件(jian)較好，設備、資(zi)源等方面(mian)比較有優勢，能(neng)采用尖端的檢查(cha)設備，能(neng)更精確病(bing)變部位，診(zhen)(zhen)斷(duan)結果較為(wei)(wei)準確；一旦(dan)確診(zhen)(zhen)病(bing)因，也能(neng)較為(wei)(wei)準確地提出(chu)治療方案，為(wei)(wei)下一步(bu)治療做(zuo)充(chong)分準備。

男性不育10步排查

睪丸：是生產(chan)精子的(de)工廠，如果(guo)睪發育(yu)不良及其他獲得性疾病，可(ke)導(dao)致不育(yu)癥。

精襄(xiang)、輸精管(guan)：精襄(xiang)和(he)輸精管(guan)是輸送、儲存(cun)精子的重要器管(guan)，出現炎癥、粘(zhan)連(lian)、阻塞(sai)等可導致不育癥。

精(jing)液：少(shao)精(jing)子(zi)(zi)癥、無精(jing)子(zi)(zi)癥、死精(jing)癥、精(jing)子(zi)(zi)成活(huo)率(lv)低、活(huo)動力差(cha)、精(jing)子(zi)(zi)畸形、精(jing)液液化不良(liang)等，是造成男性(xing)不育的主要原(yuan)因(yin)。

尿道：尿道炎癥或細菌病(bing)毒感染等(deng)，病(bing)原體會直(zhi)接或間接影響精子(zi)的質量，造(zao)成不育。

附睪：是連接輸精(jing)管和睪丸(wan)并存儲(chu)成熟(shu)精(jing)子(zi)的地(di)方(fang)，病(bing)原(yuan)體微生(sheng)物的侵(qin)蝕，炎癥反應或其(qi)他疾病(bing)均可導致不育癥。

前列腺：前列腺液占精液的(de)30%，是為(wei)精子提供(gong)營養物質的(de)重要部位。出現(xian)炎(yan)癥(zheng)、感染等(deng)，會使精子成(cheng)活率低下、活動力差、少(shao)精、死精、液化(hua)不(bu)良等(deng)問題，造成(cheng)不(bu)育(yu)癥(zheng)。

射精(jing)功(gong)(gong)能障礙(ai)：常見的(de)不(bu)射精(jing)、逆行射精(jing)等射精(jing)功(gong)(gong)能障礙(ai)，精(jing)液不(bu)能從尿(niao)道口射出(chu)，導(dao)致不(bu)育。

性(xing)功(gong)能障礙：陽瘺(lou)、早泄(xie)等男性(xing)性(xing)功(gong)能障礙，使精(jing)子不(bu)能正常射進女性(xing)的陰(yin)道深處，致(zhi)使不(bu)能懷孕。

性激(ji)(ji)素：性激(ji)(ji)素水平失調、雄性激(ji)(ji)素減少等致(zhi)使生(sheng)精(jing)功能(neng)(neng)障礙，使精(jing)子不能(neng)(neng)正常產生(sheng)，致(zhi)使不能(neng)(neng)懷(huai)孕(yun)。

免疫因素：精液中抗(kang)(kang)原物質(zhi)與(yu)人體(ti)免疫系(xi)統(tong)產生不良反應，出(chu)現抗(kang)(kang)精子抗(kang)(kang)體(ti)等，導(dao)致不育。

女性不孕11步排查

卵(luan)巢：是(shi)生(sheng)產(chan)卵(luan)子的地(di)方，卵(luan)巢發育(yu)不良、炎(yan)癥、襄腫等均可影響卵(luan)子生(sheng)成和發育(yu)，導致不孕。

子宮：是孕(yun)婦孕(yun)育寶寶的搖(yao)籃，受精卵要在這里著床，并(bing)發(fa)育成胎兒。很多女性因(yin)為宮腔(qiang)炎癥、粘連、子宮內膜異位癥、子宮發(fa)育不(bu)(bu)良等問題，導致不(bu)(bu)孕(yun)。

輸(shu)卵管：是輸(shu)送卵子(zi)的(de)唯一通(tong)道，也(ye)是精子(zi)與(yu)卵子(zi)結合的(de)地方(fang)，由于輸(shu)卵管炎癥(zheng)、粘連(lian)、阻塞等導致不孕、是女性不孕癥(zheng)的(de)主(zhu)要病因(yin)之一。

宮(gong)(gong)頸(jing)口：是精子進入子宮(gong)(gong)的第一關口，如果發生腫瘤、炎癥、糜爛或其他感染，造(zao)成宮(gong)(gong)頸(jing)堵塞、變(bian)形等使得(de)懷孕失敗。

陰道：陰道尿道的炎癥以及感染等，炎癥的細胞和病原體會直接或間接影響精子的質量，導致不孕。
排卵障礙：女性的下丘(qiu)腦一重體(ti)一卵巢軸功能紊(wen)亂(luan)、傘端(duan)粘連等各方面問題，造(zao)成排卵異常(chang)，也(ye)可導(dao)致不(bu)孕(yun)或宮外孕(yun)。

盆腔(qiang)：盆腔(qiang)的各種炎癥、感染(ran)等慢性疾(ji)病，可造成生殖(zhi)器官病變、功能失調，并(bing)影響受孕。

性激素：性激素水平異常，可(ke)引起(qi)子(zi)宮內膜發(fa)育不良、排卵(luan)障(zhang)礙(ai)、卵(luan)子(zi)不著床導致不孕。

內分泌：甲狀腺(xian)、腎上腺(xian)等功能(neng)異(yi)常(chang)，內分泌失調，使(shi)女性月經(jing)不調、排卵障礙、閉經(jing)等造成不孕。

免(mian)疫因素：有一部分的(de)夫妻(qi)，他(ta)們通過檢查，生(sheng)殖器官一切正常，但是(shi)就是(shi)不懷孕(yun)，通過排查，發現是(shi)產生(sheng)了抗(kang)精(jing)(jing)子(zi)(zi)抗(kang)體、抗(kang)卵抗(kang)體、抗(kang)透(tou)明帶抗(kang)體等不良免(mian)疫反應，這種免(mian)疫反應會殺滅精(jing)(jing)子(zi)(zi)或抑制(zhi)精(jing)(jing)子(zi)(zi)與卵子(zi)(zi)結合，造成無法懷孕(yun)。

全(quan)身性因素：部分女性由于(yu)身體弱(ruo)、營(ying)養不(bu)良、流(liu)產后遺(yi)癥、習慣性流(liu)產等(deng)各(ge)種原因引起生育(yu)異常。

為什么不孕不育

根據不(bu)(bu)孕不(bu)(bu)育(yu)最新研究發現，可(ke)以明(ming)確(que)的(de)不(bu)(bu)孕不(bu)(bu)育(yu)病(bing)因達近150種，然(ran)而(er)引起患者(zhe)不(bu)(bu)孕不(bu)(bu)育(yu)的(de)疾病(bing)可(ke)能(neng)是一種，也可(ke)能(neng)是幾種。那么對(dui)于個人患者(zhe)來說，引起不(bu)(bu)孕不(bu)(bu)育(yu)的(de)原(yuan)因有(you)哪(na)些？

不(bu)(bu)孕不(bu)(bu)育病(bing)因(yin)可為女方、男方或者夫婦雙方，其中女方因(yin)素(su)占(zhan)(zhan)約50%，男方因(yin)素(su)占(zhan)(zhan)約40%，而夫妻雙方共(gong)同存(cun)在的病(bing)因(yin)占(zhan)(zhan)約10%。

（一）女性不孕病因：

1、生殖(zhi)道感(gan)染：如滴蟲、霉菌(jun)、細(xi)菌(jun)性感(gan)染，病毒感(gan)染，支原體(ti)(ti)、衣(yi)原體(ti)(ti)感(gan)染等；

2、外因(yin)和陰(yin)道(dao)(dao)疾病：如處(chu)女膜(mo)先天閉鎖、先天無(wu)陰(yin)道(dao)(dao)、陰(yin)道(dao)(dao)橫(heng)膈(ge)等；

3、宮(gong)(gong)(gong)頸疾病：宮(gong)(gong)(gong)頸糜爛(lan)、宮(gong)(gong)(gong)頸息肉、宮(gong)(gong)(gong)頸肥大(da)、宮(gong)(gong)(gong)頸腺體囊腫、宮(gong)(gong)(gong)頸畸形(xing)、宮(gong)(gong)(gong)頸松弛等(deng)；

4、子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)疾(ji)病：子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)畸形（雙子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)、單角(jiao)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)、子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)縱膈(ge)等），子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)內膜異位(wei)癥、子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)肌瘤等；

5、輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)疾病：輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)堵塞(sai)、輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)積水、輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)粘連、輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)功能異常等；

6、卵(luan)巢疾病：多囊卵(luan)巢、卵(luan)巢早衰(shuai)、卵(luan)巢囊腫等；

7、內分(fen)泌(mi)疾病：黃體(ti)功能不良(liang)、甲狀腺疾病、多囊(nang)卵巢、腎上腺疾病、高催乳素血癥等；

8、免(mian)疫性疾病(bing)：抗(kang)(kang)精子抗(kang)(kang)體(ti)(ti)，抗(kang)(kang)子宮內膜抗(kang)(kang)體(ti)(ti)，抗(kang)(kang)卵巢抗(kang)(kang)體(ti)(ti)，抗(kang)(kang)丈夫淋巴細胞抗(kang)(kang)體(ti)(ti)等(deng)。

9、其(qi)他：全身性疾病因素及精(jing)神心理因素等。

（二）男性不育病因：

1、男性生殖道感(gan)染：精囊(nang)炎(yan)、前列腺(xian)炎(yan)重癥感(gan)染，病毒感(gan)染等(deng)；

2、精(jing)(jing)液(ye)(ye)異常：男性(xing)無精(jing)(jing)、少精(jing)(jing)、死(si)精(jing)(jing)、弱精(jing)(jing)、精(jing)(jing)液(ye)(ye)不(bu)液(ye)(ye)化(hua)等；

3、生精(jing)(jing)障礙(ai)：如(ru)精(jing)(jing)索靜(jing)脈曲(qu)張、先(xian)天性睪(gao)丸發育不良(liang)、隱睪(gao)、睪(gao)丸炎(yan)或(huo)睪(gao)丸萎縮、內分(fen)泌疾病等因素，均可引起精(jing)(jing)子數量減少、活動力(li)降(jiang)低(di)，或(huo)精(jing)(jing)子畸形，導致(zhi)不育；

4、輸(shu)(shu)精受阻：如附睪、輸(shu)(shu)精管、射(she)精管和尿道(dao)的病(bing)變，可造成精液輸(shu)(shu)出障(zhang)礙，臨床上通常表現為梗(geng)阻性(xing)無精癥，直接影(ying)響男性(xing)生育；

5、射精障礙：如陽痿(wei)、外生殖器畸形、外傷(shang)，以致不能(neng)性(xing)(xing)交，或早(zao)泄、逆行射精等，精液(ye)不能(neng)進(jin)入女性(xing)(xing)生殖道內，也不能(neng)孕育成胎；

6、其他：全身疾病及(ji)精神、心理因素(su)等。

不孕不育的癥狀

不(bu)孕(yun)不(bu)育(yu)(yu)（sterility infertility），分為不(bu)孕(yun)癥(zheng)和(he)不(bu)育(yu)(yu)癥(zheng)。育(yu)(yu)齡(ling)夫婦雙方同居一年以上(shang)，有(you)正常性生活，沒有(you)采用任何避(bi)孕(yun)措施的(de)情況下，未能成功懷孕(yun)者稱不(bu)孕(yun)癥(zheng)。雖能受(shou)孕(yun)但因種種原因導(dao)致(zhi)流產、死胎而不(bu)能獲得存活嬰(ying)兒(er)的(de)稱為不(bu)育(yu)(yu)癥(zheng)。

不孕不育怎么辦

去正規的醫院(yuan)掛號，讓醫生明(ming)確(que)診斷，針對病因(yin)進行(xing)治(zhi)療是關鍵(jian)。

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