原來不(bu)少(shao)人(ren)都曾胸(xiong)口(kou)疼(teng)痛(tong)。有人(ren)以為心(xin)臟病發,更多(duo)的(de)人(ren)不(bu)聞不(bu)問。沒錯(cuo),它可能是(shi)冠(guan)心(xin)病的(de)病征,但也可能只是(shi)微不(bu)足道的(de)胸(xiong)壁疼(teng)痛(tong),或者胃酸(suan)作怪。弄(nong)清楚,便不(bu)會(hui)心(xin)慌(huang)慌(huang)。心(xin)口(kou)痛(tong)泛指胸(xiong)骨后疼(teng)痛(tong),是(shi)臨(lin)床上比較常見(jian)的(de)一種疼(teng)痛(tong),引起(qi)心(xin)口(kou)痛(tong)常見(jian)的(de)疾病有:
1、心絞痛(tong):突然發(fa)生在胸(xiong)骨后(hou)、心前區的(de)一種疼痛(tong),疼痛(tong)時有(you)明(ming)顯的(de)重壓(ya)、悶脹、窒息、緊縮或壓(ya)榨感,并向左(zuo)肩、左(zuo)臂部放射,歷(li)時1~5分鐘(zhong),很少(shao)超過(guo)15分鐘(zhong),休息或含服硝(xiao)酸甘油片(pian)緩解。患(huan)者(zhe)表現(xian)為面色蒼白、表情焦慮(lv),出(chu)冷汗、氣短或有(you)瀕死恐懼感。
2、潰瘍病(bing):十二指(zhi)潰瘍主要為饑餓(e)痛(tong),常半夜痛(tong)醒(xing);而胃潰瘍主要在餐后痛(tong)。用堿性藥物、熱敷(fu)可(ke)減(jian)輕(qing)疼痛(tong)癥(zheng)狀。
3、食(shi)(shi)管(guan)癌:早(zao)期僅有食(shi)(shi)物通過時(shi)悶脹或(huo)刺痛、燒灼痛,或(huo)食(shi)(shi)物在(zai)某一部位有停滯感。漸而出(chu)現經常性的吞咽困難、食(shi)(shi)物返流與嘔粘液,到后來(lai)連(lian)水(shui)都難以(yi)通過。
4、食管憩(qi)(qi)室與(yu)憩(qi)(qi)室炎:初(chu)期(qi)無(wu)癥狀或偶有咽部(bu)不適感或口涎增多。憩(qi)(qi)室逐(zhu)漸(jian)增大后(hou),進(jin)食時常覺有食物(wu)進(jin)入襄內,并(bing)有食物(wu)返流現象(xiang),飲水時有氣過水聲。憩(qi)(qi)室繼發炎癥與(yu)潰瘍時,可出現胸骨后(hou)疼痛。
5、食(shi)(shi)管(guan)裂孔疝:多見于50歲以(yi)上(shang)的肥胖者。主要(yao)有胸骨(gu)下段或上(shang)腹(fu)部灼痛、噯氣、反(fan)胃等癥(zheng)狀,多在飯后或平臥時出(chu)現,以(yi)睡前飽食(shi)(shi)為著,食(shi)(shi)后散步可緩解癥(zheng)狀。
6、賁門癌(ai):早期僅有上腹部及胸骨后疼痛,伴惡(e)心、嘔吐、呃逆,繼之出現食欲減退、乏力(li)、嘔血(xue)、黑便等。胃管插(cha)入時在(zai)賁門部受阻,并(bing)有明顯疼痛者,應(ying)考(kao)慮本病(bing)。
如(ru)果(guo)是(shi)胸(xiong)口上部疼(teng)痛有可(ke)能(neng)(neng)是(shi)肋(lei)間神經(jing)痛,或(huo)肌肉拉(la)傷;如(ru)果(guo)是(shi)心窩處,就有可(ke)能(neng)(neng)是(shi)膽囊炎癥(zheng);一般來說(shuo)(shuo)不(bu)會是(shi)肺部或(huo)心臟的(de)問題,除非你有病史(shi),或(huo)近(jin)期感冒咳嗽.你可(ke)觀察一段時間,如(ru)果(guo)癥(zheng)狀(zhuang)不(bu)消失,最好到醫院去檢(jian)查. 不(bu)要(yao)緊張, 可(ke)能(neng)(neng)是(shi)心臟神經(jing)官能(neng)(neng)癥(zheng) 所謂心臟神經(jing)官能(neng)(neng)癥(zheng), 是(shi)指可(ke)以有類似心絞(jiao)痛的(de)癥(zheng)狀(zhuang), 但是(shi)其(qi)實(shi)心臟本(ben)身沒有結(jie)構和(he)功能(neng)(neng)的(de)異常. 也就是(shi)說(shuo)(shuo), 心臟本(ben)身和(he)健(jian)康人的(de)心臟沒有任(ren)何(he)區別. 多見(jian)于青年(nian)女性, 男性發(fa)病率稍低, 簡單說(shuo)(shuo)就是(shi)類似神經(jing)衰(shuai)弱的(de)癥(zheng)狀(zhuang), 可(ke)以伴隨失眠多夢, 總之(zhi)不(bu)需要(yao)特別治療(liao), 更不(bu)要(yao)過分緊張.
如果是年輕(qing)人,(40歲(sui)以(yi)下) 就不(bu)要緊張, 可(ke)能(neng)(neng)是心(xin)臟(zang)(zang)神經官(guan)能(neng)(neng)癥(zheng) 所謂(wei)心(xin)臟(zang)(zang)神經官(guan)能(neng)(neng)癥(zheng), 是指可(ke)以(yi)有類似的(de)(de)(de)癥(zheng)狀, 但是其實心(xin)臟(zang)(zang)本身沒有結構和功能(neng)(neng)的(de)(de)(de)異(yi)常。 也就是說, 心(xin)臟(zang)(zang)本身和健康人的(de)(de)(de)心(xin)臟(zang)(zang)沒有任何區(qu)別。 多見于(yu)青年女性, 男性發病率稍低, 簡單說就是類似的(de)(de)(de)癥(zheng)狀, 可(ke)以(yi)伴(ban)隨失(shi)眠多夢, 總之不(bu)需(xu)要特別治療, 更不(bu)要過分(fen)緊張。 不(bu)需(xu)要看醫(yi)生的(de)(de)(de), 放(fang)松心(xin)態即可(ke), 如果是中老(lao)年人, 建議(yi)做心(xin)電(dian)圖, 因為(wei)有的(de)(de)(de)可(ke)能(neng)(neng)。
很(hen)多胸口(kou)(kou)(kou)疼(teng)(teng)痛(tong)的病(bing)人通(tong)常會猜想是(shi)心臟(zang)病(bing)發作(zuo)。事實(shi)上,向心臟(zang)科醫生(sheng)求診(zhen)的病(bing)人中(zhong),大部分卻是(shi)因其(qi)它疾(ji)病(bing)而有(you)胸口(kou)(kou)(kou)疼(teng)(teng)痛(tong)。 普遍排名:第(di)一 ■胸壁(bi)疼(teng)(teng)痛(tong)(chestwallpain)又(you)稱肌肉(rou)骨(gu)骼(ge)疼(teng)(teng)痛(tong)(musculoskeletalpain) 特色 ●疼(teng)(teng)痛(tong)的地方只(zhi)集中(zhong)一點,病(bing)人能明確地指出來。 ●疼(teng)(teng)痛(tong)時間不長,每次通(tong)常只(zhi)維持一、兩秒(miao),有(you)機會復發。 ●病(bing)人深(shen)呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口(kou)(kou)(kou)即刺痛(tong),甚至劇痛(tong)。 ●痛(tong)楚可能比(bi)其(qi)它疾(ji)病(bing)引起的胸痛(tong)更強烈,但大多數于數天(tian)至兩、三星期內好轉。 ●任何(he)年(nian)齡皆會患上。
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