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【問答】胸口痛是什么原因?

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原來不(bu)(bu)少人(ren)都曾(ceng)胸(xiong)口(kou)疼(teng)痛(tong)。有人(ren)以為心(xin)臟病(bing)發,更多的人(ren)不(bu)(bu)聞不(bu)(bu)問。沒錯,它(ta)可能是冠心(xin)病(bing)的病(bing)征,但(dan)也可能只是微(wei)不(bu)(bu)足道的胸(xiong)壁疼(teng)痛(tong),或(huo)者胃酸作怪。弄清楚,便(bian)不(bu)(bu)會(hui)心(xin)慌慌。心(xin)口(kou)痛(tong)泛指胸(xiong)骨后疼(teng)痛(tong),是臨床上比較常見的一種疼(teng)痛(tong),引起(qi)心(xin)口(kou)痛(tong)常見的疾病(bing)有:

1、心絞(jiao)痛:突(tu)然發(fa)生在(zai)胸骨后(hou)、心前區(qu)的一種疼痛,疼痛時有(you)明顯的重壓(ya)、悶(men)脹、窒息、緊縮或(huo)壓(ya)榨感,并向(xiang)左肩(jian)、左臂部放射,歷時1~5分鐘(zhong),很少超過15分鐘(zhong),休息或(huo)含服(fu)硝(xiao)酸(suan)甘油片緩解。患者(zhe)表現為面色蒼白、表情焦慮,出冷(leng)汗、氣短或(huo)有(you)瀕死恐懼感。

2、潰瘍病(bing):十二指潰瘍主(zhu)(zhu)要為饑(ji)餓痛(tong),常(chang)半夜痛(tong)醒;而胃潰瘍主(zhu)(zhu)要在餐后痛(tong)。用堿性藥物、熱敷可減輕疼痛(tong)癥狀。

3、食(shi)管癌:早期僅有食(shi)物通過(guo)時悶脹或刺(ci)痛(tong)、燒(shao)灼痛(tong),或食(shi)物在某一部(bu)位有停(ting)滯感。漸(jian)而出(chu)現經(jing)常性的吞咽(yan)困難(nan)、食(shi)物返流(liu)與嘔(ou)粘液,到后來連(lian)水都(dou)難(nan)以通過(guo)。

4、食管(guan)憩室(shi)(shi)與憩室(shi)(shi)炎(yan):初期(qi)無癥狀或偶(ou)有咽部不適(shi)感或口涎增多。憩室(shi)(shi)逐漸(jian)增大后,進食時(shi)常(chang)覺有食物(wu)進入(ru)襄內,并有食物(wu)返流現象,飲水時(shi)有氣(qi)過水聲(sheng)。憩室(shi)(shi)繼發炎(yan)癥與潰(kui)瘍時(shi),可(ke)出現胸骨(gu)后疼痛。

5、食(shi)(shi)管裂孔疝:多見于(yu)50歲(sui)以上(shang)的(de)肥胖(pang)者。主要有(you)胸(xiong)骨下段或上(shang)腹部灼痛、噯氣、反胃等癥狀,多在飯后(hou)或平臥時出現,以睡前(qian)飽(bao)食(shi)(shi)為著,食(shi)(shi)后(hou)散步(bu)可緩(huan)解癥狀。

6、賁(bi)門癌:早期僅有上腹部及胸(xiong)骨后(hou)疼痛,伴(ban)惡心、嘔(ou)吐、呃逆(ni),繼之出現食欲減(jian)退、乏力、嘔(ou)血、黑便等。胃管(guan)插入時在賁(bi)門部受阻(zu),并有明顯疼痛者,應考(kao)慮(lv)本病。

參考答案來源
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    如果(guo)是(shi)胸(xiong)口上部疼痛有(you)(you)可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)肋間神經痛,或肌肉(rou)拉傷(shang);如果(guo)是(shi)心(xin)(xin)(xin)(xin)窩(wo)處,就(jiu)有(you)(you)可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)膽囊炎癥(zheng)(zheng);一般(ban)來說(shuo)不會是(shi)肺部或心(xin)(xin)(xin)(xin)臟的(de)問題,除非你有(you)(you)病史,或近期感冒咳嗽.你可(ke)(ke)(ke)觀察一段時間,如果(guo)癥(zheng)(zheng)狀不消失,最(zui)好到醫院去檢查(cha). 不要緊(jin)(jin)張(zhang), 可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟神經官能(neng)癥(zheng)(zheng) 所謂心(xin)(xin)(xin)(xin)臟神經官能(neng)癥(zheng)(zheng), 是(shi)指可(ke)(ke)(ke)以有(you)(you)類似(si)心(xin)(xin)(xin)(xin)絞痛的(de)癥(zheng)(zheng)狀, 但(dan)是(shi)其實(shi)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟本身沒(mei)有(you)(you)結構(gou)和(he)(he)功能(neng)的(de)異常. 也就(jiu)是(shi)說(shuo), 心(xin)(xin)(xin)(xin)臟本身和(he)(he)健康人的(de)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟沒(mei)有(you)(you)任何區別. 多(duo)見于青年(nian)女性, 男性發病率稍低, 簡單(dan)說(shuo)就(jiu)是(shi)類似(si)神經衰(shuai)弱的(de)癥(zheng)(zheng)狀, 可(ke)(ke)(ke)以伴(ban)隨失眠(mian)多(duo)夢, 總之(zhi)不需要特別治療, 更不要過分緊(jin)(jin)張(zhang).

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    如果是(shi)年輕人,(40歲以(yi)下) 就不(bu)要(yao)(yao)緊張, 可(ke)能(neng)(neng)是(shi)心(xin)臟(zang)(zang)神經官(guan)能(neng)(neng)癥(zheng) 所謂心(xin)臟(zang)(zang)神經官(guan)能(neng)(neng)癥(zheng), 是(shi)指(zhi)可(ke)以(yi)有(you)類(lei)似的(de)癥(zheng)狀(zhuang), 但(dan)是(shi)其實心(xin)臟(zang)(zang)本(ben)身(shen)沒有(you)結構和(he)功能(neng)(neng)的(de)異常。 也就是(shi)說, 心(xin)臟(zang)(zang)本(ben)身(shen)和(he)健康人的(de)心(xin)臟(zang)(zang)沒有(you)任何區別(bie)。 多見于青年女性(xing)(xing), 男(nan)性(xing)(xing)發(fa)病率(lv)稍(shao)低, 簡單(dan)說就是(shi)類(lei)似的(de)癥(zheng)狀(zhuang), 可(ke)以(yi)伴隨失眠(mian)多夢, 總之不(bu)需(xu)要(yao)(yao)特別(bie)治(zhi)療, 更不(bu)要(yao)(yao)過(guo)分(fen)緊張。 不(bu)需(xu)要(yao)(yao)看醫(yi)生的(de), 放松心(xin)態即(ji)可(ke), 如果是(shi)中老年人, 建(jian)議做心(xin)電圖, 因為(wei)有(you)的(de)可(ke)能(neng)(neng)。

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    很多胸(xiong)(xiong)口(kou)疼(teng)痛(tong)(tong)的(de)病(bing)人通常(chang)(chang)會猜(cai)想是心臟病(bing)發作。事實上,向心臟科醫生求診的(de)病(bing)人中,大部分(fen)卻是因其它疾病(bing)而有(you)胸(xiong)(xiong)口(kou)疼(teng)痛(tong)(tong)。 普遍排名:第一(yi) ■胸(xiong)(xiong)壁疼(teng)痛(tong)(tong)(chestwallpain)又(you)稱肌肉(rou)骨(gu)骼疼(teng)痛(tong)(tong)(musculoskeletalpain) 特(te)色 ●疼(teng)痛(tong)(tong)的(de)地方只集中一(yi)點,病(bing)人能(neng)明確地指出(chu)來(lai)。 ●疼(teng)痛(tong)(tong)時間不長,每次通常(chang)(chang)只維持一(yi)、兩秒,有(you)機(ji)會復發。 ●病(bing)人深(shen)呼吸(xi)、咳嗽(sou)、打噴嚏或轉身時,胸(xiong)(xiong)口(kou)即刺痛(tong)(tong),甚至(zhi)劇痛(tong)(tong)。 ●痛(tong)(tong)楚可能(neng)比(bi)其它疾病(bing)引(yin)起的(de)胸(xiong)(xiong)痛(tong)(tong)更強烈,但大多數(shu)于數(shu)天至(zhi)兩、三星期內(nei)好轉。 ●任何年(nian)齡皆會患上。

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