原來不(bu)少人都曾胸(xiong)(xiong)口(kou)疼(teng)痛。有(you)人以為心臟病(bing)發(fa),更多的(de)人不(bu)聞不(bu)問(wen)。沒錯,它可能是(shi)冠心病(bing)的(de)病(bing)征,但也可能只是(shi)微不(bu)足道(dao)的(de)胸(xiong)(xiong)壁疼(teng)痛,或(huo)者胃酸作(zuo)怪。弄清楚,便不(bu)會心慌慌。心口(kou)痛泛指(zhi)胸(xiong)(xiong)骨(gu)后(hou)疼(teng)痛,是(shi)臨床上比較常見(jian)的(de)一(yi)種疼(teng)痛,引起心口(kou)痛常見(jian)的(de)疾病(bing)有(you):
1、心絞痛(tong)(tong):突然發生(sheng)在胸骨后(hou)、心前區(qu)的一種疼痛(tong)(tong),疼痛(tong)(tong)時有明顯的重壓、悶脹、窒息、緊縮或壓榨感,并向(xiang)左(zuo)肩、左(zuo)臂部放(fang)射,歷時1~5分鐘(zhong),很少超過15分鐘(zhong),休息或含(han)服硝酸(suan)甘油片緩解。患者(zhe)表現為面色蒼白、表情焦慮,出冷(leng)汗、氣短或有瀕死恐懼感。
2、潰(kui)瘍(yang)病:十二指潰(kui)瘍(yang)主要為饑餓痛,常半夜痛醒;而(er)胃(wei)潰(kui)瘍(yang)主要在(zai)餐(can)后痛。用堿性藥物、熱敷可減(jian)輕(qing)疼痛癥(zheng)狀。
3、食管癌:早(zao)期僅有(you)食物(wu)(wu)通過(guo)時悶脹或刺痛(tong)、燒灼痛(tong),或食物(wu)(wu)在某(mou)一部位有(you)停滯感。漸(jian)而出現(xian)經常(chang)性(xing)的吞咽困難(nan)、食物(wu)(wu)返流與嘔粘液,到后來(lai)連水都難(nan)以(yi)通過(guo)。
4、食(shi)(shi)管憩室(shi)與(yu)憩室(shi)炎:初(chu)期無癥(zheng)狀(zhuang)或(huo)偶有(you)咽(yan)部不適感或(huo)口(kou)涎增多(duo)。憩室(shi)逐漸增大后,進(jin)食(shi)(shi)時常(chang)覺有(you)食(shi)(shi)物進(jin)入(ru)襄內,并有(you)食(shi)(shi)物返流現(xian)象,飲水時有(you)氣過水聲。憩室(shi)繼發炎癥(zheng)與(yu)潰瘍時,可出現(xian)胸骨后疼痛。
5、食管裂(lie)孔疝(shan):多(duo)見于(yu)50歲以上的(de)肥胖者(zhe)。主要有胸骨下段或上腹部灼(zhuo)痛(tong)、噯氣、反胃等癥狀(zhuang),多(duo)在飯后(hou)或平臥時出現,以睡前(qian)飽食為著,食后(hou)散步可緩解癥狀(zhuang)。
6、賁門癌(ai):早期僅有上腹部及胸(xiong)骨后疼痛(tong),伴惡心、嘔吐、呃逆,繼(ji)之(zhi)出現食欲減退(tui)、乏力、嘔血(xue)、黑(hei)便等。胃管插入時在賁門部受阻,并有明顯疼痛(tong)者,應考(kao)慮本病。
如果是(shi)胸口上(shang)部(bu)(bu)疼痛(tong)有可(ke)能(neng)是(shi)肋間神(shen)經痛(tong),或肌肉(rou)拉(la)傷;如果是(shi)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)窩處,就(jiu)有可(ke)能(neng)是(shi)膽囊炎癥;一般來說不(bu)(bu)會是(shi)肺(fei)部(bu)(bu)或心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟的(de)(de)問題,除非你有病(bing)史(shi),或近期感冒咳嗽.你可(ke)觀察一段時間,如果癥狀不(bu)(bu)消失(shi),最好(hao)到(dao)醫院去檢查. 不(bu)(bu)要(yao)(yao)緊(jin)張(zhang), 可(ke)能(neng)是(shi)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟神(shen)經官能(neng)癥 所謂心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟神(shen)經官能(neng)癥, 是(shi)指可(ke)以(yi)有類似心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)絞痛(tong)的(de)(de)癥狀, 但(dan)是(shi)其實心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟本(ben)身沒(mei)有結構和功能(neng)的(de)(de)異常. 也就(jiu)是(shi)說, 心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟本(ben)身和健康人的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟沒(mei)有任何區別. 多見于青年女性, 男性發(fa)病(bing)率稍低, 簡單(dan)說就(jiu)是(shi)類似神(shen)經衰(shuai)弱的(de)(de)癥狀, 可(ke)以(yi)伴隨失(shi)眠(mian)多夢(meng), 總(zong)之(zhi)不(bu)(bu)需要(yao)(yao)特別治療, 更不(bu)(bu)要(yao)(yao)過(guo)分(fen)緊(jin)張(zhang).
如果是(shi)(shi)(shi)(shi)年(nian)(nian)輕人(ren)(ren),(40歲以下(xia)) 就不(bu)要(yao)緊張, 可能是(shi)(shi)(shi)(shi)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)神(shen)經官能癥 所謂心(xin)(xin)(xin)臟(zang)神(shen)經官能癥, 是(shi)(shi)(shi)(shi)指可以有(you)(you)類似的(de)(de)(de)癥狀, 但(dan)是(shi)(shi)(shi)(shi)其實(shi)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)本身沒有(you)(you)結構和功能的(de)(de)(de)異常。 也就是(shi)(shi)(shi)(shi)說, 心(xin)(xin)(xin)臟(zang)本身和健康人(ren)(ren)的(de)(de)(de)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)沒有(you)(you)任何區別。 多見于青年(nian)(nian)女性, 男性發病率稍低, 簡單說就是(shi)(shi)(shi)(shi)類似的(de)(de)(de)癥狀, 可以伴隨失眠多夢, 總(zong)之不(bu)需(xu)要(yao)特別治療(liao), 更不(bu)要(yao)過分緊張。 不(bu)需(xu)要(yao)看醫生的(de)(de)(de), 放松心(xin)(xin)(xin)態即可, 如果是(shi)(shi)(shi)(shi)中老(lao)年(nian)(nian)人(ren)(ren), 建議(yi)做(zuo)心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖(tu), 因為有(you)(you)的(de)(de)(de)可能。
很多(duo)胸(xiong)口疼(teng)(teng)痛(tong)的(de)病(bing)(bing)(bing)人通(tong)常會猜想是心(xin)(xin)臟病(bing)(bing)(bing)發(fa)作。事實上,向心(xin)(xin)臟科醫生求診(zhen)的(de)病(bing)(bing)(bing)人中,大部分(fen)卻是因其(qi)(qi)它疾病(bing)(bing)(bing)而有胸(xiong)口疼(teng)(teng)痛(tong)。 普遍排名(ming):第一(yi) ■胸(xiong)壁疼(teng)(teng)痛(tong)(chestwallpain)又稱肌(ji)肉骨骼疼(teng)(teng)痛(tong)(musculoskeletalpain) 特色 ●疼(teng)(teng)痛(tong)的(de)地(di)方只(zhi)集中一(yi)點,病(bing)(bing)(bing)人能明確地(di)指出來。 ●疼(teng)(teng)痛(tong)時(shi)間不長(chang),每次通(tong)常只(zhi)維持一(yi)、兩秒,有機會復發(fa)。 ●病(bing)(bing)(bing)人深呼吸、咳嗽(sou)、打噴嚏或轉(zhuan)身時(shi),胸(xiong)口即刺痛(tong),甚(shen)至劇痛(tong)。 ●痛(tong)楚(chu)可能比其(qi)(qi)它疾病(bing)(bing)(bing)引(yin)起的(de)胸(xiong)痛(tong)更(geng)強烈,但大多(duo)數于(yu)數天至兩、三星(xing)期內好轉(zhuan)。 ●任何年齡皆(jie)會患上。
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