原來不(bu)少人(ren)(ren)都曾胸口(kou)(kou)疼(teng)痛(tong)。有人(ren)(ren)以(yi)為心(xin)(xin)(xin)臟(zang)病發,更多的(de)(de)人(ren)(ren)不(bu)聞不(bu)問。沒錯(cuo),它(ta)可能是冠(guan)心(xin)(xin)(xin)病的(de)(de)病征,但也可能只是微不(bu)足道的(de)(de)胸壁疼(teng)痛(tong),或者胃酸作怪。弄清楚,便不(bu)會心(xin)(xin)(xin)慌(huang)慌(huang)。心(xin)(xin)(xin)口(kou)(kou)痛(tong)泛指(zhi)胸骨后疼(teng)痛(tong),是臨床上(shang)比較常(chang)見(jian)的(de)(de)一種疼(teng)痛(tong),引起心(xin)(xin)(xin)口(kou)(kou)痛(tong)常(chang)見(jian)的(de)(de)疾病有:
1、心絞痛:突(tu)然發生在胸(xiong)骨(gu)后、心前區的一種疼痛,疼痛時有明顯的重壓、悶脹、窒息、緊(jin)縮或(huo)(huo)壓榨感,并向左(zuo)肩、左(zuo)臂部放射,歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘,休息或(huo)(huo)含服硝(xiao)酸甘油片緩解。患者表現為(wei)面色(se)蒼白、表情焦慮,出冷(leng)汗、氣短(duan)或(huo)(huo)有瀕死(si)恐(kong)懼感。
2、潰(kui)(kui)瘍(yang)病:十二(er)指潰(kui)(kui)瘍(yang)主(zhu)要為饑餓痛(tong),常半夜痛(tong)醒;而胃潰(kui)(kui)瘍(yang)主(zhu)要在(zai)餐后痛(tong)。用堿性藥物、熱(re)敷可減(jian)輕疼痛(tong)癥狀。
3、食管癌:早期僅有(you)食物通(tong)過(guo)時(shi)悶(men)脹或(huo)刺(ci)痛、燒灼(zhuo)痛,或(huo)食物在(zai)某(mou)一(yi)部位有(you)停滯感。漸而出現經常性的吞(tun)咽困難(nan)、食物返(fan)流與嘔粘液(ye),到后來連水都(dou)難(nan)以通(tong)過(guo)。
4、食(shi)管憩(qi)室與(yu)憩(qi)室炎:初期(qi)無癥狀或(huo)偶有(you)(you)咽部不(bu)適感或(huo)口涎(xian)增多。憩(qi)室逐漸增大(da)后,進食(shi)時(shi)常覺有(you)(you)食(shi)物進入襄(xiang)內(nei),并(bing)有(you)(you)食(shi)物返流現象,飲水時(shi)有(you)(you)氣過(guo)水聲。憩(qi)室繼發炎癥與(yu)潰(kui)瘍時(shi),可(ke)出現胸骨后疼痛。
5、食管裂(lie)孔疝:多見(jian)于50歲以上的肥(fei)胖者。主(zhu)要有胸骨下段或(huo)上腹部灼痛、噯氣(qi)、反胃等癥狀(zhuang),多在飯后(hou)或(huo)平臥時出現,以睡前飽(bao)食為著,食后(hou)散步(bu)可(ke)緩(huan)解(jie)癥狀(zhuang)。
6、賁(bi)門癌:早期僅有上腹(fu)部(bu)及胸骨后疼(teng)痛(tong),伴(ban)惡心、嘔吐、呃逆,繼之出現食(shi)欲(yu)減退(tui)、乏力、嘔血、黑便等。胃管插入時(shi)在賁(bi)門部(bu)受阻,并(bing)有明顯疼(teng)痛(tong)者,應(ying)考(kao)慮本病。
如(ru)果(guo)是(shi)胸口上部疼痛有(you)(you)可能(neng)(neng)是(shi)肋間(jian)神經(jing)痛,或肌(ji)肉拉傷;如(ru)果(guo)是(shi)心(xin)窩處,就有(you)(you)可能(neng)(neng)是(shi)膽(dan)囊炎癥(zheng)(zheng);一(yi)般(ban)來說(shuo)不(bu)會是(shi)肺(fei)部或心(xin)臟(zang)的(de)問題(ti),除非你有(you)(you)病史(shi),或近期感(gan)冒咳嗽.你可觀察一(yi)段時間(jian),如(ru)果(guo)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)不(bu)消失,最好到醫(yi)院(yuan)去檢查. 不(bu)要緊張, 可能(neng)(neng)是(shi)心(xin)臟(zang)神經(jing)官(guan)能(neng)(neng)癥(zheng)(zheng) 所謂心(xin)臟(zang)神經(jing)官(guan)能(neng)(neng)癥(zheng)(zheng), 是(shi)指可以(yi)有(you)(you)類似心(xin)絞(jiao)痛的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang), 但是(shi)其實心(xin)臟(zang)本(ben)(ben)身沒有(you)(you)結構和功能(neng)(neng)的(de)異常(chang). 也(ye)就是(shi)說(shuo), 心(xin)臟(zang)本(ben)(ben)身和健康(kang)人的(de)心(xin)臟(zang)沒有(you)(you)任何區別. 多見于青年女(nv)性, 男性發病率(lv)稍低(di), 簡單說(shuo)就是(shi)類似神經(jing)衰(shuai)弱的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang), 可以(yi)伴隨失眠多夢, 總之不(bu)需要特別治療, 更(geng)不(bu)要過分緊張.
如果(guo)是(shi)年(nian)輕人,(40歲以(yi)下) 就不(bu)(bu)要(yao)(yao)緊張(zhang), 可(ke)能(neng)是(shi)心(xin)(xin)(xin)臟神經(jing)官(guan)能(neng)癥(zheng)(zheng) 所謂心(xin)(xin)(xin)臟神經(jing)官(guan)能(neng)癥(zheng)(zheng), 是(shi)指可(ke)以(yi)有(you)類似(si)的(de)癥(zheng)(zheng)狀, 但是(shi)其(qi)實心(xin)(xin)(xin)臟本(ben)身沒(mei)有(you)結構和功(gong)能(neng)的(de)異常。 也就是(shi)說, 心(xin)(xin)(xin)臟本(ben)身和健(jian)康人的(de)心(xin)(xin)(xin)臟沒(mei)有(you)任何區別。 多見于青(qing)年(nian)女性, 男性發(fa)病率(lv)稍低(di), 簡單說就是(shi)類似(si)的(de)癥(zheng)(zheng)狀, 可(ke)以(yi)伴隨失眠多夢, 總(zong)之不(bu)(bu)需要(yao)(yao)特別治療, 更(geng)不(bu)(bu)要(yao)(yao)過分緊張(zhang)。 不(bu)(bu)需要(yao)(yao)看醫生的(de), 放(fang)松心(xin)(xin)(xin)態即可(ke), 如果(guo)是(shi)中老年(nian)人, 建議做(zuo)心(xin)(xin)(xin)電圖, 因為有(you)的(de)可(ke)能(neng)。
很多胸(xiong)口(kou)疼(teng)痛(tong)(tong)的(de)(de)病(bing)人(ren)通(tong)常會(hui)猜想是(shi)心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)發(fa)作。事實上(shang)(shang),向心(xin)(xin)臟(zang)科醫生求診(zhen)的(de)(de)病(bing)人(ren)中(zhong),大部(bu)分卻是(shi)因(yin)其它疾病(bing)而有胸(xiong)口(kou)疼(teng)痛(tong)(tong)。 普遍排名:第一(yi) ■胸(xiong)壁(bi)疼(teng)痛(tong)(tong)(chestwallpain)又(you)稱肌肉(rou)骨(gu)骼疼(teng)痛(tong)(tong)(musculoskeletalpain) 特(te)色(se) ●疼(teng)痛(tong)(tong)的(de)(de)地方(fang)只(zhi)(zhi)集(ji)中(zhong)一(yi)點,病(bing)人(ren)能明確地指出來。 ●疼(teng)痛(tong)(tong)時間不長(chang),每次通(tong)常只(zhi)(zhi)維持一(yi)、兩(liang)秒,有機會(hui)復(fu)發(fa)。 ●病(bing)人(ren)深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸(xiong)口(kou)即刺痛(tong)(tong),甚至劇痛(tong)(tong)。 ●痛(tong)(tong)楚可能比(bi)其它疾病(bing)引起(qi)的(de)(de)胸(xiong)痛(tong)(tong)更強烈,但大多數(shu)(shu)于(yu)數(shu)(shu)天至兩(liang)、三星期(qi)內好轉。 ●任何年齡皆會(hui)患上(shang)(shang)。
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