胸骨疼是怎么回事?
1、心絞痛、心肌梗死
這種疼痛往往呈陣發性的脹悶痛,有明顯的胸部緊迫感,并可牽引或放射至肩臂部等處,常見于中老年人,常伴發高血壓;體力勞動(dong)、情緒激動(dong)、過(guo)飽(bao)、酗酒、寒冷(leng)襲(xi)擊、劇(ju)烈運(yun)動(dong)等都可誘發。
2、病毒感染
這種(zhong)胸(xiong)痛常(chang)有咽喉疼痛,發熱,食欲減退等前驅癥狀,繼(ji)而(er)突(tu)然發生胸(xiong)骨后劇烈疼痛,并常(chang)因咳嗽(sou)、噴嚏(ti)、轉動身體而(er)加劇,疼痛常(chang)在~7天(tian)內消(xiao)失(shi)。
3、縱隔疾病
主要由(you)于(yu)縱隔腫瘤壓迫局部(bu)神經而引起的持續性疼痛,并可伴有呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難等癥(zheng)狀。還(huan)可見于(yu)急(ji)性縱隔炎(yan),胸骨后疼痛的同時(shi),可伴發高(gao)熱(re)、畏(wei)寒(han)等癥(zheng)狀。
4、食管疾病
患者如(ru)果患上食(shi)(shi)管炎(yan)的(de)話(hua),則會引起(qi)胸骨后疼痛的(de)。并(bing)且在進食(shi)(shi)或者是(shi)饑餓的(de)時(shi)候(hou),疼痛會加(jia)劇(ju),同時(shi)還會伴有食(shi)(shi)欲減退的(de)癥(zheng)狀(zhuang)。
考慮(lv)為胸骨柄處(chu)軟組織損傷的病變發生,多因平時極(ji)少活動,猛然活動后,大口呼吸(xi),胸廓的擴張,導(dao)致了胸骨柄處(chu)的韌(ren)帶肌肉過度牽拉,組織充血水腫(zhong),肌酸(suan)增高(gao),引(yin)發了疼(teng)痛不適(shi)的癥狀發生。
首先檢查是否(fou)(fou)(fou)是有(you)(you)(you)肺部感(gan)染,胸(xiong)膜炎(yan),肺結核(he),氣胸(xiong)都可(ke)(ke)能,另外還(huan)要考慮是否(fou)(fou)(fou)是有(you)(you)(you)肋(lei)間神經炎(yan),肋(lei)軟骨炎(yan)的可(ke)(ke)能。有(you)(you)(you)的時候還(huan)要注意消(xiao)化道潰瘍和(he)胰腺疾病也可(ke)(ke)能導致這個現象的。還(huan)要注意檢查肝(gan)臟和(he)膽囊(nang)b超和(he)肝(gan)功是否(fou)(fou)(fou)是有(you)(you)(you)問題。還(huan)要做心(xin)電圖檢查是否(fou)(fou)(fou)是有(you)(you)(you)心(xin)肌缺血(xue)的可(ke)(ke)能。
需要考慮(lv)肋(lei)間神經痛或者肋(lei)軟(ruan)骨(gu)發炎的可能。暫時(shi)可以對癥口(kou)服芬必得,消炎痛,元胡止疼片, 維生素(su)B1和酮洛(luo)芬治(zhi)療。如果見(jian)效不明顯(xian)的話,明確診斷后進行治(zhi)療比較好(hao),那就要去醫院(yuan)檢查胸片,B超。
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