大多數慢性干咳屬于過敏性咳嗽。免(mian)疫狀態,精神心(xin)理狀態,內分泌,環境因素,食(shi)物以(yi)及食(shi)物添加劑,飲食(shi)習(xi)慣(guan),社(she)會因素甚至(zhi)經濟(ji)條件等均可(ke)能(neng)是導(dao)致咳嗽發生發展的(de)重要原因。
環(huan)境因(yin)素(su)包括各種變(bian)應原、刺激性氣(qi)體、病毒(du)感染、居住的地區、居室的條件、職業因(yin)素(su)、氣(qi)候、藥物、運動(過度通(tong)氣(qi))、食(shi)物以及食(shi)物添加劑、飲食(shi)習慣、社會因(yin)素(su)甚(shen)至經濟條件等(deng)均可(ke)能是(shi)導(dao)致(zhi)咳嗽發生發展的更重(zhong)要原因(yin)。
1、氣虛咳嗽
咳嗽日久不愈(yu),咳聲(sheng)無(wu)力(li),痰(tan)液清稀,面(mian)白多(duo)(duo)汗(han)的多(duo)(duo)為氣(qi)虛所致,可服用四君子合劑,平時要多(duo)(duo)喝(he)黃芪粥(zhou)、豬肺(fei)薏(yi)仁粥(zhou)等。
2、痰濕咳嗽
咳(ke)嗽反復發(fa)作,咳(ke)聲重濁(zhuo),胸悶氣憋,特別(bie)是早晨起來咳(ke)嗽嚴重,痰(tan)多黏膩或(huo)稠厚成塊,且伴有食少、腹脹等(deng)表現的人,一(yi)般(ban)為(wei)痰(tan)濕咳(ke)嗽,宜選(xuan)用橘紅丸等(deng),且要(yao)多吃(chi)蘿卜(bu)、薏仁粥等(deng)。
3、風熱咳嗽
咳(ke)嗽(sou)頻繁(fan)劇烈,氣粗或(huo)咳(ke)聲(sheng)嘎啞,且咽痛、痰(tan)黃(huang)黏(nian)稠不易咳(ke)出,伴(ban)有流黃(huang)涕(ti)、口(kou)渴、舌苔薄黃(huang)等表(biao)現的,為風熱(re)咳(ke)嗽(sou)。藥物可以(yi)考慮(lv)銀(yin)黃(huang)口(kou)服液(ye)等,食療(liao)推(tui)薦(jian)鮮(xian)藕汁和梨汁。
4、陰虛咳嗽
干咳,咳聲短促,或痰中帶血絲(si),低熱(re),口干,且午后臉頰發紅者,多為(wei)陰虛咳嗽。可(ke)服用養陰清肺丸(wan)等中成(cheng)藥,飲食上(shang)則著重滋陰,可(ke)服用百合(he)粳米粥(zhou)、黃芩生地粥(zhou)等。
5、百日咳
如果(guo)咳(ke)聲(sheng)陣發,發則連(lian)聲(sheng)一(yi)二十次之(zhi)多,終止時(shi)喉間有一(yi)聲(sheng)長鳴(ming),似(si)鳥叫,病癥稱為百(bai)日咳(ke)。
6、肺腎陰虛咳嗽
若咳聲如狗叫,且(qie)喉間有白膜(mo),不易剝去,稱為白喉,此病多屬肺腎(shen)陰虛,火毒攻(gong)喉。
7、風寒咳嗽
咳(ke)嗽(sou)聲重,且咽喉癢,痰稀薄色白,并(bing)伴有(you)鼻塞、流(liu)清涕、舌苔薄白的人,一般(ban)患的是風寒咳(ke)嗽(sou)。可考慮服(fu)用通(tong)宣理肺丸(wan)等治療,飲食上,可喝紫(zi)蘇(su)粥、蔥白粥等,但(dan)不要(yao)吃苦瓜等偏(pian)涼的食物。
8、風燥咳嗽
喉(hou)癢干(gan)咳,咽(yan)喉(hou)干(gan)痛,后鼻干(gan)燥,無痰(tan)或(huo)少痰(tan)的人,多為風燥咳嗽。建議服用枇杷膏(gao)等(deng),食補可以選擇銀耳粥、百(bai)合粳(jing)米粥。
9、肺腎兩虛咳嗽
咳(ke)嗽低(di)微無力,出(chu)現氣短(duan)、自汗,痰(tan)清(qing)稀者,屬于肺氣虛病癥。如果(guo)咳(ke)而無力,夜間(jian)咳(ke)更(geng)嚴(yan)重,出(chu)現氣促、腰酸(suan)等,常(chang)常(chang)為肺腎兩虛之病癥。
10、痰熱咳嗽
咳嗽(sou)氣(qi)息粗促或(huo)(huo)喉中有(you)痰(tan)聲(sheng),痰(tan)多(duo)質(zhi)黏,咳吐不爽或(huo)(huo)有(you)熱腥(xing)味,甚至吐血痰(tan),胸脅脹滿,面紅舌(she)紅的人(ren),多(duo)為(wei)痰(tan)熱咳嗽(sou)。可用復方鮮(xian)竹(zhu)瀝等,食補宜選秋梨白藕汁(zhi)、蘆根(gen)粥(zhou)等。
如何診斷干咳?
如果咳(ke)(ke)嗽是陣發性的(de)干(gan)咳(ke)(ke),伴有(you)咽(yan)喉癢、不伴發熱(re),怕冷(leng)空氣怕煙霧(wu),夜間加(jia)重,如果CT或X線檢查沒有(you)異(yi)常,那(nei)就很可能是過(guo)敏(min)性咳(ke)(ke)嗽,也叫咳(ke)(ke)嗽變異(yi)性哮喘或者過(guo)敏(min)性支氣管炎。但(dan)是原發性肺結核(he)早期也會有(you)干(gan)咳(ke)(ke)的(de)癥(zheng)狀,而且此時胸片可能并無結核(he)癥(zheng)狀。這點要引(yin)起注意。隨著病情加(jia)重會急速咳(ke)(ke)嗽,慢慢有(you)痰等。
如果干咳的同(tong)時伴有(you)搓鼻子、揉眼睛(jing)、打噴嚏、流鼻涕和(he)鼻塞(sai)等過(guo)敏性鼻炎(yan)的癥(zheng)狀,那(nei)就(jiu)可能是過(guo)敏性鼻炎(yan)引起的過(guo)敏性咳嗽,也(ye)叫過(guo)敏性鼻支氣(qi)管炎(yan)。
如何預防秋季干咳?
1、加強身體鍛煉
秋季大家(jia)應該(gai)多進(jin)行戶外活動,提(ti)高機(ji)體抗病能力。
2、保持空氣新鮮
污濁的(de)空氣(qi)對呼(hu)(hu)吸(xi)道粘膜會造成不良刺激,可使(shi)呼(hu)(hu)吸(xi)道粘膜充血、水腫、分(fen)泌異常或加(jia)重咳嗽,嚴(yan)重的(de)可引起喘息癥狀。因(yin)此,要保持室內空氣(qi)新鮮,應(ying)定時開窗換氣(qi)。家人有感(gan)冒時,室內可用醋熏蒸(zheng)消毒,防止(zhi)病(bing)毒感(gan)染。
3、注意增減衣物
天氣冷出門戴口(kou)罩,氣候(hou)轉(zhuan)變時(shi)及時(shi)增減(jian)衣服,防(fang)止過冷或過熱。當氣溫較低是,出門應當佩(pei)戴口(kou)罩,以減(jian)少冷空(kong)氣對呼(hu)吸(xi)系統(tong)的(de)刺(ci)激,緩解(jie)咳嗽(sou)。
4、保證水分充足
咽(yan)部(bu)干燥是導(dao)致咳嗽(sou)的(de)常見原因之(zhi)一,因此應(ying)注(zhu)意多(duo)喝水,補充(chong)體內所需水分,對咽(yan)部(bu)有沖(chong)洗作用,能避免咽(yan)部(bu)干燥減少咳嗽(sou)。
5、保持適當濕度
環(huan)境(jing)過于干燥(zao),空氣濕氣下降(jiang),粘膜發干、變脆,小血管(guan)可能破裂出血,纖毛(mao)運動受限,痰液不易(yi)咯(ge)出。呼吸器官(guan)有炎(yan)癥時(shi)(shi),影響更(geng)為(wei)明(ming)顯。保(bao)持(chi)室內一定濕度并不困難。氣候(hou)干燥(zao)時(shi)(shi),可常用濕拖(tuo)把拖(tuo)地(di),或在(zai)地(di)上灑些水。
6、少吃辛辣甘甜
辛辣和過于甘甜的食(shi)物會加重咳嗽的癥狀,咳嗽期間應少吃這(zhe)類食(shi)品。
與慢(man)(man)(man)(man)性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan)有一定的關(guan)系. 慢(man)(man)(man)(man)性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan)系咽粘膜的慢(man)(man)(man)(man)性(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥,常(chang)為(wei)呼吸道慢(man)(man)(man)(man)性(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥的一部(bu)(bu)(bu)分(fen).多(duo)(duo)為(wei)急性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan)反(fan)復(fu)發(fa)作或(huo)延誤(wu)治療轉(zhuan)為(wei)慢(man)(man)(man)(man)性(xing)或(huo)者各種鼻(bi)病(bing)后因鼻(bi)阻塞而(er)長期張(zhang)口(kou)呼吸及(ji)鼻(bi)腔分(fen)泌物(wu)下流(liu),致(zhi)長期刺激咽部(bu)(bu)(bu),或(huo)慢(man)(man)(man)(man)性(xing)扁桃體炎(yan)(yan)(yan),齲病(bing)等(deng)影響所致(zhi),也可(ke)(ke)以因為(wei)各種物(wu)理化學因素(su)刺激:如粉(fen)塵,頸部(bu)(bu)(bu)放(fang)療,長期接觸化學氣體,煙酒過度等(deng),另外全身因素(su)如各種慢(man)(man)(man)(man)性(xing)病(bing)等(deng)都可(ke)(ke)繼發(fa)本病(bing). 主要分(fen)為(wei)慢(man)(man)(man)(man)性(xing)單純性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan),慢(man)(man)(man)(man)性(xing)肥厚性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan),萎縮性(xing)或(huo)干燥性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan). 主要表(biao)現為(wei)咽部(bu)(bu)(bu)可(ke)(ke)有各種不適感(gan)覺,如異物(wu)感(gan),發(fa)癢(yang),灼熱,干燥,微(wei)痛(tong),干咳,痰多(duo)(duo)不易咳凈,講話(hua)易疲勞,或(huo)于(yu)刷牙漱口(kou),講話(hua)多(duo)(duo)時(shi)易惡(e)心(xin)作嘔(ou).
慢性(xing)(xing)單純性(xing)(xing)及肥厚性(xing)(xing)咽(yan)炎臨床(chuang)多見干咳,病變主要在咽(yan)部黏膜(mo)層,黏膜(mo)慢性(xing)(xing)充血,血管周圍有淋巴細(xi)(xi)胞、白細(xi)(xi)胞及漿細(xi)(xi)胞浸潤(run),但(dan)以淋巴細(xi)(xi)胞為主,黏膜(mo)及黏膜(mo)下層結締組織增生,黏液(ye)腺肥大(da),黏液(ye)分泌增多,是射頻治療的(de)適(shi)應癥。
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