脊柱側彎指的是,正位X線片顯示脊柱有大于10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側彎,因高發人群主要是青少年,所(suo)以又被成為青少年脊柱側彎(wan)。
側(ce)彎的(de)出現(xian)在(zai)脊柱(zhu)一側(ce),呈"C"型;或(huo)在(zai)雙(shuang)側(ce)出現(xian),呈"S"型。它會減小胸腔、腹腔和骨盆腔的(de)容(rong)積量,還會降(jiang)低身高,嚴重擠壓中(zhong)樞神經、血管、淋(lin)巴管。
在我國,脊柱側彎的病人超過3000萬人,80%在10歲至15歲發病,其中脊柱側彎在20度,男女比例為1:5;達到30度以上男女比例為1:10,由此數據可以看出,女生患脊柱側彎風險相對于男生較高。脊柱側彎是一種嚴重影響孩子骨骼正常發(fa)育的軀體畸形疾病。據(ju)不完全(quan)統計,我國(guo)每年遞(di)增的200多萬脊柱側彎病患(huan)人群中(zhong),超過半數(shu)為青少(shao)年。
但是,很多孩(hai)子被發(fa)現的時候脊柱側(ce)彎(wan)已經彎(wan)曲的很厲害(hai)了,達(da)到了30度,甚至是40度。那時不得(de)不進行手術(shu)!
先天性的脊(ji)(ji)柱側(ce)彎是指(zhi)脊(ji)(ji)柱結構發生(sheng)異常(chang),導致脊(ji)(ji)柱發生(sheng)傾斜,導致側(ce)彎或后凸畸形。臨床較少見(jian),多(duo)需要手術矯(jiao)正。
特(te)發性的脊柱側彎是指(zhi)脊柱結構基(ji)本沒(mei)有異常,多由于外傷、長期不(bu)良姿勢,不(bu)良生活習(xi)慣引(yin)起,多數可以通過保守(shou)治療(liao)取得理想效果。
有脊柱(zhu)(zhu)側彎的(de)人(ren),他們的(de)脊柱(zhu)(zhu)保持著一種扭(niu)曲的(de)形(xing)態(C型(xing)和S型(xing))。他們的(de)身高(gao)普遍也會低于(yu)同齡人(ren)。外形(xing)有異(yi)于(yu)正常人(ren)。
大(da)多(duo)數患者不知道脊(ji)柱側彎發(fa)展到(dao)一(yi)定程度(du)會累及到(dao)五臟六腑,人(ren)的脊(ji)柱就像一(yi)顆(ke)大(da)樹(shu),而各個器官相當于掛在(zai)(zai)樹(shu)上的果實,如果這顆(ke)大(da)樹(shu)都不是(shi)正直的,那么(me)就會擠壓到(dao)內臟。因為脊(ji)柱側彎發(fa)生在(zai)(zai)胸腰段居多(duo),胸椎側彎會影(ying)響到(dao)心肺的功能,有些人(ren)莫名其妙胸悶、氣短、心律失常、慢(man)性胃炎等(deng)。
如果脊(ji)(ji)柱(zhu)側(ce)彎(wan)沒有得到及(ji)時專業的(de)(de)治療,脊(ji)(ji)柱(zhu)側(ce)彎(wan)的(de)(de)度數會慢(man)慢(man)增加,甚至一年能漲(zhang)十度。嚴重(zhong)的(de)(de)脊(ji)(ji)柱(zhu)側(ce)彎(wan)則出現(xian)生命(ming)危險等都是(shi)可能的(de)(de)。脊(ji)(ji)椎側(ce)彎(wan)對于一個家(jia)庭的(de)(de)影響有多(duo)大(da)?不光要(yao)花很多(duo)錢給孩(hai)子(zi)治療,對于這個孩(hai)子(zi)一生的(de)(de)健康,以及(ji)生活質量和壽(shou)命(ming),都有很大(da)的(de)(de)影響。
方法:兩腳并攏(long),上(shang)體朝凸起(qi)的(de)一側側彎,來兩手抓住(zhu)樹(shu)干(gan),堅(jian)持20秒(miao),稍(shao)微(wei)停留后還(huan)原。
提示:身體保持側傾(qing)(qing),不(bu)可前傾(qing)(qing)。
方(fang)法:“側(ce)彎”同側(ce)臂(bei),上(shang)提手臂(bei),好似提水桶(tong),幅度越大越好。
提示:上體正直,不(bu)要前(qian)傾。
方(fang)法:練習(xi)者側臥于墊子上(shang),慢(man)慢(man)舉起一側的腿(tui),幅(fu)度越大越好。
提示:“側彎(wan)”部(bu)一(yi)定要(yao)朝下。
方法:高、低(di)單(dan)杠懸垂,上體引體。
提示(shi):“側彎(wan)”側手臂(bei)在上(shang)。
只建議40度以上患者,風險高、費用昂貴。手術矯正脊柱側彎建議40度以上患者。第一手術風險較高,費用昂貴;第二截骨手術治療脊柱側彎有可能(neng)會(hui)(hui)傷及神經(jing),術后會(hui)(hui)留下后遺癥,改善身體機能(neng),使心(xin)肺(fei)功(gong)能(neng)下降。對(dui)青少年的影(ying)響(xiang)也(ye)是非常深(shen)遠的,如(ru)術后不能(neng)彎腰,對(dui)于女(nv)性而言影(ying)響(xiang)生育功(gong)能(neng)。
只能維(wei)持,不能根治。支具(ju)療(liao)法不能矯(jiao)正脊柱側彎,只是(shi)(shi)在束縛胸椎(zhui)和(he)腰椎(zhui),對骨(gu)盆(pen)和(he)頸椎(zhui)都沒有(you)辦法矯(jiao)正,可(ke)是(shi)(shi)這(zhe)兩個(ge)(ge)部位(wei)錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei)一樣很嚴重(zhong),尤其是(shi)(shi)骨(gu)盆(pen),本質上說青(qing)少年脊柱側彎造(zao)成的(de)高低肩、長短腿(tui)、八字(zi)腳這(zhe)都是(shi)(shi)骨(gu)盆(pen)錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei)導致(zhi)的(de),由(you)于骨(gu)盆(pen)是(shi)(shi)由(you)多個(ge)(ge)關節所組成,骨(gu)盆(pen)一旦旋移錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei)形式非常復雜,既有(you)橫向(xiang)(xiang)錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei),又有(you)縱向(xiang)(xiang),還包括多個(ge)(ge)關節的(de)旋移。據(ju)國外整(zheng)脊學(xue)家研究,骨(gu)盆(pen)的(de)錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei)形式有(you)近千種。所以,要(yao)矯(jiao)正骨(gu)盆(pen)絕不是(shi)(shi)佩戴(dai)支具(ju)就(jiu)可(ke)以完成的(de),并且由(you)于長期佩帶(dai)支具(ju),會(hui)造(zao)成肌肉大(da)面積萎(wei)縮。
周期長,見效慢,是(shi)可選的(de)輔(fu)(fu)助(zhu)療法之一。引體向上利(li)用自然(ran)體重讓身體平直地懸掛下來,有助(zhu)于保(bao)持脊柱(zhu)(zhu)的(de)平直。而蛙泳在(zai)矯正脊柱(zhu)(zhu)的(de)同時,還能鍛煉腰(yao)背(bei)肌(ji)肉(rou),增強肌(ji)肉(rou)對脊柱(zhu)(zhu)的(de)保(bao)護(hu)作(zuo)用。但是(shi)運動療法更(geng)多(duo)只能平衡肌(ji)肉(rou)力量,防止(zhi)脊柱(zhu)(zhu)側彎(wan)惡化的(de)趨勢(shi)。運動療法只能作(zuo)為(wei)治療脊柱(zhu)(zhu)側彎(wan)的(de)輔(fu)(fu)助(zhu)方法。
中醫脊柱(zhu)整(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)(ti)復位(wei)法(fa)是(shi)(shi)以手法(fa)矯正(zheng)為(wei)主,配合理筋中(zhong)藥外敷的(de)一(yi)種(zhong)純(chun)綠色療法(fa)。脊柱(zhu)整(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)(ti)復位(wei)法(fa)是(shi)(shi)將脊柱(zhu)骨盆(pen)視為(wei)一(yi)個(ge)整(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)(ti)系(xi)統,每一(yi)個(ge)椎(zhui)體(ti)(ti)(ti)(ti)之(zhi)間和(he)骨盆(pen)都(dou)有著密切(qie)的(de)聯系(xi)和(he)制(zhi)約關系(xi),個(ge)別椎(zhui)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei)不是(shi)(shi)獨(du)立(li)的(de),而是(shi)(shi)脊柱(zhu)骨盆(pen)整(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)(ti)系(xi)統出現了問題,椎(zhui)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei)是(shi)(shi)表,骨盆(pen)的(de)錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei)才是(shi)(shi)根,就像是(shi)(shi)地(di)基(ji)和(he)表層(ceng)建(jian)筑(zhu)的(de)關系(xi);只有把脊柱(zhu)骨盆(pen)這個(ge)系(xi)統整(zheng)(zheng)(zheng)體(ti)(ti)(ti)(ti)調正(zheng),椎(zhui)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)錯(cuo)(cuo)(cuo)位(wei)才會根治。
加強身(shen)體(ti)鍛煉,養(yang)成良好的(de)坐姿,寫字時(shi)頭(tou)部(bu)不(bu)(bu)要過于(yu)前(qian)傾,脊柱要正直、不(bu)(bu)歪頭(tou),兩肩之間的(de)連線與桌(zhuo)子平(ping)行(xing),前(qian)胸不(bu)(bu)受(shou)壓迫,兩足著地,保持平(ping)穩而又不(bu)(bu)易產(chan)生(sheng)疲勞的(de)體(ti)位(wei)。
低(di)頭學(xue)習(xi)20分(fen)鐘,要(yao)抬(tai)頭仰視2-3分(fen)鐘,低(di)頭學(xue)習(xi)30-40分(fen)鐘,需要(yao)起來走一走,做些左右轉身的動(dong)作,頭部(bu)要(yao)適當向前(qian)向后做俯(fu)仰。