脊柱側彎指的是,正位X線片顯示脊柱有大于10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側彎,因高發人群主要是青少年,所(suo)以又被(bei)成為青少年(nian)脊(ji)柱側(ce)彎(wan)。
側(ce)彎(wan)的出現在(zai)脊柱(zhu)一側(ce),呈"C"型(xing);或在(zai)雙側(ce)出現,呈"S"型(xing)。它會減小胸腔(qiang)(qiang)、腹腔(qiang)(qiang)和骨盆腔(qiang)(qiang)的容積量,還會降低身高,嚴重(zhong)擠(ji)壓中樞神經(jing)、血管(guan)、淋巴(ba)管(guan)。
在我國,脊柱側彎的病人超過3000萬人,80%在10歲至15歲發病,其中脊柱側彎在20度,男女比例為1:5;達到30度以上男女比例為1:10,由此數據可以看出,女生患脊柱側彎風險相對于男生較高。脊柱側彎是一種嚴重影響孩子骨骼正(zheng)常發育的軀(qu)體(ti)畸形疾病。據不完全統(tong)計,我國每(mei)年(nian)遞增的200多萬脊柱側彎病患人群中,超過半數為青少年(nian)。
但是,很多孩子被(bei)發(fa)現(xian)的時候脊(ji)柱側彎已經彎曲的很厲害了,達到(dao)了30度,甚至是40度。那時不得(de)不進行手術(shu)!
先天(tian)性的脊(ji)柱側彎是指(zhi)脊(ji)柱結構發生異常,導(dao)致脊(ji)柱發生傾(qing)斜(xie),導(dao)致側彎或后凸畸形。臨床較少見,多需要手術矯正。
特發(fa)性的(de)脊(ji)(ji)柱側彎(wan)是指脊(ji)(ji)柱結構基(ji)本(ben)沒有異常(chang),多(duo)由于外傷、長期不良姿勢,不良生活(huo)習慣(guan)引起,多(duo)數可以通過保守治療取得理想效果。
有(you)脊柱側(ce)彎的人(ren)(ren),他(ta)們的脊柱保持著一種扭曲的形態(tai)(C型和S型)。他(ta)們的身高普遍也會低(di)于(yu)同(tong)齡人(ren)(ren)。外形有(you)異于(yu)正常人(ren)(ren)。
大(da)多(duo)數患者不(bu)知道脊(ji)(ji)柱(zhu)側彎(wan)發展到(dao)一(yi)定程(cheng)度會(hui)累(lei)及到(dao)五臟六腑(fu),人(ren)的(de)脊(ji)(ji)柱(zhu)就像一(yi)顆大(da)樹(shu),而各(ge)個器官相(xiang)當(dang)于掛在樹(shu)上(shang)的(de)果(guo)實,如果(guo)這顆大(da)樹(shu)都不(bu)是(shi)正(zheng)直的(de),那么就會(hui)擠壓到(dao)內(nei)臟。因為脊(ji)(ji)柱(zhu)側彎(wan)發生在胸腰段居多(duo),胸椎(zhui)側彎(wan)會(hui)影響(xiang)到(dao)心肺的(de)功能(neng),有些人(ren)莫名其(qi)妙胸悶、氣短(duan)、心律失常(chang)、慢性胃炎(yan)等。
如果脊(ji)柱側彎(wan)(wan)沒有得(de)到(dao)及(ji)時專(zhuan)業(ye)的(de)(de)(de)治療(liao),脊(ji)柱側彎(wan)(wan)的(de)(de)(de)度(du)數會慢慢增加(jia),甚至(zhi)一年(nian)能漲十度(du)。嚴重(zhong)的(de)(de)(de)脊(ji)柱側彎(wan)(wan)則出現生(sheng)命危險等都(dou)是(shi)可(ke)能的(de)(de)(de)。脊(ji)椎(zhui)側彎(wan)(wan)對(dui)于一個家(jia)庭(ting)的(de)(de)(de)影響有多大(da)?不光要花很多錢給孩(hai)子治療(liao),對(dui)于這個孩(hai)子一生(sheng)的(de)(de)(de)健(jian)康,以(yi)及(ji)生(sheng)活(huo)質量和(he)壽(shou)命,都(dou)有很大(da)的(de)(de)(de)影響。
方法:兩腳(jiao)并攏,上體朝凸(tu)起的一側側彎,來兩手抓(zhua)住(zhu)樹干,堅(jian)持(chi)20秒,稍微停留后(hou)還原。
提示(shi):身體保(bao)持側(ce)傾(qing),不可前傾(qing)。
方法:“側彎”同(tong)側臂,上提(ti)手臂,好似提(ti)水桶,幅度越大(da)越好。
提(ti)示:上體(ti)正直,不要(yao)前傾。
方法:練習者側臥(wo)于墊(dian)子上,慢慢舉起一(yi)側的腿,幅度(du)越大越好。
提示:“側(ce)彎”部一定(ding)要朝下。
方法:高(gao)、低單杠懸垂,上體引體。
提示:“側彎”側手臂在上。
只建議40度以上患者,風險高、費用昂貴。手術矯正脊柱側彎建議40度以上患者。第一手術風險較高,費用昂貴;第二截骨手術治療脊柱側彎有可能(neng)(neng)會(hui)傷(shang)及(ji)神經,術后(hou)會(hui)留下(xia)后(hou)遺癥,改(gai)善(shan)身體機能(neng)(neng),使心肺(fei)功(gong)能(neng)(neng)下(xia)降。對青少年的影(ying)響(xiang)也是非常深遠的,如術后(hou)不(bu)能(neng)(neng)彎腰,對于女性而言影(ying)響(xiang)生育功(gong)能(neng)(neng)。
只能維持,不能根治。支具(ju)療法不能矯正脊柱(zhu)側(ce)彎,只是(shi)(shi)(shi)在(zai)束縛胸椎和腰椎,對(dui)骨(gu)盆(pen)和頸椎都(dou)沒有(you)辦法矯正,可是(shi)(shi)(shi)這兩個部位(wei)錯(cuo)(cuo)位(wei)一樣很(hen)嚴重,尤其是(shi)(shi)(shi)骨(gu)盆(pen),本質上說青少年脊柱(zhu)側(ce)彎造成的(de)高低肩、長短腿、八字腳這都(dou)是(shi)(shi)(shi)骨(gu)盆(pen)錯(cuo)(cuo)位(wei)導(dao)致(zhi)的(de),由(you)于(yu)骨(gu)盆(pen)是(shi)(shi)(shi)由(you)多個關節(jie)所(suo)組成,骨(gu)盆(pen)一旦旋(xuan)移錯(cuo)(cuo)位(wei)形(xing)式非常復(fu)雜,既有(you)橫向錯(cuo)(cuo)位(wei),又有(you)縱向,還(huan)包括(kuo)多個關節(jie)的(de)旋(xuan)移。據國外整脊學家研究,骨(gu)盆(pen)的(de)錯(cuo)(cuo)位(wei)形(xing)式有(you)近(jin)千種(zhong)。所(suo)以,要(yao)矯正骨(gu)盆(pen)絕不是(shi)(shi)(shi)佩(pei)戴支具(ju)就(jiu)可以完成的(de),并且由(you)于(yu)長期佩(pei)帶支具(ju),會造成肌肉大面積萎縮。
周期長,見效慢,是(shi)可(ke)選(xuan)的(de)輔(fu)助(zhu)療法(fa)之一。引體向上利(li)用自(zi)然體重讓(rang)身體平(ping)直(zhi)地懸掛下來(lai),有助(zhu)于保持脊(ji)柱的(de)平(ping)直(zhi)。而蛙泳在矯正脊(ji)柱的(de)同時,還能(neng)鍛煉腰背肌(ji)肉(rou),增強肌(ji)肉(rou)對脊(ji)柱的(de)保護作用。但(dan)是(shi)運動療法(fa)更多只能(neng)平(ping)衡肌(ji)肉(rou)力量,防止(zhi)脊(ji)柱側彎惡化的(de)趨(qu)勢。運動療法(fa)只能(neng)作為(wei)治療脊(ji)柱側彎的(de)輔(fu)助(zhu)方法(fa)。
中醫脊柱(zhu)整(zheng)體(ti)(ti)復(fu)位(wei)(wei)法(fa)是(shi)以手(shou)法(fa)矯正為(wei)主,配合理(li)筋中藥外(wai)敷的(de)(de)一種(zhong)純綠色(se)療(liao)法(fa)。脊柱(zhu)整(zheng)體(ti)(ti)復(fu)位(wei)(wei)法(fa)是(shi)將脊柱(zhu)骨盆(pen)(pen)(pen)視為(wei)一個整(zheng)體(ti)(ti)系(xi)統(tong),每(mei)一個椎體(ti)(ti)之(zhi)間和骨盆(pen)(pen)(pen)都(dou)有著密切的(de)(de)聯系(xi)和制約關(guan)系(xi),個別椎體(ti)(ti)的(de)(de)錯(cuo)(cuo)位(wei)(wei)不是(shi)獨立的(de)(de),而是(shi)脊柱(zhu)骨盆(pen)(pen)(pen)整(zheng)體(ti)(ti)系(xi)統(tong)出(chu)現(xian)了問題,椎體(ti)(ti)的(de)(de)錯(cuo)(cuo)位(wei)(wei)是(shi)表(biao),骨盆(pen)(pen)(pen)的(de)(de)錯(cuo)(cuo)位(wei)(wei)才是(shi)根,就像是(shi)地基和表(biao)層建筑的(de)(de)關(guan)系(xi);只有把脊柱(zhu)骨盆(pen)(pen)(pen)這個系(xi)統(tong)整(zheng)體(ti)(ti)調正,椎體(ti)(ti)的(de)(de)錯(cuo)(cuo)位(wei)(wei)才會根治。
加(jia)強(qiang)身體(ti)鍛煉,養成(cheng)良好的(de)(de)(de)坐姿,寫字時頭部(bu)不要(yao)過于(yu)前傾,脊柱要(yao)正(zheng)直、不歪頭,兩肩之間的(de)(de)(de)連線(xian)與桌子平行(xing),前胸不受(shou)壓迫(po),兩足著地,保持(chi)平穩(wen)而又不易產生疲勞的(de)(de)(de)體(ti)位。
低(di)(di)頭學習20分(fen)鐘(zhong)(zhong),要(yao)(yao)抬頭仰視(shi)2-3分(fen)鐘(zhong)(zhong),低(di)(di)頭學習30-40分(fen)鐘(zhong)(zhong),需要(yao)(yao)起來走一走,做些左右轉身的動作,頭部要(yao)(yao)適當(dang)向(xiang)前向(xiang)后做俯仰。