嬰兒期保健原則

出生后到滿1周歲之前為嬰兒期，又稱乳兒期(qi)。這(zhe)個時(shi)期(qi)為(wei)小(xiao)兒出(chu)生后生長發育最(zui)迅速(su)的(de)時(shi)期(qi)，因此需(xu)要(yao)攝入(ru)的(de)熱量和(he)營(ying)(ying)養(yang)(yang)素尤其是蛋白質(zhi)特別(bie)高，如不能(neng)(neng)滿(man)足，易引起營(ying)(ying)養(yang)(yang)缺(que)乏(fa)。但此時(shi)消(xiao)化吸(xi)收功能(neng)(neng)尚不夠完(wan)善，與其高需(xu)求(qiu)產生矛盾，易發生消(xiao)化與營(ying)(ying)養(yang)(yang)紊亂。提倡母乳喂養(yang)(yang)和(he)合理的(de)營(ying)(ying)養(yang)(yang)指導(dao)十分重(zhong)(zhong)要(yao)。嬰兒期(qi)抗病能(neng)(neng)力較(jiao)弱(ruo)，易患(huan)傳染病和(he)感染性疾病，需(xu)要(yao)有(you)計劃地接(jie)受預(yu)防接(jie)種，完(wan)成基礎免疫程序，并應(ying)重(zhong)(zhong)視(shi)衛生習慣的(de)培養(yang)(yang)和(he)注(zhu)意消(xiao)毒隔離。

這一時期的特點

嬰兒期是指(zhi)自寶(bao)寶(bao)出生后(hou)28天至1歲的這一段時間(jian)。此期寶(bao)寶(bao)生長發育迅速，主要有以下(xia)特(te)點:

體重和身長的增長

嬰兒期一(yi)般(ban)前半(ban)(ban)年(nian)每月(yue)體重(zhong)增長約(yue)700克(ke)，后半(ban)(ban)年(nian)平均每月(yue)增長約(yue)250克(ke)，因此，4～5月(yue)小(xiao)兒的體重(zhong)約(yue)為初生體重(zhong)的2倍(bei)，1歲(sui)小(xiao)兒的體重(zhong)約(yue)為初生體重(zhong)的3倍(bei)。嬰兒體重(zhong)的計算方式(shi)

如下:

半(ban)歲內體重(zhong)=初生體重(zhong)（千克）+月齡×0.7

7～12個(ge)月體(ti)(ti)重=初(chu)生體(ti)(ti)重（千克）+6×0.7+（月齡-6）×0.25

小兒在(zai)嬰兒期身長(chang)增(zeng)(zeng)長(chang)最(zui)快，全(quan)年約增(zeng)(zeng)長(chang)25厘(li)米，一歲(sui)時身長(chang)約為75厘(li)米。

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

頭顱的發育

嬰兒期我們(men)以頭圍的(de)增(zeng)(zeng)長(chang)(chang)代表頭顱的(de)發育，測量以平眉弓(gong)及(ji)枕骨粗隆處(chu)的(de)周長(chang)(chang)為(wei)準。嬰兒期特(te)別是前半年嬰兒頭圍增(zeng)(zeng)長(chang)(chang)最快，6個月時寶寶的(de)頭圍約(yue)為(wei)42厘米(mi)。頭圍過小或過大均為(wei)病(bing)理情況(kuang)，應(ying)查(cha)明原(yuan)因，及(ji)時防治。

嬰兒的(de)枕(zhen)骨(gu)和頂骨(gu)之(zhi)間是(shi)小囟(xin)(xin)門(men)(men)（即后囟(xin)(xin)門(men)(men)），額骨(gu)與頂骨(gu)之(zhi)間是(shi)大囟(xin)(xin)門(men)(men)（即前囟(xin)(xin)門(men)(men)），隨(sui)著頭(tou)顱的(de)發(fa)育和顱骨(gu)的(de)骨(gu)化，囟(xin)(xin)門(men)(men)會逐漸閉(bi)(bi)合(he)(he)。寶寶的(de)后囟(xin)(xin)門(men)(men)最(zui)遲應在(zai)出生后2～4個(ge)(ge)月(yue)閉(bi)(bi)合(he)(he)，前囟(xin)(xin)門(men)(men)最(zui)遲18個(ge)(ge)月(yue)時閉(bi)(bi)合(he)(he)，過早閉(bi)(bi)合(he)(he)或超過18個(ge)(ge)月(yue)未閉(bi)(bi)合(he)(he)均為異常。

牙齒的發育

寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的乳(ru)牙(ya)(ya)(ya)一般從6～7個(ge)(ge)月(yue)(yue)時開始(shi)萌出，最遲(chi)不超過(guo)10個(ge)(ge)月(yue)(yue)。如果10個(ge)(ge)月(yue)(yue)后寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)還未(wei)出牙(ya)(ya)(ya)，多屬(shu)異常(chang)(chang)，應查明(ming)原因。乳(ru)牙(ya)(ya)(ya)共20顆(ke)，最晚于2歲半出齊(qi)，若2歲半乳(ru)牙(ya)(ya)(ya)仍未(wei)出齊(qi)也屬(shu)異常(chang)(chang)。

乳牙(ya)數的計算公式為:乳牙(ya)數=月(yue)齡-6

注(zhu)意:兒童(tong)出牙時一般不伴隨(sui)任何癥狀，有的孩子可(ke)有暫時性的流涎、煩躁不安或低熱(re)。

神經系統的發育

由于(yu)嬰兒大(da)腦皮質發(fa)育尚不完善(shan)，因此(ci)，精神活動常不穩定，反應也較遲緩。患病時，特別是高(gao)熱或中(zhong)毒時，容易發(fa)生煩躁、嗜睡、驚厥(jue)或昏迷等(deng)神經系統(tong)癥狀。

感知、運(yun)動(dong)和語言(yan)的發育

感(gan)知、運動和語言反(fan)映的是(shi)神(shen)經(jing)、精神(shen)方面(mian)的問題。寶寶在嬰兒期，神(shen)經(jing)精神(shen)發(fa)育方面(mian)變化(hua)很(hen)大，可謂“一月一個樣”。

家庭保健原則及重點

嬰兒期是(shi)寶(bao)寶(bao)生長發育最(zui)為迅(xun)速的(de)時(shi)期，因此需(xu)要攝入足夠的(de)熱量(liang)和(he)營養素，尤其是(shi)對(dui)蛋白質的(de)需(xu)求量(liang)最(zui)高。但此時(shi)寶(bao)寶(bao)的(de)消化(hua)吸收功能尚不夠完(wan)善，這與其高需(xu)求互相(xiang)矛盾，易發生消化(hua)吸收功能紊亂。因此，這一時(shi)期的(de)保(bao)健(jian)重(zhong)點是(shi)：

①提倡母乳喂養，合理添加輔食，指導斷(duan)奶，妥善安(an)排斷(duan)奶后飲食；

②定期(qi)做(zuo)健(jian)康(kang)檢查和體格測量，進行生(sheng)長發育系統監測，以便(bian)及(ji)時發現問(wen)題，及(ji)時處理；

③合(he)理(li)安排日常生(sheng)活(huo)和培(pei)養良好(hao)的生(sheng)活(huo)習慣，如睡眠、飲食、排便、沐浴、游戲、體格鍛(duan)煉、戶外活(huo)動和教育等：

④完成(cheng)基(ji)礎計劃免疫。

▲哺乳與斷奶

寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)出生后6個(ge)月內母乳(ru)喂(wei)養(yang)(yang)是最理(li)想的(de)。但6個(ge)月以后單(dan)純母乳(ru)喂(wei)養(yang)(yang)已經不(bu)能(neng)滿足寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)生長發育的(de)需求(qiu)了，而且因為寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)常(chang)眷戀母乳(ru)而拒(ju)絕其他食品，容易出現體重(zhong)減輕、營養(yang)(yang)不(bu)良或貧血等，因此應在適(shi)當(dang)時期給寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)斷奶(nai)。

給寶(bao)寶(bao)斷奶(nai)應循序漸進，在(zai)正常(chang)添(tian)加輔(fu)食(shi)的(de)情況下，8～12個(ge)月時(shi)為(wei)最適當(dang)的(de)斷奶(nai)時(shi)期(qi)。一(yi)般先(xian)從6～8個(ge)月起每日先(xian)減少一(yi)次哺(bu)乳，用輔(fu)食(shi)代替，以后逐(zhu)漸減少哺(bu)乳次數直至(zhi)斷奶(nai)。但要注(zhu)意，在(zai)炎熱(re)的(de)夏季或寶(bao)寶(bao)患病時(shi)不宜(yi)斷奶(nai)，以免發生腹瀉等消化(hua)功能紊亂性疾病。

▲輔食的添加

寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)3～4個(ge)月時，母乳(ru)的分泌量(liang)常不(bu)(bu)能滿足其需要，人工喂養者也不(bu)(bu)能單(dan)純依(yi)靠增加牛(niu)奶量(liang)來滿足寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的需要。當(dang)每日奶量(liang)達1000毫升(sheng)或每次奶量(liang)達200毫升(sheng)以(yi)上時，即宜添加輔食(shi)，以(yi)保證寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的正常生長和發育。

所選擇的輔食應(ying)(ying)含有各種營養素，并應(ying)(ying)適合寶寶的消(xiao)化吸收能力，而且(qie)添加輔食應(ying)(ying)循序

漸進(jin)，每次(ci)添加一種，從少量(liang)開(kai)始(shi)，適應后(hou)再(zai)逐漸加量(liang)，進(jin)而再(zai)添加其他(ta)種類。一般情(qing)況下，

1～3個月時可添加菜湯、水果汁、魚肝油，以補充維生素A、B、C、D和鐵，鈣，磷(lin)等(deng)；

4～6個(ge)月時可添加米(mi)糊、奶糕、稀粥(zhou)、蛋黃、魚泥、菜泥等以補充熱能(neng)，鍛(duan)煉寶(bao)寶(bao)從流質(zhi)過(guo)渡(du)到半流質(zhi)食物；

7～9個月時可添加爛(lan)粥、面條、碎(sui)菜、蛋、肝泥、肉(rou)末、豆腐、餅干(gan)、饅頭片(pian)、熟土豆等以補充足夠(gou)的熱量(liang)和蛋白(bai)質，并由半流質過渡到固體(ti)食(shi)物；

10～12個(ge)月(yue)時即可(ke)吃軟飯(fan)、掛面、帶(dai)餡(xian)食品和碎肉等(deng)直至斷奶。

▲護理

體格檢查

定期(qi)對寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)進(jin)行體格(ge)檢查(cha)，是保證其健康成長的(de)一項重要措(cuo)施。一般1～3個月應檢查(cha)一次，雙(shuang)胎兒、體弱兒可酌情增加檢查(cha)次數(shu)。通(tong)過定期(qi)的(de)健康檢查(cha)，可以(yi)系統(tong)地觀(guan)察寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)體格(ge)發育(yu)和智力(li)發育(yu)情況，同時4寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)可以(yi)進(jin)行被動性(xing)運動，即家長活動寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)雙(shuang)手及雙(shuang)腳，但要注意活動時動作不要過猛。

常見生理現象

流口水

剛(gang)出生的(de)(de)寶(bao)寶(bao)唾(tuo)液(ye)(ye)腺(xian)發育(yu)尚不完善，分泌(mi)的(de)(de)唾(tuo)液(ye)(ye)不多(duo)。隨(sui)著寶(bao)寶(bao)的(de)(de)長(chang)大，唾(tuo)液(ye)(ye)腺(xian)逐漸發育(yu)，分泌(mi)的(de)(de)唾(tuo)液(ye)(ye)也越(yue)來越(yue)多(duo)，但(dan)因(yin)為這(zhe)時寶(bao)寶(bao)吞咽(yan)(yan)唾(tuo)液(ye)(ye)的(de)(de)能(neng)力(li)還比(bi)較差，再加上口(kou)腔(qiang)容量小，閉(bi)口(kou)與(yu)吞咽(yan)(yan)動(dong)作配合不協調，就會出現(xian)流口(kou)水的(de)(de)現(xian)象。尤(you)其在出牙(ya)的(de)(de)時候，由于咀嚼等對唾(tuo)液(ye)(ye)腺(xian)的(de)(de)刺激，流口(kou)水的(de)(de)現(xian)象更常見(jian)。這(zhe)是嬰兒正常的(de)(de)生理現(xian)象，家長(chang)不必擔心。隨(sui)著乳(ru)牙(ya)出齊，口(kou)腔(qiang)增大，吞咽(yan)(yan)能(neng)力(li)增強，寶(bao)寶(bao)流口(kou)水的(de)(de)現(xian)象會慢慢消失。

尿頻

嬰兒期(qi)的(de)頭幾個月里，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)排(pai)尿次數較多(duo)，有(you)時家(jia)長會(hui)給孩(hai)子在1天內換20多(duo)次尿布。遇到這(zhe)種情況，家(jia)長也不必擔心，這(zhe)是(shi)正常的(de)生理現象，是(shi)由于嬰兒期(qi)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)大腦(nao)發育尚不成熟，還沒有(you)控制膀胱排(pai)尿的(de)能力，再加上寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)新陳代(dai)謝旺盛，在外界(jie)冷(leng)熱條件的(de)影響下，就會(hui)出現排(pai)尿增多(duo)。

這一時期容易發生的疾病

1～2個(ge)月(yue)的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)應(ying)(ying)注(zhu)意眼屎多、鼻塞、便(bian)干；3～4個(ge)月(yue)的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)應(ying)(ying)注(zhu)意髖(kuan)關(guan)節脫臼、感冒(mao)、疝氣(qi)等(deng)疾病；5個(ge)月(yue)的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)應(ying)(ying)注(zhu)意腹瀉、濕疹、突(tu)發性出疹癥；6～7個(ge)月(yue)的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)應(ying)(ying)注(zhu)意中耳炎(yan)(yan)、結(jie)膜炎(yan)(yan)等(deng)疾病；8～9個(ge)月(yue)的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)應(ying)(ying)注(zhu)意呼吸道(dao)和腸道(dao)病毒(du)感染；10～12個(ge)月(yue)的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)應(ying)(ying)注(zhu)意口腔炎(yan)(yan)、水(shui)痘、燙傷和誤食異物等(deng)。

嬰兒期保健方法

1、合理喂養：4個月以(yi)內鼓(gu)勵母(mu)乳喂養，4個月后(hou)開始添加(jia)輔助食品，由一種(zhong)到(dao)多種(zhong)，由少量(liang)開始逐漸增加(jia)。

2、促進(jin)(jin)感(gan)(gan)知(zhi)(zhi)覺發育：嬰兒期是感(gan)(gan)知(zhi)(zhi)覺發育的快速(su)時期，要利用帶有聲音、顏色的玩具促進(jin)(jin)感(gan)(gan)知(zhi)(zhi)覺發育。

3、生(sheng)長(chang)監(jian)測：應用生(sheng)長(chang)發(fa)育(yu)監(jian)測圖監(jian)測嬰兒的生(sheng)長(chang)和營(ying)養狀(zhuang)況(kuang)，早期發(fa)現偏離，及(ji)時分析其原因(yin)，采(cai)取有針對性的措施以及(ji)時矯治(zhi)。

4、定(ding)期健(jian)康(kang)檢查(cha)(cha)：嬰兒在出(chu)生后第1年(nian)內定(ding)期健(jian)康(kang)檢查(cha)(cha)4~5次(ci)；出(chu)生后6個月或9個月檢查(cha)(cha)一次(ci)血紅蛋白。

5、體格鍛煉：堅持戶外活動，增強身(shen)體對外界環境的適應能力。

6、預(yu)防接種：按(an)計劃(hua)免疫程(cheng)序，在(zai)1歲內(nei)完成各種疫苗的基礎免疫。

7、預防常見病：如呼(hu)吸道感(gan)染、腹瀉等感(gan)染性疾病，貧(pin)血、佝僂病等營(ying)養性疾病。