寒冷性脂膜炎病因
與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多,熔點增高有關。成人多見于冬季凍(dong)瘡或著緊衣褲(ku)而致血循環不良,見(jian)于(yu)部分(fen)纖維(wei)蛋白溶解(jie)活性和冷纖維(wei)蛋白原(yuan)增高癥者。寒冷性脂膜(mo)炎不僅能夠影響你的正(zheng)常學習、工作,導致身體健康(kang)受(shou)到(dao)嚴重傷(shang)害。
寒冷性脂膜炎發病機制
發(fa)(fa)病(bing)機(ji)制不明確。有人(ren)認(ren)為可能(neng)與嬰(ying)幼兒皮下組(zu)織中(zhong)的(de)脂肪酸水(shui)合程度較成(cheng)年(nian)人(ren)高(gao),更容易(yi)固化有關(guan),但(dan)此(ci)學說不能(neng)解釋(shi)成(cheng)年(nian)發(fa)(fa)病(bing)者。亦(yi)有人(ren)認(ren)為這是(shi)機(ji)體對(dui)外(wai)界寒冷刺(ci)激的(de)一種(zhong)遲發(fa)(fa)型(xing)變(bian)態(tai)反應(ying)。在(zai)組(zu)織受(shou)(shou)冷后(hou)即刻(ke),真(zhen)皮和皮下組(zu)織交界處血管周圍有淋巴樣細(xi)(xi)胞和組(zu)織細(xi)(xi)胞浸潤。在(zai)受(shou)(shou)冷后(hou)大(da)約(yue)第3天,組織(zhi)反應達到高峰,皮(pi)下組織(zhi)中某些脂肪細(xi)(xi)胞(bao)破(po)裂(lie)并(bing)相互融(rong)合,形(xing)成囊(nang)(nang)性(xing)結構。在脂肪細(xi)(xi)胞(bao)及囊(nang)(nang)性(xing)結構周圍有顯(xian)著的(de)炎性(xing)浸潤(run),除(chu)淋巴樣(yang)細(xi)(xi)胞(bao)和組織(zhi)細(xi)(xi)胞(bao)外,尚有少數嗜中性(xing)白(bai)細(xi)(xi)胞(bao)和嗜酸性(xing)粒細(xi)(xi)胞(bao)。
寒冷性脂膜炎臨床表現
最常見嬰兒發病(bing)(bing)。本病(bing)(bing)主(zhu)要表(biao)現為界線清(qing)楚(chu)的皮下結(jie)節(jie)或(huo)斑塊,表(biao)面溫度降低,顏色(se)為青(qing)紅色(se)或(huo)青(qing)紫色(se),質地較硬,有觸痛。主(zhu)要發生在(zai)面頰部,在(zai)大(da)腿外側、臀部、下腹(fu)等處也可發病(bing)(bing)。亦有報道冬(dong)季在(zai)冷水中,游泳(yong)后發生于陰囊者。發病(bing)(bing)后如馬上祛(qu)除寒冷因素,結(jie)節(jie)多于2周(zhou)內逐漸軟化、消退(tui),不留瘢(ban)痕及痕跡。
寒冷性脂膜炎治療
注意保暖和避免受冷,這對于嬰幼兒尤其重要,騎馬時要穿多層寬松的衣物,一般不需要特殊治療。Aroni(1998)報道(dao)1例成年女性患者用四環素治(zhi)療有顯著療效,且有預防復發的作用,但14歲以下的患者禁用。
如何預防寒冷性脂膜炎
1、要注意保暖(nuan)、避免受(shou)冷(leng),多(duo)穿寬松厚(hou)實的衣褲。切(qie)不可為了臭美,單衣薄裙,使得身體(ti)暴露(lu)在冰冷(leng)空氣中。
2、如果肢體(ti)受凍嚴重需復溫時(shi),應(ying)注(zhu)意避免快速復溫,而應(ying)循序漸進。同(tong)時(shi)給(gei)予足夠熱量和豐富維生素飲(yin)食。
3、平時多參(can)加體育運動,增強體質,提高耐寒能(neng)力(li),每(mei)天(tian)可以多多的(de)鍛煉(lian)身體,要適當的(de)運動,不(bu)要操之過急
4、外(wai)出時應注重面部(bu)保暖,受(shou)冷(leng)的部(bu)位用(yong)熱(re)毛巾或熱(re)水袋(dai)局(ju)部(bu)外(wai)敷,以(yi)促進血液循環,一般幾周之內就可自愈。
5、如果癥狀較(jiao)重,皮膚(fu)出現了潰破,應及(ji)時到醫院就診。
6、在平常的(de)生活中飲食一定要(yao)清淡,可以多吃(chi)些瓜類,比如冬(dong)瓜、西瓜、黃瓜、南(nan)瓜這些食物,要(yao)多喝水、多吃(chi)新鮮的(de)水果(guo)和(he)蔬菜。
7、在平(ping)時一定要戒煙(yan)戒酒,不要吃辛(xin)辣刺(ci)激的(de)食物,不要吃肥(fei)膩、油膩的(de)食物,避免病情會更加(jia)嚴重(zhong)。
8、加強個體調攝對寒冷性脂膜(mo)炎(yan)預(yu)防較為重要,如房事(shi)有節、飲(yin)食有常、勞(lao)逸結(jie)合(he)、起居作(zuo)息規律(lv)化(hua)等。
9、防(fang)(fang)止外邪(xie)侵(qin)襲。注(zhu)意四季(ji)氣候變(bian)化,適時(shi)調攝寒溫,避免(mian)感受外邪(xie),預(yu)防(fang)(fang)本病發作。
10、適當應用激素(su)。應用皮質類固醇(chun)激素(su)者(zhe),減量(liang)時應逐漸遞減,不可急劇(ju)抽減激素(su)用量(liang)。11、女性冬季(ji)需要保(bao)暖(nuan),打(da)底褲很薄,并不能抵御嚴寒,而且緊(jin)緊(jin)包裹腿(tui)部(bu),會影響皮膚的(de)血(xue)液(ye)循環,使(shi)血(xue)液(ye)血(xue)流(liu)變緩,要穿(chuan)的(de)話就穿(chuan)寬松帶絨的(de)打(da)底褲。
12、一旦發(fa)生寒冷性脂膜炎,輕微的,只要適當增加衣褲,注意(yi)保暖(如(ru)用熱(re)毛巾或(huo)熱(re)水袋局部外敷),數周(zhou)后(hou)即可自愈。如(ru)果癥狀(zhuang)較(jiao)重(zhong),特別是已發(fa)生潰破者,則(ze)必須去醫院皮(pi)膚(fu)科診治。
13、在初春(chun)時節的裙子宜(yi)選用厚實服帖的衣料,裙子的長度以(yi)過膝10厘米以上為宜,同時著裙時也(ye)要配穿過膝的加(jia)厚(hou)長襪,從(cong)而避(bi)免寒氣直(zhi)接侵襲膝關(guan)節。
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