寒冷性脂膜炎病因
與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多,熔點增高有關。成人多見于冬季凍瘡或著緊衣褲(ku)而致血循環不(bu)良,見于部分纖(xian)維(wei)(wei)蛋(dan)白溶解活性和冷纖(xian)維(wei)(wei)蛋(dan)白原增高癥者。寒冷性脂膜(mo)炎(yan)不(bu)僅能(neng)夠影響你的正常(chang)學習、工作,導致身(shen)體(ti)健康受到(dao)嚴重傷(shang)害。
寒冷性脂膜炎發病機制
發(fa)病機制不明確。有人(ren)認(ren)為(wei)可能(neng)與(yu)嬰幼兒皮下組織(zhi)(zhi)中的脂(zhi)肪酸水合程度較成年人(ren)高,更容易固化有關,但(dan)此學(xue)說不能(neng)解釋成年發(fa)病者(zhe)。亦有人(ren)認(ren)為(wei)這(zhe)是機體對外界(jie)寒冷(leng)刺激的一種遲發(fa)型變態(tai)反應。在組織(zhi)(zhi)受冷(leng)后(hou)即刻,真皮和(he)皮下組織(zhi)(zhi)交界(jie)處血管周圍(wei)有淋巴(ba)樣(yang)細胞和(he)組織(zhi)(zhi)細胞浸潤。在受冷(leng)后(hou)大約第3天(tian),組織(zhi)反(fan)應達(da)到高峰,皮下組織(zhi)中某些脂肪(fang)(fang)細(xi)胞(bao)破(po)裂并(bing)相互融合,形成囊性結(jie)構。在(zai)脂肪(fang)(fang)細(xi)胞(bao)及囊性結(jie)構周圍(wei)有(you)顯著的炎性浸潤,除(chu)淋巴樣細(xi)胞(bao)和(he)組織(zhi)細(xi)胞(bao)外,尚有(you)少數嗜(shi)中性白細(xi)胞(bao)和(he)嗜(shi)酸性粒細(xi)胞(bao)。
寒冷性脂膜炎臨床表現
最常(chang)見嬰兒發(fa)病(bing)。本病(bing)主要(yao)表現為(wei)界線清(qing)楚的皮下結(jie)節或(huo)斑(ban)塊,表面溫(wen)度降低(di),顏色(se)為(wei)青(qing)紅(hong)色(se)或(huo)青(qing)紫色(se),質地較硬(ying),有觸痛。主要(yao)發(fa)生(sheng)在面頰部,在大腿外側、臀部、下腹等處也可發(fa)病(bing)。亦有報道冬季(ji)在冷(leng)水(shui)中,游(you)泳后(hou)發(fa)生(sheng)于(yu)陰囊者。發(fa)病(bing)后(hou)如馬上祛除(chu)寒冷(leng)因素,結(jie)節多于(yu)2周內逐漸軟化、消退,不留(liu)瘢痕(hen)及痕(hen)跡。
寒冷性脂膜炎治療
注意保暖和避免受冷,這對于嬰幼兒尤其重要,騎馬時要穿多層寬松的衣物,一般不需要特殊治療。Aroni(1998)報道1例(li)成(cheng)年女性(xing)患者用四環素治療有(you)顯著療效,且有(you)預防復(fu)發的(de)作用,但14歲以(yi)下的患者禁用。
如何預防寒冷性脂膜炎
1、要注意保暖、避免受冷,多穿寬(kuan)松(song)厚實(shi)的(de)衣(yi)褲(ku)。切不可(ke)為了臭美,單衣(yi)薄裙(qun),使得身體暴露在(zai)冰冷空氣(qi)中。
2、如果肢體(ti)受凍嚴(yan)重(zhong)需復(fu)溫時(shi),應(ying)注意避免快速復(fu)溫,而(er)應(ying)循序漸進(jin)。同時(shi)給予足夠熱(re)量和豐富維生素(su)飲食。
3、平時多參加體育運動,增強體質,提高耐寒能力,每(mei)天(tian)可以多多的鍛煉身體,要適當的運動,不(bu)要操之過急
4、外出(chu)時應注重面部(bu)保暖,受冷的部(bu)位(wei)用熱(re)毛巾或熱(re)水袋局部(bu)外敷,以促進血液(ye)循環,一般幾(ji)周(zhou)之內(nei)就可(ke)自愈。
5、如(ru)果(guo)癥狀較重,皮(pi)膚(fu)出現(xian)了潰(kui)破(po),應及時到醫院就診。
6、在平常的(de)生活中飲食(shi)一定要清淡,可以多(duo)吃(chi)(chi)些(xie)瓜(gua)(gua)(gua)類,比如(ru)冬瓜(gua)(gua)(gua)、西瓜(gua)(gua)(gua)、黃瓜(gua)(gua)(gua)、南瓜(gua)(gua)(gua)這(zhe)些(xie)食(shi)物,要多(duo)喝水、多(duo)吃(chi)(chi)新(xin)鮮(xian)的(de)水果和(he)蔬(shu)菜。
7、在平時(shi)一定要(yao)戒煙(yan)戒酒,不要(yao)吃(chi)辛辣(la)刺激的(de)食物,不要(yao)吃(chi)肥膩、油膩的(de)食物,避免(mian)病情會(hui)更加嚴(yan)重。
8、加強個體(ti)調攝對(dui)寒冷性脂(zhi)膜炎預防較為(wei)重要,如房事有節、飲食(shi)有常、勞(lao)逸結合、起居作息規律化等。
9、防止外(wai)邪侵襲。注意四季氣候變化,適時調攝寒溫,避免感(gan)受外(wai)邪,預防本病(bing)發作(zuo)。
10、適(shi)當應(ying)用(yong)激素(su)。應(ying)用(yong)皮質(zhi)類固醇(chun)激素(su)者,減(jian)量時應(ying)逐(zhu)漸(jian)遞減(jian),不可急劇抽減(jian)激素(su)用(yong)量。11、女性冬季需(xu)要保暖,打底褲很薄,并不(bu)能抵御(yu)嚴寒,而且(qie)緊(jin)緊(jin)包裹腿部,會(hui)影響皮(pi)膚的血(xue)液(ye)循環,使血(xue)液(ye)血(xue)流變緩,要穿(chuan)的話就穿(chuan)寬松帶絨的打底褲。
12、一旦發(fa)生(sheng)寒冷性脂膜炎,輕(qing)微的(de),只要適(shi)當增(zeng)加衣褲,注意保暖(如用熱(re)毛巾(jin)或熱(re)水(shui)袋(dai)局(ju)部外敷(fu)),數周后即(ji)可自愈(yu)。如果癥(zheng)狀較重,特別是已發(fa)生(sheng)潰破者,則必須去醫院皮膚(fu)科診治。
13、在初(chu)春時節的(de)(de)裙(qun)子宜(yi)選(xuan)用厚實服帖的(de)(de)衣料,裙(qun)子的(de)(de)長(chang)度以過膝(xi)10厘米以上為宜,同時著(zhu)裙時也(ye)要配穿過(guo)膝的加(jia)厚長襪,從而避免寒氣(qi)直接(jie)侵襲(xi)膝關節(jie)。
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