什么是斜視
斜(xie)(xie)視(shi)(shi)(shi)是(shi)指兩眼不能(neng)同時注(zhu)視(shi)(shi)(shi)目標,屬眼外肌疾病,可(ke)(ke)分為共(gong)同性斜(xie)(xie)視(shi)(shi)(shi)和(he)麻痹(bi)性斜(xie)(xie)視(shi)(shi)(shi)兩大(da)類。共(gong)同性斜(xie)(xie)視(shi)(shi)(shi)以眼球無運動(dong)障礙(ai)、第(di)一眼位和(he)第(di)二眼位斜(xie)(xie)視(shi)(shi)(shi)度相等(deng)為主要臨床特征;麻痹(bi)性斜(xie)(xie)視(shi)(shi)(shi)則有眼球運動(dong)受限,復視(shi)(shi)(shi),可(ke)(ke)為先天性,也可(ke)(ke)因外傷、或全身性疾病導(dao)致。
斜視的原因
1、調節學說
眼的調(diao)節(jie)作用(yong)(yong)與眼的集合(he)作用(yong)(yong)是互相聯系的,一定(ding)的調(diao)節(jie)帶(dai)來相應(ying)的集合(he)。常(chang)常(chang)由于調(diao)節(jie)—集合(he)反射過強(qiang),其內(nei)直肌的作用(yong)(yong)有超出外直肌的趨向(xiang),而形(xing)成(cheng)共同(tong)性(xing)(xing)內(nei)斜(xie)視(shi)(shi)。近視(shi)(shi)眼看近目標時少用(yong)(yong)或不用(yong)(yong)調(diao)節(jie),集合(he)力同(tong)時減弱,因(yin)此(ci)其內(nei)直肌的張力減低,有時就(jiu)形(xing)成(cheng)了共同(tong)性(xing)(xing)外斜(xie)視(shi)(shi)。
2、雙眼反射學說
雙(shuang)眼(yan)(yan)單視(shi)(shi)(shi)是(shi)條(tiao)件反射(she),是(shi)依(yi)靠(kao)融合功能來(lai)完成,是(shi)后天獲得的。如果在這(zhe)個條(tiao)件反射(she)形成的過(guo)程中兩眼(yan)(yan)視(shi)(shi)(shi)力(li)不同(tong),一眼(yan)(yan)視(shi)(shi)(shi)力(li)受到明顯(xian)的感覺或運(yun)動障礙妨(fang)礙了(le)雙(shuang)眼(yan)(yan)單視(shi)(shi)(shi)的功能,就會產生一種眼(yan)(yan)位分離(li)狀態,即斜視(shi)(shi)(shi)。
3、解剖學說
某一眼(yan)外肌發育(yu)過度或(huo)發育(yu)不全(quan)、眼(yan)外肌附著點異(yi)常,眼(yan)眶的發育(yu)、眶內筋膜結構的異(yi)常等,均可導(dao)致肌力不平(ping)衡而產生斜視。
4、遺傳學說
臨床上常見在同一(yi)家族中有(you)(you)許(xu)多人患有(you)(you)共同性斜視(shi),斜視(shi)可能與遺傳(chuan)因素(su)有(you)(you)關。
斜視的癥狀
斜視(shi)的(de)(de)患者因為(wei)眼(yan)位不正,其(qi)注意(yi)一個物(wu)體時,此物(wu)體影像于正常眼(yan)落(luo)在(zai)視(shi)網(wang)膜中心(xin)凹(ao)上,斜視(shi)眼(yan)則落(luo)在(zai)中心(xin)凹(ao)以外的(de)(de)位置,如(ru)此視(shi)物(wu)就會出現(xian)復視(shi)情形;一眼(yan)影像受到抑制,喪失兩眼(yan)之單一視(shi)功能與立體感(gan),有(you)的(de)(de)還(huan)會導致視(shi)力發育不良而造成弱視(shi)。
1、內斜視
眼位向(xiang)內(nei)(nei)偏(pian)斜(xie)。出生至內(nei)(nei)發(fa)生者(zhe)稱(cheng)為先天性(xing)內(nei)(nei)斜(xie)視。偏(pian)斜(xie)角度(du)通常(chang)很大。后天性(xing)內(nei)(nei)斜(xie)視又分為調節(jie)(jie)(jie)(jie)性(xing)與非調節(jie)(jie)(jie)(jie)性(xing),調節(jie)(jie)(jie)(jie)性(xing)內(nei)(nei)斜(xie)視常(chang)發(fa)生在2~3歲兒(er)(er)童,患兒(er)(er)通常(chang)會伴(ban)中高度(du)遠視,或是異常(chang)的調節(jie)(jie)(jie)(jie)內(nei)(nei)聚力(li)與調節(jie)(jie)(jie)(jie)比率。
2、外斜視
眼位(wei)(wei)向(xiang)外(wai)偏斜,一(yi)般(ban)可分(fen)為間歇(xie)性與恒定(ding)性外(wai)斜視(shi)。間歇(xie)性外(wai)斜視(shi)因(yin)患者具(ju)有較好的融像能力(li),大部(bu)分(fen)時間眼位(wei)(wei)可由(you)融像能力(li)維(wei)持在(zai)正常(chang)位(wei)(wei)置,只有偶(ou)爾在(zai)陽光下(xia)或疲勞走神的時候,才表(biao)現出外(wai)斜的眼位(wei)(wei)。有些兒(er)童(tong)還表(biao)現為再強烈的太陽光下(xia)常(chang)會(hui)閉一(yi)只眼睛(jing)。間歇(xie)性外(wai)斜視(shi)常(chang)會(hui)發展成恒定(ding)性外(wai)斜視(shi)。
3、上下斜視
眼位向上或向下偏斜(xie),比內斜(xie)視和外(wai)斜(xie)視少見,上下斜(xie)視常伴(ban)頭(tou)部歪斜(xie),即代(dai)償(chang)頭(tou)位。
斜視怎么辦
1、對于(yu)病情較(jiao)輕的(de)調節性(xing)內斜(xie)視,應(ying)及時去醫院散(san)瞳驗(yan)光,配戴合理的(de)眼鏡,多數患者可獲(huo)得矯正;
2、對(dui)于間(jian)歇性(xing)外斜(xie)(xie)視(shi)(shi)或非恒定(ding)性(xing)外斜(xie)(xie)視(shi)(shi),應每天定(ding)期進行(xing)對(dui)眼訓練,以矯正輕度的外斜(xie)(xie)視(shi)(shi),但矯正的度數(shu)有限;
3、對于度數(shu)較大(da)的外斜(xie)視或有明顯的眼位(wei)偏斜(xie),應及(ji)時去醫院(yuan)進行手術矯正,多數(shu)患者可獲得滿(man)意的眼位(wei)。
斜視遺傳嗎
先天性斜視一般有家族遺傳因素,出生或出生后6個月內可發生斜視,偏斜角度一般很大,多表現為遠視性屈光,僅靠佩戴眼鏡沒(mei)辦法矯正,沒(mei)有雙眼單視的(de)先天性(xing)條(tiao)件,對視功(gong)能危害(hai)最大。
一(yi)般出生就有的(de)斜視(shi)主要(yao)考慮支配眼(yan)肌的(de)神經或眼(yan)肌本身(shen)有問題,所以保守的(de)辦法基(ji)本作用不(bu)大,主要(yao)是(shi)依(yi)靠手術(shu)治(zhi)療的(de)。
后天由于(yu)屈(qu)(qu)光(guang)不(bu)正、屈(qu)(qu)光(guang)參(can)差引起的(de)斜視,屬于(yu)后天因素形成,不(bu)一(yi)定會遺(yi)傳。但是如(ru)果屈(qu)(qu)光(guang)不(bu)正度數高,是可能遺(yi)傳給下(xia)一(yi)代的(de)。
因而(er)斜視的成因不(bu)同(tong),斜視的遺傳概(gai)率也會有(you)所(suo)差別,具體首先要清楚是哪一(yi)類的斜視,才可確(que)定,不(bu)能一(yi)概(gai)而(er)論。
斜視如何自我矯正
1、如果想要自己矯正斜視,可以使用尋找平衡點的方法。具體做法是站在鏡子前(qian),將(jiang)視線保持(chi)(chi)平視,并且(qie)要(yao)看向自(zi)己的(de)雙眉之間,練(lian)習時需要(yao)多(duo)堅持(chi)(chi)一段(duan)時間,堅持(chi)(chi)的(de)時間越(yue)長效果(guo)越(yue)好。大家每(mei)天要(yao)多(duo)練(lian)習幾(ji)次,堅持(chi)(chi)一周(zhou)就可(ke)以有效果(guo)。
2、要(yao)根據(ju)斜(xie)視的方(fang)法來矯(jiao)正,要(yao)讓(rang)眼睛進行反向練習。大家可以伸出自己(ji)的手指,放(fang)在距(ju)離眼睛一尺遠的地方(fang),然后把手指慢慢想鼻(bi)梁部位移動(dong),在過程(cheng)中(zhong)要(yao)盯(ding)緊手指,堅持練習就會有很好(hao)的效果。
3、在(zai)對(dui)斜視(shi)進行(xing)矯正的時候(hou),可(ke)以進行(xing)穴位按(an)摩,會(hui)對(dui)糾正斜視(shi)的有很(hen)好的作用。人體眼部周(zhou)圍(wei)的肌肉(rou)是比較(jiao)堅(jian)韌的,在(zai)進行(xing)矯正的時候(hou)結合按(an)摩療(liao)法(fa),會(hui)起到(dao)不錯(cuo)的療(liao)效。