老年性青光眼病因

家族遺傳

如果家族史中有患青光眼的，那每一位其他成員應該定期的做一次全身檢查，必要的時候要做定期觀察，特別是60歲以上的中老年更要仔細的檢查。

疾病引起

如(ru)糖尿(niao)病(bing)、高(gao)血(xue)壓、低血(xue)壓等(deng)，這些都會(hui)引起青光(guang)眼的(de)發生(sheng)。如(ru)果(guo)患者的(de)一(yi)只眼已經診斷為青光(guang)眼了，那么另一(yi)眼也(ye)應該盡早的(de)進行檢查。

眼病導致

比(bi)如像高度近視(shi)(shi)、高度遠視(shi)(shi)以及眼(yan)(yan)底出血(xue)等，這樣可能都會誘發青光眼(yan)(yan)的(de)發生。因此，這些人(ren)群在平時生活中(zhong)要加強對眼(yan)(yan)部的(de)護理(li)。

忽視眼部癥狀

一些患者的(de)癥狀不明顯，不易被察(cha)覺，很容易被忽視，直(zhi)至(zhi)視功能嚴重損害時才被發(fa)現，耽(dan)誤(wu)了治療。

肝肺火旺盛

青光眼的(de)發(fa)作和(he)肝(gan)火(huo)肺火(huo)旺盛有(you)一定關系(xi)。一般來說(shuo)，青光眼在急性(xing)發(fa)作時，青光眼的(de)癥狀像(xiang)重感冒或胃(wei)腸炎，表現為(wei)劇烈頭痛、眼痛、怕光流淚、視力模(mo)糊(hu)或迅速下降。

老年性青光眼表現

（1）早晨(chen)起床(chuang)后看書報較吃力，易(yi)出(chu)(chu)現鼻梁根部酸脹和(he)眼(yan)眶前額脹痛(tong)。因為正(zheng)常人的眼(yan)壓(ya)有晝夜波(bo)動(dong)的規律，一般清晨(chen)偏高，夜間較低。青光眼(yan)患者(zhe)24小時的眼(yan)壓(ya)波(bo)動(dong)幅度(du)更大，故早晨(chen)眼(yan)壓(ya)就更高，就會出(chu)(chu)現癥狀。

（2）視(shi)力逐漸下降(jiang)，驗光(guang)配鏡視(shi)力矯正(zheng)不(bu)到1.0，對數視(shi)力表為5.0，尤其高度近視(shi)者，戴適度的眼鏡后仍常(chang)有頭痛眼脹感。

（3）晚間看燈(deng)光出現(xian)五彩繽紛的暈圈，好比雨后(hou)天空出現(xian)彩虹一樣，醫學上稱虹視。這是由于眼(yan)壓(ya)上升(sheng)，角(jiao)膜水(shui)腫而造成(cheng)角(jiao)膜折光改變所(suo)致。

（4）平時(shi)飲水較多(duo)(duo)。青(qing)光(guang)眼患者在一(yi)次性喝水超過300毫升的時(shi)候就會(hui)出現(xian)了(le)(le)頭痛。出現(xian)這樣(yang)的原因是以為在飲水的過程中速度快量也(ye)多(duo)(duo)，這就導致了(le)(le)血液稀釋引起的滲(shen)透壓(ya)降低，進(jin)入眼內的眼壓(ya)的房水也(ye)會(hui)增(zeng)多(duo)(duo)，就從而引起了(le)(le)眼壓(ya)升高。另外，如一(yi)只眼已確診為青(qing)光(guang)眼，對另一(yi)只眼必須密切觀察(cha)。

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老年性青光眼危害

視力下降

視(shi)力(li)下降(jiang)一般(ban)發(fa)生在急(ji)性高眼(yan)壓(ya)時，視(shi)力(li)下降(jiang)初(chu)期是由于高眼(yan)壓(ya)使角膜(mo)內(nei)皮不能將角膜(mo)內(nei)的(de)(de)水(shui)分正常排出，結果發(fa)生角膜(mo)上皮水(shui)腫；急(ji)性持續高眼(yan)壓(ya)，可使視(shi)力(li)降(jiang)至(zhi)光感，這(zhe)是因為很高的(de)(de)眼(yan)壓(ya)嚴重影響了視(shi)細胞的(de)(de)代謝(xie)。

視野發生缺損

慢性高眼壓(ya)(ya)(ya)及(ji)持續高眼壓(ya)(ya)(ya)后期造成視(shi)(shi)(shi)(shi)神經(jing)(jing)萎(wei)縮，導致視(shi)(shi)(shi)(shi)野缺損。青光眼性視(shi)(shi)(shi)(shi)神經(jing)(jing)萎(wei)縮是多因素的，但主(zhu)要的原因是機械壓(ya)(ya)(ya)迫(po)和視(shi)(shi)(shi)(shi)盤缺血。很高的眼內壓(ya)(ya)(ya)迫(po)使鞏(gong)膜篩板向后膨隆，通過篩板的視(shi)(shi)(shi)(shi)神經(jing)(jing)纖維受到擠(ji)壓(ya)(ya)(ya)和牽(qian)拉，阻斷了視(shi)(shi)(shi)(shi)神經(jing)(jing)纖維的軸漿流(liu)，高眼壓(ya)(ya)(ya)可能引起(qi)視(shi)(shi)(shi)(shi)盤缺血，加重了視(shi)(shi)(shi)(shi)神經(jing)(jing)纖維的損傷，從而導致了視(shi)(shi)(shi)(shi)神經(jing)(jing)萎(wei)縮。

致盲

如青光眼不及時進行(xing)治療，有可(ke)能(neng)導致失明(ming)。

老年性青光眼治療

藥物調養

積極參加體力(li)(li)勞動(dong)(dong)和體育活(huo)動(dong)(dong)如(ru)(ru)經(jing)常(chang)做眼保(bao)健操、健身等(deng)(deng)，增強個(ge)人體質，促進(jin)心肺功能(neng)改(gai)善，加速血(xue)液(ye)循環，避免(mian)眼部瘀(yu)血(xue)，增強眼睛抗高眼壓的(de)(de)能(neng)力(li)(li)。青光眼的(de)(de)護理是主要(yao)(yao)(yao)保(bao)持眼壓的(de)(de)正(zheng)常(chang)。眼壓不高可以(yi)用藥(yao)物控制(zhi)，降不下來就(jiu)需要(yao)(yao)(yao)手術治療(liao)。治療(liao)藥(yao)物主要(yao)(yao)(yao)有：降眼壓治療(liao)如(ru)(ru)藥(yao)物使用卡替洛爾滴眼液(ye)，拉坦前列腺(xian)素滴眼液(ye)等(deng)(deng)以(yi)及碳酸(suan)酐(gan)酶抑制(zhi)劑如(ru)(ru)乙酰唑胺片口服等(deng)(deng)。

手術治療

激光(guang)(guang)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)是(shi)很小(xiao)光(guang)(guang)斑的(de)強力光(guang)(guang)束(shu)，使用光(guang)(guang)束(shu)的(de)強度，能(neng)(neng)引(yin)起(qi)眼組織小(xiao)的(de)燒灼、穿(chuan)透。光(guang)(guang)束(shu)通過(guo)眼的(de)各(ge)層，聚(ju)焦(jiao)在眼的(de)治(zhi)療(liao)(liao)區域(yu)。激光(guang)(guang)主要目的(de)是(shi)虹膜周邊切除(chu)(chu)即虹膜排液口。顯(xian)微手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)在開角型(xing)青光(guang)(guang)眼的(de)濾過(guo)手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)中，小(xiao)片(pian)虹膜被(bei)切除(chu)(chu)，以(yi)防將來可能(neng)(neng)出現的(de)急性(xing)青光(guang)(guang)眼。用顯(xian)微器械在鞏膜；這種方法叫做小(xiao)梁切除(chu)(chu)術(shu)(shu)(shu)或者(zhe)是(shi)鞏膜切除(chu)(chu)術(shu)(shu)(shu)。新(xin)開口使眼內液體繞過(guo)被(bei)堵塞的(de)排液管。手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)需要一定(ding)的(de)恢復時(shi)間(jian)需要長時(shi)間(jian)恢復，手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)治(zhi)療(liao)(liao)成(cheng)功之后，也是(shi)暫時(shi)控制了眼壓，必須(xu)定(ding)期地復查。

老年性青光眼護理

（1）保持心(xin)情(qing)舒暢和充足睡眠，避免情(qing)緒激動(dong)、生(sheng)氣、腦力(li)疲(pi)勞、大便干(gan)燥(zao)等。

（2）控制飲水(shui)量(liang)，避(bi)免短時間內大量(liang)飲水(shui)，一(yi)次(ci)飲水(shui)量(liang)以不(bu)超過500毫升(sheng)(sheng)為宜。因血(xue)液被稀釋(shi)，可使眼(yan)(yan)內房水(shui)增多(duo)，眼(yan)(yan)壓升(sheng)(sheng)高，可誘發青光眼(yan)(yan)的發生或(huo)急性發作(zuo)。

（3）飲食宜清淡，少吃辛辣(la)刺(ci)激(ji)食物，戒煙(yan)酒；進(jin)餐間隔(ge)時(shi)間不宜過長(chang)，因過度饑餓(e)，過度饑餓(e)時(shi)胃腸血(xue)液集(ji)中到頭部，致眼(yan)睛充血(xue)，眼(yan)壓(ya)升高(gao)。

（4）注意保護(hu)眼睛，不要在(zai)暗(an)室中工(gong)作時間過長，不要在(zai)暗(an)光線下讀書；宜枕高一點的(de)枕頭睡眠。

（5）了(le)解(jie)病(bing)情(qing)(qing)，首先應讓了(le)解(jie)“青光(guang)眼”病(bing)是(shi)中老年(nian)人(ren)的(de)常(chang)見病(bing)之一，其特(te)點是(shi)以眼壓增(zeng)高為(wei)主(zhu)的(de)眼科疾病(bing)。發病(bing)原因多與患者(zhe)的(de)情(qing)(qing)緒(xu)有(you)關。不良情(qing)(qing)緒(xu)能導致發病(bing)或使病(bing)情(qing)(qing)加(jia)重。由(you)于患者(zhe)對周圍(wei)環境陌生，常(chang)表現對事物較(jiao)敏感，情(qing)(qing)緒(xu)易(yi)激動、易(yi)煩躁(zao)，針對這些首先要做耐心(xin)細致的(de)解(jie)釋工作。幫助患者(zhe)消除緊張(zhang)恐懼的(de)情(qing)(qing)緒(xu)，使患者(zhe)認識疾病(bing)，堅(jian)定戰(zhan)(zhan)勝疾病(bing)的(de)信念，用輕松和希望的(de)心(xin)態去排(pai)除各種消極心(xin)理影(ying)響，積極配(pei)合醫(yi)生進行檢查、治療，從而達到(dao)戰(zhan)(zhan)勝疾病(bing)的(de)目的(de)。

（6）創造一個良好的(de)環(huan)境(jing)，使患者(zhe)感到精(jing)神愉快，盡快進(jin)入患者(zhe)角(jiao)色(se)。首先護士要熱情接待、耐心誠懇的(de)介(jie)紹住院(yuan)環(huan)境(jing)、生活設(she)施入管(guan)理(li)制度(du)等，使老人(ren)心理(li)感到安慰(wei)及安全感。

（7）語(yu)(yu)言(yan)(yan)護(hu)理與心(xin)理護(hu)理是同(tong)時進行的(de)(de)，不(bu)同(tong)的(de)(de)語(yu)(yu)言(yan)(yan)會帶(dai)來不(bu)同(tong)的(de)(de)心(xin)理反應(ying)，因此(ci)工(gong)作中(zhong)護(hu)士(shi)必須具(ju)備良好的(de)(de)語(yu)(yu)言(yan)(yan)素質、端莊的(de)(de)儀表以及穩重的(de)(de)步態，這樣會贏得患者的(de)(de)好感、尊敬與信任，使患者體會到(dao)(dao)親切(qie)和溫暖(nuan)，從而(er)達到(dao)(dao)理想的(de)(de)治療效(xiao)果。

老年性青光眼預防

（1）因為老年人的(de)視力(li)本來(lai)就不(bu)是(shi)很好，因此一定要保持心(xin)情的(de)舒暢和放松，避(bi)免自己的(de)情緒(xu)波(bo)動過大，經常性的(de)脾氣暴躁、抑郁、憂慮也是(shi)導致青光眼的(de)誘因。

（2）要(yao)(yao)養(yang)成良好的(de)(de)生活和飲(yin)食的(de)(de)規律，要(yao)(yao)注(zhu)意(yi)勞逸(yi)結合，適量的(de)(de)進行戶外的(de)(de)體育鍛煉，增強自身的(de)(de)抗病毒和抵(di)抗能力，但是(shi)一定要(yao)(yao)適量的(de)(de)運動(dong)，飲(yin)食主(zhu)要(yao)(yao)是(shi)以清淡為主(zhu)，不宜飲(yin)酒和濃茶咖啡等(deng)等(deng)，要(yao)(yao)適量的(de)(de)控制喝水的(de)(de)總量。

（3）因為老年人身體本來就不是(shi)很好，很多(duo)(duo)時候(hou)要(yao)食用(yong)很多(duo)(duo)藥物，藥物也是(shi)要(yao)注意(yi)的，有些藥物在長時間的食用(yong)以后是(shi)會導致青光眼的出現。

（4）要(yao)注(zhu)意(yi)用眼(yan)的(de)衛生和(he)要(yao)很(hen)好的(de)愛(ai)護自己的(de)眼(yan)睛(jing)，本來(lai)視力就不是很(hen)好，就不要(yao)在燈光不足或(huo)者(zhe)昏暗的(de)燈光下進行閱(yue)讀，導致眼(yan)睛(jing)疲勞，因此引發的(de)眼(yan)科疾病。

（5）如果家族中有青光眼(yan)的疾病史，應該要定期的到醫院進行(xing)眼(yan)科的檢查，如果是(shi)發現有發病的癥狀，就應該積(ji)極的配合治療，防止視力特然(ran)喪(sang)失。

老年性青光眼飲食注意

（1）老人青(qing)光(guang)眼(yan)患者可(ke)以多吃(chi)些(xie)蜂蜜與甘油(you)，而且(qie)常喝綠茶可(ke)防青(qing)光(guang)眼(yan)等常見眼(yan)疾。多吃(chi)些(xie)粗纖維食物，多吃(chi)富含維生素(su)A、維生素(su)B、維生素(su)C、維生素(su)E等抗(kang)氧(yang)化物食品(pin)，如新鮮蔬菜、水果、適量豬肝(gan)、魚、肉、粗糧、植(zhi)物油(you)等；多食用黃花菜、佛手(shou)、桂(gui)圓、紅棗、枸杞(qi)子(zi)、童子(zi)雞、花生、核(he)桃、豆漿、茯苓、豬肉、牛肉等補益肝(gan)腎(shen)的食品(pin)。

（2）老人青光(guang)眼(yan)患者(zhe)要(yao)避免高脂肪、高糖等(deng)食(shi)(shi)物(wu)，勿吃(chi)(chi)辣椒(jiao)等(deng)刺(ci)激(ji)性食(shi)(shi)物(wu)，不要(yao)吃(chi)(chi)容易口渴的(de)(de)(de)油(you)炸(zha)食(shi)(shi)物(wu)。少吃(chi)(chi)或不吃(chi)(chi)刺(ci)激(ji)性食(shi)(shi)物(wu)，如辣椒(jiao)、生蔥、胡椒(jiao)等(deng)。忌煙、忌酒、忌喝濃茶。除了要(yao)注(zhu)意(yi)老人患者(zhe)的(de)(de)(de)飲食(shi)(shi)，還要(yao)注(zhu)意(yi)養成一(yi)些健(jian)康的(de)(de)(de)用(yong)眼(yan)習慣。注(zhu)意(yi)保護眼(yan)睛，不要(yao)在(zai)暗光(guang)線下讀書，枕(zhen)高一(yi)點的(de)(de)(de)枕(zhen)頭(tou)睡(shui)眠。

老年性青光眼日常注意

（1）要注意控制飲水量，一般每次飲水不要超過500毫(hao)升。因為一次飲水過多(duo)，會導致血液高度稀釋，血漿滲透(tou)壓降低，使房(fang)水產生相對(dui)較(jiao)多(duo)，導致眼壓升。

（2）應做到“三忌(ji)(ji)”，即忌(ji)(ji)煙(yan)、忌(ji)(ji)酒、忌(ji)(ji)喝(he)濃(nong)茶(cha)。如過量(liang)吸(xi)煙(yan)，煙(yan)中尼古(gu)丁會引起(qi)(qi)視(shi)網膜血管痙攣，導致視(shi)神經缺(que)血，煙(yan)草中的(de)氰(qing)化物(wu)亦可引起(qi)(qi)中毒性弱視(shi)而損害視(shi)功能(neng)。大量(liang)飲酒可造成(cheng)眼(yan)(yan)睛充血加重(zhong)，甚至導致青光眼(yan)(yan)急性發(fa)作。喝(he)濃(nong)茶(cha)易使人興奮，引起(qi)(qi)眼(yan)(yan)壓繼發(fa)升高。

（3）多進食(shi)(shi)一些(xie)易消化(hua)食(shi)(shi)物，注意(yi)飲食(shi)(shi)衛生(sheng)，避免腸道傳染病，并保持(chi)大便通暢。少吃或(huo)不(bu)吃刺激性食(shi)(shi)物，如辣椒(jiao)、生(sheng)蔥、胡椒(jiao)等(deng)。保持(chi)精(jing)神愉快，避免精(jing)神過度(du)緊張而誘發(fa)眼壓(ya)升高。蓮心、小麥(mai)片、核桃肉等(deng)具有養心安神功效，青光(guang)眼患者(zhe)可以(yi)適當多食(shi)(shi)。