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干眼癥的原因癥狀與防治 警惕眼睛干澀異物感!

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摘要:目前在眼科門診中,干眼癥已經成為了第一大類的門診常見病,占全部眼病的10%,最常見的干眼癥癥狀就是干澀、疲勞、異物感,其他癥狀包括脹痛、畏光、眼紅等等。那么造成干眼癥的原因有哪些?干眼癥怎么治療呢?下面一起來看看詳細介紹。

干眼癥是指任何原因造成的淚液質或量異(yi)常(chang)或動(dong)力學(xue)異(yi)常(chang),導致淚膜穩定性下降,并(bing)伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特(te)征的多種疾病的總稱。又(you)稱角結膜干燥癥。

干眼癥的原因

眼(yan)表面的改變、基于免疫的炎癥反應、細胞凋亡、性激素水平的改變等是(shi)干眼(yan)癥發生發展(zhan)的相關(guan)因素,而各因素之間的關(guan)系尚(shang)未明了(le)。病因可分為以(yi)下四(si)類:

1、水液層淚腺淚液分泌不足

是最常見的干眼角度(du)原因;先(xian)天性無淚(lei)(lei)腺、老年性淚(lei)(lei)腺功能降低或是一些自身免疫(yi)性疾病(bing)造成淚(lei)(lei)腺發炎、外傷(shang)、感染、自律神經失(shi)調(diao),長期點(dian)某(mou)些眼藥水或服用某(mou)些藥物都會造成淚(lei)(lei)液分泌不足;長期戴隱形眼鏡者(zhe)。

2、油脂層分泌不足

由于眼瞼疾病造(zao)成瞼板腺功能不良。

3、粘蛋白層分泌不足

缺(que)乏維生素A1者(zhe)、慢性(xing)結膜炎、化(hua)學(xue)性(xing)灼傷等。

4、淚液過度蒸發、淚膜分布不均勻

眼(yan)瞼疾病造(zao)成(cheng)眼(yan)瞼閉合不良、眨眼(yan)次數減少、長時(shi)間停留(liu)在冷氣房或戶(hu)外強風燥熱(re)的環境(jing)中。

干眼癥的癥狀

該圖片由注冊用戶"知識君"提供,版權聲明反饋

常(chang)見癥狀(zhuang)包(bao)括眼睛(jing)干(gan)澀(se)、容(rong)易疲倦、眼癢、有(you)異(yi)物(wu)感、痛灼熱(re)感、分(fen)泌物(wu)黏稠(chou)、怕風、畏光、對外界刺激很敏(min)感;有(you)時眼睛(jing)太干(gan),基本淚(lei)液(ye)不足,反(fan)而(er)(er)刺激反(fan)射性淚(lei)液(ye)分(fen)泌,而(er)(er)造成常(chang)常(chang)流(liu)淚(lei);較嚴重(zhong)者眼睛(jing)會(hui)紅(hong)腫、充(chong)血、角(jiao)質化(hua)、角(jiao)膜上皮(pi)破皮(pi)而(er)(er)有(you)絲狀(zhuang)物(wu)黏附,這種損傷日久則可造成角(jiao)結膜病(bing)變,并會(hui)影響視(shi)力。

干眼癥如何治療

干(gan)眼(yan)(yan)(yan)病是(shi)慢性疾病,多需長期治療。若(ruo)是(shi)因為眼(yan)(yan)(yan)瞼(jian)暴露導致的(de)淚液過度蒸(zheng)發型干(gan)眼(yan)(yan)(yan),應根據(ju)病情(qing)把握眼(yan)(yan)(yan)瞼(jian)重建的(de)手術時機進行(xing)眼(yan)(yan)(yan)瞼(jian)的(de)重建。

1、局部治療

(1)消(xiao)除誘(you)因應避免(mian)長時間使用電(dian)腦(nao),少接觸空調及煙塵環境等干眼(yan)誘(you)因;瞼(jian)板腺功能障(zhang)礙者應注意(yi)清潔眼(yan)瞼(jian)、應用抗生素等。

(2)淚液(ye)成分的替代治療應用(yong)自體血(xue)清或(huo)人工淚液(ye),嚴重(zhong)患(huan)者應盡量使(shi)用(yong)不含防(fang)腐劑(ji)的人工淚液(ye)。

(3)延長淚液在(zai)眼(yan)表的停(ting)留時間可配帶濕房鏡、硅膠眼(yan)罩、治療性角(jiao)膜接觸鏡等。

(4)其他避免服用(yong)可減少淚液分泌的藥(yao)物,如降(jiang)血(xue)壓(ya)藥(yao)、抗抑郁藥(yao)、阿(a)托(tuo)品類(lei)似物等;有免疫(yi)(yi)因(yin)素(su)參(can)與的類(lei)型可加(jia)用(yong)免疫(yi)(yi)抑制劑或短期局部使(shi)用(yong)激素(su);手術(shu)治療等。

2、全身治療

主要(yao)是改善患(huan)者的營養狀況(kuang),防止繼發感染。食(shi)(shi)用含(han)維生素(su)A豐富(fu)的食(shi)(shi)物,如(ru)牛奶、雞(ji)蛋、含(han)胡蘿卜素(su)的蔬菜;口服魚肝油等。

目前尚無有效(xiao)治療,為了減(jian)(jian)少(shao)痛苦可(ke)頻繁滴入生理鹽(yan)水、人工淚液或(huo)抗生素眼(yan)膏;或(huo)用電烙封(feng)閉(bi)小淚點(dian),以(yi)減(jian)(jian)少(shao)淚液的流出。對(dui)于眼(yan)瞼(jian)閉(bi)合不全(quan)所(suo)致(zhi)的眼(yan)球干燥,可(ke)行眼(yan)瞼(jian)成形(xing)術。

干眼癥護理

1、改善生活質量

比如,空調房里使用加濕器;盡量(liang)減少看(kan)手機、電腦的(de)時間,用(yong)眼距離把控得當(dang),多眨(zha)眼;調節睡(shui)眠,提(ti)高睡(shui)眠質量(liang),減少熬夜;調節情緒,保持樂觀(guan),緩(huan)解壓力,有抑(yi)郁傾向(xiang)或精神障礙患者更應(ying)改善精神狀(zhuang)態等。

2、人工淚液補充

這個(ge)治療(liao)方法涉及到干眼癥(zheng)的分類,因為人的淚(lei)(lei)液(ye)分為三層(ceng)(ceng)(ceng),水(shui)液(ye)層(ceng)(ceng)(ceng)、黏(nian)蛋(dan)白層(ceng)(ceng)(ceng)和脂質層(ceng)(ceng)(ceng),不同類型的干眼癥(zheng)所缺乏(fa)的成分也(ye)有所不同,應該根據(ju)情況選擇(ze)最合適的人工淚(lei)(lei)液(ye)。

3、物理治療

包括熱(re)敷、冷敷、按摩、中醫熏蒸(zheng)、眼(yan)貼(tie)、針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)等,尤其是(shi)針(zhen)(zhen)灸(jiu)(jiu)治療干(gan)眼(yan)癥是(shi)目(mu)前(qian)研究的熱(re)點,經常做這些治療,促進局部腺體分泌,可以有效緩解干(gan)眼(yan)癥的癥狀。

4、以內養外

中醫認為人是一個整體,所以(yi)眼睛(jing)的(de)問題(ti)也不(bu)僅僅只病在眼部,人的(de)淚液“由五臟(zang)六腑所生(sheng)”,所以(yi)應該從(cong)調(diao)節全(quan)身陰陽入(ru)手(shou),滋養肺腎,清肝明目,暢通(tong)氣血,則津液敷(fu)布(bu)正常,達到“目不(bu)干澀,諸癥消失”的(de)目的(de)。


怎樣預防干眼癥

1、眼睛多眨眨

“眼(yan)睛(jing)一(yi)眨都(dou)不眨”是用(yong)來形容某人(ren)的專心致(zhi)志(zhi),眼(yan)科專家指出眨眼(yan)次(ci)數(shu)越少,越容易(yi)產生干眼(yan)癥(zheng)。因為眨眼(yan)有(you)助于淚水的分(fen)泌(mi)和分(fen)布,眨眼(yan)次(ci)數(shu)少了,直接導致(zhi)淚水的量減少,而暴露(lu)在空氣中的淚膜會(hui)快速蒸發,失去對眼(yan)球的保護力。所以像操作電(dian)腦、駕車、讀書等長時間用(yong)眼(yan),都(dou)會(hui)引發干眼(yan)癥(zheng)。

眨(zha)眼是一(yi)種保護性神(shen)經反射動作,淚液(ye)層可以(yi)(yi)使淚水均(jun)勻地(di)涂在(zai)角(jiao)膜和結膜表面,以(yi)(yi)保持潤(run)濕而不干燥。正常(chang)人每分鐘眨(zha)眼約(yue)20次(ci)。

2、眼瞼衛生要注意

要(yao)注(zhu)意用(yong)(yong)眼衛(wei)生,勤洗手,不要(yao)用(yong)(yong)手揉搓(cuo)眼睛,特別(bie)是目前甲型H1N1流(liu)感流(liu)行、急性眼結膜炎(yan)等(deng)傳染(ran)病高發季節,手可以作(zuo)為(wei)傳播(bo)媒介(jie),將病菌傳播(bo)。用(yong)(yong)眼一小時左右(you)休息一會兒,閉(bi)目養神,瞭望遠(yuan)處,或看看綠色(se)植(zhi)物、圖片(pian)。對眼瞼上(shang)有碎片(pian)、脫(tuo)落(luo)物的患者(zhe)來(lai)說,要(yao)注(zhu)意保持眼瞼衛(wei)生。

3、戴框架眼鏡

隱型眼鏡的確能很大程度地改善人的外貌,但它帶來的痛苦也不算少,干眼癥就是其中之一。長時間配戴隱型眼睛會使淚液分泌減少,因此戴隱型眼鏡的人總會感覺眼睛干干的。預防干眼癥,提倡多風的(de)日子戴眼鏡(jing),游泳(yong)時(shi)也(ye)戴上(shang)護目鏡(jing),外出時(shi)戴上(shang)太陽鏡(jing)。

4、長時間使用電腦者注意

長期應用電腦工作的人群,特別是年輕人應該注意及時治療干眼癥癥狀,減少使用電腦時間,避免連續長時間使用電腦。工作(zuo)的姿勢(shi)和距(ju)離也(ye)是很(hen)重(zhong)要的,盡量保持(chi)在60厘米上以距(ju)離,調(diao)整一個最適當的姿勢(shi),使得視線能保持(chi)向(xiang)下約30度(du)(du),這(zhe)樣的一個角(jiao)度(du)(du)可以使頸部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積(ji)減到最低。

5、干眼癥吃什么食物好

含維生素A的食物:以(yi)綠、黃(huang)的蔬菜及動(dong)物油(you)含量較多,如豬油(you)、魚(yu)肝油(you)、胡(hu)(hu)蘿卜、莧菜、菠菜、南瓜、胡(hu)(hu)蘿卜等,還有桂圓(yuan)、杏等。

含蛋(dan)(dan)白(bai)質的(de)(de)食(shi)物:干眼癥患(huan)者應多補(bu)充高蛋(dan)(dan)白(bai)食(shi)物,如奶類(lei)、蛋(dan)(dan)類(lei)、魚類(lei)、瘦肉、大豆、芝麻、核桃等,這些(xie)食(shi)物有利于營(ying)養素的(de)(de)綜(zong)合(he)平衡,在(zai)食(shi)療中常以黃(huang)鱔、瘦肉、青蛙、雞(ji)蛋(dan)(dan)等治療干眼病。

含(han)B族(zu)維(wei)生(sheng)素(su)的食物:視覺神(shen)經的營(ying)養來源(yuan)之一(yi),多吃如動物肝臟、豆(dou)類(lei)、芝麻(ma)、小(xiao)麥胚芽、奶類(lei)、肉類(lei)等食物含(han)豐富的B族(zu)維(wei)生(sheng)素(su)。

含(han)維生素C的(de)食物:可(ke)有效減弱(ruo)光線和氧氣對眼睛晶(jing)狀體的(de)損害,含(han)維生素C的(de)食物有青椒、黃瓜(gua)、菜花、西(xi)紅(hong)柿、獼(mi)猴桃(tao)、柑橘(ju)、檸(ning)檬、山楂、柚子、草莓(mei)等(deng)。

吃枸(gou)杞和(he)菊花(hua):枸(gou)杞和(he)菊花(hua)都是(shi)明(ming)目護眼(yan)的佳(jia)品,也是(shi)中醫常用來(lai)治療眼(yan)睛(jing)疾病的良(liang)方。干(gan)眼(yan)癥患者(zhe),每天用20粒枸(gou)杞和(he)8朵菊花(hua)泡茶喝,對眼(yan)睛(jing)大有好處(chu),有效減輕干(gan)眼(yan)癥的癥狀,還可以(yi)用枸(gou)杞子15克(ke)洗凈后(hou),每日嚼服(fu)或煮水服(fu)。

6、盡量少使用空調,少呆在濕度較低的房間里

空(kong)(kong)調(diao)除了(le)調(diao)節溫度之(zhi)外,還(huan)會(hui)抽濕,減少了(le)空(kong)(kong)氣(qi)里水分的(de)含量。在這種干(gan)燥的(de)環(huan)境中,淚(lei)膜蒸發(fa)率增加,容(rong)易使眼睛發(fa)干(gan)、發(fa)澀。氣(qi)候(hou)干(gan)燥的(de)冬季,為干(gan)眼癥的(de)高發(fa)季節。

天氣(qi)炎熱,使用空調(diao)要注意定時開(kai)窗通風,或者在房(fang)間里(li)放置(zhi)一臺(tai)空氣(qi)加濕(shi)器(qi)。保持房(fang)間濕(shi)度(du)在30%-50%之間。

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