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干眼癥的原因癥狀與防治 警惕眼睛干澀異物感!

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摘要:目前在眼科門診中,干眼癥已經成為了第一大類的門診常見病,占全部眼病的10%,最常見的干眼癥癥狀就是干澀、疲勞、異物感,其他癥狀包括脹痛、畏光、眼紅等等。那么造成干眼癥的原因有哪些?干眼癥怎么治療呢?下面一起來看看詳細介紹。

干眼(yan)癥是(shi)指(zhi)任何原因造成的淚(lei)液(ye)質(zhi)或量異常或動(dong)力學異常,導致淚(lei)膜穩(wen)定性下降,并(bing)伴有眼(yan)部不適(shi)和(he)(或)眼(yan)表(biao)組(zu)織(zhi)病變特(te)征(zheng)的多種疾(ji)病的總稱(cheng)。又稱(cheng)角結膜干燥癥。

干眼癥的原因

眼表面的改變、基(ji)于(yu)免(mian)疫的炎癥(zheng)反應、細胞(bao)凋(diao)亡、性激(ji)素水平的改變等是干眼癥(zheng)發(fa)生發(fa)展的相關因素,而各(ge)因素之(zhi)間的關系(xi)尚未(wei)明了(le)。病因可分(fen)為以(yi)下四類:

1、水液層淚腺淚液分泌不足

是最常見的干(gan)眼角度原因;先(xian)天性無淚腺(xian)、老年性淚腺(xian)功能降低或是一些自(zi)身(shen)免疫性疾病(bing)造成淚腺(xian)發(fa)炎、外傷、感(gan)染、自(zi)律神經失調,長(chang)期點某些眼藥(yao)水或服用(yong)某些藥(yao)物都會造成淚液分泌不足(zu);長(chang)期戴隱形眼鏡者(zhe)。

2、油脂層分泌不足

由于眼(yan)瞼疾病造成瞼板腺功能(neng)不良。

3、粘蛋白層分泌不足

缺(que)乏(fa)維(wei)生(sheng)素A1者、慢性結膜炎、化學性灼傷(shang)等。

4、淚液過度蒸發、淚膜分布不均勻

眼(yan)瞼疾病(bing)造成眼(yan)瞼閉合不良(liang)、眨眼(yan)次(ci)數減少、長時間停留(liu)在冷氣房或(huo)戶(hu)外(wai)強(qiang)風燥熱的環境中。

干眼癥的癥狀

該圖片由注冊用戶"知識君"提供,版權聲明反饋

常見癥狀包括(kuo)眼(yan)睛干澀(se)、容易疲倦、眼(yan)癢、有異物感、痛灼熱感、分泌(mi)物黏稠、怕風、畏光、對外界刺激很敏感;有時眼(yan)睛太干,基本淚液(ye)不足,反而(er)刺激反射性淚液(ye)分泌(mi),而(er)造成(cheng)常常流淚;較嚴(yan)重者眼(yan)睛會(hui)紅腫、充血、角(jiao)質化(hua)、角(jiao)膜上皮破皮而(er)有絲狀物黏附(fu),這種(zhong)損傷(shang)日(ri)久則可造成(cheng)角(jiao)結(jie)膜病變,并會(hui)影響視力。

干眼癥如何治療

干眼病是慢性疾病,多需長期治療。若是因(yin)為(wei)眼瞼(jian)(jian)暴露導致的(de)淚(lei)液過度蒸(zheng)發(fa)型干眼,應根據病情把握眼瞼(jian)(jian)重(zhong)建(jian)(jian)的(de)手術時(shi)機進(jin)行眼瞼(jian)(jian)的(de)重(zhong)建(jian)(jian)。

1、局部治療

(1)消(xiao)除誘因應避免長時間(jian)使用電(dian)腦,少接觸空調及煙塵(chen)環境等(deng)干眼(yan)誘因;瞼(jian)板(ban)腺功能障礙者應注意(yi)清潔眼(yan)瞼(jian)、應用抗生素(su)等(deng)。

(2)淚(lei)(lei)液成分的替代治療應(ying)用自體血清或人工(gong)淚(lei)(lei)液,嚴重患者應(ying)盡量使用不含防(fang)腐劑(ji)的人工(gong)淚(lei)(lei)液。

(3)延長淚(lei)液在眼表(biao)的停留時間可(ke)配帶濕房鏡(jing)、硅膠眼罩(zhao)、治(zhi)療性角(jiao)膜接(jie)觸鏡(jing)等。

(4)其他避免服用可減少淚液分泌的藥(yao)物(wu),如降血壓藥(yao)、抗抑郁藥(yao)、阿托品類似物(wu)等;有免疫(yi)因(yin)素參與的類型可加用免疫(yi)抑制劑或短期局部使用激素;手術(shu)治療等。

2、全身治療

主要是改善患者(zhe)的(de)營養狀況,防(fang)止(zhi)繼發感染。食(shi)用(yong)含(han)(han)維生(sheng)素A豐富(fu)的(de)食(shi)物,如牛奶、雞蛋、含(han)(han)胡蘿卜素的(de)蔬(shu)菜(cai);口服(fu)魚肝油等。

目前尚無(wu)有效治療(liao),為了減(jian)(jian)少痛苦可頻繁滴入生(sheng)理鹽(yan)水、人工淚(lei)(lei)液或(huo)抗生(sheng)素眼膏(gao);或(huo)用電烙(luo)封閉(bi)(bi)小淚(lei)(lei)點(dian),以減(jian)(jian)少淚(lei)(lei)液的流(liu)出。對于(yu)眼瞼閉(bi)(bi)合不(bu)全所致的眼球干燥,可行(xing)眼瞼成(cheng)形術。

干眼癥護理

1、改善生活質量

比如,空調房里使用加濕器;盡量減少看手機、電腦的時間,用眼(yan)距離把(ba)控得當,多眨眼(yan);調(diao)節睡眠(mian),提高睡眠(mian)質(zhi)量,減少熬夜(ye);調(diao)節情緒,保持樂觀,緩解壓力,有抑郁傾(qing)向或精神障礙患者(zhe)更應改(gai)善精神狀態(tai)等。

2、人工淚液補充

這個治療方法涉及到干眼(yan)(yan)癥的(de)分(fen)類,因為人的(de)淚(lei)液(ye)分(fen)為三層(ceng),水液(ye)層(ceng)、黏蛋白層(ceng)和(he)脂質層(ceng),不同類型的(de)干眼(yan)(yan)癥所缺乏的(de)成分(fen)也(ye)有所不同,應該(gai)根據情況選(xuan)擇最(zui)合適(shi)的(de)人工淚(lei)液(ye)。

3、物理治療

包括(kuo)熱敷、冷敷、按摩、中醫熏(xun)蒸、眼貼、針(zhen)灸(jiu)等,尤其是針(zhen)灸(jiu)治療干眼癥(zheng)(zheng)是目前研(yan)究的熱點,經常做這(zhe)些治療,促進(jin)局部(bu)腺體分泌,可(ke)以有效緩解(jie)干眼癥(zheng)(zheng)的癥(zheng)(zheng)狀。

4、以內養外

中醫認為人是一個整體,所以(yi)眼睛(jing)的問題也不僅僅只(zhi)病在眼部,人的淚(lei)液“由(you)五臟六腑所生”,所以(yi)應該(gai)從調節全(quan)身陰(yin)陽(yang)入手(shou),滋(zi)養肺腎,清肝明(ming)目(mu),暢通氣血,則津液敷布正常,達到“目(mu)不干澀,諸癥消失”的目(mu)的。


怎樣預防干眼癥

1、眼睛多眨眨

“眼(yan)睛一眨(zha)都(dou)不眨(zha)”是用來形容某(mou)人的專心致(zhi)志,眼(yan)科專家指(zhi)出(chu)眨(zha)眼(yan)次數(shu)越(yue)少(shao)(shao),越(yue)容易產生干眼(yan)癥。因為(wei)眨(zha)眼(yan)有助于淚水的分泌(mi)和分布,眨(zha)眼(yan)次數(shu)少(shao)(shao)了,直接導致(zhi)淚水的量減少(shao)(shao),而暴露在(zai)空(kong)氣(qi)中的淚膜(mo)會快速蒸發,失去對眼(yan)球的保護力。所(suo)以(yi)像操作電腦、駕車、讀書(shu)等長時間用眼(yan),都(dou)會引(yin)發干眼(yan)癥。

眨眼(yan)是一種保護性神(shen)經(jing)反射動作,淚液層可(ke)以使淚水均勻地涂在角(jiao)膜和(he)結膜表面,以保持潤濕而(er)不干燥。正常人每(mei)分鐘眨眼(yan)約20次。

2、眼瞼衛生要注意

要(yao)注意用(yong)眼(yan)衛生,勤洗手,不(bu)要(yao)用(yong)手揉搓(cuo)眼(yan)睛,特(te)別是目前甲(jia)型(xing)H1N1流感流行、急(ji)性眼(yan)結(jie)膜炎等傳染病(bing)高(gao)發季節,手可以(yi)作為傳播媒介,將病(bing)菌傳播。用(yong)眼(yan)一(yi)(yi)小時左右休息一(yi)(yi)會兒,閉目養(yang)神,瞭望(wang)遠處,或看看綠色(se)植物、圖片(pian)。對眼(yan)瞼上有(you)碎片(pian)、脫落物的患(huan)者來說,要(yao)注意保持眼(yan)瞼衛生。

3、戴框架眼鏡

隱型眼鏡的確能很大程度地改善人的外貌,但它帶來的痛苦也不算少,干眼癥就是其中之一。長時間配戴隱型眼睛會使淚液分泌減少,因此戴隱型眼鏡的人總會感覺眼睛干干的。預防干眼癥,提倡多風的日子(zi)戴(dai)眼鏡(jing),游泳時也戴(dai)上(shang)護目鏡(jing),外出時戴(dai)上(shang)太(tai)陽鏡(jing)。

4、長時間使用電腦者注意

長期應用電腦工作的人群,特別是年輕人應該注意及時治療干眼癥癥狀,減少使用電腦時間,避免連續長時間使用電腦。工(gong)作的(de)姿(zi)勢(shi)和距(ju)離(li)也(ye)是很重要(yao)的(de),盡量保持(chi)(chi)在60厘米上以距(ju)離(li),調整一個最適(shi)當(dang)的(de)姿(zi)勢(shi),使得視線能保持(chi)(chi)向下約(yue)30度,這樣的(de)一個角度可(ke)以使頸(jing)部肌肉放松,并且(qie)使眼球(qiu)表面暴露于空氣中的(de)面積(ji)減到最低。

5、干眼癥吃什么食物好

含維生素A的食物:以綠、黃的蔬菜及動物油(you)(you)含量(liang)較多,如豬(zhu)油(you)(you)、魚(yu)肝油(you)(you)、胡(hu)蘿(luo)卜(bu)、莧(xian)菜、菠菜、南瓜、胡(hu)蘿(luo)卜(bu)等,還(huan)有桂圓、杏等。

含(han)蛋(dan)(dan)(dan)白質(zhi)的食物:干眼(yan)癥患者(zhe)應多補充高蛋(dan)(dan)(dan)白食物,如奶類(lei)、蛋(dan)(dan)(dan)類(lei)、魚類(lei)、瘦(shou)肉(rou)、大(da)豆、芝麻、核桃等,這些食物有(you)利于(yu)營(ying)養素的綜合平衡,在(zai)食療(liao)中常以黃(huang)鱔、瘦(shou)肉(rou)、青蛙(wa)、雞蛋(dan)(dan)(dan)等治(zhi)療(liao)干眼(yan)病。

含B族維(wei)生素的(de)食物:視(shi)覺(jue)神經的(de)營(ying)養來源之一,多吃如(ru)動物肝臟、豆類(lei)、芝麻、小麥胚(pei)芽、奶(nai)類(lei)、肉類(lei)等(deng)食物含豐富的(de)B族維(wei)生素。

含維(wei)生素C的食物(wu):可有效減弱(ruo)光線(xian)和氧氣對眼睛(jing)晶狀(zhuang)體的損(sun)害,含維(wei)生素C的食物(wu)有青(qing)椒、黃瓜(gua)、菜花、西(xi)紅(hong)柿、獼猴桃、柑橘、檸檬(meng)、山楂、柚(you)子、草(cao)莓等。

吃枸(gou)(gou)杞和(he)菊(ju)花(hua):枸(gou)(gou)杞和(he)菊(ju)花(hua)都(dou)是(shi)明目護(hu)眼的佳品,也是(shi)中醫常用(yong)來治療眼睛(jing)疾(ji)病的良方。干眼癥患者,每天(tian)用(yong)20粒(li)枸(gou)(gou)杞和(he)8朵菊(ju)花(hua)泡茶喝(he),對眼睛(jing)大有(you)好處,有(you)效減輕(qing)干眼癥的癥狀,還可以用(yong)枸(gou)(gou)杞子15克洗凈后,每日(ri)嚼服或煮水服。

6、盡量少使用空調,少呆在濕度較低的房間里

空調除(chu)了調節溫度之外,還會抽(chou)濕,減少了空氣里水分的(de)(de)(de)含(han)量。在(zai)這(zhe)種干燥的(de)(de)(de)環境中,淚膜蒸發率增加,容易使眼睛發干、發澀。氣候干燥的(de)(de)(de)冬季,為(wei)干眼癥的(de)(de)(de)高發季節。

天氣炎熱,使用空(kong)調要注(zhu)意定時開窗通風,或者在房(fang)間(jian)里(li)放置(zhi)一臺空(kong)氣加濕器。保持房(fang)間(jian)濕度在30%-50%之間(jian)。

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