失明評判的標準
1、中(zhong)國和(he)世界衛生組織(WHO):把雙眼中(zhong)優眼的最(zui)佳矯正視力小(xiao)于(yu)0.05或視野半徑(jing)小(xiao)于(yu)10o者(zhe)列為盲(mang),并分為一級(ji)盲(mang)和(he)二級(ji)盲(mang)。
2、美(mei)國:將優眼最佳(jia)矯正視力在(zai)(zai)20/200以(yi)下(xia)或中(zhong)心(xin)視力直徑(jing)在(zai)(zai)20o以(yi)下(xia)者定為盲。
3、日本(ben)分為全(quan)(quan)盲(mang)和(he)半盲(mang):視力(li)完全(quan)(quan)喪失無光(guang)感或國際通用(yong)視力(li)表檢測,視力(li)值(zhi)在0.02以下為全(quan)(quan)盲(mang);有光(guang)感,視力(li)值(zhi)在0.02―0.04之(zhi)間(jian),全(quan)(quan)色盲(mang)視力(li)值(zhi)在0.05以下,視野半徑(jing)小于(yu)5º者(zhe)為半盲(mang)。
失明病因
失明的(de)病(bing)(bing)因(yin)較多,有先天與后天之分[2]。凡嚴重(zhong)的(de)內、外障眼病(bing)(bing)及外傷(shang)等,均可致盲。凡有致盲傾向的(de)病(bing)(bing)證(zheng),應積極治療。
失明的癥狀
早期可能(neng)沒(mei)有(you)任何自覺癥狀,僅在(zai)眼(yan)底(di)檢查(cha)時被發現;當眼(yan)底(di)出(chu)現水腫、出(chu)血(xue)時,患者可出(chu)現眼(yan)前飛蚊、視(shi)(shi)物模糊、視(shi)(shi)力可有(you)輕(qing)度下降等癥狀;當病變侵犯黃(huang)斑區這個(ge)人類視(shi)(shi)力最(zui)敏感的(de)部(bu)位時,視(shi)(shi)力嚴(yan)重(zhong)損害;特別是玻璃體出(chu)血(xue),在(zai)短時間(jian)內視(shi)(shi)力明(ming)顯(xian)下降,病情嚴(yan)重(zhong)可導(dao)致失(shi)明(ming)。若不采取及時有(you)效的(de)治療,可繼(ji)發視(shi)(shi)網膜脫(tuo)離和青光眼(yan),最(zui)終引起(qi)視(shi)(shi)力完全喪失(shi)。
失明的檢查項目有哪些
1、視野檢查(cha)視野的(de)(de)改(gai)變(bian)依據視神(shen)(shen)經損害(hai)的(de)(de)部(bu)位(wei)不同(tong)而(er)各異:靠近(jin)眼球段(duan)的(de)(de)視神(shen)(shen)經炎,視野中有巨大中心暗點;離眼球稍遠段(duan)的(de)(de)視神(shen)(shen)經的(de)(de)病變(bian),則(ze)可表現為視野局限(xian)性缺損或向心性縮小(xiao);視交叉病變(bian)可呈雙(shuang)(shuang)眼顳側偏盲(mang);單側外側膝狀體或視束病變(bian),雙(shuang)(shuang)眼在病變(bian)的(de)(de)對側出現同(tong)側偏盲(mang)
2、視覺(jue)電生(sheng)理檢查可發現特征性(xing)的異常改變(bian)。
3、用無赤光(guang)(guang)檢眼鏡檢查(cha)眼底(di),正常的(de)視(shi)(shi)神經纖維呈(cheng)白細(xi)線條狀(zhuang),萎縮(suo)的(de)視(shi)(shi)神經纖維,常呈(cheng)雜(za)亂(luan)斑點(dian)狀(zhuang)。視(shi)(shi)野(ye)(ye)改(gai)變(bian)(bian)多為向(xiang)(xiang)(xiang)心(xin)性(xing)縮(suo)小,尤(you)以鼻側周邊(bian)視(shi)(shi)野(ye)(ye)發生最早,也(ye)有開始周邊(bian)視(shi)(shi)野(ye)(ye)出(chu)現楔形缺損(sun),繼而向(xiang)(xiang)(xiang)中心(xin)擴(kuo)展(zhan),最后(hou)(hou)形成向(xiang)(xiang)(xiang)心(xin)性(xing)縮(suo)小者。此(ci)外根據病變(bian)(bian)部(bu)位的(de)不同,尚可(ke)出(chu)現各(ge)種不同形狀(zhuang)的(de)視(shi)(shi)野(ye)(ye)缺損(sun)或暗點(dian)視(shi)(shi)。野(ye)(ye)檢查(cha)應注意適用小的(de)紅色(se)(se)視(shi)(shi)標(biao),可(ke)見中心(xin)暗點(dian),鼻側缺損(sun)、顳側島狀(zhuang)視(shi)(shi)野(ye)(ye)、向(xiang)(xiang)(xiang)心(xin)性(xing)視(shi)(shi)野(ye)(ye)縮(suo)小至管狀(zhuang)視(shi)(shi)野(ye)(ye)雙顳側偏(pian)盲(mang)等(deng)。色(se)(se)覺障礙(ai)多為后(hou)(hou)天獲得性(xing),紅綠(lv)色(se)(se)障礙(ai)多見,色(se)(se)相排列檢查(cha)法(fa)優于(yu)一(yi)般檢查(cha)法(fa)。眼底(di)熒光(guang)(guang)血管造影早期(qi)意義不大,晚期(qi)可(ke)見視(shi)(shi)盤(pan)熒光(guang)(guang)減(jian)弱和(he)后(hou)(hou)期(qi)強(qiang)熒光(guang)(guang)。視(shi)(shi)覺電(dian)生理(li)檢測(ce)包括視(shi)(shi)網(wang)膜(mo)電(dian)圖(tu)(ERG)、眼電(dian)圖(tu)(EOG)和(he)視(shi)(shi)誘(you)發電(dian)位(VEP)等(deng)對診斷(duan)病情(qing)及預后(hou)(hou)等(deng)均有一(yi)定的(de)輔助(zhu)意義。
失明的治療方法
失明(ming)的(de)情況是(shi)需(xu)要積極的(de)做好檢查,明(ming)確原發性疾病,然后做好對癥(zheng)治療(liao)為宜。
1、白內障的(de)(de)情況,如果是到(dao)了成熟期的(de)(de)話就是需要積極的(de)(de)采(cai)取(qu)手術(shu)治(zhi)療(liao)(liao),手術(shu)治(zhi)療(liao)(liao)后就會恢復(fu)正常視力。
2、青光眼的情(qing)況是需(xu)要(yao)及早(zao)采取手(shou)術治療為(wei)宜(yi)。
3、老年性視(shi)網膜病變的情況是需要(yao)根(gen)據病情的程度來選擇保守治(zhi)療或者(zhe)手術治(zhi)療的。
如何預防失明
1、平(ping)時應該(gai)忌(ji)煙(yan)、酒、辛、辣、炸烤(kao)食(shi)物。在生活中應該(gai)選擇一些清淡、易(yi)消化(hua)、并且營養(yang)豐富(fu)的(de)食(shi)物。在平(ping)時應該(gai)注(zhu)意(yi)多進食(shi)新鮮水果、蔬菜。在生活中應該(gai)注(zhu)意(yi)多食(shi)一些動(dong)物肝、牛奶、蛋黃,避免暴(bao)飲暴(bao)食(shi)。
2、注(zhu)意平時(shi)(shi)多做(zuo)做(zuo)眼部保健操,同時(shi)(shi)注(zhu)意避(bi)免(mian)長時(shi)(shi)間的看(kan)電視電腦看(kan)書,避(bi)免(mian)在強光或弱光下(xia)(xia)看(kan)書。一般每看(kan)東西(xi)一個小時(shi)(shi)左右就需要休息一下(xia)(xia)眼睛,適當(dang)的看(kan)一下(xia)(xia)周圍(wei)的景(jing)物或閉目養神。