根尖周炎原因

1、感(gan)染

與牙髓炎一樣，感染也是引起牙齒根尖周炎的(de)最常見的(de)原因(yin)，而大多數感(gan)(gan)染(ran)來(lai)自牙(ya)髓(sui)炎(yan)(yan)癥(zheng)。如果牙(ya)髓(sui)炎(yan)(yan)癥(zheng)沒(mei)有及時治療，呀歲感(gan)(gan)染(ran)向深(shen)部擴散(san)，通過根(gen)尖(jian)孔引起根(gen)尖(jian)周(zhou)(zhou)炎(yan)(yan)。林(lin)外，還有少數感(gan)(gan)染(ran)來(lai)自牙(ya)周(zhou)(zhou)病，如牙(ya)周(zhou)(zhou)組(zu)織(zhi)炎(yan)(yan)癥(zheng)有比(bi)較深(shen)的(de)牙(ya)周(zhou)(zhou)戴時，引起根(gen)尖(jian)周(zhou)(zhou)炎(yan)(yan)。有時后感(gan)(gan)染(ran)來(lai)自感(gan)(gan)染(ran)的(de)根(gen)管，如因(yin)牙(ya)髓(sui)炎(yan)(yan)時做(zuo)根(gen)管治療的(de)時候，擴大針(zhen)闊銼根(gen)管時器械(xie)超出根(gen)尖(jian)孔，沖洗根(gen)管時壓力(li)過大，將藥液，特別是雙(shuang)氧水把根(gen)管內(nei)的(de)感(gan)(gan)染(ran)物(wu)質帶到(dao)根(gen)尖(jian)周(zhou)(zhou)組(zu)織(zhi)中(zhong)。

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2、化(hua)學(xue)刺激

在(zai)牙(ya)髓(sui)炎(yan)進行根(gen)管治(zhi)療時，使(shi)用牙(ya)髓(sui)組織失(shi)活劑(ji)如三氧化二砷，封藥(yao)時間過長(chang)，根(gen)管內封入(ru)刺(ci)激(ji)性(xing)大的消毒(du)劑(ji)和(he)甲醛甲酚，藥(yao)物過量，滲透到根(gen)尖(jian)周組織中，可以引起藥(yao)物性(xing)根(gen)尖(jian)周炎(yan)。

3、創傷(shang)

牙齒承受過大的咬(yao)合力量或外力，均可以使根(gen)尖(jian)周組織受損。根(gen)管治療時，根(gen)管器械(xie)多次超出根(gen)尖(jian)孔，質地(di)很(hen)硬(ying)的根(gen)管充(chong)填物超出根(gen)尖(jian)孔，都是對(dui)根(gen)尖(jian)周組織的創傷(shang)因(yin)素。

4、非牙髓性(xing)根尖周病變(bian)

根尖周(zhou)病(bing)變大多(duo)數是(shi)由于牙(ya)髓(sui)(sui)病(bing)繼(ji)續發展(zhan)造成的(de)，但是(shi)也(ye)有(you)不是(shi)來源于壓髓(sui)(sui)病(bing)變。如(ru)前面表述的(de)創傷和牙(ya)周(zhou)病(bing)引起(qi)以(yi)外，還有(you)少數由于其(qi)他的(de)原因造成的(de)，如(ru)放射性骨壞死、中央性巨細胞肉芽瘤、惡性淋(lin)巴瘤、發育性囊腫等等。

根尖周炎的癥狀

1、急性根尖周炎

在急性(xing)期，由于(yu)炎癥(zheng)(zheng)(zheng)較明顯，常常表現(xian)為患牙(ya)(ya)和周圍組(zu)織(zhi)的腫(zhong)痛(tong)，您可(ke)以明確(que)知道自己哪顆(ke)牙(ya)(ya)疼(teng)(teng)。初期只有(you)局部不舒服、發(fa)木、發(fa)脹，甚至咬緊(jin)疼(teng)(teng)痛(tong)的牙(ya)(ya)齒，反而有(you)舒服的感覺(jue)。緊(jin)接著，患牙(ya)(ya)出(chu)現(xian)伸長的感覺(jue)，出(chu)現(xian)自發(fa)性(xing)、持續性(xing)鈍痛(tong)，咬牙(ya)(ya)時不僅(jin)不能(neng)緩解(jie)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，反而引起更為劇(ju)烈的疼(teng)(teng)痛(tong)。當牙(ya)(ya)疼(teng)(teng)發(fa)展到(dao)這(zhe)一步的時候，出(chu)現(xian)根(gen)尖(jian)周炎的癥(zheng)(zheng)(zheng)狀已經有(you)三五日了，您會感覺(jue)到(dao)極端痛(tong)苦。同時，會因牙(ya)(ya)疼(teng)(teng)逐日加劇(ju)而影響(xiang)到(dao)睡眠和進食，還(huan)可(ke)伴有(you)體溫升高，身體乏(fa)力(li)等全身癥(zheng)(zheng)(zheng)狀。

2、慢性根(gen)尖周炎(yan)

當(dang)根(gen)尖周炎發展(zhan)到慢性期(qi)后，一(yi)般就沒有(you)明顯的(de)(de)自覺癥狀了，有(you)的(de)(de)患牙可能還會有(you)咀嚼時的(de)(de)不(bu)(bu)適感(gan)，但是(shi)并不(bu)(bu)明顯。當(dang)然，這(zhe)絕(jue)不(bu)(bu)是(shi)牙病(bing)自己就好(hao)了，而是(shi)病(bing)變(bian)擴散到了更廣泛的(de)(de)部位，有(you)時會形成頜骨(gu)內(nei)的(de)(de)囊腫，有(you)時會在牙跟(gen)上出現長期(qi)不(bu)(bu)愈的(de)(de)膿包，時長時消。這(zhe)在身體(ti)上其實是(shi)形成了一(yi)個很大的(de)(de)病(bing)灶，即使不(bu)(bu)舒服并不(bu)(bu)明顯，也(ye)還是(shi)應該趕快(kuai)去找牙醫治(zhi)療。

根尖周炎的危害

牙根(gen)尖周炎(yan)一般(ban)不(bu)會(hui)癌(ai)變，這只(zhi)是(shi)一種口腔炎(yan)癥(zheng)表現，通(tong)常如果不(bu)進行治(zhi)療，最嚴重的情(qing)況(kuang)是(shi)導致口腔形(xing)成瘺道(dao)，久(jiu)而久(jiu)之，如果穿過皮(pi)膚便形(xing)成皮(pi)竇(dou)。因此，患有牙根(gen)尖周炎(yan)的患者不(bu)需要(yao)擔心該(gai)病會(hui)癌(ai)變，因為(wei)該(gai)病癌(ai)變的幾(ji)率非常小(xiao)，幾(ji)乎不(bu)會(hui)發生。

雖(sui)然牙(ya)(ya)根(gen)尖周(zhou)炎(yan)(yan)不(bu)會(hui)導致(zhi)癌(ai)變，但(dan)是(shi)也需要及時進行(xing)治療(liao)，因(yin)為如果(guo)不(bu)治療(liao)，就(jiu)會(hui)影(ying)響到口腔的(de)健康。如果(guo)出(chu)現膿腫(zhong)、疼痛等，牙(ya)(ya)根(gen)尖周(zhou)炎(yan)(yan)進一步嚴重的(de)話，則可(ke)能會(hui)嚴重影(ying)響患(huan)者(zhe)的(de)日常(chang)生活(huo)，可(ke)能會(hui)影(ying)響進食或者(zhe)誘發其他方面的(de)疾(ji)病。因(yin)此，牙(ya)(ya)根(gen)尖周(zhou)炎(yan)(yan)雖(sui)是(shi)小病也不(bu)能夠輕視(shi)。

根尖周炎治療方法

1、開放(fang)引流

急性根(gen)(gen)尖(jian)周(zhou)炎治療首先是要開髓引(yin)流，打開髓腔引(yin)流通(tong)道(dao)，打通(tong)根(gen)(gen)尖(jian)孔，使滲出(chu)液或膿(nong)液通(tong)過根(gen)(gen)管得以引(yin)流，以緩解根(gen)(gen)尖(jian)部(bu)壓力，解除疼(teng)痛。為了不讓食物(wu)雜質堵塞引(yin)流通(tong)道(dao)，洞(dong)內放(fang)置碘酊球開放(fang)。

2、切開排(pai)膿

炎癥4～5天，主要針對骨膜下(xia)或(huo)黏(nian)膜下(xia)膿腫，切開與根管開放(fang)可同時進(jin)行。切開的(de)位置正(zheng)對膿腫，與前庭(ting)溝(gou)平行方向(xiang)。

3、安撫治療

對根(gen)管外傷(shang)、封藥化學性刺激及根(gen)管不良充填(tian)引起的急(ji)性尖(jian)周炎，可(ke)考慮去除根(gen)管內(nei)容物(wu)，封消炎鎮痛(tong)藥物(wu)數(shu)日，待急(ji)性期(qi)過后再常規治療，以避免(mian)外界污染(ran)或再感染(ran)。

4、調(diao)改咬(yao)合

當急(ji)性(xing)根(gen)尖(jian)周炎(yan)牙齒是活髓，處理應慎重。由創傷引起(qi)的，通過(guo)調(diao)合消除創傷性(xing)咬(yao)合，即可(ke)(ke)治愈。根(gen)尖(jian)孔(kong)大牙髓炎(yan)引起(qi)的急(ji)性(xing)根(gen)尖(jian)周炎(yan)，可(ke)(ke)在麻醉下給(gei)予去髓。

5、消炎止痛

口服或(huo)注射抗生素藥物(wu)或(huo)鎮痛藥物(wu)，局部(bu)封閉、理(li)療、針灸、中草(cao)藥貼敷等。

6、急性(xing)期(qi)拔牙

無保(bao)留價值或嚴重病灶牙(ya)(ya)可以進行(xing)拔(ba)除，通(tong)過牙(ya)(ya)槽窩引流。但急性期拔(ba)牙(ya)(ya)易引起炎癥擴散，應先保(bao)守治(zhi)療再行(xing)拔(ba)牙(ya)(ya)。

7、根管治療術

根(gen)管(guan)治療術(shu)是根(gen)尖周病治療最(zui)有效的(de)方法。通過清除根(gen)管(guan)內和(he)根(gen)尖周感染物質，進(jin)行適當的(de)消毒(du)，并嚴密充(chong)填根(gen)管(guan)，促進(jin)尖周病變愈合。

根尖周炎不疼需要治嗎

根(gen)尖周炎若不及時進(jin)行醫治就會引(yin)發根(gen)尖囊腫(zhong)，會致使(shi)牙齒變色，且根(gen)尖囊腫(zhong)若越變越大(da)的(de)話(hua)，會變成牙齒骨質(zhi)流失，過重的(de)話(hua)會致使(shi)病患喪失咀嚼功(gong)用，危害性很大(da)。

此外，慢(man)性(xing)根尖炎沒多(duo)大(da)的明顯病癥(zheng)，可是病患若(ruo)長(chang)時(shi)間不進行醫治，去機構檢查(cha)的時(shi)間就會(hui)發現(xian)，自(zi)身牙齦的牙槽(cao)骨，會(hui)受到過(guo)重(zhong)的毀壞。

根(gen)尖(jian)周炎不疼需要治(zhi)嗎？在炎癥前(qian)期的(de)(de)時(shi)候(hou)，疼痛(tong)(tong)(tong)是(shi)不劇(ju)烈的(de)(de)，但(dan)是(shi)會(hui)(hui)逐漸開始發(fa)(fa)作(zuo)。急(ji)性根(gen)尖(jian)周炎的(de)(de)發(fa)(fa)作(zuo)會(hui)(hui)引發(fa)(fa)病(bing)(bing)患的(de)(de)牙齒痛(tong)(tong)(tong)苦(ku)，同一時(shi)間會(hui)(hui)變(bian)成病(bing)(bing)患短期的(de)(de)咀嚼痛(tong)(tong)(tong)苦(ku)，且過(guo)重的(de)(de)話會(hui)(hui)變(bian)成牙齦及(ji)臉部腫脹，會(hui)(hui)影(ying)響到病(bing)(bing)患的(de)(de)工作(zuo)和生活。

根尖周炎能自愈嗎

急(ji)性根尖周炎(yan)(yan)不會自(zi)愈(yu)。根尖部(bu)急(ji)性炎(yan)(yan)癥的(de)外置，是(shi)(shi)一(yi)種應急(ji)臨時性措(cuo)施，主要是(shi)(shi)緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎(yan)(yan)癥后再作常規治療(liao)。應急(ji)治療(liao)的(de)關(guan)鍵是(shi)(shi)掌握(wo)病(bing)變發展階段(duan)，病(bing)變程度。

根尖周炎護理

1、正確刷牙，采用上下豎刷法，早晚刷牙，每個牙面刷8-10次(ci)。

2、刷牙(ya)力(li)度適當，所使(shi)用的牙(ya)刷如出現刷毛外翻就應更換。

3、如沒有牙(ya)周疾(ji)病可每年到(dao)牙(ya)科洗一次(ci)牙(ya)，應到(dao)具備良好消毒設(she)施的牙(ya)科看牙(ya)，以免感染上疾(ji)病。

4、每3個月看一次牙醫，有病(bing)(bing)治病(bing)(bing)，無病(bing)(bing)預防.五、注意含氟牙膏的用量(尤其是(shi)兒童)，一般豌(wan)豆(dou)大小(xiao)即(ji)可(ke)。

根尖周炎預防

根尖周炎主要由于齲病(bing)、牙髓(sui)炎感染，或外(wai)傷引起，平(ping)常應注意防(fang)范(fan)這些病(bing)因或誘(you)因，預防(fang)方法如下：

1、飲(yin)食控制：少吃巧(qiao)克力(li)、冰(bing)淇(qi)淋等甜(tian)食或(huo)碳酸飲(yin)料，這類食物可引起齲病；

2、規范刷牙(ya)：每天早晚(wan)都要正確刷牙(ya)，刷得(de)干凈(jing)與徹底(di)；

3、避(bi)免外(wai)傷：在(zai)運動或玩耍(shua)時，做(zuo)好防(fang)護措施，戴(dai)好頭帽、護膝(xi)、牙(ya)套等，避(bi)免外(wai)傷發生，影響到牙(ya)齒。