齲齒俗稱蛀牙、蟲牙,是指牙齒堅硬表面上永久性受損的區域,發展成微小的開口或洞,屬于細菌性疾病。齲齒是常見的疾病,發病率極高,且覆蓋范圍廣泛。有牙齒的人都有可能會有齲齒,包括嬰兒,其中兒童、青少年和老年人是(shi)此類疾病的高發人群。
一般來說,齲壞的病變類型包括四類,第一類是慢性齲,這類齲壞的病變進程緩慢,成人齲壞一般為此類型。第二類是急性齲,多見于孕婦、青少年以及健康狀況不好的人群。第三類是靜止性齲,即導致齲齒的因素已經被消除,所以齲壞的進程非常緩慢或已經停止。第四類是繼發性齲,由于治療過程中致齲因素未完全消除導致齲齒復發被稱為繼發性齲。
1、齲齒對成人的危害
①經常造成牙根(gen)尖等部(bu)位的(de)炎癥(zheng)(zheng),嚴重時局部(bu)腫脹(zhang);如(ru)膿液和(he)細菌(jun)被(bei)吸收(shou),可引(yin)起敗血(xue)癥(zheng)(zheng)或菌(jun)血(xue)癥(zheng)(zheng)。
②壞牙根不能咀(ju)嚼食(shi)物;加重胃腸道負擔。
③對于老年人(ren)(ren)來(lai)說,嚴重(zhong)齲壞可造成大(da)部分或全部牙齒缺失,不(bu)利于老年人(ren)(ren)的身體健康。
2、兒童齲齒的8大危害性
①牙體缺損,涉及多(duo)個乳(ru)磨牙時可降低咀嚼(jiao)功能;
②齲(qu)洞內食物殘渣滯留,細(xi)菌聚集(ji),使口腔衛生惡化,影(ying)響恒(heng)牙發(fa)生齲(qu)患(huan);
③乳牙根尖周炎(yan)影響繼承恒牙牙胚,造成其釉(you)質發育及正常萌出障礙;
④乳牙因齲早(zao)失,造成恒牙間隙(xi)縮(suo)小(xiao),因間隙(xi)不足(zu)發(fa)生位置異常;
⑤乳牙齲壞破損的(de)牙冠(guan)易(yi)損傷局部的(de)口腔黏膜組織;
⑥乳牙齲壞(huai)嚴重,造成咀嚼功能降(jiang)低,影響(xiang)兒童的營養攝入(ru),對生(sheng)長發育造成影響(xiang);
⑦乳牙(ya)齲病發(fa)展為根尖周病可(ke)作為病灶(zao)牙(ya)使機體的其他組織發(fa)生病灶(zao)感(gan)染;
⑧影(ying)響(xiang)美(mei)觀和正確發音。
1、外形,患(huan)(huan)上齲(qu)齒疾病(bing)之(zhi)后,患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)牙痛的(de)(de)硬組(zu)織中的(de)(de)無機成分就(jiu)會溶(rong)解,有(you)機成分崩(beng)解,并且還會隨著病(bing)情的(de)(de)進展,而病(bing)變區(qu)域(yu)擴大,也就(jiu)是我(wo)們所(suo)說的(de)(de)齲(qu)洞,患(huan)(huan)上齲(qu)齒之(zhi)后,我(wo)們的(de)(de)牙齒上就(jiu)會出現(xian)(xian)齲(qu)洞的(de)(de)現(xian)(xian)象。
2、齲齒(chi)患上(shang)之(zhi)后患者的(de)感(gan)覺會有(you)變化:在早期的(de)時候,患者沒有(you)疼(teng)痛和不適的(de)感(gan)覺,但是(shi)癥狀加重,到出現(xian)齲洞(dong)(dong)現(xian)象之(zhi)后,患者會因為齲齒(chi)而出現(xian)對冷(leng)熱刺激敏感(gan)、經常進食嵌塞或(huo)食物(wu)嵌入齲洞(dong)(dong)時疼(teng)痛等癥狀。
3、質地(di),患(huan)上(shang)了齲齒之后,齲洞中就會(hui)充滿了感染脫礦的牙(ya)體組織以(yi)及食物的殘渣,患(huan)者的牙(ya)體質地(di)松軟,探查的時候,也容易出(chu)現脫落的狀(zhuang)況(kuang)。
4、齲齒會(hui)(hui)出現進(jin)行性發(fa)展,患(huan)上(shang)了齲齒之(zhi)后,如果不及(ji)(ji)時的(de)去除局(ju)部(bu)的(de)牙(ya)(ya)菌斑(ban)因素,病(bing)變(bian)部(bu)位就會(hui)(hui)持續的(de)發(fa)展,導致患(huan)者(zhe)的(de)病(bing)變(bian)區域(yu)變(bian)大(da),并且病(bing)變(bian)區域(yu)也(ye)會(hui)(hui)變(bian)深,甚(shen)至會(hui)(hui)累及(ji)(ji)患(huan)者(zhe)的(de)牙(ya)(ya)髓部(bu)位,發(fa)展為(wei)牙(ya)(ya)髓炎甚(shen)至壞死,嚴重(zhong)的(de)還會(hui)(hui)成為(wei)殘冠、殘根,導致患(huan)者(zhe)喪失(shi)咀嚼功能。
5、患者(zhe)的(de)(de)(de)自我(wo)感受方面,在患上齲齒之后(hou),患者(zhe)的(de)(de)(de)牙齒會(hui)出(chu)現(xian)(xian)疼痛以及(ji)對冷熱(re)酸甜(tian)特別敏(min)感的(de)(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang)(xiang)(xiang),稍微吃點東西就(jiu)會(hui)很難受,齲齒的(de)(de)(de)疼痛現(xian)(xian)象(xiang)(xiang)(xiang),還會(hui)有放射的(de)(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang)(xiang)(xiang),從而(er)引起頭痛以及(ji)其他的(de)(de)(de)并發癥(zheng),甚至還會(hui)讓患者(zhe)出(chu)現(xian)(xian)全身不適的(de)(de)(de)情況。
1、細菌
細(xi)菌在齲病發(fa)病中(zhong)起著主導作用,這些細(xi)菌與唾液(ye)中(zhong)的粘蛋白和食(shi)物殘屑(xie)混合在一起,牢固(gu)地(di)粘附在牙齒表面和窩溝中(zhong),使得牙齒脫鈣、溶解。
2、食物
致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。擔心有齲齒的不要吃太多含糖量高的食物。
3、牙齒
鈣化不足的牙齒,釉質(zhi)和牙本質(zhi)的致密度不高,抗齲性低,容(rong)易患(huan)齲齒。
接受氟化物治療
氟(fu)化(hua)物(wu)有助于(yu)牙齒自我(wo)修復,適用于(yu)早期(qi)蛀(zhu)牙。氟(fu)化(hua)物(wu)治療包括凝(ning)膠涂抹、氟(fu)化(hua)物(wu)液(ye)體溶液(ye)或泡沫,用這些東西(xi)在牙齒表(biao)面形成保(bao)護層(ceng)增強(qiang)牙釉(you)質。
在(zai)進(jin)行氟化物治療時,牙醫(yi)會(hui)使用以(yi)下(xia)兩種(zhong)方法中(zhong)的一種(zhong):他/她會把(ba)氟(fu)化(hua)物(wu)直(zhi)接涂到你牙齒上或先把(ba)氟(fu)化(hua)物(wu)放在一(yi)個能和牙齒貼合的載體上。這個治療大概3分鐘能(neng)完成。
填充治療
填充也叫修補治(zhi)療(liao),適用于蛀(zhu)牙已經(jing)進一(yi)步發展到牙釉質里面(mian),變成永久性蛀(zhu)牙的情(qing)況(kuang)。
牙醫用(yong)(yong)鉆頭把(ba)齲齒(chi)內爛掉的(de)(de)部分清理(li)掉。然后再用(yong)(yong)和牙齒(chi)顏色一樣(yang)的(de)(de)樹脂材料,瓷或銀汞合金材料對(dui)(dui)洞進(jin)行(xing)填(tian)充。銀汞合金材料可能含一定量(liang)的(de)(de)汞,有(you)的(de)(de)人反對(dui)(dui)用(yong)(yong)這(zhe)(zhe)種對(dui)(dui)身體健康(kang)可能有(you)風(feng)險的(de)(de)材料。如果你也關心這(zhe)(zhe)個問題,那在(zai)牙醫打算用(yong)(yong)這(zhe)(zhe)種材料給你進(jin)行(xing)蛀牙填(tian)充時先咨詢他/她(ta)。根(gen)據蛀牙的程度(du),填充治(zhi)療可能(neng)需要兩次約(yue)見才(cai)能(neng)完成。
安牙冠
定做(zuo)的(de)牙(ya)(ya)套稱之(zhi)為牙(ya)(ya)冠(guan),是(shi)另一種治療蛀(zhu)牙(ya)(ya)的(de)方法。這種方法只在蛀(zhu)牙(ya)(ya)變得特(te)別嚴(yan)重的(de)時(shi)候使用(yong)。牙(ya)(ya)冠(guan)是(shi)用(yong)和牙(ya)(ya)齒相似的(de)材料做(zuo)成的(de),附在金屬上。
安牙冠,牙醫需先(xian)用鉆頭把(ba)齲齒(chi)中爛(lan)掉的(de)部分清理掉,然后按(an)你的(de)牙齒(chi)做一個模(mo)型。
然后用與牙(ya)齒(chi)相似的(de)(de)材(cai)料(liao)如瓷、鋯甚至黃金來填充模(mo)型,制作出屬于(yu)你自(zi)己的(de)(de)牙(ya)冠(guan)來替(ti)代蛀牙(ya)。當(dang)牙(ya)冠(guan)做(zuo)好后,牙(ya)醫(yi)會用粘合(he)劑把(ba)它安到(dao)你的(de)(de)牙(ya)齒(chi)上。安牙(ya)冠(guan)也需要1次以上的約見才能(neng)完成。
進行根管治療
根管治療一般只適用(yong)于蛀(zhu)牙已經深入到了(le)牙髓的情(qing)況(kuang),這種情(qing)況(kuang)牙齒內部已經爛了(le)、感染或死掉了(le)。
在(zai)(zai)進行根管(guan)(guan)治療時,牙醫會在(zai)(zai)牙齒(chi)頂部開一個(ge)口,然后把(ba)爛掉(diao)的牙髓從牙腔里(li)清(qing)理出來。然后再填充以(yi)橡(xiang)膠狀的材(cai)料,再用糊狀物封(feng)閉牙冠(guan)。有時根管(guan)(guan)治療也需使用牙冠(guan)把(ba)牙齒(chi)蓋住,以(yi)防止牙齒(chi)再次壓裂。可以(yi)在(zai)(zai)根管(guan)(guan)治療時進行,或(huo)者(zhe)根管(guan)(guan)治療幾個(ge)月之后進行。
如果牙齒已經無藥可救了,那就只能拔掉
整顆牙齒(chi)都受蛀牙影響時治療的唯(wei)一選擇就(jiu)是拔牙。如果牙齒(chi)已經(jing)(jing)被破(po)壞得(de)很厲害而(er)且已經(jing)(jing)不(bu)能(neng)用其他方法進行治療時就(jiu)只能(neng)拔掉。
當牙(ya)齒(chi)被拔(ba)掉就會留(liu)下一個(ge)(ge)(ge)空缺(que)。這(zhe)看起(qi)來(lai)既不美(mei)觀,還(huan)會造(zao)成口腔里其他的牙(ya)齒(chi)向這(zhe)個(ge)(ge)(ge)空缺(que)處移(yi)動,造(zao)成一系列新的問題。因此,你(ni)應該考(kao)慮做一個(ge)(ge)(ge)架橋或種植(zhi)牙(ya)來(lai)填補這(zhe)個(ge)(ge)(ge)空缺(que)以代替(ti)你(ni)拔(ba)掉的牙(ya)齒(chi)。
少吃甜食,合理飲食
平常應(ying)少吃(chi)(chi)糖(tang)果、甜(tian)的食物,特別是小孩子(zi),要控(kong)制(zhi)好他們吃(chi)(chi)糖(tang),粘性(xing)比較大(da)的甜(tian)食易(yi)粘附(fu)在(zai)牙面上(shang),為(wei)牙菌斑中的致齲菌提供了(le)充足的養分,經(jing)代(dai)謝后產生的有機酸致齲性(xing)很(hen)強,很(hen)容易(yi)發(fa)生齲齒。尤其是晚上(shang)睡覺前(qian),一定不(bu)能吃(chi)(chi)糖(tang)。
預防牙菌斑的產生
如(ru)果(guo)牙(ya)(ya)(ya)齒出現牙(ya)(ya)(ya)菌(jun)斑(ban),就容易德齲齒,因此平常要注意多咀嚼粗纖(xian)維(wei)性食物,如(ru)蔬(shu)菜、水果(guo)、豆角、瘦(shou)肉等,咀嚼時(shi)這些(xie)食物中的(de)纖(xian)維(wei)能摩擦(ca)牙(ya)(ya)(ya)面(mian),去除牙(ya)(ya)(ya)面(mian)上附著(zhu)的(de)菌(jun)斑(ban)。而且在喝茶(cha)喝咖啡(fei)后(hou)盡量漱漱口,也能減少牙(ya)(ya)(ya)菌(jun)斑(ban)產生。
及時治療牙列不齊
有的(de)孩子牙(ya)列(lie)不(bu)齊,容易使食物嵌塞或(huo)滯留在牙(ya)齒(chi)里面(mian),從而易發生(sheng)牙(ya)齒(chi)齲(qu)壞,所以要防止(zhi)牙(ya)列(lie)不(bu)齊的(de)發生(sheng),如替牙(ya)期(qi)應及時拔除滯留的(de)乳牙(ya)及多(duo)生(sheng)牙(ya),修(xiu)復缺失牙(ya)。
有條件的家庭盡早給孩子做窩溝封閉
如(ru)果孩(hai)子(zi)(zi)到了五六歲,建議給孩(hai)子(zi)(zi)做個窩溝(gou)封閉,能很(hen)好(hao)的保護(hu)孩(hai)子(zi)(zi)牙(ya)齒,減(jian)少發生(sheng)齲齒的概率。在做窩溝(gou)封閉前,應(ying)該(gai)咨詢好(hao)牙(ya)科(ke)醫師(shi),先仔細檢(jian)查檢(jian)查孩(hai)子(zi)(zi)的口腔。此(ci)外,應(ying)該(gai)去(qu)正規的口腔醫院檢(jian)查。
每天按時刷牙,保證口腔清潔
每天要最少(shao)刷兩(liang)次牙,飯后及時刷牙能比(bi)較好的清潔牙齒,保持口(kou)腔清潔。小孩3歲以后就要鼓勵他們刷牙。刷牙的方法很重要,刷牙時,要將牙刷刷毛輕放在牙齦與牙齒的交界處,自牙齦順著牙縫向下刷,在同一部位反復數次;刷下牙時則同樣的方法從下往上刷,這樣可以把牙縫中的食物殘渣和牙菌斑清潔掉。牙膏選擇時,盡量使用含氟的,預防齲齒效果會更好一些。
定期檢查牙齒
齲(qu)齒初期(qi)無癥狀而(er)不易被察覺(jue),直到出現疼痛癥狀時人們才(cai)到醫院(yuan)就診,此時往往已錯過良好的治(zhi)療時機。所(suo)以應該定(ding)期(qi)檢查一下牙齒,看看有沒有發生齲(qu)齒的跡(ji)象(xiang),越早發現越容易治(zhi)療。