坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)經(jing)(jing)由(you)L4、5和(he)S1、2、3神(shen)經(jing)(jing)根組成。損(sun)傷(shang)(shang)原因多由(you)股部(bu)或臀部(bu)火器傷(shang)(shang)引起，有(you)時髖關節脫臼和(he)骨(gu)(gu)盆骨(gu)(gu)折(zhe)亦可合并坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)經(jing)(jing)損(sun)傷(shang)(shang)。

坐骨神經損傷病因

髖關節(jie)后脫(tuo)位(wei)、臀部(bu)刀傷(shang)、臀肌(ji)肉攣縮手術傷(shang)以及臀部(bu)肌(ji)注藥物(wu)均(jun)可(ke)致(zhi)其高位(wei)損傷(shang)。

坐骨神經損傷的表現和癥狀

髖關節后脫位、臀部刀傷、臀肌攣縮手術傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓，導致膝關節不能屈、踝關節與足趾運動功能完全喪失，呈足下垂。小腿后(hou)外側(ce)和足(zu)部(bu)(bu)感覺(jue)喪失，足(zu)部(bu)(bu)出現神經(jing)營養(yang)性改(gai)變。由于股(gu)四頭(tou)肌健全，膝(xi)(xi)關節呈伸直狀態，行(xing)走時呈跨越步(bu)態。如在(zai)股(gu)后(hou)中(zhong)、下部(bu)(bu)損傷，則(ze)股(gu)后(hou)部(bu)(bu)肌肉正常，膝(xi)(xi)關節屈曲(qu)功(gong)能(neng)保存。

坐骨神經損傷能恢復嗎

如果不(bu)小(xiao)心坐骨(gu)神經損(sun)傷的(de)(de)話，那么我們的(de)(de)日常行走(zou)就會(hui)收(shou)到(dao)很大的(de)(de)影響。一般(ban)比較(jiao)輕微的(de)(de)坐骨(gu)神經損(sun)傷患者，可以(yi)通過臥床休息和藥(yao)物治(zhi)療(liao)來(lai)進(jin)行恢復。但(dan)是對(dui)(dui)于(yu)一些損(sun)傷嚴重的(de)(de)患者來(lai)說，可能就需(xu)要進(jin)行手術(shu)了。對(dui)(dui)于(yu)不(bu)同(tong)的(de)(de)患者來(lai)說，病情(qing)的(de)(de)康復也是不(bu)同(tong)的(de)(de)，一般(ban)會(hui)在1-3個月當中。

如果自己不幸患病的(de)話，一定要及時進行治療(liao)，相信患者經過治療(liao)之(zhi)后(hou)，身體健(jian)康能夠很快的(de)恢復。

坐骨神經損傷治療方法

臀(tun)部坐骨(gu)(gu)(gu)神(shen)(shen)經(jing)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)是周(zhou)圍(wei)神(shen)(shen)經(jing)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)中最難處理(li)和療效(xiao)最差的損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)之一(yi)。其各段(duan)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)與局(ju)部解(jie)(jie)剖關系密切。治療應(ying)持(chi)積極態度，根據損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)情況(kuang)，采取相應(ying)的治療方法。藥物(wu)注射傷(shang)(shang)應(ying)爭取盡早(zao)行神(shen)(shen)經(jing)松解(jie)(jie)術，生理(li)鹽水反復沖洗，術后(hou)采用高(gao)壓(ya)氧治療，可(ke)有效(xiao)促進(jin)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)坐骨(gu)(gu)(gu)神(shen)(shen)經(jing)再生修復，患者年齡越小，手術越早(zao)，效(xiao)果越好;如(ru)為切割傷(shang)(shang)等(deng)銳器(qi)傷(shang)(shang)，應(ying)一(yi)期(qi)修復，行外(wai)膜對端吻合(he)(he)術，術后(hou)固定于伸髖屈膝(xi)位(wei)6～8周(zhou);如(ru)為髖關節脫(tuo)位(wei)或(huo)骨(gu)(gu)(gu)盆骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)所致的坐骨(gu)(gu)(gu)神(shen)(shen)經(jing)損(sun)(sun)(sun)傷(shang)(shang)，早(zao)期(qi)應(ying)復位(wei)減(jian)壓(ya)，解(jie)(jie)除壓(ya)迫(po)，觀察1～3個月后(hou)，根據恢復情況(kuang)，再決定是否(fou)探(tan)查神(shen)(shen)經(jing);如(ru)為火(huo)器(qi)傷(shang)(shang)，早(zao)期(qi)只做清創術，待傷(shang)(shang)口愈合(he)(he)后(hou)3～4周(zhou)，再行探(tan)查修復術。晚期(qi)足踝部功(gong)能重建可(ke)改善肢體功(gong)能。

修復神經對促進感覺(jue)及營(ying)養恢復意(yi)義較大(da)，可防治營(ying)養性潰瘍。坐骨(gu)神經的顯露如(ru)下(xia)述。

1、臀部及股(gu)上部坐骨神經的顯露。俯臥(wo)體位。手術(shu)步驟如下。

（1）切口(kou)：自髂后(hou)上棘(ji)下外4～5cm處斜向(xiang)下外，經股(gu)骨大粗隆內側(ce)約(yue)2cm處呈弧形向(xiang)內至臀皺襞遠側(ce)中(zhong)點處，再(zai)沿股(gu)后(hou)正中(zhong)線向(xiang)下切開(kai)至需要的長度。

（2）顯(xian)(xian)露(lu)(lu)坐(zuo)骨(gu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)：切(qie)開(kai)(kai)臀(tun)筋(jin)膜(mo)，分(fen)開(kai)(kai)臀(tun)大(da)肌(ji)(ji)直至(zhi)股(gu)骨(gu)大(da)粗隆處，再縱行(xing)切(qie)開(kai)(kai)股(gu)部(bu)筋(jin)膜(mo)至(zhi)臀(tun)皺襞處。切(qie)斷(duan)臀(tun)大(da)肌(ji)(ji)外側附(fu)麗于髂脛束(shu)及股(gu)骨(gu)的腱性纖維，將臀(tun)大(da)肌(ji)(ji)連同其神(shen)(shen)經(jing)(jing)血管翻起，以(yi)顯(xian)(xian)露(lu)(lu)坐(zuo)骨(gu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)及梨(li)狀肌(ji)(ji)。必要時切(qie)斷(duan)梨(li)狀肌(ji)(ji)，以(yi)顯(xian)(xian)露(lu)(lu)坐(zuo)骨(gu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)在(zai)梨(li)狀肌(ji)(ji)深面的部(bu)分(fen)。可用(yong)咬(yao)骨(gu)鉗咬(yao)除部(bu)分(fen)骶骨(gu)或髂骨(gu)，顯(xian)(xian)露(lu)(lu)坐(zuo)骨(gu)神(shen)(shen)經(jing)(jing)出骨(gu)盆(pen)處。

2、股(gu)部坐骨(gu)神經的顯露 俯臥(wo)體位(wei)。手術(shu)步驟如下。

（1）切(qie)口(kou)：沿股后正中線切(qie)開，長度視需要而定。可(ke)由腘窩延伸至臀皺(zhou)襞(bi)。

（2）沿切口切開深筋膜(mo)，注意保護股后皮神經。

（3）沿(yan)股(gu)二頭(tou)肌與半腱肌之間分離(li)，并向兩側牽(qian)開，繼續向深(shen)部(bu)分離(li)。

（4）向(xiang)外側牽開(kai)股(gu)二頭肌(ji)(ji)，向(xiang)內側牽開(kai)半腱肌(ji)(ji)與半膜肌(ji)(ji)，分離(li)神(shen)(shen)經周圍(wei)的脂肪(fang)，顯(xian)露坐骨神(shen)(shen)經。分離(li)神(shen)(shen)經時(shi)應注意保(bao)護肌(ji)(ji)支。

坐骨神經損傷怎么預防

1、 平(ping)時對(dui)于一(yi)些上班(ban)族或(huo)者是學(xue)生來說(shuo)，由于工作(zuo)、學(xue)習的需要，有時候是經常(chang)的坐(zuo)著(zhu)不(bu)動身，長時間(jian)的坐(zuo)著(zhu)就比較(jiao)容(rong)易引(yin)起(qi)坐(zuo)骨神(shen)經損傷(shang)，這個時候我們可以(yi)利用(yong)課外(wai)時間(jian)或(huo)者是工作(zuo)外(wai)的空(kong)余經行活動舒展。

2、 我們可以加強(qiang)身體(ti)的鍛(duan)練，一般不(bu)論是什(shen)么病(bing)情(qing)或者(zhe)是身體(ti)出現了什(shen)么狀況，運動(dong)是最有利的治療，因為(wei)通過運動(dong)可以不(bu)斷的調節身體(ti)的不(bu)良(liang)反應，可以增強(qiang)人(ren)體(ti)的免疫能力，還能強(qiang)健(jian)筋(jin)骨。

3、 我(wo)們可以通(tong)過平時吃一(yi)(yi)些食物來保護和治療(liao)這個病癥，我(wo)們可以多吃富含維(wei)生素B1的(de)食物補(bu)充營(ying)養，比(bi)如說一(yi)(yi)些很好的(de)奶(nai)制品、動(dong)物的(de)肝臟或者(zhe)是一(yi)(yi)些比(bi)較新鮮的(de)水果橘(ju)子(zi)、橙子(zi)這些。