坐骨神(shen)經由(you)L4、5和S1、2、3神(shen)經根組成。損(sun)傷原因多由(you)股部(bu)或臀部(bu)火器傷引起，有時髖關節脫(tuo)臼和骨盆骨折亦可合(he)并坐骨神(shen)經損(sun)傷。

坐骨神經損傷病因

髖關節后(hou)脫位(wei)、臀(tun)部刀傷、臀(tun)肌(ji)肉(rou)攣(luan)縮(suo)手術傷以及臀(tun)部肌(ji)注藥物均(jun)可(ke)致其高(gao)位(wei)損傷。

坐骨神經損傷的表現和癥狀

髖關節后脫位、臀部刀傷、臀肌攣縮手術傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓，導致膝關節不能屈、踝關節與足趾運動功能完全喪失，呈足下垂。小腿后(hou)外(wai)側和足部感(gan)覺喪(sang)失(shi)，足部出現神(shen)經營養性改變。由于(yu)股(gu)四頭肌健全，膝(xi)關(guan)節呈伸直狀態，行(xing)走時呈跨越步態。如在股(gu)后(hou)中、下部損傷(shang)，則股(gu)后(hou)部肌肉正常，膝(xi)關(guan)節屈曲功能保(bao)存(cun)。

坐骨神經損傷能恢復嗎

如(ru)果不小心坐骨神經損傷(shang)的(de)話(hua)，那么(me)我們的(de)日常行走就(jiu)會(hui)收到(dao)很大的(de)影(ying)響(xiang)。一般(ban)比較(jiao)輕(qing)微的(de)坐骨神經損傷(shang)患者，可(ke)以通過(guo)臥床休息和藥物治療來(lai)(lai)進行恢復。但是對于一些(xie)損傷(shang)嚴重的(de)患者來(lai)(lai)說，可(ke)能(neng)就(jiu)需要進行手(shou)術了(le)。對于不同的(de)患者來(lai)(lai)說，病情的(de)康復也是不同的(de)，一般(ban)會(hui)在1-3個(ge)月(yue)當中。

如果自己不幸(xing)患病的話，一定(ding)要及時進行治療，相信患者經過治療之(zhi)后(hou)，身體健康能(neng)夠很快的恢復。

坐骨神經損傷治療方法

臀部(bu)坐骨(gu)神(shen)經(jing)損傷(shang)(shang)是周圍神(shen)經(jing)損傷(shang)(shang)中最難處理和療(liao)效(xiao)最差(cha)的損傷(shang)(shang)之一。其各段損傷(shang)(shang)與局部(bu)解剖關(guan)系密切(qie)。治療(liao)應(ying)(ying)持積(ji)極態度，根據損傷(shang)(shang)情況(kuang)，采取(qu)相(xiang)應(ying)(ying)的治療(liao)方法(fa)。藥物注射傷(shang)(shang)應(ying)(ying)爭取(qu)盡早(zao)(zao)行(xing)神(shen)經(jing)松解術(shu)(shu)(shu)，生理鹽(yan)水反復沖洗，術(shu)(shu)(shu)后(hou)采用高壓氧(yang)治療(liao)，可(ke)有效(xiao)促進損傷(shang)(shang)坐骨(gu)神(shen)經(jing)再生修(xiu)復，患(huan)者(zhe)年齡越小，手術(shu)(shu)(shu)越早(zao)(zao)，效(xiao)果(guo)越好(hao);如(ru)為切(qie)割傷(shang)(shang)等銳(rui)器(qi)傷(shang)(shang)，應(ying)(ying)一期修(xiu)復，行(xing)外膜對端吻合術(shu)(shu)(shu)，術(shu)(shu)(shu)后(hou)固(gu)定于伸髖屈膝位6～8周;如(ru)為髖關(guan)節脫位或骨(gu)盆(pen)骨(gu)折所致的坐骨(gu)神(shen)經(jing)損傷(shang)(shang)，早(zao)(zao)期應(ying)(ying)復位減壓，解除(chu)壓迫，觀察1～3個(ge)月(yue)后(hou)，根據恢復情況(kuang)，再決定是否(fou)探查神(shen)經(jing);如(ru)為火器(qi)傷(shang)(shang)，早(zao)(zao)期只做清創術(shu)(shu)(shu)，待傷(shang)(shang)口愈合后(hou)3～4周，再行(xing)探查修(xiu)復術(shu)(shu)(shu)。晚期足踝部(bu)功(gong)能(neng)重建可(ke)改善肢體(ti)功(gong)能(neng)。

修(xiu)復神(shen)經對促(cu)進感覺及營(ying)(ying)養恢復意義較大，可防治(zhi)營(ying)(ying)養性潰瘍。坐(zuo)骨神(shen)經的顯露如下述。

1、臀(tun)部及股上部坐骨神經的(de)顯露。俯臥體位。手術(shu)步(bu)驟(zou)如下。

（1）切口(kou)：自髂后(hou)上棘下(xia)(xia)外(wai)4～5cm處斜向(xiang)下(xia)(xia)外(wai)，經股骨大(da)粗隆內(nei)側(ce)約(yue)2cm處呈弧形向(xiang)內(nei)至臀(tun)皺襞遠側(ce)中(zhong)點處，再(zai)沿股后(hou)正中(zhong)線向(xiang)下(xia)(xia)切開(kai)至需要的長度。

（2）顯(xian)(xian)露(lu)坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)(shen)(shen)經(jing)：切(qie)(qie)開(kai)(kai)臀(tun)筋膜(mo)，分(fen)(fen)開(kai)(kai)臀(tun)大(da)(da)(da)肌(ji)(ji)(ji)(ji)直至股(gu)骨(gu)(gu)大(da)(da)(da)粗(cu)隆處(chu)(chu)，再縱行(xing)切(qie)(qie)開(kai)(kai)股(gu)部(bu)筋膜(mo)至臀(tun)皺(zhou)襞處(chu)(chu)。切(qie)(qie)斷臀(tun)大(da)(da)(da)肌(ji)(ji)(ji)(ji)外側附麗于髂脛束(shu)及股(gu)骨(gu)(gu)的腱性(xing)纖維，將臀(tun)大(da)(da)(da)肌(ji)(ji)(ji)(ji)連同(tong)其神(shen)(shen)(shen)經(jing)血管(guan)翻起，以(yi)顯(xian)(xian)露(lu)坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)(shen)(shen)經(jing)及梨狀(zhuang)肌(ji)(ji)(ji)(ji)。必要(yao)時切(qie)(qie)斷梨狀(zhuang)肌(ji)(ji)(ji)(ji)，以(yi)顯(xian)(xian)露(lu)坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)(shen)(shen)經(jing)在梨狀(zhuang)肌(ji)(ji)(ji)(ji)深面的部(bu)分(fen)(fen)。可(ke)用咬骨(gu)(gu)鉗咬除部(bu)分(fen)(fen)骶(di)骨(gu)(gu)或(huo)髂骨(gu)(gu)，顯(xian)(xian)露(lu)坐(zuo)骨(gu)(gu)神(shen)(shen)(shen)經(jing)出骨(gu)(gu)盆處(chu)(chu)。

2、股部(bu)坐骨神經(jing)的顯露 俯臥體位。手術步驟如(ru)下(xia)。

（1）切口：沿股后正中線(xian)切開，長度(du)視(shi)需要而定(ding)。可由腘(guo)窩(wo)延伸至臀皺襞(bi)。

（2）沿切(qie)口切(qie)開深筋膜，注意保(bao)護股(gu)后皮神經。

（3）沿股二頭肌(ji)與半腱肌(ji)之間分(fen)離，并(bing)向兩側(ce)牽開(kai)，繼續向深部分(fen)離。

（4）向(xiang)外側(ce)牽開股二(er)頭肌(ji)，向(xiang)內側(ce)牽開半腱肌(ji)與半膜肌(ji)，分離(li)神經周(zhou)圍的脂肪，顯(xian)露(lu)坐骨神經。分離(li)神經時(shi)應注意(yi)保護肌(ji)支。

坐骨神經損傷怎么預防

1、 平時(shi)(shi)(shi)對(dui)于一些上班族(zu)或者是學生來說，由于工作、學習的需要，有時(shi)(shi)(shi)候是經常的坐(zuo)著不動(dong)身，長時(shi)(shi)(shi)間的坐(zuo)著就比較容易引(yin)起坐(zuo)骨(gu)神經損傷，這(zhe)個時(shi)(shi)(shi)候我們(men)可以(yi)利用課外時(shi)(shi)(shi)間或者是工作外的空余經行活(huo)動(dong)舒(shu)展(zhan)。

2、 我們(men)可以(yi)加強(qiang)(qiang)身(shen)體的鍛練，一般不論(lun)是什(shen)么(me)病情或(huo)者是身(shen)體出現了什(shen)么(me)狀況，運動(dong)是最有(you)利的治(zhi)療，因(yin)為通過(guo)運動(dong)可以(yi)不斷的調節身(shen)體的不良反應，可以(yi)增強(qiang)(qiang)人體的免疫能力，還能強(qiang)(qiang)健(jian)筋(jin)骨(gu)。

3、 我們可(ke)以通(tong)過(guo)平時吃(chi)一些(xie)(xie)(xie)食(shi)物(wu)來(lai)保(bao)護(hu)和治療這個病癥，我們可(ke)以多吃(chi)富含維生素B1的食(shi)物(wu)補(bu)充營(ying)養，比如說一些(xie)(xie)(xie)很好(hao)的奶制品(pin)、動物(wu)的肝臟或者是(shi)一些(xie)(xie)(xie)比較新鮮的水(shui)果橘(ju)子、橙子這些(xie)(xie)(xie)。