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坐骨神經損傷的表現癥狀 坐骨神經損傷能恢復嗎?

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摘要:坐骨神經損傷是一種常見的疾病,坐骨神經損傷的病因和髖關節后脫位、臀部刀傷、臀肌肉攣縮手術傷以及臀部肌注藥物等有關,其癥狀有股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,導致膝關節不能屈、踝關節與足趾運動功能完全喪失等等,那么坐骨神經損傷應該怎么治療?坐骨神經損傷能恢復嗎?下面就一起來看看詳細介紹。

坐骨神(shen)(shen)經由(you)L4、5和S1、2、3神(shen)(shen)經根組成。損(sun)傷(shang)原因多由(you)股(gu)部或臀部火器傷(shang)引起(qi),有(you)時髖(kuan)關節脫(tuo)臼和骨盆骨折亦(yi)可(ke)合并坐骨神(shen)(shen)經損(sun)傷(shang)。

坐骨神經損傷病因

髖關節(jie)后(hou)脫位、臀部刀(dao)傷、臀肌肉(rou)攣(luan)縮手術傷以及臀部肌注藥(yao)物均(jun)可致(zhi)其(qi)高位損傷。

坐骨神經損傷的表現和癥狀

髖關節后脫位、臀部刀傷、臀肌攣縮手術傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,導致膝關節不能屈、踝關節與足趾運動功能完全喪失,呈足下垂。小腿后外側和足(zu)部(bu)(bu)感覺喪(sang)失,足(zu)部(bu)(bu)出現神經營(ying)養性改(gai)變。由于股四頭肌(ji)健全,膝關(guan)(guan)節呈伸直狀態,行走時呈跨越步態。如(ru)在股后中(zhong)、下(xia)部(bu)(bu)損(sun)傷,則股后部(bu)(bu)肌(ji)肉正常,膝關(guan)(guan)節屈曲功能(neng)保存。

坐骨神經損傷能恢復嗎

如果(guo)不小(xiao)心(xin)坐(zuo)骨神經損傷(shang)的(de)話,那么我們的(de)日常行走就(jiu)會(hui)(hui)收到(dao)很大的(de)影響。一(yi)般比較輕微(wei)的(de)坐(zuo)骨神經損傷(shang)患者(zhe),可(ke)以(yi)通過臥床休息(xi)和藥(yao)物治療來進行恢復。但(dan)是(shi)對(dui)于(yu)(yu)一(yi)些損傷(shang)嚴重的(de)患者(zhe)來說,可(ke)能(neng)就(jiu)需要(yao)進行手術了。對(dui)于(yu)(yu)不同的(de)患者(zhe)來說,病情(qing)的(de)康復也(ye)是(shi)不同的(de),一(yi)般會(hui)(hui)在1-3個(ge)月當中。

如(ru)果自己不幸患病的(de)話,一定要及(ji)時(shi)進(jin)行(xing)治療,相(xiang)信患者經過治療之后,身體健(jian)康能夠很快的(de)恢復。

坐骨神經損傷治療方法

臀部坐(zuo)骨(gu)神經損(sun)傷(shang)是(shi)周(zhou)圍神經損(sun)傷(shang)中最難(nan)處(chu)理(li)和療(liao)(liao)(liao)效最差的(de)損(sun)傷(shang)之(zhi)一(yi)。其(qi)各段損(sun)傷(shang)與局(ju)部解(jie)剖關系密切(qie)。治(zhi)療(liao)(liao)(liao)應持(chi)積極(ji)態度,根據(ju)損(sun)傷(shang)情況,采(cai)取相應的(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)方法(fa)。藥物注(zhu)射傷(shang)應爭取盡早(zao)行神經松解(jie)術(shu)(shu)(shu),生(sheng)(sheng)理(li)鹽(yan)水(shui)反復沖洗(xi),術(shu)(shu)(shu)后采(cai)用高壓(ya)氧治(zhi)療(liao)(liao)(liao),可有效促進(jin)損(sun)傷(shang)坐(zuo)骨(gu)神經再生(sheng)(sheng)修(xiu)(xiu)復,患者年齡越小,手術(shu)(shu)(shu)越早(zao),效果(guo)越好;如為(wei)切(qie)割傷(shang)等銳器傷(shang),應一(yi)期(qi)修(xiu)(xiu)復,行外膜(mo)對(dui)端吻合術(shu)(shu)(shu),術(shu)(shu)(shu)后固(gu)定于(yu)伸髖屈膝位6~8周(zhou);如為(wei)髖關節脫位或骨(gu)盆骨(gu)折(zhe)所致的(de)坐(zuo)骨(gu)神經損(sun)傷(shang),早(zao)期(qi)應復位減(jian)壓(ya),解(jie)除壓(ya)迫,觀察1~3個月(yue)后,根據(ju)恢復情況,再決(jue)定是(shi)否探(tan)查神經;如為(wei)火器傷(shang),早(zao)期(qi)只做清創術(shu)(shu)(shu),待傷(shang)口愈合后3~4周(zhou),再行探(tan)查修(xiu)(xiu)復術(shu)(shu)(shu)。晚(wan)期(qi)足(zu)踝部功(gong)能重建可改善肢體功(gong)能。

修復神經(jing)對促進感覺及營養恢(hui)復意義較大,可防治營養性(xing)潰(kui)瘍。坐骨神經(jing)的(de)顯(xian)露如(ru)下述。

1、臀部(bu)(bu)及股(gu)上部(bu)(bu)坐骨神經的顯露。俯臥體(ti)位(wei)。手術(shu)步驟如下。

(1)切(qie)口:自(zi)髂后上棘下(xia)外(wai)4~5cm處(chu)斜向(xiang)下(xia)外(wai),經股(gu)骨(gu)大粗隆內側約2cm處(chu)呈弧形向(xiang)內至(zhi)臀皺(zhou)襞遠側中點處(chu),再沿(yan)股(gu)后正中線向(xiang)下(xia)切(qie)開至(zhi)需要(yao)的(de)長(chang)度。

(2)顯露(lu)坐骨(gu)神(shen)經(jing)(jing):切開臀(tun)(tun)筋膜,分(fen)開臀(tun)(tun)大(da)肌(ji)直至(zhi)股骨(gu)大(da)粗隆處(chu)(chu)(chu),再(zai)縱行切開股部筋膜至(zhi)臀(tun)(tun)皺襞(bi)處(chu)(chu)(chu)。切斷臀(tun)(tun)大(da)肌(ji)外側(ce)附(fu)麗于髂脛(jing)束及(ji)(ji)股骨(gu)的(de)腱(jian)性(xing)纖(xian)維,將臀(tun)(tun)大(da)肌(ji)連同其神(shen)經(jing)(jing)血管翻起,以顯露(lu)坐骨(gu)神(shen)經(jing)(jing)及(ji)(ji)梨狀(zhuang)肌(ji)。必要時切斷梨狀(zhuang)肌(ji),以顯露(lu)坐骨(gu)神(shen)經(jing)(jing)在(zai)梨狀(zhuang)肌(ji)深面的(de)部分(fen)。可用咬(yao)骨(gu)鉗(qian)咬(yao)除部分(fen)骶骨(gu)或髂骨(gu),顯露(lu)坐骨(gu)神(shen)經(jing)(jing)出(chu)骨(gu)盆(pen)處(chu)(chu)(chu)。

2、股部(bu)坐骨神經(jing)的(de)顯(xian)露 俯臥體位。手術步驟如下。

(1)切口:沿(yan)股后正中線切開(kai),長度視(shi)需(xu)要而(er)定。可由腘窩延伸至臀皺襞(bi)。

(2)沿(yan)切(qie)口切(qie)開深筋(jin)膜,注意保護股后皮神(shen)經。

(3)沿股二(er)頭肌(ji)與半腱肌(ji)之間分離,并(bing)向兩側牽開,繼續(xu)向深部分離。

(4)向外(wai)側牽(qian)開股二頭肌,向內側牽(qian)開半腱肌與半膜(mo)肌,分離神(shen)經(jing)(jing)周圍的脂肪,顯露坐骨神(shen)經(jing)(jing)。分離神(shen)經(jing)(jing)時應注意保護(hu)肌支。

坐骨神經損傷怎么預防

1、 平時對于一些上班族或者(zhe)是(shi)學(xue)生來說,由于工作(zuo)、學(xue)習的(de)需要,有(you)時候是(shi)經常的(de)坐(zuo)(zuo)(zuo)著不動(dong)身,長時間(jian)(jian)的(de)坐(zuo)(zuo)(zuo)著就(jiu)比較(jiao)容(rong)易引起坐(zuo)(zuo)(zuo)骨(gu)神(shen)經損傷,這個時候我們可以(yi)利用(yong)課(ke)外(wai)(wai)時間(jian)(jian)或者(zhe)是(shi)工作(zuo)外(wai)(wai)的(de)空(kong)余經行(xing)活動(dong)舒展。

2、 我們可以加強(qiang)身(shen)體的(de)鍛練,一般不(bu)論是(shi)什(shen)么病情或者(zhe)是(shi)身(shen)體出現了什(shen)么狀況,運動是(shi)最(zui)有利的(de)治療,因為通(tong)過運動可以不(bu)斷的(de)調節身(shen)體的(de)不(bu)良(liang)反應,可以增強(qiang)人體的(de)免疫能力,還能強(qiang)健筋骨。

3、 我們可以(yi)通(tong)過平(ping)時吃(chi)一(yi)些(xie)食物(wu)來(lai)保護和治療這個(ge)病癥,我們可以(yi)多吃(chi)富(fu)含維生(sheng)素B1的(de)(de)食物(wu)補充營(ying)養,比如(ru)說一(yi)些(xie)很好的(de)(de)奶制品、動物(wu)的(de)(de)肝臟或者是(shi)一(yi)些(xie)比較新(xin)鮮的(de)(de)水(shui)果橘子、橙子這些(xie)。

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