大腿肌肉萎縮是什么病
大腿肌肉萎縮是指發生在大腿的肌肉萎縮,是由于橫紋肌營養障礙,肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小的一種常見病。
大腿肌肉萎縮的原因
大腿肌(ji)肉(rou)萎縮的第一(yi)種原(yuan)因是(shi)(shi)股(gu)(gu)骨頭壞(huai)(huai)死(si)、患者大腿血液(ye)供應(ying)減少造(zao)成的。股(gu)(gu)骨頭壞(huai)(huai)死(si)的發(fa)生雖(sui)然原(yuan)因各有不(bu)(bu)同,但是(shi)(shi)發(fa)病(bing)機制都是(shi)(shi)由于股(gu)(gu)骨頭周(zhou)圍血液(ye)循(xun)環障礙(ai)(ai)所致。血液(ye)循(xun)環障礙(ai)(ai)不(bu)(bu)但會造(zao)成股(gu)(gu)骨頭壞(huai)(huai)死(si),同時(shi)還會造(zao)成股(gu)(gu)動脈(mo)對下(xia)肢(zhi)廣泛組織的血液(ye)供應(ying)不(bu)(bu)足,下(xia)肢(zhi)肌(ji)肉(rou)在(zai)血液(ye)供應(ying)減少的情況下(xia),大腿肌(ji)肉(rou)長時(shi)間營養不(bu)(bu)良,就會造(zao)成下(xia)肢(zhi)肌(ji)肉(rou)萎縮。
另一種原因是患肢大腿由于疼(teng)痛不經常走路負(fu)重(zhong),肌肉長(chang)時間得不到有效的(de)鍛煉肌肉不再發育,肌肉逐漸萎縮(suo)變(bian)小,造成的(de)失用性肌肉萎縮(suo)。
大腿肌肉萎縮癥狀
1、肌(ji)源性(xing)腿部肌(ji)肉萎縮(suo):肌(ji)營養(yang)不(bu)(bu)良為常見癥狀,營養(yang)不(bu)(bu)良性(xing)肌(ji)強直癥,多發性(xing)肌(ji)炎外傷如擠壓綜合(he)征等,周(zhou)期性(xing)麻(ma)痹(bi);缺血性(xing)肌(ji)病;代謝性(xing)肌(ji)病;內分泌(mi)性(xing)肌(ji)病;饕源性(xing)肌(ji)病;為神經肌(ji)肉傳遞障礙如重癥肌(ji)無力等。
2、神(shen)(shen)經(jing)源性(xing)腿部肌肉萎縮(suo):主要(yao)是(shi)下運(yun)動神(shen)(shen)經(jing)元和(he)脊(ji)髓病變(bian),引(yin)起脊(ji)椎(zhui)椎(zhui)骨骨質(zhi)增生,椎(zhui)間盤病變(bian)脊(ji)神(shen)(shen)經(jing)腫瘤(liu)蛛(zhu)(zhu)網膜炎(yan)(yan)神(shen)(shen)經(jing)炎(yan)(yan)神(shen)(shen)經(jing)叢,脊(ji)神(shen)(shen)經(jing)腫瘤(liu)蛛(zhu)(zhu)網膜炎(yan)(yan)神(shen)(shen)經(jing)炎(yan)(yan)神(shen)(shen)經(jing)叢病變(bian)神(shen)(shen)經(jing),損傷脊(ji)髓空洞癥,運(yun)動神(shen)(shen)經(jing)元性(xing)疾病格林-巴利(li)綜合征,脊(ji)髓病變(bian)和(he)腦部病變(bian)導致(zhi)的廢用(yong)性(xing)肌萎縮(suo)癥等。
3、廢用性腿部肌肉萎縮:上運動神經元病變,是由肌肉長期不運動,引起惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、脊髓灰質炎、自身免疫性疾病等全身消耗性疾病,病人長期減少運動而導致肌肉的萎縮。
大腿肌肉萎縮能恢復嗎
以(yi)股(gu)(gu)四頭肌(ji)萎(wei)縮(suo)為主,股(gu)(gu)骨頭壞(huai)(huai)死患(huan)者(zhe)及下肢(zhi)制動者(zhe)出現(xian)大(da)腿肌(ji)肉萎(wei)縮(suo)是(shi)普(pu)通現(xian)象(xiang),中晚(wan)期股(gu)(gu)骨頭壞(huai)(huai)死患(huan)者(zhe)全都有患(huan)肢(zhi)大(da)腿肌(ji)肉萎(wei)縮(suo)現(xian)象(xiang),肌(ji)肉萎(wei)縮(suo)的(de)輕重(zhong)各有不(bu)同,大(da)部分(fen)廢用(yong)性的(de)大(da)腿肌(ji)肉萎(wei)縮(suo)都能恢復,少(shao)數股(gu)(gu)骨頭壞(huai)(huai)死病例的(de)大(da)腿肌(ji)肉萎(wei)縮(suo)終身(shen)不(bu)能恢復,嚴重(zhong)影響患(huan)者(zhe)的(de)行走距離和生活質量(liang)。
大腿肌肉萎縮怎么治療
1、規范康復運動治療
肌肉萎縮引發的(de)(de)肢體運動(dong)障礙(ai)患者(zhe)經過正(zheng)規的(de)(de)運動(dong)治療可(ke)以明顯減少或減輕癱瘓后遺(yi)癥(zheng)。
有(you)人誤(wu)把運(yun)動治療(liao)看得特別簡單,甚至把其等(deng)(deng)同于“鍛(duan)煉(lian)”,急于求成(cheng),常(chang)常(chang)事倍功半,且導致關(guan)節肌肉(rou)損傷、骨折、肩部(bu)和髖部(bu)疼痛、痙攣加重、異(yi)(yi)常(chang)痙攣模式(shi)和異(yi)(yi)常(chang)步態,以(yi)及(ji)足下垂、內翻等(deng)(deng)問題,即“誤(wu)用綜(zong)合征”。
不應忽(hu)視對患者(zhe)(zhe)的關(guan)節活動(dong)度、肌張力(li)及(ji)拮抗(kang)之間協調性(xing)的康復治療,以免患者(zhe)(zhe)肌力(li)恢復正常,但遺留異常運動(dong)模式。
2、強調肌肉協調性訓練
不(bu)(bu)適當(dang)的(de)肌(ji)(ji)力訓(xun)(xun)(xun)練(lian)可以(yi)加(jia)重(zhong)痙攣,適當(dang)的(de)康復(fu)訓(xun)(xun)(xun)練(lian)可以(yi)使(shi)這種(zhong)痙攣得(de)到緩解,從(cong)而使(shi)肢體(ti)運動趨于協(xie)調(diao)。一旦使(shi)用了錯誤的(de)訓(xun)(xun)(xun)練(lian)方法,如用患(huan)側的(de)手反復(fu)練(lian)習用力抓握,則會強化患(huan)側上肢的(de)屈肌(ji)(ji)協(xie)同(tong),使(shi)得(de)負責關(guan)節屈曲的(de)肌(ji)(ji)肉痙攣加(jia)重(zhong),造成屈肘、屈腕旋前(qian)、屈指畸形,使(shi)得(de)手功(gong)能恢復(fu)更(geng)加(jia)困難(nan)。其實,肌(ji)(ji)肉萎(wei)縮肢體(ti)運動障礙(ai)不(bu)(bu)僅僅是肌(ji)(ji)肉無力的(de)問題(ti),肌(ji)(ji)肉收縮的(de)不(bu)(bu)協(xie)調(diao)也是導致運動功(gong)能障礙(ai)的(de)重(zhong)要原因(yin)。因(yin)此,不(bu)(bu)能誤以(yi)為康復(fu)訓(xun)(xun)(xun)練(lian)就是力量訓(xun)(xun)(xun)練(lian)。
3、其他治療
低頻或中(zhong)頻電刺激、神經營(ying)養藥,配(pei)合針灸/電針和(he)推拿。
大腿肌肉萎縮怎么自我調治
肌萎縮(suo)患者除請醫生(sheng)治(zhi)療外,自我(wo)調治(zhi)十(shi)分重(zhong)要:
1、保持樂觀愉快的情緒
較強烈的長期(qi)或反復精(jing)神(shen)緊張、焦慮、煩(fan)躁(zao)、悲觀等情緒(xu)變化,可使(shi)大腦皮質興奮和抑(yi)制過程的平(ping)衡失(shi)調(diao),促使(shi)肌萎縮發展。
2、合理調配飲食結構
肌(ji)(ji)萎縮患者(zhe)需(xu)(xu)要高(gao)蛋(dan)白(bai)、高(gao)能量(liang)飲食(shi)(shi)(shi)補充,提供神(shen)經細胞和骨骼(ge)肌(ji)(ji)細胞重(zhong)建(jian)所必需(xu)(xu)的(de)物質,以(yi)增(zeng)強(qiang)肌(ji)(ji)力、增(zeng)長肌(ji)(ji)肉,早期采(cai)(cai)用高(gao)蛋(dan)白(bai)、富含維生素、磷(lin)脂和微量(liang)元素的(de)食(shi)(shi)(shi)物,并積極配(pei)合補氣(qi)健脾藥膳,如山藥、黃芪、白(bai)蓮(lian)、陳皮、太子參(can)、百合等,禁食(shi)(shi)(shi)辛辣(la)食(shi)(shi)(shi)物,戒(jie)除煙、酒。中晚期患者(zhe),以(yi)高(gao)蛋(dan)白(bai)、高(gao)營養、富含能量(liang)的(de)半流(liu)食(shi)(shi)(shi)和流(liu)食(shi)(shi)(shi)為(wei)主(zhu),并采(cai)(cai)用少(shao)食(shi)(shi)(shi)多餐的(de)方式以(yi)維護(hu)患者(zhe)營養及水(shui)電解質平衡。
3、勞逸結合
忌強(qiang)(qiang)行(xing)(xing)進(jin)行(xing)(xing)功能(neng)鍛煉,因(yin)為強(qiang)(qiang)行(xing)(xing)性(xing)功能(neng)鍛煉會因(yin)骨骼肌(ji)疲勞,而(er)不利于骨骼肌(ji)功能(neng)的(de)恢復(fu)、肌(ji)細胞的(de)再生(sheng)和修復(fu)。
4、預防感冒、胃腸炎
肌萎(wei)縮患(huan)者(zhe)由于自身免疫機能低下,或(huo)者(zhe)存在著(zhu)某種免疫缺陷,肌萎(wei)縮患(huan)者(zhe)一(yi)旦感冒,病情加重(zhong),病程(cheng)延長,肌萎(wei)無力、肌跳加重(zhong),特別是(shi)球麻痹患(huan)者(zhe)易并發(fa)肺部感染,如不(bu)及時防治,預后不(bu)良(liang),甚至危及患(huan)者(zhe)生(sheng)命。胃腸炎可導致腸道菌種功(gong)能紊亂,尤其病毒(du)性胃腸炎對脊髓前角細胞(bao)有不(bu)同程(cheng)度(du)的損害,從而使肌萎(wei)縮患(huan)病情反復或(huo)加重(zhong)。肌萎(wei)縮患(huan)者(zhe)維(wei)持消化功(gong)能正常,是(shi)康復的基礎。