大腿肌肉萎縮是什么病

大腿肌肉萎縮是指發生在大腿的肌肉萎縮，是由于橫紋肌營養障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小的一種常見病。

大腿肌肉萎縮的原因

大(da)腿(tui)(tui)肌(ji)肉(rou)(rou)萎(wei)縮的第一種(zhong)原因(yin)(yin)是(shi)股(gu)骨(gu)頭(tou)壞死(si)、患者大(da)腿(tui)(tui)血(xue)(xue)液供應減(jian)少(shao)造成(cheng)的。股(gu)骨(gu)頭(tou)壞死(si)的發(fa)(fa)生雖然(ran)原因(yin)(yin)各有(you)不同(tong)，但(dan)是(shi)發(fa)(fa)病機(ji)制(zhi)都是(shi)由于(yu)股(gu)骨(gu)頭(tou)周圍血(xue)(xue)液循(xun)環障(zhang)礙所致(zhi)。血(xue)(xue)液循(xun)環障(zhang)礙不但(dan)會造成(cheng)股(gu)骨(gu)頭(tou)壞死(si)，同(tong)時還會造成(cheng)股(gu)動脈(mo)對下(xia)肢廣泛組織的血(xue)(xue)液供應不足，下(xia)肢肌(ji)肉(rou)(rou)在血(xue)(xue)液供應減(jian)少(shao)的情況下(xia)，大(da)腿(tui)(tui)肌(ji)肉(rou)(rou)長(chang)時間營養(yang)不良，就會造成(cheng)下(xia)肢肌(ji)肉(rou)(rou)萎(wei)縮。

另一種原因是患肢大腿由于(yu)疼痛不經常(chang)走路負重，肌肉(rou)長時間得不到(dao)有效(xiao)的(de)鍛煉肌肉(rou)不再發育，肌肉(rou)逐漸萎(wei)縮(suo)(suo)變小，造成的(de)失(shi)用性肌肉(rou)萎(wei)縮(suo)(suo)。

大腿肌肉萎縮癥狀

1、肌(ji)(ji)(ji)源性腿部(bu)肌(ji)(ji)(ji)肉萎縮：肌(ji)(ji)(ji)營(ying)養不良為常見癥狀，營(ying)養不良性肌(ji)(ji)(ji)強直癥，多發性肌(ji)(ji)(ji)炎外(wai)傷如擠壓綜合(he)征等，周期性麻(ma)痹;缺血性肌(ji)(ji)(ji)病;代謝性肌(ji)(ji)(ji)病;內(nei)分泌性肌(ji)(ji)(ji)病;饕源性肌(ji)(ji)(ji)病;為神經肌(ji)(ji)(ji)肉傳遞(di)障礙如重癥肌(ji)(ji)(ji)無力等。

2、神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)源性(xing)腿部(bu)肌肉萎縮：主要是下(xia)運(yun)動(dong)神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)元和脊(ji)髓病變，引起脊(ji)椎(zhui)椎(zhui)骨骨質增生，椎(zhui)間(jian)盤病變脊(ji)神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)腫瘤蛛網(wang)膜炎(yan)神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)炎(yan)神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)叢，脊(ji)神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)腫瘤蛛網(wang)膜炎(yan)神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)炎(yan)神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)叢病變神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)，損傷脊(ji)髓空洞癥(zheng)，運(yun)動(dong)神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)元性(xing)疾病格林-巴利(li)綜合征，脊(ji)髓病變和腦部(bu)病變導(dao)致的廢用(yong)性(xing)肌萎縮癥(zheng)等。

3、廢用性腿部肌肉萎縮：上運動神經元病變，是由肌肉長期不運動，引起惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、脊髓灰質炎、自身免疫性疾病等全身消耗性疾病，病人長期減少運動而導致肌肉的萎縮。

大腿肌肉萎縮能恢復嗎

以股(gu)(gu)四頭肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)(suo)為主，股(gu)(gu)骨(gu)頭壞死患者(zhe)及下肢制動者(zhe)出現大(da)(da)腿(tui)(tui)(tui)(tui)肌(ji)(ji)肉(rou)萎(wei)縮(suo)(suo)是普通現象，中晚期(qi)股(gu)(gu)骨(gu)頭壞死患者(zhe)全(quan)都(dou)有患肢大(da)(da)腿(tui)(tui)(tui)(tui)肌(ji)(ji)肉(rou)萎(wei)縮(suo)(suo)現象，肌(ji)(ji)肉(rou)萎(wei)縮(suo)(suo)的(de)(de)輕重各有不(bu)同，大(da)(da)部分廢用性的(de)(de)大(da)(da)腿(tui)(tui)(tui)(tui)肌(ji)(ji)肉(rou)萎(wei)縮(suo)(suo)都(dou)能恢(hui)(hui)復，少(shao)數(shu)股(gu)(gu)骨(gu)頭壞死病(bing)例的(de)(de)大(da)(da)腿(tui)(tui)(tui)(tui)肌(ji)(ji)肉(rou)萎(wei)縮(suo)(suo)終身不(bu)能恢(hui)(hui)復，嚴(yan)重影響患者(zhe)的(de)(de)行走(zou)距離(li)和生活質量。

大腿肌肉萎縮怎么治療

1、規范康復運動治療

肌肉萎縮引(yin)發的肢體運動障礙患者經過正規(gui)的運動治療可(ke)以(yi)明顯減少(shao)或減輕癱瘓后遺癥。

有人誤把運動(dong)治療(liao)看得特別簡(jian)單，甚至把其等同于“鍛(duan)煉(lian)”，急于求成，常(chang)(chang)常(chang)(chang)事(shi)倍功半，且(qie)導(dao)致關節肌肉損傷(shang)、骨折、肩部和髖部疼痛、痙(jing)攣加重、異常(chang)(chang)痙(jing)攣模(mo)式和異常(chang)(chang)步(bu)態，以(yi)及足下垂、內翻等問題，即“誤用綜合征”。

不應忽(hu)視對患者的關節活動度、肌張(zhang)力及(ji)拮抗之(zhi)間(jian)協調性(xing)的康復治療，以免患者肌力恢復正(zheng)常，但遺留異常運(yun)動模式(shi)。

2、強調肌肉協調性訓練

不(bu)適(shi)當的(de)(de)肌力訓(xun)練(lian)(lian)(lian)可以(yi)加重痙(jing)攣(luan)，適(shi)當的(de)(de)康復訓(xun)練(lian)(lian)(lian)可以(yi)使(shi)(shi)這種(zhong)痙(jing)攣(luan)得(de)(de)到緩解(jie)，從(cong)而使(shi)(shi)肢(zhi)體運(yun)動(dong)趨于協(xie)調。一旦使(shi)(shi)用(yong)(yong)了錯誤(wu)的(de)(de)訓(xun)練(lian)(lian)(lian)方(fang)法，如用(yong)(yong)患側(ce)的(de)(de)手反復練(lian)(lian)(lian)習(xi)用(yong)(yong)力抓握(wo)，則會強化患側(ce)上肢(zhi)的(de)(de)屈肌協(xie)同，使(shi)(shi)得(de)(de)負(fu)責關節屈曲的(de)(de)肌肉痙(jing)攣(luan)加重，造成屈肘(zhou)、屈腕旋(xuan)前、屈指畸形，使(shi)(shi)得(de)(de)手功能(neng)恢復更加困難。其實，肌肉萎縮(suo)肢(zhi)體運(yun)動(dong)障礙(ai)不(bu)僅僅是肌肉無力的(de)(de)問題，肌肉收縮(suo)的(de)(de)不(bu)協(xie)調也是導致運(yun)動(dong)功能(neng)障礙(ai)的(de)(de)重要原因。因此，不(bu)能(neng)誤(wu)以(yi)為康復訓(xun)練(lian)(lian)(lian)就是力量訓(xun)練(lian)(lian)(lian)。

3、其他治療

低頻(pin)或中頻(pin)電(dian)刺激、神(shen)經營養藥，配合針灸/電(dian)針和(he)推拿。

大腿肌肉萎縮怎么自我調治

肌萎縮患者(zhe)除請(qing)醫(yi)生治療外，自我調治十(shi)分重要：

1、保持樂觀愉快的情緒

較強烈(lie)的長期或反復(fu)精(jing)神緊張、焦(jiao)慮(lv)、煩(fan)躁、悲(bei)觀等情緒(xu)變化(hua)，可使大腦皮質興奮(fen)和抑制過程的平衡失調，促使肌萎縮發展。

2、合理調配飲食結構

肌(ji)萎縮(suo)患(huan)者(zhe)(zhe)需要高蛋(dan)白(bai)、高能量飲(yin)食(shi)(shi)補充，提(ti)供神經細胞(bao)和骨(gu)骼肌(ji)細胞(bao)重建所必需的(de)物(wu)質，以增強肌(ji)力(li)、增長(chang)肌(ji)肉(rou)，早期采用高蛋(dan)白(bai)、富含維生素(su)、磷(lin)脂和微量元素(su)的(de)食(shi)(shi)物(wu)，并(bing)積極配合補氣健脾藥膳(shan)，如山(shan)藥、黃芪、白(bai)蓮(lian)、陳皮、太子參、百合等(deng)，禁食(shi)(shi)辛辣食(shi)(shi)物(wu)，戒除(chu)煙、酒。中晚期患(huan)者(zhe)(zhe)，以高蛋(dan)白(bai)、高營養(yang)、富含能量的(de)半流食(shi)(shi)和流食(shi)(shi)為主，并(bing)采用少食(shi)(shi)多餐的(de)方式以維護患(huan)者(zhe)(zhe)營養(yang)及水電解質平衡(heng)。

3、勞逸結合

忌強行(xing)進行(xing)功能(neng)鍛煉(lian)，因(yin)為強行(xing)性(xing)功能(neng)鍛煉(lian)會(hui)因(yin)骨骼(ge)肌疲勞，而不利于骨骼(ge)肌功能(neng)的恢復、肌細胞(bao)的再生和修復。

4、預防感冒、胃腸炎

肌(ji)(ji)萎縮(suo)(suo)患(huan)者由于自身免疫機(ji)能(neng)低(di)下，或(huo)者存在著某種免疫缺陷，肌(ji)(ji)萎縮(suo)(suo)患(huan)者一旦(dan)感(gan)冒，病(bing)情加(jia)重(zhong)，病(bing)程(cheng)延(yan)長，肌(ji)(ji)萎無力、肌(ji)(ji)跳加(jia)重(zhong)，特別是(shi)球麻痹(bi)患(huan)者易并(bing)發肺部感(gan)染，如不及(ji)時防治(zhi)，預(yu)后不良，甚至危及(ji)患(huan)者生命。胃腸(chang)(chang)炎(yan)可導致腸(chang)(chang)道菌種功能(neng)紊亂(luan)，尤其病(bing)毒性胃腸(chang)(chang)炎(yan)對(dui)脊髓前角細胞有不同程(cheng)度的損害，從(cong)而使肌(ji)(ji)萎縮(suo)(suo)患(huan)病(bing)情反復(fu)或(huo)加(jia)重(zhong)。肌(ji)(ji)萎縮(suo)(suo)患(huan)者維持(chi)消化功能(neng)正常，是(shi)康復(fu)的基礎(chu)。