大腿肌肉萎縮是什么病
大腿肌肉萎縮是指發生在大腿的肌肉萎縮,是由于橫紋肌營養障礙,肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小的一種常見病。
大腿肌肉萎縮的原因
大腿(tui)肌肉萎縮的第一(yi)種原因是股(gu)骨(gu)頭(tou)(tou)(tou)壞死、患者大腿(tui)血液(ye)供(gong)(gong)應減少(shao)造(zao)(zao)成(cheng)的。股(gu)骨(gu)頭(tou)(tou)(tou)壞死的發(fa)生(sheng)雖然原因各(ge)有不同,但是發(fa)病機制都(dou)是由于股(gu)骨(gu)頭(tou)(tou)(tou)周(zhou)圍血液(ye)循環(huan)障礙所致。血液(ye)循環(huan)障礙不但會造(zao)(zao)成(cheng)股(gu)骨(gu)頭(tou)(tou)(tou)壞死,同時(shi)還會造(zao)(zao)成(cheng)股(gu)動脈對下肢(zhi)廣(guang)泛組織的血液(ye)供(gong)(gong)應不足,下肢(zhi)肌肉在血液(ye)供(gong)(gong)應減少(shao)的情況下,大腿(tui)肌肉長時(shi)間(jian)營養不良,就會造(zao)(zao)成(cheng)下肢(zhi)肌肉萎縮。
另一種原因是患肢大腿由于疼痛不(bu)經常走路負重,肌(ji)肉長時間得不(bu)到(dao)有效的鍛煉肌(ji)肉不(bu)再發育,肌(ji)肉逐漸萎(wei)縮變(bian)小,造成的失用性肌(ji)肉萎(wei)縮。
大腿肌肉萎縮癥狀
1、肌(ji)源性腿部肌(ji)肉(rou)萎縮:肌(ji)營養(yang)不良(liang)為(wei)(wei)常見癥(zheng)狀,營養(yang)不良(liang)性肌(ji)強直(zhi)癥(zheng),多發性肌(ji)炎(yan)外(wai)傷如擠壓綜合征等,周(zhou)期性麻(ma)痹;缺(que)血性肌(ji)病;代謝性肌(ji)病;內分泌(mi)性肌(ji)病;饕源性肌(ji)病;為(wei)(wei)神經肌(ji)肉(rou)傳遞障礙(ai)如重癥(zheng)肌(ji)無力(li)等。
2、神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)源性(xing)腿部肌肉萎(wei)縮:主(zhu)要是(shi)下運動神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)元(yuan)和脊(ji)(ji)髓病(bing)(bing)變,引起(qi)脊(ji)(ji)椎(zhui)椎(zhui)骨骨質增生,椎(zhui)間(jian)盤病(bing)(bing)變脊(ji)(ji)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)腫瘤蛛網(wang)膜炎神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)炎神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)叢,脊(ji)(ji)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)腫瘤蛛網(wang)膜炎神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)炎神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)叢病(bing)(bing)變神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing),損(sun)傷脊(ji)(ji)髓空洞癥,運動神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)元(yuan)性(xing)疾病(bing)(bing)格林-巴利(li)綜(zong)合征(zheng),脊(ji)(ji)髓病(bing)(bing)變和腦部病(bing)(bing)變導致的廢用性(xing)肌萎(wei)縮癥等。
3、廢用性腿部肌肉萎縮:上運動神經元病變,是由肌肉長期不運動,引起惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、脊髓灰質炎、自身免疫性疾病等全身消耗性疾病,病人長期減少運動而導致肌肉的萎縮。
大腿肌肉萎縮能恢復嗎
以(yi)股四頭(tou)肌(ji)萎(wei)縮為主,股骨(gu)頭(tou)壞死患(huan)(huan)者及下肢(zhi)制(zhi)動者出現大(da)(da)(da)腿肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)萎(wei)縮是(shi)普通現象,中晚期股骨(gu)頭(tou)壞死患(huan)(huan)者全都有(you)患(huan)(huan)肢(zhi)大(da)(da)(da)腿肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)萎(wei)縮現象,肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)萎(wei)縮的(de)(de)(de)輕重各有(you)不同,大(da)(da)(da)部(bu)分廢用性的(de)(de)(de)大(da)(da)(da)腿肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)萎(wei)縮都能(neng)恢復,少數(shu)股骨(gu)頭(tou)壞死病例(li)的(de)(de)(de)大(da)(da)(da)腿肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)萎(wei)縮終身不能(neng)恢復,嚴重影(ying)響(xiang)患(huan)(huan)者的(de)(de)(de)行走距(ju)離和生活質量。
大腿肌肉萎縮怎么治療
1、規范康復運動治療
肌肉萎縮引發的(de)(de)肢體運動(dong)障礙患(huan)者經過(guo)正規的(de)(de)運動(dong)治療(liao)可以明顯減少或減輕(qing)癱瘓后遺(yi)癥。
有人(ren)誤(wu)把(ba)運動治療看得特別簡單,甚至把(ba)其等同(tong)于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半(ban),且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和(he)(he)髖部疼痛、痙(jing)攣加重、異常痙(jing)攣模(mo)式和(he)(he)異常步態,以(yi)及足下垂、內翻(fan)等問題,即“誤(wu)用(yong)綜合(he)征(zheng)”。
不應忽視對患者的(de)關節活動(dong)度、肌張力(li)及拮抗之間(jian)協(xie)調性的(de)康復(fu)治療,以免患者肌力(li)恢復(fu)正常,但遺留(liu)異常運動(dong)模式。
2、強調肌肉協調性訓練
不(bu)適(shi)當(dang)的(de)(de)(de)肌(ji)力(li)(li)訓(xun)練(lian)可以加重痙(jing)攣,適(shi)當(dang)的(de)(de)(de)康(kang)復(fu)(fu)(fu)訓(xun)練(lian)可以使這種痙(jing)攣得到緩解,從而使肢體運(yun)動(dong)趨于協調。一旦(dan)使用(yong)了(le)錯(cuo)誤的(de)(de)(de)訓(xun)練(lian)方法,如用(yong)患側的(de)(de)(de)手反復(fu)(fu)(fu)練(lian)習用(yong)力(li)(li)抓握,則會強(qiang)化患側上(shang)肢的(de)(de)(de)屈肌(ji)協同(tong),使得負責關節屈曲的(de)(de)(de)肌(ji)肉(rou)(rou)痙(jing)攣加重,造成屈肘、屈腕(wan)旋前、屈指畸形(xing),使得手功能恢復(fu)(fu)(fu)更加困(kun)難。其實(shi),肌(ji)肉(rou)(rou)萎(wei)縮(suo)肢體運(yun)動(dong)障(zhang)礙(ai)不(bu)僅僅是肌(ji)肉(rou)(rou)無力(li)(li)的(de)(de)(de)問題(ti),肌(ji)肉(rou)(rou)收縮(suo)的(de)(de)(de)不(bu)協調也是導致運(yun)動(dong)功能障(zhang)礙(ai)的(de)(de)(de)重要原因(yin)。因(yin)此,不(bu)能誤以為(wei)康(kang)復(fu)(fu)(fu)訓(xun)練(lian)就(jiu)是力(li)(li)量(liang)訓(xun)練(lian)。
3、其他治療
低(di)頻(pin)或中(zhong)頻(pin)電刺激(ji)、神經營養藥(yao),配合針(zhen)灸/電針(zhen)和推拿。
大腿肌肉萎縮怎么自我調治
肌萎(wei)縮患者除(chu)請醫生治(zhi)療外,自我(wo)調治(zhi)十分(fen)重要:
1、保持樂觀愉快的情緒
較強(qiang)烈的長期(qi)或反復精神緊張、焦(jiao)慮、煩躁(zao)、悲(bei)觀等情緒變(bian)化,可使(shi)大腦(nao)皮(pi)質興奮和抑制過(guo)程的平(ping)衡(heng)失調,促使(shi)肌萎縮發展。
2、合理調配飲食結構
肌萎縮(suo)患(huan)(huan)(huan)者需要高(gao)(gao)蛋白、高(gao)(gao)能(neng)量(liang)飲食(shi)(shi)補(bu)充,提(ti)供神經細(xi)胞和骨骼肌細(xi)胞重建(jian)所(suo)必(bi)需的物質,以增強(qiang)肌力(li)、增長肌肉(rou),早期采用高(gao)(gao)蛋白、富含維生素、磷脂和微量(liang)元素的食(shi)(shi)物,并積極配合(he)(he)補(bu)氣健脾藥膳(shan),如山(shan)藥、黃芪、白蓮、陳皮(pi)、太子參(can)、百合(he)(he)等,禁(jin)食(shi)(shi)辛辣食(shi)(shi)物,戒(jie)除煙、酒。中晚期患(huan)(huan)(huan)者,以高(gao)(gao)蛋白、高(gao)(gao)營養(yang)、富含能(neng)量(liang)的半流(liu)食(shi)(shi)和流(liu)食(shi)(shi)為主(zhu),并采用少食(shi)(shi)多餐的方式以維護(hu)患(huan)(huan)(huan)者營養(yang)及水電(dian)解質平衡。
3、勞逸結合
忌強行(xing)進行(xing)功能鍛煉,因(yin)為強行(xing)性(xing)功能鍛煉會(hui)因(yin)骨骼肌(ji)疲勞,而不(bu)利于(yu)骨骼肌(ji)功能的恢復(fu)、肌(ji)細(xi)胞的再生和修復(fu)。
4、預防感冒、胃腸炎
肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)患者(zhe)由于(yu)自身免(mian)疫機能低下(xia),或者(zhe)存在著某種(zhong)免(mian)疫缺陷,肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)患者(zhe)一旦感冒(mao),病(bing)(bing)情加重(zhong)(zhong),病(bing)(bing)程延長,肌(ji)(ji)萎(wei)無力、肌(ji)(ji)跳加重(zhong)(zhong),特(te)別是球麻(ma)痹患者(zhe)易(yi)并發肺部感染,如不及時防(fang)治,預后不良(liang),甚至危及患者(zhe)生命。胃(wei)腸炎(yan)可導致腸道菌種(zhong)功能紊亂,尤(you)其(qi)病(bing)(bing)毒性胃(wei)腸炎(yan)對(dui)脊髓前(qian)角(jiao)細胞有不同(tong)程度的(de)損(sun)害(hai),從而使肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)患病(bing)(bing)情反復(fu)或加重(zhong)(zhong)。肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)患者(zhe)維持(chi)消化功能正(zheng)常,是康復(fu)的(de)基礎。