大小便失禁病因

1、壓(ya)力(li)(li)型失禁：40歲以上(shang)的(de)女(nv)性(xing)幾乎(hu)有五分之(zhi)一都有過這(zhe)種類(lei)型失禁的(de)經歷，這(zhe)是由于腹(fu)部的(de)壓(ya)力(li)(li)增加(jia)，膀胱(guang)括(kuo)約肌和盆骨不能保持(chi)膀胱(guang)的(de)緊密性(xing)。壓(ya)力(li)(li)型失禁通常會發生在(zai)人大笑、咳嗽、打噴嚏或者(zhe)運動的(de)時(shi)候。

2、膀(bang)(bang)胱過敏：如(ru)果膀(bang)(bang)胱肌肉出現不受控的(de)痙攣，膀(bang)(bang)胱會(hui)突然要(yao)抽空(kong)從(cong)而會(hui)引起(qi)失禁。這也(ye)是我們常說(shuo)的(de)膀(bang)(bang)胱過敏。

3、嚴重便(bian)秘：由于糞(fen)便(bian)堵塞(sai)腸(chang)道，所以當(dang)通便(bian)藥(yao)物經過堵塞(sai)的(de)位置時，就會引起失禁(jin)性腹瀉。

4、感(gan)(gan)染：腎臟或(huo)者(zhe)尿道感(gan)(gan)染都會影響膀胱(guang)的正常控制能力(li)。

5、神經(jing)組織損(sun)傷：由(you)于神經(jing)系統受損(sun)也(ye)可(ke)以引起大(da)小便失禁，例如(ru)脊髓(sui)受損(sun)或(huo)一些疾病(bing)如(ru)多發(fa)性硬化。

6、疾(ji)病：疾(ji)病不但使人體(ti)功能受損而且還會(hui)增加失禁(jin)的(de)風險。直腸或者(zhe)肛門腫瘤都會(hui)引起大便失禁(jin)。

大小便失禁癥狀

大(da)便失禁：大(da)便失禁就是病人肛門括約(yue)肌(ji)失去控制能力，排便會在毫無知覺(jue)的情況下進行。

小便(bian)(bian)失(shi)禁：小便(bian)(bian)失(shi)禁就(jiu)是指尿液失(shi)去意志控制不受(shou)人們(men)自(zi)由支配，不自(zi)覺地流(liu)出即為尿失(shi)禁。

大小便失禁要做哪些檢查

1、肛(gang)管直腸測壓(ya)：包括(kuo)肛(gang)門內括(kuo)約肌控制的靜息(xi)壓(ya)，外括(kuo)約肌隨(sui)意收(shou)縮時最大(da)壓(ya)力(li)，舒張時刺激的知覺閾值。在大(da)便失禁時肛(gang)門靜息(xi)壓(ya)和最大(da)壓(ya)力(li)均下降。

2、肌電(dian)圖：是(shi)反映(ying)盆底(di)肌肉及括約(yue)肌的(de)生理活動，了(le)解神經和肌肉損傷部位與程度(du)的(de)客觀依據(ju)。

3、排(pai)糞造(zao)影：可記錄排(pai)糞時的動態變(bian)化，通過(guo)直腸角改變(bian)，能(neng)推(tui)測恥骨(gu)直腸肌(ji)的狀態和損(sun)傷程(cheng)度。

4、生(sheng)(sheng)理鹽水灌腸試(shi)驗：通過坐(zuo)位時向直腸內注入1500ml的(de)生(sheng)(sheng)理鹽水，記錄漏出量(liang)和最大保(bao)留量(liang)了解排便的(de)自控能力，大便失(shi)禁時保(bao)留量(liang)下降或為零。

5、肛管超聲(sheng)圖：可準確判斷肛門括約肌(ji)缺損部(bu)位和(he)不(bu)對稱性測(ce)量內括約肌(ji)的厚(hou)度。

6、腎功能檢查、膀(bang)胱超聲檢查。

大小便失禁治療方法

1、內科(ke)(ke)治療(liao)：對于大便失(shi)禁患者，應首先(xian)進行內科(ke)(ke)保守治療(liao)，這也是手術治療(liao)的(de)基礎。

（1）調整飲食(shi)、生活習慣避免(mian)大量飲食(shi)、食(shi)用粗(cu)糙和有刺(ci)激性的飲食(shi)。

（2）清潔(jie)(jie)局部保持會陰部清潔(jie)(jie)干燥，便(bian)后坐浴。大(da)便(bian)過(guo)頻時應洗腸，有(you)濕疹時予鋅(xin)霜(shuang)外用。

（3）清(qing)除糞塊嵌(qian)塞對糞便(bian)嵌(qian)頓者須及時(shi)清(qing)除，為避免復發，這類患者應定(ding)期灌腸(chang)，適當增(zeng)加(jia)液體和纖維素性飲食，多(duo)運(yun)動，必(bi)要可按便(bian)秘用藥治療(liao)，要保持直腸(chang)空虛、清(qing)潔。

（4）應(ying)用止瀉劑(ji)對(dui)全結腸切除術后或腹(fu)瀉患者，可(ke)給予對(dui)癥藥物治療。

2、生物反饋治療：是相對見效、安全的治療方法。

3、外科(ke)治(zhi)療：對內科(ke)保守治(zhi)療無效者(zhe)應考慮手(shou)術治(zhi)療。

如何護理大小便失禁人群

對大(da)小便失(shi)禁(jin)者(zhe)，還應注意保(bao)(bao)持(chi)局部清潔(jie)(jie)，經常用溫(wen)水擦洗(xi)會陰部、肛(gang)(gang)門周圍及大(da)腿(tui)內側皮(pi)膚，可撒布(bu)爽身(shen)粉，保(bao)(bao)持(chi)局部干燥。要保(bao)(bao)持(chi)床單和衣(yi)服干燥、清潔(jie)(jie)平整而無(wu)褶皺(zhou)，隨(sui)濕(shi)隨(sui)換，及時更換污染的(de)衣(yi)物，避免排泄(xie)物刺(ci)激引起(qi)的(de)合并癥。若肛(gang)(gang)門周圍發(fa)紅，則涂以(yi)氧化(hua)鋅軟搞，以(yi)使收斂，并用軟紙或潔(jie)(jie)凈的(de)舊(jiu)布(bu)把(ba)雙(shuang)側臀部隔開，避免相互摩擦，加(jia)劇創面(mian)的(de)破裂(lie)。病人(ren)的(de)居室要適當地(di)通風，保(bao)(bao)持(chi)空氣(qi)新鮮。

如何預防大小便失禁

1、攝取足夠水份：每天飲用6-8杯水(大約2公升)或其他飲料，維持一定的排尿量，以加強泌尿道的天然抵御功能，有助預防尿道感染。此外，減少喝酒、咖啡、濃茶及汽水等利尿飲品，亦有助(zhu)改善小(xiao)便失禁(jin)的情況(kuang)。

2、預防便秘(mi)：宜(yi)多(duo)吃(chi)水果、蔬(shu)菜及高纖(xian)維食(shi)物(wu)，及每天飲用適量水份(fen)，配合適量運動，可紓緩(huan)便秘(mi)，改(gai)善因便秘(mi)引起的失禁情況。

3、保(bao)持(chi)(chi)適當體(ti)重：過胖(pang)會增加腹部壓(ya)力，因此保(bao)持(chi)(chi)適當體(ti)重，有(you)助預防壓(ya)力性(xing)失禁。

4、養成良好排(pai)(pai)尿(niao)習慣：有小便失禁的患(huan)者可每隔2-3小時排(pai)(pai)尿(niao)，來訓練控制膀胱(guang)的能力(li)，及提高患(huan)者對排(pai)(pai)尿(niao)的知覺(jue)。每次小便時應盡量排(pai)(pai)空膀胱(guang)的尿(niao)液。

5、盤骨底肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)訓練：平時多作盤骨底肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)運(yun)動，可加強肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)的(de)(de)收縮力和(he)控制力，以減輕小便失禁的(de)(de)情況。

6、改善家居(ju)環(huan)境(jing)：睡床和廁所的高度要適中。如行動不便(bian)，可放置便(bian)椅(yi)在睡房中。

7、衣服的選擇：宜穿著簡單方便的衣服，如橡筋(jin)頭(tou)的(de)褲子，以方便(bian)如廁(ce)。

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