大小便失禁病因

1、壓力(li)型失(shi)禁(jin)：40歲(sui)以上的(de)(de)女性幾乎(hu)有(you)五分(fen)之一都有(you)過這種類型失(shi)禁(jin)的(de)(de)經(jing)歷(li)，這是(shi)由(you)于腹部的(de)(de)壓力(li)增加，膀胱括約肌和盆骨(gu)不(bu)能保持膀胱的(de)(de)緊密性。壓力(li)型失(shi)禁(jin)通常(chang)會(hui)發生在人大笑、咳嗽、打噴嚏或者(zhe)運動的(de)(de)時候。

2、膀(bang)胱(guang)(guang)(guang)過敏：如果膀(bang)胱(guang)(guang)(guang)肌(ji)肉(rou)出現不受(shou)控的痙攣，膀(bang)胱(guang)(guang)(guang)會突然要(yao)抽(chou)空(kong)從而會引起(qi)失(shi)禁。這也是(shi)我們常說的膀(bang)胱(guang)(guang)(guang)過敏。

3、嚴重便秘：由于糞便堵塞(sai)腸道，所以當通便藥物經過堵塞(sai)的位置(zhi)時，就會(hui)引起失禁(jin)性腹瀉。

4、感染：腎臟或者(zhe)尿道感染都會影(ying)響膀胱的正常控制能力。

5、神經組織損(sun)傷：由于神經系統受(shou)損(sun)也可(ke)以引起大小便失禁，例(li)如(ru)脊髓受(shou)損(sun)或一些(xie)疾(ji)病(bing)如(ru)多(duo)發性硬化。

6、疾病(bing)：疾病(bing)不但使人(ren)體功能受損而且還會增加(jia)失禁的風(feng)險。直腸或(huo)者肛門腫(zhong)瘤都會引起大便失禁。

大小便失禁癥狀

大(da)(da)便失(shi)禁：大(da)(da)便失(shi)禁就(jiu)是病人肛門括約肌(ji)失(shi)去(qu)控制能力(li)，排便會在毫無知覺的情況下(xia)進行。

小便失禁(jin)：小便失禁(jin)就是(shi)指尿液失去(qu)意志控制不受人們(men)自由支配，不自覺地流出(chu)即(ji)為尿失禁(jin)。

大小便失禁要做哪些檢查

1、肛(gang)管(guan)直腸測(ce)壓(ya)：包括肛(gang)門(men)內括約(yue)肌控制的靜(jing)息壓(ya)，外括約(yue)肌隨意(yi)收縮時最(zui)大(da)壓(ya)力，舒張時刺激的知覺閾值。在大(da)便失禁時肛(gang)門(men)靜(jing)息壓(ya)和最(zui)大(da)壓(ya)力均(jun)下(xia)降(jiang)。

2、肌(ji)電圖(tu)：是(shi)反(fan)映(ying)盆底(di)肌(ji)肉及括約(yue)肌(ji)的生理活動，了(le)解神經和(he)肌(ji)肉損傷部位(wei)與程度(du)的客觀依據。

3、排(pai)糞造影：可(ke)記(ji)錄排(pai)糞時的動(dong)態變(bian)化，通(tong)過直(zhi)腸(chang)(chang)角改變(bian)，能推測恥(chi)骨直(zhi)腸(chang)(chang)肌的狀態和(he)損傷程度。

4、生(sheng)理鹽水灌(guan)腸試驗：通過坐位(wei)時(shi)向直腸內注入1500ml的(de)生(sheng)理鹽水，記(ji)錄漏出(chu)量和最大(da)保(bao)留量了解(jie)排便(bian)的(de)自控能力，大(da)便(bian)失禁(jin)時(shi)保(bao)留量下降或為零。

5、肛管超聲圖：可準(zhun)確判斷肛門括(kuo)(kuo)約(yue)肌(ji)缺(que)損部位和不對稱(cheng)性測量內括(kuo)(kuo)約(yue)肌(ji)的厚度(du)。

6、腎功能(neng)檢(jian)查、膀(bang)胱超聲檢(jian)查。

大小便失禁治療方法

1、內(nei)科(ke)治療(liao)：對(dui)于(yu)大便失(shi)禁(jin)患者，應首(shou)先進行內(nei)科(ke)保守治療(liao)，這也是手術治療(liao)的(de)基礎。

（1）調整飲食、生(sheng)活(huo)習慣(guan)避免大(da)量(liang)飲食、食用粗糙和有(you)刺激性的飲食。

（2）清潔局(ju)部(bu)保持(chi)會陰部(bu)清潔干燥，便(bian)后坐浴。大便(bian)過(guo)頻時(shi)應洗腸(chang)，有濕疹(zhen)時(shi)予鋅霜外用。

（3）清除糞(fen)塊嵌(qian)塞(sai)對糞(fen)便(bian)嵌(qian)頓者(zhe)須及時(shi)清除，為避免復發(fa)，這類患者(zhe)應定期灌腸(chang)(chang)，適當增加液(ye)體和纖維素性飲食，多(duo)運動，必要可(ke)按便(bian)秘用藥治療(liao)，要保持(chi)直腸(chang)(chang)空(kong)虛、清潔。

（4）應用止(zhi)瀉(xie)(xie)劑(ji)對全結(jie)腸切(qie)除術(shu)后(hou)或腹瀉(xie)(xie)患者，可給予對癥(zheng)藥物治(zhi)療。

2、生物反饋治療(liao)：是相對見(jian)效、安(an)全的治療(liao)方法(fa)。

3、外(wai)科(ke)治(zhi)療(liao)(liao)：對內科(ke)保(bao)守治(zhi)療(liao)(liao)無效者(zhe)應考慮手術治(zhi)療(liao)(liao)。

如何護理大小便失禁人群

對(dui)大小(xiao)便(bian)失禁者，還應注意保持(chi)(chi)局(ju)部清(qing)(qing)潔，經(jing)常用溫水(shui)擦(ca)洗會陰部、肛(gang)門周圍及(ji)大腿(tui)內側皮膚(fu)，可撒布爽身粉，保持(chi)(chi)局(ju)部干(gan)燥(zao)。要(yao)保持(chi)(chi)床單和衣服干(gan)燥(zao)、清(qing)(qing)潔平(ping)整而無褶皺，隨濕隨換，及(ji)時更(geng)換污染的(de)(de)衣物，避免排泄物刺激引起(qi)的(de)(de)合并癥。若肛(gang)門周圍發(fa)紅，則涂以(yi)氧(yang)化(hua)鋅(xin)軟搞，以(yi)使(shi)收斂，并用軟紙或潔凈的(de)(de)舊布把雙側臀部隔(ge)開，避免相互摩(mo)擦(ca)，加(jia)劇(ju)創面的(de)(de)破裂。病人(ren)的(de)(de)居室要(yao)適當地通(tong)風(feng)，保持(chi)(chi)空氣新鮮。

如何預防大小便失禁

1、攝取足夠水份：每天飲用6-8杯水(大約2公升)或其他飲料，維持一定的排尿量，以加強泌尿道的天然抵御功能，有助預防尿道感染。此外，減少喝酒、咖啡、濃茶及汽水等(deng)利尿飲品，亦有助改善小便失禁(jin)的情(qing)況。

2、預防便秘：宜(yi)多吃水果、蔬菜及高(gao)纖維食物，及每天(tian)飲用適量水份，配合適量運動，可紓緩便秘，改善(shan)因(yin)便秘引起的失禁情況。

3、保持適當體(ti)重(zhong)：過(guo)胖會(hui)增加腹部壓(ya)力，因此保持適當體(ti)重(zhong)，有(you)助預防壓(ya)力性失禁。

4、養成良好排(pai)尿(niao)習慣(guan)：有(you)小便失禁的(de)(de)患(huan)者(zhe)可每(mei)隔2-3小時排(pai)尿(niao)，來訓練控(kong)制膀胱的(de)(de)能力，及(ji)提高患(huan)者(zhe)對排(pai)尿(niao)的(de)(de)知覺。每(mei)次小便時應盡(jin)量排(pai)空膀胱的(de)(de)尿(niao)液。

5、盤骨底肌(ji)(ji)肉訓(xun)練：平時多作(zuo)盤骨底肌(ji)(ji)肉運動，可加強肌(ji)(ji)肉的收縮(suo)力和控制力，以減輕小便失禁的情況。

6、改善(shan)家(jia)居(ju)環境：睡(shui)(shui)床和廁所的高度要適中。如(ru)行動不(bu)便，可放置便椅在(zai)睡(shui)(shui)房中。

7、衣服的選擇：宜穿著簡單方便的衣服，如橡筋(jin)頭的(de)褲子，以方便如廁。

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