大小便失禁病因

1、壓(ya)(ya)力型失(shi)禁(jin)：40歲(sui)以上的(de)女性幾乎(hu)有五分之一都有過這(zhe)種類型失(shi)禁(jin)的(de)經歷，這(zhe)是由于腹部的(de)壓(ya)(ya)力增加(jia)，膀(bang)胱括約(yue)肌和盆骨(gu)不(bu)能保持膀(bang)胱的(de)緊(jin)密性。壓(ya)(ya)力型失(shi)禁(jin)通常會發生在人(ren)大(da)笑、咳嗽、打噴嚏或者(zhe)運動的(de)時候。

2、膀(bang)胱(guang)(guang)過敏：如果膀(bang)胱(guang)(guang)肌(ji)肉出現不受(shou)控(kong)的痙(jing)攣(luan)，膀(bang)胱(guang)(guang)會突(tu)然(ran)要抽空從而(er)會引起(qi)失禁。這也是我們常說(shuo)的膀(bang)胱(guang)(guang)過敏。

3、嚴重(zhong)便(bian)秘：由于糞便(bian)堵塞腸道(dao)，所以當(dang)通便(bian)藥物經過堵塞的位置時，就會(hui)引起失禁(jin)性腹瀉。

4、感(gan)(gan)染：腎(shen)臟或者尿道感(gan)(gan)染都會影響膀胱的(de)正常控制能(neng)力。

5、神(shen)經組(zu)織損(sun)傷：由于神(shen)經系統(tong)受損(sun)也可以引起大小便失禁(jin)，例(li)如(ru)(ru)脊髓受損(sun)或(huo)一些(xie)疾病(bing)如(ru)(ru)多發性硬(ying)化。

6、疾病(bing)：疾病(bing)不但使人體功能(neng)受損而且還會增加失禁(jin)的風險。直(zhi)腸(chang)或(huo)者肛門(men)腫(zhong)瘤都會引起大便失禁(jin)。

大小便失禁癥狀

大便失禁：大便失禁就是病人(ren)肛門括約肌失去控制能力，排便會在毫無(wu)知覺(jue)的情(qing)況下進行。

小便失禁：小便失禁就(jiu)是指尿(niao)液(ye)失去意志控制不受人們自(zi)由支配，不自(zi)覺地流(liu)出即為尿(niao)失禁。

大小便失禁要做哪些檢查

1、肛(gang)(gang)管(guan)直腸測壓(ya)：包括肛(gang)(gang)門內括約肌控制的靜息壓(ya)，外括約肌隨(sui)意(yi)收(shou)縮時最大(da)壓(ya)力，舒張時刺激的知覺閾(yu)值。在大(da)便失禁時肛(gang)(gang)門靜息壓(ya)和最大(da)壓(ya)力均下降。

2、肌電圖(tu)：是反映盆底肌肉及(ji)括約肌的生理活動，了解神經和肌肉損傷(shang)部(bu)位與程(cheng)度(du)的客觀依據。

3、排糞(fen)造影(ying)：可記錄排糞(fen)時的動態(tai)變化，通(tong)過(guo)直腸角(jiao)改變，能推測(ce)恥骨直腸肌的狀態(tai)和損(sun)傷程度。

4、生理(li)(li)鹽(yan)水灌腸試驗：通過坐位時(shi)向直腸內注(zhu)入1500ml的生理(li)(li)鹽(yan)水，記錄漏出(chu)量(liang)(liang)和最大保留(liu)量(liang)(liang)了(le)解(jie)排便(bian)的自控能力，大便(bian)失(shi)禁時(shi)保留(liu)量(liang)(liang)下(xia)降或為零。

5、肛(gang)管超聲(sheng)圖(tu)：可準確判(pan)斷肛(gang)門括約肌(ji)缺(que)損部位和不對稱性測量內括約肌(ji)的厚度。

6、腎功能檢查、膀胱超(chao)聲檢查。

大小便失禁治療方法

1、內科(ke)治療：對于大便(bian)失(shi)禁(jin)患(huan)者，應首先進(jin)行內科(ke)保(bao)守治療，這也是手術治療的基礎(chu)。

（1）調整飲食(shi)(shi)、生活習慣避免(mian)大量飲食(shi)(shi)、食(shi)(shi)用粗糙(cao)和(he)有(you)刺激性(xing)的飲食(shi)(shi)。

（2）清潔局部保持會陰部清潔干(gan)燥，便后(hou)坐浴。大便過頻(pin)時應洗腸，有(you)濕疹時予(yu)鋅霜外用。

（3）清除糞(fen)塊嵌塞對(dui)糞(fen)便嵌頓者須及時(shi)清除，為避免復發，這類(lei)患(huan)者應定期(qi)灌腸，適當增加液體和(he)纖維素性飲(yin)食(shi)，多運動，必要可(ke)按便秘(mi)用(yong)藥治(zhi)療，要保持直(zhi)腸空虛、清潔。

（4）應用(yong)止(zhi)瀉(xie)劑(ji)對全(quan)結(jie)腸切除術后或腹(fu)瀉(xie)患者(zhe)，可(ke)給予對癥藥物(wu)治療。

2、生物反饋治療：是(shi)相對見效(xiao)、安(an)全(quan)的治療方法。

3、外(wai)科治療(liao)：對(dui)內科保守治療(liao)無效者應考慮手術治療(liao)。

如何護理大小便失禁人群

對(dui)大小便失禁者(zhe)，還應注意保持(chi)(chi)局部(bu)清潔，經常用(yong)溫水擦洗會陰部(bu)、肛(gang)門周圍及大腿內側皮(pi)膚，可撒布(bu)爽身粉，保持(chi)(chi)局部(bu)干(gan)(gan)燥(zao)。要保持(chi)(chi)床單(dan)和(he)衣(yi)(yi)服干(gan)(gan)燥(zao)、清潔平整而無褶(zhe)皺，隨(sui)濕隨(sui)換，及時(shi)更換污染的(de)(de)衣(yi)(yi)物，避免排泄物刺激(ji)引起的(de)(de)合并(bing)癥(zheng)。若肛(gang)門周圍發紅(hong)，則涂以氧化鋅軟搞(gao)，以使收斂，并(bing)用(yong)軟紙或潔凈的(de)(de)舊布(bu)把(ba)雙側臀部(bu)隔開，避免相互(hu)摩擦，加(jia)劇創(chuang)面(mian)的(de)(de)破裂。病人(ren)的(de)(de)居室要適當(dang)地(di)通風(feng)，保持(chi)(chi)空氣新(xin)鮮。

如何預防大小便失禁

1、攝取足夠水份：每天飲用6-8杯水(大約2公升)或其他飲料，維持一定的排尿量，以加強泌尿道的天然抵御功能，有助預防尿道感染。此外，減少喝酒、咖啡、濃茶及汽水等利尿飲品，亦有助改(gai)善小便失禁的(de)情況(kuang)。

2、預防便秘：宜(yi)多吃水果、蔬菜及高纖(xian)維食物，及每天飲用(yong)適量水份，配合適量運動(dong)，可紓(shu)緩(huan)便秘，改善因便秘引起(qi)的失禁情況。

3、保(bao)持(chi)適(shi)當體重：過胖會增(zeng)加腹部壓力，因此保(bao)持(chi)適(shi)當體重，有助預防壓力性失禁。

4、養(yang)成(cheng)良好排(pai)(pai)尿習慣：有小(xiao)便失禁的(de)患(huan)者可每隔(ge)2-3小(xiao)時(shi)排(pai)(pai)尿，來訓練控制(zhi)膀(bang)胱的(de)能力(li)，及提高患(huan)者對排(pai)(pai)尿的(de)知覺。每次小(xiao)便時(shi)應盡量排(pai)(pai)空膀(bang)胱的(de)尿液。

5、盤(pan)骨底(di)(di)肌肉(rou)訓練：平時多作盤(pan)骨底(di)(di)肌肉(rou)運動，可加強肌肉(rou)的(de)(de)收縮(suo)力和(he)控制力，以減輕小便失禁的(de)(de)情況。

6、改善家居(ju)環境：睡床和廁(ce)所(suo)的(de)高度(du)要適中(zhong)(zhong)。如行(xing)動不便，可放置(zhi)便椅在睡房(fang)中(zhong)(zhong)。

7、衣服的選擇：宜穿著簡單方便的衣服，如橡筋(jin)頭的褲(ku)子，以(yi)方便(bian)如廁。

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