老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高，主要是由于隨著年齡增加，老年人的食量和體力活動明顯減少，胃腸道分泌消化液減少，腸管的張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內(nei)外(wai)括(kuo)約肌減弱，胃結(jie)腸(chang)反(fan)射(she)減弱，直腸(chang)敏感性(xing)下降，使食(shi)物(wu)在(zai)腸(chang)內(nei)停留過久，水分過度吸收引(yin)起便秘。此外(wai)，高年(nian)(nian)老人常(chang)因(yin)老年(nian)(nian)性(xing)癡(chi)呆(dai)或精神抑(yi)郁癥而失(shi)去排便反(fan)射(she)，引(yin)起便秘。
1、飲食因素 老年人(ren)牙齒脫(tuo)落，喜吃低渣(zha)精(jing)細的食物(wu)，或少(shao)數(shu)病人(ren)圖方便省事，飲食簡(jian)單，缺粗纖維，使糞便體積縮小(xiao)，黏(nian)滯度(du)增加(jia)，在腸內運動減慢(man)，水分過(guo)度(du)吸收(shou)而致便秘。此(ci)外，老年人(ren)由(you)于(yu)進食少(shao)，食物(wu)含(han)熱卡低，胃(wei)腸通過(guo)時(shi)間減慢(man)，亦可引起便秘。有(you)報道(dao)顯示，胃(wei)結腸反射與進食的量有(you)關，1000cal膳食可刺激結腸運動，350cal則(ze)(ze)無此(ci)作(zuo)用。脂肪是(shi)刺激反射的主要食物(wu)，蛋白質則(ze)(ze)無此(ci)作(zuo)用。
2、排便習慣 有(you)些老年人沒有(you)養成定時排便(bian)的習慣(guan)，常常忽視正常的便(bian)意(yi)，致使(shi)排便(bian)反射受(shou)到抑制而引(yin)起(qi)便(bian)秘。
3、活動減少 老年(nian)人由于某些疾(ji)病和肥胖因素(su)，致使活動(dong)減少(shao)，特(te)別是因病臥床或坐輪椅(yi)的患(huan)者(zhe)，因缺少(shao)運動(dong)性刺激以推動(dong)糞(fen)便的運動(dong)，往(wang)往(wang)易(yi)患(huan)便秘。
患抑郁、焦慮、強(qiang)迫癥等心理障礙(ai)者(zhe)易出(chu)現便秘(mi)。
腸道的病(bing)變有炎(yan)癥性腸病(bing)、腫(zhong)瘤、疝、直腸脫垂等，此類病(bing)變導致功能性出口(kou)梗阻引起排(pai)便障礙。
全(quan)身性疾病(bing)有糖尿(niao)病(bing)、尿(niao)毒癥、腦血管意外、帕(pa)金(jin)森病(bing)等。
由于長(chang)期(qi)使用瀉劑，尤其(qi)是刺激性瀉劑，造成腸(chang)(chang)道黏膜神經的損害，降低(di)腸(chang)(chang)道肌肉張(zhang)力，反(fan)而導致(zhi)嚴重便(bian)秘。此外，引起便(bian)秘的其(qi)他藥物還有(you)如(ru)鴉片類鎮痛藥、抗(kang)(kang)膽堿類藥、抗(kang)(kang)抑郁藥、鈣離子拮抗(kang)(kang)劑、利尿(niao)劑等。
便(bian)(bian)(bian)秘的主(zhu)要表(biao)現(xian)是排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)數(shu)減少(shao)和排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)困難(nan)，許多(duo)患者(zhe)的排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)數(shu)每(mei)(mei)周(zhou)少(shao)于3次(ci)，嚴重者(zhe)長達2～4周(zhou)才排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)一次(ci)。有的患者(zhe)可突出地(di)表(biao)現(xian)為排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)困難(nan)，排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)時(shi)間可長達30分(fen)鐘以(yi)(yi)上(shang)，或每(mei)(mei)日排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)多(duo)次(ci)，但排(pai)(pai)出困難(nan)，糞便(bian)(bian)(bian)硬結如羊糞狀，且數(shu)量很少(shao)。此外(wai)，有腹脹、食欲(yu)缺(que)乏，以(yi)(yi)及(ji)服用瀉藥不當引起(qi)排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)前腹痛等。體檢左下腹有存糞的腸袢，肛(gang)診有糞塊。
1、引起肛腸疾患：便秘(mi)時，排便困難，糞便干燥，可直接引(yin)起(qi)或加強(qiang)肛門(men)直腸疾患。如直腸炎、肛裂、痔瘡(chuang)等(deng)。
2、胃腸神經功能紊亂：便秘時，糞(fen)便潴留，有害物質吸收(shou)可引起胃(wei)腸神經功能紊亂(luan)而(er)致食(shi)欲不振(zhen)，腹(fu)部脹滿，噯(ai)氣，口苦，肛(gang)門排氣多等表現。
3、誘發心、腦血管疾病發作：臨床上關于因便秘而用力增加(jia)腹壓(ya)，屏氣使勁排(pai)便造成的心(xin)(xin)、腦血管疾病發(fa)作有逐年(nian)增多趨勢。如誘發(fa)心(xin)(xin)絞(jiao)痛，心(xin)(xin)肌梗(geng)塞發(fa)作，腦出(chu)血，中風猝死(si)等。
4、患結腸癌：可能(neng)是因便秘而使(shi)腸內致癌物長時間不能(neng)排除所致，據資料表明，嚴重便秘者約10%患結腸癌。
5、神經衰弱：便秘(mi)病人可有(you)煩(fan)燥(zao)不安(an)、心神不安(an)、失眠(mian)等癥狀。
6、引發痛經：慢性(xing)便秘(mi)病(bing)人由于長期(qi)盆腔肌肉(rou)刺(ci)激，常可引發痛經。
7、性欲減退：長期便秘病人可有性欲減退，導(dao)致男子(zi)陽痿、早(zao)泄，女子(zi)性冷淡或性高潮缺失，使性生(sheng)活質量下降。
8、影響美容：便秘患者由(you)于糞(fen)塊長時間滯(zhi)留腸道(dao)，異常發(fa)酵(jiao)，腐敗后可產生(sheng)大量(liang)有害(hai)的毒(du)素，易生(sheng)痤瘡(chuang)、面部色素沉著、皮(pi)疹等。
9、產生體臭：毒(du)素(su)的聚集可引起口臭和體臭。
10、造成猝死：特別是(shi)高血壓、冠心(xin)病等心(xin)血管疾病患者，嚴重便秘的肛門怒掙可(ke)使血壓急劇上升，造成中(zhong)風甚至猝死。
該圖片由注冊用戶"橘子de殿堂"提供，版權聲明反饋
能顯示腸(chang)腔擴張及糞(fen)便存(cun)留和氣液平面，可確定器質性病變如(ru)結腸(chang)癌、狹窄引起的便秘。
可(ke)了解(jie)結腸、直腸腸腔的結構(gou)。
可(ke)觀察(cha)腸(chang)腔(qiang)黏膜以及腔(qiang)內有無病變(bian)和狹窄，還(huan)可(ke)發(fa)現結腸(chang)黑變(bian)病。
可以幫助判斷有無直(zhi)(zhi)腸、盆底功能異常或直(zhi)(zhi)腸感(gan)覺閾值(zhi)異常。
有助(zhu)于判斷(duan)直腸及盆(pen)底肌的(de)功能有無異常。
可判斷有無肌源性或神經源性病變。
了解(jie)結腸傳輸(shu)功能。
有(you)助于盆底疝及直腸內(nei)套疊的診(zhen)斷。
詳細了(le)解便(bian)秘(mi)的起(qi)病(bing)時(shi)間(jian)和治療經(jing)過、近期排便(bian)時(shi)間(jian)的改變，問清排便(bian)次(ci)數(shu)，有無排便(bian)困(kun)難，費力及大(da)便(bian)是否(fou)帶(dai)血，是否(fou)伴有腹痛(tong)、腹脹，上述胃(wei)腸(chang)道癥(zheng)狀及能引起(qi)便(bian)秘(mi)的其他系統疾病(bing)，尤其是要排除器(qi)質性疾病(bing)。如(ru)病(bing)程在幾年(nian)以上，病(bing)情無變化者，多提示功能性便(bian)秘(mi)。
對60歲以(yi)上(shang)老(lao)年人的(de)調(diao)查(cha)表明，因年老(lao)體(ti)弱極少(shao)行走(zou)者便秘(mi)的(de)發生(sheng)率占15.4%，而(er)堅持鍛煉(lian)者便秘(mi)的(de)發生(sheng)率為0.21%，因此鼓勵患者參加力所能及的(de)運動，如(ru)散步、走(zou)路或每(mei)日雙(shuang)手(shou)按摩(mo)腹部(bu)肌(ji)肉數(shu)次，以(yi)增強胃腸蠕動能力。對長期臥(wo)床病人應勤(qin)翻身，并進行環形按摩(mo)腹部(bu)或熱敷。
進行健康教育，幫助患者建(jian)立正常的(de)排(pai)(pai)便(bian)(bian)行為。可(ke)練習每晨排(pai)(pai)便(bian)(bian)一次，即使無便(bian)(bian)意，亦可(ke)稍等，以形(xing)成條件反(fan)射。同時，要營造安靜、舒(shu)適的(de)環境及選擇坐式便(bian)(bian)器(qi)。
老年人應多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、瓜果、豆類(lei)食物(wu)，多飲(yin)水，每日(ri)(ri)至少飲(yin)水1500ml，尤其是每日(ri)(ri)晨起或飯前飲(yin)一杯溫開(kai)水，可有效預防便(bian)(bian)秘。此外，應食用一些具有潤(run)腸通(tong)便(bian)(bian)作用的食物(wu)，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等(deng)。
防(fang)止或避免使用引起便秘的藥品，不濫用瀉藥，積(ji)極治療全身性及(ji)肛周疾病(bing)，調整(zheng)心(xin)理(li)狀(zhuang)態，良(liang)好的心(xin)理(li)狀(zhuang)態有助于建(jian)立正常排便反射(she)。
堅持參加適當的體(ti)育鍛煉，有意(yi)培養(yang)良(liang)好的排便習慣，合(he)理飲食(shi)，注(zhu)意(yi)補充膳食(shi)纖維(wei)。含膳食(shi)纖維(wei)最(zui)多的食(shi)物是(shi)麥(mai)(mai)麩、水果、蔬菜(cai)、燕(yan)麥(mai)(mai)、玉米(mi)、大豆、果膠等。此外，應積(ji)極治療(liao)全身性(xing)及肛周疾病，防(fang)止或避免使用引起便秘的藥品(pin)，培養(yang)良(liang)好的心理狀態，均有利(li)于便秘防(fang)治。
牛蒡中含(han)有大量的膳食纖維(wei)，能起(qi)到軟(ruan)化糞便，保留水分，用(yong)牛蒡泡茶長期服用(yong)，可以促進新陳(chen)代謝和血(xue)液循(xun)環，并能有效調(diao)整腸道功能，有助于排毒(du)通(tong)便。
胡蘿(luo)卜中富含(han)的β-胡蘿(luo)卜素有(you)(you)中和毒(du)素的作用(yong)，有(you)(you)助于改善便(bian)秘，用(yong)新鮮的胡蘿(luo)卜打成(cheng)汁，加上蜂蜜，檸檬汁調(diao)味，既能(neng)解(jie)渴，有(you)(you)能(neng)清熱解(jie)毒(du)，潤腸通便(bian)，有(you)(you)利(li)于排毒(du)。
可增加胃腸蠕動，減少便秘，增進排尿(niao)。可在睡前(qian)將紅豆(dou)用電(dian)飯煲燉煮浸泡一段時間，隔天將無(wu)糖的紅豆(dou)湯水當開水喝(he)，能有效增進排毒。
洋(yang)蔥(cong)(cong)能增進胃腸蠕(ru)動，加(jia)強(qiang)消化能力，且含很多(duo)的(de)(de)硫(liu)，和蛋白質結合的(de)(de)情形(xing)最(zui)好，對肝(gan)臟特別有(you)益，因而有(you)助于(yu)排毒。煮(zhu)一鍋以洋(yang)蔥(cong)(cong)為(wei)主的(de)(de)蔬(shu)菜(cai)湯，加(jia)入綠(lv)花椰(ye)菜(cai)、芹菜(cai)、胡蘿卜等多(duo)種高纖水果蔬(shu)菜(cai)，能分解體內積累(lei)的(de)(de)毒素，有(you)助排便。
山藥(yao)是很常(chang)見的(de)食(shi)(shi)物，它可以整頓消化系統，減(jian)少皮下(xia)脂肪沉積，避(bi)免肥胖(pang)，而且增加免疫功能(neng)，以生食(shi)(shi)排(pai)毒效(xiao)果(guo)最好(hao)，可將去皮山藥(yao)和(he)菠蘿(luo)切(qie)小塊，一起打(da)成汁飲(yin)用，有健胃整腸的(de)功能(neng)。
燕麥可謂是“天然腸道刷洗工”，它能滑(hua)腸通(tong)便，促(cu)使糞便體積變大，水(shui)分(fen)增加，配合纖維促(cu)進腸胃蠕動，發(fa)揮通(tong)便排毒(du)的作用。
豬血(xue)(xue)含有豐富的血(xue)(xue)漿蛋白。血(xue)(xue)漿蛋白經人體(ti)消(xiao)化吸(xi)收(shou)之後，可(ke)以轉化成一(yi)種能夠清潔消(xiao)化道和消(xiao)除有毒(du)重金屬微粒的物質，有助於排出人體(ti)廢物，減少(shao)有毒(du)物質對於人體(ti)的傷害。
糙米就是(shi)全(quan)米，保留(liu)米糠，有(you)豐富(fu)的纖維，具吸水(shui)、吸脂作用及相當(dang)的飽(bao)足感(gan)，能整腸利便，有(you)助于排毒。每天早(zao)餐一碗(wan)吃糙米粥或來一杯糙米豆漿是(shi)不錯的排毒方法(fa)。
七特麗
安心
肯帝亞
品升
民興
如魚得水
松樂
名族
沙漠綠洲漆
龍勝
