大便出血是怎么回事

1、小腸出血，如腸結核、局限性(xing)腸炎、急性(xing)出血性(xing)壞死性(xing)腸炎、腸套(tao)疊(die)、小腸腫瘤等(deng)。

2、結腸出血，如(ru)痢疾、潰(kui)瘍(yang)性(xing)結腸炎(yan)、局限性(xing)腸炎(yan)、結腸癌等。

3、直(zhi)(zhi)腸出(chu)血(xue)，如直(zhi)(zhi)腸損(sun)害(hai)、痔(zhi)、肛(gang)裂、直(zhi)(zhi)腸癌等。

4、其他疾病，如各(ge)種血液病、流(liu)行(xing)性出血熱、傷寒(han)與副傷寒(han)、鉤(gou)蟲病、維生素缺乏癥等。

5、消化(hua)道本身的疾病(bing)，例(li)如食管(guan)/胃(wei)底靜脈曲張破裂出血，胃(wei)、腸道潰(kui)瘍和炎癥、寄生(sheng)蟲(chong)感染、腫瘤（包括息(xi)肉和癌）、痔(zhi)、腸套(tao)疊、肛裂、大便干燥擦傷等。

6、兒童(tong)出現便血，多(duo)由(you)腸(chang)息(xi)(xi)肉引起，血色(se)鮮紅、無痛、血與大便不(bu)混合；也可見于細菌(jun)性痢疾、腸(chang)套疊、血液系統疾病等(deng)。成(cheng)年人便血，多(duo)由(you)痔瘡、肛瘺、肛裂(lie)、腸(chang)息(xi)(xi)肉、腸(chang)癌、炎癥性腸(chang)病等(deng)引起。

便血檢查項目

1、肛(gang)門指診。肛(gang)指是(shi)便血體驗中不可(ke)缺(que)少的項(xiang)目。下(xia)(xia)消化道出(chu)血的主(zhu)要(yao)原因之一是(shi)大腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)，其中直(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)占(zhan)60%，而直(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)又(you)多位于(yu)直(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)下(xia)(xia)段，約有70%的直(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)，可(ke)以通過直(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)指診觸及，是(shi)及時發(fa)現直(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)的一種可(ke)靠而又(you)簡便的方法。若捫(men)及腫物(wu)及指套染血或膿(nong)血，則應考慮直(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)、息肉病等(deng)。

2、肛門(men)鏡檢查。當患(huan)者出現便血(xue)時(shi)，一(yi)定(ding)要找到出血(xue)灶，不(bu)能因(yin)為病人便鮮血(xue)，簡單(dan)做一(yi)下指診觸(chu)及內痔，就斷定(ding)是痔出血(xue)，而應(ying)做肛門(men)鏡檢查，確(que)定(ding)痔粘(zhan)膜是否有出血(xue)點或出血(xue)傾向。

3、化(hua)驗(yan)檢查(cha)分析(1)纖(xian)維結腸(chang)鏡檢查(cha)：下消(xiao)化(hua)道出血(xue)，除了明確(que)的肛裂、痔(zhi)瘡出血(xue)以外，其他(ta)部(bu)位(wei)的出血(xue)病灶(zao)，一(yi)般都需(xu)要通(tong)過纖(xian)維結腸(chang)鏡檢查(cha)來(lai)確(que)診。對于腸(chang)腔粘膜表面(mian)的病變，診斷(duan)率很高(gao)。

(2)糞(fen)便(bian)檢查：對(dui)于(yu)粘液血便(bian)的患者，應檢查便(bian)常(chang)規，鏡檢阿米巴(ba)原(yuan)蟲、血吸蟲卵。懷疑感染性腸病(bing)者，應做糞(fen)便(bian)細(xi)菌(jun)培(pei)養查找致(zhi)病(bing)菌(jun)，以(yi)便(bian)針對(dui)致(zhi)病(bing)菌(jun)選擇抗菌(jun)藥物(wu)。

(3)血(xue)(xue)及(ji)骨(gu)髓(sui)檢(jian)查(cha)：便血(xue)(xue)的(de)患者，若伴有全身(shen)性(xing)皮下出(chu)血(xue)(xue)及(ji)其他部位出(chu)血(xue)(xue)，應考慮出(chu)血(xue)(xue)性(xing)疾病。要做血(xue)(xue)小板(ban)計數、凝血(xue)(xue)機制以及(ji)骨(gu)髓(sui)涂片等(deng)方面的(de)檢(jian)查(cha)。

4、腹(fu)部檢查(cha)。對于炎性腸(chang)病(bing)等，腹(fu)部檢查(cha)具(ju)有很重(zhong)要的(de)(de)意(yi)義。潰(kui)瘍性大腸(chang)炎可在(zai)左下(xia)腹(fu)部觸(chu)及香腸(chang)形腫(zhong)塊，為(wei)攣縮而(er)增厚(hou)(hou)的(de)(de)結(jie)腸(chang)。克(ke)隆病(bing)可在(zai)右下(xia)腹(fu)觸(chu)及固(gu)定(ding)性包塊;腹(fu)部堅硬(ying)而(er)邊緣(yuan)不整齊的(de)(de)腫(zhong)塊常見(jian)于晚期結(jie)腸(chang)癌，乙(yi)狀結(jie)腸(chang)血(xue)吸蟲性肉芽腫(zhong)左下(xia)腹(fu)可觸(chu)及增厚(hou)(hou)變硬(ying)的(de)(de)腸(chang)管。

大便出血怎么辦

1、運動調息法

運動調養法。適當的運動可以減低靜脈壓，加強心腦血管系統的機能，消除便(bian)秘，增(zeng)強(qiang)肌(ji)肉(rou)的力(li)量。這(zhe)對痔瘡的防治很有(you)作用。提(ti)肛(gang)運動(dong)是(shi)(shi)最(zui)簡便(bian)也是(shi)(shi)最(zui)有(you)效的方法：全身放松，臀(tun)部及(ji)大腿用力(li)加緊，配(pei)合吸氣，將肛(gang)門向(xiang)上收提(ti)，稍(shao)閉一下氣，然后呼氣，全身放松。這(zhe)種運動(dong)可(ke)隨(sui)時隨(sui)地進行(xing)。

2、保持良好的生活習慣

痔瘡多(duo)(duo)因上火，便秘(mi)，不良的生活習慣等因素誘發的。在治(zhi)療(liao)上建議(yi)外用(yong)馬應龍痔瘡膏(gao)進行治(zhi)療(liao)較好，要多(duo)(duo)吃瓜果蔬菜補充維生素，不要食用(yong)辛辣(la)食物，保持大便通暢(chang)是(shi)很重要的。

3、忌吃刺激性食物

飲食應粗細搭配，少飲濃茶，咖啡，酒類及少進辛辣食物，以(yi)減少對肛管的刺激。便后要(yao)溫(wen)水坐浴，局部應用(yong)痔瘡栓或(huo)痔瘡膏。根據病情的不同，可以采取注射治療，冷凍治療及物理治療。嚴重者(zhe)可手(shou)術(shu)治療(liao)，包括(kuo)結扎法，膠(jiao)圈套扎法，痔(zhi)切除等。

4、飲食營養

由(you)于腹瀉便血，長期過少和吸收營(ying)養不良(liang)等因素，患者可能有缺鐵，葉酸缺乏或(huo)貧血，應給予適量補(bu)充。不過在(zai)補(bu)充營(ying)養的(de)時候也要注意：注意飲食衛(wei)生，不吃(chi)街邊(bian)攤、夜市上的(de)食品，飯前便后注意洗手(shou)等;忌(ji)吃(chi)油(you)膩(ni)(ni)食物(wu)，油(you)膩(ni)(ni)的(de)食物(wu)難以消化，會加重(zhong)腸胃(wei)的(de)負擔;忌(ji)吃(chi)牛奶、羊奶和大量的(de)蔗糖(tang);忌(ji)吃(chi)高纖維的(de)食物(wu);忌(ji)生吃(chi)大蒜等刺激性食物(wu);忌(ji)盲目使用(yong)止瀉藥。

5、注意作息

休息對(dui)病(bing)(bing)人(ren)康(kang)復有很大的(de)(de)好處，因為良好的(de)(de)休息、充足的(de)(de)睡眠(mian)可使病(bing)(bing)人(ren)減少精神和體(ti)力(li)負(fu)擔，需要(yao)(yao)注意的(de)(de)是，休息環境(jing)要(yao)(yao)舒適、安靜(jing);睡前要(yao)(yao)精神放(fang)松，保證睡眠(mian)效(xiao)果，必要(yao)(yao)時要(yao)(yao)服用鎮靜(jing)劑。可在病(bing)(bing)情好轉后逐(zhu)漸(jian)增加(jia)活動(dong)量，但一般應減免(mian)重體(ti)力(li)活動(dong)。

6、護理肛門周圍皮膚

保護肛門及其周圍皮膚的干燥;手紙要柔軟(ruan)，擦(ca)拭(shi)動作宜輕(qing)柔，以減少機械性刺激;便(bian)后(hou)用堿性肥皂與溫水沖洗(xi)肛門及周(zhou)圍皮膚(fu)，減少酸性排泄物、消化酶與皮膚(fu)接觸，從而減少局(ju)部刺激和不適，必(bi)要時(shi)涂抗(kang)生(sheng)素(su)軟(ruan)膏以保護皮膚(fu)的完整。

推薦閱讀：

【泌尿問題】尿頻 尿急 尿不盡等泌尿常見病的病因癥狀與防治

寶寶腹瀉怎么辦 小兒腹瀉癥狀與護理

大小便失禁如何治療？大小便失禁護理妙招

便秘怎么辦 拉不出屎的原因 潤腸通便的食物有哪些

大便異常有哪些表現 怎么從大便看健康狀況