大便出血是怎么回事

1、小腸出血(xue)，如腸(chang)結(jie)核、局(ju)限性(xing)腸(chang)炎、急性(xing)出血(xue)性(xing)壞死性(xing)腸(chang)炎、腸(chang)套疊、小(xiao)腸(chang)腫瘤等。

2、結(jie)腸(chang)出血，如痢(li)疾、潰瘍性結(jie)腸(chang)炎(yan)、局限性腸(chang)炎(yan)、結(jie)腸(chang)癌等。

3、直(zhi)腸出血(xue)，如直(zhi)腸損害(hai)、痔、肛裂、直(zhi)腸癌等。

4、其(qi)他疾病(bing)，如各種(zhong)血液病(bing)、流行性出血熱、傷(shang)寒與副(fu)傷(shang)寒、鉤蟲(chong)病(bing)、維生素(su)缺乏癥等。

5、消化道本身的疾病，例(li)如食管/胃底靜脈曲張破裂出血，胃、腸道潰瘍和炎癥(zheng)、寄生(sheng)蟲感染、腫瘤（包括息肉和癌）、痔、腸套疊(die)、肛裂、大便干燥擦傷等。

6、兒(er)童出(chu)現便(bian)血(xue)，多由(you)腸(chang)(chang)息肉引(yin)起，血(xue)色鮮紅、無痛、血(xue)與大便(bian)不混合；也(ye)可見(jian)于細菌性痢疾(ji)、腸(chang)(chang)套疊(die)、血(xue)液系統疾(ji)病等。成年人便(bian)血(xue)，多由(you)痔(zhi)瘡、肛瘺、肛裂、腸(chang)(chang)息肉、腸(chang)(chang)癌(ai)、炎癥性腸(chang)(chang)病等引(yin)起。

便血檢查項目

1、肛(gang)門指診。肛(gang)指是(shi)(shi)便(bian)血(xue)體驗(yan)中(zhong)不可(ke)缺少的項(xiang)目。下消化(hua)道出(chu)血(xue)的主要原因之一是(shi)(shi)大腸(chang)(chang)(chang)(chang)癌(ai)(ai)，其中(zhong)直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)癌(ai)(ai)占60%，而直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)癌(ai)(ai)又(you)多位于直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)下段，約有70%的直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)癌(ai)(ai)，可(ke)以通(tong)過直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)指診觸(chu)及，是(shi)(shi)及時發現直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)癌(ai)(ai)的一種可(ke)靠而又(you)簡便(bian)的方法。若捫及腫物及指套染(ran)血(xue)或膿血(xue)，則(ze)應考慮直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)癌(ai)(ai)、息肉病等(deng)。

2、肛門(men)鏡檢查。當患者(zhe)出(chu)現便血時，一定要找到出(chu)血灶，不能(neng)因為(wei)病人便鮮血，簡單(dan)做一下指診觸及(ji)內(nei)痔(zhi)，就斷(duan)定是(shi)痔(zhi)出(chu)血，而應做肛門(men)鏡檢查，確定痔(zhi)粘膜是(shi)否有出(chu)血點或(huo)出(chu)血傾向。

3、化驗檢(jian)查分析(1)纖(xian)維結腸鏡檢(jian)查：下(xia)消(xiao)化道出(chu)(chu)血，除了(le)明確(que)的肛裂、痔(zhi)瘡(chuang)出(chu)(chu)血以(yi)外(wai)，其(qi)他(ta)部位的出(chu)(chu)血病(bing)灶，一般都(dou)需要(yao)通過纖(xian)維結腸鏡檢(jian)查來確(que)診。對于腸腔(qiang)粘膜表面的病(bing)變，診斷率很(hen)高。

(2)糞便(bian)檢(jian)查(cha)：對于粘液血便(bian)的患者，應檢(jian)查(cha)便(bian)常規，鏡檢(jian)阿米巴原蟲、血吸蟲卵。懷疑感染性腸病者，應做糞便(bian)細(xi)菌(jun)培養查(cha)找致病菌(jun)，以便(bian)針對致病菌(jun)選擇抗菌(jun)藥物。

(3)血(xue)(xue)及(ji)(ji)骨(gu)髓檢查(cha)：便血(xue)(xue)的患(huan)者，若伴有全身(shen)性皮下出血(xue)(xue)及(ji)(ji)其他(ta)部(bu)位出血(xue)(xue)，應考慮出血(xue)(xue)性疾病。要做血(xue)(xue)小板計數(shu)、凝血(xue)(xue)機制以及(ji)(ji)骨(gu)髓涂片等方面的檢查(cha)。

4、腹(fu)部(bu)檢查(cha)。對于炎性(xing)(xing)腸(chang)(chang)病等，腹(fu)部(bu)檢查(cha)具(ju)有很重要的意(yi)義。潰(kui)瘍(yang)性(xing)(xing)大腸(chang)(chang)炎可(ke)在左下腹(fu)部(bu)觸(chu)及(ji)香腸(chang)(chang)形腫(zhong)(zhong)塊，為攣縮而(er)增(zeng)厚(hou)的結(jie)腸(chang)(chang)。克隆病可(ke)在右下腹(fu)觸(chu)及(ji)固定性(xing)(xing)包(bao)塊;腹(fu)部(bu)堅硬而(er)邊緣不整齊的腫(zhong)(zhong)塊常(chang)見于晚(wan)期結(jie)腸(chang)(chang)癌(ai)，乙狀結(jie)腸(chang)(chang)血(xue)吸蟲(chong)性(xing)(xing)肉芽腫(zhong)(zhong)左下腹(fu)可(ke)觸(chu)及(ji)增(zeng)厚(hou)變硬的腸(chang)(chang)管。

大便出血怎么辦

1、運動調息法

運動調養法。適當的運動可以減低靜脈壓，加強心腦血管系統的機能，消除便秘(mi)，增強肌肉的力量。這(zhe)對(dui)痔瘡(chuang)的防治很有(you)作用。提肛運(yun)動(dong)是(shi)最簡便也(ye)是(shi)最有(you)效的方法：全身放松，臀(tun)部及大腿用力加緊，配(pei)合吸氣(qi)，將(jiang)肛門向上收提，稍閉一下氣(qi)，然后呼氣(qi)，全身放松。這(zhe)種運(yun)動(dong)可隨時隨地進行。

2、保持良好的生活習慣

痔瘡多(duo)因上火，便(bian)秘(mi)，不(bu)良的生活習(xi)慣等因素誘發(fa)的。在治療上建議外用(yong)馬(ma)應龍(long)痔瘡膏進行治療較好，要(yao)(yao)多(duo)吃瓜果蔬菜補充維生素，不(bu)要(yao)(yao)食用(yong)辛辣食物，保持大便(bian)通暢(chang)是很重要(yao)(yao)的。

3、忌吃刺激性食物

飲食應粗細搭配，少飲濃茶，咖啡，酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。便后要溫(wen)水坐(zuo)浴，局部應(ying)用痔瘡栓(shuan)或(huo)痔瘡膏。根(gen)據(ju)病(bing)情的不同，可以采取注射治療，冷凍治療(liao)及物理(li)治療(liao)。嚴重者可手術(shu)治療，包括結扎法(fa)，膠(jiao)圈(quan)套扎法(fa)，痔切除等。

4、飲食營養

由(you)于腹瀉便(bian)血，長期過少和(he)吸收(shou)營養不良等(deng)(deng)因素，患(huan)者可(ke)能有缺鐵，葉(xie)酸缺乏(fa)或貧血，應給(gei)予適量補充。不過在補充營養的(de)(de)時候也要(yao)注(zhu)(zhu)意：注(zhu)(zhu)意飲(yin)食(shi)衛(wei)生，不吃(chi)街邊攤(tan)、夜市上的(de)(de)食(shi)品(pin)，飯前便(bian)后注(zhu)(zhu)意洗手等(deng)(deng);忌(ji)(ji)吃(chi)油膩(ni)食(shi)物，油膩(ni)的(de)(de)食(shi)物難以(yi)消(xiao)化，會加重腸胃的(de)(de)負擔;忌(ji)(ji)吃(chi)牛奶、羊奶和(he)大量的(de)(de)蔗(zhe)糖;忌(ji)(ji)吃(chi)高纖(xian)維的(de)(de)食(shi)物;忌(ji)(ji)生吃(chi)大蒜(suan)等(deng)(deng)刺激性食(shi)物;忌(ji)(ji)盲(mang)目使用止(zhi)瀉藥。

5、注意作息

休息對病(bing)人(ren)康復有很大的好(hao)(hao)處，因為(wei)良好(hao)(hao)的休息、充足的睡(shui)(shui)眠可使病(bing)人(ren)減少精(jing)神和體力(li)負擔，需要(yao)(yao)注意的是(shi)，休息環境要(yao)(yao)舒適(shi)、安靜(jing)(jing);睡(shui)(shui)前要(yao)(yao)精(jing)神放松，保證睡(shui)(shui)眠效果，必要(yao)(yao)時要(yao)(yao)服用鎮(zhen)靜(jing)(jing)劑(ji)。可在病(bing)情好(hao)(hao)轉(zhuan)后逐漸增加活(huo)動量，但一般應(ying)減免重體力(li)活(huo)動。

6、護理肛門周圍皮膚

保護肛門及其周圍皮膚的干燥;手紙要(yao)柔(rou)軟，擦拭動作宜(yi)輕(qing)柔(rou)，以(yi)減少機械性(xing)刺激(ji);便后用(yong)堿性(xing)肥(fei)皂(zao)與溫水沖洗肛門及周圍皮(pi)膚(fu)，減少酸性(xing)排泄物、消(xiao)化酶(mei)與皮(pi)膚(fu)接觸，從而減少局部刺激(ji)和不適，必要(yao)時(shi)涂抗生素軟膏以(yi)保護皮(pi)膚(fu)的完整。

推薦閱讀：

【泌尿問題】尿頻 尿急 尿不盡等泌尿常見病的病因癥狀與防治

寶寶腹瀉怎么辦 小兒腹瀉癥狀與護理

大小便失禁如何治療？大小便失禁護理妙招

便秘怎么辦 拉不出屎的原因 潤腸通便的食物有哪些

大便異常有哪些表現 怎么從大便看健康狀況