胃潰瘍的癥狀(zhuang)及治療(liao)
胃潰瘍癥狀
上(shang)腹部(bu)(bu)(bu)疼痛是本病(bing)的主要癥狀。多位于上(shang)腹部(bu)(bu)(bu),也可出現(xian)在(zai)左上(shang)腹部(bu)(bu)(bu)或胸骨(gu)、劍(jian)突(tu)后。常呈隱(yin)痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍(yang)的疼痛多在(zai)餐后1小時內出(chu)現,經1~2小(xiao)時后逐漸緩解,直至下餐(can)進食后再復現(xian)上述節律。部分患者可無癥(zheng)(zheng)狀,或(huo)以(yi)出(chu)血、穿孔等并(bing)發癥(zheng)(zheng)作(zuo)為首發癥(zheng)(zheng)狀。
胃潰瘍病因
1、幽門螺桿菌感染
Marshall和Warren因1983年(nian)成功(gong)培養(yang)出幽(you)門螺桿菌,并提(ti)出其感染在消(xiao)化(hua)性(xing)潰瘍發病中起作(zuo)用而獲得2005年度(du)諾貝(bei)爾(er)醫學獎。大量研究充(chong)分證明,幽門螺桿菌感染是(shi)消(xiao)化性潰瘍的(de)主要原因(yin)。
2、藥物及飲食因素
長期服用阿(a)司匹林、皮質(zhi)類固醇等(deng)藥物(wu)易致此病發生,此外長期吸(xi)煙,長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有(you)一定關(guan)系。
3、胃酸和胃蛋白酶
消化(hua)性潰瘍的最終(zhong)形(xing)成是由(you)于胃酸和胃蛋白(bai)酶自身(shen)消化(hua)所致,胃酸是潰瘍發生的決定性因素。
4、應激精神因素
急性應激(ji)可引起應激(ji)性潰瘍。長期精神(shen)緊張、焦慮(lv)或情緒波動的人易患胃(wei)潰瘍。
5、遺傳因素
在(zai)一些罕見(jian)的遺傳綜合征中,如多(duo)發性內(nei)分泌腺(xian)腺(xian)瘤I型、系統性肥大細(xi)胞增多癥等(deng),胃潰(kui)瘍為(wei)其臨(lin)床表現的一部分。
6、胃運動異常
部分(fen)胃潰瘍(yang)患者存在(zai)胃運動障礙,如胃排(pai)空延(yan)緩所(suo)致胃酸(suan)分(fen)泌增加,十二指腸-胃(wei)反流所(suo)致膽汁、胰(yi)液和溶血卵磷(lin)脂對胃(wei)黏膜(mo)的(de)損(sun)傷。
7、其他因素
如(ru)I型單純皰疹病(bing)毒(du)局部感染可能(neng)(neng)有關。腎移植或(huo)免疫缺(que)陷的患者中,巨細(xi)胞病(bing)毒(du)感染亦可能(neng)(neng)參與。
胃潰瘍治療
1、常規治療
(1) 藥物療(liao)法(fa):常(chang)常(chang)采用2-3類藥品聯合治(zhi)療(liao)。
(2) 手術(shu)療法(fa):適應于長期(qi)、嚴重、年(nian)齡較大(da)患(huan)者、有大(da)出(chu)血或穿(chuan)孔(kong)傾(qing)向、瘢(ban)痕收縮梗阻、有癌變(bian)傾(qing)向的(de)(de)消化性潰瘍,通常(chang)采取部(bu)分或大(da)部(bu)分胃切(qie)除的(de)(de)方法(fa),這種手術(shu)已經(jing)很成熟。
2、保健療法
發作期間注意安靜休(xiu)息和保證(zheng)充足睡(shui)眠。保障合理(li)的(de)營養,定時有(you)規(gui)則地進(jin)(jin)餐(can)或(huo)少(shao)吃多(duo)餐(can),限(xian)制或(huo)禁止(zhi)咖啡、茶、酒、煙(yan)等,謹慎服(fu)用牛奶、酸性食品或(huo)飲料(liao)。發作期可以考(kao)慮多(duo)食容易消化的(de)食物,如有(you)胃(wei)出血應考(kao)慮進(jin)(jin)食流質。保持心情舒暢,合理(li)處理(li)生活(huo)或(huo)工(gong)作壓力。謹慎服(fu)用自備(bei)的(de)各種(zhong)解熱鎮痛藥品。進(jin)(jin)行適(shi)度的(de)身體鍛(duan)煉(lian)。
3、藥物維持治療
由于消化性潰瘍治愈停藥后復(fu)發率(lv)甚高,并發癥發生率(lv)較高,而且自然(ran)病程可長達(da)8~10年,藥物(wu)維持治療是一個(ge)重要的措施。有三(san)種下列方案供選擇。
(1) 正常維(wei)持治療:適(shi)用于反復復發,癥(zheng)狀(zhuang)持久不緩(huan)解,合并(bing)存在多種危險(xian)因素或伴有并(bing)發癥(zheng)者。維(wei)持方法:選(xuan)用甲氰咪胍400mg、雷尼替(ti)丁150mg或(huo)法莫替丁20mg,睡前一(yi)次服用;也可用硫糖鋁(lv)1g,每日2次口服。正規長期維持(chi)療法的理想時間尚難(nan)確定,多數主張至少維持(chi)1~2年,對于老年人、預期(qi)潰瘍復發可(ke)產生(sheng)嚴重后(hou)果者,可(ke)終身維持治(zhi)療。
(2) 間歇全劑量(liang)(liang)治療:在病人出現嚴重癥(zheng)狀復發或(huo)內鏡(jing)證明潰瘍復發時,可給予一療程(cheng)全劑量(liang)(liang)治療,據報道約有2/3以上病人可(ke)取得滿意效果。這種方法簡便(bian)易(yi)行,易(yi)為多數(shu)病人所接受。
(3)按需治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao):本(ben)法(fa)(fa)系(xi)在(zai)(zai)癥(zheng)狀(zhuang)復發(fa)時(shi)(shi)給予(yu)短(duan)程(cheng)(cheng)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao),癥(zheng)狀(zhuang)消(xiao)失后(hou)即停(ting)藥(yao)(yao)。對(dui)有癥(zheng)狀(zhuang)者,應(ying)用短(duan)程(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)物治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao),目的在(zai)(zai)于控制(zhi)癥(zheng)狀(zhuang),而讓潰瘍自發(fa)愈(yu)合。事實上(shang),有相(xiang)當(dang)多的消(xiao)化(hua)性潰瘍病人在(zai)(zai)癥(zheng)狀(zhuang)消(xiao)失后(hou)即自動停(ting)藥(yao)(yao)。按需治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)時(shi)(shi),雖然(ran)潰瘍愈(yu)合較慢,但總的療(liao)效與全程(cheng)(cheng)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)并(bing)無明顯差異(yi)。下列病例不適用于本(ben)法(fa)(fa):60歲以(yi)上,有潰瘍出血或(huo)穿孔史,每年復發2次以上(shang),以及合并其他(ta)嚴重疾病者(zhe)。
胃潰瘍護理保健
1、必須堅持長期服藥:由于胃潰瘍是個慢性病,要完全愈合,必須堅持長期服藥。
切不(bu)可癥狀稍有好轉,便驟然(ran)停藥,也不(bu)可朝三暮四,服(fu)用某種藥物剛(gang)過幾天,見病(bing)狀未改善,又(you)換(huan)另一(yi)種藥。一(yi)般來說,一(yi)個療程要(yao)服(fu)藥4~6周,疼痛緩解后還得鞏(gong)固治療(liao)1~3個月,甚至(zhi)更長時間。
2、避免精(jing)神(shen)緊(jin)張(zhang):胃(wei)潰(kui)(kui)瘍是一種典型的心身疾(ji)病,心理因素對胃(wei)潰(kui)(kui)瘍影響很大(da)。精(jing)神(shen)緊(jin)張(zhang)、情緒(xu)激動(dong),或過分憂(you)慮對大(da)腦皮層產生不(bu)良的刺(ci)激。
引起植物神經功能紊亂(luan),不利于食物的消(xiao)化和潰瘍的愈(yu)合。保持輕松愉快的心境,是(shi)治愈(yu)胃潰瘍的關鍵。
3、講(jiang)究生(sheng)活(huo)規律,注意氣候變(bian)化(hua):胃潰瘍(yang)(yang)病(bing)人(ren)生(sheng)活(huo)要有一定規律,不可過分疲(pi)勞,勞累(lei)過度不但會(hui)影響食(shi)物的消(xiao)化(hua),還會(hui)妨礙潰瘍(yang)(yang)的愈合。
潰(kui)瘍病人(ren)一定要注意休息,生(sheng)活(huo)起(qi)居要有(you)規律。潰(kui)瘍病發作與(yu)氣候變(bian)化(hua)有(you)一定的(de)關系(xi),因此潰(kui)瘍病人(ren)必須注意氣候變(bian)化(hua),根據節(jie)氣冷(leng)暖,及時添減衣被。
4、注(zhu)意飲食(shi)衛生:不(bu)注(zhu)意飲食(shi)衛生、偏食(shi)、姚食(shi)、饑飽失(shi)度(du)或(huo)過量進食(shi)冷(leng)飲冷(leng)食(shi),嗜(shi)好辣椒、濃茶(cha)、咖啡等刺激性食(shi)物,均(jun)可(ke)導致胃腸消化(hua)功能紊亂,不(bu)利(li)于(yu)潰瘍的(de)愈合。
注意飲食(shi)衛生(sheng),做到一日三餐(can)定(ding)時定(ding)量,饑飽適中,細(xi)嚼(jiao)慢(man)咽,是促進潰瘍愈(yu)合(he)的良(liang)好習(xi)慣(guan)。
5、避免(mian)服用對(dui)胃(wei)粘膜(mo)有損害的藥物(wu):有些藥物(wu),如(ru)阿司匹林(lin)、地塞米松、強的松、消炎痛等(deng),對(dui)胃(wei)粘膜(mo)有刺激作用,可加(jia)重胃(wei)潰瘍的病情,應盡量避免(mian)使用。
如(ru)果因疾病(bing)需要非得要服(fu)用,或向醫(yi)生說明,改用他(ta)藥,或遵醫(yi)囑,配合些其他(ta)輔助藥物,或放在飯后服(fu)用,減少對胃的(de)不良(liang)反(fan)應。
6、消除細菌感染病因:以往認為(wei)胃潰瘍與(yu)胃液消化(hua)作用(yong)有(you)關(guan),與(yu)神經內分(fen)泌(mi)機能失調有(you)關(guan),因而(er)傳統療法是,制酸、解痛、止(zhi)痛。
近年據有關學(xue)者研究發(fa)現,有些(xie)胃(wei)潰瘍(yang)是由細(xi)菌感染引起的,最常見的是幽門(men)螺桿菌。這類(lei)病人必須采用(yong)抗生索(suo)治療。
胃潰瘍的飲食多吃7種食物有好處
1、香蕉
胃潰瘍病是(shi)(shi)由于過度(du)緊(jin)張、焦慮或有毒(du)物質(zhi)引起胃保(bao)護(hu)層(ceng)受到胃酸破壞造成(cheng)(cheng)的,而香(xiang)(xiang)蕉可(ke)刺激胃壁粘膜(mo)細(xi)胞(bao)生長而形成(cheng)(cheng)胃保(bao)護(hu)層(ceng)。因此,經常吃些香(xiang)(xiang)蕉特別是(shi)(shi)未成(cheng)(cheng)熟(shu)的青(qing)香(xiang)(xiang)蕉可(ke)預防和治療(liao)胃潰瘍病。
2、酸奶
常喝可(ke)治療(liao)胃(wei)潰瘍及(ji)十二指腸潰瘍。因(yin)為酸奶中(zhong)的(de)乳酸桿菌能殺死人體中(zhong)一種叫做幽門螺桿菌的(de)細菌,而這種細菌正是(shi)引起胃(wei)潰瘍的(de)禍根。試驗表明(ming),用酸奶加(jia)上(shang)少(shao)量(liang)普通抗菌素,經過7天(tian)就(jiu)會有(you)80%的幽門螺桿菌被殺(sha)死。
3、紫菜
紫菜內(nei)維生素A的含量非常豐富,大約相當于卷心菜的70倍左右。另外(wai),還含(han)有(you)大量的(de)碘、鈣、鐵(tie)、鋅和錳等多種(zhong)礦物(wu)(wu)質(zhi)。因此,常吃紫(zi)菜可治療(liao)胃(wei)(wei)潰(kui)瘍(yang)。據國(guo)外(wai)報道,日本人(ren)早已把紫(zi)菜視為治療(liao)胃(wei)(wei)潰(kui)瘍(yang)病的(de)最佳食物(wu)(wu)。英國(guo)科研人(ren)員也發現,常吃紫(zi)菜可預防和治療(liao)胃(wei)(wei)潰(kui)瘍(yang)病。
4、蓮藕
專(zhuan)家提醒胃(wei)潰(kui)瘍(yang)患者(zhe),在平時生活中應該適量的(de)多吃些富(fu)含(han)(han)有淀(dian)(dian)粉的(de)食物(wu)(wu),這類食物(wu)(wu)可(ke)(ke)幫(bang)助我(wo)們(men)有效的(de)起到保護(hu)腸胃(wei)的(de)功(gong)效。在研究中發現,大部分富(fu)含(han)(han)有淀(dian)(dian)粉的(de)食物(wu)(wu)都能夠有效的(de)促進腸胃(wei)的(de)蠕動,不(bu)但可(ke)(ke)以(yi)幫(bang)助患者(zhe)起到預防(fang)以(yi)及治療(liao)便秘的(de)情況,同時還(huan)可(ke)(ke)以(yi)加速胃(wei)潰(kui)瘍(yang)的(de)愈合(he)。而且富(fu)含(han)(han)有淀(dian)(dian)粉的(de)食物(wu)(wu)還(huan)非常(chang)的(de)溫和,不(bu)會對潰(kui)瘍(yang)面造(zao)成不(bu)良的(de)刺激(ji)從而影(ying)響到潰(kui)瘍(yang)面的(de)恢(hui)復。
尤其是一些長期需要(yao)喝酒(jiu)的(de)人(ren)群,專家(jia)建議在喝酒(jiu)前以及喝酒(jiu)之后都應該吃點蓮藕(ou),它不僅能夠保護(hu)胃黏膜(mo)不受到酒(jiu)精(jing)的(de)刺激,同(tong)時還具有很(hen)好的(de)解(jie)酒(jiu)功效。
5、雞蛋
相信(xin)大家對雞(ji)(ji)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)并不陌生(sheng)(sheng),一直以來雞(ji)(ji)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)都是我國民間最(zui)(zui)常見也(ye)是最(zui)(zui)營(ying)養的(de)滋(zi)補品,在(zai)以前很多人(ren)都用雞(ji)(ji)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)來補充(chong)自身的(de)營(ying)養以及身體器官生(sheng)(sheng)長發育的(de)需(xu)要。雖然現如今雞(ji)(ji)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)已(yi)經并不是什么昂(ang)貴(gui)的(de)滋(zi)補品,但其中所(suo)含有(you)的(de)各(ge)種營(ying)養物質卻并沒有(you)減(jian)少,專家建議患有(you)胃潰瘍以及各(ge)種胃腸(chang)道疾病的(de)患者,在(zai)平時生(sheng)(sheng)活中不妨(fang)多吃些雞(ji)(ji)蛋(dan)(dan)(dan)(dan)。
雞蛋(dan)(dan)之所(suo)以具有保(bao)(bao)護腸(chang)(chang)胃(wei)的(de)(de)功效,是由于在(zai)雞蛋(dan)(dan)中(zhong)含有大量的(de)(de)卵磷脂和腦磷脂等(deng)營養(yang)物(wu)質,這兩種營養(yang)對胃(wei)黏膜能夠起(qi)到很(hen)好(hao)的(de)(de)保(bao)(bao)護作用。雞蛋(dan)(dan)的(de)(de)制作方法有很(hen)多,比如像荷包(bao)蛋(dan)(dan)、水煮蛋(dan)(dan)等(deng),但要(yao)想(xiang)保(bao)(bao)護腸(chang)(chang)胃(wei)黏膜,最好(hao)是多吃雞蛋(dan)(dan)羹。
6、大棗
一說到大(da)(da)(da)棗(zao),很(hen)多人最先想到的(de)(de)肯定是補(bu)氣補(bu)血(xue),其(qi)實(shi)紅(hong)棗(zao)的(de)(de)功(gong)效遠遠不(bu)止這些。我國中醫指出,在平時生活中適量的(de)(de)多吃(chi)大(da)(da)(da)棗(zao)或者是多喝大(da)(da)(da)棗(zao)茶,對腸(chang)胃具有(you)很(hen)好的(de)(de)滋(zi)養(yang)以(yi)及保護的(de)(de)作用。尤其(qi)是一些患有(you)胃潰瘍以(yi)及胃寒的(de)(de)人群,在平常生活中經常吃(chi)大(da)(da)(da)棗(zao)或用大(da)(da)(da)棗(zao)、糯(nuo)米(mi)做成(cheng)的(de)(de)粥,不(bu)僅可(ke)以(yi)很(hen)好的(de)(de)促進胃潰瘍的(de)(de)恢復,同時還能夠起(qi)到很(hen)好的(de)(de)暖胃功(gong)效。
而(er)且在(zai)平時(shi)生活中養成經常吃大(da)棗(zao)(zao)的(de)習(xi)慣,還對胃潰瘍(yang)等各(ge)種胃腸道(dao)疾病(bing)(bing)具有很(hen)(hen)好的(de)預防作用。現(xian)如(ru)今很(hen)(hen)多人都飲食(shi)習(xi)慣都非常的(de)糟糕(gao),長(chang)期以往很(hen)(hen)有可能會導致胃腸道(dao)疾病(bing)(bing)的(de)出現(xian),因此(ci)在(zai)胃潰瘍(yang)吃什么食(shi)物好的(de)問(wen)題上,大(da)棗(zao)(zao)是最理想(xiang)的(de)選擇。
7、蜂蜜
專家(jia)還(huan)提醒胃(wei)潰瘍患者,在平(ping)時生活中(zhong)還(huan)應該多(duo)喝些(xie)蜂(feng)蜜水,以此來起到保護腸胃(wei)的(de)功(gong)效,同時還(huan)能(neng)夠促(cu)進胃(wei)潰瘍的(de)恢復(fu)。研(yan)究中(zhong)發現,蜂(feng)蜜中(zhong)所含有的(de)營養非常的(de)豐富,除了有大量的(de)葡萄(tao)糖、果(guo)糖之外,同時有機酸(suan)、酵母多(duo)種(zhong)維生素和微量元素的(de)含量也非常的(de)高,并且這些(xie)營養物質(zhi)對(dui)胃(wei)粘(zhan)膜(mo)的(de)潰瘍面起到保護作用(yong)。
溫馨提示:胃潰瘍病(bing)人(ren)生活要(yao)有(you)一定(ding)(ding)規律(lv),不可過(guo)分(fen)疲勞,勞累過(guo)度不但會(hui)影響食物的消(xiao)化(hua),還會(hui)妨(fang)礙潰瘍的愈合。潰瘍病(bing)人(ren)一定(ding)(ding)要(yao)注(zhu)意休息,生活起居要(yao)有(you)規律(lv)。潰瘍病(bing)發作(zuo)與氣候變化(hua)有(you)一定(ding)(ding)的關(guan)系,因此潰瘍病(bing)人(ren)必須(xu)注(zhu)意氣候變化(hua),根(gen)據節氣冷暖,及時添減(jian)衣被。