胃潰瘍的癥狀及治(zhi)療
胃潰瘍癥狀
上(shang)腹(fu)部疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)是本病(bing)的主要癥狀。多(duo)位于上(shang)腹(fu)部,也可出現在左上(shang)腹(fu)部或胸(xiong)骨、劍(jian)突后(hou)。常呈隱(yin)痛(tong)(tong)(tong)、鈍痛(tong)(tong)(tong)、脹痛(tong)(tong)(tong)、燒灼樣(yang)痛(tong)(tong)(tong)。胃潰瘍的疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)多(duo)在餐后(hou)1小時內(nei)出現,經(jing)1~2小時后逐漸緩解,直至下(xia)餐進食后再(zai)復(fu)現上述節律。部(bu)分患者可無(wu)癥(zheng)狀(zhuang),或以(yi)出血、穿孔等并發癥(zheng)作(zuo)為首發癥(zheng)狀(zhuang)。
胃潰瘍病因
1、幽門螺桿菌感染
Marshall和Warren因1983年成(cheng)功培養出幽門螺桿菌,并提出其感染在消化性潰瘍發病中起作用而獲得2005年度諾(nuo)貝爾醫學獎。大量研(yan)究充分證明,幽門(men)螺桿(gan)菌感染(ran)是(shi)消化(hua)性潰瘍的(de)主要原因。
2、藥物及飲食因素
長期(qi)服用阿司匹林、皮質類固醇(chun)等藥物(wu)易致此病發生,此外長期(qi)吸煙,長期(qi)飲(yin)酒和(he)飲(yin)用濃茶、咖啡似亦有一定關系(xi)。
3、胃酸和胃蛋白酶
消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸和(he)胃蛋白(bai)酶自身消化所致(zhi),胃酸是潰瘍發(fa)生的決定性因(yin)素。
4、應激精神因素
急性應激(ji)可引(yin)起應激(ji)性潰瘍。長(chang)期(qi)精(jing)神緊張、焦(jiao)慮或情緒(xu)波動的人易患(huan)胃(wei)潰瘍。
5、遺傳因素
在一些罕見的遺傳綜合征中,如多發性(xing)內分泌腺腺瘤I型、系統性肥大(da)細胞增多癥等,胃潰瘍為其臨床表現的一部(bu)分。
6、胃運動異常
部分胃(wei)潰瘍(yang)患者(zhe)存在(zai)胃(wei)運動(dong)障(zhang)礙,如(ru)胃(wei)排(pai)空延(yan)緩所致胃(wei)酸分泌增加,十(shi)二指腸-胃反流所(suo)致(zhi)膽(dan)汁、胰(yi)液和(he)溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。
7、其他因素
如(ru)I型單純皰疹病(bing)毒(du)局(ju)部感染(ran)可(ke)能(neng)有關(guan)。腎移(yi)植或免疫(yi)缺(que)陷的患者(zhe)中,巨(ju)細胞(bao)病(bing)毒(du)感染(ran)亦可(ke)能(neng)參與(yu)。
胃潰瘍治療
1、常規治療
(1) 藥物療法(fa):常常采用2-3類藥品聯(lian)合治療。
(2) 手(shou)(shou)術(shu)療法:適(shi)應于(yu)長期、嚴重、年齡較大(da)患(huan)者、有大(da)出血或(huo)穿孔傾向、瘢痕收縮梗阻、有癌變傾向的消(xiao)化性(xing)潰瘍(yang),通常(chang)采取部(bu)(bu)分或(huo)大(da)部(bu)(bu)分胃切除的方(fang)法,這種手(shou)(shou)術(shu)已(yi)經很成(cheng)熟。
2、保健療法
發作期間注意安(an)靜休(xiu)息和保證充足(zu)睡眠。保障合理的營養,定時有規則(ze)地進(jin)餐(can)或(huo)(huo)少(shao)吃多(duo)餐(can),限制或(huo)(huo)禁(jin)止咖啡、茶、酒、煙等,謹慎(shen)服用牛奶(nai)、酸性食品(pin)或(huo)(huo)飲料(liao)。發作期可以考慮多(duo)食容易消化的食物,如有胃出(chu)血應考慮進(jin)食流質。保持(chi)心情舒暢,合理處(chu)理生活或(huo)(huo)工作壓力(li)。謹慎(shen)服用自(zi)備的各種解熱鎮痛(tong)藥品(pin)。進(jin)行適度的身體鍛煉。
3、藥物維持治療
由于消化(hua)性潰瘍治愈停藥后復發(fa)率甚高,并發(fa)癥發(fa)生率較高,而且(qie)自然病(bing)程可長達8~10年,藥物維持治(zhi)療是(shi)一個重要(yao)的措施。有三種(zhong)下列方案供(gong)選擇。
(1) 正常維持(chi)治療(liao):適用于(yu)反復復發(fa),癥狀持(chi)久(jiu)不緩解,合并存在多種危險因素(su)或伴(ban)有并發(fa)癥者。維持(chi)方法(fa):選用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫(mo)替丁20mg,睡前一(yi)次(ci)服用;也可用(yong)硫糖鋁(lv)1g,每(mei)日2次口服。正規(gui)長期維持(chi)療法(fa)的理想時間尚難確定,多數主(zhu)張(zhang)至少維持(chi)1~2年,對于老年人、預期潰瘍復(fu)發可(ke)產生嚴重后果者(zhe),可(ke)終身維持治療。
(2) 間歇全(quan)劑量治(zhi)療:在(zai)病(bing)人出現(xian)嚴(yan)重癥(zheng)狀復(fu)發或內(nei)鏡(jing)證明潰瘍復(fu)發時,可(ke)給予一療程全(quan)劑量治(zhi)療,據報道約有(you)2/3以(yi)上病人可(ke)取得滿(man)意效果。這(zhe)種方法簡便易(yi)行,易(yi)為多數病人所接受。
(3)按需治(zhi)療(liao)(liao):本法系(xi)在(zai)癥狀復發時給予短(duan)程治(zhi)療(liao)(liao),癥狀消失(shi)后即停(ting)藥。對有癥狀者,應用(yong)短(duan)程藥物治(zhi)療(liao)(liao),目(mu)的(de)在(zai)于控制癥狀,而讓(rang)潰瘍(yang)(yang)自發愈(yu)合。事實上(shang),有相當多的(de)消化(hua)性潰瘍(yang)(yang)病(bing)人在(zai)癥狀消失(shi)后即自動停(ting)藥。按需治(zhi)療(liao)(liao)時,雖然潰瘍(yang)(yang)愈(yu)合較慢,但總的(de)療(liao)(liao)效與全程治(zhi)療(liao)(liao)并無明顯差異。下(xia)列(lie)病(bing)例不適用(yong)于本法:60歲(sui)以上,有潰(kui)瘍(yang)出血或穿孔史(shi),每(mei)年復發2次以(yi)上,以(yi)及合并(bing)其他(ta)嚴重(zhong)疾病者。
胃潰瘍護理保健
1、必須堅持長期服藥:由于胃潰瘍是個慢性病,要完全愈合,必須堅持長期服藥。
切不(bu)可癥(zheng)狀(zhuang)稍有好轉,便驟然停藥,也(ye)不(bu)可朝(chao)三暮四,服(fu)(fu)用某種藥物剛過幾天(tian),見(jian)病(bing)狀(zhuang)未改善(shan),又(you)換(huan)另(ling)一種藥。一般來說,一個療(liao)程要服(fu)(fu)藥4~6周,疼痛緩解后還得(de)鞏(gong)固治療1~3個月,甚至更長時(shi)間。
2、避免(mian)精神(shen)緊張:胃(wei)潰(kui)瘍(yang)是(shi)一種(zhong)典(dian)型的心身疾病,心理因(yin)素對胃(wei)潰(kui)瘍(yang)影響很大(da)。精神(shen)緊張、情緒激動(dong),或過分憂(you)慮對大(da)腦皮層產(chan)生不(bu)良的刺激。
引起植物神經功能紊亂,不利于食(shi)物的消化和潰(kui)瘍(yang)(yang)的愈(yu)合(he)。保持輕松(song)愉快(kuai)的心境,是治愈(yu)胃潰(kui)瘍(yang)(yang)的關鍵(jian)。
3、講究生(sheng)活規律,注意(yi)氣候變化:胃潰瘍病人生(sheng)活要有一定規律,不可過分(fen)疲(pi)勞,勞累過度不但會影響食物的消化,還(huan)會妨礙潰瘍的愈合(he)。
潰(kui)瘍病(bing)(bing)人一定要注意休息,生活起居要有規律。潰(kui)瘍病(bing)(bing)發(fa)作與氣候變(bian)化(hua)有一定的關(guan)系,因此潰(kui)瘍病(bing)(bing)人必須注意氣候變(bian)化(hua),根(gen)據節氣冷暖,及(ji)時添(tian)減(jian)衣被。
4、注(zhu)意(yi)(yi)飲食(shi)(shi)(shi)衛生:不(bu)注(zhu)意(yi)(yi)飲食(shi)(shi)(shi)衛生、偏食(shi)(shi)(shi)、姚食(shi)(shi)(shi)、饑飽失度或(huo)過量(liang)進食(shi)(shi)(shi)冷飲冷食(shi)(shi)(shi),嗜好辣椒、濃茶、咖(ka)啡等(deng)刺激性食(shi)(shi)(shi)物(wu),均可(ke)導致胃腸消化功(gong)能(neng)紊(wen)亂,不(bu)利于潰瘍的愈合(he)。
注意飲食(shi)衛生,做到一日三餐定時定量,饑(ji)飽(bao)適(shi)中,細(xi)嚼慢咽(yan),是促進(jin)潰瘍愈合的良(liang)好習慣。
5、避(bi)(bi)免服(fu)用對(dui)胃(wei)粘(zhan)膜有(you)損(sun)害的(de)(de)藥物:有(you)些藥物,如阿司匹林、地塞米(mi)松、強的(de)(de)松、消(xiao)炎痛等,對(dui)胃(wei)粘(zhan)膜有(you)刺激作用,可加重(zhong)胃(wei)潰瘍的(de)(de)病情(qing),應盡量避(bi)(bi)免使用。
如果因疾病需要非得(de)要服(fu)(fu)用(yong),或向醫(yi)生(sheng)說(shuo)明,改用(yong)他藥,或遵醫(yi)囑,配(pei)合些其他輔(fu)助(zhu)藥物,或放在飯(fan)后服(fu)(fu)用(yong),減少對胃的(de)不良反應。
6、消(xiao)除(chu)細(xi)菌感染(ran)病因:以往認(ren)為胃潰(kui)瘍(yang)與胃液消(xiao)化(hua)作用(yong)有(you)關,與神經內分泌(mi)機能失調有(you)關,因而傳統療(liao)法是,制酸、解痛(tong)、止痛(tong)。
近年(nian)據有關學(xue)者研(yan)究(jiu)發現(xian),有些(xie)胃潰(kui)瘍(yang)是由(you)細(xi)菌感染引起的(de),最常見的(de)是幽門螺(luo)桿(gan)菌。這類病人(ren)必(bi)須(xu)采用(yong)抗生索治療。
胃潰瘍的飲食多吃7種食物有好處
1、香蕉
胃(wei)(wei)潰瘍(yang)病是由于過度緊張、焦慮或有毒物(wu)質引起(qi)胃(wei)(wei)保護(hu)(hu)層受到胃(wei)(wei)酸破壞造(zao)成的(de),而香(xiang)蕉可(ke)刺激胃(wei)(wei)壁粘膜細胞生(sheng)長而形成胃(wei)(wei)保護(hu)(hu)層。因此(ci),經常(chang)吃些香(xiang)蕉特別是未(wei)成熟的(de)青香(xiang)蕉可(ke)預防和治療胃(wei)(wei)潰瘍(yang)病。
2、酸奶
常(chang)喝(he)可治療胃潰(kui)瘍及十二指腸潰(kui)瘍。因為酸奶中(zhong)的(de)乳酸桿菌能(neng)殺(sha)死人體中(zhong)一種叫做幽(you)門螺(luo)桿菌的(de)細(xi)菌,而這(zhe)種細(xi)菌正(zheng)是引起(qi)胃潰(kui)瘍的(de)禍根。試驗(yan)表明,用酸奶加上少量(liang)普通抗菌素,經(jing)過7天就會有80%的幽門螺桿菌被(bei)殺死。
3、紫菜
紫菜內維生素A的(de)含量非常豐富(fu),大約相(xiang)當于卷(juan)心菜的(de)70倍左(zuo)右。另外,還含有大量的(de)碘(dian)、鈣、鐵、鋅和(he)錳等多種(zhong)礦物(wu)質(zhi)。因此,常(chang)吃紫(zi)菜可治(zhi)療(liao)胃(wei)潰(kui)瘍(yang)。據國外報道(dao),日本(ben)人(ren)早已把(ba)紫(zi)菜視為治(zhi)療(liao)胃(wei)潰(kui)瘍(yang)病(bing)的(de)最佳(jia)食(shi)物(wu)。英國科研人(ren)員也發現,常(chang)吃紫(zi)菜可預防(fang)和(he)治(zhi)療(liao)胃(wei)潰(kui)瘍(yang)病(bing)。
4、蓮藕
專家(jia)提醒胃(wei)(wei)(wei)潰瘍(yang)(yang)患者,在平時生活(huo)中(zhong)應(ying)該適量的(de)多吃些富(fu)含有淀粉(fen)的(de)食(shi)物(wu),這(zhe)類食(shi)物(wu)可(ke)幫(bang)助(zhu)我們有效的(de)起(qi)到(dao)保護腸胃(wei)(wei)(wei)的(de)功效。在研究中(zhong)發(fa)現,大部分富(fu)含有淀粉(fen)的(de)食(shi)物(wu)都能(neng)夠有效的(de)促進腸胃(wei)(wei)(wei)的(de)蠕(ru)動(dong),不但可(ke)以幫(bang)助(zhu)患者起(qi)到(dao)預防以及治療便秘的(de)情況(kuang),同(tong)時還可(ke)以加速胃(wei)(wei)(wei)潰瘍(yang)(yang)的(de)愈合。而且富(fu)含有淀粉(fen)的(de)食(shi)物(wu)還非(fei)常的(de)溫和,不會對(dui)潰瘍(yang)(yang)面造成不良的(de)刺激(ji)從而影響到(dao)潰瘍(yang)(yang)面的(de)恢復。
尤其(qi)是一(yi)些長期(qi)需要喝酒(jiu)的(de)(de)人群,專家建議(yi)在喝酒(jiu)前(qian)以及喝酒(jiu)之后都應該(gai)吃點蓮藕(ou),它(ta)不僅能夠(gou)保護胃黏膜不受到酒(jiu)精的(de)(de)刺激,同時還具(ju)有很好的(de)(de)解酒(jiu)功效。
5、雞蛋
相信大家對雞(ji)蛋并不(bu)陌生,一直以(yi)來雞(ji)蛋都(dou)(dou)是我國民間(jian)最常見也是最營養(yang)(yang)的滋補(bu)品,在以(yi)前(qian)很(hen)多(duo)人都(dou)(dou)用(yong)雞(ji)蛋來補(bu)充自(zi)身的營養(yang)(yang)以(yi)及(ji)身體器官(guan)生長發育的需(xu)要。雖然(ran)現如今雞(ji)蛋已經并不(bu)是什么昂貴的滋補(bu)品,但(dan)其中(zhong)所含有(you)(you)的各種營養(yang)(yang)物質卻并沒有(you)(you)減少,專家建議(yi)患有(you)(you)胃(wei)潰瘍以(yi)及(ji)各種胃(wei)腸道(dao)疾病的患者,在平時(shi)生活(huo)中(zhong)不(bu)妨多(duo)吃(chi)些(xie)雞(ji)蛋。
雞(ji)蛋(dan)之所以具有(you)(you)(you)保(bao)護腸胃(wei)(wei)的功效,是由于在雞(ji)蛋(dan)中含有(you)(you)(you)大量的卵磷(lin)(lin)脂(zhi)和腦磷(lin)(lin)脂(zhi)等營養物質,這兩種(zhong)營養對胃(wei)(wei)黏(nian)膜(mo)能夠(gou)起到(dao)很(hen)好的保(bao)護作(zuo)用(yong)。雞(ji)蛋(dan)的制(zhi)作(zuo)方法(fa)有(you)(you)(you)很(hen)多,比如像(xiang)荷包蛋(dan)、水煮蛋(dan)等,但要想保(bao)護腸胃(wei)(wei)黏(nian)膜(mo),最好是多吃雞(ji)蛋(dan)羹。
6、大棗
一(yi)說到大棗(zao)(zao),很(hen)(hen)多人最先想(xiang)到的(de)(de)肯(ken)定是補氣補血,其(qi)實(shi)紅棗(zao)(zao)的(de)(de)功效遠遠不止這(zhe)些(xie)(xie)。我國(guo)中(zhong)(zhong)醫指出,在(zai)平時(shi)生活中(zhong)(zhong)適量的(de)(de)多吃大棗(zao)(zao)或者(zhe)是多喝大棗(zao)(zao)茶,對腸(chang)胃具(ju)有很(hen)(hen)好(hao)(hao)的(de)(de)滋養(yang)以(yi)及保(bao)護的(de)(de)作用。尤其(qi)是一(yi)些(xie)(xie)患有胃潰瘍以(yi)及胃寒的(de)(de)人群(qun),在(zai)平常(chang)生活中(zhong)(zhong)經常(chang)吃大棗(zao)(zao)或用大棗(zao)(zao)、糯米(mi)做成的(de)(de)粥,不僅(jin)可(ke)以(yi)很(hen)(hen)好(hao)(hao)的(de)(de)促(cu)進胃潰瘍的(de)(de)恢復(fu),同時(shi)還能(neng)夠起到很(hen)(hen)好(hao)(hao)的(de)(de)暖胃功效。
而(er)且在平時生活中養(yang)成經常吃(chi)大(da)棗(zao)(zao)的(de)習(xi)慣,還(huan)對(dui)胃(wei)潰瘍(yang)等各種胃(wei)腸道(dao)(dao)疾病具有很好(hao)的(de)預防作用。現如今(jin)很多(duo)人都飲食(shi)習(xi)慣都非(fei)常的(de)糟糕,長(chang)期(qi)以往(wang)很有可能(neng)會(hui)導致胃(wei)腸道(dao)(dao)疾病的(de)出現,因此(ci)在胃(wei)潰瘍(yang)吃(chi)什么食(shi)物好(hao)的(de)問(wen)題上,大(da)棗(zao)(zao)是最(zui)理想的(de)選(xuan)擇(ze)。
7、蜂蜜
專家還提醒(xing)胃(wei)潰瘍(yang)患者,在平時生活(huo)中還應(ying)該(gai)多喝些蜂蜜水,以此來起(qi)到(dao)保(bao)護(hu)腸胃(wei)的(de)(de)(de)(de)功效,同(tong)時還能夠(gou)促進胃(wei)潰瘍(yang)的(de)(de)(de)(de)恢(hui)復。研究中發現,蜂蜜中所含有的(de)(de)(de)(de)營養(yang)(yang)非常(chang)的(de)(de)(de)(de)豐(feng)富,除了有大量(liang)的(de)(de)(de)(de)葡(pu)萄糖(tang)、果糖(tang)之外,同(tong)時有機酸、酵母多種維(wei)生素和微量(liang)元素的(de)(de)(de)(de)含量(liang)也非常(chang)的(de)(de)(de)(de)高,并且這些營養(yang)(yang)物質對胃(wei)粘膜的(de)(de)(de)(de)潰瘍(yang)面(mian)起(qi)到(dao)保(bao)護(hu)作用。
溫馨提示:胃潰瘍病人(ren)生(sheng)活(huo)要有(you)一定規律(lv),不(bu)可(ke)過(guo)分疲(pi)勞,勞累過(guo)度不(bu)但會影響(xiang)食物的消化(hua),還(huan)會妨(fang)礙潰瘍(yang)的愈合。潰瘍(yang)病人(ren)一定要注意(yi)休(xiu)息,生(sheng)活(huo)起居要有(you)規律(lv)。潰瘍(yang)病發作與氣候變(bian)化(hua)有(you)一定的關系,因(yin)此(ci)潰瘍(yang)病人(ren)必須注意(yi)氣候變(bian)化(hua),根據節(jie)氣冷暖,及時添減衣被(bei)。