血型是指血(xue)液成分(包括紅細(xi)胞、白(bai)細(xi)胞、血(xue)小(xiao)板)表面(mian)的(de)抗原(yuan)類型(xing)。通(tong)常所(suo)說(shuo)的(de)血(xue)型(xing)是指紅細(xi)胞膜(mo)上(shang)特異性抗原(yuan)類型(xing),而與臨床關(guan)系(xi)最(zui)密切(qie),人們所(suo)熟知的(de)是紅細(xi)胞ABO血(xue)型(xing)系(xi)統及Rh血(xue)型(xing)系(xi)統。
ABO血型
ABO血(xue)型是根據紅(hong)細(xi)胞(bao)膜(mo)上(shang)是否存(cun)在抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)A與抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)B而將血(xue)液分(fen)成4種血(xue)型。紅(hong)細(xi)胞(bao)上(shang)僅有抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)A為(wei)A型,只有抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)B為(wei)B型,若同(tong)(tong)時存(cun)在A和B抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)則為(wei)AB型,這兩(liang)種抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)俱無的(de)為(wei)O型。不(bu)同(tong)(tong)血(xue)型的(de)人血(xue)清中含(han)有不(bu)同(tong)(tong)的(de)抗(kang)(kang)體,但不(bu)含(han)有對抗(kang)(kang)自身紅(hong)細(xi)胞(bao)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)的(de)抗(kang)(kang)體。如(ru):在A型血(xue)血(xue)清中只含(han)有抗(kang)(kang)B抗(kang)(kang)體。我國(guo)各族人民中A型、B型及O型血(xue)各占約30%,AB型僅占10%左右。
Rh血型
人(ren)的紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)上(shang)具有與恒河猴同樣的抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)稱(cheng)為(wei)Rh陽性(xing)(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)(xing),不含(han)有此種(zhong)抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)則稱(cheng)為(wei)Rh陰性(xing)(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)(xing)。在我(wo)國漢(han)族(zu)和(he)大部分少(shao)數(shu)民族(zu)的人(ren)民中,Rh陽性(xing)(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)(xing)約占99%,Rh陰性(xing)(xing)(xing)的人(ren)僅占1%左右。Rh血(xue)型(xing)(xing)(xing)系統是紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)血(xue)型(xing)(xing)(xing)中最(zui)(zui)復雜的一(yi)種(zhong),已發現(xian)40余(yu)種(zhong)Rh抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan),其(qi)中D抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)性(xing)(xing)(xing)最(zui)(zui)強,因此通常(chang)將紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)上(shang)含(han)有D抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)稱(cheng)為(wei)Rh陽性(xing)(xing)(xing),而紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)上(shang)缺乏D抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)的稱(cheng)為(wei)Rh陰性(xing)(xing)(xing)。
稀有血型
稀(xi)有血(xue)(xue)型(xing)就是一(yi)(yi)(yi)種少(shao)見或罕(han)見的(de)(de)血(xue)(xue)型(xing)。這種血(xue)(xue)型(xing)不僅在ABO血(xue)(xue)型(xing)系(xi)統(tong)中存(cun)在,而且在稀(xi)有血(xue)(xue)型(xing)系(xi)統(tong)中也還存(cun)在一(yi)(yi)(yi)些更為罕(han)見的(de)(de)血(xue)(xue)型(xing)。隨(sui)著血(xue)(xue)型(xing)血(xue)(xue)清學(xue)的(de)(de)深入研究,科學(xue)家們已將所發現的(de)(de)稀(xi)有血(xue)(xue)型(xing),分別(bie)建立起的(de)(de)稀(xi)有血(xue)(xue)型(xing)系(xi)統(tong),如(ru)RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他(ta)一(yi)(yi)(yi)系(xi)列稀(xi)有血(xue)(xue)型(xing)系(xi)統(tong)。
還(huan)有(you)一種(zhong)(zhong)叫孟(meng)買型的(de)稀有(you)血型系統,在這種(zhong)(zhong)血型的(de)紅細胞上,沒有(you)A、B和H抗原,但在血清中卻同(tong)時存(cun)在A、B和抗H三種(zhong)(zhong)抗體。
在稀有(you)(you)(you)血(xue)型(xing)(xing)系統(tong)中(zhong),除RH血(xue)型(xing)(xing)系統(tong)外,其(qi)他各(ge)血(xue)型(xing)(xing)人(ren)數在總人(ren)口中(zhong)所占比例非常(chang)小(xiao)。因此,它(ta)們(men)在實(shi)際的(de)臨床上遠沒(mei)有(you)(you)(you)ABO及RH血(xue)型(xing)(xing)系統(tong)重要,但是,就(jiu)其(qi)具體(ti)來說,如用血(xue)不當,有(you)(you)(you)些抗體(ti)仍可(ke)出現致命(ming)的(de)惡果。 隨著社會的(de)進步,人(ren)民生活(huo)水平的(de)提(ti)高(gao),開展稀有(you)(you)(you)血(xue)型(xing)(xing)的(de)檢測,建立完整(zheng)的(de)稀有(you)(you)(you)血(xue)型(xing)(xing)檔(dang)案,對于保障廣大(da)群眾的(de)身體(ti)健康和(he)適應(ying)我國改(gai)革(ge)開放形勢的(de)需(xu)要,都具有(you)(you)(you)深遠的(de)意義。
基本上,O型(xing)(xing)是(shi)世界上最(zui)(zui)常(chang)見的血(xue)型(xing)(xing)。但在某些地(di)方(fang),如挪威,A型(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)的人較多。A型(xing)(xing)抗原一般比B型(xing)(xing)抗原較常(chang)見。AB 型(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)因為要同時有(you)A及(ji)B抗原,故此亦(yi)是(shi)ABO血(xue)型(xing)(xing)中最(zui)(zui)少(shao)的。ABO血(xue)型(xing)(xing)分布跟地(di)區及(ji)種(zhong)族有(you)關。
應用價值
血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)不僅在(zai)輸血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)上有(you)重要(yao)意義(yi),而且(qie)在(zai)人(ren)(ren)種(zhong)學(xue)、遺傳學(xue)、法醫學(xue)、移植免疫(yi)、疾病抵抗(kang)力(或易(yi)感性(xing))等方面都有(you)應(ying)用價值,在(zai)輸血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)前,一定要(yao)檢(jian)查病人(ren)(ren)(受血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe))和輸血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)人(ren)(ren)(供血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)者(zhe))的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing),并且(qie)要(yao)進行交叉配血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)試(shi)驗。在(zai)臨(lin)床醫學(xue)中,除輸血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、移植免疫(yi)外,對(dui)新生(sheng)兒(er)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)病、自身免疫(yi)性(xing)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)貧(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)特異性(xing)抗(kang)體的(de)檢(jian)查,也都需要(yao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)知識和有(you)關技術。
推薦閱讀