血型是指(zhi)(zhi)血(xue)液成分(fen)(包(bao)括紅(hong)細胞(bao)(bao)(bao)、白細胞(bao)(bao)(bao)、血(xue)小板)表面的抗原類型。通常(chang)所說(shuo)的血(xue)型是指(zhi)(zhi)紅(hong)細胞(bao)(bao)(bao)膜上特(te)異性抗原類型,而與(yu)臨床關系最(zui)密切,人們(men)所熟知(zhi)的是紅(hong)細胞(bao)(bao)(bao)ABO血(xue)型系統及Rh血(xue)型系統。
ABO血型
ABO血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)是(shi)根據紅細(xi)胞(bao)膜(mo)上(shang)是(shi)否(fou)存(cun)在抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)A與抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)B而將血(xue)(xue)(xue)液分成4種血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)。紅細(xi)胞(bao)上(shang)僅有(you)(you)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)A為A型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing),只有(you)(you)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)B為B型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing),若同(tong)時存(cun)在A和B抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)則為AB型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing),這兩種抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)俱無的(de)為O型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)。不同(tong)血(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)人血(xue)(xue)(xue)清中含(han)有(you)(you)不同(tong)的(de)抗(kang)(kang)體(ti),但不含(han)有(you)(you)對抗(kang)(kang)自身紅細(xi)胞(bao)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)的(de)抗(kang)(kang)體(ti)。如:在A型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)血(xue)(xue)(xue)清中只含(han)有(you)(you)抗(kang)(kang)B抗(kang)(kang)體(ti)。我國各族人民中A型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、B型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)及O型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)各占約30%,AB型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)僅占10%左右。
Rh血型
人的(de)(de)紅細胞(bao)(bao)上(shang)具有與恒(heng)河(he)猴(hou)同(tong)樣的(de)(de)抗(kang)(kang)原(yuan)稱(cheng)為(wei)Rh陽(yang)(yang)性血型(xing),不含(han)有此(ci)種抗(kang)(kang)原(yuan)則稱(cheng)為(wei)Rh陰性血型(xing)。在(zai)我國漢族和大部分(fen)少(shao)數民(min)族的(de)(de)人民(min)中,Rh陽(yang)(yang)性血型(xing)約占(zhan)(zhan)99%,Rh陰性的(de)(de)人僅占(zhan)(zhan)1%左右。Rh血型(xing)系統是紅細胞(bao)(bao)血型(xing)中最(zui)復雜的(de)(de)一(yi)種,已發現40余種Rh抗(kang)(kang)原(yuan),其中D抗(kang)(kang)原(yuan)抗(kang)(kang)原(yuan)性最(zui)強,因此(ci)通常將紅細胞(bao)(bao)上(shang)含(han)有D抗(kang)(kang)原(yuan)稱(cheng)為(wei)Rh陽(yang)(yang)性,而紅細胞(bao)(bao)上(shang)缺(que)乏D抗(kang)(kang)原(yuan)的(de)(de)稱(cheng)為(wei)Rh陰性。
稀有血型
稀(xi)(xi)(xi)有血(xue)(xue)型(xing)就是一種少見或罕(han)見的血(xue)(xue)型(xing)。這(zhe)種血(xue)(xue)型(xing)不僅在ABO血(xue)(xue)型(xing)系統(tong)(tong)中存在,而且在稀(xi)(xi)(xi)有血(xue)(xue)型(xing)系統(tong)(tong)中也(ye)還存在一些更為(wei)罕(han)見的血(xue)(xue)型(xing)。隨著血(xue)(xue)型(xing)血(xue)(xue)清學(xue)的深(shen)入(ru)研究,科學(xue)家們已將所發現的稀(xi)(xi)(xi)有血(xue)(xue)型(xing),分別(bie)建立起的稀(xi)(xi)(xi)有血(xue)(xue)型(xing)系統(tong)(tong),如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀(xi)(xi)(xi)有血(xue)(xue)型(xing)系統(tong)(tong)。
還有(you)一(yi)種(zhong)叫(jiao)孟買(mai)型(xing)的稀(xi)有(you)血型(xing)系(xi)統,在(zai)(zai)這種(zhong)血型(xing)的紅細胞(bao)上,沒有(you)A、B和(he)H抗原(yuan),但在(zai)(zai)血清中卻(que)同(tong)時存在(zai)(zai)A、B和(he)抗H三種(zhong)抗體。
在(zai)稀有(you)(you)血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)系(xi)(xi)統中,除RH血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)系(xi)(xi)統外,其他各血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)人(ren)數在(zai)總人(ren)口中所占比(bi)例非常小(xiao)。因(yin)此,它們在(zai)實際的(de)(de)(de)臨床(chuang)上遠(yuan)沒(mei)有(you)(you)ABO及RH血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)系(xi)(xi)統重要(yao),但是,就其具體(ti)來(lai)說(shuo),如用血(xue)(xue)不當(dang),有(you)(you)些抗體(ti)仍可出現致命的(de)(de)(de)惡果。 隨著社會的(de)(de)(de)進步,人(ren)民生(sheng)活水(shui)平(ping)的(de)(de)(de)提高,開展稀有(you)(you)血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)檢測,建(jian)立完整的(de)(de)(de)稀有(you)(you)血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)檔案,對于(yu)保障廣(guang)大群眾的(de)(de)(de)身體(ti)健康和適應我國改革開放形勢的(de)(de)(de)需(xu)要(yao),都具有(you)(you)深(shen)遠(yuan)的(de)(de)(de)意(yi)義。
基本上(shang),O型(xing)(xing)是世界上(shang)最(zui)常見的(de)血(xue)型(xing)(xing)。但在某些(xie)地方(fang),如挪(nuo)威,A型(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)的(de)人較(jiao)多。A型(xing)(xing)抗原一般比(bi)B型(xing)(xing)抗原較(jiao)常見。AB 型(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)因為要同時(shi)有A及(ji)B抗原,故此亦是ABO血(xue)型(xing)(xing)中最(zui)少的(de)。ABO血(xue)型(xing)(xing)分布跟(gen)地區及(ji)種族有關(guan)。
應用價值
血(xue)型不(bu)僅在(zai)(zai)輸(shu)血(xue)上有(you)重(zhong)要意義(yi),而且在(zai)(zai)人(ren)種學(xue)、遺傳(chuan)學(xue)、法醫(yi)學(xue)、移(yi)植免疫、疾病(bing)抵(di)抗力(或易感性)等(deng)方(fang)面都(dou)有(you)應用價值,在(zai)(zai)輸(shu)血(xue)前,一定(ding)要檢(jian)查(cha)病(bing)人(ren)(受血(xue)者(zhe))和輸(shu)血(xue)人(ren)(供血(xue)者(zhe))的(de)血(xue)型,并且要進行(xing)交(jiao)叉配血(xue)試驗。在(zai)(zai)臨床醫(yi)學(xue)中(zhong),除輸(shu)血(xue)、移(yi)植免疫外,對(dui)新生(sheng)兒溶血(xue)病(bing)、自身免疫性溶血(xue)性貧血(xue)特異性抗體的(de)檢(jian)查(cha),也都(dou)需要血(xue)型知識和有(you)關技術。
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