頭暈又(you)稱為(wei)(wei)眩暈,是(shi)一種(zhong)主觀的感覺異(yi)常。可(ke)分為(wei)(wei)兩類: 一為(wei)(wei)旋轉(zhuan)性(xing)眩暈,多(duo)由前(qian)庭神經(jing)系統(tong)及小腦的功(gong)能障礙所致, 以(yi)傾倒的感覺為(wei)(wei)主,感到自身晃(huang)動或景物旋轉(zhuan)。二(er)為(wei)(wei)一般性(xing)暈,多(duo)由某(mou)些全身性(xing)疾病引起,以(yi)頭(tou)昏的感覺為(wei)(wei)主,感到頭(tou)重腳(jiao)輕。
頭(tou)暈是一(yi)(yi)種常見癥狀,而不是一(yi)(yi)個獨立(li)的(de)疾病。因此(ci),我們可(ke)將引起頭(tou)暈的(de)疾病進行分類敘述,使大家對“頭(tou)暈”有(you)更深一(yi)(yi)步的(de)了解。
按其病因(yin)可分為周圍性(xing)眩暈和中(zhong)樞(shu)性(xing)眩暈兩類。
(1)周圍性(xing)(xing)眩(xuan)暈:是指(zhi)內耳迷路或(huo)(huo)前庭神經的病(bing)變導致(zhi)的眩(xuan)暈癥。常見于梅尼埃病(bing)<曾譯美尼爾(er)病(bing))、迷路炎、藥物(wu)性(xing)(xing)眩(xuan)暈(用鏈(lian)霉(mei)素或(huo)(huo)慶大霉(mei)素等藥后引起(qi)的)及(ji)前庭神經炎等。
(2)中樞(shu)性眩暈(yun):是(shi)指腦干、小(xiao)腦、大(da)腦及(ji)脊髓病變引起(qi)的眩暈(yun)。常見于椎—基底動脈供血(xue)不足、顱(lu)內腫瘤、顱(lu)內感染、多發性硬化、眩暈(yun)性癲癇(xian)及(ji)外傷(shang)性眩暈(yun)等(deng)。
(1)心源性眩(xuan)暈:常見(jian)于(yu)心律失常、心臟功能不全等。
(2)肺源性眩暈:可見于(yu)各種(zhong)原(yuan)因(yin)引(yin)起(qi)的肺功能不(bu)全。
(3)眼源性(xing)眩暈:常見(jian)于(yu)屈光(guang)不(bu)正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血壓(ya)性眩暈:高(gao)血壓(ya)或低(di)血壓(ya)均(jun)可引起眩暈。
(5)其它:貧血、頸椎(zhui)病、急性發熱、胃腸炎、內(nei)分泌(mi)紊亂(luan)及神經(jing)官能癥等均可引起頭暈(yun)。
1、貧血
老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現,應去醫院檢查一下(xia),看是否貧(pin)血。老年人如果不(bu)注(zhu)意(yi)營養保健(jian),很容易患貧(pin)血。此外,消(xiao)(xiao)化(hua)不(bu)良、消(xiao)(xiao)化(hua)性(xing)(xing)潰瘍、消(xiao)(xiao)化(hua)道出血以及慢性(xing)(xing)炎癥疾病的老年患者均可(ke)繼發貧(pin)血。
2、血粘度高
高(gao)血脂、血小板增多(duo)癥(zheng)等(deng)均可使血黏度高(gao),血流緩(huan)慢,造成(cheng)腦(nao)部供血不足,發(fa)生(sheng)容易疲倦、頭暈、乏力等(deng)癥(zheng)狀。其中造成(cheng)高(gao)血脂的原因很多(duo),最(zui)主要的是平時(shi)飲(yin)食結構的不合(he)理。
3、腦動脈硬化
患者自覺頭暈,且(qie)經常失眠、耳(er)鳴、情(qing)緒不穩(wen)、健忘、四(si)肢發(fa)麻(ma)。腦(nao)動脈硬化使血管內徑(jing)變小(xiao),腦(nao)內血流(liu)下(xia)降(jiang),產生(sheng)腦(nao)供(gong)血、供(gong)氧(yang)不足,引起頭暈。
4、頸椎病
常出現頸(jing)部(bu)發(fa)緊(jin)、靈活度受限、偶有疼痛、手指發(fa)麻、發(fa)涼,有沉(chen)重感(gan)。頸(jing)椎增(zeng)生擠壓頸(jing)部(bu)椎動脈,造成腦供(gong)血不足,是該病引起(qi)頭暈的主要(yao)原因。
5、高血壓
高血壓患者除頭(tou)暈之外,還常伴(ban)隨(sui)頭(tou)脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。
6、心血管疾病
冠心(xin)病早期(qi),有(you)的人可(ke)能感(gan)覺頭痛、頭暈(yun)、四肢無力、精(jing)神不(bu)(bu)易(yi)集中等(deng)。主(zhu)要(yao)是因(yin)心(xin)臟(zang)冠狀動(dong)脈發(fa)生(sheng)粥樣硬化(hua),造成供血不(bu)(bu)足(zu)而引(yin)起頭暈(yun)。
7、美尼爾綜合癥
美尼爾(er)綜(zong)合癥是(shi)一(yi)種內耳疾病,眩(xuan)暈(yun)是(shi)美尼爾(er)綜(zong)合癥最主要(yao)的表現。
8、血液疾病
白血(xue)病、惡性貧血(xue)、血(xue)液(ye)高凝疾病等均可引(yin)起(qi)眩暈,通(tong)過血(xue)液(ye)系統檢查可以確(que)診。
9、運動不足
有(you)些(xie)人平(ping)時(shi)(shi)缺乏鍛煉(lian)、心肺功能較弱,如果(guo)突然劇(ju)烈(lie)運動(dong),可出(chu)現頭暈(yun)。運動(dong)時(shi)(shi)間過長,體內(nei)營養物質耗損過多,血(xue)糖濃度降低,或(huo)者劇(ju)烈(lie)運動(dong)時(shi)(shi),呼吸(xi)加快體內(nei)氧(yang)氣供應不(bu)足也易產生眩暈(yun)。
10、內耳疾病
耳源(yuan)性(xing)眩暈常見者有美尼爾氏綜合征,迷路炎(yan)、前庭神經炎(yan)等。
11、某些藥物服藥期的不良反應。
12、過度用眼
眼睛長時間使用并精神高度(du)(du)集中,導致(zhi)用眼過度(du)(du):比如(ru)在昏暗(an)中連續(xu)織繡;盯住看很小的字(zi)體導致(zhi)眼疲(pi)勞。
如果是在(zai)睡眠狀態下(xia)躺著坐起來頭暈,可能是因(yin)為睡覺時間過長(chang),且室內不(bu)夠通風,空氣不(bu)流暢,體內消化氧氣大(da)于(yu)攝入的氧氣,出(chu)現大(da)腦(nao)缺氧的情況,從而(er)導致(zhi)起來時頭暈。
在空(kong)腹饑餓的時候(hou),特別是躺著睡一覺早上起來時最(zui)容易出現(xian)低血糖(tang)的情況(kuang),而低血糖(tang)也(ye)是容易引起頭暈眼黑(hei)的情況(kuang)的。
肝血虛即肝血不足,一般癥狀是(shi)(shi)出現頭暈(yun)、耳鳴、視(shi)力模糊、肢體麻(ma)木等,在久蹲或是(shi)(shi)突然起床時,頭暈(yun)的癥狀會(hui)加重。
因(yin)為缺乏運動或(huo)是長期保持不良的(de)(de)姿勢,容易患(huan)上不同(tong)程度(du)的(de)(de)頸椎病(bing),而當病(bing)變(bian)的(de)(de)組織壓(ya)迫(po)到神經的(de)(de)時(shi)(shi)候,就(jiu)可能導(dao)致(zhi)(zhi)頭暈(yun)(yun)、頭痛,特(te)別是出現在突然改變(bian)姿勢的(de)(de)時(shi)(shi)候,而躺著時(shi)(shi)不暈(yun)(yun)起來(lai)頭暈(yun)(yun)可能也(ye)是由于這(zhe)個(ge)原因(yin)導(dao)致(zhi)(zhi)的(de)(de)。
在飲食方面(mian),患者應該多吃清淡的(de)食物,少(shao)吃高(gao)脂肪、含(han)鹽(yan)量過(guo)高(gao)、甜食或非常油膩的(de)食的(de)食物,戒煙少(shao)酒(jiu)。切忌少(shao)吃生冷瓜果、物,以免生痰助濕的(de)飲食。例如(ru)冬瓜、蘿卜、玉米、小米、荷(he)葉粥(zhou)、黑(hei)木耳、茄子、豌豆苗、西紅(hong)柿(shi)、萵筍、豆油、茶、鯉魚(yu)、海蜇以及豆類、豆制品等。
保持(chi)良好的心(xin)態與愉(yu)悅樂(le)觀的心(xin)情是(shi)預防的關鍵(jian)。
保證充足的(de)睡眠和休(xiu)息(xi),盡量(liang)保證臥室與整個屋子處于(yu)安靜(jing)的(de)環境下,不要出(chu)現(xian)嘈雜(za)的(de)聲音。
保(bao)持室(shi)內空(kong)氣(qi)的新鮮與(yu)流通,經(jing)常開(kai)窗(chuang)透氣(qi)。在適宜的氣(qi)候下,經(jing)常去(qu)室(shi)外比較(jiao)幽靜的地方散(san)步,多呼吸新鮮空(kong)氣(qi)。少去(qu)擁擠及(ji)空(kong)氣(qi)污染大、不流通的地方。
平時(shi)的(de)工作與生活(huo)中不要(yao)過(guo)于憂慮,不要(yao)給自己(ji)添加(jia)(jia)很重(zhong)的(de)心理壓力,多參加(jia)(jia)一些(xie)簡單的(de)娛樂活(huo)動,以此轉移注意力。
眩暈癥病人的飲食應以富有營養和新鮮清淡為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥(fei)甘辛(xin)辣之物(wu),如肥(fei)肉、油(you)炸(zha)物(wu)、酒類、辣椒(jiao)等(deng)。營養豐厚的食物(wu),可補充身(shen)體之虛,使(shi)氣血旺盛,腦(nao)髓充實。對因貧血、白細胞減(jian)(jian)少(shao)癥(zheng)或(huo)慢(man)性(xing)消耗性(xing)疾病所(suo)引(yin)起的眩(xuan)暈(yun)癥(zheng),尤(you)應(ying)(ying)以營養調理為(wei)(wei)主。肥(fei)甘辛(xin)辣之品,能生痰(tan)助火,會使(shi)眩(xuan)暈(yun)加重。因此,患高(gao)血壓病、腦(nao)動脈(mo)硬(ying)化癥(zheng)的人應(ying)(ying)當慎用肥(fei)甘辛(xin)辣之物(wu)。在眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)的急性(xing)發作期,應(ying)(ying)適當控制水和鹽的攝入量。現代(dai)醫學認(ren)為(wei)(wei),這樣可減(jian)(jian)輕(qing)內耳迷路和前庭神經核的水腫(zhong),從而(er)使(shi)眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)狀緩解或(huo)減(jian)(jian)輕(qing)發作。
眩暈(yun)癥(zheng)病人的精神(shen)調養(yang)也是(shi)不(bu)容(rong)忽視的。憂(you)郁惱怒(nu)等(deng)精神(shen)刺(ci)激(ji)可致肝陽上(shang)亢或肝風(feng)內動,而誘發眩暈(yun)。因(yin)此(ci),眩暈(yun)病人應胸懷寬廣,精神(shen)樂觀(guan),心情(qing)舒暢,情(qing)緒穩定,這對預防(fang)眩暈(yun)癥(zheng)發作和減輕發作次數十分重(zhong)要。
過度疲勞(lao)或(huo)睡眠不足(zu)(zu)為(wei)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)誘(you)發(fa)(fa)因素之一。不論眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun)發(fa)(fa)作時或(huo)發(fa)(fa)作后(hou)都應(ying)注意休息。在(zai)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun)癥(zheng)(zheng)急性發(fa)(fa)作期應(ying)臥床(chuang)休息。如(ru)椎(zhui)底(di)動脈供血(xue)(xue)不足(zu)(zu)引起的(de)(de)(de)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun),站立(li)時癥(zheng)(zheng)狀會加重,臥床(chuang)時癥(zheng)(zheng)狀可(ke)減(jian)輕。臥床(chuang)休息還能(neng)(neng)防(fang)止(zhi)因暈(yun)(yun)(yun)(yun)倒而(er)造成的(de)(de)(de)身體傷(shang)害。眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun)癥(zheng)(zheng)病人(ren)保證充足(zu)(zu)的(de)(de)(de)睡眠甚為(wei)重要。在(zai)充足(zu)(zu)睡眠后(hou),其癥(zheng)(zheng)狀可(ke)減(jian)輕或(huo)消失。再者,眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun)癥(zheng)(zheng)病人(ren)應(ying)盡量避免頭頸左右前后(hou)的(de)(de)(de)轉(zhuan)動。如(ru)有內耳病變,可(ke)因頭位的(de)(de)(de)改變影響前庭系統的(de)(de)(de)功能(neng)(neng)而(er)誘(you)發(fa)(fa)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun)。頸椎(zhui)病患者頸部(bu)轉(zhuan)動或(huo)仰俯時,可(ke)使椎(zhui)動脈受(shou)壓而(er)影響腦(nao)部(bu)血(xue)(xue)液循環,使腦(nao)供血(xue)(xue)不足(zu)(zu)而(er)誘(you)發(fa)(fa)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun)。聲光的(de)(de)(de)刺激也可(ke)加重眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)(yun),故居室(shi)宜(yi)安靜,光線要暗淡。