頭暈又稱(cheng)為(wei)眩暈,是一(yi)種(zhong)主(zhu)觀的(de)感(gan)覺(jue)異常。可分為(wei)兩類: 一(yi)為(wei)旋(xuan)轉性(xing)眩暈,多由(you)前(qian)庭神經系統(tong)及小腦的(de)功能障礙所致, 以傾倒的(de)感(gan)覺(jue)為(wei)主(zhu),感(gan)到自(zi)身(shen)晃動(dong)或景物旋(xuan)轉。二為(wei)一(yi)般性(xing)暈,多由(you)某些全身(shen)性(xing)疾(ji)病引起,以頭昏的(de)感(gan)覺(jue)為(wei)主(zhu),感(gan)到頭重腳輕。
頭暈是(shi)一種常見(jian)癥狀,而不是(shi)一個(ge)獨(du)立的(de)(de)疾病。因此(ci),我們可將引起頭暈的(de)(de)疾病進行分類(lei)敘(xu)述,使(shi)大家對“頭暈”有(you)更深一步的(de)(de)了解(jie)。
按(an)其(qi)病因可(ke)分為周(zhou)圍性眩暈和中樞(shu)性眩暈兩類。
(1)周圍性眩(xuan)暈(yun):是指內耳迷(mi)路或(huo)前庭神經的(de)(de)(de)病變(bian)導致的(de)(de)(de)眩(xuan)暈(yun)癥。常見于梅尼埃病<曾譯美尼爾病)、迷(mi)路炎、藥(yao)(yao)物性眩(xuan)暈(yun)(用鏈霉素或(huo)慶大霉素等藥(yao)(yao)后引(yin)起的(de)(de)(de))及前庭神經炎等。
(2)中(zhong)樞性眩暈(yun)(yun):是指腦干、小腦、大腦及脊(ji)髓病變引起的眩暈(yun)(yun)。常見于椎—基(ji)底動脈供血不(bu)足、顱(lu)內(nei)腫瘤、顱(lu)內(nei)感染、多發(fa)性硬化、眩暈(yun)(yun)性癲癇及外傷性眩暈(yun)(yun)等。
(1)心源性(xing)眩暈:常見于心律(lv)失常、心臟功能不(bu)全等。
(2)肺源性眩暈(yun):可見(jian)于(yu)各種原因引起(qi)的肺功能(neng)不全。
(3)眼(yan)源性(xing)眩(xuan)暈:常(chang)見于屈光(guang)不正、眼(yan)底動脈(mo)硬化(hua)、出(chu)血及眼(yan)肌麻(ma)痹等。
(4)血壓性(xing)眩暈:高血壓或低血壓均可(ke)引起眩暈。
(5)其它:貧血、頸椎病、急性(xing)發(fa)熱(re)、胃腸炎、內分泌紊亂及神經官能癥(zheng)等(deng)均可(ke)引起頭暈。
1、貧血
老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現,應去醫院檢(jian)查一下,看(kan)是否貧(pin)血(xue)(xue)。老年人如果不(bu)注意營養保(bao)健,很容易患貧(pin)血(xue)(xue)。此外(wai),消(xiao)化不(bu)良(liang)、消(xiao)化性潰(kui)瘍、消(xiao)化道出血(xue)(xue)以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發(fa)貧(pin)血(xue)(xue)。
2、血粘度高
高血(xue)(xue)脂(zhi)、血(xue)(xue)小(xiao)板增多(duo)癥等(deng)(deng)均可(ke)使血(xue)(xue)黏度(du)高,血(xue)(xue)流緩慢,造成腦部供血(xue)(xue)不足,發生容易(yi)疲倦、頭(tou)暈、乏力等(deng)(deng)癥狀(zhuang)。其(qi)中造成高血(xue)(xue)脂(zhi)的原因很多(duo),最主要的是平時飲食結(jie)構的不合理。
3、腦動脈硬化
患者(zhe)自(zi)覺頭暈,且經常(chang)失眠、耳(er)鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦(nao)動脈硬化使血(xue)管內徑變小,腦(nao)內血(xue)流下降,產生腦(nao)供(gong)血(xue)、供(gong)氧不足,引起頭暈。
4、頸椎病
常(chang)出現頸(jing)(jing)部(bu)發(fa)(fa)緊、靈(ling)活度(du)受限、偶有疼痛(tong)、手指(zhi)發(fa)(fa)麻、發(fa)(fa)涼,有沉重感。頸(jing)(jing)椎(zhui)增生擠(ji)壓(ya)頸(jing)(jing)部(bu)椎(zhui)動脈,造成(cheng)腦供(gong)血不足,是該(gai)病(bing)引起頭暈的主要原因。
5、高血壓
高血壓(ya)患者(zhe)除頭(tou)暈之外,還常伴(ban)隨頭(tou)脹(zhang)、心(xin)慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。
6、心血管疾病
冠心病早期,有的(de)人可能感覺頭痛、頭暈(yun)、四肢(zhi)無力、精(jing)神不易集中等。主要是因心臟冠狀動脈發生粥樣(yang)硬化(hua),造成供血(xue)不足而引(yin)起頭暈(yun)。
7、美尼爾綜合癥
美(mei)(mei)尼爾綜合癥(zheng)是(shi)(shi)一種內耳(er)疾病(bing),眩暈(yun)是(shi)(shi)美(mei)(mei)尼爾綜合癥(zheng)最主要(yao)的表現。
8、血液疾病
白血(xue)(xue)(xue)病(bing)、惡性貧血(xue)(xue)(xue)、血(xue)(xue)(xue)液高凝疾病(bing)等均可引起眩暈,通過血(xue)(xue)(xue)液系統(tong)檢查可以確診(zhen)。
9、運動不足
有些人(ren)平時(shi)缺乏鍛煉、心(xin)肺(fei)功能(neng)較弱,如(ru)果突然劇(ju)烈運動(dong),可出現頭暈(yun)。運動(dong)時(shi)間過長,體(ti)內(nei)營養物質(zhi)耗損過多,血糖(tang)濃度降低,或者劇(ju)烈運動(dong)時(shi),呼(hu)吸(xi)加快體(ti)內(nei)氧(yang)氣供應(ying)不足也易產生(sheng)眩暈(yun)。
10、內耳疾病
耳源性(xing)眩暈常(chang)見者有美(mei)尼爾氏(shi)綜合征,迷路炎、前庭神經炎等。
11、某些藥物服藥期的不良反應。
12、過度用眼
眼睛長(chang)時間使用(yong)并精神高(gao)度(du)集中(zhong),導致用(yong)眼過(guo)度(du):比如(ru)在昏暗中(zhong)連續織繡;盯住看很小的字體導致眼疲勞。
如(ru)果是在(zai)睡眠(mian)狀態下躺(tang)著(zhu)坐起來頭(tou)暈,可能是因(yin)為睡覺時間(jian)過(guo)長,且室(shi)內不夠(gou)通風,空氣不流(liu)暢,體內消(xiao)化氧(yang)(yang)氣大(da)于攝入(ru)的(de)氧(yang)(yang)氣,出現(xian)大(da)腦缺氧(yang)(yang)的(de)情況,從(cong)而導致起來時頭(tou)暈。
在空腹(fu)饑餓的時候,特別是躺著睡一覺(jue)早上(shang)起來時最容(rong)易(yi)出現低(di)血(xue)糖的情況,而低(di)血(xue)糖也是容(rong)易(yi)引(yin)起頭暈眼(yan)黑的情況的。
肝血虛即肝血不足,一般癥狀(zhuang)是(shi)出現頭暈(yun)(yun)、耳(er)鳴、視力模糊、肢體麻木等,在(zai)久蹲或(huo)是(shi)突然起(qi)床時,頭暈(yun)(yun)的癥狀(zhuang)會加重。
因為缺乏運(yun)動或是(shi)(shi)長期保持不(bu)良的(de)(de)姿勢,容易(yi)患上不(bu)同程度的(de)(de)頸椎病,而當病變(bian)的(de)(de)組織(zhi)壓(ya)迫到神(shen)經的(de)(de)時(shi)候(hou),就可能導(dao)致頭(tou)暈、頭(tou)痛,特(te)別是(shi)(shi)出(chu)現在突然(ran)改變(bian)姿勢的(de)(de)時(shi)候(hou),而躺(tang)著時(shi)不(bu)暈起來頭(tou)暈可能也是(shi)(shi)由于這個原因導(dao)致的(de)(de)。
在(zai)飲(yin)食(shi)方(fang)面,患者應該(gai)多吃清淡的(de)(de)食(shi)物,少(shao)吃高脂肪、含鹽量(liang)過高、甜食(shi)或非常油膩的(de)(de)食(shi)的(de)(de)食(shi)物,戒煙(yan)少(shao)酒。切(qie)忌少(shao)吃生冷瓜果、物,以(yi)免(mian)生痰助濕的(de)(de)飲(yin)食(shi)。例(li)如(ru)冬瓜、蘿卜、玉米、小米、荷葉粥、黑木(mu)耳、茄子、豌(wan)豆苗(miao)、西紅柿、萵(wo)筍、豆油、茶(cha)、鯉魚、海蜇以(yi)及(ji)豆類、豆制品等。
保持良好的心態與愉悅樂觀的心情是預防的關鍵。
保證充足的(de)睡眠和休息(xi),盡量保證臥室與整(zheng)個屋子處于(yu)安靜的(de)環境下,不要出(chu)現嘈(cao)雜的(de)聲音。
保持(chi)室內空(kong)氣(qi)(qi)(qi)的新鮮與流通,經(jing)常(chang)開窗(chuang)透氣(qi)(qi)(qi)。在適宜(yi)的氣(qi)(qi)(qi)候(hou)下,經(jing)常(chang)去室外比較(jiao)幽靜的地方(fang)散步,多(duo)呼(hu)吸新鮮空(kong)氣(qi)(qi)(qi)。少去擁擠及空(kong)氣(qi)(qi)(qi)污染大、不(bu)流通的地方(fang)。
平(ping)時的(de)工作與生活中不(bu)要(yao)過于憂慮(lv),不(bu)要(yao)給自(zi)己添加很重(zhong)的(de)心理壓力,多參加一些簡單(dan)的(de)娛樂活動,以此轉移注意力。
眩暈癥病人的飲食應以富有營養和新鮮清淡為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食(shi)肥(fei)甘(gan)辛(xin)辣(la)之物,如肥(fei)肉、油炸物、酒類、辣(la)椒等。營養豐(feng)厚的食(shi)物,可(ke)補(bu)充身體之虛(xu),使(shi)氣血旺盛,腦(nao)髓充實。對因貧血、白(bai)細(xi)胞(bao)減(jian)少癥(zheng)或(huo)慢性(xing)消耗性(xing)疾病所引起的眩暈癥(zheng),尤應以營養調理(li)為主。肥(fei)甘(gan)辛(xin)辣(la)之品,能(neng)生(sheng)痰(tan)助火,會(hui)使(shi)眩暈加重。因此,患高血壓病、腦(nao)動脈硬化(hua)癥(zheng)的人(ren)應當(dang)慎用肥(fei)甘(gan)辛(xin)辣(la)之物。在眩暈癥(zheng)的急性(xing)發作期,應適當(dang)控制(zhi)水和(he)鹽的攝入(ru)量。現代醫學認為,這樣可(ke)減(jian)輕(qing)內耳迷路(lu)和(he)前(qian)庭神經核的水腫,從而(er)使(shi)眩暈癥(zheng)狀緩解或(huo)減(jian)輕(qing)發作。
眩暈(yun)(yun)癥(zheng)病人(ren)的(de)精神調養也是不容忽(hu)視的(de)。憂郁(yu)惱(nao)怒等精神刺激可致肝陽上亢或肝風內動,而誘(you)發(fa)(fa)眩暈(yun)(yun)。因此,眩暈(yun)(yun)病人(ren)應胸懷寬廣(guang),精神樂觀,心情舒暢,情緒穩定,這對預防眩暈(yun)(yun)癥(zheng)發(fa)(fa)作和(he)減輕(qing)發(fa)(fa)作次數十分(fen)重(zhong)要。
過度疲勞或(huo)睡(shui)眠(mian)不(bu)足為眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)(zheng)的誘發(fa)(fa)因(yin)素之一。不(bu)論眩(xuan)暈(yun)發(fa)(fa)作時(shi)或(huo)發(fa)(fa)作后(hou)(hou)都應(ying)注(zhu)意休息(xi)(xi)。在眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)(zheng)急性發(fa)(fa)作期應(ying)臥(wo)床休息(xi)(xi)。如(ru)椎(zhui)底動(dong)脈供(gong)血不(bu)足引(yin)起的眩(xuan)暈(yun),站立時(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)會(hui)加重(zhong),臥(wo)床時(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可減(jian)輕。臥(wo)床休息(xi)(xi)還能防止因(yin)暈(yun)倒而造成的身體傷害。眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)(zheng)病(bing)人保(bao)證充(chong)(chong)足的睡(shui)眠(mian)甚為重(zhong)要(yao)。在充(chong)(chong)足睡(shui)眠(mian)后(hou)(hou),其癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可減(jian)輕或(huo)消失。再者,眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)(zheng)病(bing)人應(ying)盡量避免頭頸左右(you)前(qian)后(hou)(hou)的轉動(dong)。如(ru)有內耳病(bing)變(bian),可因(yin)頭位的改變(bian)影響(xiang)前(qian)庭系(xi)統的功能而誘發(fa)(fa)眩(xuan)暈(yun)。頸椎(zhui)病(bing)患者頸部(bu)轉動(dong)或(huo)仰俯時(shi),可使椎(zhui)動(dong)脈受壓而影響(xiang)腦(nao)部(bu)血液循(xun)環,使腦(nao)供(gong)血不(bu)足而誘發(fa)(fa)眩(xuan)暈(yun)。聲光(guang)的刺激也可加重(zhong)眩(xuan)暈(yun),故居室宜安(an)靜,光(guang)線要(yao)暗(an)淡。