簡介

逆行射(she)精是指在男性(xing)在性(xing)交達到(dao)高潮時，雖有射(she)精動(dong)作(zuo)(zuo)，但(dan)精液不從尿(niao)道口(kou)向(xiang)前射(she)出，卻(que)逆行向(xiang)后流(liu)入(ru)(ru)膀胱中。因精液不循常道外射(she)而(er)(er)逆入(ru)(ru)膀胱，本(ben)病(bing)是男性(xing)生殖(zhi)系(xi)統(tong)發育(yu)不全導致(zhi)不育(yu)的(de)原因之一(yi)。性(xing)交達到(dao)性(xing)高潮，有射(she)精動(dong)作(zuo)(zuo)，但(dan)未(wei)見精液從尿(niao)道口(kou)向(xiang)前射(she)出，而(er)(er)向(xiang)后流(liu)入(ru)(ru)膀胱者，可診斷本(ben)病(bing)。

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癥狀

1、肝(gan)強氣逆情(qing)專不遂，一般(ban)的情(qing)況下都是由于郁悶、容易發火(huo)而導致了傷肝(gan)，那么(me)會(hui)(hui)影響到所機制發生(sheng)逆亂，精氣會(hui)(hui)發生(sheng)改變。

2、腎(shen)元氣虛(xu)(xu)，這也(ye)是男性(xing)長(chang)期性(xing)久病的(de)一種癥狀表現(xian)，會(hui)損傷到(dao)體(ti)內的(de)腎(shen)所了，體(ti)內發生腎(shen)虛(xu)(xu)就(jiu)會(hui)影響(xiang)(xiang)到(dao)膀胱不(bu)約，影響(xiang)(xiang)到(dao)正(zheng)常(chang)夫(fu)妻(qi)間的(de)房(fang)事。

3、精(jing)道(dao)損傷，男性長期性的(de)沒有房(fang)事，或者經(jing)常手淫，往往會導(dao)致體(ti)內(nei)的(de)精(jing)子(zi)質量不達標，在(zai)房(fang)事不慎的(de)時(shi)候，精(jing)道(dao)里(li)還會出現損傷，從(cong)而會發生(sheng)逆流，流入到膀胱里(li)。

4、身體各項營養因素不良而導致的(de)體內生濕(shi)熱，外(wai)感濕(shi)熱，濕(shi)熱下阻，影響到(dao)正常的(de)射精。

病因

1、先天性因素

先(xian)天(tian)(tian)性(xing)寬膀(bang)胱頸(jing)，先(xian)天(tian)(tian)性(xing)尿(niao)道(dao)瓣膜(mo)或尿(niao)道(dao)憩室(shi)，先(xian)天(tian)(tian)性(xing)脊(ji)柱裂。這(zhe)些(xie)先(xian)天(tian)(tian)性(xing)疾(ji)病使(shi)得膀(bang)胱頸(jing)半閉不全及(ji)尿(niao)道(dao)膜(mo)部(bu)阻力增加，造成逆(ni)行射精。

2、醫(yi)源性因素(su)

主(zhu)要包括各種膀胱頸(jing)部(bu)(bu)和前列腺手術，胸腰(yao)部(bu)(bu)交感(gan)神(shen)經切(qie)除術，腹膜(mo)后廣(guang)泛淋巴結清除術及其它(ta)的盆腔手術，導致了神(shen)經根切(qie)除或損傷(shang)，使膀胱頸(jing)部(bu)(bu)關閉不(bu)全，發(fa)生逆行射精。

3、機械性因素(su)

外傷(shang)性(xing)及炎癥(zheng)性(xing)尿(niao)道(dao)狹(xia)窄(zhai)由于尿(niao)道(dao)阻力增加，導(dao)致射(she)精時(shi)(shi)精液(ye)受阻。外傷(shang)性(xing)骨(gu)盆骨(gu)折常可引起后(hou)尿(niao)道(dao)損(sun)傷(shang)導(dao)致狹(xia)窄(zhai)，同時(shi)(shi)骨(gu)折片又(you)可破壞膀(bang)胱(guang)頸部的(de)結構，致膀(bang)胱(guang)頸關閉功能不良造成逆行射(she)精。另(ling)外，長期排尿(niao)困難亦(yi)可使膀(bang)胱(guang)頸部張力下降，導(dao)致關閉無(wu)力。

4、疾病因素

糖(tang)尿病可并發逆(ni)行(xing)射(she)精，脊髓損(sun)傷可使(shi)患(huan)者喪失(shi)排精能力(li)或逆(ni)行(xing)射(she)精，發病率較高(gao)。

5、藥(yao)物性因素(su)

服用(yong)a-腎(shen)上腺素能(neng)受體阻滯劑，如利血(xue)平、呱乙(yi)啶、苯甲呱及溴芐胺等(deng)都可引起(qi)平滑肌收縮無(wu)力而出(chu)現逆(ni)行射精。

6、特發因素

部分原因不明。

檢查

1、尿液檢查：患(huan)者性高(gao)潮時有(you)射精(jing)感，但沒有(you)精(jing)液排出，檢查射精(jing)后的尿液可發現大量的精(jing)子、果糖。

2、輔助檢查：通(tong)過B超、CT、放射線等(deng)方(fang)面(mian)的檢查(cha)，可以進一步明確疾病的性質(zhi)，了(le)解膀胱、尿道等(deng)是否有(you)感染，對了(le)解預后和對疾病采取(qu)何種措施具有(you)指導作用。

治療

逆行射精(jing)的(de)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)分手(shou)術治(zhi)療(liao)(liao)(liao)和藥物(wu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)兩(liang)大類。

手術治療的適應(ying)證為過去(qu)曾(ceng)有(you)膀胱頸手術史者，可作膀胱頸Y-V成(cheng)型(xing)術，這要在疾病得到確診之后進行，一般縣級以上(shang)的(de)醫院都可以做。

藥物治療(liao)的(de)主要適(shi)應證(zheng)是有交感神經功(gong)能障礙者，可(ke)用(yong)腎上腺素能藥物治療(liao)，也(ye)可(ke)根據(ju)具(ju)體(ti)情況(kuang)使用(yong)抗膽堿能藥物，這些藥物均需在大夫的(de)指導下服(fu)用(yong)，以免(mian)發(fa)生(sheng)不(bu)應有的(de)副(fu)作用(yong)。

因慢(man)性感染導致的(de)逆行射精，可(ke)(ke)用(yong)(yong)抗生素類如氟哌酸、甲硝唑等藥(yao)(yao)。服(fu)用(yong)(yong)西藥(yao)(yao)效果(guo)不佳(jia)時，可(ke)(ke)辨證選用(yong)(yong)中(zhong)藥(yao)(yao)治(zhi)療(liao)。中(zhong)醫藥(yao)(yao)的(de)優勢在于整(zheng)體治(zhi)療(liao)和因證施(shi)治(zhi)，一(yi)般可(ke)(ke)選用(yong)(yong)麻黃、連翹、赤(chi)小豆、澤瀉、瞿麥、車(che)前子(zi)、赤(chi)芍等，對改善(shan)癥狀、緩解病情均(jun)有一(yi)定(ding)的(de)積極(ji)作用(yong)(yong)。

對于(yu)(yu)糖尿(niao)病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)，應積(ji)極治療原(yuan)發病(bing)(bing)，病(bing)(bing)愈后逆行射精(jing)就會自然得到改善。對于(yu)(yu)高(gao)血壓病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)，則(ze)可更換其它藥品或(huo)其它療法(fa)降低血壓，盡可能避免使(shi)用有影響(xiang)的(de)藥物。患(huan)有慢(man)性膀胱(guang)炎、慢(man)性尿(niao)道炎、慢(man)性精(jing)阜炎者(zhe)，則(ze)不宜(yi)過食辛辣食物，不宜(yi)過多(duo)飲酒，應養成講究個人(ren)衛生和(he)多(duo)飲水的(de)良(liang)好習慣。凡(fan)是急于(yu)(yu)要(yao)求生育的(de)夫婦，只要(yao)丈夫的(de)精(jing)液沒(mei)有實質性的(de)病(bing)(bing)變，可以利用收集精(jing)液的(de)辦(ban)法(fa)進行人(ren)工授精(jing)。

具體作法是：收(shou)集精液前禁欲３天，同(tong)時(shi)服用(yong)碳(tan)酸氫鈉以堿化尿(niao)液，避免(mian)酸性尿(niao)液破(po)壞精子的活動能力，每次(ci)３克(ke)，每天４次(ci)。收(shou)集時(shi)先行尿(niao)道(dao)插入(ru)導(dao)尿(niao)管排(pai)空尿(niao)液，然后用(yong)林格氏(shi)葡萄糖液沖洗膀胱，并留２-３毫升于膀胱(guang)內(nei)，拔除導尿(niao)管。這時可(ke)讓病人手淫排精，隨后取出膀胱(guang)內(nei)全部液(ye)體，離心沉(chen)淀后即可(ke)獲得精子，為了保證授精的(de)成(cheng)功率還可(ke)在體外(wai)進行洗滌、獲能等處理，然后再行授精。

飲食宜忌

1、飲食要清淡，營養要合理。不吃或少吃辛辣燒烤之類的食品，包括辣椒、生姜、花椒、蔥、桂皮及酒等。這些食品容易加重秋燥對人體的危害。

2、進食有規律，一日至少進食三(san)餐，而(er)且要定(ding)時(shi)、定(ding)量。兩餐之間要間隔4~5小(xiao)時。

3、少吃油和鹽，糖(tang)(tang)尿病人應(ying)選少油少鹽的清淡食品(pin)。不能以為只吃用素油炒(chao)(chao)的半葷半素的菜就不會影響血(xue)糖(tang)(tang)。炒(chao)(chao)菜時(shi)油要少用。

4、吃能量低的水果，當血糖降至正常水平并平穩一段時間后，糖尿病患者是可以食用水果的。一般一天可選擇食用3~4兩生糖(tang)指數低的水果。

5、少飲酒，喜歡(huan)飲酒的糖尿病患(huan)者可以(yi)喝(he)少量的酒，如每日喝(he)100~150毫升紅葡(pu)萄酒(jiu)，但(dan)不(bu)要喝烈性酒(jiu)。由于空腹飲酒(jiu)可導(dao)致服用(yong)促泌劑或使用(yong)胰(yi)島(dao)素(su)的患者發生低(di)血糖(tang)，所以飲酒(jiu)時應(ying)同時進食。

預防

1、注(zhu)意醫源性因素

在各種膀胱頸(jing)部(bu)和(he)前列腺手術的時候，要注意避免(mian)神經根切除或損傷，以防止膀胱頸(jing)部(bu)關閉不全，發生逆行射精。

2、避免不良習(xi)慣

男性長時間的忍精(jing)不射(she)，會導致逆(ni)行射(she)精(jing)，因此(ci)糾正該習慣可在一定程度上預防逆(ni)行射(she)精(jing)。

3、避免藥物影響(xiang)

很多患有逆行射精(jing)的(de)男性，是(shi)由(you)于服用一些藥物的(de)不良影(ying)響造(zao)成(cheng)的(de)。所以避免藥物的(de)影(ying)響，可防止逆行射精(jing)的(de)發(fa)生。

4、肌(ji)肉鍛煉

堅持(chi)做性肌(ji)肉操，即經常(chang)做像大便結束(shu)時那樣收縮肛門肌(ji)肉的動作，可使膀胱(guang)出口處肌(ji)肉的氣力變強(qiang)，從而(er)預(yu)防逆(ni)行射精。

5、心理疏導

逆行射(she)精除(chu)影響精子從(cong)尿(niao)道口排出，可以(yi)導致不(bu)育之外，對人體無(wu)任何(he)傷害，假(jia)如精神放(fang)松(song)，則(ze)很有可能(neng)不(bu)藥(yao)而愈。

注意事項

1、男性(xing)多和自己的(de)妻(qi)(qi)子(zi)(zi)交流。性(xing)生(sheng)活是(shi)夫妻(qi)(qi)令人之間的(de)事情，當患者出(chu)現逆行(xing)射精時，妻(qi)(qi)子(zi)(zi)是(shi)可以感覺到的(de)，這時就(jiu)需要共(gong)同協商(shang)進行(xing)治療。

2、還有(you)不(bu)(bu)要擔(dan)心(xin)自己的(de)性能(neng)力。逆行射精雖(sui)然是(shi)一種疾病，但是(shi)并不(bu)(bu)說明你的(de)性能(neng)力有(you)問題，因(yin)此患(huan)者不(bu)(bu)需要有(you)心(xin)理(li)負(fu)擔(dan)，可以(yi)進行正常的(de)性生活。逆行射精經過治療后(hou)，也不(bu)(bu)會(hui)影響生育能(neng)力。

3、男性(xing)(xing)(xing)應該注意飲(yin)食和衛(wei)生(sheng)。因為有醫生(sheng)介紹說，患有慢(man)性(xing)(xing)(xing)膀胱炎、慢(man)性(xing)(xing)(xing)尿(niao)道炎、慢(man)性(xing)(xing)(xing)精(jing)阜炎者，都不(bu)宜(yi)食用辛辣食品，不(bu)宜(yi)過多的飲(yin)酒。

4、可(ke)以使用抗生素(su)類藥物。如果(guo)(guo)患有慢性感染是(shi)會(hui)導(dao)致(zhi)出(chu)現逆行射(she)精，使用西(xi)藥效果(guo)(guo)不好時，可(ke)以辯(bian)證選用中藥治療；對于糖尿(niao)病患者，應(ying)積極治療原(yuan)發病，病愈(yu)后逆行射(she)精就會(hui)自然(ran)得(de)到改善；對于高血(xue)壓(ya)病患者，則可(ke)以更(geng)換其(qi)他藥品或者其(qi)他療法降低(di)血(xue)壓(ya)，盡(jin)可(ke)能避免使用有影響的藥物。

5、可以堅持做性肌肉(rou)操。就(jiu)是經常做像大便結束時(shi)那樣收(shou)縮(suo)肛門部肌肉(rou)的(de)動作，使膀(bang)胱出口(kou)處(chu)的(de)肌肉(rou)力量加強。每(mei)天鍛煉一(yi)兩次(ci)(ci)，每(mei)次(ci)(ci)至少收(shou)縮(suo)肌肉(rou)20-30回，并且堅持下去，是會有一定程(cheng)度的緩解。