什么是新生兒蛋白尿
一般(ban)來說嬰(ying)兒(一歲以下)及小孩(hai)(一歲以上到十(shi)歲大(da))的蛋白尿(niao)定義分(fen)別(bie)是(shi)每天尿(niao)蛋白排出大(da)于110mg/m2及85mg/m2,新(xin)生兒(30天以內)則是(shi)要大(da)于145mg/m2才(cai)算是(shi)有蛋白尿(niao)。
新生兒蛋白尿怎么回事
1、新生(sheng)兒(er)蛋(dan)(dan)白尿的(de)(de)發(fa)生(sheng)主要和(he)腎(shen)(shen)(shen)小(xiao)(xiao)球(qiu)濾過(guo)和(he)腎(shen)(shen)(shen)小(xiao)(xiao)管(guan)(guan)(guan)的(de)(de)重吸取有關系,正常嬰(ying)兒(er)腎(shen)(shen)(shen)小(xiao)(xiao)球(qiu)基底膜(mo)可制止高分(fen)子(zi)(zi)蛋(dan)(dan)白(指分(fen)子(zi)(zi)量15萬,如(ru)IgM)經過(guo),上皮細胞裂(lie)膜(mo)可制止中分(fen)子(zi)(zi)蛋(dan)(dan)白(分(fen)子(zi)(zi)量在5萬~15萬之間如(ru)白蛋(dan)(dan)白,轉鐵(tie)蛋(dan)(dan)白)經過(guo);對低分(fen)子(zi)(zi)蛋(dan)(dan)白二者均五(wu)屏(ping)障作用。漏出的(de)(de)低分(fen)子(zi)(zi)蛋(dan)(dan)白常由腎(shen)(shen)(shen)小(xiao)(xiao)球(qiu)管(guan)(guan)(guan)重吸取或分(fen)解。正常兒(er)童腎(shen)(shen)(shen)小(xiao)(xiao)球(qiu)濾除的(de)(de)蛋(dan)(dan)白質99%在近曲小(xiao)(xiao)管(guan)(guan)(guan)遠端被重吸取。如(ru)果嬰(ying)兒(er)的(de)(de)腎(shen)(shen)(shen)小(xiao)(xiao)球(qiu)的(de)(de)濾過(guo)功能和(he)腎(shen)(shen)(shen)小(xiao)(xiao)管(guan)(guan)(guan)的(de)(de)再吸取功能出現問題,就容易形成蛋(dan)(dan)白尿。
2、新生兒(er)(er)蛋(dan)白(bai)尿(niao)的(de)產生和(he)母親及(ji)新生兒(er)(er)本身(shen)都有關(guan)系。哺(bu)乳期(qi)如(ru)果母親用(yong)藥(yao)大多可(ke)經乳汁(zhi)(zhi)進入(ru)嬰兒(er)(er)體內,如(ru)乳汁(zhi)(zhi)中藥(yao)物濃度過(guo)高,其藥(yao)副作(zuo)用(yong)便(bian)會影響和(he)傷害(hai)嬰兒(er)(er)的(de)健(jian)康(kang),例如(ru)卡(ka)那霉素(su)可(ke)導致嬰兒(er)(er)中毒,發生耳鳴、聽力減(jian)煺及(ji)蛋(dan)白(bai)尿(niao)等。蛋(dan)白(bai)尿(niao)的(de)形(xing)成(cheng)原(yuan)因(yin)也(ye)與腎(shen)小球(qiu)的(de)屏障(zhang)功能受損(sun)有關(guan)。
新生兒蛋白尿緩解方法
如果經醫院醫生(sheng)確診(zhen),屬(shu)于(yu)(yu)腎病引起的(de)蛋(dan)白尿(niao),可以(yi)進行(xing)藥(yao)物治療,要(yao)醫生(sheng)開(kai)些藥(yao)就行(xing),但(dan)在日常生(sheng)活中注意(yi)要(yao)對(dui)(dui)于(yu)(yu)一些已經(jing)添加輔食的(de)嬰(ying)兒來說盡可能的(de)少(shao)吃些鹽以(yi)減輕蛋(dan)白尿(niao)造成(cheng)的(de)水(shui)腫。對(dui)(dui)于(yu)(yu)患有蛋(dan)白尿(niao)的(de)患病寶寶即使不太(tai)嚴重,也需要(yao)家長注意(yi)觀察而(er)且要(yao)一段時間的(de)常規尿(niao)液(ye)檢查來監(jian)控病情的(de)發展情況。
新生(sheng)兒(er)蛋(dan)白尿(niao)(niao)癥的臨床意義(yi)非(fei)常復雜(za),在(zai)以往的案例中如(ru)果發現持續性蛋(dan)白尿(niao)(niao)就代表著腎臟有了實質性的損(sun)害。當蛋(dan)白尿(niao)(niao)由(you)多變少時,說明(ming)腎臟病(bing)(bing)變已經得(de)到控制并(bing)在(zai)慢慢好轉(zhuan),新生(sheng)兒(er)尿(niao)(niao)毒(du)癥還可能是由(you)于大部分腎小球纖(xian)維(wei)化(hua),濾(lv)過(guo)的蛋(dan)白質減少,從而致使腎功能日趨惡(e)化(hua),病(bing)(bing)情加重。
新生兒蛋白尿的注意事項
新生(sheng)兒蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)尿一(yi)般飲食一(yi)些高蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質(zhi)的(de)(de)(de)食物,或者是剛(gang)(gang)剛(gang)(gang)進行一(yi)場激烈的(de)(de)(de)運(yun)動,長時間(jian)處(chu)于(yu)緊張的(de)(de)(de)狀態中會(hui)出現(xian)尿蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質(zhi)呈陽性,通常不需要特別的(de)(de)(de)的(de)(de)(de)治療,通過(guo)調養就可以完全消除尿蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質(zhi),病理性的(de)(de)(de)情況建(jian)議服用藥(yao)物鹽酸米諾環素(su)膠囊和熱淋清(qing)膠囊來(lai)治療,或輸液治療也可以,一(yi)般使用青(qing)霉素(su)或先鋒霉素(su)等來(lai)治療。
新生兒蛋白尿多久消失
新生兒如在發熱(re)時出現(xian)的暫時性蛋(dan)白尿(niao),退熱(re)后(hou)尿(niao)蛋(dan)白也(ye)隨(sui)之消失(shi)。運動(dong)后(hou),尤其(qi)是青少年長距離賽跑(pao)、游泳、足(zu)球(qiu)、籃球(qiu)等運動(dong)后(hou),小(xiao)便中的蛋(dan)白可一過(guo)性增多,充分休(xiu)息后(hou)可消失(shi)。