什么是新生兒低鎂血癥

低鎂血癥非常好理解，實際上就是因為人體缺乏鎂元素而引起的一種疾病。正常新生兒血清鎂為0.6～1.1mmol/L(1.2～2.8mg/dl)，離子鎂為0.40～0.56mmol/L(0.97～1.36mg/dl)，血清鎂<0.66mmol/L(1.6mg/dl)為低鎂血癥。

新生兒低鎂血癥

1、先天性酶儲備不足

胎兒從(cong)母親(qin)獲得鎂(mei)(mei)主要(yao)在孕期后(hou)3個月，早產兒、多胎或母親(qin)低血鎂(mei)(mei)癥都可(ke)導致胎兒鎂(mei)(mei)儲備不(bu)足。宮內發(fa)育(yu)遲(chi)緩：胎盤轉(zhuan)運(yun)鎂(mei)(mei)障礙，胎兒攝取鎂(mei)(mei)減(jian)少。

2、鎂攝入減少

新生兒患有肝(gan)病或腸道手術后吸(xi)(xi)收不(bu)良(liang)。單(dan)純牛乳喂養時因(yin)磷攝(she)入(ru)多影響鎂的吸(xi)(xi)收。腹瀉時影響腸道對鎂的吸(xi)(xi)收。

3、鎂丟失增加

缺氧(yang)缺血先天異常(chang)等可使腎(shen)小(xiao)管重吸(xi)收鎂(mei)(mei)減少。有些藥(yao)物可抑(yi)制(zhi)腎(shen)小(xiao)管對鎂(mei)(mei)的重吸(xi)收，使尿(niao)鎂(mei)(mei)排泄增加(jia)，如利尿(niao)藥(yao)氨基糖(tang)苷類抗生素等。糖(tang)尿(niao)病(bing)母親因腎(shen)重吸(xi)收鎂(mei)(mei)發生障礙，常(chang)有缺鎂(mei)(mei)和甲狀旁腺功(gong)能低下，導致新生兒(er)低鎂(mei)(mei)血癥。

新生兒低鎂血癥有什么癥狀

1、神經肌肉系統

主要表現為神經肌(ji)(ji)肉興奮性增高，出(chu)現煩躁(zao)不安，震顫驚(jing)跳，兩眼(yan)凝視，面(mian)肌(ji)(ji)或手(shou)足抽搐(chu)腱反射，亢進四肢強直，嚴重(zhong)者出(chu)現喉痙攣，呼吸暫停，窒息(xi)。

2、心血管系統

低鎂血癥時，可導致心肌細胞(bao)興奮性增高，可發生各種類型的心律(lv)失常。

3、消化系統

食(shi)欲不振、惡心(xin)、嘔吐、腹脹。

4、呼吸系統

氣管、支氣管平滑肌收(shou)縮(suo)，可發生呼吸困難。

新生兒低鎂血癥怎么治療

1、補鎂

2.5%硫酸(suan)鎂緩慢靜脈(mo)注射(she)(she)，如(ru)(ru)癥狀未控制(zhi)(zhi)可重(zhong)復給藥2～3次/d，驚厥控制(zhi)(zhi)后改為(wei)口服。早(zao)產(chan)兒(er)不能肌內注射(she)(she)。腎保鎂作用較差，補鎂需持續7～10天(tian)。補鎂過(guo)程中(zhong)如(ru)(ru)出現肌張力過(guo)低(di)、呼吸抑制(zhi)(zhi)立即給10%葡萄糖酸(suan)鈣(gai)靜脈(mo)滴注。

2、糾正電解質紊亂

低鎂血癥常伴有低(di)(di)鈣和(he)低(di)(di)鉀(jia)，在補(bu)(bu)鎂的(de)同時可適當補(bu)(bu)鈣和(he)補(bu)(bu)鉀(jia)。伴低(di)(di)鈣的(de)低(di)(di)鎂血癥(zheng)用鈣劑和(he)維生(sheng)素D治(zhi)療(liao)(liao)常無效，甚至使血鎂更低(di)(di)，癥(zheng)狀加重，應強調(diao)用鎂劑治(zhi)療(liao)(liao)。

3、病因治療

治療原發病，去(qu)除病因。