什么是新生兒低鎂血癥

低鎂血癥非常好理解，實際上就是因為人體缺乏鎂元素而引起的一種疾病。正常新生兒血清鎂為0.6～1.1mmol/L(1.2～2.8mg/dl)，離子鎂為0.40～0.56mmol/L(0.97～1.36mg/dl)，血清鎂<0.66mmol/L(1.6mg/dl)為低鎂血癥。

新生兒低鎂血癥

1、先天性酶儲備不足

胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)從母親獲得鎂(mei)主(zhu)要在孕(yun)期后3個月，早產兒(er)(er)、多(duo)胎(tai)(tai)(tai)或母親低血鎂(mei)癥都可導致胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)鎂(mei)儲備不足(zu)。宮(gong)內發育遲緩：胎(tai)(tai)(tai)盤轉運鎂(mei)障礙，胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)攝取鎂(mei)減(jian)少。

2、鎂攝入減少

新生兒患有肝病或腸(chang)道(dao)手術后(hou)吸(xi)(xi)收不良。單純(chun)牛乳喂(wei)養(yang)時因磷攝入多影(ying)響鎂(mei)的吸(xi)(xi)收。腹瀉時影(ying)響腸(chang)道(dao)對鎂(mei)的吸(xi)(xi)收。

3、鎂丟失增加

缺氧(yang)缺血(xue)先天異(yi)常等(deng)可使腎(shen)(shen)小(xiao)管(guan)重吸(xi)收(shou)(shou)鎂(mei)減少。有些藥(yao)(yao)物可抑(yi)制腎(shen)(shen)小(xiao)管(guan)對鎂(mei)的重吸(xi)收(shou)(shou)，使尿鎂(mei)排泄增加，如利尿藥(yao)(yao)氨基糖(tang)苷類抗生素等(deng)。糖(tang)尿病母親因腎(shen)(shen)重吸(xi)收(shou)(shou)鎂(mei)發生障(zhang)礙，常有缺鎂(mei)和甲狀旁腺(xian)功能低(di)下，導(dao)致新(xin)生兒(er)低(di)鎂(mei)血(xue)癥(zheng)。

新生兒低鎂血癥有什么癥狀

1、神經肌肉系統

主要表現為(wei)神經(jing)肌肉興奮性增(zeng)高，出現煩躁不安，震顫驚(jing)跳，兩眼凝視，面肌或手足抽搐腱反射，亢進四肢強直(zhi)，嚴重者出現喉痙攣，呼吸暫停，窒息(xi)。

2、心血管系統

低(di)鎂血(xue)癥時，可(ke)導致心(xin)肌細胞興(xing)奮(fen)性增高，可(ke)發生(sheng)各種類型的心(xin)律(lv)失(shi)常。

3、消化系統

食欲(yu)不振、惡心、嘔吐、腹(fu)脹。

4、呼吸系統

氣(qi)管(guan)(guan)、支氣(qi)管(guan)(guan)平(ping)滑肌收(shou)縮，可發(fa)生呼吸困難。

新生兒低鎂血癥怎么治療

1、補鎂

2.5%硫酸鎂緩慢靜脈注射，如(ru)癥(zheng)狀未控制(zhi)可重復給(gei)藥2～3次/d，驚厥控制(zhi)后(hou)改為(wei)口服。早產兒(er)不(bu)能肌內注射。腎保鎂作(zuo)用較(jiao)差，補鎂需(xu)持續7～10天。補鎂過(guo)程中如(ru)出現肌張(zhang)力過(guo)低、呼吸抑制(zhi)立即給(gei)10%葡(pu)萄糖酸鈣靜脈滴(di)注。

2、糾正電解質紊亂

低鎂血癥常伴有低鈣和(he)低鉀(jia)，在補(bu)鎂(mei)的(de)同時可(ke)適當補(bu)鈣和(he)補(bu)鉀(jia)。伴低鈣的(de)低鎂(mei)血癥用鈣劑和(he)維生(sheng)素D治(zhi)療(liao)常無效，甚(shen)至使(shi)血鎂(mei)更低，癥狀加重，應(ying)強調用鎂(mei)劑治(zhi)療(liao)。

3、病因治療

治療原發病，去除病因。