做縮胃手術要什么條件

1、2型糖(tang)尿(niao)病(bing)程≤15年，并且(qie)胰(yi)島仍存有(you)一定的胰(yi)島素分泌功能，空腹血清(qing)C肽水平≥正(zheng)常值(zhi)下限的(de)2/1；

2、BMI≥27.5kg/m2；男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時，醫生可(ke)酌情(qing)提高手術推薦等級；

3、建議年齡(ling)16-65歲；

4、BMI在25.0-27.4kg/m2之間的患者，需要(yao)進行評估(gu)后才可(ke)考(kao)慮減重手術(shu)。

縮胃手術后遺癥

1、營養不良

根據報(bao)告(gao)顯示，做該手術5年后，不少患(huan)者不同程度地(di)表(biao)現有營養不良。此外，剩(sheng)下的3/4胃(wei)隨著時間(jian)的推移會萎縮，一(yi)旦胃(wei)腸功能喪(sang)失，再想恢(hui)復就很難(nan)。胃(wei)切割(ge)位(wei)置滲漏發(fa)生率為約(yue)0.5%，如發生病人住院時間可能會較長，部份病人需要去醫院再做手術或植入支架修補。切割位置大出血(0.5%)，所以病(bing)人術前盡量(liang)避免(mian)進食中藥或阿(a)司匹林(lin)等，減低出血(xue)機(ji)會。胃部收窄令至(zhi)吞咽(yan)困難(nan)亦可能發生(0.5%)，可能要(yao)進行進一步(bu)擴張手(shou)術，死(si)亡率約1/1000。

2、術后回彈

縮胃(wei)手(shou)術雖然可(ke)以(yi)(yi)幫助(zhu)患(huan)(huan)者大(da)大(da)減(jian)少食(shi)量(liang)，但手(shou)術后體(ti)重并非必然會(hui)自然下降，手(shou)術后如果不(bu)加以(yi)(yi)節制飲食(shi)，食(shi)量(liang)也(ye)(ye)可(ke)回升，患(huan)(huan)者也(ye)(ye)有(you)機(ji)會(hui)復肥。縮胃(wei)手(shou)術因有(you)胃(wei)部的(de)切割，因此飲食(shi)亦(yi)須以(yi)(yi)漸進方式進行。基(ji)本原(yuan)則與胃(wei)繞道術后飲食(shi)相(xiang)同。至于高熱量(liang)飲料亦(yi)需完全避免。以(yi)(yi)免體(ti)重下降不(bu)理想。三餐以(yi)(yi)定(ding)時定(ding)量(liang)均衡營養為主。

縮胃手術注意事項

1、注意飲食

①術后(hou)二星期(qi)內飲(yin)食應以流質為主(zhu)，二至四星期(qi)以軟餐為主(zhu)及后(hou)可(ke)慢(man)慢(man)加入固體(ti)食物。有時(shi)可(ke)能要3-6個月才習慣，有輕微嘔吐及氣脹是常見的；食量在6個(ge)月(yue)后會(hui)慢慢增加；約一年(nian)時間，進(jin)(jin)食半份(fen)三文(wen)治及半杯飲料(liao)，便(bian)有飽腹感。要知道，進(jin)(jin)度是(shi)因人而異，進(jin)(jin)食份(fen)量宜少及慢(man)，進(jin)(jin)餐時請把食物及飲料(liao)盡量分開(kai)。

②約有(you)1/5人術后(hou)或會產(chan)生(sheng)胃酸倒流，或需藥物治療(liao)，一般(ban)此(ci)情況在6-12月會慢慢消退，術后(hou)半年內應(ying)接受營養師長期(qi)輔(fu)導飲(yin)食，避免發(fa)生營養不(bu)良。

2、注意并發癥

①胃切割(ge)位置發生滲漏，如發生病人住(zhu)院時間可能會較長，部分(fen)病人需要(yao)再做手術或植入支架(jia)修(xiu)補。

②胃(wei)切割位置大出(chu)血，所以病人術(shu)前盡量避免進食中藥或(huo)阿司(si)匹林(lin)等，減(jian)低出(chu)血機會。

③胃部收窄令至吞咽困難亦可能發生，可能要進行進一步擴張手術。