做縮胃手術要什么條件

1、2型糖尿(niao)病程≤15年(nian)，并且胰(yi)島仍存有一定的胰(yi)島素分泌(mi)功能，空腹血(xue)清C肽水平≥正(zheng)常值下限的2/1；

2、BMI≥27.5kg/m2；男性腰(yao)圍≥90cm、女性腰圍(wei)≥85cm時，醫生可(ke)酌情提高手術推薦等(deng)級；

3、建議年齡16-65歲；

4、BMI在25.0-27.4kg/m2之間(jian)的患者，需要進行(xing)評估后才可考慮減重手(shou)術。

縮胃手術后遺癥

1、營養不良

根(gen)據報告顯示(shi)，做該手(shou)術5年(nian)后，不少患者不同程度地表(biao)現有營養不良。此外，剩下的3/4胃(wei)隨著(zhu)時間的推移會(hui)萎縮，一旦胃(wei)腸功能(neng)喪(sang)失，再(zai)想恢復就很難。胃(wei)切(qie)割位置滲漏發生(sheng)率為約0.5%，如發生病人住院時間可能會較長，部份病人需要去醫院再做手術或植入支架修補。切割位置大出血(0.5%)，所以病人術前盡量避(bi)免(mian)進(jin)食(shi)中藥或阿(a)司匹林等(deng)，減低出血(xue)機會。胃(wei)部收窄令至吞(tun)咽困難亦可能發生(0.5%)，可能要進(jin)行進(jin)一步(bu)擴張(zhang)手術(shu)，死亡率約1/1000。

2、術后回彈

縮(suo)(suo)胃(wei)手術雖然可以(yi)幫助患(huan)者大(da)大(da)減少食(shi)量(liang)(liang)，但手術后(hou)體重并非必然會(hui)自(zi)然下降，手術后(hou)如果不(bu)加以(yi)節制(zhi)飲食(shi)，食(shi)量(liang)(liang)也可回升，患(huan)者也有機(ji)會(hui)復(fu)肥。縮(suo)(suo)胃(wei)手術因有胃(wei)部的(de)切割，因此飲食(shi)亦須(xu)以(yi)漸(jian)進方式進行。基(ji)本原則與胃(wei)繞道術后(hou)飲食(shi)相同。至于高熱量(liang)(liang)飲料(liao)亦需完全避(bi)免(mian)。以(yi)免(mian)體重下降不(bu)理想。三餐以(yi)定(ding)時定(ding)量(liang)(liang)均衡營養(yang)為主。

縮胃手術注意事項

1、注意飲食

①術后(hou)二星(xing)期內飲食應以(yi)流質(zhi)為(wei)主，二至(zhi)四(si)星(xing)期以(yi)軟餐(can)為(wei)主及后(hou)可慢慢加入固(gu)體食物。有時可能要3-6個月才習慣，有輕微嘔吐及氣脹是常見的；食(shi)量在6個(ge)月后會慢(man)慢(man)增加；約一(yi)年時(shi)間，進食半(ban)份(fen)三文治及(ji)半(ban)杯飲(yin)料，便有飽腹感。要知道，進度是因(yin)人(ren)而異，進食份(fen)量(liang)宜少及(ji)慢，進餐時(shi)請把食物及(ji)飲(yin)料盡量(liang)分(fen)開。

②約有(you)1/5人術(shu)后或會產生胃酸倒流，或需藥物(wu)治療，一(yi)般(ban)此情況在6-12月會慢慢消退，術后半年(nian)內應接受營養師長期輔導飲(yin)食(shi)，避免發生(sheng)營養不良。

2、注意并發癥

①胃(wei)切(qie)割位置發生滲漏，如發生病(bing)人(ren)住(zhu)院時間可能會較長，部(bu)分(fen)病(bing)人(ren)需要再做手術或植入支架修補(bu)。

②胃切割位置大出血，所以病人術(shu)前盡量避免進食中藥或(huo)阿司匹林等(deng)，減低出血機會。

③胃部收窄令至吞咽困難亦可能發生，可能要進行進一步擴張手術。