做縮胃手術要什么條件

1、2型糖尿病程≤15年，并且胰島仍(reng)存有一定的胰島素分泌功能(neng)，空腹血清(qing)C肽水平≥正常(chang)值下限(xian)的2/1；

2、BMI≥27.5kg/m2；男性(xing)腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時，醫生(sheng)可酌情提高(gao)手術推薦等(deng)級；

3、建議年齡16-65歲；

4、BMI在25.0-27.4kg/m2之間(jian)的(de)患(huan)者，需要進行評估后才可考慮(lv)減(jian)重手術(shu)。

縮胃手術后遺癥

1、營養不良

根據報告顯示，做該手術5年后，不(bu)少患者不(bu)同程度地(di)表現(xian)有營養不(bu)良。此(ci)外，剩下的3/4胃隨著時間的推(tui)移會萎(wei)縮(suo)，一旦胃腸(chang)功能喪失(shi)，再想恢復就很(hen)難(nan)。胃切割位置滲(shen)漏發(fa)生率為約(yue)0.5%，如發生病人住院時間可能會較長，部份病人需要去醫院再做手術或植入支架修補。切割位置大出血(0.5%)，所以病人術前(qian)盡(jin)量(liang)避免進食中藥或阿司匹林等(deng)，減低出血機會。胃部(bu)收窄(zhai)令至吞咽困(kun)難亦可能發生(0.5%)，可(ke)能要進(jin)行進(jin)一步擴(kuo)張手(shou)術，死亡率(lv)約1/1000。

2、術后回彈

縮胃(wei)手術(shu)雖(sui)然可以幫(bang)助患(huan)者(zhe)大大減少(shao)食(shi)量(liang)(liang)，但手術(shu)后(hou)體(ti)重并非必然會自(zi)然下降，手術(shu)后(hou)如果不(bu)加以節制飲(yin)食(shi)，食(shi)量(liang)(liang)也可回升，患(huan)者(zhe)也有(you)(you)機會復肥。縮胃(wei)手術(shu)因(yin)有(you)(you)胃(wei)部的切(qie)割(ge)，因(yin)此(ci)飲(yin)食(shi)亦須以漸進方式進行。基本(ben)原則與胃(wei)繞道術(shu)后(hou)飲(yin)食(shi)相同。至于高熱(re)量(liang)(liang)飲(yin)料(liao)亦需完全(quan)避免。以免體(ti)重下降不(bu)理想。三(san)餐(can)以定時定量(liang)(liang)均衡營養為主(zhu)。

縮胃手術注意事項

1、注意飲食

①術后二星期(qi)(qi)內(nei)飲食應(ying)以(yi)流質為主(zhu)，二至(zhi)四(si)星期(qi)(qi)以(yi)軟餐為主(zhu)及(ji)后可(ke)慢(man)慢(man)加入固體食物。有時(shi)可(ke)能要3-6個(ge)月才(cai)習(xi)慣(guan)，有輕微嘔吐及氣脹是常見的；食量在6個月后會慢慢增(zeng)加(jia)；約一年時間，進食半(ban)份(fen)(fen)三文治(zhi)及半(ban)杯飲料，便有飽(bao)腹感。要知道，進度是因(yin)人而異，進食份(fen)(fen)量(liang)(liang)宜少及慢(man)，進餐時請把食物(wu)及飲料盡量(liang)(liang)分開(kai)。

②約有1/5人術后(hou)或(huo)會產(chan)生(sheng)胃酸(suan)倒流，或(huo)需(xu)藥物治療，一般此情(qing)況(kuang)在6-12月會慢(man)慢(man)消退(tui)，術后半年內應接(jie)受營(ying)養師長期輔導飲(yin)食，避(bi)免(mian)發(fa)生營(ying)養不(bu)良。

2、注意并發癥

①胃切(qie)割位置(zhi)發生(sheng)滲漏，如發生(sheng)病(bing)人住院(yuan)時間可(ke)能會較長，部分(fen)病(bing)人需(xu)要再做手術或植入支架(jia)修補。

②胃切(qie)割位置(zhi)大出血(xue)，所以(yi)病(bing)人術前盡量避免進食中藥(yao)或阿司匹林等(deng)，減低出血(xue)機會(hui)。

③胃部收窄令至吞咽困難亦可能發生，可能要進行進一步擴張手術。