猝死急救措施有哪些
1、及時有效的初級心肺復(fu)蘇和電除(chu)顫可能能夠(gou)幫助患者恢復(fu)自主循環。
2、積極(ji)(ji)明確并糾正心臟(zang)驟停(ting)的(de)病因,包(bao)括(kuo)詢問病史、體格檢(jian)查(cha)、實驗室檢(jian)查(cha)等,積極(ji)(ji)糾正可逆病因,并確保氣(qi)道通(tong)暢,避免(mian)再次發生心臟(zang)驟停(ting)。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作(zuo)決不(bu)能因患者昏迷而推遲。
4、盡(jin)量減輕腦(nao)損傷,為避免引起或加重缺(que)血(xue)性(xing)腦(nao)損傷,務必要(yao)維持充足的血(xue)壓(ya),可能需(xu)要(yao)靜脈(mo)補液,使用正性(xing)肌力藥(yao)和血(xue)管加壓(ya)藥(yao),進行規范(fan)的亞低溫治療(liao)。
5、處理(li)可能繼發的(de)重(zhong)要臟器缺血、水(shui)電(dian)解質及酸堿(jian)平衡問題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需(xu)配合應用AED。最重要的是要進行(xing)胸外按壓(ya),患者(zhe)仰臥在(zai)(zai)硬板(ban)床上,施(shi)救(jiu)者(zhe)掌(zhang)根放在(zai)(zai)患者(zhe)的胸骨下半(ban)段,雙手予以(yi)有規律(lv)的按壓(ya),頻率(lv)為100~120次/分。
2、人工呼吸
開放氣(qi)道,保持呼吸(xi)道的通暢,隨后一手捏住患者的鼻孔(kong),對其嘴(zui)巴呼氣(qi)。胸(xiong)外按(an)壓與(yu)人工呼吸(xi)的比例為(wei)30:2。
3、心肺復蘇后的處理
每(mei)5個周(zhou)期(qi)心肺(fei)復(fu)蘇后(hou)進行1次評(ping)估,確(que)認(ren)復(fu)蘇后(hou),應予以針對(dui)性的處理。如藥物治(zhi)療無效的患者建(jian)議應用人工心臟起搏器,以求恢(hui)復(fu)心臟的正(zheng)常(chang)功能(neng)。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心(xin)肺(fei)復蘇(su)的(de)方法是跪于患(huan)者(zhe)一邊,兩(liang)手疊加(jia)在(zai)一起,十指翹起、伸直手臂、掌根放在(zai)患(huan)者(zhe)胸骨下段進(jin)行(xing)胸外按壓,每(mei)分鐘大概按壓100次到120次。按壓以后要讓胸廓完全回彈,盡可能避免過度通氣,這樣做可以幫助患(huan)者(zhe)通氣以及進(jin)行(xing)血(xue)液(ye)循環。
2、電除顫療法
電除(chu)顫治療是(shi)為了對心臟進行(xing)除(chu)顫,讓心臟恢復正常的搏動,每次電擊(ji)除(chu)顫后(hou),要立刻進行(xing)胸(xiong)外(wai)按壓,兩分鐘之后(hou)再通過除(chu)顫儀判斷是(shi)否需要繼續除(chu)顫治療。
3、生命支持治療法
這(zhe)種(zhong)治療方(fang)法主要包(bao)括使(shi)用復(fu)蘇(su)及抗心律失常藥物、靜脈輸(shu)液(ye)建立液(ye)體通道、做氣管插管等,可以(yi)對危及患者進行生命支持。
4、亞低溫治療法
發生猝死(si)時如果患者經過(guo)心(xin)肺(fei)復(fu)蘇后,自主心(xin)律(lv)已經恢復(fu),但(dan)仍然處于昏迷狀態,就可以用(yong)亞低溫(wen)治療法,能改善(shan)神經系(xi)統(tong)恢復(fu)。
5、冠脈介入治療法
當患者通過(guo)心肺復(fu)蘇(su)治(zhi)療(liao)后(hou)恢復(fu)自主心律,且是急性冠脈綜合征(zheng)引(yin)發的心臟驟(zou)停(ting),就可以(yi)考慮做冠脈介入(ru)治(zhi)療(liao),能明確診斷(duan)病情以(yi)及治(zhi)療(liao)疾病。
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