猝死急救措施有哪些
1、及時有(you)效的初級心肺(fei)復蘇和電(dian)除顫可能(neng)能(neng)夠幫助患者恢復自主循環。
2、積(ji)極明確并糾正(zheng)心(xin)(xin)臟驟停的病因,包括(kuo)詢問病史、體(ti)格檢查、實驗室檢查等,積(ji)極糾正(zheng)可逆病因,并確保氣(qi)道通暢,避免(mian)再次(ci)發(fa)生心(xin)(xin)臟驟停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操(cao)作決不能因患者昏迷(mi)而推遲。
4、盡量減輕(qing)腦(nao)損傷(shang),為(wei)避免引起或加重缺血(xue)性腦(nao)損傷(shang),務必要維(wei)持充足的(de)血(xue)壓,可能(neng)需要靜脈補液,使用(yong)正性肌(ji)力藥(yao)和(he)血(xue)管加壓藥(yao),進行規范的(de)亞低溫治療。
5、處理可(ke)能繼發(fa)的(de)重要臟器(qi)缺血(xue)、水電(dian)解(jie)質(zhi)及酸堿平衡(heng)問題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配(pei)合應用(yong)AED。最重(zhong)要的是(shi)要進(jin)行胸外按壓,患者(zhe)仰臥(wo)在硬板床上,施(shi)救者(zhe)掌(zhang)根放在患者(zhe)的胸骨下半段(duan),雙手予以(yi)有(you)規(gui)律的按壓,頻(pin)率為100~120次/分。
2、人工呼吸
開放氣道,保持呼吸(xi)道的通暢(chang),隨后一(yi)手捏住患者的鼻孔,對其嘴巴呼氣。胸(xiong)外按(an)壓(ya)與人工呼吸(xi)的比例為30:2。
3、心肺復蘇后(hou)的處理(li)
每5個周期(qi)心(xin)肺復(fu)蘇(su)后進行1次評估,確認復(fu)蘇(su)后,應予以針對性的(de)(de)處理。如藥物治療無(wu)效(xiao)的(de)(de)患者建(jian)議應用人工心(xin)臟起搏器,以求恢復(fu)心(xin)臟的(de)(de)正常(chang)功能。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心(xin)肺復蘇的方法是跪于患者(zhe)(zhe)一邊,兩手(shou)疊加(jia)在(zai)一起,十指翹起、伸(shen)直手(shou)臂、掌(zhang)根(gen)放(fang)在(zai)患者(zhe)(zhe)胸骨下段進行(xing)胸外按壓(ya),每分鐘大概(gai)按壓(ya)100次到120次。按壓(ya)以后要讓胸廓完全回彈(dan),盡可(ke)能避免過度通氣,這樣做可(ke)以幫(bang)助患者(zhe)(zhe)通氣以及進行(xing)血液循(xun)環。
2、電除顫療法
電除顫(zhan)(zhan)治療是為了對心臟進行(xing)除顫(zhan)(zhan),讓心臟恢復正(zheng)常(chang)的(de)搏動,每次電擊除顫(zhan)(zhan)后,要立刻(ke)進行(xing)胸外按壓(ya),兩(liang)分鐘(zhong)之后再通過除顫(zhan)(zhan)儀判(pan)斷是否需要繼續除顫(zhan)(zhan)治療。
3、生命支持治療法
這(zhe)種(zhong)治(zhi)療方法主要包括使用復蘇及抗心律失(shi)常藥物、靜脈輸(shu)液建立液體通道、做氣管插管等,可(ke)以對危及患者進行生命支持。
4、亞低溫治療法
發生猝死(si)時如果患者(zhe)經(jing)過心(xin)肺復蘇(su)后,自主(zhu)心(xin)律(lv)已經(jing)恢(hui)復,但仍然處(chu)于昏迷狀態,就(jiu)可以用亞低溫(wen)治(zhi)療法(fa),能改(gai)善神經(jing)系統(tong)恢(hui)復。
5、冠脈介入治療法
當患者通(tong)過心(xin)肺(fei)復(fu)蘇治療后恢復(fu)自主心(xin)律,且是急性冠(guan)脈綜(zong)合征引發的心(xin)臟驟停,就可(ke)以(yi)考慮做冠(guan)脈介入治療,能明確診斷病(bing)(bing)情以(yi)及治療疾病(bing)(bing)。
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