猝死急救措施有哪些
1、及時有效的初級心肺(fei)復蘇和(he)電除顫(zhan)可能(neng)能(neng)夠幫助(zhu)患者恢復自主(zhu)循環(huan)。
2、積極明確并糾(jiu)正(zheng)心臟驟停(ting)(ting)的病因,包(bao)括詢問(wen)病史、體(ti)格檢查、實(shi)驗(yan)室檢查等,積極糾(jiu)正(zheng)可逆(ni)病因,并確保氣道(dao)通(tong)暢,避(bi)免再次發生心臟驟停(ting)(ting)。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作決不(bu)能因(yin)患者昏迷而推(tui)遲。
4、盡(jin)量減(jian)輕腦(nao)損傷(shang)(shang),為避免引起(qi)或加重缺血(xue)性(xing)腦(nao)損傷(shang)(shang),務必要維持充足的血(xue)壓,可能(neng)需要靜脈補液,使(shi)用正性(xing)肌力藥(yao)和血(xue)管加壓藥(yao),進行規范的亞低溫治療。
5、處理(li)可(ke)能繼發的重要臟器缺血、水電解(jie)質(zhi)及酸堿平衡問(wen)題(ti)。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配(pei)合應用AED。最重要(yao)的是要(yao)進(jin)行胸(xiong)外按(an)壓,患者仰臥(wo)在(zai)硬板床上,施救(jiu)者掌根放在(zai)患者的胸(xiong)骨(gu)下半段,雙手(shou)予以(yi)有規律的按(an)壓,頻率為(wei)100~120次/分。
2、人工呼吸
開放氣(qi)道,保持呼(hu)吸(xi)道的(de)通(tong)暢,隨后(hou)一手(shou)捏住患(huan)者(zhe)的(de)鼻(bi)孔,對其(qi)嘴巴呼(hu)氣(qi)。胸外按壓與人工呼(hu)吸(xi)的(de)比例(li)為30:2。
3、心(xin)肺(fei)復蘇后的處理(li)
每5個周(zhou)期(qi)心(xin)(xin)肺復(fu)(fu)蘇后進行1次評估,確認復(fu)(fu)蘇后,應予以針對性(xing)的(de)處理。如藥物治療無效(xiao)的(de)患者(zhe)建議應用人工心(xin)(xin)臟起(qi)搏器,以求恢復(fu)(fu)心(xin)(xin)臟的(de)正(zheng)常功(gong)能(neng)。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇(su)的方法是跪于患者(zhe)一邊,兩(liang)手(shou)疊(die)加在(zai)(zai)一起,十指翹起、伸(shen)直手(shou)臂、掌根放在(zai)(zai)患者(zhe)胸骨(gu)下段進(jin)行胸外按壓,每分(fen)鐘大概按壓100次(ci)到120次(ci)。按壓以(yi)后要(yao)讓胸廓完全(quan)回彈,盡可能避免過度(du)通氣,這樣(yang)做可以(yi)幫助患者(zhe)通氣以(yi)及進(jin)行血液循(xun)環。
2、電除顫療法
電(dian)除顫治療是為了對心臟(zang)進行除顫,讓心臟(zang)恢(hui)復(fu)正常的搏動,每次電(dian)擊(ji)除顫后,要立(li)刻進行胸外按壓,兩(liang)分鐘(zhong)之后再通(tong)過除顫儀判斷(duan)是否需要繼續除顫治療。
3、生命支持治療法
這種(zhong)治療(liao)方法主(zhu)要(yao)包括使用復蘇(su)及(ji)抗(kang)心律失常藥物、靜(jing)脈輸液建立液體通道、做氣管插管等,可以(yi)對危(wei)及(ji)患者進行(xing)生命支持。
4、亞低溫治療法
發生(sheng)猝(cu)死時(shi)如果患者經(jing)過心肺(fei)復蘇后,自(zi)主心律(lv)已經(jing)恢(hui)復,但(dan)仍然處于昏迷(mi)狀態,就可以用亞低(di)溫治療(liao)法,能改(gai)善神(shen)經(jing)系統恢(hui)復。
5、冠脈介入治療法
當患者通過心(xin)肺復(fu)蘇治療(liao)(liao)(liao)后恢復(fu)自主心(xin)律,且是(shi)急性冠脈綜合征引發的心(xin)臟驟停,就可(ke)以考(kao)慮做(zuo)冠脈介(jie)入治療(liao)(liao)(liao),能明確診斷病情(qing)以及(ji)治療(liao)(liao)(liao)疾(ji)病。
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