猝死急救措施有哪些
1、及時有效的(de)初級心肺(fei)復蘇(su)和電(dian)除顫可能能夠幫助患(huan)者恢復自主循環。
2、積極(ji)明確(que)并糾正(zheng)心臟驟停(ting)的病(bing)因,包括詢問(wen)病(bing)史、體格檢(jian)查、實(shi)驗室檢(jian)查等(deng),積極(ji)糾正(zheng)可(ke)逆病(bing)因,并確(que)保(bao)氣道通暢,避免再(zai)次發生心臟驟停(ting)。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作決(jue)不能因患者昏(hun)迷而推遲。
4、盡量減輕腦損(sun)傷,為避免引起或(huo)加重缺血(xue)性(xing)腦損(sun)傷,務必要(yao)維持充足的血(xue)壓(ya),可能需要(yao)靜(jing)脈補液(ye),使用(yong)正性(xing)肌力藥和血(xue)管加壓(ya)藥,進行規范的亞低溫治療。
5、處理可能繼(ji)發的重要臟器(qi)缺血、水電解質及酸(suan)堿(jian)平衡問題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配合應(ying)用AED。最(zui)重要的(de)是要進行胸(xiong)外按(an)壓,患者仰臥(wo)在(zai)硬板(ban)床上,施救者掌根放在(zai)患者的(de)胸(xiong)骨下半段,雙手予(yu)以有規律的(de)按(an)壓,頻率為100~120次(ci)/分。
2、人工呼吸
開放氣道,保持(chi)呼吸(xi)道的(de)通暢,隨后一手捏住患者的(de)鼻孔(kong),對其嘴(zui)巴呼氣。胸外(wai)按壓與人(ren)工呼吸(xi)的(de)比例(li)為30:2。
3、心肺(fei)復蘇后的處理(li)
每5個周(zhou)期心肺(fei)復蘇后進行(xing)1次(ci)評(ping)估,確認復蘇后,應予以針對(dui)性的處(chu)理(li)。如(ru)藥物治(zhi)療無效的患者建議(yi)應用人工心臟起搏(bo)器,以求恢復心臟的正常(chang)功能(neng)。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇的方法是跪于患(huan)者(zhe)一邊,兩手疊加在一起,十指翹起、伸直手臂、掌根放在患(huan)者(zhe)胸(xiong)骨下段進(jin)行胸(xiong)外(wai)按(an)壓(ya),每分鐘(zhong)大概按(an)壓(ya)100次到120次。按(an)壓(ya)以(yi)后(hou)要讓胸(xiong)廓完(wan)全回彈,盡可能避免過(guo)度通(tong)氣,這樣(yang)做可以(yi)幫助患(huan)者(zhe)通(tong)氣以(yi)及進(jin)行血(xue)液循環(huan)。
2、電除顫療法
電除(chu)顫(zhan)(zhan)治療(liao)是為(wei)了對心臟進(jin)(jin)行除(chu)顫(zhan)(zhan),讓心臟恢復正常的搏動,每次電擊除(chu)顫(zhan)(zhan)后,要立刻進(jin)(jin)行胸外按(an)壓,兩(liang)分鐘之后再通過除(chu)顫(zhan)(zhan)儀判斷(duan)是否需要繼續(xu)除(chu)顫(zhan)(zhan)治療(liao)。
3、生命支持治療法
這(zhe)種治療方法主要包括使用復(fu)蘇及(ji)抗心律失常藥物、靜脈輸液建立液體通道(dao)、做氣管插管等,可(ke)以(yi)對(dui)危及(ji)患(huan)者(zhe)進行生命支持。
4、亞低溫治療法
發生猝死時如果患者經過(guo)心(xin)肺復蘇后,自主(zhu)心(xin)律(lv)已(yi)經恢復,但(dan)仍然處于昏迷狀(zhuang)態,就(jiu)可以用亞(ya)低溫治療法,能改善神經系統恢復。
5、冠脈介入治療法
當(dang)患者通過心肺復(fu)蘇治療后恢復(fu)自主心律,且是急性冠脈綜合征引發的(de)心臟(zang)驟停,就(jiu)可以考慮做冠脈介入治療,能(neng)明確(que)診斷病情以及治療疾病。
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