窩溝封閉怎么做
1、清潔
對牙齒的窩溝做徹底清潔,方法是在(zai)低(di)速手機(ji)上(shang)裝好(hao)錐形(xing)小毛刷或橡皮(pi)杯,蘸上(shang)適(shi)量(liang)清潔劑(ji)刷洗牙面,也可(ke)以采用(yong)(yong)干刷。清潔劑(ji)要注意(yi)不使用(yong)(yong)含有油(you)質的清潔劑(ji)或過細磨(mo)(mo)料。注意(yi)上(shang)頜磨(mo)(mo)牙舌(腭)溝和下頜磨(mo)(mo)牙頰(jia)溝的清潔。
2、沖洗
不(bu)能有軟垢存(cun)留,徹底沖(chong)洗牙面后(hou)再用尖銳探針清除窩溝(gou)中殘余的清潔劑。
3、酸蝕
隔濕吹(chui)干(gan):清潔牙面后即隔濕,將牙面吹(chui)干(gan);放置酸蝕劑,酸蝕面積應(ying)為接受封閉的范圍,一(yi)般(ban)為牙尖斜面的2/3;勿遺漏(lou)上頜磨牙舌(腭(e))溝和(he)下頜磨牙頰溝;常用的酸蝕時(shi)間為恒牙20~30秒(miao)(miao),乳牙酸蝕60秒(miao)(miao)。
4、沖洗和干燥
酸蝕后用蒸餾水徹底沖(chong)洗,通常(chang)用水槍(qiang)或注射器加壓沖(chong)洗牙(ya)面10~15秒,邊(bian)沖(chong)洗邊(bian)用排唾器吸(xi)干(gan),去除(chu)牙(ya)釉質表面的酸蝕劑和反應產物。
封閉(bi)前保持牙面干(gan)燥(zao),不(bu)被唾液(ye)污染是封閉(bi)成功(gong)的(de)關鍵。酸蝕(shi)(shi)牙面干(gan)燥(zao)后(hou)呈白(bai)色霧(wu)狀(zhuang)外(wai)觀,如酸蝕(shi)(shi)后(hou)的(de)牙釉質沒有這種(zhong)現象,應重復酸蝕(shi)(shi)。操作中要確保酸蝕(shi)(shi)牙面不(bu)被唾液(ye)污染,如果發生唾液(ye)污染,則(ze)應再沖洗牙面,徹底(di)干(gan)燥(zao)后(hou)重復酸蝕(shi)(shi)60秒。干(gan)燥(zao)前試三用槍,并控制氣(qi)流。
5、涂封閉劑
采用(yong)自(zi)凝封(feng)(feng)閉劑時(shi),每次封(feng)(feng)閉前要取等量A、B組分(分別含有引法(fa)劑和(he)促劑)調拌混均。光(guang)固封(feng)(feng)閉劑不(bu)需調拌,直接取出涂布在牙(ya)面上,如連續封(feng)(feng)閉多個牙(ya),注意不(bu)宜取量過多因為它在自(zi)然光(guang)下也會逐漸凝固。
涂布(bu)方(fang)法用細(xi)刷筆(bi),小海綿或專(zhuan)用供應器,將(jiang)封(feng)閉劑(ji)涂部(bu)在酸蝕牙面上。注意使封(feng)閉劑(ji)滲(shen)入窩溝,使窩溝內的(de)(de)空(kong)氣排出,在不影響咬合的(de)(de)情況下盡可能有一定的(de)(de)厚度(du),2-3天后就可被磨去。如涂的(de)(de)太薄會缺乏足夠的(de)(de)抗壓強度(du),容易(yi)被咬碎。
6、固化
自(zi)凝封(feng)閉劑涂布(bu)后(hou)1-2分鐘即(ji)可自(zi)行固(gu)化;光固(gu)封(feng)閉劑涂布(bu)后(hou),立即(ji)用可見(jian)光源(yuan)照射(she)。可見(jian)光波長430-490nm。照射(she)距離約離牙(ya)尖(jian)1mm,一(yi)般為20-40秒(參照產品說(shuo)明書);照射(she)部位要(yao)大于封(feng)閉劑涂布(bu)的部位。完成后(hou)漱(shu)口和(he)用棉卷將表面的氧(yang)化物去除。
7、檢查
封(feng)閉(bi)(bi)劑固(gu)后,用(yong)探(tan)針進行全面檢查(cha)(cha),了解固(gu)化(hua)程度,黏(nian)結情況(kuang),有無氣(qi)泡存(cun)在(zai),尋找遺(yi)漏或(huo)未封(feng)閉(bi)(bi)的窩溝并重新(xin)封(feng)閉(bi)(bi),咬合過高(gao),應(ying)(ying)調整(zheng)咬合。封(feng)閉(bi)(bi)后還應(ying)(ying)定期(3個月、半年(nian)或(huo)一(yi)年(nian))復查(cha)(cha),觀察(cha)封(feng)閉(bi)(bi)劑保留情況(kuang),脫落時應(ying)(ying)重作(zuo)封(feng)閉(bi)(bi)。
窩溝封閉術要準備什么
實(shi)施窩溝封閉術前(qian)需做(zuo)好物(wu)品準備,包括綜(zong)合治療椅(yi)、口(kou)鏡、探針、鑷子、低速手機、小毛刷(shua)、棉卷、光固化燈、酸蝕(shi)劑、封閉劑、三用槍、吸唾器等。
窩溝封閉要做多久
窩溝(gou)封閉做的(de)(de)時間(jian)(jian)(jian)大概(gai)在(zai)15分(fen)鐘(zhong)到(dao)30分(fen)鐘(zhong)左右的(de)(de)時間(jian)(jian)(jian),具體的(de)(de)時間(jian)(jian)(jian)根(gen)據(ju)每個人的(de)(de)牙齒狀(zhuang)況(kuang)不同(tong)決(jue)(jue)定的(de)(de),所以在(zai)治(zhi)療期間(jian)(jian)(jian)需要的(de)(de)時間(jian)(jian)(jian)也是完全(quan)不相同(tong)的(de)(de),需要根(gen)據(ju)個人的(de)(de)身(shen)體狀(zhuang)況(kuang)來決(jue)(jue)定治(zhi)療的(de)(de)時間(jian)(jian)(jian)。
一般(ban)如(ru)果手術(shu)容易(yi)操作(zuo),需要的(de)(de)時(shi)(shi)間(jian)可能(neng)會短(duan)一些,大概(gai)在15分鐘(zhong)左右(you)的(de)(de)時(shi)(shi)間(jian),對于自身的(de)(de)狀況比(bi)較復雜(za),難以(yi)操作(zuo),需要的(de)(de)時(shi)(shi)間(jian)就(jiu)會延(yan)長(chang),可能(neng)在30分鐘(zhong)左右(you)的(de)(de)時(shi)(shi)間(jian),有些人需要的(de)(de)時(shi)(shi)間(jian)還會更長(chang)一些。
窩溝封閉注意事項
1、嚴防(fang)交(jiao)叉感染:操(cao)(cao)作過程應(ying)嚴格按照《醫(yi)療機構口腔(qiang)(qiang)診(zhen)療器械(xie)消毒(du)技術操(cao)(cao)作規范(fan)》、《口腔(qiang)(qiang)預防(fang)適(shi)宜技術操(cao)(cao)作規范(fan)》等要求(qiu)進行(xing),預防(fang)交(jiao)叉感染。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此口腔醫院操作必須嚴格、規(gui)范。
3、在治療過程中(zhong),嚴密隔濕(shi)非(fei)常重要(yao),嚴防唾液和水污染已干燥(zao)的牙面(mian),影響(xiang)窩溝封(feng)閉的質量。
4、做好家(jia)長的(de)衛生宣教工作,須取得家(jia)長的(de)同意(yi)和配合。
5、患兒(er)的(de)(de)(de)心(xin)理護理尤為(wei)重要,必須取得患兒(er)的(de)(de)(de)合作,否則不能保證(zheng)療效。兒(er)童口腔門診常用(yong)的(de)(de)(de)針對一(yi)般患兒(er)的(de)(de)(de)行(xing)為(wei)誘導方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)主(zhu)要有:言(yan)語交流法(fa)(fa)(fa)(fa)、鼓(gu)勵為(wei)主(zhu)法(fa)(fa)(fa)(fa)、示(shi)范法(fa)(fa)(fa)(fa)、適應法(fa)(fa)(fa)(fa)、無(wu)痛法(fa)(fa)(fa)(fa)、短時操作法(fa)(fa)(fa)(fa)、家長陪伴法(fa)(fa)(fa)(fa)、捂嘴止哭法(fa)(fa)(fa)(fa)、觀摩感化法(fa)(fa)(fa)(fa)、環境感化法(fa)(fa)(fa)(fa)。根據患兒(er)不同(tong)的(de)(de)(de)情緒表現采取相應的(de)(de)(de)誘導方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa),通常是多個方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)聯(lian)合應用(yong)的(de)(de)(de)效果會較好。