窩溝封閉怎么做
1、清潔
對牙齒的(de)窩(wo)溝(gou)做徹(che)底清(qing)潔(jie)(jie),方法是在(zai)低速手機上(shang)裝好錐形小毛刷或橡皮杯(bei),蘸上(shang)適量清(qing)潔(jie)(jie)劑刷洗牙面,也可以(yi)采用(yong)(yong)干刷。清(qing)潔(jie)(jie)劑要注意(yi)(yi)不使用(yong)(yong)含有油質的(de)清(qing)潔(jie)(jie)劑或過(guo)細磨(mo)(mo)料。注意(yi)(yi)上(shang)頜磨(mo)(mo)牙舌(腭)溝(gou)和下頜磨(mo)(mo)牙頰溝(gou)的(de)清(qing)潔(jie)(jie)。
2、沖洗
不能(neng)有軟垢存(cun)留(liu),徹底沖洗牙面后再(zai)用尖銳探針清除窩溝中殘余的清潔劑。
3、酸蝕
隔濕(shi)吹干:清潔牙(ya)面(mian)后即隔濕(shi),將牙(ya)面(mian)吹干;放(fang)置酸(suan)蝕(shi)劑,酸(suan)蝕(shi)面(mian)積應為(wei)接受(shou)封閉的(de)(de)范(fan)圍(wei),一般為(wei)牙(ya)尖斜面(mian)的(de)(de)2/3;勿遺漏上頜(he)磨(mo)(mo)牙(ya)舌(腭)溝(gou)(gou)和下頜(he)磨(mo)(mo)牙(ya)頰溝(gou)(gou);常用(yong)的(de)(de)酸(suan)蝕(shi)時間(jian)為(wei)恒(heng)牙(ya)20~30秒(miao),乳(ru)牙(ya)酸(suan)蝕(shi)60秒(miao)。
4、沖洗和干燥
酸蝕后用蒸(zheng)餾水(shui)徹(che)底沖洗,通常用水(shui)槍或注射器(qi)加(jia)壓沖洗牙面10~15秒,邊(bian)沖洗邊(bian)用排唾器(qi)吸(xi)干(gan),去除(chu)牙釉(you)質表(biao)面的酸蝕劑和反(fan)應產物。
封閉前保持(chi)牙(ya)(ya)面干燥(zao)(zao),不被唾(tuo)液污染是封閉成功的(de)關(guan)鍵(jian)。酸(suan)(suan)(suan)蝕牙(ya)(ya)面干燥(zao)(zao)后呈白色(se)霧狀外觀(guan),如酸(suan)(suan)(suan)蝕后的(de)牙(ya)(ya)釉質沒有這(zhe)種現象,應重(zhong)復(fu)酸(suan)(suan)(suan)蝕。操(cao)作中(zhong)要確保酸(suan)(suan)(suan)蝕牙(ya)(ya)面不被唾(tuo)液污染,如果(guo)發生唾(tuo)液污染,則應再沖洗牙(ya)(ya)面,徹底干燥(zao)(zao)后重(zhong)復(fu)酸(suan)(suan)(suan)蝕60秒(miao)。干燥(zao)(zao)前試三(san)用槍,并(bing)控制氣(qi)流。
5、涂封閉劑
采用自凝封(feng)(feng)閉(bi)劑(ji)(ji)(ji)時,每次(ci)封(feng)(feng)閉(bi)前要取等量(liang)A、B組分(分別含有引法劑(ji)(ji)(ji)和促劑(ji)(ji)(ji))調拌(ban)混均。光固(gu)封(feng)(feng)閉(bi)劑(ji)(ji)(ji)不需調拌(ban),直接取出涂布在牙面(mian)上,如連續封(feng)(feng)閉(bi)多(duo)個牙,注意(yi)不宜取量(liang)過多(duo)因為它在自然光下也(ye)會逐漸凝固(gu)。
涂布方法用細(xi)刷(shua)筆,小海綿或專用供(gong)應器(qi),將封閉劑(ji)(ji)涂部在酸蝕牙面上(shang)。注(zhu)意(yi)使封閉劑(ji)(ji)滲入(ru)窩溝,使窩溝內的(de)空(kong)氣(qi)排(pai)出(chu),在不(bu)影響咬(yao)合的(de)情況下(xia)盡可(ke)能有一定的(de)厚度,2-3天后就可(ke)被(bei)磨(mo)去。如(ru)涂的(de)太薄(bo)會缺乏足夠的(de)抗壓(ya)強度,容易被(bei)咬(yao)碎(sui)。
6、固化
自凝封(feng)(feng)閉劑涂布后(hou)1-2分鐘即可(ke)自行(xing)固化(hua);光固封(feng)(feng)閉劑涂布后(hou),立(li)即用可(ke)見(jian)光源照(zhao)(zhao)射。可(ke)見(jian)光波長430-490nm。照(zhao)(zhao)射距離約離牙尖(jian)1mm,一(yi)般為20-40秒(參(can)照(zhao)(zhao)產品說明書);照(zhao)(zhao)射部位要大(da)于封(feng)(feng)閉劑涂布的部位。完成后(hou)漱口和用棉(mian)卷將表面的氧化(hua)物去(qu)除。
7、檢查
封閉劑(ji)固(gu)后,用探針進行(xing)全面檢(jian)查,了解固(gu)化程度,黏(nian)結情況,有無氣泡存在,尋找(zhao)遺漏或未封閉的窩溝并(bing)重新(xin)封閉,咬合過(guo)高(gao),應(ying)調(diao)整咬合。封閉后還應(ying)定期(qi)(3個(ge)月、半年或一年)復(fu)查,觀察封閉劑(ji)保留情況,脫(tuo)落(luo)時應(ying)重作封閉。
窩溝封閉術要準備什么
實施(shi)窩溝封閉(bi)術(shu)前需做好物品準備,包括綜合治療椅、口鏡、探針、鑷子、低速手機、小毛刷、棉卷(juan)、光固(gu)化燈(deng)、酸蝕劑(ji)、封閉(bi)劑(ji)、三用槍、吸唾(tuo)器等。
窩溝封閉要做多久
窩溝封閉(bi)做(zuo)的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)大概在15分(fen)鐘(zhong)到30分(fen)鐘(zhong)左右的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian),具體的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)根據每個人(ren)的(de)(de)(de)牙(ya)齒狀況不(bu)同(tong)決定的(de)(de)(de),所以在治(zhi)療期間(jian)(jian)需要的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)也是完全不(bu)相同(tong)的(de)(de)(de),需要根據個人(ren)的(de)(de)(de)身體狀況來決定治(zhi)療的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間(jian)(jian)。
一(yi)般如果手術容易操作(zuo),需(xu)要(yao)的(de)(de)時間可能(neng)會短(duan)一(yi)些(xie),大概在15分(fen)鐘左右的(de)(de)時間,對(dui)于自身的(de)(de)狀況比(bi)較復雜,難以操作(zuo),需(xu)要(yao)的(de)(de)時間就會延(yan)長(chang),可能(neng)在30分(fen)鐘左右的(de)(de)時間,有些(xie)人需(xu)要(yao)的(de)(de)時間還會更長(chang)一(yi)些(xie)。
窩溝封閉注意事項
1、嚴防交(jiao)叉(cha)感染:操作過程(cheng)應(ying)嚴格按(an)照《醫療(liao)機構口腔診療(liao)器械消毒技術操作規范》、《口腔預防適(shi)宜技術操作規范》等要求進行,預防交(jiao)叉(cha)感染。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此口腔醫院操作必須嚴格、規范(fan)。
3、在治療過程中,嚴(yan)密隔濕非常重要,嚴(yan)防(fang)唾(tuo)液和水污染已干燥的(de)牙面(mian),影響窩溝(gou)封閉的(de)質量。
4、做好家長(chang)的衛生宣教工作,須取得家長(chang)的同意和配合。
5、患(huan)兒的(de)心理護理尤為重要,必(bi)須取得患(huan)兒的(de)合作(zuo),否(fou)則不能保證療效。兒童口腔門診(zhen)常(chang)(chang)用的(de)針對(dui)一(yi)般患(huan)兒的(de)行為誘導方(fang)法(fa)(fa)主要有:言語交流(liu)法(fa)(fa)、鼓勵為主法(fa)(fa)、示范(fan)法(fa)(fa)、適應(ying)法(fa)(fa)、無痛法(fa)(fa)、短(duan)時操作(zuo)法(fa)(fa)、家長陪(pei)伴(ban)法(fa)(fa)、捂嘴止哭(ku)法(fa)(fa)、觀摩感化(hua)法(fa)(fa)、環境感化(hua)法(fa)(fa)。根據患(huan)兒不同的(de)情(qing)緒表現(xian)采取相應(ying)的(de)誘導方(fang)法(fa)(fa),通(tong)常(chang)(chang)是多個(ge)方(fang)法(fa)(fa)聯合應(ying)用的(de)效果會(hui)較好。