窩溝封閉怎么做
1、清潔
對牙齒的窩溝做徹底清潔,方法是在(zai)低速手機(ji)上(shang)裝好錐形小毛(mao)刷或橡皮(pi)杯(bei),蘸(zhan)上(shang)適量清潔劑(ji)刷洗(xi)牙(ya)面,也可以采用干刷。清潔劑(ji)要注意不使用含(han)有油質的清潔劑(ji)或過細磨料。注意上(shang)頜磨牙(ya)舌(腭(e))溝和下頜磨牙(ya)頰(jia)溝的清潔。
2、沖洗
不能有軟垢存留,徹(che)底沖洗牙面(mian)后(hou)再用尖銳探針清除(chu)窩溝中殘余的清潔劑。
3、酸蝕
隔(ge)濕吹(chui)干(gan):清(qing)潔牙(ya)面(mian)后(hou)即(ji)隔(ge)濕,將牙(ya)面(mian)吹(chui)干(gan);放(fang)置(zhi)酸(suan)蝕劑,酸(suan)蝕面(mian)積應為(wei)(wei)接受封閉的(de)范圍(wei),一般為(wei)(wei)牙(ya)尖斜面(mian)的(de)2/3;勿遺漏上頜磨(mo)牙(ya)舌(腭)溝和下頜磨(mo)牙(ya)頰溝;常用(yong)的(de)酸(suan)蝕時間為(wei)(wei)恒牙(ya)20~30秒,乳牙(ya)酸(suan)蝕60秒。
4、沖洗和干燥
酸(suan)蝕后用蒸餾水(shui)徹底沖(chong)(chong)洗(xi),通常用水(shui)槍或注射器加壓沖(chong)(chong)洗(xi)牙面10~15秒,邊沖(chong)(chong)洗(xi)邊用排唾器吸干(gan),去除牙釉質表面的酸(suan)蝕劑和(he)反應產物。
封(feng)閉(bi)前保持牙(ya)面(mian)(mian)干燥(zao)(zao),不被唾液污染(ran)是封(feng)閉(bi)成功的(de)關鍵。酸(suan)蝕(shi)牙(ya)面(mian)(mian)干燥(zao)(zao)后(hou)呈白色(se)霧(wu)狀外觀,如(ru)酸(suan)蝕(shi)后(hou)的(de)牙(ya)釉質(zhi)沒有這種現象,應重(zhong)(zhong)復酸(suan)蝕(shi)。操作中(zhong)要確保酸(suan)蝕(shi)牙(ya)面(mian)(mian)不被唾液污染(ran),如(ru)果發生唾液污染(ran),則應再(zai)沖洗牙(ya)面(mian)(mian),徹(che)底干燥(zao)(zao)后(hou)重(zhong)(zhong)復酸(suan)蝕(shi)60秒(miao)。干燥(zao)(zao)前試三用(yong)槍,并控制(zhi)氣流(liu)。
5、涂封閉劑
采用自凝封(feng)(feng)閉(bi)(bi)劑(ji)(ji)時,每次封(feng)(feng)閉(bi)(bi)前要取等(deng)量(liang)(liang)A、B組分(分別含有引法劑(ji)(ji)和促劑(ji)(ji))調拌混均。光(guang)固(gu)封(feng)(feng)閉(bi)(bi)劑(ji)(ji)不需調拌,直接取出涂布在(zai)牙(ya)面上,如連續封(feng)(feng)閉(bi)(bi)多個牙(ya),注意不宜取量(liang)(liang)過多因為它在(zai)自然光(guang)下也(ye)會逐(zhu)漸凝固(gu)。
涂(tu)布方法用細刷筆,小海(hai)綿或專用供應器,將封閉劑涂(tu)部(bu)在(zai)酸蝕牙面(mian)上。注意使封閉劑滲入窩(wo)溝,使窩(wo)溝內的空氣排出,在(zai)不影(ying)響咬(yao)合的情況下(xia)盡可(ke)能有一(yi)定的厚度(du)(du),2-3天后就可(ke)被磨(mo)去。如涂(tu)的太薄會(hui)缺乏足(zu)夠的抗壓強度(du)(du),容易被咬(yao)碎。
6、固化
自(zi)凝(ning)封閉劑(ji)涂(tu)(tu)布后1-2分(fen)鐘即(ji)可自(zi)行固(gu)化;光(guang)固(gu)封閉劑(ji)涂(tu)(tu)布后,立即(ji)用可見光(guang)源照射。可見光(guang)波長430-490nm。照射距(ju)離約離牙尖1mm,一般(ban)為20-40秒(參照產品(pin)說明書);照射部(bu)位要大(da)于(yu)封閉劑(ji)涂(tu)(tu)布的部(bu)位。完成后漱口和用棉卷將表面的氧化物去除。
7、檢查
封(feng)(feng)(feng)閉(bi)劑固后,用探針進(jin)行全面(mian)檢查(cha),了解固化程度(du),黏結情況,有無氣泡存在,尋找遺漏(lou)或未(wei)封(feng)(feng)(feng)閉(bi)的窩溝并(bing)重新封(feng)(feng)(feng)閉(bi),咬合過高(gao),應(ying)調整咬合。封(feng)(feng)(feng)閉(bi)后還應(ying)定期(3個月、半年(nian)或一年(nian))復(fu)查(cha),觀(guan)察封(feng)(feng)(feng)閉(bi)劑保(bao)留情況,脫落時應(ying)重作封(feng)(feng)(feng)閉(bi)。
窩溝封閉術要準備什么
實施(shi)窩溝封閉術(shu)前需做好(hao)物品準備,包括綜合治療椅(yi)、口鏡、探針、鑷子、低(di)速手機、小毛刷(shua)、棉(mian)卷、光固化(hua)燈(deng)、酸蝕劑、封閉劑、三用槍(qiang)、吸唾器(qi)等(deng)。
窩溝封閉要做多久
窩溝(gou)封閉(bi)做的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間大概在15分鐘到30分鐘左右的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間,具體的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間根據每個人(ren)的(de)(de)(de)牙(ya)齒狀況不(bu)同決(jue)定(ding)(ding)的(de)(de)(de),所(suo)以在治療期(qi)間需要的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間也是完全不(bu)相(xiang)同的(de)(de)(de),需要根據個人(ren)的(de)(de)(de)身體狀況來決(jue)定(ding)(ding)治療的(de)(de)(de)時(shi)(shi)間。
一般(ban)如果手(shou)術容易操作(zuo),需要的時間(jian)(jian)可能會短(duan)一些,大概(gai)在15分(fen)鐘(zhong)左右的時間(jian)(jian),對(dui)于(yu)自身的狀(zhuang)況(kuang)比較復雜,難以(yi)操作(zuo),需要的時間(jian)(jian)就會延長,可能在30分(fen)鐘(zhong)左右的時間(jian)(jian),有些人需要的時間(jian)(jian)還(huan)會更長一些。
窩溝封閉注意事項
1、嚴防交叉感(gan)染:操作(zuo)過程(cheng)應嚴格按(an)照(zhao)《醫(yi)療機構口(kou)腔診(zhen)療器械消(xiao)毒技術(shu)操作(zuo)規(gui)范》、《口(kou)腔預(yu)防適宜技術(shu)操作(zuo)規(gui)范》等要(yao)求進行(xing),預(yu)防交叉感(gan)染。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此口腔醫院操(cao)作必須(xu)嚴格、規范。
3、在治療過程中,嚴密(mi)隔(ge)濕非常重要,嚴防唾(tuo)液(ye)和水(shui)污(wu)染已干(gan)燥的(de)牙(ya)面,影(ying)響窩溝封閉(bi)的(de)質量(liang)。
4、做好家長(chang)的衛生宣教工作,須取得(de)家長(chang)的同(tong)意和配合。
5、患(huan)兒(er)的(de)(de)心理護理尤為(wei)重要(yao),必須取(qu)得患(huan)兒(er)的(de)(de)合作(zuo),否則不(bu)能保證療效(xiao)。兒(er)童口(kou)腔門診常用(yong)的(de)(de)針(zhen)對一般患(huan)兒(er)的(de)(de)行(xing)為(wei)誘導(dao)方法(fa)主要(yao)有:言語(yu)交流(liu)法(fa)、鼓(gu)勵為(wei)主法(fa)、示范法(fa)、適應法(fa)、無痛法(fa)、短時操作(zuo)法(fa)、家長陪伴法(fa)、捂嘴止(zhi)哭法(fa)、觀摩感化法(fa)、環境感化法(fa)。根(gen)據患(huan)兒(er)不(bu)同的(de)(de)情(qing)緒表現采取(qu)相應的(de)(de)誘導(dao)方法(fa),通常是多個方法(fa)聯合應用(yong)的(de)(de)效(xiao)果會較好。