腹透如何避免腹膜炎

1、環境方(fang)面，腹透換(huan)液的地(di)方(fang)一定要(yao)清潔、干(gan)燥，每(mei)天用(yong)紫(zi)外燈消毒兩次，每(mei)次半(ban)個小時。家里不要(yao)養狗、貓等掉毛的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有的患者(zhe)覺得洗手(shou)、戴(dai)口(kou)罩(zhao)(zhao)非(fei)常麻(ma)煩，不洗手(shou)不戴(dai)口(kou)罩(zhao)(zhao)，或者(zhe)洗手(shou)就三下(xia)兩下(xia)，草(cao)草(cao)了(le)事，手(shou)、口(kou)、鼻都攜(xie)帶(dai)非(fei)常多的細菌，容(rong)易在(zai)操作的過程(cheng)中引(yin)起腹透(tou)的污(wu)染，引(yin)起腹膜炎。

3、飲食方面，腹(fu)(fu)透(tou)的患者(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)能(neng)便秘，不(bu)能(neng)腹(fu)(fu)瀉。建議腹(fu)(fu)透(tou)的患者(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)吃隔夜(ye)的食物(wu)(wu)、不(bu)吃路邊攤(tan)、生冷的以及冰箱(xiang)里的食物(wu)(wu)，而(er)要(yao)多進食含粗纖維的食物(wu)(wu)。如(ru)果患者(zhe)(zhe)(zhe)超過兩(liang)天沒有大便，或者(zhe)(zhe)(zhe)大便非常干硬，要(yao)及時與腹(fu)(fu)透(tou)中心聯系，在(zai)醫生的指導(dao)下服(fu)用(yong)通便的藥物(wu)(wu)。

4、個人衛生，建議患(huan)者要做(zuo)到四(si)勤(qin)(qin)，勤(qin)(qin)洗頭(tou)、勤(qin)(qin)洗澡、勤(qin)(qin)剪指甲、勤(qin)(qin)換衣服。

5、鍛煉身體(ti)，平時要注意鍛煉身體(ti)，預防感冒。如果一旦(dan)發(fa)現出口處(chu)(chu)皮膚(fu)發(fa)紅(hong)疼痛和有分泌物(wu)的時候應該要馬(ma)上積極(ji)的給予處(chu)(chu)理(li)。

腹透如何洗澡

1、洗澡前，準備好所需的(de)物品如(ru)：敷料或(huo)無菌紗布、無菌棉簽、碘伏、0.9%生理鹽水一支、紙(zhi)膠布、洗澡保護(hu)袋、具有抗菌成分的(de)沐浴(yu)液、干凈的(de)毛巾、沐浴(yu)海(hai)綿或(huo)小方巾等。

2、脫掉衣物(wu)，取下導管出口(kou)的(de)敷料。

3、檢(jian)查敷料和(he)出口處，注(zhu)意有沒有感染的跡(ji)象。

4、清(qing)潔雙(shuang)手，用(yong)手輕(qing)輕(qing)按壓(ya)皮下導管(guan)部位，看有無觸(chu)痛。

5、觀察導(dao)管(guan)是否破裂，并(bing)保持腹透管(guan)和連接管(guan)固定在(zai)原處。

6、檢查(cha)短管接頭(tou)是否(fou)擰緊，將(jiang)腹膜透析外接短管全部放入人工(gong)肛(gang)袋(dai)中，撕(si)開(kai)人工(gong)肛(gang)袋(dai)反面(mian)的黏貼紙，固定于出口處。

7、開(kai)始洗(xi)澡，徹底沖洗(xi)全身(shen)及出口處(chu)周(zhou)圍皮膚(fu)，注(zhu)意時間不(bu)能(neng)過(guo)久，防(fang)止人工肛袋中途松脫(tuo)。切勿用花灑直(zhi)接將水噴射于導管出口處(chu)。

8、洗澡完畢，用干凈的毛巾先輕輕擦干出口(kou)處(chu)周圍皮膚(fu)，然后擦干全(quan)身(shen)，取下(xia)人(ren)工(gong)肛袋(dai)。

9、用無菌棉簽沾(zhan)一(yi)些(xie)碘伏，環狀由里(li)向外擦洗出口(kou)處(chu)周圍(wei)，用干的無菌紗布(bu)沾(zhan)干或60秒鐘(zhong)待干。保持導管與(yu)皮膚(fu)間縫隙處(chu)干燥。

10、用敷料或無菌紗布覆蓋出口處，并(bing)用膠布固(gu)定(ding)，妥善(shan)固(gu)定(ding)導管。

11、記錄出口處情況，收(shou)拾(shi)物品并清潔(jie)。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局(ju)部消(xiao)毒1次，保持出口處清潔和干凈。

2、保持腹透液(ye)(ye)(ye)溫(wen)度(du)在37℃左(zuo)右，忌(ji)腹透液(ye)(ye)(ye)過冷(leng)或過熱(re)。家庭腹膜透析時(shi)可(ke)采(cai)(cai)用微(wei)波(bo)爐、恒溫(wen)箱。采(cai)(cai)用微(wei)波(bo)爐加(jia)熱(re)時(shi)，可(ke)適當晃動透析液(ye)(ye)(ye)，使袋中(zhong)的透析液(ye)(ye)(ye)的溫(wen)度(du)保持均勻，忌(ji)透析液(ye)(ye)(ye)局部溫(wen)度(du)過高。

3、腹(fu)痛時(shi)可(ke)適當調整透析(xi)管的位置，透析(xi)液(ye)的溫(wen)度、流(liu)速(su)。腹(fu)脹者可(ke)能由于腸蠕動減少所致，可(ke)熱敷或輕揉(rou)按摩腹(fu)部。

4、透(tou)析的房間保持通(tong)風潔凈，操作(zuo)時要加強無菌觀念，做(zuo)好(hao)保護性隔離，以防(fang)交叉(cha)感染。

5、做(zuo)好監測，每(mei)日應測體重(zhong)、脈(mo)搏，準確記錄24小時出(chu)入量，觀察透出(chu)液的顏色和澄清度。

6、補充營(ying)養(yang)：每天攝入適量蛋(dan)白質(zhi)，多吃魚、瘦肉、牛奶、雞蛋(dan)等(deng)，補充丟失(shi)的蛋(dan)白質(zhi)。

7、保護殘余腎臟功(gong)能：剛開(kai)始進行腹膜透析時應注意(yi)保護(hu)殘余(yu)腎功(gong)能，適當喝水(shui)，監測尿量，嚴禁使用腎毒性藥物(wu)。

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