腹透如何避免腹膜炎

1、環境方(fang)面(mian)，腹(fu)透換液的地方(fang)一定要清(qing)潔(jie)、干燥，每(mei)天用紫外(wai)燈(deng)消毒兩(liang)次(ci)，每(mei)次(ci)半個小(xiao)時(shi)。家里不要養狗、貓(mao)等掉毛的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有的患者(zhe)覺(jue)得洗手(shou)(shou)、戴口(kou)罩非常麻(ma)煩(fan)，不洗手(shou)(shou)不戴口(kou)罩，或者(zhe)洗手(shou)(shou)就(jiu)三下(xia)兩下(xia)，草草了(le)事，手(shou)(shou)、口(kou)、鼻都攜(xie)帶(dai)非常多(duo)的細(xi)菌(jun)，容易在操(cao)作的過(guo)程(cheng)中(zhong)引起腹(fu)透的污(wu)染，引起腹(fu)膜炎。

3、飲食(shi)方面，腹(fu)透(tou)的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)不能(neng)便秘(mi)，不能(neng)腹(fu)瀉(xie)。建(jian)議腹(fu)透(tou)的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)不吃(chi)隔夜(ye)的(de)(de)(de)(de)食(shi)物、不吃(chi)路邊攤、生冷的(de)(de)(de)(de)以(yi)及冰箱里(li)的(de)(de)(de)(de)食(shi)物，而要(yao)(yao)多(duo)進食(shi)含(han)粗纖維(wei)的(de)(de)(de)(de)食(shi)物。如果患(huan)者(zhe)(zhe)超過兩天(tian)沒有大便，或者(zhe)(zhe)大便非(fei)常(chang)干硬，要(yao)(yao)及時與腹(fu)透(tou)中心聯(lian)系(xi)，在(zai)醫生的(de)(de)(de)(de)指導下服用通便的(de)(de)(de)(de)藥(yao)物。

4、個人(ren)衛生，建議患者(zhe)要(yao)做到四勤(qin)(qin)，勤(qin)(qin)洗(xi)(xi)頭、勤(qin)(qin)洗(xi)(xi)澡(zao)、勤(qin)(qin)剪指甲、勤(qin)(qin)換衣服。

5、鍛煉身體(ti)(ti)，平時要(yao)注意鍛煉身體(ti)(ti)，預防(fang)感冒。如果(guo)一旦發現出(chu)口處(chu)(chu)皮膚發紅疼痛和(he)有分(fen)泌物的時候應(ying)該要(yao)馬上(shang)積極的給予處(chu)(chu)理。

腹透如何洗澡

1、洗(xi)(xi)澡前(qian)，準備好(hao)所需的物(wu)品如：敷料或無(wu)菌(jun)紗布、無(wu)菌(jun)棉簽、碘伏、0.9%生(sheng)理(li)鹽水一支(zhi)、紙膠布、洗(xi)(xi)澡保護袋(dai)、具有(you)抗菌(jun)成分(fen)的沐(mu)浴液(ye)、干凈的毛巾(jin)、沐(mu)浴海綿或小方(fang)巾(jin)等。

2、脫(tuo)掉(diao)衣物，取下(xia)導管出口(kou)的(de)敷料。

3、檢查敷(fu)料和出(chu)口處，注意有沒有感染的(de)跡象。

4、清潔雙手，用手輕(qing)輕(qing)按壓皮下導管部位(wei)，看有無觸痛。

5、觀察導(dao)管是否破裂，并保(bao)持腹透管和(he)連接管固定在原處。

6、檢(jian)查短(duan)管接頭是否(fou)擰緊(jin)，將(jiang)腹膜透析外接短(duan)管全(quan)部放(fang)入(ru)人(ren)工肛袋(dai)中，撕(si)開人(ren)工肛袋(dai)反面的黏貼紙，固定于出口處。

7、開始(shi)洗澡(zao)，徹底沖洗全身及出(chu)口處周圍皮膚，注意(yi)時(shi)間不能過久，防止人(ren)工肛袋中途(tu)松(song)脫。切(qie)勿(wu)用花灑直接將(jiang)水噴射(she)于導(dao)管出(chu)口處。

8、洗澡完畢，用干凈的毛巾(jin)先(xian)輕(qing)輕(qing)擦干出口(kou)處周圍皮膚，然后(hou)擦干全身，取下人工肛(gang)袋。

9、用無菌棉簽沾一些碘伏(fu)，環狀由里向外擦(ca)洗(xi)出口(kou)處(chu)周圍(wei)，用干(gan)(gan)的無菌紗布沾干(gan)(gan)或60秒鐘待(dai)干(gan)(gan)。保(bao)持導(dao)管與皮膚間縫隙(xi)處(chu)干(gan)(gan)燥。

10、用敷料或(huo)無菌紗(sha)布(bu)覆蓋出(chu)口處(chu)，并用膠(jiao)布(bu)固(gu)定，妥善固(gu)定導管。

11、記錄出口處情況，收拾(shi)物品并清潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局(ju)部(bu)消毒1次，保(bao)持(chi)出口處清潔和干凈。

2、保持(chi)腹(fu)透(tou)液(ye)溫度(du)在37℃左右(you)，忌(ji)腹(fu)透(tou)液(ye)過(guo)冷(leng)或過(guo)熱。家(jia)庭腹(fu)膜透(tou)析時可(ke)采用微波爐、恒溫箱。采用微波爐加(jia)熱時，可(ke)適當晃動透(tou)析液(ye)，使袋中的透(tou)析液(ye)的溫度(du)保持(chi)均勻，忌(ji)透(tou)析液(ye)局部溫度(du)過(guo)高(gao)。

3、腹(fu)痛(tong)時(shi)可適當調整透析(xi)管(guan)的(de)位置，透析(xi)液的(de)溫度、流速。腹(fu)脹者(zhe)可能(neng)由于腸蠕動減少所致，可熱敷或輕揉按摩(mo)腹(fu)部。

4、透析的(de)房間(jian)保(bao)持通風潔凈，操作時要加強(qiang)無菌觀念，做好保(bao)護性隔(ge)離，以防(fang)交叉感(gan)染。

5、做好(hao)監測，每(mei)日(ri)應測體重、脈搏，準確記錄24小時出入量(liang)，觀(guan)察透出液(ye)的(de)顏色和(he)澄(cheng)清度。

6、補充(chong)(chong)營養：每天攝入適(shi)量蛋白質(zhi)，多吃(chi)魚(yu)、瘦肉、牛奶、雞蛋等，補充(chong)(chong)丟失(shi)的蛋白質(zhi)。

7、保護殘余腎臟功能(neng)：剛開始進行腹膜透析時應注意保護殘(can)余腎(shen)(shen)功能(neng)，適當(dang)喝水，監測尿量，嚴禁使用腎(shen)(shen)毒性藥物(wu)。

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