腹透如何避免腹膜炎

1、環境方面，腹(fu)透換液的地(di)方一定要清潔(jie)、干燥，每天用紫外燈消(xiao)毒兩次(ci)，每次(ci)半(ban)個小(xiao)時。家里(li)不(bu)要養狗、貓(mao)等(deng)掉毛的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等(deng)。有(you)的患者(zhe)覺得(de)洗(xi)(xi)手、戴口(kou)罩非常麻煩，不(bu)洗(xi)(xi)手不(bu)戴口(kou)罩，或(huo)者(zhe)洗(xi)(xi)手就三(san)下(xia)兩下(xia)，草草了事，手、口(kou)、鼻都(dou)攜(xie)帶非常多的細(xi)菌，容易在(zai)操作的過(guo)程中引起腹(fu)透的污(wu)染，引起腹(fu)膜(mo)炎。

3、飲食方(fang)面，腹透(tou)的(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)不(bu)能(neng)便(bian)秘，不(bu)能(neng)腹瀉(xie)。建議腹透(tou)的(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)不(bu)吃(chi)隔夜的(de)(de)食物(wu)(wu)、不(bu)吃(chi)路(lu)邊攤、生冷(leng)的(de)(de)以及冰箱里的(de)(de)食物(wu)(wu)，而(er)要多進(jin)食含粗纖維的(de)(de)食物(wu)(wu)。如果患(huan)者(zhe)(zhe)超過(guo)兩天(tian)沒有大便(bian)，或(huo)者(zhe)(zhe)大便(bian)非(fei)常干硬，要及時與腹透(tou)中心(xin)聯系，在醫生的(de)(de)指導下服用通便(bian)的(de)(de)藥物(wu)(wu)。

4、個人衛(wei)生，建議患者要做到(dao)四勤(qin)，勤(qin)洗頭(tou)、勤(qin)洗澡、勤(qin)剪指甲(jia)、勤(qin)換衣(yi)服。

5、鍛煉(lian)身(shen)體，平時要(yao)注(zhu)意鍛煉(lian)身(shen)體，預防感冒。如(ru)果一(yi)旦發現出口處(chu)皮膚發紅疼痛和有分泌物的時候(hou)應該要(yao)馬上積極的給(gei)予(yu)處(chu)理(li)。

腹透如何洗澡

1、洗澡(zao)前，準(zhun)備(bei)好所(suo)需的物品如：敷料(liao)或無(wu)菌紗布(bu)、無(wu)菌棉簽、碘(dian)伏、0.9%生理鹽水一支、紙膠布(bu)、洗澡(zao)保護袋、具有抗菌成分(fen)的沐浴(yu)液(ye)、干凈的毛巾、沐浴(yu)海綿或小方巾等。

2、脫掉衣物，取下導(dao)管出口的敷料(liao)。

3、檢(jian)查敷料(liao)和出口處，注意有沒有感染的(de)跡象。

4、清潔(jie)雙手(shou)，用手(shou)輕(qing)輕(qing)按壓皮下(xia)導管部位，看有無觸(chu)痛(tong)。

5、觀察導(dao)管是否(fou)破裂(lie)，并保持腹(fu)透管和連(lian)接管固定在原處。

6、檢查短管接頭是(shi)否擰緊(jin)，將腹膜透析外接短管全部放入(ru)人工肛袋中，撕開(kai)人工肛袋反面的黏(nian)貼紙(zhi)，固定于出(chu)口處。

7、開始洗澡，徹底沖洗全身(shen)及出口處(chu)周圍(wei)皮膚，注(zhu)意時(shi)間不(bu)能過(guo)久，防止人工(gong)肛袋中途松脫(tuo)。切勿用花灑直接(jie)將水噴射于導管出口處(chu)。

8、洗(xi)澡完畢，用干(gan)凈的毛巾先輕輕擦干(gan)出口處周圍皮膚(fu)，然后擦干(gan)全身，取下(xia)人(ren)工肛袋。

9、用(yong)無菌棉簽沾一些碘(dian)伏，環狀由里向外(wai)擦洗出口處周圍，用(yong)干的無菌紗布沾干或60秒(miao)鐘待(dai)干。保持導管與皮膚間縫隙處干燥。

10、用(yong)敷料或無(wu)菌紗(sha)布覆(fu)蓋(gai)出(chu)口處，并用(yong)膠布固定，妥善(shan)固定導管。

11、記(ji)錄出口處情(qing)況(kuang)，收拾(shi)物品并清潔(jie)。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部(bu)消毒1次，保持出口(kou)處清潔和干(gan)凈。

2、保持腹(fu)(fu)透(tou)液(ye)(ye)溫度在37℃左右，忌(ji)腹(fu)(fu)透(tou)液(ye)(ye)過(guo)冷或過(guo)熱。家庭腹(fu)(fu)膜透(tou)析(xi)時可采用微(wei)波爐(lu)(lu)、恒溫箱。采用微(wei)波爐(lu)(lu)加熱時，可適當(dang)晃動(dong)透(tou)析(xi)液(ye)(ye)，使袋中的透(tou)析(xi)液(ye)(ye)的溫度保持均勻，忌(ji)透(tou)析(xi)液(ye)(ye)局部溫度過(guo)高。

3、腹(fu)痛時可(ke)適當調整(zheng)透(tou)(tou)析管的位置(zhi)，透(tou)(tou)析液(ye)的溫(wen)度、流速。腹(fu)脹者可(ke)能由于腸蠕動減少所致，可(ke)熱敷或輕揉按摩(mo)腹(fu)部。

4、透析(xi)的房(fang)間保持通風潔(jie)凈(jing)，操作時要加強無菌觀念，做好保護性隔離，以(yi)防(fang)交(jiao)叉感染。

5、做(zuo)好監測，每(mei)日(ri)應(ying)測體重、脈搏(bo)，準確記錄24小(xiao)時出入量，觀(guan)察透(tou)出液的顏(yan)色和澄(cheng)清度。

6、補充(chong)營養：每天攝(she)入適量(liang)蛋白質，多吃魚、瘦(shou)肉(rou)、牛奶、雞蛋等(deng)，補充(chong)丟失的蛋白質。

7、保護殘余腎臟功能：剛開始進行腹膜透析時應注意保護殘(can)余腎功能，適當喝水，監測尿(niao)量，嚴禁使用腎毒性藥物(wu)。

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