腹透如何避免腹膜炎

1、環境方面，腹透換液的地方一(yi)定要清(qing)潔、干燥，每(mei)天(tian)用紫外燈消(xiao)毒兩(liang)次，每(mei)次半個小時。家里不要養狗、貓等掉毛的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有的患者覺得洗手(shou)、戴口(kou)罩非常麻煩，不洗手(shou)不戴口(kou)罩，或(huo)者洗手(shou)就三下兩下，草(cao)草(cao)了事(shi)，手(shou)、口(kou)、鼻都攜帶非常多的細菌，容易在操作的過程中引起(qi)腹透的污(wu)染，引起(qi)腹膜炎(yan)。

3、飲食(shi)方面，腹(fu)透的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)不能便秘，不能腹(fu)瀉(xie)。建議腹(fu)透的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)不吃隔(ge)夜的(de)食(shi)物(wu)、不吃路邊攤、生(sheng)冷的(de)以及冰箱里的(de)食(shi)物(wu)，而(er)要多進食(shi)含粗纖維(wei)的(de)食(shi)物(wu)。如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)超過兩天沒有大便，或者(zhe)(zhe)大便非(fei)常干(gan)硬，要及時與(yu)腹(fu)透中心聯系，在醫生(sheng)的(de)指(zhi)導下(xia)服用通便的(de)藥物(wu)。

4、個(ge)人衛生，建議患者要(yao)做(zuo)到四勤(qin)，勤(qin)洗頭(tou)、勤(qin)洗澡(zao)、勤(qin)剪(jian)指甲、勤(qin)換衣服。

5、鍛煉(lian)身體(ti)，平時要注意鍛煉(lian)身體(ti)，預防(fang)感冒。如(ru)果一旦發(fa)現出(chu)口處皮膚發(fa)紅疼痛和(he)有分泌物的時候應該(gai)要馬(ma)上積(ji)極(ji)的給予處理。

腹透如何洗澡

1、洗澡前，準備好所需的(de)(de)物品如：敷(fu)料或無(wu)菌(jun)紗布、無(wu)菌(jun)棉簽、碘伏、0.9%生理鹽水一支、紙膠布、洗澡保護袋(dai)、具有抗(kang)菌(jun)成分的(de)(de)沐浴(yu)液、干凈的(de)(de)毛巾、沐浴(yu)海綿或小(xiao)方巾等。

2、脫掉衣物，取(qu)下導管出口的(de)敷(fu)料。

3、檢查敷料和出口處，注意(yi)有沒有感染(ran)的跡(ji)象。

4、清潔雙手，用手輕(qing)輕(qing)按壓皮下導管部位，看有(you)無觸(chu)痛。

5、觀察導管(guan)(guan)是否(fou)破(po)裂，并保持腹透管(guan)(guan)和連(lian)接管(guan)(guan)固定在原處。

6、檢查(cha)短(duan)(duan)管接頭是否擰緊，將(jiang)腹膜透析外接短(duan)(duan)管全部放入人工(gong)肛(gang)袋中(zhong)，撕開人工(gong)肛(gang)袋反面的黏貼(tie)紙，固定于出口處(chu)。

7、開始洗澡，徹底沖洗全身及出口處周圍皮(pi)膚，注意時(shi)間不(bu)能過久(jiu)，防止人工肛袋中途松脫。切勿用(yong)花灑直接將水噴射于導(dao)管出口處。

8、洗澡(zao)完畢，用(yong)干凈的毛巾先(xian)輕輕擦(ca)干出(chu)口(kou)處周(zhou)圍(wei)皮膚(fu)，然后(hou)擦(ca)干全身(shen)，取下人工肛(gang)袋(dai)。

9、用(yong)無菌棉簽沾一些碘伏，環狀由里向(xiang)外(wai)擦(ca)洗出口處周圍，用(yong)干(gan)的無菌紗布沾干(gan)或60秒鐘待干(gan)。保(bao)持導管與皮膚間縫隙處干(gan)燥。

10、用敷料或無菌紗布覆(fu)蓋(gai)出口處(chu)，并用膠(jiao)布固(gu)(gu)定，妥善固(gu)(gu)定導管。

11、記錄出口處(chu)情(qing)況，收拾物品并清潔(jie)。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部(bu)消毒1次(ci)，保持出口(kou)處清潔和(he)干凈。

2、保持(chi)腹(fu)(fu)(fu)透(tou)液(ye)(ye)溫(wen)(wen)度(du)在37℃左右(you)，忌(ji)腹(fu)(fu)(fu)透(tou)液(ye)(ye)過冷(leng)或過熱(re)。家(jia)庭腹(fu)(fu)(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)時(shi)可采用微(wei)波爐、恒溫(wen)(wen)箱。采用微(wei)波爐加熱(re)時(shi)，可適(shi)當(dang)晃動透(tou)析(xi)液(ye)(ye)，使袋(dai)中的(de)透(tou)析(xi)液(ye)(ye)的(de)溫(wen)(wen)度(du)保持(chi)均勻，忌(ji)透(tou)析(xi)液(ye)(ye)局部溫(wen)(wen)度(du)過高。

3、腹痛時可適當(dang)調整透析管的位(wei)置，透析液的溫度、流速。腹脹者可能由于腸(chang)蠕動減少所致，可熱敷或(huo)輕揉按摩(mo)腹部。

4、透析的房間保持通風(feng)潔(jie)凈，操作時要加強(qiang)無(wu)菌(jun)觀(guan)念，做好保護性(xing)隔離，以(yi)防交叉感染。

5、做好(hao)監測，每(mei)日應測體重、脈搏，準(zhun)確記錄24小時出入量，觀察透出液的顏色和(he)澄清度。

6、補充營(ying)養：每天(tian)攝入適量蛋(dan)白質(zhi)，多(duo)吃魚、瘦肉、牛奶、雞蛋(dan)等(deng)，補充丟失的蛋(dan)白質(zhi)。

7、保護殘余腎臟功能：剛開始進行(xing)腹膜透析(xi)時應注意保護殘余腎(shen)功能，適(shi)當喝水，監測尿量，嚴禁使用腎(shen)毒(du)性藥物。

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