血透的操作流程有哪些

一、操(cao)作前準備(bei)：

1、物品準備：血液透析器、血液透析管路、穿刺針、無菌治療幣、生理鹽水、碘(dian)伏(fu)、棉簽、止血帶(dai)、一次性手(shou)套、透析液等；

2、開機自(zi)檢：檢查(cha)電源(yuan)開關(guan)和連接，按照要求(qiu)進行機器自(zi)檢查(cha)；

3、安裝(zhuang)(zhuang)：按照無菌(jun)原則、體外循環的血流方向進行依次安裝(zhuang)(zhuang)；

4、密(mi)閉式(shi)預沖(chong)：啟動(dong)透(tou)(tou)(tou)析機血泵，慢(man)速開始，用生理鹽水先排凈(jing)(jing)透(tou)(tou)(tou)析管路(lu)和(he)透(tou)(tou)(tou)析器血室(shi)(shi)(膜內)氣體，生理鹽永流向(xiang)為動(dong)脈端(duan)→透(tou)(tou)(tou)析器→靜(jing)脈端(duan)，不得(de)逆(ni)向(xiang)預沖(chong)，緩慢(man)調快(kuai)泵速，連接(jie)透(tou)(tou)(tou)析液接(jie)頭與透(tou)(tou)(tou)析器旁路(lu)，排凈(jing)(jing)透(tou)(tou)(tou)析器透(tou)(tou)(tou)析液室(shi)(shi)(膜外)氣體；

5、設置參(can)數：沖洗(xi)完畢后根據醫囑設置治療參(can)數。

二、操作步驟：

1、血管通(tong)路：以中(zhong)心靜脈(mo)置管、動靜脈(mo)內痿等(deng)建立長期或臨時血管通(tong)路；

2、肝(gan)素(su)及連接：根(gen)據醫囑(zhu)從導(dao)管靜脈端(duan)推注(zhu)首劑(ji)量肝(gan)素(su)(使(shi)用(yong)低分子(zi)肝(gan)素(su)作為抗(kang)凝劑(ji)，應根(gen)據醫囑(zhu)上機前靜脈一次性注(zhu)射)，連接體外循(xun)環(huan)；

3、監(jian)(jian)(jian)測(ce)：在血液透析中進行積(ji)極監(jian)(jian)(jian)護，監(jian)(jian)(jian)測(ce)患者生命體征和血管通路(lu)連接情況(kuang)，根(gen)據(ju)醫囑查對機器治療參數(shu)；

4、透(tou)析完成后(hou)的操作：血(xue)(xue)(xue)液透(tou)析完成后(hou)，依(yi)次關機液體平(ping)衡監護器、置換(huan)液泵(beng)及超濾(lv)泵(beng)，并進行回血(xue)(xue)(xue)操作；囑(zhu)患(huan)(huan)者平(ping)臥10-20分(fen)鐘，若患(huan)(huan)者生命體征平(ping)穩、穿(chuan)刺點無(wu)出血(xue)(xue)(xue)，向患(huan)(huan)者交代注(zhu)意事項后(hou)，送患(huan)(huan)者離(li)開血(xue)(xue)(xue)液凈化中心(xin)。

血透有什么風險

1、傳染性疾病

血(xue)液(ye)(ye)透(tou)析(xi)(xi)(xi)時血(xue)液(ye)(ye)會輸出體外進(jin)(jin)(jin)入(ru)器(qi)械之中，如(ru)果在進(jin)(jin)(jin)行(xing)血(xue)液(ye)(ye)透(tou)析(xi)(xi)(xi)之中有一例有血(xue)液(ye)(ye)傳染疾病(bing)的患(huan)者(zhe)接(jie)受透(tou)析(xi)(xi)(xi)的患(huan)者(zhe)，例如(ru)乙肝(gan)或(huo)者(zhe)艾(ai)滋病(bing)等，需要采取隔離措施，使用專用的透(tou)析(xi)(xi)(xi)機(ji)。如(ru)果傳染病(bing)患(huan)者(zhe)不(bu)知(zhi)道自(zi)己患(huan)病(bing)，或(huo)者(zhe)某些原因導致器(qi)械污(wu)染，在下一個進(jin)(jin)(jin)行(xing)血(xue)液(ye)(ye)透(tou)析(xi)(xi)(xi)時就會有傳染風險。

2、靜脈血腫

透析的專業性強，在透析之前，醫院護士(shi)(shi)血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)(ye)透析前會用熱水袋對局(ju)部保暖，能擴張血(xue)(xue)(xue)管，利于穿刺。這是因為部分患者血(xue)(xue)(xue)管纖細或(huo)者梗化(hua)，末梢(shao)循環(huan)比較差(cha)，如果護士(shi)(shi)的操作技術(shu)差(cha)會引起靜脈(mo)淤血(xue)(xue)(xue)和腫(zhong)脹，當透析血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)(ye)速度加快的話，靜脈(mo)會出現淤血(xue)(xue)(xue)疼痛以及腫(zhong)脹的情況。出現這種情況需立即停止，防(fang)止血(xue)(xue)(xue)液(ye)(ye)(ye)凝固。

3、靜脈內(nei)瘺血栓

透析(xi)過程中，如(ru)果患者(zhe)出現高凝和(he)動脈(mo)硬(ying)化(hua)或(huo)者(zhe)內(nei)瘺肢(zhi)體感染等情況(kuang)會導致靜脈(mo)內(nei)瘺發生血栓(shuan)。這種情況(kuang)的(de)血栓(shuan)需要(yao)在發病的(de)6個(ge)小(xiao)時內(nei)用藥。而且在治療之后(hou)不能(neng)壓(ya)(ya)迫(po)內(nei)瘺側肢(zhi)體，包扎時也要(yao)注意(yi)，可以在透析(xi)結束后(hou)壓(ya)(ya)迫(po)針孔15分鐘左右，控(kong)制好壓(ya)(ya)力，防止內(nei)瘺堵(du)塞。

4、失衡

在血(xue)液(ye)透析的過程中，患(huan)者(zhe)可能(neng)會出(chu)現失衡(heng)的情(qing)況，主要是(shi)由(you)于(yu)透析時血(xue)流量較(jiao)大，或者(zhe)是(shi)由(you)于(yu)透析時間過長，引起的血(xue)液(ye)滲透壓下(xia)降，從(cong)而導致患(huan)者(zhe)出(chu)現頭暈、惡心等癥(zheng)狀(zhuang)。

5、水鹽代(dai)謝紊亂(luan)

在血液透析的(de)過(guo)(guo)程(cheng)中，由于脫水(shui)過(guo)(guo)多(duo)，引起的(de)水(shui)鹽代謝紊(wen)亂(luan)，主要是由于患(huan)(huan)者的(de)飲水(shui)量過(guo)(guo)多(duo)或者是過(guo)(guo)少，從而引起患(huan)(huan)者出現口干(gan)、口渴等癥狀。

血透傷身體嗎

1、皮(pi)膚組織損(sun)傷(shang)、營(ying)養物質流失

血透需穿刺，易損(sun)傷(shang)皮膚組(zu)織，流經濾(lv)器的(de)血液中，同樣(yang)大(da)小(xiao)的(de)營養物質可(ke)能會流失(shi)。

2、出現胃(wei)腸道反(fan)應

部分患者血(xue)透中或(huo)后會(hui)出現胃腸道不適，輕重不一。

3、血液損失、血液動力學及血液流變學改變

部分血液在透析過程(cheng)中會流失，血液動力學(xue)及流變學(xue)改變可能加重患者負擔。

聲明：以上方法源于程序系統索引或網民分享提供，僅供您參考使用，不代表本網站的研究觀點，證明有效，請注意甄別內容來源的真實性和權威性。如有身體不適，請到正規醫院就診，明確診斷，遵醫囑治療，請勿輕信網上建議。申請刪除>> 糾錯>>